2024年度離婚后女方醫(yī)療及康復費用保障協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度離婚后女方醫(yī)療及康復費用保障協(xié)議本合同目錄一覽1.合同概述1.1合同簽訂雙方1.2合同簽訂日期1.3合同生效日期2.女方醫(yī)療及康復費用保障范圍2.1醫(yī)療費用保障2.2康復費用保障2.3保障期限3.保障金額及支付方式3.1保障金額3.2支付方式3.3支付時間4.費用報銷流程4.1提交報銷材料4.2報銷審核4.3費用支付5.保險責任免除5.1免責條款5.2除外責任5.3保險事故認定6.爭議解決6.1爭議解決方式6.2爭議解決機構6.3爭議解決程序7.合同解除與終止7.1合同解除條件7.2合同終止條件7.3合同解除與終止的程序8.合同變更8.1合同變更條件8.2合同變更程序8.3合同變更生效日期9.違約責任9.1違約情形9.2違約責任承擔9.3違約責任賠償10.通知與送達10.1通知方式10.2送達地址10.3送達確認11.合同附件11.1附件一：女方醫(yī)療及康復費用保障明細表11.2附件二：費用報銷申請表11.3附件三：合同簽訂證明12.合同份數12.1合同份數12.2份數確認13.合同生效條件13.1合同生效條件13.2合同生效日期14.其他約定事項14.1保密條款14.2法律適用14.3合同解釋權第一部分：合同如下：1.合同概述1.1合同簽訂雙方甲方（男方）：[男方全名]乙方（女方）：[女方全名]1.2合同簽訂日期本合同于2024年[具體日期]簽訂。1.3合同生效日期本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.女方醫(yī)療及康復費用保障范圍2.1醫(yī)療費用保障乙方因疾病或意外傷害產生的醫(yī)療費用，包括但不限于門診、住院、手術、藥物治療等費用，在合同約定范圍內由甲方承擔。2.2康復費用保障乙方因疾病或意外傷害導致的康復治療費用，包括但不限于物理治療、職業(yè)治療、言語治療等費用，在合同約定范圍內由甲方承擔。2.3保障期限本合同約定的保障期限為自合同生效之日起至2024年[具體日期]止。3.保障金額及支付方式3.1保障金額甲方承諾在合同約定的保障范圍內，每年為乙方支付最高不超過[具體金額]的醫(yī)療及康復費用。3.2支付方式甲方應于每年[具體日期]前，將保障金額一次性支付給乙方或其指定的醫(yī)療機構。3.3支付時間甲方應在合同約定的支付時間內完成支付，逾期支付的，應按日向乙方支付[具體金額]的違約金。4.費用報銷流程4.1提交報銷材料（1）醫(yī)療費用收據；（2）診斷證明；（3）治療記錄；（4）其他相關證明材料。4.2報銷審核甲方收到乙方提交的報銷材料后，應在[具體時間]內完成審核。4.3費用支付經審核通過的報銷費用，甲方應在[具體時間]內支付給乙方或其指定的醫(yī)療機構。5.保險責任免除5.1免責條款（1）乙方故意造成的人身傷害；（2）乙方因違法行為導致的醫(yī)療費用；（3）乙方在合同生效前已存在的疾病或傷害；（4）乙方違反醫(yī)療規(guī)定導致的醫(yī)療費用。5.2除外責任（1）乙方因從事高危職業(yè)或運動導致的傷害；（2）乙方因酒后駕車、吸毒等違法行為導致的傷害；（3）乙方因戰(zhàn)爭、軍事沖突等不可抗力因素導致的傷害。5.3保險事故認定甲方對乙方提出的醫(yī)療及康復費用，有權進行調查核實，并作出是否屬于保險責任的事故認定。6.爭議解決6.1爭議解決方式雙方因本合同發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。6.2爭議解決機構雙方同意將爭議提交至[具體名稱]仲裁委員會仲裁解決。6.3爭議解決程序仲裁程序按[具體名稱]仲裁委員會的仲裁規(guī)則執(zhí)行。8.合同變更8.1合同變更條件（1）法律法規(guī)的變更；（2）雙方協(xié)商一致；（3）不可抗力因素；8.2合同變更程序任何一方提出合同變更，應提前[具體天數]書面通知對方，經雙方協(xié)商一致后，以書面形式簽署變更協(xié)議，作為本合同的組成部分。