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國際醫(yī)療服務(wù)合同管理辦法合同編號:__________甲方:名稱:__________地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系方式:__________乙方:名稱:__________地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系方式:__________鑒于甲方為提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),乙方為接受醫(yī)療服務(wù)的患者或其法定代理人;鑒于雙方同意按照公平、公正、公開的原則,共同遵守本合同約定的條款;為確保雙方合法權(quán)益,本著誠實信用、互相尊重、平等自愿的原則,經(jīng)友好協(xié)商,雙方達成如下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容(1)診斷:為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療診斷服務(wù),包括各項檢查、檢驗等;(2)治療:根據(jù)乙方的病情,甲方提供相應(yīng)的治療方案,包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等;(3)康復(fù):為乙方提供康復(fù)治療服務(wù),協(xié)助乙方盡快恢復(fù)健康;(4)其他:雙方約定的其他醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嚴格按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程為乙方提供服務(wù)。第二條醫(yī)療費用2.1乙方向甲方支付的醫(yī)療費用包括但不限于:診斷費、治療費、康復(fù)費、藥品費、檢查檢驗費等。2.2醫(yī)療費用的具體金額根據(jù)實際情況確定,雙方可簽訂補充協(xié)議予以明確。2.3乙方應(yīng)按照甲方確定的收費標準支付醫(yī)療費用,如有調(diào)整,甲方應(yīng)提前通知乙方。第三條醫(yī)療服務(wù)期限3.1本合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為______年。3.2合同期滿后,如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。第四條雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方權(quán)利義務(wù):(1)按照本合同約定為乙方提供醫(yī)療服務(wù);(2)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全;(3)尊重乙方的知情權(quán)和隱私權(quán);(4)按照約定及時向乙方提供醫(yī)療費用明細;(5)本合同約定的其他權(quán)利義務(wù)。4.2乙方權(quán)利義務(wù):(1)按照本合同約定支付醫(yī)療費用;(2)如實告知甲方病情和過敏史等信息;(3)遵守甲方的規(guī)章制度,配合甲方提供醫(yī)療服務(wù);(4)尊重甲方工作人員,維護醫(yī)療秩序;(5)本合同約定的其他權(quán)利義務(wù)。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔違約責任。5.2違約方應(yīng)賠償對方因此所遭受的損失,包括但不限于直接損失、間接損失、精神損失等。第六條爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜,可由雙方簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________法定代表人(簽名):__________法定代表人(簽名):__________簽訂日期:______年______月______日一、附件列表:1.國際醫(yī)療服務(wù)合同2.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容詳細清單3.醫(yī)療費用明細表4.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)證明5.患者身份證明6.醫(yī)療診斷報告7.治療方案及康復(fù)計劃8.補充協(xié)議二、違約行為及認定:1.甲方未按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定。2.甲方未按照約定及時向乙方提供醫(yī)療費用明細。3.甲方未尊重乙方的知情權(quán)和隱私權(quán)。4.乙方未按照合同約定支付醫(yī)療費用。5.乙方未如實告知甲方病情和過敏史等信息。6.乙方未遵守甲方的規(guī)章制度,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進行。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。2.乙方:指接受醫(yī)療服務(wù)的患者或其法定代理人。3.醫(yī)療服務(wù):指甲方根據(jù)乙方的需求提供的診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動。4.醫(yī)療費用:指乙方因接受醫(yī)療服務(wù)所需支付的費用,包括診斷費、治療費、康復(fù)費、藥品費、檢查檢驗費等。5.違約行為:指合同一方未履行或未正確履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方在規(guī)定時間內(nèi)改正,并可以要求賠償因此造成的損失。2.問題:乙方未按照約定支付醫(yī)療費用。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)支付費用,逾期未支付的,可以依法追繳。3.問題:甲方未尊重乙方的知情權(quán)和隱私權(quán)。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方立即停止侵權(quán)行為,并可以要求賠償因此造成的損失。4.問題:醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生爭議。解決辦法:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提
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