急診科?？婆嘤?xùn)年終考核試題

急診科?？婆嘤?xùn)年終考核一、選擇題1.預(yù)檢分診I級(jí)危重病人的標(biāo)識(shí)顏色是（）。[單選題]*A、紅色√B、橙色C、綠色D、黃色2.關(guān)于心源性水腫特點(diǎn)的敘述,不正確的是（）[單選題]*A.下垂性水腫B.凹陷性水腫C.常出現(xiàn)于顏面部√D.常見于足踝、脛前E.臥床病人可見會(huì)陰或陰囊部位水腫3.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.黃疸B.惡心嘔吐√C.咳嗽、咳痰D.疲倦乏力E.咯血4.搶救心臟驟停病人的首選藥物是（）[單選題]*A.普蔡洛爾.B.硝酸甘油C.胺碘酮D.多巴胺E.腎上腺素√5.氣管內(nèi)插管術(shù)最重要的護(hù)理是（）[單選題]*A.觀察病情B.翻身拍背C.血?dú)獾挠^察D.保持呼吸道通暢√E.濕化吸痰6.診斷休克患者微循環(huán)效能的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.血壓B.脈搏C.呼吸D.神志E.尿量√7.急性水中毒時(shí)受損最重的內(nèi)臟器官是（）[單選題]*A.心B.肝C.肺D.腎E.腦√8.下列屬于高鉀血癥常見的病因是（）[單選題]*A.急性腎衰竭√B.持續(xù)胃腸減壓C.堿中毒D.長(zhǎng)期進(jìn)食不足E.大量輸注葡萄糖溶液+胰島素9.反映酸堿平衡呼吸因素的重要指標(biāo)是（）[單選題]*A.pHB.CO?CPC.PaO2D.PaCO2√E.SB10.出血最常見的誘因是（）[單選題]*A.情緒激動(dòng)B.過度勞累C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.以上都是√11.下列哪項(xiàng)不是腦梗死的癥狀（）[單選題]*A.偏癱B.失語C.頭痛D.癲癇發(fā)作√12.腦出血的CT表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.圓形或卵圓形高密度影B.邊界清楚C.周圍腦組織水腫D.低密度影√13.老年人、新生兒、休克、昏迷、體弱患者，不能耐受4攝氏度冰水浴，可選用()攝氏度冷水浴或涼水淋浴。（）[單選題]*A.15-20√B.20-22C.25-30D.33-3714.評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄程度最可靠的檢查是（）[單選題]*A.放射性核素檢查B.心電圖C.冠狀動(dòng)脈造影√D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)E.動(dòng)態(tài)心電圖15.急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，咳嗽，兩肺滿布濕啰音，心率100次/分，律齊，發(fā)紺，煩躁。首先應(yīng)考慮的診斷是:（）[單選題]*A.肺部感染B.急性左心衰竭√C.心源性休克D.心律失常E.肺栓寒16.患者，男，68歲，已退休。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時(shí)前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，含服硝酸甘油無效，急診入院。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.持續(xù)吸氧B.給予哌替啶止痛C.給予鎮(zhèn)靜劑D.鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)√E.抗凝治療17.齊某,男,56歲。診斷為慢性肺源性心臟病,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:PaO253mmHg,PaCO261mmHg。該病人適宜的氧療方法是（）[單選題]*A.持續(xù)低流量給氧√B.間斷低流量給氧C.間斷高濃度給氧D.持續(xù)中濃度給氧E.持續(xù)高濃度給氧18.下列對(duì)病人縮唇呼吸的指導(dǎo)內(nèi)容,不正確的是（）[單選題]*A.閉嘴經(jīng)鼻吸氣B.通過縮唇緩慢呼氣C.呼氣時(shí)收縮腹部√D.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3E.通過縮唇形成的微弱阻力延長(zhǎng)吸氣時(shí)間19.關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖檢查能提供的信息,描述不正確的是（）[單選題]*A.24小時(shí)平均心率、最快和最慢心率B.心律失常的類型、發(fā)作時(shí)間C.心臟停搏的持續(xù)時(shí)間、次數(shù)D.急性心肌梗死的定位診斷√E.心電圖改變與病人當(dāng)時(shí)的活動(dòng)狀況及伴隨癥狀的關(guān)系20.湯某,女,37歲。因“腹脹、腹痛2天,黑便1天”收人院。