DB12T 804-2018 口腔綜合治療臺用水微生物標準

2018-06-07發(fā)布2018-07-08實施I本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標準由天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會提出并歸口。本標準起草單位：天津市疾病預防控制中心。本標準主要起草人：紀學悅，費春楠，張穎，黃麗媛，劉軍，劉賀，宋佳。1口腔綜合治療臺用水微生物標準本標準規(guī)定了口腔綜合治療臺用水相關的通用要求、微生物要求、水質監(jiān)測、檢驗方法和控制方法。本標準適用于天津市各級、各類口腔診療機構。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB4789.4食品安全國家標準食品微生物學檢驗沙門氏菌檢驗GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準GB/T5750.12生活飲用水標準檢驗方法微生物指標GB/T7918.4化妝品微生物標準檢驗方法綠膿桿菌GB/T19249反滲透水處理設備熱壓式蒸餾水機多效蒸餾水機制藥機械純蒸汽發(fā)生器WS506口腔器械消毒滅菌技術操作規(guī)范YY/T0630牙科學牙科治療機第2部分：供水與供氣3術語和定義下列術語和定義適用于本標準。牙科設備，由成套相互關聯(lián)的牙科設備和器械部件所組成。一些微生物細胞由自身產生的胞外多聚物基質(主要為多糖)所包圍而形成，附著在浸有液體的惰性或生物表面，具有結構的群落。三用槍combinationspringe也叫噴槍，可把壓縮空氣、水或氣水噴霧傳送到操作者所要求部位的手持裝置，所噴射液體可預先加熱。牙科手機handpiece用來向牙科工具或器具傳遞(帶轉換或不帶轉換)工作所需能量的手持工具夾。24通用要求4.2供水水源水質應符合GB5749。4.3采用反滲透法處理供水水源的口腔診療機構，應選用符合GB/T19249要求的反滲透水處理設備。4.4采用蒸餾法處理供水水源的口腔診療機構，應選用符合JB20029、JB20030、JB4.5外購純化水作為供水水源的口腔診療機構，應查驗供應商資質并索取相關水質檢驗報告。36.1口腔診療機構應自檢或委托有能力檢驗單位每季度對三用槍出水、牙科手機出水按照本標準第7章方法進行細菌菌落總數(shù)檢測，發(fā)現(xiàn)超標應及時按照本標準第8章方法進行控制。6.2口腔診療機構應自檢或委托有能力檢驗單位每半年或出現(xiàn)因口腔綜合治療臺水路污染導致醫(yī)院感染暴發(fā)或防控措施效果評估時，應對三用槍出水、牙科手機出水按照本標檢測，發(fā)現(xiàn)超標應及時按照本標準第8章方法進行控制。8.1.1使用更清潔的水源，宜采用純化水?？谇煌饪撇僮鳌⒎N植牙操作或為免疫缺陷患者口腔治療時8.1.2具備獨立供水系統(tǒng)的口腔綜合治8.1.3采用集中供水方式的，宜采用外接過濾、軟化、反滲透等純化水處理系統(tǒng)，按照純化水設備生產商提供的適宜消毒方法進行定期處理，或每個月進行檢查，采用更換濾膜或其他適8.2.1每日工作開始前宜對口腔綜合治療臺水路沖洗2min～38.2.2病人治療前后，應放水和氣來沖洗20s~30s,以減少口腔液體回吸到口腔綜合治療臺水路中8.2.3非消毒日，應在治療結束后將獨立儲水罐中水和口腔8.3消毒控制方法8.3.1采用獨立供水系統(tǒng)的，瓶內水使用時間不宜超過24h,并符合以下要求：a)每周應對獨立儲水瓶進行清潔消毒，瓶4b)儲水瓶消毒方法為釋放壓力后，卸下儲水瓶，采用含有效氯500mg/L消毒溶液洗刷浸泡并加滿后搖動10s,放置10min后再搖動數(shù)秒，用清水沖洗晾干，重新安裝使用。8.3.2口腔綜合治療臺水路消毒方法：可在診療結束后向儲水瓶中加滿含有效氯10mg/L～20mg/L的消毒液或2%過氧化氫消毒液或其它適宜消毒劑，使消毒液充盈口腔綜合治療臺水路管線，拆下牙科8.4.1采用集中供水的口腔綜合治療臺，應在管道連接處設有防回吸裝置，并每半年進行常規(guī)檢查和8.4.2按YY/T0630規(guī)定的方法測試口腔綜合治療臺管8.4.3使用具有防回吸功能的牙科手機。8.5其他控制方法8.5.1口腔綜合治療臺內連接水路入口的8.5.2牙科手機、三用槍等其它口腔診療器械的清洗、消毒工作程序及要點應符合WS506規(guī)定。5(規(guī)范性附錄)A.1采樣及檢查原則A.2.1三用槍出水采樣更換為經過滅菌的三用槍噴頭或將現(xiàn)有三用槍噴頭在酒精燈外焰進行灼燒，釋放水30s,打開無菌A.2.2牙科手機出水采樣或采用其