
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文檔簡介
2023年主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理)題庫(一)
總分:100分考試時間:90分鐘
注意事項:
>考生必須用現(xiàn)行規(guī)范的語言文字答題。
>考生必須在答題卡上與題號相對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)答題,書寫在試卷(題簽1草稿紙上
或答題卡上非題號對應(yīng)的答題區(qū)域的答案一律無效。
>考試結(jié)束信號發(fā)出后,考生須立即停筆,待監(jiān)考員收齊檢查無誤,根據(jù)監(jiān)考員指令依次
退出考場。
一、客觀選擇題(每小題2分,共100分)
1、關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖,下列錯誤的是
A、子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及器內(nèi)外淋巴結(jié)
B、卵巢動脈自骼內(nèi)動脈分出
C、輸卵管在距離頸內(nèi)口水平2cm處與子宮動脈交叉
D、成人子宮體與子宮頸的比例為2:1
E、外生殖器主要由陰部神經(jīng)支配,內(nèi)生殖器則由自主神經(jīng)支配
【答案】B
【解析】女性內(nèi)、外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道
動脈及陰部內(nèi)動脈。卵巢動脈自腹主動脈發(fā)出,而子宮動脈和阻道動脈均為能
內(nèi)動脈前干分支,陰部內(nèi)動脈是器內(nèi)動脈前干終支。故本題選B。
2、出生時存在,生后5~6個月消失的反射是
A、頸肢反射
B、覓食反射
C、握持反射
D、擁抱反射
E、角膜反射
【答案】A
【解析】頸肢反射出生時存在,生后5~6個月消失;覓食反射、握持反射、
擁抱反射出生時存在,生后3?4個月消失;角膜反射出生時存在,永不消
失。
3、卵巢性閉經(jīng)不包括
A、卵巢早衰
B、卵巢切除
C、卵巢功能性腫瘤
D、低促性腺激素性閉經(jīng)
E、多囊卵巢綜合征
【答案】D
【解析】促性腺激素由垂體分泌,低促性腺激素性閉經(jīng)稱為垂體性閉經(jīng)。
4、成人子宮體與子宮頸的長度比例為
A、2:1
B、3:1
C、1:2
D、1:3
E.1:1
【答案】A
【解析】成人子宮體與子宮頸的長度比例為嬰兒期為
2:1,1:20
5、胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,其顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平
A、撥露
B、著冠
C、分娩
D、銜接
E、分娩機(jī)制
【答案】D
【解析】1.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水
平,稱為銜接。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護(hù)理"知識點進(jìn)行考核】
2.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過
程,稱為分娩。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
3.分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列適
應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程,臨床上枕左前位置最多見。
【該題針對〃基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護(hù)理〃知識點進(jìn)行考核】
4.于宮縮時胎頭露出于膽道口,露出部分不斷增大。在宮縮間歇期,胎頭又縮
回陰道內(nèi),稱胎頭撥露。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護(hù)理"知識點進(jìn)行考核】
5.胎頭著冠是指:胎頭雙頂間徑已越過骨盆出口,宮縮間歇時胎頭不再回縮。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第三章分娩期婦女的護(hù)理〃知識點進(jìn)行考核】
6、共用題干
患者27歲,已婚。宮內(nèi)孕34周,Unffi21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈搏
110次/分,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn)。既往身體健康,月經(jīng)正常。
查體:痛苦面容,臉色蒼白。
此患者的診斷可能是
A、一過性血壓增高
B、急性fl臺盤早剝
C、輕度妊高征
D、中度妊高征
E、重度妊高征
【答案】D
7、有關(guān)會陰沖洗的目的,須除外
A、保持傷口、會陰部清潔
B、適用于長期臥床者
C、婦科術(shù)后留置尿管者
D、使婦女養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
E、會陰部手術(shù)后的病人
【答案】D
8、診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是
A、基礎(chǔ)代謝率測定
B、T抑制試驗
C、甲狀腺吸I率測定
D、血清總T測定
E、血清TSH測定
【答案】E
【解析】促甲狀腺激素(TSH)測定較其他檢查敏感,其降低可先于T、T的升
高,TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。
9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)力促珍療利益最大化指的是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的什么原則
A、尊重原則
B、不傷害原則
C、公平原則
D、有利原則
E、公正原則
【答案】D
【解析】在臨床護(hù)理實踐中,有利原則是指護(hù)士履行對患者有利的德行。有利
原則是醫(yī)護(hù)人員的基本義務(wù),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)力促診療利益最大化。
10、宮頸及宮體全部脫出陰道口
A、子宮脫垂I度輕型
B、子宮脫垂I度重型
C、子宮脫垂II度輕型
D、子宮脫垂n度重型
E、子宮脫垂m度
【答案】E
11、子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是
A、化療
B、手術(shù)治療
C、放射治療
D、內(nèi)分泌治療
E、免疫治療
【答案】B
12、患者于人工流產(chǎn)術(shù)過程中,突然感胸悶、頭暈。查.血壓70/50mmHg,
脈搏50次/分。
應(yīng)采取彳羽頁措施
A、輸血、輸液
B、立即注射縮宮素
C、盡快鉗取宮腔內(nèi)容物
D、給予氧氣吸入
E、靜脈注射阿托品
【答案】E
【解析】1.人工流產(chǎn)術(shù)過程中,患者突然感胸悶、頭暈。血壓70/
50mmHg,脈搏50次/分。提示為人I流產(chǎn)綜合征。
2.處理為:停止操作,靜脈注射阿托品。
3.人工流產(chǎn)綜合征為人流過程中對子宮或?qū)m頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)引
起。
13、出血較多,不易縫合的為
A、會陰側(cè)切術(shù)
B、會陰正中切開術(shù)
C、陰道后穹隆穿刺術(shù)
D、人工胎盤剝離術(shù)
E、胎頭吸引術(shù)
【答案】A
【解析】1.與會陰正中切開術(shù)相比,會陰側(cè)切術(shù)出血較多,不易縫合。
2.會陰正中切開術(shù)的優(yōu)點是出血少,易縫合,但分娩過程中容易造成會陰重度
撕裂傷。
14、托馬斯試驗檢查是為了檢查髓關(guān)節(jié)的
A、屈曲功能
B、外展功能
C、內(nèi)收功能
D、外旋功能
E、內(nèi)旋功能
【答案】A
【解析】托馬斯試驗(Thomas試驗)又稱為馥屈曲畸形試驗,檢查方法是患
者仰臥在硬桌上,檢查者將患者健側(cè)骰膝屈曲,使膝部盡量貼近前胸,患側(cè)下
