2024醫(yī)院精神科主治醫(yī)生心理干預(yù)與治療服務(wù)合同3篇_第1頁
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024醫(yī)院精神科主治醫(yī)生心理干預(yù)與治療服務(wù)合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方聯(lián)系方式2.服務(wù)內(nèi)容2.1心理干預(yù)服務(wù)2.1.1干預(yù)對象2.1.2干預(yù)方式2.1.3干預(yù)頻率2.2治療服務(wù)2.2.1治療對象2.2.2治療方式2.2.3治療頻率3.服務(wù)期限3.1服務(wù)起始日期3.2服務(wù)結(jié)束日期4.服務(wù)地點(diǎn)4.1醫(yī)院名稱4.2具體科室5.服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用總額5.2費(fèi)用支付方式5.3費(fèi)用支付時間6.服務(wù)質(zhì)量要求6.1心理干預(yù)服務(wù)質(zhì)量6.2治療服務(wù)質(zhì)量7.合同履行7.1雙方權(quán)利義務(wù)7.2服務(wù)提供方責(zé)任7.3服務(wù)接受方責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機(jī)構(gòu)11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.合同生效12.1合同生效條件12.2合同生效日期13.合同附件13.1附件一:服務(wù)協(xié)議13.2附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)14.其他約定事項第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.1.1服務(wù)提供方:醫(yī)院1.1.2服務(wù)接受方:患者(或患者監(jiān)護(hù)人)1.2合同雙方法定代表人1.2.1服務(wù)提供方法定代表人:1.2.2服務(wù)接受方法定代表人:(或的監(jiān)護(hù)人)1.3合同雙方聯(lián)系方式1.3.1服務(wù)提供方聯(lián)系方式:電話:138xxxx5678,地址:市區(qū)路號1.3.2服務(wù)接受方聯(lián)系方式:電話:139xxxx,地址:市區(qū)路號2.服務(wù)內(nèi)容2.1心理干預(yù)服務(wù)2.1.1干預(yù)對象:服務(wù)接受方(患者)2.1.2干預(yù)方式:個體心理輔導(dǎo)、團(tuán)體心理治療、家庭心理輔導(dǎo)等2.1.3干預(yù)頻率:每周一次,每次時長為60分鐘2.2治療服務(wù)2.2.1治療對象:服務(wù)接受方(患者)2.2.2治療方式:藥物治療、心理治療、物理治療等2.2.3治療頻率:根據(jù)患者病情調(diào)整,具體治療計劃由主治醫(yī)生制定3.服務(wù)期限3.1服務(wù)起始日期:2024年1月1日3.2服務(wù)結(jié)束日期:2024年12月31日4.服務(wù)地點(diǎn)4.1醫(yī)院名稱:醫(yī)院4.2具體科室:精神科5.服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用總額:人民幣萬元整5.2費(fèi)用支付方式:分期支付,每月支付一次5.3費(fèi)用支付時間:每月五個工作日內(nèi)支付6.服務(wù)質(zhì)量要求6.1心理干預(yù)服務(wù)質(zhì)量:服務(wù)提供方應(yīng)確保心理干預(yù)服務(wù)的專業(yè)性、針對性和有效性6.2治療服務(wù)質(zhì)量:服務(wù)提供方應(yīng)確保治療服務(wù)的安全性、科學(xué)性和舒適性7.合同履行7.1雙方權(quán)利義務(wù)7.1.1服務(wù)提供方權(quán)利義務(wù)7.1.1.1按照合同約定提供專業(yè)心理干預(yù)與治療服務(wù)7.1.1.2保護(hù)患者隱私,保守患者秘密7.1.1.3及時向服務(wù)接受方通報患者病情變化7.1.1.4對患者進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)與治療7.1.2服務(wù)接受方權(quán)利義務(wù)7.1.2.1按時支付服務(wù)費(fèi)用7.1.2.2積極配合服務(wù)提供方進(jìn)行心理干預(yù)與治療7.1.2.3向服務(wù)提供方提供真實、完整的病情信息7.2服務(wù)提供方責(zé)任7.2.1服務(wù)提供方應(yīng)對服務(wù)接受方進(jìn)行必要的心理干預(yù)與治療7.2.2服務(wù)提供方應(yīng)對服務(wù)接受方的病情變化負(fù)責(zé),并采取相應(yīng)措施7.3服務(wù)接受方責(zé)任7.3.1服務(wù)接受方應(yīng)對服務(wù)提供方提供的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行如實告知7.3.2服務(wù)接受方應(yīng)遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,配合服務(wù)提供方的工作8.