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中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)與技能什么是中醫(yī)?2完整版ppt課件
中醫(yī)具有完整的理論體系,其獨(dú)特之處,在于“天人合一”、“天人相應(yīng)”的整體觀及辨證論治。主要特點(diǎn)有:中醫(yī)特點(diǎn)一、整體觀念整體是指人體的統(tǒng)一性和完整性。二、辯證論治所謂“辯證”,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料,癥狀和體征,通過分析綜合、辯清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系,從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過程。所謂“論治”又叫施治,則是根據(jù)辯證分析的結(jié)果來確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辯證是決定治療的前提和依據(jù)。論治則是治療疾病的手段和方法。所以辯證論治的過程,實(shí)質(zhì)上是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過程。整體觀念辨證論治人體是一個(gè)有機(jī)的整體人與環(huán)境有密切的聯(lián)系3完整版ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽學(xué)說
陰陽是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。最初是指日光的向背,向日光為陽,背日光為陰。陰陽的交互作用包括:陰陽交感、對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、相互轉(zhuǎn)化。元?dú)鈱W(xué)說
中醫(yī)認(rèn)為,元?dú)鉃橄忍熘?,是人體最基本最重要的氣,由先天之腎所藏,后天脾胃來濡養(yǎng),借三焦和經(jīng)絡(luò)流行分布并彌散全身。4完整版ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論五行學(xué)說
五行學(xué)說是中國(guó)古代哲學(xué)的重要成就,五行即木、火、土、金、水,但是這并不代表五種物質(zhì),而是五種屬性。五行于中醫(yī)則體現(xiàn)了具備這五種屬性的人體五大系統(tǒng)的相互關(guān)系。木火土金水這五個(gè)符號(hào)分別代表肝心脾肺腎所統(tǒng)領(lǐng)的五大系統(tǒng)。中醫(yī)不是研究微觀的病毒細(xì)菌如何作用于人體的理論而是研究人體整體的各個(gè)系統(tǒng)之間的關(guān)系,并且通過中藥,按摩,針灸,甚至心理作用去調(diào)節(jié)各個(gè)系統(tǒng)之間的平衡,以此保持身體健康。五行的交互作用包括:相生、相克、制化、勝?gòu)?fù)、相侮、相乘、母子相及。5完整版ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論藏象學(xué)說
五臟:指肝、心、脾、肺、腎,一般籠統(tǒng)功能為“化生和儲(chǔ)藏精氣”。
六腑:指膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,一般籠統(tǒng)功能為“腐熟水榖、分清泌濁、傳化糟粕”。奇恒之府:指“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞”。氣血津液氣、血、津液是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)
氣的生成源自先天與后天。稟受于父母的精氣,稱為“先天之氣”。肺吸入自然的清氣,與脾胃運(yùn)化水榖產(chǎn)生的水榖之氣,合稱為“后天之氣”。6完整版ppt課件中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因?qū)W說
《黃帝內(nèi)經(jīng)》將病因分為陰陽兩類:“生于陽者,得之風(fēng)雨寒暑”,“生于陰者,得之飲食、居處、陰陽、喜怒”。近代則將病因分為四類:
外感病因:包括六淫(風(fēng)寒暑濕燥火)和癘氣。
內(nèi)傷病因:包括七情(喜怒憂思悲恐驚)、飲食失宜、勞逸失度。
繼發(fā)病因:包括痰飲、瘀血、結(jié)石。
其他病因:包括外傷、寄生蟲、胎傳、諸毒、醫(yī)過。7完整版ppt課件中醫(yī)治療手段中藥按治療作用分為:補(bǔ)虛藥、解表藥、清熱藥、溫里藥、理氣藥、消食藥、收澀藥、祛風(fēng)濕藥、芳香化濕藥、利水滲濕藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、活血祛淤藥、止血藥、瀉下藥、驅(qū)蟲藥、芳香開竅藥。針灸針灸按人體十四體表經(jīng)脈循行常用 穴位針灸,根據(jù)病情的不同和穴位的 不同而選取不同的進(jìn)針手法和深度及
角度。 拔火罐
拔火罐療法是用罐狀器,借火熱的作用,使 罐中產(chǎn)生負(fù)壓,吸附在皮膚的穴位上,造成 局部充血、瘀血來治療疾病的一種方法。8完整版ppt課件中醫(yī)治療手段四診一、望診觀察病人形體、面色、舌體、舌苔,根據(jù)形色變化確定病位、病性,稱為望診。二、聞診聞診包括聽聲音和嗅氣味兩方面:
1、從病人發(fā)生的各種聲音,從其高低、緩急、強(qiáng)弱、清濁測(cè)知病性的方法。
2、嗅氣味可分為病人身體的氣味和病室內(nèi)的氣味。9完整版ppt課件中醫(yī)治療手段三、問診
問診是詢問病人及其家屬,了解現(xiàn)有證象 及其病史,為辨證提供依據(jù)的一種方法。
十問歌一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問舊病十問因,再兼服藥參機(jī)變。婦女尤必問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗(yàn)。四、切診
切診是指用手觸按病人身體,藉此了解病情的一種方法。本節(jié)僅論切脈,余未備述。切脈又稱診脈,是醫(yī)者用手指按其腕后撓動(dòng)脈搏動(dòng)處,借以體察脈象變化,辨別臟腑功能盛衰,氣血津精虛滯的一種方法。10完整版ppt課件中醫(yī)為什么能治病西醫(yī):病毒、細(xì)菌在哪里?中醫(yī):“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛”
正常狀態(tài)下,人處在陰平陽秘的狀態(tài),可以和這些細(xì)菌病毒和平共處;生病的重要原因是你自身的狀態(tài)給致病因子生存發(fā)展提供了空間和條件;11完整版ppt課件陰陽學(xué)說12完整版ppt課件
陰陽的起源
13完整版ppt課件陰:向下的向內(nèi)的黑暗的寒冷的靜止的抑郁的衰弱的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的陽:向上的向外的光明的溫暖的活動(dòng)的興奮的亢奮的生理功能的14完整版ppt課件
以天與地為例:天為陽,地為陰
以男與女為例:男為陽,女為陰以人體氣與血為例:則氣為陽,血為陰15完整版ppt課件調(diào)整陰陽主要治則之一16完整版ppt課件確定治療原則:
調(diào)整陰陽的不平衡
虛則補(bǔ)之─補(bǔ)其不足┤
├恢復(fù)陰陽平衡
實(shí)則瀉之─瀉其有余┘
疾病的治療17完整版ppt課件
五行學(xué)說18完整版ppt課件水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡.
