中醫(yī)外治法中醫(yī)介紹

中華傳承千年沉淀文化瑰寶中醫(yī)外治法中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用07目錄中醫(yī)外治法簡介01中醫(yī)外治法分類02中醫(yī)外治法作用03中醫(yī)外治法的特點和優(yōu)勢04中醫(yī)外治法臨床應(yīng)用原則05中醫(yī)外治法在?？啤爸挝床　狈矫娴膬?yōu)勢06規(guī)范開展技能要求14中藥足療08藥熨法（粗鹽+花椒）09穴位貼敷10撅針（呃逆惡心嘔吐）11中藥藥枕（失眠）12規(guī)范開展中醫(yī)技能要求13中醫(yī)外治法簡介壹01也稱中醫(yī)內(nèi)病外治療法，即除口服，單純注射給藥以外，施于體表皮膚黏膜或從體外進行治療的方法。中醫(yī)外治療法其理法并具，源遠流長，并與中醫(yī)內(nèi)治療法可謂珠聯(lián)璧合，相得益彰。中醫(yī)為治療瑰寶一、中醫(yī)外治法簡介中醫(yī)外治法分類貳中醫(yī)外治法分類藥穴指針療法靈龜八法子午流注開穴法八卦臍針針刀療法穴位注射針法類穴位埋線耳針療法放血療法火針皮膚針等直接灸艾香灸艾柱灸隔物灸雷火灸等灸法類罐法類拔罐循經(jīng)閃罐藥物罐走罐姜罐刺絡(luò)拔罐療法等足浴中藥直腸灌注等藥浴類推拿法頸項推揉法小兒推拿面部刮痧等鼻嗅法貼敷法穴位貼敷療法熨類熨燙療法民族醫(yī)療類壯醫(yī)藥線點灸壯醫(yī)藥竹罐等特色音療法五音療法脾胃養(yǎng)生操等二、中醫(yī)外治法分類中醫(yī)外治法的作用叁中醫(yī)外治法的作用【協(xié)調(diào)臟腑平衡陰陽】【疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)和氣血】【補虛瀉實扶正祛邪】三、中醫(yī)外治法的作用中醫(yī)外治法特點和優(yōu)勢肆中醫(yī)外治法的特點和優(yōu)勢特點療效顯著對消化專科疾病而言，在功能性胃腸病的治療上更具優(yōu)勢，療效顯著，可迅速緩解癥狀，遠期療效佳及復(fù)發(fā)率低等。優(yōu)勢充分體現(xiàn)中醫(yī)“簡，便，驗”的優(yōu)勢經(jīng)濟簡便，操作簡單，易于推廣，安全可靠，副作用少，患者依從性好。四、中醫(yī)外治法特點和優(yōu)勢中醫(yī)外治法臨床應(yīng)用原則

伍中清代外治大家吳師機云“外治之理，亦即內(nèi)治之理，外治之藥，亦即內(nèi)治之藥，所異者法耳?！敝嗅t(yī)外治法臨床應(yīng)用原則五、中醫(yī)外治法臨床應(yīng)用原則五、中醫(yī)外治法臨床應(yīng)用原則中醫(yī)外治法在?？啤爸挝床　狈矫娴膬?yōu)勢

陸六、中醫(yī)外治法在?？啤爸挝床　狈矫娴膬?yōu)勢02“中醫(yī)治未病”的干預(yù)流程未病先防既病防變病愈防復(fù)01“中醫(yī)治未病”內(nèi)涵體質(zhì)辨識【中醫(yī)治未病的關(guān)鍵之一】中醫(yī)體質(zhì)辨識平和型氣虛型陽虛型陰虛型血瘀型痰濕型濕熱型氣郁型特稟型體制干預(yù)根據(jù)體質(zhì)辨識結(jié)果，并考量五運六氣情況，制定相應(yīng)的起居、飲食調(diào)攝方案，采用體質(zhì)或運氣膏方、中醫(yī)外治療法等綜合干預(yù)措施，改善體質(zhì)，緩解癥狀。中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用

柒胃痛胃疼發(fā)作時，可指壓內(nèi)關(guān)，足三里，合谷等穴直到患者感到指壓處酸，漲，麻得氣后5~10分鐘疼痛緩解或基本消失為主.