違約責(zé)任8.1違約情形8.1.1服務(wù)提供方未按照合同約定提供心理干預(yù)與治療服務(wù)的;8.1.2服務(wù)接受方未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用的;8.1.3服務(wù)接受方未如實告知病情信息,導(dǎo)致服務(wù)提供方無法提供適當(dāng)服務(wù)的;8.1.4服務(wù)提供方泄露服務(wù)接受方隱私的;8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.2.1服務(wù)提供方違約的,應(yīng)向服務(wù)接受方支付違約金,違約金為未履行部分服務(wù)費(fèi)用的一倍;8.2.2服務(wù)接受方違約的,應(yīng)向服務(wù)提供方支付違約金,違約金為未支付服務(wù)費(fèi)用的一倍;8.2.3因違約導(dǎo)致合同解除的,雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并退還或支付已收取的費(fèi)用。9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.1.1服務(wù)接受方的個人隱私信息;9.1.2服務(wù)過程中產(chǎn)生的病歷資料;9.1.3雙方在合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密。9.2保密期限9.2.1本合同簽訂之日起至合同終止后三年內(nèi)。10.爭議解決10.1爭議解決方式10.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議;10.1.2協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.2爭議解決機(jī)構(gòu)10.2.1本合同爭議解決機(jī)構(gòu)為市區(qū)人民法院。11.合同解除11.1合同解除條件11.1.1服務(wù)接受方嚴(yán)重違約,經(jīng)服務(wù)提供方催告后仍未改正的;11.1.2服務(wù)提供方嚴(yán)重違約,經(jīng)服務(wù)接受方催告后仍未改正的;11.1.3發(fā)生不可抗力事件,致使合同無法繼續(xù)履行的;11.2合同解除程序11.2.1雙方協(xié)商一致解除合同的,應(yīng)簽訂書面協(xié)議;11.2.2一方提出解除合同,另一方不同意解除的,可向人民法院提起訴訟。12.合同生效12.1合同生效條件12.1.1雙方簽字蓋章;12.1.2合同內(nèi)容符合法律法規(guī)的規(guī)定。12.2合同生效日期12.2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。13.合同附件13.1附件一:服務(wù)協(xié)議13.2附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)14.其他約定事項14.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;14.2本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決;14.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,至服務(wù)期限屆滿或合同解除之日止。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1第三方是指在合同履行過程中,經(jīng)甲乙雙方同意,介入合同關(guān)系,為合同履行提供協(xié)助、咨詢或其他服務(wù)的個人或機(jī)構(gòu)。15.2第三方介入條件15.2.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意;15.2.2第三方介入應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定;15.2.3第三方介入不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。15.3第三方責(zé)任15.3.1第三方在合同履行過程中,應(yīng)遵守合同約定,按照甲乙雙方的要求提供專業(yè)服務(wù);15.3.2第三方因自身原因?qū)е潞贤男谐霈F(xiàn)問題的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;15.3.3第三方在履行合同過程中,如泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密或個人隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。16.甲乙雙方責(zé)任16.1甲乙雙方應(yīng)根據(jù)本合同約定,對第三方的介入進(jìn)行監(jiān)督和管理;16.2甲乙雙方應(yīng)確保第三方介入不損害自身的合法權(quán)益;16.3甲乙雙方應(yīng)對第三方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估,并在必要時提出改進(jìn)意見。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額17.1.1第三方在合同履行過程中,因自身原因造成甲乙雙方損失的,其責(zé)任限額為合同總金額的%;17.1.2第三方責(zé)任限額可根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致進(jìn)行調(diào)整。