(二)五行的特性19完整版ppt課件木曰曲直引申
生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢
等性質(zhì)或作用的事物。20完整版ppt課件
引申
炎熱、上升、光明等性質(zhì)或作用的事物。火曰炎上21完整版ppt課件
引申
生化、承載、受納
等性質(zhì)或作用的事物土爰稼穡22完整版ppt課件引申
沉降、肅殺、收斂
等性質(zhì)或作用的事物。金曰從革23完整版ppt課件引申
滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物。水曰潤(rùn)下24完整版ppt課件五行的生克關(guān)系
相生論相克論25完整版ppt課件
中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)之一是整體觀念,認(rèn)為人是以五臟為中心的有機(jī)整體。26完整版ppt課件五臟的五行屬性及相關(guān)五行五臟六腑季節(jié)情志五官五味形體木肝膽春怒目酸筋火心小腸夏喜舌苦脈土脾胃長(zhǎng)夏思口甘肉金肺大腸秋悲鼻辛皮毛水腎膀胱冬恐耳咸骨27完整版ppt課件
五行—五味白芍:
味酸入肝經(jīng)以滋養(yǎng)肝血28完整版ppt課件五行—五味味苦入心經(jīng),瀉火解毒,清熱燥濕。黃連29完整版ppt課件五行—五味黃芪:味甘入脾經(jīng)補(bǔ)益脾氣30完整版ppt課件五行—五味石膏:味辛入肺經(jīng)清熱瀉肺31完整版ppt課件五味熟地黃味甘咸入腎經(jīng)以滋養(yǎng)腎陰32完整版ppt課件相生論&相克論案例1:《儒林外史》記述了范進(jìn)中舉的故事。清人范進(jìn)連年不中,至年邁中了舉人,但大喜傷心而發(fā)癲狂之病。因他平時(shí)懼怕他岳父胡屠夫,他岳父打了他一個(gè)耳光,并狠狠地罵道:“該死的畜生,你中了什么?那報(bào)錄的話是哄騙你的?”結(jié)果范進(jìn)昏倒,醒后瘋病卻除。
以恐勝喜,以水克火33完整版ppt課件案例2:金元名醫(yī)朱丹溪曾遇到一青年秀才,婚后不久突然亡妻,故終日哭泣悲傷,終成疾病。求盡名醫(yī),用盡名藥,久治無效。朱丹溪為其診脈后說:“你有喜脈,看樣子恐怕已有數(shù)月了?!毙悴排醺勾笮Γ⒄f:“什么名醫(yī),男女都不分,庸醫(yī)也!”此后,每想起此事,就會(huì)自然發(fā)笑,亦常將此事作為奇談笑料告訴別人,與眾人同樂。日移月轉(zhuǎn),秀才食欲增加,心情開朗,病態(tài)消除。以喜樂制勝悲憂,火克金。34完整版ppt課件
經(jīng)絡(luò)35完整版ppt課件經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈手手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)絡(luò)脈經(jīng)脈足足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)督脈、任脈沖脈、帶脈陰維脈、陽維脈陰蹺脈、陽蹺脈
別絡(luò)浮絡(luò)孫絡(luò)36完整版ppt課件手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽明胃經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)十二經(jīng)脈流注次序手手手足胸頭頭頭足足胸胸37完整版ppt課件六、十二經(jīng)脈的循行部位手太陰肺經(jīng)十二經(jīng)脈之一。該經(jīng)起自中焦(腹部),向下聯(lián)絡(luò)大腸,回過來沿著胃的上口貫穿膈肌,入屬肺臟,從肺系(氣管、喉嚨)橫行出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外側(cè),至肘中后再沿前臂橈側(cè)下行至寸口(橈動(dòng)脈搏動(dòng)處),又沿手掌大魚際外緣出拇指橈側(cè)端。其支脈從腕后橈骨莖突上方分出,經(jīng)手背虎口部至食指橈側(cè)端。脈氣由此與手陽明大腸經(jīng)相接。該經(jīng)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為胸部滿悶,咳嗽,氣喘,鎖骨上窩痛,心胸?zé)M,小便頻數(shù),肩背、上肢前邊外側(cè)發(fā)冷,麻木酸痛等癥。手太陰肺經(jīng)穴歌手太陰肺十一穴,中府云門天府列,次則俠白下尺澤,又次孔最與列缺,經(jīng)渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。38完整版ppt課件手陽明大腸經(jīng)
十二經(jīng)脈之一。手陽明大腸經(jīng)的簡(jiǎn)稱是大腸經(jīng)。人體主要經(jīng)脈有14條,以各種臟腑為名的有12條,再加上督脈和任脈。大腸經(jīng)是其中的一條。大腸經(jīng)共廿穴,原穴為合谷穴,絡(luò)穴為手太陰肺經(jīng)之列缺穴。為陽氣盛極的經(jīng)絡(luò),主治陽癥實(shí)癥,也治發(fā)熱病,與肺相表里。手陽明大腸經(jīng)穴歌手陽明穴起商陽,二間三間合谷藏,陽溪偏歷歷溫溜,下廉上廉三里長(zhǎng),曲池肘髎迎五里,臂臑肩髃巨骨起,天鼎浮突接禾髎,終以迎香二十止。39完整版ppt課件足陽明胃經(jīng)
人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱胃經(jīng)。本經(jīng)一側(cè)45穴(左右兩側(cè)共90穴合天九之極,應(yīng)土生金之意,胃屬土,45屬金,90屬金,也可譯為經(jīng)絡(luò)生穴位之觀點(diǎn)),其中15穴分布于下肢的前外側(cè)面,30穴在腹、胸部與頭面部。首穴承泣,末穴厲兌。主治腸胃等消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)某些病癥和咽喉、頭面、口、牙、鼻等器官病癥,以及本經(jīng)脈所經(jīng)過部位之病癥。足陽明胃經(jīng)穴歌四十五穴足陽明,承泣四白巨髎經(jīng),地倉(cāng)大迎下頰車,下關(guān)頭維對(duì)人迎,水突氣舍連缺盆,氣戶庫(kù)房屋翳尋,膺窗乳中下乳根,不容承滿出梁門,關(guān)門太乙滑肉起,天樞外陵大巨里,水道歸來達(dá)氣沖,髀關(guān)伏兔走陰市,梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口底,下巨虛下有豐隆,解溪沖陽陷谷同,內(nèi)庭厲兌陽明穴,大趾次趾之端終。40完整版ppt課件足太陰脾經(jīng)
足太陰脾經(jīng)是人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱脾經(jīng)。循行部位起于足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴),沿內(nèi)側(cè)赤白肉際,上行過內(nèi)踝的前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行,在內(nèi)踝上
8寸處,交出足厥陰肝經(jīng)之前,上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣,進(jìn)入腹部,屬脾,絡(luò)胃,向上穿過膈肌,沿食道兩旁,連舌本,散舌下。本經(jīng)脈分支從胃別出,上行通過膈肌,注入心中,交于手少陰心經(jīng)。足太陰脾經(jīng)穴歌足太陰脾由足拇,隱白先從內(nèi)側(cè)起,大都太白繼公孫,商丘直上三陰交,漏谷地機(jī)陰陵泉,血海箕門沖門前,府舍腹結(jié)大橫上,腹哀食竇天溪連,胸鄉(xiāng)周榮大包盡,二十一穴太陰全。41完整版ppt課件手少陰心經(jīng)
十二經(jīng)脈之一。該經(jīng)起自心中,出來后歸屬于心系(心臟周圍的組織),向下通過膈肌,聯(lián)絡(luò)小腸。其分支從心系向上夾著食道連于目;其直行主干又從心系上肺,向下斜出于腋下,沿上肢內(nèi)側(cè)后邊,至肘中,沿前臂內(nèi)側(cè)后邊,到手掌后豆骨突起處進(jìn)入掌內(nèi)后邊,沿小指橈側(cè)到達(dá)其末端。脈氣由此與手太陽小腸經(jīng)相連。該經(jīng)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為咽干,心痛,口渴,目黃,胸脅痛和上肢前邊內(nèi)側(cè)本脈過處發(fā)冷,疼痛,手掌熱痛等。手少陰心經(jīng)穴歌手少陰心起極泉,青靈少海靈道全,通里陰郄神門下,少府少?zèng)_小指邊。42完整版ppt課件手太陽小腸經(jīng)