肢不能伸直為陽性。此試驗是檢查虢關(guān)節(jié)有無屈曲畸形。
15、王某,男,18歲,大學(xué)生,由于同宿舍的同學(xué)患肺結(jié)核而感到很害怕,來
醫(yī)院查體,該種行為涉及的健康信念是
A、知覺到易感性和嚴(yán)重性
B、知覺到益處
C、知覺到障礙
D、自我效能
E、知覺到社會力量
【答案】A
【解析】健康信念模式認(rèn)為,知覺到某種疾病的嚴(yán)重性以及自身的易感性后,
人們才有可能采取某種促進(jìn)健康的行為。
16、關(guān)于臀位四步觸診檢查的說法,正確的是
A、子宮呈橫橢圓形
B、胎體縱軸與母體縱軸不一致
C、子宮底部可觸到圓而軟的胎臀
D、第三步觸診時可觸及浮球感
E、觸診不能確定時,可進(jìn)行肛查協(xié)助診斷
【答案】E
【解析】臀位四步觸診檢查:子宮呈縱橢圓形,胎體縱軸與母體縱軸一致,子
宮底部觸診時可觸及浮球感第三步可觸到圓而軟的胎臀,所以答案選E。
17、人工流產(chǎn)術(shù)中受術(shù)者感到下腹部撕裂樣疼痛。術(shù)者探測宮腔有〃無底"感
覺。應(yīng)考慮
A、吸宮不全
B、子宮穿孔
C、人工流產(chǎn)綜合征
D、術(shù)后感染
E、羊水栓塞
【答案】B
18、共用題干
王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項
指標(biāo)均正常。
手術(shù)器械在滅菌前準(zhǔn)備中下列錯誤的是
A、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈
B、盡量多個物品包裝在一起以節(jié)省空間
C、重量不超過7kg
D、穿刺鏘口管腔內(nèi)部應(yīng)先用蒸儲水或去離子水潤濕后再滅菌
E、裝載時不能貼靠門和四壁
【答案】B
【解析】手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。故答
案為選項A。物品應(yīng)盡量單個包裝,包裝時應(yīng)將蓋打開;若必須多個包裝在一
起時,所用器皿的開口應(yīng)朝向一個方向。檢查包裝的完整性,若有破損不可作
為無菌包使用;若包布沾有液體或明顯水漬不可作為無菌包使用;檢查包內(nèi)、
包外指示卡變色情況,只要其一未達(dá)到或有可疑,都不可作為無菌包使用;已
滅菌的物品不得與未滅菌物品混放;若未經(jīng)使用,夏天可保存:7天,冬天
10~14天。綜上,答案為選項D。19~
19、有關(guān)宮頸細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果及臨床意義的概念,正確的是
A、I級:早期炎癥
B、n級:晚期炎癥
c、m級:可疑癌
D、IV級:確診宮頸癌
E、V級:高度惡性癌
【答案】C
【解析】有關(guān)宮頸細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果及臨床意義,皿級:可疑癌。
20、陰道灌洗常用于
A、卵巢腫瘤
B、外陰瘙癢
C、慢性宮頸炎
D、宮頸癌
E、前置胎盤
【答案】C
【解析】慢性宮頸炎可進(jìn)行陰道灌洗和陰道、子宮頸上藥。
21、關(guān)于"人際關(guān)系學(xué)說"主要內(nèi)容的描述正確的是
A、人都是“經(jīng)濟(jì)人"
B、科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者不善于與職工溝通
C、勞動效率與職工積極性無關(guān)
D、職工中非正式小群體對職工情緒無影響
E、勞動效率取決于人際關(guān)系
【答案】E
【解析】人際關(guān)系學(xué)說的代表人物是梅奧,經(jīng)過長達(dá)8年的“霍桑實驗"后總
結(jié)出了該學(xué)說。其主要貢獻(xiàn)是發(fā)現(xiàn)人不一僅是“經(jīng)濟(jì)人",而且更重要的是
〃社會人〃,科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者通過與職工的溝通而提高職工的積極性,從而提高
勞動生產(chǎn)率,職工的非正式小群體對職工情緒影響很大,直接影響生產(chǎn)效率。
22、預(yù)防手術(shù)部位感染的措施,正確的是
A、用無菌蒸微水沖洗傷口
B、適當(dāng)延長患者在監(jiān)護(hù)室的滯留時間
C、盡量采用封閉式重力引流
D、對可疑傷口盡早使用抗感染藥物
E、避免選用吸附性很強(qiáng)的傷口敷料
【答案】C
【解析】預(yù)防手術(shù)部位感染的措施是無菌操作,不用無抗菌能力的水沖洗切
口,縮短患者在監(jiān)護(hù)室的滯留時間,敷料被體液滲透立即更換,盡量采用封閉
式重力引流,處理不同患者之間和同一患者不同部位的傷口均要洗手,保持室
內(nèi)空氣清潔等。
23、患者女性,59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術(shù)治療,術(shù)后3天仍有中等熱度
并出現(xiàn)肺部感染的癥狀和體征,該患者屬于
A、醫(yī)院感染
B、院外感染
C、合并癥
D、難治療性感染
E、特殊感染
【答案】A
【解析】無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
24、換藥室要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)
A、<10cfu/m3
B、<100cfu/m3
C、<200cfu/m3
D、<500cfu/m3
E、>500cfu/m3
【答案】D
25、原發(fā)性肝癌最容易轉(zhuǎn)移的部位是
A、肝內(nèi)
B、肺
C、左鎖骨上淋巴結(jié)
D、骨
E、腹腔內(nèi)種植
【答案】A
【解析】原發(fā)性肝癌容易侵犯門靜脈分支,癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。因
此選項A正確,其他選項雖然是轉(zhuǎn)移途徑,但非最容易轉(zhuǎn)移部位。
26、后鹵由哪幾片顱骨組成
A、2片頂骨,2片額骨
B、2片頂骨,1片枕骨
C、2片額骨,1片枕骨
D、2片潁骨,2片枕骨
E、2片頂骨,2片枕骨
【答案】B
【解析】后因由2片頂骨,1片枕骨組成。
27、婦女,主訴絕經(jīng)10年之后,重現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大。較
軟,附件(-)。首要。懷疑的疾病是
A、老年性陰道炎
B、子宮肌瘤
C、宮頸糜爛
D、子宮內(nèi)膜癌
E、卵巢漿液性囊腺瘤
【答案】D
【解析】子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年病人,絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥
狀,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能是子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌具有生長
慢,轉(zhuǎn)移晚的特點。晚期癌腫浸潤周圍組織,壓迫神經(jīng)引起下腹斷口腰舐部疼
痛,并向下肢及足部放射。癌腫堵塞宮頸管引起宮腔積膿時,可出現(xiàn)下腹部脹
痛和痙攣性疼痛。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌的篩查。為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)
防宮頸癌,育齡婦女應(yīng)每1~2年普查一次宮頸涂片。早期宮頸癌以手術(shù)治療
為主
28、產(chǎn)婦,李某,28歲,護(hù)士通過與產(chǎn)婦交談了解,判斷出年輕母親缺乏嬰兒
喂養(yǎng)的知識和技能,這是患者健康教育程序的
A、評估教育需求
B、進(jìn)行教育診斷
C、制訂教育計劃
D、實施教育計劃
E、教育效果評價
【答案】B
【解析】健康教育程序與護(hù)理程序一樣,是科學(xué)的思維方法和工作方法,是確
?;颊呓】到逃Ч闹匾WC。患者健康教育包括評估教育需求、進(jìn)行教育
診斷、制定教育計劃、實施教育計劃和評價教育效果5個步驟。此病例為進(jìn)行
教育診斷。
29、健康教育評價中效應(yīng)評價的內(nèi)容不包括下列哪項
A、傾向因素
B、促成因素
C、危險因素
D、強(qiáng)化因素
E、健康相關(guān)行為
【答案】C
30、以下哪項不是婚前檢查必須做的
A.