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的劃分18.1.1第三方對甲方負(fù)責(zé),甲方對第三方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督;18.1.2第三方在履行合同過程中,如涉及甲方權(quán)益,甲方有權(quán)要求第三方進(jìn)行調(diào)整或解除合同。18.2第三方與乙方的劃分18.2.1第三方對乙方負(fù)責(zé),乙方對第三方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督;18.2.2第三方在履行合同過程中,如涉及乙方權(quán)益,乙方有權(quán)要求第三方進(jìn)行調(diào)整或解除合同。18.3第三方與甲乙雙方共同責(zé)任18.3.1甲乙雙方對第三方的介入共同承擔(dān)責(zé)任,如第三方介入導(dǎo)致合同履行出現(xiàn)問題的,甲乙雙方應(yīng)共同承擔(dān)責(zé)任;18.3.2甲乙雙方應(yīng)共同監(jiān)督第三方履行合同,確保合同目標(biāo)的實現(xiàn)。19.第三方介入的合同變更19.1第三方介入后,甲乙雙方可根據(jù)實際情況對合同進(jìn)行變更,變更內(nèi)容應(yīng)經(jīng)甲乙雙方書面同意;19.2合同變更不影響第三方與其他各方的責(zé)任劃分。20.第三方介入的合同解除20.1第三方介入后,如出現(xiàn)合同解除的情形,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致解除合同;20.2合同解除后,甲乙雙方應(yīng)按照合同約定處理第三方的責(zé)任和權(quán)益。21.第三方介入的其他事項21.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商承擔(dān);21.2第三方介入期間,甲乙雙方應(yīng)保持溝通,及時解決合同履行過程中出現(xiàn)的問題。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求:包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)質(zhì)量要求、雙方權(quán)利義務(wù)等。說明:服務(wù)協(xié)議是合同的核心附件,詳細(xì)規(guī)定了雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)詳細(xì)要求:列出服務(wù)項目的具體費(fèi)用、支付方式、支付時間等。說明:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)是合同中費(fèi)用支付的詳細(xì)說明,有助于雙方明確費(fèi)用情況。3.附件三:第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:包括第三方的基本信息、介入目的、服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任劃分、費(fèi)用承擔(dān)等。說明:第三方介入?yún)f(xié)議是合同中涉及第三方介入的附件,明確了第三方的責(zé)權(quán)利。4.附件四:保密協(xié)議詳細(xì)要求:包括保密內(nèi)容、保密期限、違約責(zé)任等。說明:保密協(xié)議是合同中涉及保密條款的附件,保障了雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。5.附件五:爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求:包括爭議解決方式、爭議解決機(jī)構(gòu)、爭議解決程序等。說明:爭議解決協(xié)議是合同中涉及爭議解決的附件,明確了雙方解決爭議的途徑。6.附件六:合同解除協(xié)議詳細(xì)要求:包括合同解除條件、合同解除程序、合同解除后的處理等。說明:合同解除協(xié)議是合同中涉及合同解除的附件,明確了雙方解除合同的條件和程序。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:服務(wù)提供方未按照合同約定提供服務(wù);服務(wù)接受方未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用;雙方未按照合同約定履行保密義務(wù);第三方未按照合同約定履行職責(zé)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約行為發(fā)生后,由違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任;違約責(zé)任包括但不限于違約金、賠償損失、解除合同等;違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定,或根據(jù)合同約定執(zhí)行。3.