人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱小腸經(jīng)。出《靈樞·經(jīng)水》。即手太陽小腸經(jīng),《靈樞·經(jīng)脈》:“小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上循臑外后廉。出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸;其支者,以缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰,上(出頁),抵鼻,至目?jī)?nèi)眥,斜絡(luò)于顴。手太陽小腸經(jīng)穴歌手太陽經(jīng)小腸穴,少澤先行小指末,前谷后溪腕骨間,陽谷須同養(yǎng)老列,支正小海上肩貞,臑俞天宗秉風(fēng)合,曲垣肩外復(fù)肩中,天窗循次上天容,此經(jīng)穴數(shù)一十九,還有顴髎入聽宮。43完整版ppt課件足太陽膀胱經(jīng)
本經(jīng)脈分支從頭頂部分出,到耳上角部。直行本脈從頭頂部分別向后行至枕骨處,進(jìn)入顱腔,絡(luò)腦,回出分別下行到項(xiàng)部,下行交會(huì)于大椎穴,再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè),脊柱兩旁,到達(dá)腰部,進(jìn)入脊柱兩旁的肌肉,深入體腔,絡(luò)腎,屬膀胱。本經(jīng)脈一分支從腰部分出,沿脊柱兩旁下行,穿過臀部,從大腿后側(cè)外緣下行至腘窩中。另一分支從項(xiàng)分出下行,經(jīng)肩鉀內(nèi)側(cè),從附分穴挾脊下行至髀樞,經(jīng)大腿后側(cè)至腘窩中與前一支脈會(huì)合,然后下行穿過腓腸肌,出走于足外踝后,沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端,交于足少陰腎經(jīng)。足太陽膀胱經(jīng)穴歌足太陽經(jīng)六十七,睛明攢竹曲差參,眉頭直上眉沖位,五處承光接通天,絡(luò)卻玉枕天柱邊,大杼風(fēng)門引肺俞,厥陰心督膈肝膽,脾胃三焦腎俞次,氣大關(guān)小膀中白,上髎次髎中后下,會(huì)陽須下尻旁取,還有附分在三行,魄戶膏肓與神堂,陽綱意舍及胃?jìng)},肓門志室連胞肓,秩邊承扶殷門穴,浮郄相臨是委陽,委中在下合陽去,承筋承山相次長(zhǎng),飛揚(yáng)跗陽達(dá)昆侖,仆參申脈過金門,京骨束骨近通谷,小趾外側(cè)尋至陰。44完整版ppt課件足少陰腎經(jīng)
人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱腎經(jīng)。循行部位起于足小趾下面,斜行于足心(涌泉穴)出行于舟狀骨粗隆之下,沿內(nèi)踝后緣,分出進(jìn)入足跟,向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣,至腘內(nèi)側(cè),上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)(長(zhǎng)強(qiáng)穴),穿過脊柱,屬腎,絡(luò)膀胱。本經(jīng)脈直行于腹腔內(nèi),從腎上行,穿過肝和膈肌,進(jìn)入肺,沿喉嚨,到舌根兩旁。本經(jīng)脈一分支從肺中分出,絡(luò)心,注于胸中,交于手厥陰心包經(jīng)。足少陰腎經(jīng)穴歌足少陰腎二十七,涌泉然乖徽海出,太溪大鐘連水泉,復(fù)溜交信筑賓立,陰谷橫骨趨大赫,氣穴四滿中注得,肓俞商曲石關(guān)蹲,陰都通谷幽門直,步廊神封出靈墟,神藏彧中俞府畢。45完整版ppt課件手厥陰心包經(jīng)
人體十二經(jīng)脈之一。簡(jiǎn)稱心包經(jīng)。起于胸中,出屬心包絡(luò),向下穿過膈肌,依次絡(luò)于上、中、下三焦。它的支脈從胸中分出,沿脅肋到達(dá)腋下3寸處(天池穴)向上至腋窩下,沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘,過腕部,入掌中(勞宮穴),沿中指橈側(cè),出中端橈側(cè)端(中沖穴)。另一分支從掌中分出,沿?zé)o名指出其尺側(cè)端(關(guān)沖穴),交于手少陽三焦經(jīng)。手厥陰心包經(jīng)穴歌心包九穴天池近,天泉曲澤郄門認(rèn),間使內(nèi)關(guān)輸大陵,勞宮中沖中指盡46完整版ppt課件手少陽三焦經(jīng)
經(jīng)脈循行:該經(jīng)起自無名指尺側(cè)端,上出于四、五兩指之間,沿手背至腕部,向上經(jīng)尺、橈兩骨之間通過肘尖部、沿上臂后到肩部,在大椎穴處與督脈相會(huì);又從足少陽膽經(jīng)后,前行進(jìn)入鎖骨上窩,分布在兩乳之間,脈氣散布聯(lián)絡(luò)心包,向下貫穿膈肌,統(tǒng)屬上、中、小三焦。手少陽三焦經(jīng)穴歌關(guān)沖、中渚、外關(guān)、肩髎、翳風(fēng)。47完整版ppt課件足厥陰肝經(jīng)
起于足大趾爪甲后叢毛處(大敦穴),沿足背內(nèi)側(cè)向上,經(jīng)過內(nèi)踝前1寸處(中封穴),上行小腿內(nèi)側(cè)(經(jīng)過足太陰脾經(jīng)的三陰交),至內(nèi)踝上8寸處交出于足太陰脾經(jīng)的后面,至膝內(nèi)側(cè)(曲泉穴)沿大腿內(nèi)側(cè)中線,進(jìn)入陰毛中,環(huán)繞過生殖器,至小腹,夾胃兩旁,屬于肝臟,聯(lián)絡(luò)膽腑,向上通過橫膈,分布于脅肋部,沿喉嚨之后,向上進(jìn)入鼻咽部,連接目系(眼球連系于腦的部位),向上經(jīng)前額到達(dá)巔頂與督脈交會(huì)。足厥陰肝經(jīng)穴歌足厥陰經(jīng)一十四,大敦行間太沖是,中封蠡溝伴中都,膝關(guān)曲泉陰包次,五里陰廉上急脈,章門過后期門至。48完整版ppt課件足少陽膽經(jīng)
起于眼外角(瞳子),向上達(dá)額角部,下行至耳后(風(fēng)池穴),由頸側(cè),經(jīng)肩,進(jìn)入鎖骨上窩。直行脈再走到腋下,沿胸腹側(cè)面,在髖關(guān)節(jié)與眼外角支脈會(huì)合,然后沿下肢外側(cè)中線下行。經(jīng)外踝前,沿足背到足第四趾外側(cè)端(竅陰穴)。有三分支;一支從耳(風(fēng)池穴)穿過耳中,經(jīng)耳前到眼角外;一支從外眼角分出,下走大迎穴,與手少陽三焦經(jīng)會(huì)合于目眶下,下經(jīng)頰車和頸部進(jìn)入鎖骨上窩,繼續(xù)下行胸中,穿過膈肌,絡(luò)肝屬膽,沿脅肋到恥骨上緣陰毛邊際(氣沖穴),橫入髖關(guān)節(jié)(環(huán)跳穴);一支從足背(臨泣穴)分出,沿第1~2跖骨間到大拇指甲后(大敦穴),交與足厥陰肝經(jīng)。足少陽膽經(jīng)穴歌足少陽經(jīng)瞳子髎,四十四穴行迢迢,聽會(huì)上關(guān)頷厭集,懸顱懸厘曲鬢翹,率谷天沖浮白次,竅陰完骨本神至,陽白臨泣開目窗,正營(yíng)承靈腦空是,風(fēng)池肩井淵腋長(zhǎng),輒筋曰月京門鄉(xiāng),帶脈五樞維道續(xù),居髎環(huán)跳市中瀆,陽關(guān)陽陵復(fù)陽交,外丘光明陽輔高,懸鐘丘墟足臨泣,地五俠溪竅陰閉。49完整版ppt課件奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈只是人體經(jīng)絡(luò)走向的一個(gè)類別。奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽維脈、陰維脈、陰蹻(qiao1)脈、陽蹻脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無表里配合關(guān)系,“別道奇行”,故稱“奇經(jīng)”。50完整版ppt課件奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無表里配合關(guān)系,其循行別道奇行,故稱奇經(jīng)。其功能有:1、溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;2、對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積滲灌等調(diào)節(jié)作用。51完整版ppt課件奇經(jīng)八脈循行路線督脈循行:①起于小腹內(nèi),下出于會(huì)陰部,②向后行于脊柱的內(nèi)部,③上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府,進(jìn)入腦內(nèi),④上行巔頂,⑤沿前額下行至鼻柱。主要病候:脊柱強(qiáng)痛,角弓反張等癥。[2]