8.3合同變更生效日期變更協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.違約責任9.1違約情形（1）甲方未按約定支付保障金額；（2）乙方未按約定提交報銷材料；（3）任何一方違反合同約定，導致合同無法履行。9.2違約責任承擔（1）甲方未按約定支付保障金額的，應向乙方支付[具體金額]的違約金；（2）乙方未按約定提交報銷材料的，甲方有權拒絕支付相應費用；（3）任何一方違反合同約定，導致合同無法履行的，應承擔相應的法律責任。9.3違約責任賠償（1）因違約行為給對方造成損失的，違約方應賠償對方因此遭受的全部損失；（2）違約方應承擔因違約行為產生的訴訟費用。10.通知與送達10.1通知方式本合同的通知應以書面形式進行，可以通過郵寄、電子郵件或直接送達等方式。10.2送達地址（1）甲方送達地址：[甲方地址]（2）乙方送達地址：[乙方地址]10.3送達確認送達方應在送達后[具體天數]內收到對方的送達確認。11.合同附件11.1附件一：女方醫(yī)療及康復費用保障明細表11.2附件二：費用報銷申請表11.3附件三：合同簽訂證明12.合同份數12.1合同份數本合同一式[具體份數]份，甲乙雙方各執(zhí)[具體份數]份，具有同等法律效力。12.2份數確認雙方在本合同簽訂時確認合同份數無誤。13.合同生效條件（1）雙方已完成合同約定的簽訂程序；（2）本合同已按照法律規(guī)定進行登記備案。14.其他約定事項14.1保密條款雙方對本合同內容負有保密義務，未經對方同意，不得向任何第三方泄露。14.2法律適用本合同適用中華人民共和國法律。14.3合同解釋權本合同的解釋權歸甲方所有。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定義本合同中“第三方”是指除甲乙雙方以外的，在合同履行過程中提供專業(yè)服務、咨詢、協(xié)調或協(xié)助的任何個人或機構，包括但不限于中介機構、律師、會計師、康復治療機構等。15.2第三方介入條件（1）第三方介入需經甲乙雙方書面同意；（2）第三方介入的目的是為了更好地履行本合同，提高合同履行的效率或保障合同各方的權益。16.第三方責任限額16.1責任限額定義第三方在本合同項下的責任限額是指第三方因違約或疏忽行為給甲乙雙方造成的損失，第三方應承擔的最高賠償金額。16.2責任限額確定（1）第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定，并在第三方介入協(xié)議中明確；（2）責任限額應合理反映第三方服務性質、服務內容、服務風險等因素；（3）責任限額不得超過本合同約定的甲方應承擔的最高保障金額。17.第三方責任承擔17.1第三方違約責任（1）如第三方在履行本合同時違反合同約定，給甲乙雙方造成損失的，第三方應承擔相應的違約責任；（2）第三方違約責任的承擔方式包括但不限于賠償損失、恢復原狀、支付違約金等。17.2第三方責任免除（1）如第三方在履行本合同時，因不可抗力、甲乙雙方原因或其他非第三方原因導致合同無法履行或造成損失的，第三方不承擔責任；（2）第三方在履行本合同時，因自身過失導致合同無法履行或造成損失的，應承擔相應的責任。18.第三方與其他各方的關系18.1第三方與甲方的關系（1）第三方作為甲方履行本合同的服務提供者，應按照甲方的指示和要求履行職責；（2）甲方有權對第三方的工作進行監(jiān)督和指導。18.2第三方與乙方的關系（1）第三方作為乙方履行本合同的服務提供者，應按照乙方的指示和要求履行職責；（2）乙方有權對第三方的工作進行監(jiān)督和指導。18.3第三方與甲乙雙方的關系（1）第三方在履行本合同時，應保持中立，不得偏袒任何一方；（2）第三方應積極配合甲乙雙方解決合同履行過程中出現的問題。19.第三方介入協(xié)議19.1協(xié)議簽訂甲乙雙方與第三方在達成一致意見后，應簽訂第三方介入協(xié)議，明確各方的權利、義務和責任。19.2協(xié)議內容（1）第三方介入的目的和范圍；（2）第三方的工作職責和權限；（3）第三方責任限額；（4）第三方與甲乙雙方的關系；（5）協(xié)議的生效、變更和終止。20.