違約責(zé)任示例:服務(wù)提供方未按照合同約定提供心理干預(yù)服務(wù),導(dǎo)致服務(wù)接受方病情加重,服務(wù)提供方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;服務(wù)接受方未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用,服務(wù)提供方有權(quán)要求支付違約金,并解除合同;第三方泄露服務(wù)接受方的個人隱私,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償服務(wù)接受方因此遭受的損失。全文完。2024醫(yī)院精神科主治醫(yī)生心理干預(yù)與治療服務(wù)合同1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同甲方信息1.2合同乙方信息2.服務(wù)內(nèi)容概述2.1心理干預(yù)服務(wù)2.2治療服務(wù)3.服務(wù)期限3.1服務(wù)開始時間3.2服務(wù)結(jié)束時間4.服務(wù)地點(diǎn)4.1服務(wù)主要地點(diǎn)4.2輔助服務(wù)地點(diǎn)5.服務(wù)對象5.1服務(wù)對象范圍5.2服務(wù)對象分類6.服務(wù)方式6.1個體心理干預(yù)6.2團(tuán)體心理干預(yù)6.3其他服務(wù)方式7.服務(wù)費(fèi)用7.1費(fèi)用構(gòu)成7.2收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)7.3費(fèi)用支付方式8.服務(wù)質(zhì)量保證8.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)8.2質(zhì)量監(jiān)控措施8.3質(zhì)量問題處理9.信息保密9.1信息保密原則9.2信息保密范圍9.3違約責(zé)任10.違約責(zé)任10.1甲方違約責(zé)任10.2乙方違約責(zé)任11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序12.爭議解決12.1爭議解決方式12.2爭議解決機(jī)構(gòu)13.合同生效13.1合同生效條件13.2合同生效日期14.其他約定事項14.1不可抗力14.2合同附件14.3合同份數(shù)及效力第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同甲方信息1.1.1甲方名稱:醫(yī)院1.1.2甲方地址:省市區(qū)街道號1.1.3甲方法定代表人:1.2合同乙方信息1.2.1乙方名稱:心理咨詢中心1.2.2乙方地址:省市區(qū)街道號1.2.3乙方法定代表人:2.服務(wù)內(nèi)容概述2.1心理干預(yù)服務(wù)2.1.1心理評估:對服務(wù)對象進(jìn)行心理評估,包括但不限于心理健康狀況、心理障礙診斷等。2.1.2心理咨詢:提供個體心理咨詢,包括但不限于心理疏導(dǎo)、情緒調(diào)節(jié)、心理問題解決等。2.1.3心理治療:針對服務(wù)對象的心理問題,提供相應(yīng)的心理治療服務(wù)。2.2治療服務(wù)2.2.1藥物治療:根據(jù)服務(wù)對象的具體情況,提供藥物治療方案。2.2.2物理治療:根據(jù)服務(wù)對象的具體情況,提供物理治療服務(wù)。2.2.3其他治療:根據(jù)服務(wù)對象的具體情況,提供其他必要治療服務(wù)。3.服務(wù)期限3.1服務(wù)開始時間:2024年1月1日3.2服務(wù)結(jié)束時間:2024年12月31日4.服務(wù)地點(diǎn)4.1服務(wù)主要地點(diǎn):醫(yī)院精神科4.2輔助服務(wù)地點(diǎn):心理咨詢中心5.服務(wù)對象5.1服務(wù)對象范圍:醫(yī)院精神科的患者5.2服務(wù)對象分類:抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等精神心理疾病患者6.服務(wù)方式6.1個體心理干預(yù)6.1.1每周進(jìn)行2次個體心理咨詢,每次時長為60分鐘。6.1.2根據(jù)患者病情變化,調(diào)整咨詢頻率和時長。6.2團(tuán)體心理干預(yù)6.2.1每月組織1次團(tuán)體心理干預(yù)活動,每次時長為90分鐘。6.2.2針對不同類型的疾病,設(shè)置不同的團(tuán)體干預(yù)主題。6.3其他服務(wù)方式6.3.1定期對患者進(jìn)行電話隨訪,了解患者病情變化。6.3.2根據(jù)患者需求,提供家庭心理干預(yù)服務(wù)。7.服務(wù)費(fèi)用7.1費(fèi)用構(gòu)成7.1.1個體心理咨詢費(fèi)用:每次600元。7.1.2團(tuán)體心理干預(yù)費(fèi)用:每次300元。7.1.3藥物治療費(fèi)用:根據(jù)患者病情和藥物種類,由甲方承擔(dān)。7.1.4物理治療費(fèi)用:根據(jù)患者病情和治療方案,由甲方承擔(dān)。7.2收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)7.2.1個體心理咨詢費(fèi)用:每次600元,每月1200元。7.2.2團(tuán)體心理干預(yù)費(fèi)用:每次300元,每月900元。7.3費(fèi)用支付方式7.3.1乙方在每月底向甲方提交費(fèi)用清單。7.3.2甲方在收到費(fèi)用清單后,于次月5日前支付乙方相應(yīng)費(fèi)用。8.服務(wù)質(zhì)量保證8.