交會(huì)腧穴:長(zhǎng)強(qiáng),陶道、大椎,啞門、風(fēng)府、腦戶、百會(huì)、水溝,神庭。52完整版ppt課件任脈
循行:①起于小腹內(nèi),下出會(huì)陰部,②向上行于陰毛部,③沿著腹內(nèi),向上經(jīng)過關(guān)元等穴,④到達(dá)咽喉部,⑤再上行環(huán)繞口唇,⑥經(jīng)過面部,⑦進(jìn)入目眶下(承泣穴屬足陽明胃經(jīng))主要病候:疝氣,帶下,腹中結(jié)塊等證。交會(huì)腧穴:會(huì)陰、曲骨、中極、關(guān)元、陰交、下脘、中脘、上脘、天突、廉泉、承漿。53完整版ppt課件沖脈
循行:①起于小腹內(nèi),下出于陰部;②向上行于脊柱內(nèi);③其外行者經(jīng)氣沖與足少陰經(jīng)交會(huì),沿著腹部?jī)蓚?cè);④上達(dá)咽喉;⑤環(huán)繞口唇。主要病候:腹部氣逆而拘急。交會(huì)腧穴:會(huì)陰,陰交;氣沖;橫骨,大赫,氣穴,四滿,中注,肓俞,商曲、石關(guān)、陰都、通谷、幽門。54完整版ppt課件帶脈
循行:①起于季脅部的下面,斜向下行到帶脈、五樞,維道穴,②橫行繞身一周。主要病候:腹?jié)M,腰部覺冷如坐水中。交會(huì)腧穴:帶脈、五樞、維道。55完整版ppt課件陰維脈
循行:①起于小腿內(nèi)側(cè),②沿大腿內(nèi)側(cè)上行到腹部,③與足太陰經(jīng)相合,④過胸部,⑤與任脈會(huì)于頸部。主要病候:心痛,憂郁。交會(huì)腧穴:筑賓;府舍,大橫、腹哀;期門;天突、廉泉。56完整版ppt課件陽維脈
循行:①起于足跟外側(cè),②向上經(jīng)過外踝,③沿足少陽經(jīng)上行髖關(guān)節(jié)部,④經(jīng)脅肋后側(cè),⑤從腋后上肩,⑥至前額,⑦再到項(xiàng)后,合于督脈。主要病候:惡寒發(fā)熱,腰疼。交會(huì)腧穴:金門;陽交;臑俞;天髎;肩井;頭維;本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營(yíng)、承靈、腦空、風(fēng)池;風(fēng)府、啞門。57完整版ppt課件陽蹻脈
循行:①起于足跟外側(cè),②經(jīng)外踝上行腓骨后緣,沒股部外側(cè)和脅后上肩,過頸部上挾口角,進(jìn)入目?jī)?nèi)眥,與陰蹻脈會(huì)合,再沿足太陽經(jīng)上額,③與足少陽經(jīng)合于風(fēng)池。主要病候:目痛從內(nèi)眥始,不眠,足外翻等證。交會(huì)腧穴:申脈、仆參、跗陽;居髎;臑俞;肩髃、巨骨;天髎;地倉(cāng)、巨髎、承泣;睛明;風(fēng)池。58完整版ppt課件經(jīng)絡(luò)的生理功能及應(yīng)用(一)生理功能
1.溝通內(nèi)外,聯(lián)系肢體經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。如《靈樞·海論》篇說:“夫十二經(jīng)脈者、內(nèi)屬于臟腑外絡(luò)于肢節(jié)?!敝赋隽私?jīng)絡(luò)能溝通表里、聯(lián)絡(luò)上下、將人體各部的組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體。
2.運(yùn)行氣血,營(yíng)養(yǎng)周身經(jīng)絡(luò)具有運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)周身的作用?!鹅`樞·本臟》篇說:“經(jīng)脈者,所以行氣血而營(yíng)陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也?!贬t(yī)學(xué)教,育網(wǎng)收集整理由于經(jīng)絡(luò)能輸布營(yíng)養(yǎng)到周身,因而保證了全身各器官正常的功能活動(dòng)。所以經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行氣血,是保證全身各組織器官的營(yíng)養(yǎng)供給,為各組織器官的功能活動(dòng),提供了必要的物質(zhì)基礎(chǔ)。
3.抗御外邪,保衛(wèi)機(jī)體由于經(jīng)絡(luò)能“行氣血?jiǎng)t營(yíng)陰陽,使衛(wèi)氣密布于皮膚之中,加強(qiáng)皮部的衛(wèi)外作用,故六淫之邪不易侵襲”。59完整版ppt課件經(jīng)絡(luò)的生理功能溝通表里上下、聯(lián)系臟腑器官通行氣血、濡養(yǎng)臟腑組織感應(yīng)傳導(dǎo)作用調(diào)節(jié)機(jī)體平衡60完整版ppt課件臟腑同外周肢節(jié)之間的聯(lián)系臟腑同五官九竅之間的聯(lián)系臟腑之間的聯(lián)系經(jīng)脈與經(jīng)脈之間的聯(lián)系溝通表里上下、聯(lián)系臟腑器官61完整版ppt課件針灸方法AcupunctureandMoxibustion
Techniques
62完整版ppt課件
針法又名刺法是利用金屬制成的針具,通過一定手法,刺激人體腧穴以治療人體疾病的方法。
針尾nail針柄hand
針根root針身body針尖tip一、針法構(gòu)造(見左圖)規(guī)格修藏
(一)針具63完整版ppt課件(二)針刺練習(xí)紙墊練針法棉團(tuán)練針法自身練針法紙墊棉團(tuán)練針示意圖64完整版ppt課件做好診斷、辨證、解釋工作檢查選擇針具清毒體位選擇仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位。(三)針刺前的準(zhǔn)備65完整版ppt課件仰靠坐位俯伏坐位66完整版ppt課件仰臥位側(cè)臥位俯臥位67完整版ppt課件
1.進(jìn)針方法(1)指切進(jìn)針法:用左手拇指或食指切按在腧穴位置的旁邊,右手執(zhí)針,緊靠左手指甲面將針刺入
指切進(jìn)針法(四)毫針刺法68完整版ppt課件左手拇食指以消毒棉球裹于針尖置于腧穴上,右手捻動(dòng)針柄,將針刺入夾持進(jìn)針法(2)挾持進(jìn)針法:69完整版ppt課件用左手拇食二指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側(cè)撐開,繃緊皮膚,右手執(zhí)針從左手拇食二指中間刺入。舒張進(jìn)針法(3)舒張進(jìn)針法70完整版ppt課件用左手拇食指將腧穴部位皮膚捏起,右手執(zhí)針從捏起的上端將針刺入。提捏進(jìn)針法(4)提捏進(jìn)針法71完整版ppt課件2.針刺角度和深度
(1)角度:直刺斜刺橫刺72完整版ppt課件(2)深度
原則:既有針感又不傷及重要臟器。體質(zhì):年老、小兒→淺刺,中青年→深刺。
形體:形瘦體弱→淺刺,形體強(qiáng)→深刺。
部位:頭面、胸背部→淺,肢及臂、腹部→深
病情:陽證、新病→淺刺,陰證、久病→深刺。73完整版ppt課件
行針是指將針刺入腧穴后,為了使其得氣和調(diào)節(jié)針感而行施的各種針刺手法。得氣是指將針刺入腧穴后,針刺部位產(chǎn)生酸,麻,脹,重,蟻?zhàn)叩雀杏X;醫(yī)者指下有沉緊等反應(yīng)。3.行針與得氣74完整版ppt課件
針刺入腧穴一定的深度后,使針在穴內(nèi)進(jìn)行上下進(jìn)退的操作方法。插——針從淺層刺入深層;提——由深層向上退到淺層。提插法
(1)提插法75完整版ppt課件
當(dāng)針刺入腧穴一定深度后,以刺手拇中食指持針柄,進(jìn)行一前一后的來回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)。捻轉(zhuǎn)法
(2)捻轉(zhuǎn)法76完整版ppt課件
(3)刮法:用手指由下而上地刮針柄,可以增強(qiáng)針感。(4)彈法:以手指輕彈針尾或針柄,使針體微微振動(dòng),以加強(qiáng)針感。刮針法
77完整版ppt課件