第三方介入的終止20.1終止條件（1）合同履行完畢；（2）甲乙雙方同意終止；（3）第三方無法履行職責；（4）出現不可抗力因素。20.2終止程序（1）任何一方提出終止第三方介入，應提前[具體天數]書面通知其他各方；（2）終止第三方介入后，甲乙雙方應按照合同約定繼續(xù)履行各自的權利和義務。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：女方醫(yī)療及康復費用保障明細表要求：詳細列出乙方在合同保障范圍內的醫(yī)療及康復費用，包括費用項目、發(fā)生時間、金額等。說明：該明細表用于乙方向甲方申請費用報銷時的依據。2.附件二：費用報銷申請表要求：乙方填寫包括個人基本信息、費用發(fā)生時間、費用項目、金額、相關證明材料等信息。說明：該申請表是乙方申請報銷費用的必備文件。3.附件三：合同簽訂證明要求：證明甲乙雙方已簽訂本合同，包括合同簽訂日期、雙方簽字（或蓋章）等。說明：該證明用于證明合同的真實性和有效性。4.附件四：第三方介入協(xié)議要求：明確第三方介入的目的、范圍、職責、權限、責任限額等內容。說明：該協(xié)議是第三方介入合同履行過程中的重要文件。5.附件五：爭議解決協(xié)議要求：明確爭議解決的方式、機構、程序等內容。說明：該協(xié)議用于解決甲乙雙方在合同履行過程中可能出現的爭議。6.附件六：合同變更協(xié)議要求：明確合同變更的原因、內容、生效日期等。說明：該協(xié)議是合同變更后的正式文件。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲方未按約定支付保障金額。乙方未按約定提交報銷材料。第三方在履行合同時違反合同約定。2.責任認定標準：甲方未按約定支付保障金額的，應向乙方支付[具體金額]的違約金。乙方未按約定提交報銷材料的，甲方有權拒絕支付相應費用。第三方在履行合同時違反合同約定，應承擔相應的違約責任。3.示例說明：甲方未按約定支付保障金額：甲方應在合同約定的時間內支付保障金額，如逾期支付，應向乙方支付每日[具體金額]的違約金。乙方未按約定提交報銷材料：乙方應在費用發(fā)生后[具體時間]內提交報銷材料，否則甲方有權拒絕支付相應費用。第三方在履行合同時違反合同約定：第三方在提供服務過程中出現重大失誤，導致合同無法履行，應承擔相應的賠償責任。全文完。2024年度離婚后女方醫(yī)療及康復費用保障協(xié)議1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1離婚女方個人信息1.2離婚男方個人信息1.3雙方聯(lián)系方式2.醫(yī)療費用保障范圍2.1醫(yī)療保險種類2.2醫(yī)療費用報銷比例2.3醫(yī)療費用報銷流程3.康復費用保障范圍3.1康復項目種類3.2康復費用報銷比例3.3康復費用報銷流程4.保障期限4.1起始日期4.2結束日期4.3保障期限調整5.保障金支付方式5.1保障金支付方式5.2保障金支付時間5.3保障金支付責任6.保險費用承擔6.1保險費用總額6.2保險費用支付方式6.3保險費用支付責任7.保險合同變更7.1保險合同變更條件7.2保險合同變更流程7.3保險合同變更通知8.保險合同解除8.1保險合同解除條件8.2保險合同解除流程8.3保險合同解除通知9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機構9.3爭議解決費用10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔10.3違約責任賠償11.合同生效及終止11.1合同生效條件11.2合同終止條件11.3合同終止流程12.合同附件12.1附件一：保險合同12.2附件二：康復費用清單12.3附件三：其他相關文件13.合同簽署13.1簽署日期13.2簽署地點13.3簽署人員14.