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)8.1.1乙方應(yīng)確保提供的服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。8.1.2乙方應(yīng)確保服務(wù)對象的隱私得到嚴(yán)格保護(hù)。8.1.3乙方應(yīng)確保服務(wù)對象在治療過程中的安全。8.2質(zhì)量監(jiān)控措施8.2.1甲方將定期對乙方提供服務(wù)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。8.2.2乙方應(yīng)定期向甲方匯報服務(wù)對象的病情變化和治療進(jìn)展。8.2.3甲方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)服務(wù)記錄和評估報告。8.3質(zhì)量問題處理8.3.1如發(fā)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題,甲方應(yīng)立即通知乙方,并要求乙方采取措施予以糾正。8.3.2乙方應(yīng)在接到通知后24小時內(nèi)回應(yīng)甲方,并制定整改方案。8.3.3如乙方未能在規(guī)定時間內(nèi)整改,甲方有權(quán)暫?;蚪K止合同。9.信息保密9.1信息保密原則9.1.1乙方應(yīng)對服務(wù)對象的所有信息進(jìn)行嚴(yán)格保密。9.1.2未經(jīng)服務(wù)對象同意,乙方不得向任何第三方泄露信息。9.2信息保密范圍9.2.1服務(wù)對象的個人資料、病情信息、咨詢記錄等。9.2.2合同內(nèi)容、服務(wù)細(xì)節(jié)等。9.3違約責(zé)任9.3.1如乙方違反信息保密原則,導(dǎo)致信息泄露,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。9.3.2甲方有權(quán)要求乙方賠償因信息泄露造成的損失。10.違約責(zé)任10.1甲方違約責(zé)任10.1.1如甲方未按時支付費(fèi)用,應(yīng)向乙方支付逾期付款利息。10.1.2如甲方違反合同規(guī)定,導(dǎo)致合同無法履行,甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。10.2乙方違約責(zé)任10.2.1如乙方未按合同規(guī)定提供服務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金。10.2.2如乙方違反合同規(guī)定,導(dǎo)致合同無法履行,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。11.合同解除11.1合同解除條件11.1.1雙方協(xié)商一致解除合同。11.1.2任何一方違約,另一方有權(quán)解除合同。11.2合同解除程序11.2.1提出解除合同的一方應(yīng)提前30日書面通知對方。11.2.2雙方應(yīng)在收到解除合同通知后15日內(nèi)完成合同解除手續(xù)。12.爭議解決12.1爭議解決方式12.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。12.1.2協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。12.2爭議解決機(jī)構(gòu)12.2.1本合同爭議解決機(jī)構(gòu)為省市區(qū)人民法院。13.合同生效13.1合同生效條件13.1.1雙方簽字蓋章后生效。13.1.2合同經(jīng)甲方審核批準(zhǔn)后生效。13.2合同生效日期13.2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。14.其他約定事項14.1不可抗力14.1.1因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。14.1.2不可抗力事件發(fā)生后,雙方應(yīng)及時通知對方,并采取措施減輕損失。14.2合同附件14.2.1本合同附件包括但不限于:服務(wù)內(nèi)容清單、費(fèi)用清單、保密協(xié)議等。14.3合同份數(shù)及效力14.3.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1定義15.1.1第三方是指在本合同履行過程中,由甲乙雙方共同邀請或指定的,為合同履行提供協(xié)助、咨詢、監(jiān)督或其他服務(wù)的獨(dú)立實體。15.1.2第三方不包括甲乙雙方的員工、代理人或任何關(guān)聯(lián)方。15.2第三方類型15.2.1評估機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)對服務(wù)對象進(jìn)行專業(yè)評估,提供評估報告。15.2.2監(jiān)理機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)對服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督,確保服務(wù)質(zhì)量。15.2.3咨詢機(jī)構(gòu):提供專業(yè)咨詢,協(xié)助甲乙雙方解決合同履行中的問題。15.2.4其他第三方:根據(jù)合同履行需要,由甲乙雙方共同約定的其他類型。16.