該病人的出血量至少達(dá)到（）[單選題]*A.5mlB.10mlC.15mlD.30mlE.50ml√21.謝某,男,54歲。因排柏油樣便2天,嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物后急診入院。救治過程中,以下提示病人仍在出血的情況是（）[單選題]*A.血紅蛋白濃度波動(dòng)在90~100g/L之間B.尿量維持在30~35ml/h之間C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高√D.出汗減少,皮膚彈性恢復(fù)E.體溫波動(dòng)在37.3~37.6C之間22.在進(jìn)行電擊除顫前，以下哪項(xiàng)措施是不必要的?（）[單選題]*A.確?；颊咂教稍谟舶宕采螧.確保所有人員離開患者C.確?；颊邲]有攜帶任何金屬物品D.給患者服用鎮(zhèn)靜劑√23.代謝性酸中毒時(shí),病人呼吸的特點(diǎn)為（）[單選題]*A.呼吸深而快√B.呼吸淺而慢C.呼吸淺促D.呼吸困難E.嘆息樣呼吸24.代謝性酸中毒患者應(yīng)用5%碳酸氫鈉糾酸,用藥過程中采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.劑量宜小不宜大B.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果分次補(bǔ)充C.首次劑量100~250mlD.滴速宜快√E.注意防止藥液外滲25.下列哪種心律失常適合使用電擊除顫?（）[單選題]*A.竇性心動(dòng)過緩B.心室顫動(dòng)√C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心律不齊26.一氧化碳中毒糾正缺氧，給予高流量吸氧（）[單選題]*A.8-10L/min√B.4-6L/minC.6-8L/minD.5-7L/minE.7-9L/min27.為中暑病人降溫，行大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液溫度常為（）[單選題]*A、4℃√B、28-32℃C、35-39℃D、39-41℃E、41-45℃28.創(chuàng)傷后立即進(jìn)行的首要處理措施是什么?（）[單選題]*A.止血√B.清創(chuàng)C.骨折固定D.抗感染29.下列不屬于心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)的是:（）[單選題]*A.心前區(qū)疼痛B.勞累時(shí)發(fā)生C.持續(xù)15分鐘以上√D.疼痛呈壓迫性、緊縮性E.休息或含服硝酸甘油后緩解30.下列關(guān)于“阿托品化”的指標(biāo)的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.顏面潮紅B.皮膚干燥C.肺部濕啰音消失D.心率減慢√E.瞳孔散大31.不屬于心肺復(fù)蘇后的處理措施的是（）[單選題]*A.防治腦缺氧和腦水腫B.做好心理護(hù)理，減輕患者的恐懼心理C.維持有效的血循環(huán)和呼吸功能D.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡E.由家屬代為陪護(hù)，滿足患者的情感需求√32.急診120送來一急性心肌梗死患者，煩躁不安，大汗，皮膚濕冷，血壓75/50mmHg，心率115次/分，尿量20ml/h，該患者最可能出現(xiàn)了:（）[單選題]*A.急性腎衰竭B.急性心力衰竭C.心律失常D.心源性休克√E.心臟破裂33.下列哪項(xiàng)不是開放性創(chuàng)傷的特點(diǎn)?（）[單選題]*A.傷口有出血B.傷口有異物C.傷口有感染D.傷口閉合√34.少量咯血是指病人1天咯血量小于（）[單選題]*A.10mlB.50mlC.100ml√D.300mlE.500ml35.下列關(guān)于支氣管哮喘體征的描述最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.局限性吸氣性干噦音B.彌漫性呼氣性干噦音√C.反復(fù)發(fā)作的吸氣性干噦音D.彌漫性吸氣性干噦音E.局限性呼氣性干噦音36.病人發(fā)生心臟驟停時(shí)進(jìn)行心臟按壓,關(guān)于按壓方法描述正確的（）[單選題]*A.按壓頻率<120次/minB.按壓部位為胸骨中段C.使胸骨下壓>6cmD.依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓√E.按壓中斷盡量不超過15秒37.診斷COPD的必備條件是（）[單選題]*A.完全可逆的氣流受限B.不完全可逆的氣流受限√C.可逆的氣流受限D(zhuǎn).不可逆的氣流受限E.完全氣流受限38.肺血栓栓塞癥發(fā)生后,病人常即刻出現(xiàn)（）[單選題]*A.胸痛B.咳喇C.咯血D.煩躁不安E.呼吸困難√39.最有效的抗心絞痛的藥物是（）[單選題]*A.β受體阻滯劑B.罌粟堿C.鈣拮抗劑D.硝酸酯類√E.受體阻滯劑40.