急診科最常見病護理課件

1演講人：日期：急診科最常見病護理課件目錄contents急診科概述與工作職責常見急診病癥護理要點急救技能操作規(guī)范與培訓急診科感染預防與控制措施危重患者轉運與交接流程管理患者心理支持與家屬溝通技巧301急診科概述與工作職責急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室。它是所有急診病人入院治療的必經之路，負責24小時不間斷地承擔著急診病人的緊急救治工作。急診科的功能包括快速診斷、緊急救治、危重病監(jiān)護以及與其他科室的協調合作等。急診科定義及功能

護理人員角色與職責急診科護理人員是急救醫(yī)療團隊的重要組成部分。他們負責病人的初步接診、病情評估、急救措施的實施以及病情觀察等工作。護理人員還需要與其他醫(yī)護人員緊密合作，確保病人得到及時、有效的救治。常見急診病例種類急腹癥類呼吸系統(tǒng)類如急性闌尾炎、急性胰腺炎、腸梗阻等。如哮喘、急性呼吸衰竭等。創(chuàng)傷類心腦血管類中毒與藥物過量類如交通事故、跌落、暴力傷害等導致的外傷。如心肌梗塞、腦卒中、高血壓危象等。如藥物中毒、酒精中毒等。急診護理工作特點急：病人病情急迫，需要護理人員迅速做出反應。忙：急診科工作繁忙，病人數量多，病種復雜。多學科性：急診科涉及的學科廣泛，需要護理人員具備全面的知識和技能。不可預測性：急診病人的病情和數量都具有不可預測性，需要護理人員隨時做好應對準備。高風險性：急診科工作風險高，需要護理人員具備高度的責任心和職業(yè)素養(yǎng)。302常見急診病癥護理要點對患者進行全面、快速的創(chuàng)傷評估，確定傷情嚴重程度和優(yōu)先處理順序。創(chuàng)傷評估止血與包扎疼痛管理轉運與監(jiān)護對出血部位進行有效止血，并采用適當的包扎方法保護傷口。評估患者疼痛程度，給予適當的鎮(zhèn)痛藥物或措施。在確?；颊呱w征穩(wěn)定的前提下，進行安全、迅速的轉運，并在轉運過程中持續(xù)監(jiān)護患者病情變化。創(chuàng)傷患者護理對患者進行持續(xù)心電監(jiān)護，及時發(fā)現心律失常等異常情況。心電監(jiān)護配合醫(yī)生進行溶栓或抗凝治療，觀察治療效果及不良反應。溶栓與抗凝治療護理根據患者血壓情況，給予適當的降壓或升壓藥物，維持血壓穩(wěn)定。血壓管理提供生活護理，如飲食、排便等，并給予康復指導，促進患者恢復。生活護理與康復指導心腦血管疾病急救護理氧療護理保持患者呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。呼吸道管理機械通氣護理并發(fā)癥預防與處理01020403預防并處理呼吸系統(tǒng)相關并發(fā)癥，如呼吸衰竭、肺部感染等。給予患者適當的氧療，改善缺氧癥狀。對需要機械通氣的患者，進行專業(yè)的機械通氣護理。呼吸系統(tǒng)疾病急救護理消化系統(tǒng)疾病急救護理對消化道出血患者進行止血、補液等緊急處理。評估患者腹痛程度及性質，給予適當的鎮(zhèn)痛藥物或措施。對腹瀉患者進行補液、止瀉等處理，預防脫水等并發(fā)癥。對肝功能衰竭患者進行專業(yè)的護理，如飲食調整、藥物治療等。消化道出血護理腹痛護理腹瀉護理肝功能衰竭護理303急救技能操作規(guī)范與培訓心肺復蘇術（CPR）操作規(guī)范呼救并啟動應急反應系統(tǒng)，準備急救物品實施胸外按壓，保持連續(xù)、快速、有力的按壓頻率和深度評估現場環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸擺放患者于復蘇體位，開放氣道并進行人工呼吸監(jiān)測患者生命體征，及時記錄并調整復蘇策略采用直接壓迫、止血帶等方法控制出血止血使用繃帶、三角巾等物品對傷口進行包扎，保護創(chuàng)面并減少感染風險包扎對骨折或脫位部位進行固定，減輕疼痛并避免進一步損傷固定根據患者病情和現場環(huán)境選擇合適的搬運方法搬運止血、包扎、固定等基本技能02030401靜脈通道建立及用藥注意事項選擇合適的靜脈穿刺部位，消毒并穿刺確認針頭在靜脈內后固定針頭，連接輸液器根據醫(yī)囑和患者病情調節(jié)輸液速度和量密切觀察輸液過程中有無不良反應和并發(fā)癥010204急救技能培訓與考核制定詳細的培訓計劃，包括理論授課和實踐操作采用模擬教學、案例分析等多種教學方法進行培訓對培訓效果進行評估和反饋，及時調整教學策略定期組織急救技能考核，確保醫(yī)護人員熟練掌握急救技能03304急診科感染預防與控制措施院內感染風險點識別及評估風險點識別針對急診科環(huán)境、操作流程、患者群體等特點，識別潛在的感染風險點，如空氣傳播、接觸傳播等。