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婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)練習(xí)題庫(kù)含答案
1、在妊娠期間治療淋病正確的是
A、肌內(nèi)注射青霉素效果佳
B、多合并支原體感染應(yīng)同時(shí)給予抗支原體藥物
C、臨床癥狀消失為治愈
D、用藥必須足量、及時(shí)
E、青霉素過(guò)敏可選用瞳諾酮類(lèi)藥物
答案:B
首選藥物應(yīng)為第三代頭犯菌素,因耐藥菌株增多;多合并衣原體感染,應(yīng)加
用治療衣原體的藥物;治愈必須經(jīng)3次培養(yǎng)陰性;運(yùn)渠禁用喳諾酮類(lèi)藥物。
2、不屬于引起子宮收縮乏力原因的是
A、膀胱充盈
B、胎位異常
C、產(chǎn)婦神經(jīng)過(guò)度緊張
D、臨產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)前列腺素過(guò)多
E、臨產(chǎn)后應(yīng)用大計(jì)量鎮(zhèn)靜劑
答案:D
前列腺素藥物的作用是收縮子宮。
3、子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為
A、原發(fā)性痛經(jīng)
B、繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重
C、運(yùn)動(dòng)性痛經(jīng)
D、偶發(fā)痛經(jīng)
E、經(jīng)前疼痛
答案:B
內(nèi)異癥典型的痛經(jīng)癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。
4、某孕婦,G2P1.先孕36周,近日感頭暈眼花,今日突感持續(xù)性腹痛伴少量
陰道流血。查體:面色蒼白,出冷汗,血壓85/40ininHg,脈搏123次/分,水腫
(++),子宮呈板狀,宮底達(dá)劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿
蛋白(++),血紅蛋白50g/L。主要處理措施是
A、輸血后引產(chǎn)
B、吸氧
C、輸液
D、輸液、輸血糾正休克同時(shí)行剖宮產(chǎn)
E、抗休克
答案:D
患者妊娠36周,胎盤(pán)早剝致休克,應(yīng)輸液、輸血糾正休克同時(shí)行剖宮產(chǎn)。
5、26歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時(shí),肛查宮口8cm,先露SO,,胎
膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心
136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。本例首先的處理是
A、人工破膜
B、立即剖宮產(chǎn)
C、靜脈滴注縮宮素5U
D、肌內(nèi)注射哌替咤lOOmg
E、觀察1小時(shí)后再?zèng)Q定
答案:A
對(duì)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力,當(dāng)宮口擴(kuò)張23cm、無(wú)頭盆不稱(chēng)、胎頭己銜接者可行
人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展。
6、決定生殖腺和生殖器官向男性發(fā)育的決定囚素是
A、X染色體
B、Y染色體上的睪丸決定因子
C、抗苗勒管因子
D、雌激素
E、中腎管的存在
答案:B
決定生殖器官向男性發(fā)育的關(guān)鍵因子是位于Y染色體上的睪丸發(fā)育決定因
子。
7、盆腔炎性疾病的病原體正確的是
A、往往是需氧菌與厭氧菌混合感染
B、以厭氧菌為主
C、以需氧菌為主
D、以兼性厭氧菌為主
E、性傳播疾病的病原體與需氧菌及厭氧菌的混合感染
答案:E
盆腔炎性疾病的病原體為性傳播疾病的病原體與內(nèi)源性病原體的混合感染,
否則包括需氧菌及厭氧菌。
8、目前治療無(wú)并發(fā)癥的淋病奈瑟菌子宮頸炎首選抗生素是
A、青霉素類(lèi)
B、四環(huán)素
C、甲硝嘿
D、頭抱曲松
E、紅霉素
答案:D
沙眼衣原體的常用藥物為多西環(huán)素、紅霉素以及瞳諾酮類(lèi)藥物。
9、68歲多產(chǎn)婦,絕經(jīng)18年,有性生活,近2年下腹墜脹并有快狀物脫出至
陰道口外。查體,屏氣下陰前壁膨出未出處女膜,宮頸外口于處女膜緣外3cm,后
壁仍在處女膜內(nèi)。本例恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)術(shù)式是
A、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
B、腹式子宮全切術(shù)
C、經(jīng)陰道子宮全切及1K棘韌帶縫合固定術(shù)
D、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
E、陰道封閉術(shù)
答案:C
陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于H、III度子宮脫垂,且年齡較