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者可聞到其（）[單選題]*A.杏仁味B.苯酚味C.酒味D.大蒜味√E.爛蘋果昧41.當(dāng)懷疑病人的臨床癥狀可能是肺血栓栓塞時(shí),首先要考慮的診斷性檢查為（）[單選題]*A.血漿D-二聚體測(cè)定√B.螺旋CTC.V1IQ掃描D.MRIE.肺動(dòng)脈造影42.臨床上用于監(jiān)測(cè)ARDS治療效果的最常用指標(biāo)是（）[單選題]*A.吸氧指數(shù)B.分流指數(shù)C.呼吸指數(shù)D.氧合指數(shù)√E.心臟指數(shù)43.吸痰操作中，以下哪項(xiàng)是正確的?（）[單選題]*A.吸痰管應(yīng)一次性使用√B.吸痰管可以反復(fù)使用C.吸痰管可以與他人共用D.吸痰管可以不消毒重復(fù)使用44.治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.應(yīng)用血管活性藥物B.應(yīng)用糾酸藥物C.消除病因,補(bǔ)充血容量√D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E.應(yīng)用肝素防止DIC45.測(cè)定膽堿酯酶活力是診斷哪種急性中毒（）[單選題]*A.一氧化碳中毒B.肉毒類中毒C.有機(jī)磷中毒√D.有機(jī)氮中毒E.菊脂類中毒46.開放性氣胸的處理首先應(yīng)（）[單選題]*A.抗生素治療B.藥物止痛C.封閉傷口√D.開胸探查E.吸氧47.在糾正代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)特別注意其濃度改變的電解質(zhì)是（）[單選題]*A.鈉離子B.鉀離子√C.氯離子D.氫離子E.鎂離子48.對(duì)于溺水者進(jìn)行人工呼吸時(shí)，正確的操作步驟是（）[單選題]*A.先進(jìn)行口對(duì)口呼吸√B.先進(jìn)行胸外按壓C.先進(jìn)行腹部按壓D.先進(jìn)行口對(duì)鼻呼吸49.熱射病是一種由于什么原因?qū)е碌膰?yán)重疾病?（）[單選題]*A.長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫高濕環(huán)境中√B.長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中C.長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食D.長(zhǎng)時(shí)間不飲水50.下列休克病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.密切病情觀察B.合理補(bǔ)液C.取休克體位D.熱水袋保暖√E.維持呼吸道通暢51.下列哪項(xiàng)不是熱射病的典型癥狀?（）[單選題]*A.高熱B.皮膚干熱，無汗C.意識(shí)模糊或昏迷D.流鼻涕√52.下列哪項(xiàng)不是腦出血的并發(fā)癥（）[單選題]*A.肺部感染B.消化道出血C.腎功能不全D.心肌梗死√53.腦梗死最常見的病因是（）[單選題]*A.高血壓√B.糖尿病C.高脂血癥D.心臟病54.患者，男性36歲，在果園噴灑農(nóng)藥約3h，后突感頭暈、惡心、氣促、大量出汗，休息后未見好轉(zhuǎn)，反而輕度法紺，不斷流淚及流涎，急診入院。查體:體溫38°C，脈搏110/min，呼吸26/min，血壓150/80mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔縮小，呼氣又蒜味，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒√B.阿托品中毒C.嗎啡中毒D.硫化氫中毒E.中暑55.咳粉紅色泡沫樣痰液多見于（）[單選題]*A.肺炎鏈球菌肺炎B.急性肺水腫√C.厭氧菌感染D.真菌感染E.銅綠假單胞菌感染56.某休克病人測(cè)得CVP4cmH?O,BP80/60mmHg。正確的處理措施是（）[單選題]*A.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥B.應(yīng)用血管收縮藥C.充分補(bǔ)充液體√D.糾正酸中毒E.應(yīng)用強(qiáng)心藥57.高血壓腦出血最常見的出血部位是（）[單選題]*A.大腦基底節(jié)√B.小腦C.腦干D.腦室58.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的瞳孔變化是（）[單選題]*A.針尖樣大小√B.瞳孔擴(kuò)大C.兩側(cè)瞳孔大小不等D.瞳孔形態(tài)不規(guī)則E.瞳孔顏色異常59.在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，為了確?；颊叩陌踩?，首要考慮的是（）[單選題]*A.快速到達(dá)目的地B.提供合適的緊急救護(hù)措施√C.維持患者的舒適感D.與患者保持有效的溝通60.