風險評估對識別出的風險點進行評估，確定其危害程度和發(fā)生概率，為制定防控措施提供依據。確保急診科內各區(qū)域、設備、器械等按照規(guī)定的消毒頻次和方法進行消毒處理。消毒制度執(zhí)行隔離制度落實定期檢查對需要隔離的患者進行嚴格的隔離管理，防止交叉感染的發(fā)生。定期對消毒隔離制度的執(zhí)行情況進行檢查，確保制度得到有效落實。030201消毒隔離制度執(zhí)行情況檢查明確醫(yī)療器械清洗的步驟、方法和注意事項，確保清洗徹底、無死角。清洗流程選擇適宜的消毒方法對醫(yī)療器械進行消毒處理，保證消毒效果達到標準要求。消毒方法針對清洗消毒過程中存在的問題和不足，對流程進行優(yōu)化和改進，提高工作效率和質量。流程優(yōu)化醫(yī)療器械清洗消毒流程優(yōu)化配備齊全的手衛(wèi)生設施，如洗手池、消毒液、干手設備等，方便醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生操作。手衛(wèi)生設施完善加強對醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓和教育，提高其對手衛(wèi)生重要性的認識。手衛(wèi)生知識培訓定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行監(jiān)測和評估，并將結果及時反饋給個人和科室，督促其改進和提高。依從性監(jiān)測與反饋醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性提升305危重患者轉運與交接流程管理評估患者病情包括生命體征、意識狀態(tài)、呼吸道通暢度、用藥情況、傷口處理等。準備轉運設備如便攜式監(jiān)護儀、氧氣瓶、簡易呼吸器、急救藥品等。與接收科室溝通確認接收科室的準備情況，包括床位、設備、人員等。患者及家屬告知向患者及家屬解釋轉運的必要性和風險，并簽署知情同意書。危重患者轉運前評估及準備保持呼吸道通暢確?；颊吆粑劳〞?，必要時進行吸痰、給氧等操作。持續(xù)監(jiān)護轉運過程中應持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等。應急處理轉運途中出現病情變化時，應立即采取必要的急救措施，并及時與接收科室聯系。轉運途中監(jiān)護和應急處理措施患者信息交接包括患者姓名、性別、年齡、診斷、治療經過等。病情交接詳細交接患者的當前病情、用藥情況、傷口處理等。設備及物品交接交接轉運過程中使用的設備和物品，確保數量完整、功能正常。特殊事項交接如患者的特殊需求、心理狀況、家屬要求等。接收科室交接內容明確化01020304轉運后評估評估轉運過程是否順利、患者是否出現病情變化等?？偨Y經驗對轉運過程中的問題和經驗進行總結，提出改進措施。反饋機制建立有效的反饋機制，將總結的經驗和問題及時反饋給相關人員，促進持續(xù)改進。定期培訓定期對醫(yī)護人員進行危重患者轉運與交接流程的培訓，提高醫(yī)護人員的應急處理能力和協作能力。轉運后總結反饋機制建立306患者心理支持與家屬溝通技巧急診患者常見心理需求安全感、歸屬感、尊重與被關注、信息獲取等。針對不同心理需求的干預策略提供安全舒適的環(huán)境、建立信任關系、尊重患者隱私和權利、及時提供疾病信息和治療方案等?；颊咝睦硇枨蠓治黾案深A策略焦慮、恐懼、無助、憤怒等。家屬情緒反應傾聽、同理心、解釋與澄清、提供支持與幫助等。安撫技巧及時、準確、全面地向家屬傳達患者病情、治療方案和預后等信息。信息傳遞家屬情緒安撫和信息傳遞技巧信息不對稱、醫(yī)學術語使用不當、情緒干擾等。使用通俗易懂的語言、關注患者和家屬的情緒變化、主動