寒邪犯胃。脾胃虛寒者疼痛發(fā)作，可局部熱敷，藥敷，如取練須蔥頭30g，生姜15g，將上兩味共搗爛炒熱燙，裝入布袋，熱熨胃脘部。每日兩次，每次30分鐘，或以疼痛緩解為度，以濕中散寒止痛。亦可行拔罐，熏蒸，艾灸等其他溫?zé)岑煼?。飲食停滯者，胃脘部脹滿疼痛欲吐，可用鹽湯探吐以涌吐宿食。亦可針刺內(nèi)關(guān)，足三里天樞等穴。肝氣犯胃者，可針刺中脘，內(nèi)關(guān)，足三里陽陵泉等穴以疏肝理氣止痛。脾胃虛寒者，在三伏天給予穴位貼敷，取神闕，中脘，胃腧等。藥物取肉桂，胡椒各15g，干姜，細辛，延胡索各10g，共研細末，用姜汁調(diào)和，每穴蠶豆大小藥膏，膠布固定，3~6小時后去除，7日一次，4次為療程，abced（1）七、中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用01胃脘痛惡心嘔吐外邪犯胃或脾胃虛弱嘔吐頻發(fā)者，可用脘腹熱敷，按摩，或按壓內(nèi)關(guān)，合谷，中脘，或者艾灸中脘，足三里，脾腧等穴，以溫中散寒止吐。嘔吐過后可為可為患者行腹部按摩（掌心自上而下），以緩解胃脘部緊張不適。飲食停滯者，嘔吐時不宜止吐，鼓勵患者盡量將胃中積食吐出，欲吐不得吐者，可涌吐宿食（飲適量淡鹽水，后用壓舌板探喉取吐。）abc（2）七、中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用腹痛腹脹腹痛腸鳴者，可行腹部熱敷，熱熨，或艾灸，拔罐，也可作腹部自我按摩。a氣滯腹痛時，可按摩天樞，中脘，肝腧，膽腧，太沖。足三里等穴。b腎陽虛腹痛者，可艾灸脾腧，腎腧，命門，關(guān)元，足三里等穴以溫補脾腎。c（2）泄瀉寒濕，虛寒泄瀉者，腹部熱敷，或蔥熨，鹽熨，可艾灸中脘，足三里，關(guān)元，神闕等穴，或者拔火罐治療，亦可神闕隔鹽灸，隔藥灸，或用漢磁熱貼敷貼神闕穴，每日一貼，每個療程5天。a腎陽虛弱者，可用小茴香，或食鹽炒熱后，裝于布包中熱熨腹部，或用肉桂，小茴香等量研粉，鹽炒布包敷臍部，具有溫腎止瀉的作用。b脾虛泄瀉者，可采用捏脊療法以健脾止瀉，準備手法以按法為主。點按脾腧，胃腧，三焦腧，氣海腧大腸腧等穴為主。捏脊時，用雙手拇指橈側(cè)抵住骶尾部皮膚，食·中指按前按，三指同時用力捏拿皮膚，沿督脈雙手交替捻動至大椎，中間可捻三下，重提皮膚一下，次發(fā)做3~5遍，再沿兩側(cè)膀胱經(jīng)用同樣手法反復(fù)做3~5遍，由下上推督脈為主。c（1）02泄瀉退黃處理（1）七、中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用耳穴埋豆按摩療法,采取自我按摩法，每天早晚在兩側(cè)脅肋部自上而下按摩一次，每次10分鐘。a耳穴埋豆，取肝，膽，神門，王不留行籽貼壓，每次3~5分鐘。b用茵陳蒿一把，生姜一塊，搗爛，敷于胸前，四肢，每日擦之，可協(xié)助退黃。a灸法退黃，陽黃者取膽腧，陰陵泉，太沖，內(nèi)庭等穴；陰黃者取膽腧，脾腧，陰陵泉，三陰交等穴。亦可用耳穴貼壓肝，膽，脾，胃，等穴位。b皮膚瘙癢（2）勤剪指甲，勿抓撓或用熱水燙洗。a局部可涂冰硼水止癢，用苦參30g煎湯外洗，或用爐甘石洗劑擦洗bc穴位注射，用10％葡萄糖注射液10ml加維生素B1或維生素B12注射液1ml，實證選陽陵泉，太沖，三陰交等穴，以疏肝理氣，活血止痛；虛證選肝腧，腎腧，三陰交等穴，以補肝益腎。d背腧穴走罐，患者取俯臥位，充分暴露背部，均勻涂凡士林，選擇合適的火罐，用閃罐法將罐拔于患者的背部大椎穴，然后自下而上，由內(nèi)向外沿兩側(cè)背腧穴走罐，直到背部皮膚潮紅并出現(xiàn)明顯的淤血而止。黃疸04脅痛03七、中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用穴位按摩，取大腸腧，肝腧，脾腧，中脘，天樞等穴。a穴位貼敷，取大黃粉末適量，白醋調(diào)和，制成餅狀于紗布上，外敷臍部，每日一次，每次6小時。b中藥濕敷，薄荷油適量于神闕。