大、無(wú)需考慮生育功能的患者。但在將子宮切除后,應(yīng)將雙側(cè)切斷的主韌帶、
宮部韌帶和圓韌帶殘端分別相互貫穿縫合,以加強(qiáng)盆底的支托功能。
10、胎頭下降延緩,是指初產(chǎn)婦活躍期晚期及第二產(chǎn)程胎頭下降速度每小時(shí)
小于
A^0.5cm
B、0.9cm
C、1.1cm
D^1.3cm
E、1.4cm
答案:C
胎頭下降延緩是指活躍晚期及第二產(chǎn)程,抬頭下降速度初產(chǎn)婦每小時(shí)少十
1cm。
11、子宮黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A、經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)
B、壞死感染可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血
C、容易發(fā)生早期流產(chǎn)
D、可致不孕
E、肌瘤小時(shí)無(wú)臨床癥狀
答案:E
肌瘤小時(shí)也有月經(jīng)過(guò)多癥狀。
12、46歲婦女,月經(jīng)周期規(guī)律。近一個(gè)月常發(fā)生性交后出血,確診應(yīng)選擇
A、診斷性刮宮活組織檢查
B、子宮頸多活組織檢查
C、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
D、吸取宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查
E、子宮頸碘試驗(yàn)
答案:B
13、匯入下腔靜脈的是
A、右卵巢靜脈
B、陰道動(dòng)脈
C、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
D、卵巢動(dòng)脈
E、左卵巢靜脈
答案:A
右卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈,左卵巢動(dòng)脈可來(lái)自腹主動(dòng)脈也可來(lái)自左腎動(dòng)脈。
右卵巢靜脈匯入下腔靜脈,左卵巢靜脈匯入左腎靜脈。
14、對(duì)藥物療效效果較差的是
A、卵巢巧克力囊腫
B、子宮直腸陷凹病灶
C、膀胱的子宮內(nèi)膜異位
D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜
E、子宮腺肌病
答案:E
子宮腺肌病無(wú)有效藥物,一般需手術(shù)治療。
15、妊娠期母體乳房變化正確的是
A、大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育
B、大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育
C、泌乳由垂體催乳激素調(diào)節(jié)
D、乳頭增大,乳暈變黑
E、一般妊娠晚期即有乳汁分泌
答案:D
大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育;大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育;初乳為淡
黃稀薄液體;妊娠晚期并無(wú)乳汁分泌,分娩后新生兒吸吮乳頭時(shí)正式分泌。
16、枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)銜接的徑線是
A、雙頂徑
B、雙潁徑
C、枕下前因徑
D、枕額徑
E、枕頸徑
答案:D
枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)銜接的徑線是枕額徑。
17、某女性患者,35歲,陰道分泌物增多,性交后出血3個(gè)月,檢查子宮頸呈
糜爛樣改變,接觸性出血陽(yáng)性。關(guān)于其治療正確的是
A、微波
B、激光
C、冷凍
D、抗生素治療
E、子宮頸椎切
答案:D
急性子宮頸炎主要為抗生素藥物治療。
18、34歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周,陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn),入
院后宮縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后,產(chǎn)
婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)綃、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/
分。本例最可能的診斷是
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、支氣管哮喘
C、羊水栓塞
D、心力衰竭
E、子宮破裂
答案:C
患者產(chǎn)前應(yīng)用縮宮素引起子宮強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致急嚴(yán),然后突然出現(xiàn)胸悶、呼吸
困難、口唇發(fā)綃、心慌氣短、血壓下降等典型羊水栓塞癥狀和體征。
19、初產(chǎn)婦,40周妊娠規(guī)律宮縮18小時(shí),查:宮口開(kāi)大6cm,宮縮減