第三方介入程序16.1介入申請16.1.1甲乙雙方在合同履行過程中,如需第三方介入,應(yīng)書面提出申請。16.1.2申請內(nèi)容包括:第三方類型、介入目的、預(yù)期效果等。16.2介入批準(zhǔn)16.2.1甲乙雙方共同決定是否批準(zhǔn)第三方介入申請。16.2.2如批準(zhǔn),甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。17.第三方責(zé)任限額17.1責(zé)任界定17.1.1第三方在合同履行過程中,因自身原因造成的服務(wù)質(zhì)量問題,由第三方承擔(dān)全部責(zé)任。17.1.2第三方在合同履行過程中,因不可抗力等原因造成的服務(wù)質(zhì)量問題,由甲乙雙方共同協(xié)商解決。17.2責(zé)任限額17.2.1第三方在合同履行過程中,因自身原因造成的服務(wù)質(zhì)量問題,其責(zé)任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定。17.2.2如未約定責(zé)任限額,第三方的責(zé)任限額不得超過本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。18.第三方權(quán)利和義務(wù)18.1第三方權(quán)利18.1.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。18.1.2第三方有權(quán)對服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督和評估。18.2第三方義務(wù)18.2.1第三方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。18.2.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方和患者的秘密。18.2.3第三方應(yīng)按照合同約定履行義務(wù)。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1職責(zé)劃分19.1.1甲乙雙方負(fù)責(zé)合同的主要履行,包括但不限于服務(wù)內(nèi)容的提供、費(fèi)用支付等。19.1.2第三方負(fù)責(zé)提供專業(yè)協(xié)助,包括但不限于評估、咨詢、監(jiān)督等。19.2責(zé)任劃分19.2.1甲乙雙方對合同的主要履行承擔(dān)責(zé)任。19.2.2第三方對自身提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。19.3溝通協(xié)調(diào)19.3.1甲乙雙方應(yīng)與第三方保持良好溝通,及時解決合同履行中的問題。19.3.2第三方應(yīng)積極配合甲乙雙方的溝通協(xié)調(diào)工作。20.第三方變更和退出20.1變更20.1.1如需變更第三方,甲乙雙方應(yīng)書面通知對方,并簽訂新的合作協(xié)議。20.2退出20.2.1第三方如需退出合同,應(yīng)提前30日書面通知甲乙雙方。20.2.2退出后,第三方應(yīng)將相關(guān)資料和事務(wù)移交給甲乙雙方或新的第三方。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:服務(wù)內(nèi)容清單詳細(xì)列出合同約定的服務(wù)內(nèi)容,包括心理干預(yù)、治療服務(wù)的具體項目、頻率、時長等。2.附件二:費(fèi)用清單列出合同約定的各項費(fèi)用,包括服務(wù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、物理治療費(fèi)用等。3.附件三:保密協(xié)議明確甲乙雙方及第三方在合同履行過程中對服務(wù)對象信息保密的義務(wù)和責(zé)任。4.附件四:第三方合作協(xié)議詳細(xì)規(guī)定第三方介入的具體內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)、責(zé)任限額等。5.附件五:服務(wù)對象同意書服務(wù)對象同意接受心理干預(yù)和治療服務(wù)的書面文件。6.附件六:服務(wù)質(zhì)量評估報告第三方對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估后形成的報告。7.附件七:費(fèi)用支付憑證甲方支付乙方費(fèi)用的憑證。8.附件八:合同變更協(xié)議甲乙雙方協(xié)商一致后,對合同內(nèi)容進(jìn)行變更的書面文件。9.附件九:合同解除協(xié)議甲乙雙方協(xié)商一致后,解除合同的書面文件。10.附件十:爭議解決協(xié)議甲乙雙方就爭議解決方式達(dá)成的書面協(xié)議。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:1.1甲方未按時支付費(fèi)用。1.2乙方未按合同規(guī)定提供服務(wù)。1.3第三方違反保密協(xié)議,泄露服務(wù)對象信息。1.4甲乙雙方未按合同規(guī)定履行溝通協(xié)調(diào)義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):2.1甲方未按時支付費(fèi)用,應(yīng)向乙方支付逾期付款利息,并承擔(dān)違約責(zé)任。