補(bǔ)法是指能增強(qiáng)人體正氣,使低下的功能恢復(fù)的方法;瀉法是指能疏瀉病邪使亢進(jìn)的功能恢復(fù)正常的方法。4.針刺補(bǔ)瀉手法78完整版ppt課件(1)留針:是指將針刺入腧穴后,讓其在穴內(nèi)留置一段時(shí)間,一般留針20~30分鐘。(2)出針:是指出針時(shí)一般以左手拇食指按住針孔周圍皮膚,右手執(zhí)針慢慢捻轉(zhuǎn)并提至皮下,然后迅速拔出,用消毒棉簽按壓針孔,以防出血。5.留針與出針79完整版ppt課件(五)針刺注意事項(xiàng)
過饑,過飽,酒醉,大驚,勞累過度等,一般不宜針刺。久病體虛,大出血,大汗出者,針刺刺激不宜過強(qiáng),并盡可能采取臥位。妊娠3月以內(nèi),下腹部和腰骶部的穴位禁針;妊娠3月以上,上腹部穴位以及一些能引起子宮收縮的腧穴如合谷、三陰交、至陰等,均不宜針刺。皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺。80完整版ppt課件(六)針刺異常情況的處理及預(yù)防1.暈針【原因】緊張、虛弱、疲勞、體位不當(dāng)?!颈憩F(xiàn)】
頭暈?zāi)垦?,心煩欲吐,面色蒼白,出冷汗,重則四肢厥冷,不省人事。【處理】立即將針取出使病人平臥,頭低,予飲溫開水或糖水;重則指掐心針刺人中,內(nèi)關(guān),百會(huì),足三里【預(yù)防】對(duì)初次接受針刺治療和精神緊張者,作好解釋,取穴適當(dāng)少些,手法略輕些,并采取臥位針刺為宜,對(duì)于饑餓,過度疲勞的病人,不予針刺。81完整版ppt課件【原因】緊張、捻轉(zhuǎn)幅度大連續(xù)單向捻轉(zhuǎn),肌纖維纏繞針身,造成針下非常緊,出現(xiàn)提插捻轉(zhuǎn)和出針困難?!颈憩F(xiàn)】肌肉緊張:于刺穴周圍掐揉或在刺穴上、下、左、右附近腧穴再刺一針?!咎幚怼考±w維纏繞:可向相互方向輕輕反復(fù)捻轉(zhuǎn),同時(shí)不斷地輕輕提插。2.滯針82完整版ppt課件3.彎針【原因】手法不熟練,指力不均勻,用力過猛,變換體位,針身變曲,針柄傾斜,不能捻轉(zhuǎn)提插出針?!咎幚怼考m正體位,左手按住針刺部,右手順針柄傾斜方向輕輕而緩慢地退針。83完整版ppt課件4.斷針【原因】質(zhì)量欠佳、針根身有損傷,指力過強(qiáng),變換體位。【處理】不要移動(dòng)體位;斷端部分還留在體外,用鑷子取去。斷端部分與皮膚拍平,重壓針孔兩旁,使斷端外露,用鑷子撥去,斷端深陷,手術(shù)。84完整版ppt課件5.創(chuàng)傷性氣胸【原因】針刺深度和角度不當(dāng)?!颈憩F(xiàn)】胸痛、胸悶、心慌,呼吸不暢,重則呼吸困難,心跳加快,紫紺、出汗、血壓下降,查體:胸部肋間隙增寬,觸診可有氣體向健側(cè)移位,患側(cè)叩呈鼓音,呼吸音減弱甚至消失?!咎幚怼枯p:咳嗽,可鎮(zhèn)咳,抗感染重:胸腔穿刺抽氣,吸氧抗休克等。85完整版ppt課件6.血腫【原因】針尖彎曲帶鉤,或針刺時(shí)誤傷血管?!颈憩F(xiàn)】出針后,局部呈青紫色或腫脹疼痛。【處理】輕者不必處理,重者先冷敷后熱敷。86完整版ppt課件常用穴位87完整版ppt課件手指同身寸的定位法中指同身寸----以患者的中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為一寸。拇指同身寸----以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為一寸橫指同身寸
---令患者將食指、中指、無名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn),四指橫量作為3寸
88完整版ppt課件少商穴定位----拇指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。
臨床應(yīng)用:①咽喉腫痛、鼻出血、高熱等肺系實(shí)熱證。②癲狂、昏迷。89完整版ppt課件合谷穴定位----一手的拇指第一個(gè)關(guān)節(jié)橫紋正對(duì)另一手的虎口邊,拇指屈曲按下,指尖所指處就是合谷穴
。
臨床應(yīng)用:齒痛---合谷兩穴并針刺,留針3分鐘局部性肌肉痙攣----用點(diǎn)刺法,快針淺刺經(jīng)閉----合谷、三陰交鼻疾----合谷、迎香90完整版ppt課件曲池穴
定位-----完全屈肘時(shí),當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處。臨床應(yīng)用感冒發(fā)熱、咽喉炎、扁桃體炎蕁麻疹----曲池、合谷、血海;高血壓經(jīng)常揉按曲池,可解決皮膚問題,也可以清腸通便91完整版ppt課件迎香穴
定位-----在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,當(dāng)鼻唇溝中
。臨床應(yīng)用鼻塞,鼻出血,口歪,面癢,膽道蛔蟲癥
92完整版ppt課件天樞穴
定位-----臍中旁開2寸
臨床應(yīng)用腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾、消化不良等胃腸病
月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患93完整版ppt課件足三里穴(保健要穴)
定位-----外膝眼下三寸,脛骨外側(cè)約一橫指處。
臨床應(yīng)用胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘常灸足三里可養(yǎng)生保健(預(yù)防感冒)按摩足三里治療慢性胃炎、胃痛血壓高時(shí),針灸足三里可降壓,血壓低時(shí),針灸足三里可升壓94完整版ppt課件三陰交穴
定位-----在內(nèi)踝尖直上三寸,脛骨后緣
臨床應(yīng)用脾胃虛弱,消化不良,腹脹腸鳴,腹瀉,月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,閉經(jīng),子宮脫垂,難產(chǎn),產(chǎn)后血暈,惡露不行,遺精,陽痿,陰莖中痛,水腫,小便不利,遺尿,腳氣,失眠,濕疹,蕁麻疹,神經(jīng)性皮炎,高血壓病
95完整版ppt課件陰陵泉穴
定位-----脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處臨床應(yīng)用腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利等脾不運(yùn)化水濕病證。膝痛。
96完整版ppt課件涌泉穴
定位-----位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處
臨床應(yīng)用----養(yǎng)生保健用熱鹽水浸泡雙側(cè)涌泉穴。熱水以自己能適應(yīng)為度,加少許食鹽,每日臨睡覺前浸泡15~30分鐘用艾灸,每日一次,至涌泉穴有熱感上行為度。用按摩手法推搓、拍打涌泉穴
“若要老人安,涌泉常溫暖”---如果每日?qǐng)?jiān)持推搓涌泉穴,可使老人精力旺盛,體質(zhì)增強(qiáng),防病能力增強(qiáng)。
97完整版ppt課件太溪穴
定位---內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的中點(diǎn)凹陷處臨床應(yīng)用頭痛、目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴等腎虛性五官病證。月經(jīng)不調(diào)、遺精、陽痿、小便頻數(shù)等泌尿生殖系疾患。腰脊痛及下肢厥冷、內(nèi)踝腫痛。氣喘、胸痛、咯血等肺部疾患。消渴。失眠、健忘等腎精不足證
98完整版ppt課件勞宮穴
定位-----握拳屈指時(shí)中指尖處
臨床應(yīng)用心痛,心悸中暑昏迷----勞宮、水溝、十宣99完整版ppt課件內(nèi)關(guān)穴
定位----腕橫紋上2寸,在橈則屈腕肌腱同掌長(zhǎng)肌腱之間臨床應(yīng)用孕婦嘔吐、暈車(大拇指掐在內(nèi)關(guān)穴
)、手臂疼痛、頭痛、眼睛充血、惡心想吐、胸肋痛、上腹痛、心絞痛、月經(jīng)痛、呃逆、腹瀉
陣發(fā)性心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩100完整版ppt課件外關(guān)穴