弱,20~30秒/6~7分鐘,2小時(shí)后復(fù)查,宮口仍開(kāi)大6cm,ST,,骨盆外測(cè)量正常范
圍,胎心率130135次/分,規(guī)律。該產(chǎn)婦屬于下列哪種產(chǎn)程異常
A、潛伏期延長(zhǎng)
B、活躍期延長(zhǎng)
C、活躍期停滯
D、抬頭下降延緩
E、第二產(chǎn)程停滯
答案:C
產(chǎn)婦處于活躍期,間隔2小時(shí)宮口擴(kuò)展無(wú)進(jìn)展。
20、產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是
A、子宮收縮乏力
B、凝血功能異常
C、貧血
D、胎盤(pán)殘留
E、軟產(chǎn)道損傷
答案:A
產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是宮縮乏力。
21、沙眼衣原體感染,首先形成急性子宮頸炎的原因是
A、感染子宮頸管柱狀上皮
B、感染鱗狀上皮
C、感染陰道黏膜
D、常問(wèn)時(shí)感染柱狀上皮、鱗狀上皮
E、感染尿道黏膜
答案:A
急性子宮頸炎的病原體主要為性傳播疾病的病原體如淋病奈瑟菌和沙眼衣
原體。
22、29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時(shí),估計(jì)胎兒體重3100g,胎心
140次/分。陰道檢查:宮口開(kāi)大3cm,胎膜稍膨此胎先露S=0,骨盆外測(cè)量無(wú)異
常。本例應(yīng)診斷為
A、胎兒窘迫
B、頭盆輕度相對(duì)不稱(chēng)
C、子宮收縮乏力
D、止常產(chǎn)程
E、潛伏期延長(zhǎng)
答案:D
此時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展順利。
23、非屏氣下宮頸外口在處女膜,屏氣下降至處女膜緣外2cm,診斷為子宮
脫垂
A、無(wú)脫垂
B、POP-QI度
C、P0P-QII度
D、POP-QIH度
E、POP-QIV度
答案:D
24、右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自
A^腹主動(dòng)脈
B、骼總動(dòng)脈
C、骼外動(dòng)脈
D、骼內(nèi)動(dòng)脈
E、腎動(dòng)脈
答案:A
右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈。
25、晚期子宮內(nèi)膜癌患者,為暫時(shí)控制病情進(jìn)展,常選用的措施是
A、大劑量睪酮類(lèi)制劑治療
B、大劑量黃體酮類(lèi)藥物治療
C、化療
D、放療
E、手術(shù)行細(xì)胞減滅術(shù)
答案:B
作用機(jī)制可能是作用于癌細(xì)胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,
延緩DNA和RNA的復(fù)制,從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
26、32歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外援診斷羊水過(guò)多
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心
好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為
A、胎兒畸形
B、雙胎輸血綜合癥
C、選擇性生長(zhǎng)受限
D、單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎
E、鏡像綜合征
答案:B
雙胎如發(fā)現(xiàn)羊水急性增多,需要首先排除TTTSo
27、女性,29歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變,接觸性出血陰性。應(yīng)考
慮哪些情況,除外
A、子宮頸生理性柱狀上皮異味
B、慢性子宮頸黏膜炎
C、子宮頸黏膜下肌瘤
D、子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
E、子宮頸癌
答案:c
慢性子宮頸炎、子宮頸的生理性柱狀上皮異位、子宮頸上皮內(nèi)瘤變,甚至早
期子宮頸癌均可呈現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變。
28、治療子宮頸癌IB1期應(yīng)選擇
A、全子宮切除術(shù)
B、全子宮及雙附件切除術(shù)
C、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E、改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
答案:D
29、臨產(chǎn)后宮頸的變化正確的是
A、初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行
B、經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,然后宮口擴(kuò)張