其他約定事項14.1通知送達方式14.2通知送達地址14.3合同解釋權第一部分：合同如下：第一條合同雙方基本信息1.1離婚女方個人信息1.1.1姓名：__________1.1.2身份證號碼：__________1.1.3出生日期：__________1.1.4地址：__________1.1.5聯(lián)系電話：__________1.2離婚男方個人信息1.2.1姓名：__________1.2.2身份證號碼：__________1.2.3出生日期：__________1.2.4地址：__________1.2.5聯(lián)系電話：__________1.3雙方聯(lián)系方式1.3.1電子郵箱：__________1.3.2郵寄地址：__________第二條醫(yī)療費用保障范圍2.1醫(yī)療保險種類2.1.1社會醫(yī)療保險2.1.2商業(yè)醫(yī)療保險2.2醫(yī)療費用報銷比例2.2.1社會醫(yī)療保險報銷比例：________%2.2.2商業(yè)醫(yī)療保險報銷比例：________%2.3醫(yī)療費用報銷流程2.3.1女方在就診后，將醫(yī)療費用發(fā)票、病歷等資料提交男方。2.3.2男方在收到資料后，對醫(yī)療費用進行審核。2.3.3審核通過后，男方在________個工作日內支付女方相應的醫(yī)療費用。第三條康復費用保障范圍3.1康復項目種類3.1.1康復醫(yī)院3.1.2康復項目：__________3.2康復費用報銷比例3.2.1康復費用報銷比例：________%3.3康復費用報銷流程3.3.1女方在康復結束后，將康復費用發(fā)票、病歷等資料提交男方。3.3.2男方在收到資料后，對康復費用進行審核。3.3.3審核通過后，男方在________個工作日內支付女方相應的康復費用。第四條保障期限4.1起始日期：__________4.2結束日期：__________4.3保障期限調整：如需調整保障期限，雙方應書面協(xié)商一致，并簽訂補充協(xié)議。第五條保障金支付方式5.1保障金支付方式：__________5.2保障金支付時間：每年________月________日支付一次。5.3保障金支付責任：男方承擔支付保障金的責任。第六條保險費用承擔6.1保險費用總額：__________6.2保險費用支付方式：__________6.3保險費用支付責任：男方承擔支付保險費用的責任。第七條保險合同變更7.1保險合同變更條件：如雙方協(xié)商一致，可對保險合同進行變更。7.2保險合同變更流程：雙方簽署書面變更協(xié)議，并辦理相關手續(xù)。7.3保險合同變更通知：變更協(xié)議生效后，雙方應及時通知對方。第八條保險合同解除8.1保險合同解除條件8.1.1雙方協(xié)商一致，書面同意解除合同。8.1.2發(fā)生不可抗力事件，導致合同無法履行。8.1.3一方違約，經另一方書面通知后，違約方在規(guī)定期限內未采取補救措施或補救措施無效。8.2保險合同解除流程8.2.1解除合同前，雙方應就解除事宜進行書面協(xié)商。8.2.2協(xié)商一致后，雙方簽署解除合同協(xié)議。8.2.3解除合同協(xié)議生效后，雙方應辦理相關手續(xù)，終止合同關系。8.3保險合同解除通知8.3.1解除合同協(xié)議簽署后，雙方應立即通知對方。8.3.2通知應以書面形式進行，并注明解除合同的日期。第九條爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1雙方應友好協(xié)商解決爭議。9.1.2如協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭議解決機構9.2.1雙方同意將爭議提交至合同簽訂地人民法院。9.3爭議解決費用9.3.1爭議解決過程中產生的費用，由敗訴方承擔。第十條違約責任10.1違約情形10.1.1未按時支付保障金或保險費用。10.1.2故意隱瞞或偽造醫(yī)療費用、康復費用相關資料。10.1.3未按約定履行合同其他義務。10.2違約責任承擔10.2.1違約方應承擔違約責任，賠償守約方因此遭受的損失。10.3違約責任賠償10.3.1賠償金額由雙方協(xié)商確定，或由人民法院判決。第十一條合同生效及終止11.1合同生效條件11.1.1雙方簽署合同，并履行合同約定的各項義務。11.2合同終止條件11.2.1保障期限屆滿。11.2.2合同解除。