定位----腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間臨床應(yīng)用頭痛、頰痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官疾患。熱病脅肋痛,上肢痹痛101完整版ppt課件風(fēng)池穴
定位----胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處即是臨床應(yīng)用頭痛,眩暈,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,目赤痛,淚出,鼻淵,鼻出血,耳聾,中風(fēng),口眼歪斜,熱病,感冒,落枕
刺灸法----針尖微下,向鼻尖方向斜刺0.5~0.8寸,
102完整版ppt課件陽陵泉穴
定位----腓骨小頭前下方凹陷處臨床應(yīng)用黃疸、口苦、嘔吐、脅肋疼痛等肝膽病證。下肢痿痹、膝臏腫痛等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。肩痛。103完整版ppt課件大椎穴
定位----第7頸椎棘突下凹陷中臨床應(yīng)用熱??;感冒、咳嗽、氣喘等外感病證;頭痛項(xiàng)強(qiáng);操作----斜刺0.5~1寸104完整版ppt課件百會(huì)穴
定位----在頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點(diǎn)處臨床應(yīng)用頭痛、頭重腳輕、痔瘡、高血壓、低血壓、宿醉、目眩失眠、焦躁等升陽舉陷:治脫肛、泄瀉等證
105完整版ppt課件關(guān)元穴
定位----在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍下3寸臨床應(yīng)用遺尿,遺精,小便頻數(shù),小便不通,疝氣,月經(jīng)不調(diào),帶下,痛經(jīng),崩漏,產(chǎn)后出血,小腹痛,完谷不化,泄瀉,脫肛,中風(fēng)脫證強(qiáng)健要穴---艾灸關(guān)元穴106完整版ppt課件中脘穴
定位----前正中線上,臍中上4寸
胃痛、腹脹、嘔逆、吞酸、泄瀉、黃疸等脾胃病證;
脘腹脹痛---中脘、足三里107完整版ppt課件灸法
Moxibition108完整版ppt課件
灸法:
以艾葉等燃料做成艾(炷),點(diǎn)燃后在人體皮膚上進(jìn)行燒灼或熏烤,借灸火的熱力給人體溫?zé)岽碳?,通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,以達(dá)到治病,防病目的的一種方法。109完整版ppt課件(1)艾柱灸:艾柱是將純凈的艾絨,放在平板上用手指搓捏成圓錐狀。
直接灸,直接將艾柱放在皮膚穴位上點(diǎn)燃,感覺熱時(shí)拿開。110完整版ppt課件間接灸,(多用)將艾柱不直接放在皮膚上,而用其他藥物隔開。如生姜片間隔者稱隔姜灸,以食鹽間隔稱隔鹽灸。每點(diǎn)燃一個(gè)艾柱稱為一壯111完整版ppt課件(2)艾條灸:用成品艾條。溫和灸雀啄灸112完整版ppt課件(3)溫針灸針刺得氣手將毫針留在適用的深度,將艾絨捏在針柄上點(diǎn)燃,直到燃完為止。113完整版ppt課件(二)灸法的適應(yīng)證及禁忌證適應(yīng)范圍臨床適應(yīng)廣泛,尤其對(duì)慢性虛弱性疾病及風(fēng)寒濕邪所致病證均可應(yīng)用,如陽虛、氣虛、久瀉、肢冷、痹證、痰飲等。禁忌證凡實(shí)證、熱證及陰虛發(fā)熱證,一般不宜灸;顏面部、有大血管的部位及關(guān)節(jié)活動(dòng)部位,不宜施瘢痕灸;婦女妊娠期下腹、腰骶部,均不宜施灸。114完整版ppt課件拔罐法cuppingtherapy115完整版ppt課件概述
拔罐法是以罐為工具,利用燃燒、抽氣等方法造成罐的負(fù)壓,使之吸附施術(shù)部位通過負(fù)壓、溫?zé)岬茸饔弥委熂膊〉姆椒?。無痛無創(chuàng),使用安全,便于推廣應(yīng)用。定義特點(diǎn)116完整版ppt課件
拔罐的作用
中醫(yī):溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕、行氣活血、消腫止痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué):(一)負(fù)壓作用(二)溫?zé)嶙饔茫ㄈ┱{(diào)節(jié)作用117完整版ppt課件現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
1、機(jī)械刺激
拔罐療法通過排氣造成罐內(nèi)負(fù)壓,罐緣得以緊緊附著于皮膚表面,牽拉了神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下的腺體;
118完整版ppt課件
這種刺激,可以被皮膚、血管感受器捕獲,經(jīng)過傳入神經(jīng)纖維傳至大腦皮層,反射性的調(diào)節(jié)興奮和抑制,這種雙向調(diào)節(jié)的功能,使整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)趨于平衡。我們?cè)谂R床實(shí)踐中體會(huì)到,當(dāng)輕而緩的拔罐可使神經(jīng)受到抑制;當(dāng)強(qiáng)而急的拔罐則可使神經(jīng)興奮。負(fù)壓吸拔力的大小,直接影響其治療效果。119完整版ppt課件
負(fù)壓的強(qiáng)大吸拔力可使汗孔充分張開,汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加強(qiáng),皮膚表層衰老細(xì)胞脫落,從而是使體內(nèi)的毒素、廢物得以加速排出。120完整版ppt課件
多項(xiàng)試驗(yàn)表明,吸拔刺激能激發(fā)吞噬細(xì)胞作用。拔罐前后比較,拔罐后白細(xì)胞總數(shù)有少量增加,其吞噬細(xì)菌指數(shù)細(xì)胞反應(yīng)白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬能力及血清補(bǔ)體效價(jià)都明顯的提高。而且其數(shù)目并無明顯增多,而吞噬細(xì)胞的功能卻明顯地提高了。121完整版ppt課件2、溶血刺激
負(fù)壓作用使局部迅速充血、淤血,小毛細(xì)血管甚至破裂,紅細(xì)胞破壞,發(fā)生溶血;122完整版ppt課件
組織胺,5-羥色胺以及紅細(xì)胞中血紅蛋白釋放,對(duì)機(jī)體是一種良性刺激,它可通過神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)組織器官的功能進(jìn)行雙向調(diào)節(jié);同時(shí)促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬作用,提高皮膚對(duì)外界變化的敏感性及耐受力,從而增強(qiáng)機(jī)體的免疫力它可通過神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)組織器官的功能進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)。123完整版ppt課件3、溫?zé)岽碳?/p>
負(fù)壓收縮,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),表現(xiàn)為:局部的淺層皮膚組織發(fā)生波動(dòng)充血,血管擴(kuò)張,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速新陳代謝,改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);124完整版ppt課件
吸拔之后引起的局部血液循環(huán)的改善可迅速帶走炎性滲出物及致痛因子,消除腫脹和疼痛。吸拔之后局部白細(xì)胞數(shù)目的輕微增多的和吞噬機(jī)能的增強(qiáng)可以吞噬細(xì)菌和病毒,所以有消炎作用。125完整版ppt課件
工具:罐
燃燒拔罐法
方法
→形成負(fù)壓→吸附皮膚抽氣
作用:負(fù)壓、溫?zé)岬却碳?/p>
目的:治療疾病126完整版ppt課件
第一節(jié)拔罐的起源與發(fā)展
玻璃罐
用具:獸角→竹罐→陶罐→金屬罐→抽氣罐
電拔罐
方法:燃火排氣→煮水排氣→抽氣排氣拔罐法的演進(jìn)
單罐→多罐拔罐形式閃罐
留罐→
形式:走罐
藥罐
單獨(dú)拔罐→綜合運(yùn)用針罐