A、詳細(xì)詢問病史
B、全身體格檢查
C、肛門檢查
D、內(nèi)診檢查
E、必要的化驗及輔助檢查
【答案】D
31、以下預(yù)防妊娠合并貧血的措施中,錯誤的是
A、積極補(bǔ)充葉酸
B、積極預(yù)防腸道感染
C、積極治療腹瀉
D、多攝入瘦肉類食物
E、減少酸性物質(zhì)攝入
【答案】E
【解析】酸性物質(zhì)可以促進(jìn)鐵的吸收。
32、溫女士被確診為子宮內(nèi)膜異位癥,下列可以用以治療的有效方法是
A、宮腔鏡
B、腹腔鏡
C、剖腹探查
D、陰道后穹窿穿刺
E、腹腔穿刺
【答案】B
33、適用于兩地分居夫婦的是
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、短效口服避孕藥
C、輸卵管結(jié)扎術(shù)
D、探親避孕片
E、長效口服避孕藥
【答案】D
【解析】探親避孕藥不受月經(jīng)周期時間的限制,在任何一天開始服用均能發(fā)揮
避孕作用,適用于兩地分居夫婦,避孕的有效率達(dá)98%以上。
哺學(xué)度婦女應(yīng)盡量用不帶激素的工具避孕為宜。
34、雌三醇測定的目的是了解
A、胎兒胎盤功能
B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況
C、胎兒肝臟成熟情況
D、胎兒皮膚成熟情況
E、胎兒腎臟成熟情況
【答案】A
35、經(jīng)產(chǎn)婦妊娠95天,入院要求終止妊娠,最常用的方法是
A、負(fù)壓吸引術(shù)
B、鉗刮術(shù)
C、水囊引產(chǎn)
D、依沙口丫嚏羊膜腔內(nèi)注射法
E、藥物流產(chǎn)
【答案】B
【解析】1.負(fù)壓吸弓I術(shù)適用于孕6~10周以內(nèi),鉗刮術(shù)適用于孕11~14周
者,依沙口丫碇羊膜腔注射弓產(chǎn)和水囊引產(chǎn)均適用于孕15?24周者。藥物流產(chǎn)
適用于孕7周內(nèi)。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護(hù)理〃知識點進(jìn)行考核】
2.負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6~10周以內(nèi),鉗刮術(shù)適用于孕11~14周者,依沙口丫
陡羊膜腔注射引產(chǎn)和水囊引產(chǎn)均適用于孕15~24周者。藥物流產(chǎn)適用于孕7
周內(nèi)。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護(hù)理"知識點進(jìn)行考核】
3.負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6~10周以內(nèi),鉗刮術(shù)適用于孕11~14周者,依沙口丫
陡羊膜腔注射引產(chǎn)和水囊引產(chǎn)均適用于孕15~24周者。藥物流產(chǎn)適用于孕7
周內(nèi)。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二十一章計劃生育婦女的護(hù)理〃知識點進(jìn)行考核】
36、下列不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是
A、人工流產(chǎn)術(shù)后,官腔深8cm
B、哺孚閭婦女,月經(jīng)未復(fù)潮
C、自然分娩8周月經(jīng)復(fù)潮者
D、月經(jīng)干凈后3~5天無性交者
E、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年
【答案】B
37、產(chǎn)婦,27歲,正常陰道分娩,護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是
A、一條動脈,一條靜脈
B、一條動脈,二條靜脈
C、二條動脈,一條靜脈
D、靜脈較粗壁厚
E、動脈較細(xì)壁薄
【答案】C
【解析】臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動
脈。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護(hù)理〃知識點進(jìn)行考核】
38、下列良性腫瘤的特點中,錯誤的是
A、細(xì)胞分化程度高
B、多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
C、永不威脅生命
D、有包膜與周圍組織分界明顯
E、少數(shù)可惡變
【答案】C
【解析】良性腫瘤細(xì)胞分化近似母體組織,分化程度較高,組織結(jié)構(gòu)也和正常
組織相似,多呈膨脹性生長,瘤體發(fā)展慢,有完整的包膜,與周圍組織分界明
顯。腫瘤多呈圓形或橢圓形,表面光滑、活動,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對人體影響較
小。在重要器官內(nèi)的良性W瘤也可威脅生命,少數(shù)可以惡變,故C永不威脅生
命錯誤,答案為C。
39、可確定性別,部分孕婦可早期感到胎動的時間是
A、妊娠40周
B、妊娠16周
C、妊娠36周
D、妊娠20周
E、妊娠28周
【答案】B
40、導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因最常見的是
A、宮縮乏力
B、胎盤、胎膜殘留
C、胎盤植入
D、軟產(chǎn)道損傷
E、凝血功能障礙
【答案】A
41、早期原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是
A、肝葉切除術(shù)
B、肝移植術(shù)
C、腫瘤穿刺注射抗癌藥物
D、化學(xué)治療
E、放射治療
【答案】A
【解析】經(jīng)臨床驗證,肝葉切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法。手術(shù)不能切
除的肝癌可視病情單獨或聯(lián)合應(yīng)用腫瘤穿刺注射抗癌藥物、化療和放療,有一
定療效;而選項B肝移植的遠(yuǎn)期療效尚欠理想。因此答案為Ao
42、正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志為
A、規(guī)律宮縮
B、胎心音正常
C、胎位為枕左前位
D、產(chǎn)婦一般情況好
E、胎頭下降及宮口擴(kuò)張
【答案】E
【解析】胎頭下降程度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。
43、〃堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向,目標(biāo)應(yīng)具體“體現(xiàn)了計劃工作原則的
A、目標(biāo)行原則
B、彈性原則
C、可考核性原則
D、重點原則
E、目的性原則
【答案】C
【解析】計劃工作必須始終堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向。目標(biāo)應(yīng)具體、可測量、可考
核,作為計劃執(zhí)行過程和評價過程的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。
44、住院教育的重點是
A、醫(yī)務(wù)人員教育
B、患者教育
C、住院教育
D、病房教育
E、門診教育
【答案】D
【解析】醫(yī)院服務(wù)對象是患者,其健康教育的重點是患者教育;患者住院后,
住院教育的重點是病房教育。
45、患者,女性,33歲。育有一子,既往月經(jīng)正常。近半年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地
方,發(fā)生〃閉經(jīng)〃。護(hù)士分析其最可能的原因為
A、宮頸炎
B、卵巢性
C、垂體性
D、下丘腦性
E、子宮內(nèi)膜異位
【答案】D
【解析】下丘腦性閉經(jīng):常見原因有精神、神經(jīng)因素引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙導(dǎo)致
閉經(jīng),由提干給出的信息,選擇答案D。
【該題針對"基礎(chǔ)知識-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理"知識點進(jìn)行考核】
46、對于沙眼衣原體感染,以下描述哪項恰當(dāng)
A、首先出現(xiàn)前庭大腺感染癥狀
B、孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎
C、為我國性傳播疾病中最常見的一種
D、免疫學(xué)檢查陽性率不高
E、以污染的手或衣物接觸感染為主
【答案】B
【解析】沙眼衣原體孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎。
47、王某,36歲,近幾天感到外陰瘙癢,白帶增多,呈稀薄狀且有腥臭味。應(yīng)
建議她到醫(yī)院做
A、陰道分泌物懸滴檢查
B、子宮頸刮片
C、子宮頸管涂片
D、陰道側(cè)壁涂片
E、陰道窺器檢查
【答案】A
【解析】患者白帶異常,應(yīng)建議她到醫(yī)院做陰道分泌物懸滴檢查。
48、某孕婦32歲,初次懷孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)
鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第一天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時,體溫38.5(,下腹痛,惡
露血性、有臭味。腹部檢查宮底平臍,宮旁壓痛,白細(xì)胞21x10/Le
該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性
A、宮頸炎