黃某,女,46歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周,人院進(jìn)一一步診治。護(hù)士對(duì)該病人留取痰標(biāo)本,做法不妥的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)病人晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B.指導(dǎo)病人用力咳出氣道深處第一-口痰并留取C.痰液留取后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)送檢D.如病人無痰,首選經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本√E.留取痰標(biāo)本應(yīng)盡可能在使用或更換抗生素前進(jìn)行61.腦出血患者康復(fù)期的飲食原則不包括（）[單選題]*A.高蛋白B.高脂肪√C.高維生素D.易消化62.休克病人使用血管擴(kuò)張劑前必須具備的前提條件是（）[單選題]*A.糾正酸中毒B.心功能正常C.補(bǔ)足血容量√D.先用血管收縮藥E.先用強(qiáng)心藥63.高血壓腦出血的主要病因是（）[單選題]*A.動(dòng)脈瘤B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓√D.腦血管畸形64.李某,女,36歲。確診為二尖瓣狹窄4年余,因呼吸困難.咳嗽、咳痰、乏力再次入院。首先應(yīng)考慮并發(fā)了（）[單選題]*A.左心衰竭√B.右心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.感染性心內(nèi)膜炎65.胃潰瘍病人上腹部疼痛典型節(jié)律是（）[單選題]*A.疼痛--進(jìn)食一疼痛B.進(jìn)食一疼痛一緩解√C.緩解--疼痛一進(jìn)食D.進(jìn)食一緩解--疼痛E.疼痛一進(jìn)食一緩解66.外周動(dòng)脈導(dǎo)管的壓力轉(zhuǎn)換器及系統(tǒng)內(nèi)其他組件(包括管理系統(tǒng)，持續(xù)沖洗裝置和沖洗溶液)應(yīng)當(dāng)每（）天更換一次。不宜在血管導(dǎo)管局部使用抗菌軟膏或乳劑。（）[單選題]*A.1天B.3天C.4天√D.7天67.溺水者在被救上岸后，如果出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.將頭部抬高B.將頭部放低C.將頭部側(cè)向一邊√D.立即進(jìn)行人工呼吸68.患者女性，45歲，以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等，考慮可能是患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)（）[單選題]*A.肌纖維顫動(dòng)B.共濟(jì)失調(diào)C.肺水腫√D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷69.一氧化碳中毒腦水腫的措施不包括哪個(gè)?（）[單選題]*A.50%葡萄糖溶液50ml靜脈輸注√B.20%甘露醇靜滴C.呋塞米靜推D.D.地塞米松靜脈注射70.糞便隱血試驗(yàn)呈持續(xù)陽性提示可能發(fā)生了（）[單選題]*A.急性胃黏膜病變B.胃潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.慢性萎縮性胃炎E.胃癌√71.下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭的早期體征（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難,伴有使用輔助呼吸肌B.血壓升高√C.病人煩躁、意識(shí)混亂D.呼吸頻率超過30次/分E.呼吸形態(tài)不規(guī)則72.休克病人在補(bǔ)充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予病人的藥物治療是（）[單選題]*A.強(qiáng)心藥√B.利尿劑C.血管擴(kuò)張藥D.血管收縮藥E.大量皮質(zhì)激素73.腦梗死急性期的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.保持安靜B.控制血壓C.立即手術(shù)√D.預(yù)防感染74.熱射病體溫長(zhǎng)時(shí)間維持在多少度可以導(dǎo)致熱射病的發(fā)生（）[單選題]*A、長(zhǎng)時(shí)間體溫維持在39°C以上B、長(zhǎng)時(shí)間體溫維持在38°C以上C、長(zhǎng)時(shí)間體溫維持在42°C以上D、長(zhǎng)時(shí)間體溫維持在40°C以上√75.患者，男性，58歲，因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼來院急診，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.