C、宮頸管消失過(guò)程先形成漏斗狀,逐漸短縮直至消失
D、形成前羊水囊后,宮口不易擴(kuò)張
E、破膜后胎先露部直接壓迫宮頸,影響宮口擴(kuò)張速度
答案:C
正常產(chǎn)婦宮頸管小時(shí)過(guò)程先形成漏斗狀,逐漸縮短直至消失。
30、有閉經(jīng)、不育、多毛、及肥胖等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮為
A、子宮頸粘連綜合征
B、希恩綜合征
C、多囊卵巢綜合征
D、閉經(jīng)溢乳綜合征
E、Turner綜合征
答案:C
多囊卵巢綜合征(PC0S)病征包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無(wú)排卵、不孕、
肥胖、黑棘皮癥、卵巢增大、雌激素作用多毛及瘞瘡等。
31、治療宮縮乏力,應(yīng)用縮宮素的注意事項(xiàng)正確的是
A、常用于穴位注射
B、出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥
C、用藥后宮縮越強(qiáng),效果越佳
D、適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力
E、適用于中骨盆出口狹窄者
答案:B
出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),應(yīng)立即停藥。
32、用硫酸鎂治療重度子癇前期及子癇時(shí),最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是
A、血壓降低
B、尿量減少
C、呼吸次數(shù)減少
D、心率減慢
E、膝反射減弱或消失
答案:E
當(dāng)血清鎂濃度達(dá)4nlmol/L時(shí),深腱反射消失;達(dá)4?7mmol/L時(shí),嗜睡、心
動(dòng)過(guò)緩、低血壓(由周?chē)軘U(kuò)張所所致)、腸蠕動(dòng)減弱、惡心、嘔吐、腹瀉、
尿潴留、皮膚血管擴(kuò)張等;達(dá)10mmol/L時(shí),隨意肌麻痹,呼吸抑制;達(dá)
15nlmol/L時(shí),心搏停止(由心肌收縮性能?chē)?yán)重抑制所致)。
33、前置胎盤(pán)的正確處理是
A、有陰道流血即終止妊娠
B、肛查了解宮口開(kāi)大情況以決定分娩方式
C、凡胎兒死亡均從陰道分娩
D、禁止陰道檢查以及肛查
E、大出血時(shí),不需陰道檢查,即行剖宮產(chǎn)
答案:D
前置胎盤(pán)時(shí)禁止陰道檢查及肛查。
34、關(guān)于人絨毛膜促性腺激素hCG正確的是
A、由絨毛細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌
B、受精卵形成后滋養(yǎng)細(xì)胞系開(kāi)始分泌hcg,是診斷早孕最敏感的方法
C、有與黃體生成激素相似的B亞基
D、為不含糖分子單鏈多肽激素
E、參與母胎界面的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制,以免胚胎滋養(yǎng)層被母體淋巴細(xì)胞攻擊
答案:E
①人絨毛膜促性腺激素是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它是由
a和P二聚體的糖蛋白組成。②人絨毛膜促性腺激素(HCG)aP,由合體滋
養(yǎng)細(xì)胞合成。a亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和
TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng),而B(niǎo)亞基的結(jié)
構(gòu)各不相似。B-HCG于B-LH結(jié)構(gòu)相近,但最后24個(gè)氨基酸延長(zhǎng)部分在B-LH
中不存在。③功能:抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺
激素可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊。
35、26歲婦女。第一胎產(chǎn)后出血達(dá)500mL現(xiàn)產(chǎn)后11個(gè)月尚未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)潮,
自覺(jué)畏寒,周身乏力,毛發(fā)脫落明顯。本例屬于
A、子宮性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、下丘腦性閉經(jīng)
E、腎上腺性閉經(jīng)
答案:C
本例應(yīng)診斷為產(chǎn)后大出It休克所致垂體缺血壞死,臨床成為Sheehan綜合征,
屬于垂體性閉經(jīng)。
36、25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今
晨出現(xiàn)視物模糊及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白2.5g/24ho若測(cè)血壓為
150/1lOmmlIg,本例最可能的診斷是
A、妊娠期高血壓
B、輕度子癇前期
C、重度子癇前期
