2025年度個(gè)人心理咨詢師心理治療協(xié)議

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度個(gè)人心理咨詢師心理治療協(xié)議2合同目錄第一章總則第一條款合同依據(jù)第二條款合同目的第三條款合同期限第四條款合同主體第五條款合同適用范圍第二章服務(wù)內(nèi)容第一條款心理咨詢服務(wù)第二條款心理治療服務(wù)第三條款服務(wù)方式第四條款服務(wù)時(shí)間第五條款服務(wù)地點(diǎn)第三章服務(wù)費(fèi)用第一條款費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)第二條款費(fèi)用支付方式第三條款費(fèi)用支付時(shí)間第四條款費(fèi)用調(diào)整第五條款退費(fèi)條款第四章服務(wù)質(zhì)量第一條款服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)第二條款服務(wù)質(zhì)量保證第三條款服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督第四條款服務(wù)質(zhì)量投訴處理第五條款服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)第五章隱私保護(hù)第一條款隱私保護(hù)原則第二條款信息收集與使用第三條款信息存儲(chǔ)與安全第四條款信息披露與共享第五條款信息變更與刪除第六章保密義務(wù)第一條款保密原則第二條款保密內(nèi)容第三條款保密期限第四條款保密責(zé)任第五條款保密例外第七章違約責(zé)任第一條款違約行為定義第二條款違約責(zé)任承擔(dān)第三條款違約賠償?shù)谒臈l款違約解除合同第五條款違約爭(zhēng)議解決第八章合同解除與終止第一條款合同解除條件第二條款合同終止條件第三條款合同解除程序第四條款合同終止程序第五條款合同解除后的處理第九章爭(zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式第二條款爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第三條款爭(zhēng)議解決程序第四條款爭(zhēng)議解決費(fèi)用第五條款爭(zhēng)議解決時(shí)限第十章法律適用與管轄第一條款合同法律適用第二條款合同爭(zhēng)議管轄第三條款合同變更與補(bǔ)充第四條款合同生效第五條款合同終止第十一章其他第一條款合同附件第二條款合同解釋第三條款合同變更第四條款合同通知第五條款合同生效日期合同編號(hào)_________第一章總則第一條款合同依據(jù)第二條款合同目的第三條款合同期限第四條款合同主體第五條款合同適用范圍第二章服務(wù)內(nèi)容第一條款心理咨詢服務(wù)第二條款心理治療服務(wù)第三條款服務(wù)方式第四條款服務(wù)時(shí)間第五條款服務(wù)地點(diǎn)第三章服務(wù)費(fèi)用第一條款費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)第二條款費(fèi)用支付方式第三條款費(fèi)用支付時(shí)間第四條款費(fèi)用調(diào)整第五條款退費(fèi)條款第四章服務(wù)質(zhì)量第一條款服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)第二條款服務(wù)質(zhì)量保證第三條款服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督第四條款服務(wù)質(zhì)量投訴處理第五條款服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)第五章隱私保護(hù)第一條款隱私保護(hù)原則第二條款信息收集與使用第三條款信息存儲(chǔ)與安全第四條款信息披露與共享第五條款信息變更與刪除第六章保密義務(wù)第一條款保密原則第二條款保密內(nèi)容第三條款保密期限第四條款保密責(zé)任第五條款保密例外第七章違約責(zé)任第一條款違約行為定義第二條款違約責(zé)任承擔(dān)第三條款違約賠償?shù)谒臈l款違約解除合同第五條款違約爭(zhēng)議解決第八章合同解除與終止第一條款合同解除條件第二條款合同終止條件第三條款合同解除程序第四條款合同終止程序第五條款合同解除后的處理第九章爭(zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式第二條款爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第三條款爭(zhēng)議解決程序第四條款爭(zhēng)議解決費(fèi)用第五條款爭(zhēng)議解決時(shí)限第十章法律適用與管轄第一條款合同法律適用第二條款合同爭(zhēng)議管轄第三條款合同變更與補(bǔ)充第四條款合同生效第五條款合同終止第十一章其他第一條款合同附件第二條款合同解釋第三條款合同變更第四條款合同通知第五條款合同生效日期第十二章合同份數(shù)第一條款合同份數(shù)第二條款份數(shù)用途第三條款份數(shù)保管第十三章合同附件第一條款附件一：服務(wù)協(xié)議明細(xì)第二條款附件二：保密協(xié)議第三條款附件三：費(fèi)用明細(xì)表第十四章合同生效第一條款合同生效條件第二條款合同生效日期第三條款合同生效方式甲方（心理咨詢師）：____________________乙方（心理治療服務(wù)接受方）：____________________簽訂日期：____________________[附件]附件一：服務(wù)協(xié)議明細(xì)附件二：保密協(xié)議附件三：費(fèi)用明細(xì)表多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.