B、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
C、輸卵管炎
D、卵巢炎
E、盆腔腹膜炎
【答案】B
49、共用題干
某男性患者,40歲。有精神分裂癥病史10年,近兩月服用大劑量氯氮平治
療,3天來發(fā)熱,畏寒,T39.5℃,查血常規(guī):WBC0.04*109/Lz經(jīng)積極地應(yīng)
用白細(xì)胞成分血,肌內(nèi)注射升白細(xì)胞藥物,靜脈輸注抗生素治療,癥狀逐漸減
輕,但第7天,出現(xiàn)大便次數(shù)增多,6?7后,自述肛門周圍疼痛,查大便涂片
為白色念珠菌生長;肛指檢查:肛周可觸及4~5cm腫物,有波動感。
引起該感染致病菌的形式是
A、菌群移位
B、菌群失調(diào)
C、二重感染(三度失調(diào))
D、細(xì)菌內(nèi)毒素
E、細(xì)菌外毒素
【答案】C
50、關(guān)于會陰側(cè)切術(shù)的正確敘述是
A、術(shù)前用0.5%丁卡因局部麻醉
B、切開前用左手示指和中指伸入胎頭先露和陰道側(cè)壁之間
C、右手持剪刀自會阻后聯(lián)合向右下方剪開會陰全層
D、剪開角度為與正中線成30。~45。
E、切口長度為2cm
【答案】B
【解析】會陰側(cè)切術(shù)術(shù)前用0.5%普魯卡因局部麻醉,切開前用左手示指和中指
伸入胎頭先露和陰道側(cè)壁之間,右手持剪刀自會陰后聯(lián)合向左下方與正中線成
45。~60。,在宮縮時剪開會陰全層,切口長為3~5cm。
2023年主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理)題庫(二)
總分:100分考試時間:90分鐘
注意事項:
>考生必須用現(xiàn)行規(guī)范的語言文字答題。
>考生必須在答題卡上與題號相對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)答題,書寫在試卷(題簽1草稿紙上
或答題卡上非題號對應(yīng)的答題區(qū)域的答案一律無效。
>考試結(jié)束信號發(fā)出后,考生須立即停筆,待監(jiān)考員收齊檢查無誤,根據(jù)監(jiān)考員指令依次
退出考場。
一、客觀選擇題(每小題2分,共100分)
1、護(hù)理目標(biāo)管理第二階段是
A、協(xié)議授權(quán)
B、目標(biāo)實施階段
C、目標(biāo)制定階段
D、制定高層管理目標(biāo)
E、目標(biāo)成果評定階段
【答案】B
【解析】護(hù)理目標(biāo)管理的步驟是目標(biāo)制定階段、目標(biāo)實施階段、目標(biāo)成果評定
階段。
2、血栓性靜脈炎
A、一般在產(chǎn)后3~7天出現(xiàn)癥狀
B、又稱為股白腫
C、最為常見的產(chǎn)后感染
D、產(chǎn)后1~2周出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛
E、在產(chǎn)后7~14天出現(xiàn)癥狀
【答案】E
3、過氧乙酸原液濃度低于何值時禁止使用
A、11%
B、12%
C、13%
D、14%
E、15%
【答案】B
【解析】過氧乙酸穩(wěn)定性差,因此需要定期檢測其濃度,如原液濃度低于12%
時禁止使用。
4、g/L氯己定水溶液可用于
A、外科洗手
B、陰道沖冼
C、手術(shù)部位皮膚消毒
D、穿刺部位皮膚消毒
E、傷口創(chuàng)面消毒
【答案】B
【解析】1000mg/L氯己定水溶液可用于陰道沖洗。其余選項均應(yīng)使用
5000mg/L氯己定水溶液。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員生反本規(guī)范的,視情節(jié)輕重給予處罰,其中不正確的是
A、批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格
B、衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書
C、紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理
D、緩聘、解職待聘、解聘
E、涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理
【答案】B
【解析】第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕
重,給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待
聘、解聘。其中需要追究黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的,由有關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政
紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法
給予相應(yīng)處罰;涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。
6、按控制的時間不同,控制可以分為
A、技術(shù)控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力姿源控制
B、日??刂啤⒍ㄆ诳刂?/p>
C、專題控制、專項控制、全面控制
D、間接控制、直接控制
E、前饋控制、同期控制、反饋控制
【答案】B
7、"新型冠狀病毒感染的肺炎"屬()傳染病。
A、甲類
B、乙類
C、丙類
D、丁類
E、其他類
【答案】B
【解析】將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但
采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,同時將其納入檢疫傳染病管理。因此答案
選B。
8、患兒,男性,10歲,2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支,3
天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏,查皮膚黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,
ALT800U/Lz抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).對于該患者,下列說法正確
的是
A、可排除甲型病毒性肝炎的可能
B、可考慮為急性黃疸型肝炎(甲型)
C、正處于急性肝炎的恢復(fù)期
D、因注射丙種球蛋白而感染
E、既往曾感染甲型肝炎病毒
【答案】B
【解析】該患者有發(fā)熱、乏力、食欲缺乏、黃疸、肝腫大及轉(zhuǎn)氨酶升高等典型
的肝炎表現(xiàn)。查抗?HAV?IgM(+)提示為甲型肝炎病毒的現(xiàn)癥感染。因此診斷應(yīng)
考慮為急性黃疸型肝炎(甲型1抗-HAV-IgG(+)則與其注射過丙種球蛋白有
關(guān)。
9、王小姐,女,18歲,因面臨考試,擔(dān)心考試不及格,每天只睡眠5個小
時,一周后,出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉,來到門診。
王小姐的表現(xiàn)是一種
A、反射
B、順應(yīng)
C、積極應(yīng)對
D、自我調(diào)節(jié)
E、應(yīng)激適應(yīng)不良
【答案】E
【解析】王小姐的表現(xiàn)是一種應(yīng)激適應(yīng)不良。護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時應(yīng)當(dāng)注
意幫助王小姐焦慮情緒。
10、醫(yī)院感染的流行特征主要是
A、散發(fā)性
B、流行性
C、暴發(fā)性
D、相似性
E、難治性
【答案】A
【解析】醫(yī)院感染的流行特征主要是散發(fā)性,有時也可以出現(xiàn)流行性和暴發(fā)
性。
11、共用題干
患者,女性,60歲,因肺炎住院治療,因長期輸液需要,預(yù)留置靜脈套管針。
對該患者的處理,下列不正確的是
A、抬高患肢
B、減慢輸液速度
C、更換注射部位
D、局部50%硫酸鎂濕熱敷
E、送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)
【答案】B
12、某孕婦32歲,初次懷孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)
鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第一天出血約300mlo產(chǎn)后第3天時,體溫38.5℃,下腹痛,惡
露血性、有臭味。腹部檢查宮底平臍,宮旁壓痛,白細(xì)胞21x10/Lo
以下護(hù)理措施,不正確的是
A、預(yù)防產(chǎn)后出血
B、助產(chǎn)后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道
C、入院后臀下放置無菌墊,保持外陰清潔
D、多次行陰道檢查,了解子宮復(fù)舊
E、產(chǎn)后使用廣譜抗生素
【答案】D
13、關(guān)于排卵型功血,下列敘述中正確的是
A、較無排卵型功血多見
B、多發(fā)生于青春期女性
C、與青春期下丘腦一垂體一卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟有關(guān)
D、基礎(chǔ)體溫曲線顯示體溫始終處于較低水平.呈單相型
E、婦科檢查示生殖器官無器質(zhì)性病變
【答案】E
【解析】功血分為排卵型和無排卵型兩類,約85%的患者屬于無排卵型功血。
排卵型功血多發(fā)生在生育年齡婦女,無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡
期婦女。排卵型功血與黃體功能不足或子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落有關(guān)。有排卵者的
體溫曲線呈雙向型,無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平,呈單相型。所有的
功血患者均無生殖器官器質(zhì)性病變。
14、腹腔穿刺放羊水時,一次放羊水量不超過
A、800ml
B、1000ml
C、1200ml
D、1500ml
E、1800ml
【答案】D
【解析】腹腔穿刺放羊水時,一次放羊水量不超過1500mlz放水過多易出現(xiàn)
胎盤早剝。
15、以下各項不屬于高危妊娠范疇的是
A、有剖宮產(chǎn)史
B、雙胎妊娠
C、有闌尾炎手術(shù)史
D、過期妊娠
E、胎盤功能不全
【答案】C
【解析】本題考查高危妊娠。具有下列情況之一者屬高危妊娠:①年齡<18歲
或>35歲;②有異常孕產(chǎn)史者,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)
產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾??;③孕期出血,
如前置胎盤、胎盤早剝;④妊娠高血壓綜合征;⑤妊娠合并內(nèi)科疾病,如心臟
病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染(巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病
毒)等;⑥妊娠期接觸有害物質(zhì),如放射線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中
毒及服用對胎兒有害藥物;⑦母兒血型不合;⑧早產(chǎn)或過期妊娠;⑨胎盤及臍
帶異常;⑩胎位異常;(11)產(chǎn)道異常(包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道);(12)多胎妊
娠.;(13)羊水過多、過少;(14)多年不育經(jīng)治療受孕者;(15)曾經(jīng)或現(xiàn)有
生殖器官腫瘤者等。10~
16、在護(hù)理人員教給婦女提高妊娠率的方法中,不正確的是
A、在排卵期增加性交次數(shù)
B、與伴侶進(jìn)行溝通,緩解精神壓力
C、積極配合治療方案
D、采用弱酸性溶液進(jìn)行陰道灌洗
E、不要在性交后立即如廁
【答案】D
【解析】弱酸性溶液it行陰道灌洗主要用于陰道清潔和護(hù)理,增強(qiáng)自身防御能
力,與題干提高妊娠率不符,故選D。
17、患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早孕,本人要求終止妊娠。行人工流
產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血壓80/60mmHg,心
率48次/分,子宮無異常情況
為防止出現(xiàn)這種情況,手術(shù)者應(yīng)
A、術(shù)中擴(kuò)張宮頸時動作輕柔
B、從7號擴(kuò)張器開始逐漸加大號數(shù)
C、吸宮時負(fù)壓為600mmHg
D、進(jìn)出宮頸時同時吸引宮頸黏膜
E、為吸凈宮腔應(yīng)多次反復(fù)吸刮宮壁
【答案】A
【解析】人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為受術(shù)者在術(shù)時或術(shù)后出現(xiàn)心動過緩、心律
不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐?;颊咴谪?fù)壓吸引術(shù)
中出現(xiàn)以上表現(xiàn),最可能為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。
人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,發(fā)生
冠狀動脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生主要與術(shù)者精神緊張、不能耐
受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。
對人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的處理是一旦出現(xiàn)心率緩慢立即遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品
0.5~lmg,即可緩解癥狀。
為防止出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng),術(shù)前應(yīng)做好心理護(hù)理,擴(kuò)宮時動作輕柔,從小
號順序逐漸加大擴(kuò)宮器的號數(shù),切忌用力過猛。吸宮時注意掌握適當(dāng)負(fù)壓,一
般為200~300mmHg。進(jìn)出宮頸時關(guān)閉負(fù)壓,吸凈宮腔后不應(yīng)反復(fù)吸刮。
18、孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2013年9月8日,則其預(yù)產(chǎn)期是
A、2014年8月4日
B、2014年8月15日
C、2014年7月15日
D、2014年7月11日
E、2014年6月15日
【答案】E
【解析】預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起,月份減3或加9,日期加
7。
【該題針對〃基礎(chǔ)知識-第二章妊娠期婦女的護(hù)理〃知識點進(jìn)行考核】
19、促進(jìn)健康行為具有五個特點,其中,"行為的強(qiáng)度能理性控制"指的是
A、有利性
B、規(guī)律性
C、和諧性
D、一致性
E、適宜性
【答案】E
【解析】在促進(jìn)健康行為的五個特點中,適宜性指行為的強(qiáng)度能理性控制。
20、鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是
A、導(dǎo)尿
B、測漏試驗
C、膀胱造影
D、膀胱鏡檢查
E、B超
【答案】C
【解析】膀胱破裂可以分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型。腹膜內(nèi)型是指膀胱破裂伴腹
膜破裂,與腹腔相通,尿液會流入腹腔引起腹膜炎;腹膜外型是指膀胱破裂但
腹膜完整,尿液外滲至盆腔內(nèi)膀胱周圍間隙。膀胱造影自導(dǎo)尿管注入15%泛
影葡胺300ml后攝片,可發(fā)現(xiàn)造影劑漏至膀胱外,可以鑒別腹膜內(nèi)型膀胱
破裂或是腹膜外型膀胱破裂,C正確。
21、可以接種卡介苗的新生兒是
A、生后24小時的出生體重為3000g的足月兒
B、出生后12小時的新生兒
C、出生體重為2000g的早產(chǎn)兒
D、體溫為38.2T的新生兒
E、有腹瀉、嘔吐的新生兒
【答案】A
【解析】卡介苗在出生后24小時后即可接種,但出生體重小于2500g的早產(chǎn)
兒、體溫高于38℃、有嚴(yán)重腹瀉和嘔吐、處于病危搶救的新生兒應(yīng)暫緩接種。
22、計劃的最后一個步驟是
A、選定方案
B、反饋
C、評價方案
D、制訂輔助計劃
E、編制預(yù)算
【答案】E
【解析】計劃的最后一個步驟是編制預(yù)算。
23、患者,男性,20歲,淋雨受涼后高熱,查血:白細(xì)胞19X10/L,拍胸片
示大葉曲市炎。請問大葉性肺炎常見的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎鏈球菌
C、大腸埃希菌
D、銅綠假單胞菌
E、克雷白桿菌
【答案】B
【解析】患者為青年男性,急性起病,高熱,血白細(xì)胞增高,胸片示大葉性肺
炎,最常見的致病菌為肺炎鏈球菌。在病因?qū)W診斷明確前,治療可根據(jù)經(jīng)驗給
予青霉素類。
24、會陰傷口出現(xiàn)硬結(jié)的產(chǎn)婦應(yīng)該
A、會阻擦洗
B、陰道灌洗
C、陰道上藥
D、會阻濕熱敷
E、坐浴
【答案】D
【解析】婦科術(shù)后留置導(dǎo)尿管者需要會陰擦洗。子宮全切術(shù)后陰道殘端出血的
病人需要陰道上藥。前庭大腺膿腫切開引流術(shù)后的病人需要會陰擦洗。前庭大
腺膿腫切開引流術(shù)傷口愈合后的病人需要坐浴。陽道炎病人行局部治療需要陰
道灌洗。陰道手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備包括陰道灌洗。產(chǎn)后會陰出現(xiàn)水腫的產(chǎn)婦需
要進(jìn)行會陰濕熱敷。會陰傷口出現(xiàn)硬結(jié)的產(chǎn)婦應(yīng)該會陰濕熱敷。
25、急性肺泡性M水腫時
A、肺門血管影增強(qiáng)
B、右下肺動脈增寬
C、肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影
D、肺門呈蝴蝶狀
E、肺野模糊
【答案】D
【解析】本題考查了心力衰竭患者的胸片檢查。急性肺泡性肺水腫時肺門呈蝴
蝶狀。慢性心力衰竭早期肺靜脈壓增高時肺門血管影增強(qiáng)。
26、有關(guān)純母乳喂養(yǎng)的說法。下列錯誤的是
A、除母乳外不添加任]可食物
B、母孚懷必定時
C、哺乳后不必排空乳房內(nèi)乳汁
D、產(chǎn)婦哺乳時采取側(cè)臥位或坐位
E、哺乳后將新生兒豎抱,輕拍背部
【答案】C
27、對健康教育項目實施后所導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化進(jìn)行
評價,稱為
A、形成評價
B、過程評價
C、效應(yīng)評價
D、結(jié)局評價
E、總結(jié)評價
【答案】D
【解析】健康教育的最終目的是提高目標(biāo)人群的生活質(zhì)量。結(jié)局評價正是著眼