刺血拔罐127完整版ppt課件第二節(jié)罐的種類
罐的種類主要有竹罐
玻璃罐
陶罐
抽氣罐128完整版ppt課件竹罐
用直徑3~5厘米堅(jiān)固無損的竹子,截成6~10厘米不同長(zhǎng)度磨光而成。
優(yōu)點(diǎn):取材容易,制作簡(jiǎn)便,輕巧價(jià)廉,不易摔碎。
缺點(diǎn):易燥裂而漏氣。129完整版ppt課件玻璃罐
用透明玻璃制成,中央呈球形,罐口厚實(shí)平滑。分大、中、小型。
優(yōu)點(diǎn):質(zhì)地透明,能直接觀察罐內(nèi)皮膚充血、瘀血等情況,吸附力大。
缺點(diǎn):容易破碎。
130完整版ppt課件陶罐
陶土燒制而成。罐口平滑厚實(shí),大小不一。
優(yōu)點(diǎn):吸附力大,易于高溫消毒。
缺點(diǎn):質(zhì)重易碎。131完整版ppt課件抽氣罐
由抽氣唧筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。
優(yōu)點(diǎn):可隨意調(diào)節(jié)吸附力,不易破損,不會(huì)燙傷。
缺點(diǎn):無溫?zé)岽碳ぁ?32完整版ppt課件第三節(jié)拔罐的方法一、吸拔方法二、起罐方法三、拔罐法的運(yùn)用133完整版ppt課件(一)拔罐前的準(zhǔn)備
常用物品:各種罐具、燃料、消毒用品、鑷子等。應(yīng)用刺絡(luò)拔罐、抽氣罐、藥罐、及煮沸法要準(zhǔn)備其他相應(yīng)物品,以便選用。吸拔方法134完整版ppt課件
吸拔方法
(二)拔罐的方法操作要領(lǐng):1.火罐法
原理:影響吸附力大小的因素:常用方法:利用燃燒時(shí)的熱力,排除罐內(nèi)部分空氣,造成負(fù)壓,使罐吸附于施術(shù)部位皮膚。①罐具的大小與深度;
②罐內(nèi)燃火的時(shí)間;
③扣罐的速度。閃火法
貼棉法
投火法
架火法輕、快、準(zhǔn)、穩(wěn)135完整版ppt課件閃火法
用鑷子挾住95%乙醇棉球,點(diǎn)燃后在罐內(nèi)中部繞1~2圈,迅速退出后拔在施術(shù)部位。閃火法不受體位限制,吸附力大,較為安全,臨床最為常用。136完整版ppt課件貼棉法
將直徑約為2厘米的95%乙醇棉球,貼在罐內(nèi)壁中段,點(diǎn)燃后迅速將罐扣在施術(shù)部位。注意棉球上的乙醇量要適中,以免滴下燙傷皮膚。本法多用于側(cè)面橫向拔罐。137完整版ppt課件投火法
將折疊的軟質(zhì)紙卷(或95%乙醇棉球),點(diǎn)燃后投入罐內(nèi),迅速將罐扣在施術(shù)部位。本法多用于身體側(cè)面拔罐。138完整版ppt課件架火法
取一不易燃燒及傳熱的塊狀物,上置95%乙醇棉球,放在應(yīng)拔的部位上,點(diǎn)燃后迅速將罐扣上。139完整版ppt課件刺血拔罐法又稱刺絡(luò)拔罐法,即在應(yīng)拔部位的皮膚消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩打后,再將火罐(最好采用透明的罐具,以便觀察出血量)吸拔于點(diǎn)刺的部位,使之出血,以加強(qiáng)刺血治療的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分鐘,多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等。
140完整版ppt課件留針拔罐法即在針刺留針時(shí),將罐拔在以針為中心的部位上,約5~10分鐘,待皮膚紅潤(rùn),充血或瘀血時(shí),將罐起下,然后將針起出。此法能起到針罐配合的作用。141完整版ppt課件
將竹罐放在鍋里加水煮沸,使用時(shí)用卵圓鉗倒挾罐底,甩去罐內(nèi)水,用濕毛巾迅捫罐口,乘熱拔在施術(shù)部位。本法適用于任何部位拔罐,但吸附力較小,操作時(shí)宜快捷。2.水罐法吸拔方法142完整版ppt課件3.抽氣法
(1)連體抽氣罐:將連體抽罐扣在施術(shù)部位,用抽氣筒將罐內(nèi)空氣抽出,產(chǎn)生負(fù)壓,吸附于皮膚。適用于任何部位的拔罐。
(2)分體抽氣罐:將抽氣唧筒與罐的活塞嘴對(duì)接,連續(xù)抽拉唧筒至適宜的負(fù)壓為止。吸拔方法143完整版ppt課件
二、起罐方法
醫(yī)者雙手配合,一手拿罐,另一手用拇指或食指輕輕按下罐口邊緣的皮膚,或?qū)⒐尢刂频倪M(jìn)氣閥拉起,空氣進(jìn)入罐內(nèi)后罐即落下。若罐吸附過強(qiáng)時(shí),不可力猛拔,以免損傷皮膚。144完整版ppt課件三、拔罐法的運(yùn)用1.單罐單罐獨(dú)用,適用于病變范圍較小部位或壓痛點(diǎn)。2.多罐多罐并用,適用于病變范圍較廣泛的疾病。3.閃罐將罐拔上后,立即起下,反復(fù)多次,適用于局部皮膚麻木或功能減退的虛癥等疾患。4.留罐將罐留置于施術(shù)部位5min~15min。此法一般疾病及單罐、多罐皆可應(yīng)用。5.走罐先在所拔部位的皮膚或罐口,涂上凡士林等潤(rùn)滑劑,將罐拔住后,往返推動(dòng)數(shù)次,至皮膚潮紅為度,本法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位。6.藥罐(1)煮藥罐(2)貯藥罐7.針罐即留針拔罐,此法針罐配合,常用于風(fēng)濕痹痛等病癥。8.刺血拔罐刺血后拔罐,適用于熱病、痛證、瘀血證及丹毒、扭傷、乳癰等病癥。145完整版ppt課件
第四節(jié)拔罐適應(yīng)范圍
一、拔罐法的作用
中醫(yī):溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕、行氣活血、消腫止痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué):(一)負(fù)壓作用(二)溫?zé)嶙饔茫ㄈ┱{(diào)節(jié)作用146完整版ppt課件
促進(jìn)血液循環(huán)溫?zé)嶙饔眉訌?qiáng)新陳代謝促使提高免疫功能疾病疾病調(diào)節(jié)大腦皮層功能調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)微循環(huán),促進(jìn)新陳代謝好轉(zhuǎn)加強(qiáng)淋巴循環(huán),提高淋巴細(xì)胞吞噬能力,提高免疫力
加強(qiáng)局部組織的氣體交換良性刺激機(jī)體負(fù)壓作用出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象,產(chǎn)生促使功能恢復(fù)正常類組織胺物質(zhì)147完整版ppt課件
二、拔罐法的適應(yīng)范圍
適應(yīng)范圍較為廣泛,常用于臨床的病種100多種。如風(fēng)寒濕痹、腰背肩臂腿痛、關(guān)節(jié)痛、軟組織閃挫扭傷及傷風(fēng)感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經(jīng)、中風(fēng)偏癱等。148完整版ppt課件第五節(jié)注意事項(xiàng)1.選擇體位:體位要舒適,拔罐時(shí)不要隨意移動(dòng)體位,以防罐具脫落。2.拔罐部位:應(yīng)選擇肌肉豐滿、皮下組織充實(shí)處。3.禁忌部位:皮膚有毛發(fā)、皺紋、潰瘍、疤痕、骨骼凹凸、水腫、過敏處。外傷骨折部位,大血管分布部位,五官部位,孕婦的腹部、腰骶部。4.禁忌癥:血小板減少性紫癜、白血病、血友病等有出血傾向疾病,傳染性皮膚病,高熱、抽搐等。
149完整版ppt課件4.操作時(shí)必須動(dòng)作迅速,準(zhǔn)確,注意安全。不能灼傷或燙傷皮膚。使用多罐時(shí),罐距不宜太近,以防互相牽拉產(chǎn)生疼痛或脫罐。刺絡(luò)拔罐時(shí),出血量不宜過多。5.拔罐后局部呈紅暈或紫紺色為正?,F(xiàn)象,1~2天即自行消退。若燙傷或皮膚起水泡時(shí),小的勿須處理,防止擦破,任其自行吸收;大水泡可用消毒針具刺破放出水液,涂以甲紫藥水,敷上消毒紗布,以防感染。
150完整版ppt課件日常拔火罐的4個(gè)誤區(qū)誤區(qū)1拔火罐后就洗澡誤區(qū)2拔得時(shí)間越長(zhǎng)越好誤區(qū)3同一位置反復(fù)拔
誤區(qū)4拔胸口、肚子