11.2.3雙方協(xié)商一致終止合同。11.3合同終止流程11.3.1合同終止前，雙方應書面通知對方。11.3.2合同終止后，雙方應辦理相關手續(xù)，終止合同關系。第十二條合同附件12.1附件一：保險合同12.1.1保險合同正本一份。12.2附件二：康復費用清單12.2.1康復費用清單一份。12.3附件三：其他相關文件12.3.1雙方簽字或蓋章的合同副本一份。第十三條合同簽署13.1簽署日期：__________13.2簽署地點：__________13.3簽署人員13.3.1離婚女方：__________13.3.2離婚男方：__________第十四條其他約定事項14.1通知送達方式14.1.1通知應以書面形式進行，可通過郵寄、電子郵件、傳真等方式送達。14.2通知送達地址14.2.1雙方指定的送達地址如下：離婚女方：__________離婚男方：__________14.3合同解釋權14.3.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.3.2本合同解釋權歸合同簽訂地人民法院所有。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方是指在合同履行過程中，因特定需求或雙方協(xié)商一致，介入合同關系中的獨立第三方。1.2.1中介機構：如律師、會計師事務所、評估機構等。1.2.2專業(yè)服務機構：如康復機構、醫(yī)療機構等。1.2.3監(jiān)督機構：如政府監(jiān)管機構、行業(yè)協(xié)會等。第二條第三方介入的申請與同意2.1第三方介入需經甲乙雙方書面同意。2.2.1第三方介入的必要性說明。2.2.2第三方的基本信息及資質證明。2.2.3第三方介入的具體方案及預期效果。2.3對方應在收到申請之日起________個工作日內給予答復。第三條第三方責任限額3.1第三方在合同履行過程中的責任限額，由甲乙雙方在合同中約定。3.2第三方責任限額包括但不限于：3.2.1第三方因過錯導致合同無法履行或履行不符合約定而產生的損失。3.2.2第三方因違反合同約定給甲乙雙方造成的直接經濟損失。第四條第三方責權利劃分4.1第三方在合同履行過程中的權利：4.1.1按照合同約定，獨立行使職權，開展相關工作。4.1.2要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和配合。4.1.3在合同履行過程中，有權對甲乙雙方進行監(jiān)督。4.2第三方在合同履行過程中的義務：4.2.1嚴格按照合同約定履行職責。4.2.2保證工作質量，確保合同目的的實現。4.2.3對甲乙雙方信息保密。4.3第三方與其他各方的劃分說明：4.3.1第三方與甲方、乙方之間形成委托代理關系。4.3.2第三方在合同履行過程中，不承擔甲乙雙方之間的直接責任。4.3.3第三方對甲乙雙方的權利義務關系進行監(jiān)督，但不對甲乙雙方的權利義務進行劃分。第五條第三方介入的費用5.1第三方介入的費用由甲乙雙方根據實際情況協(xié)商確定。5.2第三方介入的費用包括但不限于：5.2.1第三方服務費用。5.2.2第三方工作過程中產生的其他費用。5.3第三方介入的費用由甲乙雙方按照約定的比例分擔。第六條第三方介入的期限6.1第三方介入的期限由甲乙雙方在合同中約定。第七條第三方介入的終止7.1第三方介入的終止條件：7.1.1合同履行完畢。7.1.2第三方介入的期限屆滿。7.1.3雙方協(xié)商一致終止第三方介入。7.2第三方介入終止后，甲乙雙方應按照約定支付第三方介入費用，并辦理相關手續(xù)。第八條第三方介入的爭議解決8.1第三方介入過程中產生的爭議，由甲乙雙方協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九條本合同附件9.1附件一：第三方介入協(xié)議9.2附件二：第三方基本信息及資質證明9.3附件三：第三方介入費用清單第十條本合同修正的生效10.1本合同修正自雙方簽署之日起生效。10.2本合同修正作為原合同的補充部分，與原合同具有同等法律效力。