于健康教育項目實施后所導(dǎo)致目標(biāo)人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化。
28、患者,男性,65歲,因腦出血住院治療,經(jīng)積極治療,患者病情穩(wěn)定,但
出現(xiàn)吞咽困難,給予留置胃管。病人留置胃管期間,下列哪項措施不能預(yù)防肺
炎的發(fā)生
A、協(xié)助病人取半臥位
B、鼻飼液應(yīng)少量多次給予
C、使用硫糖鋁保護(hù)胃黏膜
D、每日給予口腔護(hù)理
E、使用H2受體阻斷劑
【答案】E
29、保健-激勵理論對護(hù)理管理者的基本啟示是
A、激勵是沒有終點的
B、設(shè)置激勵目標(biāo)應(yīng)加大效價綜合值
C、提供充分的激勵因素是激發(fā)積極性的有效途徑
D、需要分層次是有極點的
E、期望是永無止境的
【答案】C
【解析】保健-激勵理論對護(hù)理管理者的基本啟示是提供充分的激勵因素,是激
發(fā)積極性的有效途徑;需要層次理論對護(hù)理管理者的基本啟示是激勵是沒有終
點的;期望理論對護(hù)理管理者的基本啟示是設(shè)置激勵目標(biāo)應(yīng)加大效價綜合值。
30、下列哪項是更年期功能性子宮出血的防治原則(\
A、定期宮頸刮片
B、調(diào)整周期,減少出血
C、監(jiān)測體內(nèi)激素水平
D、口服鐵劑
E、定期診刮,以防癌變
【答案】B
31、自身免疫性胃炎患者出現(xiàn)惡性貧血是由于血中有抗內(nèi)因子抗體存在從而影
響
A、維生素C的吸收
B、維生素C的降解
C、維生素B的吸收
D、維生素B的降解
E、維生素K的吸收
【答案】C
【解析】自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗體如抗壁細(xì)胞抗析口抗內(nèi)因子
抗體,致壁細(xì)胞數(shù)減少,壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子喪失可引起維生素B吸收不良,
導(dǎo)致惡性貧血。
32、患者女性,38歲。停經(jīng)2個月,尿hCG(?),大量陰道出血伴重度貧
血,最佳止血方案為
A、刮宮
B、輸血
C、切除子宮
D、大量輸液
E、大劑量止血藥
【答案】A
【解析】刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù),既能明確診斷,又能迅速止
血。此患者出血較為嚴(yán)重,尿hCG(-)排除妊娠情況,應(yīng)首選刮宮止血。
33、護(hù)士希望獲得友誼,希望與同事建立良好的人際關(guān)系,希望得到別人的關(guān)
心和愛護(hù),這些需要屬于
A、生理需要
B、安全需要
C、愛與歸屬的需要
D、尊重的需要
E、自我實現(xiàn)的需要
【答案】C
【解析】1.護(hù)士對就業(yè)保障、工作的環(huán)境安全、職業(yè)安全、經(jīng)濟(jì)保障等的需要
屬于安全的需要。
2.護(hù)士對友誼、良好人際關(guān)系、得到別人的關(guān)心和愛護(hù)的需要屬于愛與歸屬的
,二!二'
3.生理需要包括人類最原始的基本需要,如衣、食、住、用,即人類繁衍最基
本的物質(zhì)需要。
4.尊重需要即人的自尊、尊重別人和被別人尊重的心理狀態(tài)。包括自尊心、自
信心、威望、榮譽(yù)、表揚(yáng)、地位等。
5.自我實現(xiàn)的需要是指促使自己的潛在能力得到最大限度的發(fā)揮,使自己的理
想、抱負(fù)得到實現(xiàn)的需要。馬斯洛認(rèn)為這是人最高層次的需要。
34、某女士,26歲,婚后3年不孕,月經(jīng)周期不規(guī)則。婦科檢查無異常發(fā)
現(xiàn),基礎(chǔ)體溫呈雙向型曲線,黃體期短,應(yīng)考慮為
A、無排卵型功血
B、黃體功能不足
C、黃體萎縮不全
D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
E、月經(jīng)不調(diào)
【答案】B
【解析】根據(jù)題意,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),而月經(jīng)周期不規(guī)則,可考慮為功能
失調(diào)性子宮出血,而基礎(chǔ)體溫呈雙相型表明有排卵,黃體期短,提示黃體功能
不足,所以答案B為正確答案。
35、關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別,正確的是
A、尿中hCG高者為絨毛膜癌
B、有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌
C、前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌
D、鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎
E、癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌
【答案】C
【解析】侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎,因此病人均有葡萄胎的病
史,而絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。葡萄胎病人有10%~20%
惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)hCG的變化,可早期發(fā)
現(xiàn)惡變傾向,對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的hCG
一次,直到陰性,以后每月一次,半年以后每三個月一次,至少隨訪兩年。
36、對于妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒,護(hù)理原則是
A、若孕齡大于37足周,按正常新生兒提供護(hù)理
B、若孕齡大于40足周,按正常新生兒提供滬理
C、若體重大于2500克,按正常新生兒提彳時戶理
D、若體重大于4000克,按正常新生兒提供護(hù)理
E、無論新生兒體重大小,均按早產(chǎn)兒提供護(hù)理
【答案】E
【解析】對于妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒,護(hù)理原則是無論新生兒體重
大小,均按早產(chǎn)兒提供護(hù)理。
37、在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中,最先累及的是
A、腦
B、肝
C、肺
D、腎
E、心臟
【答案】C
【解析】在急性疾病過程中,同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急
性功能衰竭,稱為多器官功能障礙綜合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波
及腎、肝等其他臟器。
38、安置宮內(nèi)節(jié)育器后,可能出現(xiàn)下列副作用,其中屬于取出的指征是
A、術(shù)后最初1?2個月出現(xiàn)經(jīng)期少量出血
B、有輕微腰酸、腹墜癥狀
C、陰道出血量比月經(jīng)量多,經(jīng)治療無明顯療效
D、經(jīng)期延長2天
E、節(jié)育器脫落
【答案】C
39、術(shù)前應(yīng)用抗生素的方法錯誤的是
A、抗生素的預(yù)防應(yīng)用應(yīng)當(dāng)有明確指征
B、一般術(shù)前0.5~1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素
C、手術(shù)時間超過8小時可術(shù)中加用一次量
D、擇期的結(jié)直腸手術(shù)前24小時給予不吸收的口服抗生素,共3次
E、不要將萬古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物
【答案】C
【解析】一般在術(shù)前0.5-1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素(最初的預(yù)
防性抗生素劑量),應(yīng)使手術(shù)開始時組織和血清內(nèi)達(dá)到藥物殺菌濃度。并在整個
手術(shù)過程中維持組織和血清內(nèi)的治療性水平(手術(shù)時間超過4小時可術(shù)中加用
一次量),至少至手術(shù)切口關(guān)閉后的幾個小時。
40、共用題干
有一64歲女性患者,近2年來發(fā)現(xiàn)外陰左側(cè)有一腫塊,疼痛,2個月前破潰,
且有血性分泌物,查體見左側(cè)大陰唇中段有一硬結(jié)約3cm*2cm*2cm,基底
寬,不活動,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。
與該病人預(yù)后無關(guān)的因素是
A、治療措施的合理性
B、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C、是否出現(xiàn)外陰瘙癢
D、病灶大小
E、細(xì)胞分化程度
【答案】C
【解析】按國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn),外陰癌n期是指腫瘤限于外陰或外陰和
會陰,腫瘤直徑>2cm者。10選C。該病人的病灶位于側(cè)邊,宜行外陰根治
術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),如果有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后應(yīng)放療,也可以加
用化療。11選B。病人的預(yù)后與病灶大小、部位、細(xì)胞分化程度、有無淋巴結(jié)
轉(zhuǎn)移、治療措施等有關(guān)。12選C。治療后的病人應(yīng)該進(jìn)行隨訪:第一年1~6