c06便秘07失眠穴位貼敷，取雙側(cè)涌泉，雙側(cè)三陰交，雙側(cè)內(nèi)關(guān)，神闕。（1）耳穴埋豆，取神門，心，腦，交感，腎，胃，肝等穴，每周兩次。（2）中藥泡腳，每晚一次。（3）中藥藥枕。（4）05鼓脹腹部行順時針按摩，每日兩次，每次10~15分鐘，以助消漲。a腹脹腹水（1）脾腎陽虛者，宜灸不宜針，可取關(guān)元，神闕，等穴，以理氣寬脹，或施以腹部熱敷法，鹽熨法，蔥灸法等，溫陽利水。d腹脹甚者，可用芒硝30~40g，肉桂2~3g,布包敷于腹部，以助于消脹行水。b寒濕困脾者，可用艾灸腹部，以臍為中心從左到到右，從上至下，進行十字灸，每次30分鐘，以溫陽利水。c肝腎陰虛者，宜針不宜灸，忌溫?zé)岑煼?，如藥熨法，熏蒸等。e脾氣滯濕阻礙者，可用大蒜，車前草各15g，搗爛貼臍，每日一劑，以理氣化濕。f七、中醫(yī)外治法在脾胃科的應(yīng)用08痢疾（1）中醫(yī)保留灌腸，濕熱痢，疫毒痢可用白頭翁，黃柏，黃連，秦皮等濃煎后取200毫升保留灌腸。亦可針刺天樞，氣海，關(guān)元，大腸腧等穴。下痢腹痛（2）虛寒痢者，腹部冷痛可熱敷腹部，或鹽炒小茴香熱敷，或用陽和膏加肉桂，丁香粉少許貼臍部，或用白芥子生姜各10g共搗爛成膏狀敷臍部，虛寒痢者，腹痛綿綿，喜溫喜按，還可艾灸神闕，中脘，關(guān)元，天樞，足三里，脾腧，腎腧等穴，以振奮陽氣，溫補脾腎。寒濕痢（3）濕熱內(nèi)蘊，伴膿血便者，取黃連3g，吳茱萸1g，木香3g分別研末，混合均勻，取適量溫水調(diào)后，制成餅狀于紗布上，外敷臍部，每日一次，每次4小時，7~14天為一療程；伴有腹痛者，取五倍子3g,黃柏5g，吳茱萸1g分別研末，溫水調(diào)后，制成餅狀于紗布上，外敷臍部，每日一次，每次4小時，7~14天為一療。濕熱內(nèi)蘊09高血壓（1）穴位貼敷，取神闕，雙側(cè)涌泉，肝陽上亢者加雙側(cè)肝腧穴，淤血阻絡(luò)者加雙側(cè)太沖穴，肝腎陰虛者加雙側(cè)腎腧。（2）放血療法，耳尖放血，每周兩次。（3）中藥泡腳，每晚一次。（4）中藥藥枕中藥足療捌八、中藥足療A.評估病人具體情況B.溫經(jīng)通絡(luò)，透皮吸收為原則，要用一些溫?zé)嵝运幬锖托袣饣钛乃幬铮绺山?，肉桂，川穹，紅花等，能夠流通血脈，活血通絡(luò)，還可加幾滴風(fēng)油精幫助藥物透皮吸收。C.辨病用藥，如腫瘤病人常用仙鶴草，龍葵，胰腺炎病人常用虎仗，敗醬草，黃柏等。D.顏色要恰當(dāng)，不要太黑，不要太清。E.藥味不宜過多，3-6味藥，用藥量比口服量大，因為不需要經(jīng)胃吸收，不會對胃產(chǎn)生刺激。注意事項03足療放的配伍原則和使用方法：足療方不僅可以與內(nèi)服藥同用，增加療效，更重要的是有補偏糾弊的作用，內(nèi)服有礙，不方便服藥者可采用泡腳方法，擴大了重要的使用范圍，增加了中藥使用的依從性。使用方法02泡腳水溫控制在60-70度。不斷加熱水，保持溫度，浸泡雙腳，水量以能淹沒腳踝部為宜，自行用兩腳掌和腳背互相搓擦，動作要柔和，連貫，輕重適宜，每次20-30分鐘，每日二次，飯前，飯后30分鐘內(nèi)不宜進行足浴。操作方法04中藥足療是利用合適的中藥配方熬成中藥水來泡腳，其中的有效中藥成分在熱水的熱力幫助下，滲透進皮膚，被足部毛細血管吸收，進入人體血液循環(huán)，從而達到改善體質(zhì)，調(diào)理體質(zhì)，治療疾病的效果。簡介01藥熨法（粗鹽+花椒）

玖九、藥熨法（粗鹽+花椒）藥熨法（粗鹽+花椒）穴位貼敷

拾十、穴位貼敷穴位貼敷撅針（呃逆，惡心，嘔吐）

拾壹十一、撅針（呃逆，惡心，嘔吐）撅針（呃逆，惡心，嘔吐）中藥藥枕（失眠）

拾貳十二、中藥藥枕（失眠）中藥藥枕（失眠）合歡花，酸棗仁，黨參，黃芪，干姜，肉桂，燈芯草：均量裝入布袋真誠的枕芯枕于頭部，通過藥物的發(fā)散作用以達到寧心安神，調(diào)和氣血。規(guī)范開展中醫(yī)技能要求

拾叁????????????十三、規(guī)范開展中醫(yī)技能要求怎么做？規(guī)范開展技能要求拾肆十四、規(guī)范開展技能要求醫(yī)生方