2.2乙方未按合同規(guī)定提供服務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金,并承擔(dān)違約責(zé)任。2.3第三方違反保密協(xié)議,泄露服務(wù)對象信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。2.4甲乙雙方未按合同規(guī)定履行溝通協(xié)調(diào)義務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對方因此遭受的損失。3.違約責(zé)任示例:3.1甲方應(yīng)在每月5日前支付乙方上個月的服務(wù)費(fèi)用。若甲方未按時支付,應(yīng)向乙方支付每日萬分之五的逾期付款利息,并賠償乙方因此遭受的損失。3.2乙方應(yīng)在每月底向甲方提交服務(wù)報告。若乙方未按時提交,應(yīng)向甲方支付每日100元的違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。3.3第三方在提供服務(wù)過程中,泄露了服務(wù)對象隱私。第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。全文完。2024醫(yī)院精神科主治醫(yī)生心理干預(yù)與治療服務(wù)合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方地址1.3合同雙方聯(lián)系方式2.服務(wù)內(nèi)容2.1心理干預(yù)服務(wù)2.1.1干預(yù)方式2.1.2干預(yù)頻率2.1.3干預(yù)時間2.1.4干預(yù)地點(diǎn)2.2治療服務(wù)2.2.1治療方式2.2.2治療頻率2.2.3治療時間2.2.4治療地點(diǎn)3.服務(wù)期限3.1服務(wù)起始日期3.2服務(wù)結(jié)束日期4.服務(wù)費(fèi)用4.1費(fèi)用總額4.2費(fèi)用支付方式4.3費(fèi)用支付時間5.服務(wù)質(zhì)量要求5.1服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)5.2服務(wù)效果評估6.違約責(zé)任6.1服務(wù)方違約責(zé)任6.2受益方違約責(zé)任7.保密條款7.1信息保密7.2保密期限8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序10.合同變更10.1合同變更條件10.2合同變更程序11.合同生效11.1合同生效條件11.2合同生效日期12.合同附件12.1附件一:服務(wù)協(xié)議12.2附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)12.3附件三:其他相關(guān)文件13.合同簽署13.1合同簽署日期13.2合同簽署地點(diǎn)13.3合同簽署人14.其他約定事項第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方地址1.3合同雙方聯(lián)系方式2.服務(wù)內(nèi)容2.1心理干預(yù)服務(wù)2.1.1干預(yù)方式:包括但不限于個體心理咨詢、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、家庭咨詢等。2.1.2干預(yù)頻率:每周至少一次,具體時間根據(jù)患者情況協(xié)商確定。2.1.3干預(yù)時間:每次干預(yù)時間為60分鐘,可根據(jù)患者需求適當(dāng)調(diào)整。2.1.4干預(yù)地點(diǎn):醫(yī)院精神科指定咨詢室。2.2治療服務(wù)2.2.1治療方式:包括藥物治療、心理治療、物理治療等。2.2.2治療頻率:根據(jù)患者病情和治療需要,由主治醫(yī)生制定具體治療方案。2.2.3治療時間:治療時間根據(jù)患者病情和治療需要,由主治醫(yī)生制定。2.2.4治療地點(diǎn):醫(yī)院精神科指定治療室。3.服務(wù)期限3.1服務(wù)起始日期:自合同生效之日起計算。3.2服務(wù)結(jié)束日期:根據(jù)患者病情和治療需要,由主治醫(yī)生和患者協(xié)商確定。4.服務(wù)費(fèi)用4.1費(fèi)用總額:根據(jù)服務(wù)內(nèi)容和治療方式,經(jīng)雙方協(xié)商確定。4.2費(fèi)用支付方式:現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬,具體支付方式由雙方協(xié)商確定。4.3費(fèi)用支付時間:每月末前支付下月費(fèi)用。5.服務(wù)質(zhì)量要求5.1服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):按照國家相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。5.2服務(wù)效果評估:定期對服務(wù)效果進(jìn)行評估,評估結(jié)果作為服務(wù)質(zhì)量的重要依據(jù)。6.違約責(zé)任6.1服務(wù)方違約責(zé)任:如服務(wù)方未按照合同約定提供服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于退還部分或全部費(fèi)用、賠償損失等。