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：保險合同詳細要求：保險合同應包含保險種類、保障范圍、保險金額、保險期限、保險費用、保險責任、保險金賠付條件等內容。說明：本附件為雙方簽訂的正式保險合同，是合同履行的重要依據。2.附件二：康復費用清單詳細要求：康復費用清單應詳細列出康復項目的名稱、費用、日期等信息。說明：本附件用于記錄和證明女方康復過程中的費用支出。3.附件三：其他相關文件3.1雙方簽署的合同文本。3.2雙方協(xié)商確定的補充協(xié)議。3.3第三方介入協(xié)議。3.4第三方基本信息及資質證明。3.5第三方介入費用清單。說明：本附件用于補充和完善合同內容，確保合同履行過程中的各項事宜有據可查。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：1.1未按時支付保障金或保險費用。1.2故意隱瞞或偽造醫(yī)療費用、康復費用相關資料。1.3未按約定履行合同其他義務。1.4第三方違反合同約定，導致合同無法履行或履行不符合約定。2.責任認定標準：2.1違約方應承擔違約責任，賠償守約方因此遭受的損失。2.2賠償金額由雙方協(xié)商確定，或由人民法院判決。2.3第三方責任限額按合同約定執(zhí)行。3.違約責任示例說明：3.1甲方未按時支付女方醫(yī)療費用，導致女方治療中斷，乙方要求甲方賠償醫(yī)療費用及因治療中斷造成的損失。3.2乙方故意隱瞞女方康復費用，導致甲方無法及時支付康復費用，甲方要求乙方承擔違約責任。3.3第三方在介入過程中，未按照合同約定履行職責，導致合同無法履行，甲方要求第三方承擔違約責任。全文完。2024年度離婚后女方醫(yī)療及康復費用保障協(xié)議2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1女方個人信息1.2男方個人信息2.合同簽訂背景3.醫(yī)療費用保障范圍3.1住院醫(yī)療費用3.2門診醫(yī)療費用3.3康復治療費用4.保險金額及賠付比例4.1保險金額4.2賠付比例5.保險期限6.保險費用及支付方式6.1保險費用6.2支付方式7.保險理賠流程7.1理賠申請7.2理賠材料7.3理賠審核7.4理賠支付8.保險合同變更8.1保險合同內容變更8.2保險合同主體變更9.保險合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序10.違約責任10.1女方違約責任10.2男方違約責任11.爭議解決11.1爭議解決方式11.2爭議解決機構12.保密條款13.合同生效及終止13.1合同生效條件13.2合同終止條件14.其他約定第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1女方個人信息姓名：___________身份證號碼：___________住址：___________聯(lián)系電話：___________1.2男方個人信息姓名：___________身份證號碼：___________住址：___________聯(lián)系電話：___________2.合同簽訂背景鑒于女方因與男方離婚，根據雙方協(xié)商一致，為保障女方在離婚后所發(fā)生的醫(yī)療及康復費用，特訂立本合同。3.醫(yī)療費用保障范圍3.1住院醫(yī)療費用包括但不限于住院期間的床位費、醫(yī)療費、手術費、檢查費、治療費、藥品費等。3.2門診醫(yī)療費用包括但不限于門診期間的掛號費、檢查費、治療費、藥品費等。3.3康復治療費用包括但不限于康復治療期間的物理治療費、針灸費、推拿費等。4.保險金額及賠付比例4.1保險金額本合同約定的保險金額為人民幣_______元。4.2賠付比例保險公司對女方發(fā)生的醫(yī)療及康復費用，按照本合同約定的保險金額及賠付比例進行賠付。5.保險期限本合同的保險期限自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。6.保險費用及支付方式6.1保險費用女方應于本合同簽訂之日起，向男方支付本合同約定的保險費用。6.2支付方式（1）現金支付；（2）銀行轉賬；（3）其他雙方約定的支付方式。7.