151完整版ppt課件很多人喜歡在拔完火罐后就洗個(gè)澡,認(rèn)為這樣很舒服,其實(shí)這樣做是非常不正確的。因?yàn)檫@時(shí)候的皮膚處于一種非常脆弱的狀態(tài),這時(shí)洗澡很容易造成皮膚破裂、發(fā)炎。特別是洗冷水澡,由于此時(shí)皮膚的毛孔正處于張開狀態(tài),所以很容易著涼。建議:正確的洗澡時(shí)間是在拔罐后的5小時(shí)以上。拔罐后注意保暖,洗澡水的溫度要稍高一些。152完整版ppt課件不少人認(rèn)為拔火罐的時(shí)間越長(zhǎng),效果會(huì)越好,甚至認(rèn)為,要拔出水皰才能體現(xiàn)出拔火罐的效果,其實(shí)這也是錯(cuò)誤的。因?yàn)榛鸸薨蔚脮r(shí)間過長(zhǎng),就可能會(huì)出現(xiàn)水皰,這樣不但傷害到了皮膚,還可能會(huì)引起皮膚感染。
建議:正確的拔火罐時(shí)間應(yīng)該是在10~15分鐘。如果是身體不太好的老人或小孩,時(shí)間要減半。153完整版ppt課件一次不成就拔兩次,同一個(gè)位置反復(fù)拔,認(rèn)為這樣才能拔出效果。其實(shí)這樣做,會(huì)對(duì)皮膚造成損壞,比如紅腫、破損……那就得不償失了。建議:拔火罐的時(shí)候,可以在多個(gè)位置拔,以增加治療效果。154完整版ppt課件很多人認(rèn)為:我哪里不舒服就拔哪里。肚子疼或者胸前不舒服,我就拔肚子、拔胸口。其實(shí)這樣也是錯(cuò)誤的。一般拔火罐最好不要拔胸前和肚子,因?yàn)檫@樣拔是沒有科學(xué)依據(jù)的。建議:我們通常拔火罐的位置主要是腰部、背部,肩膀。155完整版ppt課件156完整版ppt課件157完整版ppt課件
拔罐后皮膚變化的臨床意義(診斷和治療作用)拔罐后出現(xiàn)的這些皮膚反應(yīng),是體內(nèi)病理的反映。如在拔罐后,皮膚表面出現(xiàn)水皰、水腫或水氣(在罐內(nèi)壁上掛滿水珠,或起罐后有水流出),中醫(yī)認(rèn)為其表示患者體內(nèi)濕盛,或因感受潮濕而致病。有時(shí)拔罐后其水皰色呈血紅或黑紅,多表示久病濕夾血瘀的病理反應(yīng)。如在拔罐后,皮膚表面出現(xiàn)深紅、紫黑的罐斑或丹痧,觸之微痛,兼見身體發(fā)熱者,表示患有熱毒證。如在拔罐后只出現(xiàn)紫紅或紫黑色罐斑,無丹痧和發(fā)熱現(xiàn)象,多提示患有瘀血證。如在拔罐后,皮膚表面無皮色變化,觸之不溫,多表示患有虛寒證。如拔罐后,皮膚表面出現(xiàn)微癢或出現(xiàn)皮紋,多表示患有風(fēng)證。158完整版ppt課件常見疾病的拔罐療法感冒是常見的外感疾病,相當(dāng)于西醫(yī)普通感冒和流行性感冒。治法:取背部督脈和膀胱經(jīng)穴為主。走罐及留罐法。159完整版ppt課件常見疾病的拔罐療法腰背疼痛相當(dāng)于西醫(yī)腰扭傷、腰背肌筋膜炎等取腰部督脈和膀胱經(jīng)穴為主,以走罐及留罐為佳160完整版ppt課件
“三伏貼”基本知識(shí)161完整版ppt課件一、什么叫“三伏貼”二、“三伏貼”的原理四、“三伏貼”的貼敷時(shí)間及注意事項(xiàng)目錄三、“三伏貼”的臨床應(yīng)用162完整版ppt課件一、什么叫“三伏貼”
“三伏貼”又稱為“冬病夏治穴位貼敷”,通常是指在夏季三伏每伏的第一天通過將藥物敷貼到人體一定穴位,達(dá)到治療和預(yù)防疾病目的,是一種外治方法。
(一)三伏貼的概念163完整版ppt課件
它主要用于調(diào)治秋冬春季容易反復(fù)發(fā)作或者加重的慢性疾病。在一年中最熱的時(shí)候,也就是陽氣最充盛之時(shí),即三伏天引入“天陽”消除體內(nèi)之陰?kù)Z,以治療身體“虛寒”性病證。
二、三伏貼的原理164完整版ppt課件始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》“春夏養(yǎng)陽”“夫四時(shí)陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根?!薄端貑枴に臍庹{(diào)神大論》所謂“春夏養(yǎng)陽”就是利用夏季氣溫高,機(jī)體陽氣充沛,體表經(jīng)絡(luò)中氣血旺盛的有利時(shí)機(jī),內(nèi)服或外用一些方藥來調(diào)整人體的陰陽平衡,使一些宿疾得以治療。165完整版ppt課件引入“冬病夏治”的理念
古人發(fā)現(xiàn)一些疾病夏伏而冬發(fā),其宿根常存體內(nèi),纏綿難愈,參考春夏養(yǎng)陽的原理,選擇在夏季借用助陽藥,可更好的發(fā)揮扶陽祛寒,扶助正氣、祛除冬病根因的作用,并可為秋冬儲(chǔ)存陽氣,陽氣充足則冬季不易被嚴(yán)寒所傷。166完整版ppt課件引入冬病夏治的理念
古代醫(yī)家根據(jù)冬病夏治理念,挑選人體陽氣最盛的三伏天給特定的穴位外敷中藥來治療和預(yù)防一些慢性疾病,從而產(chǎn)生三伏貼療法。167完整版ppt課件藥物組成
以白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛、生姜等作為基本處方,可結(jié)合既往的臨床經(jīng)驗(yàn)和地域特點(diǎn)等進(jìn)行加減。168完整版ppt課件白芥子味辛,性溫。溫肺豁痰利氣,散結(jié)通絡(luò)止痛。白芥子有刺激作用,黑芥子甙遇水后經(jīng)芥子酶的作用生成揮發(fā)油,主要成分為異硫氰酸烯丙酯,有刺鼻辛辣味及刺激作用。應(yīng)用于皮膚,有溫暖的感覺并使之發(fā)紅,甚至引起水泡、膿皰。白芥子有祛痰作用。
169完整版ppt課件細(xì)辛味辛,性溫。祛風(fēng)散寒,行水開竅。抗炎,可抑制炎性反應(yīng)過程的滲出、白細(xì)胞游走及肉芽組織增生;抗變態(tài)反應(yīng),可使速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)過敏介質(zhì)釋放減少40%以上;細(xì)辛揮發(fā)油、細(xì)辛醚可松弛支氣管平滑肌而產(chǎn)生平喘作用,細(xì)辛揮發(fā)油可對(duì)抗組胺、乙酰膽堿引起的支氣管痙攣,細(xì)辛醚有一定祛痰作用。170完整版ppt課件延胡索辛,苦,溫?;钛?,利氣,止痛。主要成份是生物堿,有松弛平滑肌的作用。171完整版ppt課件甘遂苦,寒,有毒。瀉水逐飲,驅(qū)頑痰。172完整版ppt課件生姜辛、微溫。發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳,解魚蟹毒,解藥毒。通過促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的功能產(chǎn)生抗炎作用。
173完整版ppt課件半夏辛,溫,有毒。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。鎮(zhèn)咳作用,抑制腺體分泌的作用。
174完整版ppt課件藥物制備
藥物的制備方法:采用潔凈藥材,將藥物烘干,粉碎,過80-120目篩,備用。姜汁的制備方法:采用生姜,洗凈,粉碎,三層無菌紗布擠壓取汁而成。姜汁的濃度各地醫(yī)院可以根據(jù)原有的經(jīng)驗(yàn)和地域的特點(diǎn)在50%-100%之間適當(dāng)調(diào)整。生藥粉和生姜汁的比例為10克:10毫升,可以根據(jù)各地氣候因素和經(jīng)驗(yàn)予以適當(dāng)調(diào)整。貼敷時(shí)取生藥粉用姜汁調(diào)成較干稠膏狀,藥物應(yīng)在使用的當(dāng)日制備,或者置冰箱冷藏室備用。
175完整版ppt課件貼敷方法
先將貼敷部位用75%酒精或碘伏常規(guī)消毒,然后取直徑1厘米,高度0.5厘米左右的藥膏,將藥物貼于穴位上,用5厘米×5厘米(小兒患者可適當(dāng)減小)的膠布固定。
176完整版ppt課件貼敷時(shí)機(jī)
一般在每年夏季,農(nóng)歷三伏天的初、中、末伏的第一天進(jìn)行貼敷治療(如果中伏為20天,間隔10天可加貼1次)。在三伏天期間也可進(jìn)行貼敷,每?jī)纱钨N敷之間間隔7-10天。177完整版ppt課件貼敷時(shí)間
①成人每次貼藥時(shí)間為2-6小時(shí),兒科患者貼藥時(shí)間為0.5-2小時(shí)。②具體貼敷時(shí)間,根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定。同時(shí)考慮患者的個(gè)人體質(zhì)和耐受能力,一般以患者能夠耐受為度,病人如自覺貼藥處有明顯不適感,可自行取下。貼敷的最佳時(shí)間為去藥后局部潮紅,有熱痛感,幾天后脫一層薄屑或有細(xì)小水泡。178完整版ppt課件療程
連
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