個月每月一次;7~12個月每2個月一次;第二年,每3個月一次;第3~4
年每半年一次;第5年及以后每年一次。13選D。
41、初孕婦41周臨產(chǎn),試產(chǎn)4小時,宮縮2~3分鐘一次,每次持續(xù)約50
秒。聽診胎心132次/分。產(chǎn)婦在如廁時突然陰道有大量水流出。立即聽胎心
90次/分,檢查見胎頭仍高浮,首先考慮可能為
A、臍帶繞頸
B、臍帶脫垂
C、臍帶過短
D、胎頭受壓
E、迷走神經(jīng)興奮
【答案】B
【解析】該患者胎心率的突然變慢,可以考慮為臍帶脫垂。臍帶脫垂是指胎膜
破裂,臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露部的下方,經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)。
42、成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在
A、進(jìn)展期和末期
B、初期、進(jìn)展期和末期
C、末期
D、進(jìn)展期
E、初期
【答案】D
【解析】成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變,至進(jìn)展期出現(xiàn)肺
部廣泛的點狀和片狀陰影,后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密影。
43、婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,暗紅色,血中伴有
小水泡物,檢查:血壓140/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件
可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。
本病例最可能的診斷是
A、雙胎妊娠
B、妊娠合并子宮肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊腫
D、先兆流產(chǎn)
E、葡萄胎
【答案】E
【解析】停經(jīng)后陰道流血,且血中有水泡狀物,這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄
胎患者常會發(fā)生卵巢黃素化囊腫,因此兩側(cè)附件可觸到腫物。
葡萄胎的診斷一旦確立,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。
葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血
內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)
后必需每周查血或尿的HCG一次,直到陰性,以后每月一次,半年以后每3
個月一次,至少隨訪兩年。隨訪期間注意避孕。
葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血
內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,另外還要注意遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
44、傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是
A、將污染被服撤下送洗衣房清洗
B、將污染被服先消毒后送洗衣房清洗
C、將床墊用消毒液浸泡消毒
D、將病床放在日光下曝曬
E、物品消毒后鋪好暫空床
【答案】B
【解析】傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是,將污染被服先消毒后送
洗衣房清洗。
45、需要層次理論對護(hù)理管理者的基本啟示是
A、激勵是沒有終點的
B、設(shè)置激勵目標(biāo)應(yīng)加大效價綜合值
C、提供充分的激勵因素是激發(fā)積極性的有效途徑
D、需要分層次是有極點的
E、期望是永無止境的
【答案】A
【解析】保健-激勵理論對護(hù)理管理者的基本啟示是提供充分的激勵因素,是激
發(fā)積極性的有效途徑;需要層次理論對護(hù)理管理者的基本啟示是激勵是沒有終
點的;期望理論對護(hù)理管理者的基本啟示是設(shè)置激勵目標(biāo)應(yīng)加大效價綜合值。
46、圍絕經(jīng)期功血與青春期病人的治療原則中,不同的項目是
A、止血
B、減少經(jīng)量
C、調(diào)整月經(jīng)
D、恢復(fù)卵巢功能
E、改善全身情況
【答案】B
【解析】無排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目
的,絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、昉止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳌?/p>
47、患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢杳:
外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫,陰道黏膜附著有白色膜狀物,
剝離后見小糜爛面
針對該患者的護(hù)理措施,錯誤的是
A、積極治療糖尿病
B、正確使用抗生素
C、合理使用雌激素
D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶
E、性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療
【答案】D
【解析】從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病,該病患者陰道內(nèi)pH一般
在4.0~4;7,酸性環(huán)境適于病原菌的生長,局部用藥可先用堿性溶液改善陰道
內(nèi)環(huán)境,以提高療效。常用溶液為2%~4%碳酸氫鈉溶液。
pH測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH<4.5可能為單純假絲
酵母菌感染,pH>4.5可能為混合感染。
對于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理,應(yīng)積極治療糖尿病,正確使用抗生素和雌
激素,故A、B、C均正確。本病常于月經(jīng)前復(fù)發(fā),治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶,
故D不對。性伴侶也應(yīng)同時進(jìn)行假絲酥母菌的檢查及治療,E選項也是正確
的。
48、下列對人際傳播特點的描述不正確的是
A、是全身心的傳播
B、在傳播中,情感信息的交流占重要地位
C、在傳播過程中,無論是傳播者還是受傳者均要用多種感官來傳遞和接受
信息
D、以個體化信息為主
E、在傳播過程中,對已經(jīng)確定好的傳播策略、交流方式及內(nèi)容不宜做調(diào)整
和更改
【答案】E
49、關(guān)于健康教育評價的描述,以下錯誤的是
A、形成評價的方法主要有文獻(xiàn)、檔案、資料的回顧、專家咨詢、專題小組
討論等
B、過程評價起始于健康教育計劃實施開始之時,貫穿于計劃執(zhí)行的全過程
C、效應(yīng)評價能全面反映健康教育項目的成功之處與不足,為今后的計劃制
訂和項目決策提供依據(jù)
D、結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況及
生活質(zhì)量的變化
E、總結(jié)評價是指形成評價、過程評價、效應(yīng)評價和結(jié)局評價的綜合以及對
各方面資料做出總結(jié)性的概括
【答案】C
50、妊娠40周末
A、胎心出現(xiàn)
B、自覺胎動出現(xiàn)
C、胎兒身長35cm
D、胎兒身長30cm
E、胎兒體重大于3000g
【答案】E
【解析】妊娠16周,自覺胎動出現(xiàn)。妊娠28周,胎兒身長35cm。妊娠40
周末,胎兒體重大于3000g。
2023年主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理)題庫(三)
總分:100分考試時間:90分鐘
注意事項:
>考生必須用現(xiàn)行規(guī)范的語言文字答題。
>考生必須在答題卡上與題號相對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)答題,書寫在試卷(題簽1草稿紙上
或答題卡上非題號對應(yīng)的答題區(qū)域的答案一律無效。
>考試結(jié)束信號發(fā)出后,考生須立即停筆,待監(jiān)考員收齊檢查無誤,根據(jù)監(jiān)考員指令依次
退出考場。
一、客觀選擇題(每小題2分,共100分)
1、某孕婦由于妊高癥應(yīng)用硫酸鎂治療,治療過程中出現(xiàn)膝反射消失,呼吸淺而
慢,10次/分,該患者除立即停藥外給予下述哪種藥
A、5%葡萄糖液靜脈滴注
B、肌注山真營堿
C、靜注50%葡萄糖液
D、靜注10%葡萄糖酸鈣
E、靜注右旋糖酊-40
【答案】D
【解析】使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時應(yīng)立即靜注10%葡萄糖酸鈣予以解毒。
2、婦女,上環(huán)15年,月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)3月,子宮出血10余天,淋漓不
盡,有潮熱,陣汗2月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮水平位,
正常大小,雙附件未及腫物。
為進(jìn)一步確診,首選的輔助檢查方法是
A、尿妊娠試驗
B、分段診刮
C、陰道脫落細(xì)胞檢查
D、性激素測定
E、陰道B超
【答案】B