保險理賠流程7.1理賠申請女方在發(fā)生醫(yī)療及康復費用后，應立即向男方提出理賠申請。7.2理賠材料（1）本人身份證復印件；（2）醫(yī)療費用發(fā)票；（3）病歷資料；（4）其他保險公司要求提供的材料。7.3理賠審核男方在收到女方提供的理賠材料后，應及時進行審核。7.4理賠支付經審核無誤后，男方應在收到理賠材料之日起_______個工作日內，向女方支付相應的理賠款項。8.保險合同變更8.1保險合同內容變更任何一方要求變更保險合同內容，應書面通知對方，經雙方協(xié)商一致后，簽訂補充協(xié)議，作為本合同的組成部分。8.2保險合同主體變更如因特殊原因導致保險合同主體變更，雙方應提前_______個工作日書面通知對方，并簽訂變更協(xié)議。9.保險合同解除9.1合同解除條件（1）一方違約，經對方書面通知后_______個工作日內未予改正；（2）出現不可抗力，致使合同無法履行；（3）法律法規(guī)規(guī)定或雙方約定的其他解除情形。9.2合同解除程序任何一方解除合同，應提前_______個工作日書面通知對方，并在通知到達對方之日起_______個工作日內辦理合同解除手續(xù)。10.違約責任10.1女方違約責任如女方未按約定支付保險費用，應向男方支付_______%的違約金。10.2男方違約責任如男方未按約定支付理賠款項，應向女方支付_______%的違約金。11.爭議解決11.1爭議解決方式雙方應友好協(xié)商解決合同履行過程中產生的爭議。協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。11.2爭議解決機構（1）仲裁委員會；（2）消費者協(xié)會；（3）其他雙方約定的機構。12.保密條款雙方對本合同內容負有保密義務，未經對方同意，不得向任何第三方泄露。13.合同生效及終止13.1合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。13.2合同終止條件本合同在保險期限屆滿或因法定或約定的事由終止。14.其他約定14.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。14.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入的定義1.1第三方是指在合同履行過程中，根據本合同約定，由甲乙雙方共同指定的或由一方指定的，提供專業(yè)服務、咨詢、評估、調解或仲裁等服務的獨立主體。（1）提供醫(yī)療及康復費用評估；（2）提供醫(yī)療費用結算服務；（3）提供法律咨詢及調解服務；（4）提供保險理賠咨詢服務；（5）其他雙方約定的服務。2.第三方介入的條件2.1第三方介入需經甲乙雙方書面同意，并簽訂第三方服務協(xié)議。2.2第三方介入應在合同履行過程中，根據甲乙雙方的需求提出，并經雙方確認。3.第三方責任限額3.1第三方在履行服務過程中，因自身原因導致的損失，其責任限額由雙方在第三方服務協(xié)議中約定。（1）因第三方提供的服務不符合約定，導致甲乙雙方遭受的直接經濟損失；（2）因第三方提供的服務導致合同無法履行，甲乙雙方遭受的間接經濟損失；（3）因第三方違反保密義務，導致甲乙雙方遭受的損失。4.第三方權利和義務4.1第三方的權利：（1）根據本合同約定，收取相應的服務費用；（2）根據第三方服務協(xié)議，享有甲乙雙方提供的必要資料和協(xié)助；（3）在履行服務過程中，有權要求甲乙雙方提供必要的配合。4.2第三方的義務：（1）按照本合同約定，提供專業(yè)、高效的服務；（2）遵守國家法律法規(guī)，維護甲乙雙方的合法權益；（3）保守甲乙雙方的商業(yè)秘密，不得泄露；（4）按照第三方服務協(xié)議，履行相應的責任。5.第三方與其他各方的劃分說明5.1第三方與甲方的劃分：（1）在合同履行過程中，甲方應按照本合同約定支付第三方服務費用；（2）第三方應按照甲方的要求，提供符合約定的服務；（3）如因第三方原因導致合同無法履行，甲方有權要求第三方承擔相應的責任。5.2第三方與乙方的劃分：（1）在合同履行過程中，乙方應按照本合同約定支付第三方服務費用；（2）第三