監(jiān)測(cè)血壓B.抽血送檢C.拍x線胸片√D.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢E.心電監(jiān)護(hù)76.成人雙相波電除顫能量應(yīng)選擇（）[單選題]*A.100JB.100~150JC.150~200J√D.300JE.360J.77.堿中毒時(shí)病人出現(xiàn)手足抽搐的主要原因是并發(fā)了（）[單選題]*A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低氯血癥D.低鈣血癥√E.高鎂血癥78.電擊傷后皮膚最常見的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.燒傷√B.瘀傷C.擦傷D.凍傷79.預(yù)檢分診Ⅱ級(jí)急危重患者的心率為（）[單選題]*A、140-160次/分B、150-180次/分√C、20-30次/分D、大于180次/分80.有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間（）[單選題]*A.可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)√C.可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi)E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)81.男性，42歲，在有機(jī)磷中毒急性中毒癥狀消失3周后，出現(xiàn)下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是發(fā)生以下哪種情況。（）[單選題]*A.中間綜合征B.遲發(fā)性神經(jīng)病√C.中毒后遺癥D.神經(jīng)精神后發(fā)癥E.腦血管病82.電除顫是一種治療心律失常的方法，主要用于治療以下哪種心律失常?（）[單選題]*A.竇性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)√D.心房撲動(dòng)83.患者男，46歲。臨床診斷為急性心肌梗死，遵醫(yī)囑給予溶栓治療時(shí)，下列病情觀察最重要的是（）[單選題]*A.觀察患者的排便形態(tài)B.觀察患者的尿量C.觀察患者有無呼吸抑制D.觀察患者有無出血傾向√E.觀察患者24小時(shí)的出入量84.吸痰過程中，若患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，應(yīng)采取的措施是:（）[單選題]*A.立即停止吸痰√B.加大負(fù)壓吸引C.繼續(xù)吸痰直至痰液吸凈D.給予患者鎮(zhèn)咳藥物85.感染性休克時(shí)，抗休克的關(guān)鍵是:（）[單選題]*A.選用敏感抗生素B.維護(hù)重要臟器功能C.快速擴(kuò)容、糾正酸中毒√D.應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激泰E.密切觀察生命體征的變化86.口服有機(jī)磷中毒病人最早出現(xiàn)的癥狀為（）[單選題]*A.肌纖維顫動(dòng)B.血壓增高，心律失常C.頭痛頭暈，惡心嘔吐√D.全身肌肉抽搐E.煩躁不安，下肢癱瘓87.當(dāng)一氧化碳中毒后，應(yīng)該采取的措施是（）[單選題]*A.輸血B.輸葡萄糖C.輸氧√D.輸生理鹽水88.一氧化碳中毒的主要依據(jù)（）[單選題]*A.煤氣泄漏B.意識(shí)障礙C.皮膚、黏膜發(fā)D.血液碳氧血紅蛋白濃度升高√E.血氧飽和度下降89.高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人，為預(yù)防其中暑宜飲（）[單選題]*A、純凈水B、含鹽飲料√C、含糖飲料D、含咖啡飲料90.患者，男性，80歲，心肌梗死，全心衰竭。查體:神志清醒，半臥位，呼吸26次/分，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，兩肺可聞及啰音;肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫;患者3天未排便。護(hù)士在指導(dǎo)其排便中不正確的是:（）[單選題]*A.可在室內(nèi)活動(dòng)，以促進(jìn)排便√B.飲食中增加粗纖維C.排便不可用力過度，必要時(shí)用潤腸劑D.腹部按摩，促腸蠕動(dòng)E.進(jìn)行心理護(hù)理，訓(xùn)練床上排便習(xí)慣91.患者，男，35歲。雙下肢嚴(yán)重?cái)D壓傷，血壓78/45mmHg，心率132次/分。護(hù)理中除嚴(yán)密觀察生命體征外，最應(yīng)密切觀察:（）[單選題]*A.下肢腫胩的情況B.患者的神志情況C.每小時(shí)尿量及尿色變化√D.患肢末端的溫度E.傷口疼痛的程度92.急性心肌梗死