3、肛表測量的時間是
A、1分鐘
B、3~5分鐘
C、6~7分鐘
D、7~1。分鐘
E、10?15分鐘
【答案】B
【解析】小兒測腋溫需時7~10分鐘,肛表為3~5分鐘,數(shù)脈搏應(yīng)數(shù)1分
鐘,出現(xiàn)臀紅時紅外線應(yīng)照射10~15分鐘。
4、用于婦科惡,的中瘤化療后效果評價的是
A、陰道鏡
B、宮腔鏡
C、腹腔鏡
D、B型超聲
E、診斷性刮宮
【答案】C
5、某醫(yī)院2008年度住院患者中共200人發(fā)生醫(yī)院感染,其中普通外科100
人,婦產(chǎn)科50人,呼吸內(nèi)科40人,其他科室合計10人。下列選項中正確的
是
A、普通外科醫(yī)院感染發(fā)生率為50%
B、婦產(chǎn)科醫(yī)院感染發(fā)生率為25%
C、呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比是20%
D、普通外科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比無法計算
E、婦產(chǎn)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比是10%
【答案】C
【解析】由于題干給出的為發(fā)生醫(yī)院感染的患者數(shù),而未給出各科室在2006
年度的所有住院患者數(shù),因此無法計算發(fā)生率,只能計算各科室感染人數(shù)占全
院感染人數(shù)的構(gòu)成比,分子為各科室感染患者數(shù),分母為醫(yī)院感染總?cè)藬?shù)。呼
吸內(nèi)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比二40/200=20%;普通外科醫(yī)院感染在全院的
構(gòu)成比二100/200=50%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比二50/200=25%。
6、男性,35歲,顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快。此患者最可能出現(xiàn)
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、混合型酸堿失衡
【答案】D
【解析】該患者因顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快,極易導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳排出過
多,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。
7、關(guān)于肺功能的描述中錯誤的是
A、肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣?口肺換氣
B、肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過氣血屏障進(jìn)行
C、淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率
D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一
E、肺通氣一血流比值是影響肺換氣的重要因素之一
【答案】C
【解析】從呼吸效率看,適當(dāng)慢而深的呼吸優(yōu)于淺而快的呼吸。
8、在手術(shù)切除的標(biāo)本宓理檢查中。發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著
增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小。形態(tài)均不一致;有出血及壞死"旦絨毛結(jié)構(gòu)完整。
最可能的診斷為
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、子宮體癌
E、卵巢腫瘤
【答案】B
【解析】由題干可知此病例滋養(yǎng)細(xì)胞已侵入子宮外,為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,結(jié)合病
理報告有絨毛結(jié)構(gòu),是侵蝕性葡萄胎的特點。治療首選化療。
9、林女士,34歲,1-0-2-1,既往月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量正常。放置宮內(nèi)節(jié)育器3
個月,放置術(shù)后即出現(xiàn)經(jīng)期出血,經(jīng)量增多,有血塊,前來就診。婦科B型超
聲檢查:子宮正常大小,宮腔內(nèi)可見節(jié)育器,位置正常,雙附件未見異常。
為她采取的護(hù)理措施中不正確的是
A、按醫(yī)囑給予前列腺素合成酶抑制劑
B、建議其應(yīng)補(bǔ)充鐵劑
C、按醫(yī)囑給予抗生素
D、建議其適當(dāng)增加營養(yǎng)
E、為減少出血,囑其絕對臥床休息
【答案】E
10、外陰鱗狀細(xì)胞癌的主要癥狀為外陰
A、持續(xù)性瘙癢
B、色素沉著
C、皮下的巨大腫塊
D、潰瘍
E、皮膚變硬
【答案】A
【解析】外陰瘙癢是外阻鱗狀細(xì)胞癌的最常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性。此外可有
結(jié)節(jié)腫物、有時伴有潰瘍或少量出血,癌腫向深部浸潤可使基底皮膚變硬。
11、診斷無排卵性功血者
A、月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進(jìn)行診斷性刮宮
B、月經(jīng)干凈后3天進(jìn)行診斷性刮宮
C、在月經(jīng)第3天進(jìn)行診斷性刮宮
D、在月經(jīng)第5天進(jìn)行診斷性刮宮
E、月經(jīng)周期任何日期內(nèi)均可進(jìn)行診斷性刮宮
【答案】A
【解析】診斷無排卵性功血者月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進(jìn)行診斷性刮宮。
子宮內(nèi)膜腺癌患者月經(jīng)周期任何日期內(nèi)均可進(jìn)行診斷性刮宮。黃體萎縮不全者
在月經(jīng)第5天進(jìn)行診斷性刮宮。黃體發(fā)育不健全者月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時
內(nèi)進(jìn)行診斷性刮宮。原發(fā)性不孕者月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)進(jìn)行診斷性刮
宮。
12、石膏綜合征常發(fā)生于
A、糖尿病患者
B、石膏背心固定者
C、長腿石膏托固定者
D、缺乏患肢功能鍛煉者
E、石膏內(nèi)有傷口感染者
【答案】B
【解析】大型石膏或包扎過緊可引起石膏綜合征,患者呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難、
胸部發(fā)憋、腹部膨脹。
13、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的本質(zhì)是
A、強(qiáng)調(diào)顧客的需要,以誠信來長期維系主顧關(guān)系
B、強(qiáng)調(diào)全員參與,幫助職工掌握各項技能
C、持續(xù)地、漸進(jìn)地變革
D、強(qiáng)調(diào)質(zhì)量是制造出來的
E、強(qiáng)調(diào)對員工尊重、引導(dǎo)、激勵、授權(quán)
【答案】C
【解析】持續(xù)質(zhì)量改法是全面質(zhì)量管理的重要組成部分,其本質(zhì)是持續(xù)地、漸
進(jìn)地變革。
14、患者女性,34歲?;悸殉材[瘤準(zhǔn)備行T則附件切除術(shù),術(shù)前一日準(zhǔn)備錯誤
的是
A、解除對手術(shù)的恐懼感
B、清潔皮膚、備皮
C、晚餐禁食
D、睡前月巴皂水灌腸
E、臨睡前遵醫(yī)囑予安眠藥
【答案】C
【解析】本題考查婦科一般腹部手術(shù)的術(shù)前1日準(zhǔn)備,選項A、B、D、E敘述
是正確的,術(shù)前腸道準(zhǔn)備原則是術(shù)前8小時禁食,術(shù)前4小時禁水,故患者可
進(jìn)晚餐,故應(yīng)選C。
15、下列對過氧乙酸用法描述錯誤的是
A、稀釋液臨用前配制,使用時限448小時
B、適用于內(nèi)鏡的滅菌
C、原液濃度低于12%時禁止使用
D、對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用
E、用于環(huán)境消毒,選擇0.3%溶液噴灑
【答案】C
【解析】過氧乙酸適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內(nèi)空氣等的消毒。專用機(jī)械消
毒設(shè)備適用于內(nèi)鏡的滅菌。稀釋液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,使用時限448小時。
16、妊娠期總血容量平均增加
A、20%~30%
B、15%~30%
C、20%~40%
D、30%~40%
E、10%~20%
【答案】D
【解析】妊娠期32~34周血容量增加了30%~40%
17、處于活動期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,其輔助檢查不會出現(xiàn)
A、血沉增快
B、類風(fēng)濕因子陰性
C、C反應(yīng)蛋白增高
D、血小板降低
E、血紅蛋白降低
【答案】D
【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動期,血液
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