6.2受益方違約責(zé)任:如受益方未按照合同約定支付費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付滯納金、賠償損失等。7.保密條款7.1信息保密:雙方對本合同內(nèi)容以及患者個人信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。7.2保密期限:自合同簽訂之日起至合同終止后五年。8.爭議解決8.1爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中發(fā)生的爭議;協(xié)商不成的,提交合同簽訂地人民法院訴訟解決。8.2.1中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會;8.2.2當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會。9.合同解除9.1.1一方嚴(yán)重違反合同約定;9.1.2因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行;9.1.3雙方協(xié)商一致解除合同。9.2合同解除程序:一方提出解除合同,應(yīng)提前書面通知對方,并說明解除合同的理由。自通知到達(dá)對方之日起,合同解除。10.合同變更10.1合同變更條件:在合同履行過程中,如遇特殊情況需要變更合同內(nèi)容,雙方應(yīng)協(xié)商一致。10.2合同變更程序:變更合同應(yīng)采用書面形式,經(jīng)雙方簽署后生效。11.合同生效11.1合同生效條件:本合同自雙方簽署之日起生效。11.2合同生效日期:合同簽署日為合同生效日期。12.合同附件12.1附件一:服務(wù)協(xié)議12.2附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)12.3附件三:其他相關(guān)文件13.合同簽署13.1合同簽署日期:____年____月____日13.2合同簽署地點(diǎn):____市____區(qū)____路____號____樓____室14.其他約定事項14.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。14.3本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1本合同所指的第三方,是指除合同雙方以外的任何個人、組織或機(jī)構(gòu),包括但不限于中介方、技術(shù)支持方、咨詢服務(wù)方等。15.1.2第三方介入是指合同履行過程中,由第三方提供的服務(wù)或協(xié)助,包括但不限于信息提供、技術(shù)支持、市場推廣、法律咨詢等。15.2第三方介入程序15.2.1第三方介入需經(jīng)合同雙方同意,并由雙方共同與第三方簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議。15.2.2合同雙方應(yīng)確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠履行合作協(xié)議中的義務(wù)。15.3第三方責(zé)任15.3.1第三方在履行合作協(xié)議過程中,應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和合同約定,對其提供的服務(wù)或協(xié)助承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。15.3.2第三方的責(zé)任范圍應(yīng)明確約定,包括但不限于服務(wù)質(zhì)量、信息安全、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)等。15.4第三方責(zé)任限額15.4.1第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)其提供服務(wù)或協(xié)助的性質(zhì)、風(fēng)險程度和合同雙方協(xié)商確定。15.4.2第三方的責(zé)任限額應(yīng)不低于合同總額的一定比例,具體比例由合同雙方約定。15.5第三方與其他方的劃分15.5.1第三方與合同雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,應(yīng)通過合作協(xié)議明確劃分。15.5.2第三方不得直接與合同另一方發(fā)生權(quán)利義務(wù)關(guān)系,其權(quán)利義務(wù)由合同雙方通過合作協(xié)議進(jìn)行約定。15.5.3第三方在履行合作協(xié)議過程中,如與合同另一方發(fā)生爭議,應(yīng)提交合同雙方協(xié)商解決。16.甲乙方在第三方介入時的額外條款16.1甲方的額外條款16.1.1甲方向第三方支付的費(fèi)用,應(yīng)事先取得乙方的書面同意。16.1.2甲方有權(quán)要求第三方提供服務(wù)質(zhì)量保證,并在必要時對第三方進(jìn)行監(jiān)督。16.2乙方的額外條款16.2.1乙方應(yīng)協(xié)助甲方與第三方進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),確保第三方履行合作協(xié)議。16.2.2乙方有權(quán)要求甲方對第三方提供

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