甲方主導(dǎo)的會(huì)診安排第一條款：甲方有權(quán)根據(jù)乙方情況，安排必要的精神科會(huì)診或其他專業(yè)會(huì)診。第二條款：會(huì)診費(fèi)用由甲方承擔(dān)，除非另有約定。第三條款：會(huì)診安排需提前通知乙方，并確保乙方對(duì)會(huì)診內(nèi)容有充分了解。2.甲方提供的專業(yè)資料第一條款：甲方應(yīng)向乙方提供相關(guān)心理治療的專業(yè)資料，包括但不限于治療指南、研究報(bào)告等。第二條款：甲方保證提供的資料真實(shí)、準(zhǔn)確、有效。第三條款：乙方在使用甲方提供的資料時(shí)，需遵守相關(guān)法律法規(guī)和倫理準(zhǔn)則。3.甲方對(duì)乙方的評(píng)估與反饋第一條款：甲方對(duì)乙方的心理狀況進(jìn)行定期評(píng)估，并及時(shí)向乙方提供反饋。第二條款：評(píng)估結(jié)果作為治療調(diào)整的依據(jù)，甲方需與乙方共同商定治療計(jì)劃。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.乙方選擇治療方式第一條款：乙方有權(quán)根據(jù)自身需求和偏好，選擇合適的心理治療方法。第二條款：乙方在治療過程中，有權(quán)對(duì)治療方案提出修改建議。第三條款：甲方應(yīng)尊重乙方的選擇，并盡力滿足乙方的合理要求。2.乙方參與治療決策第一條款：乙方有權(quán)參與治療決策過程，包括但不限于選擇治療師、確定治療時(shí)間等。第二條款：甲方應(yīng)充分聽取乙方的意見和建議，共同制定治療計(jì)劃。第三條款：在治療過程中，甲方應(yīng)定期與乙方溝通，確保乙方對(duì)治療進(jìn)程有清晰了解。3.乙方對(duì)治療環(huán)境的適應(yīng)第一條款：乙方有權(quán)要求改善治療環(huán)境，如調(diào)整治療室布置、調(diào)整治療時(shí)間等。第二條款：甲方應(yīng)盡量滿足乙方的合理要求，為乙方提供舒適的治療環(huán)境。第三條款：乙方在治療過程中，如有特殊需求，應(yīng)及時(shí)告知甲方，甲方將盡力協(xié)助解決。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.第三方中介的職責(zé)第一條款：第三方中介負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)甲方與乙方之間的溝通與聯(lián)系。第二條款：第三方中介應(yīng)確保雙方在合同執(zhí)行過程中的權(quán)益得到保障。第三條款：第三方中介有權(quán)對(duì)甲乙雙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。2.第三方中介的費(fèi)用第一條款：第三方中介的服務(wù)費(fèi)用由甲乙雙方共同承擔(dān)。第二條款：第三方中介的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)需在合同中明確約定。第三條款：第三方中介的收費(fèi)需合理，并接受甲乙雙方的監(jiān)督。3.第三方中介的保密義務(wù)第一條款：第三方中介對(duì)甲乙雙方的信息負(fù)有保密義務(wù)。第二條款：第三方中介未經(jīng)甲乙雙方同意，不得泄露任何信息。第三條款：第三方中介違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表：1.附件一：服務(wù)協(xié)議明細(xì)2.附件二：保密協(xié)議3.附件三：費(fèi)用明細(xì)表4.附件四：第三方中介協(xié)議（如有）5.附件五：心理評(píng)估報(bào)告（如有）6.附件六：治療計(jì)劃及記錄7.附件七：溝通記錄（如有）8.附件八：任何其他與合同執(zhí)行相關(guān)的文件或協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)提供心理咨詢服務(wù)或治療服務(wù)。甲方未按照約定提供專業(yè)資料或信息。甲方未對(duì)乙方進(jìn)行定期評(píng)估或未提供反饋。乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。乙方違反保密協(xié)議，泄露個(gè)人信息。第三方中介未履行協(xié)調(diào)職責(zé)或泄露信息。2.違約行為的認(rèn)定：違約行為的認(rèn)定需根據(jù)合同條款和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行。甲乙雙方應(yīng)通過溝通協(xié)商解決爭(zhēng)議，如協(xié)商不成，可提交約定的爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)。三、法律名詞及解釋：1.保密義務(wù)：指合同雙方在履行合同過程中，對(duì)獲取的對(duì)方信息負(fù)有保密責(zé)任。2.爭(zhēng)議解決：指合同雙方在合同履行過程中出現(xiàn)的分歧或糾紛，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。3.倫理準(zhǔn)則：指從事心理治療活動(dòng)的人員應(yīng)遵守的職業(yè)道德和行為規(guī)范。4.保密例外：指在某些特定情況下，即使違反保密義務(wù)也不會(huì)構(gòu)成違法或違約。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未能按時(shí)提供服務(wù)。解決辦法：甲方應(yīng)提前通知乙方，并協(xié)商解決或提供相應(yīng)的補(bǔ)償。2.問題：乙方未按時(shí)支付費(fèi)用。解決辦法：乙方應(yīng)按照合同約定支付費(fèi)用，如逾期未支付，甲