D、妊娠合并慢性腎炎
E、妊娠合并原發(fā)性高血壓
答案:C
若血壓稍低,因自覺(jué)癥狀明顯,尿蛋白2.5g/24h,仍應(yīng)診為重度子癇前期。
37、關(guān)于人胚胎生乳素(HPL)正確的是
A、由絨毛細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌
B、是糖蛋白激素
C、促進(jìn)妊娠期乳汁分泌
D、可以在孕婦血漿中測(cè)出
E、有胰島素拮抗作用
答案:D
胎盤(pán)生乳素是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成,為不含糖分子的單鏈多肽激素。
胎盤(pán)生乳素自妊娠5周時(shí)即能從孕婦血中測(cè)出,隨妊娠進(jìn)展,胎盤(pán)生乳素水平
逐漸升高,于孕39-40周時(shí)達(dá)到高峰,產(chǎn)后迅速下降。
38、正常時(shí)從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出所需的時(shí)間為
A、5?10分鐘,不超過(guò)15分鐘
B、5?15分鐘,不超過(guò)30分鐘
C、10?20分鐘,不超過(guò)30分鐘
D、20?30分鐘,不超過(guò)60分鐘
答案:B
胎兒娩出到胎盤(pán)娩出所需時(shí)間即第三產(chǎn)程,一般5~15分鐘,不超過(guò)30分鐘。
39、與檢查卵巢性閉經(jīng)無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是
A、測(cè)基礎(chǔ)體溫呈單相曲線
B、測(cè)血中雌孕激素值
C、測(cè)血FSH值
D、孕激素試驗(yàn)
E、雌孕激素序貫無(wú)撤藥性出血
答案:E
雌孕激素序貫實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)撤藥性出血。
40、若羊水栓塞患者死亡,尸檢可能發(fā)現(xiàn)患者有
A、胎兒娩出后
B、肺水腫和肺泡出血
C、DIC
D、急性腎衰竭
E、突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難
答案:B
羊水栓塞死亡患者若尸檢,可見(jiàn)肺水腫、肺泡出血,主要臟器如肺、胃、心、
腦等血管及組織中或心內(nèi)血液離心后鏡檢找到羊水有形物質(zhì)。
41、27歲,第2胎產(chǎn)婦。孕34周,曾作產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。足月臨產(chǎn)5
小時(shí)后破膜,隨羊水流出有胎兒手臂脫出陰道口而轉(zhuǎn)送來(lái)院。檢查:血壓
130/90mniHg,脈搏114次/分,宮縮頻,強(qiáng),子宮下段平臍,牙痛明顯。胎兒是橫位,
胎頭在子宮左側(cè),胎兒右手手臂脫于陰道口,陰道內(nèi)有臍帶,宮口開(kāi)大6?7cm,胎
心消失,導(dǎo)尿?yàn)槿庋垩颍\為忽略性橫位,處理應(yīng)
A、給鎮(zhèn)靜劑,止痛,等待自然分娩
B、全麻下,做內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C、全麻下,還納手臂,作外倒轉(zhuǎn)
D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、作內(nèi)倒轉(zhuǎn)及臀牽引
答案:D
胎位不正,先兆子宮破裂,需急診行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
42、30歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3
小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,
板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。未確診最有價(jià)值的輔助檢查是
A、B型超聲檢查
B、陰道檢查
C、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值
D、胎心監(jiān)護(hù)
E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)
答案:A
B型超聲檢查有助于胎盤(pán)早剝的診斷。
43、女,28歲,產(chǎn)后半年,放置宮內(nèi)節(jié)育器后6日出現(xiàn)發(fā)熱,下腹痛,應(yīng)首先
考慮
A^闌尾炎
B、節(jié)育器移位
C、腫瘤扭轉(zhuǎn)
D、上呼吸道感染
E、盆腔炎性疾病
答案:E
有宮內(nèi)操作史出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱應(yīng)首先排除盆腔炎性疾病,再考慮其他疾病。
44、可以診斷子宮性閉經(jīng)的檢查項(xiàng)日是
A、雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性
B、孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性
C、垂體興奮試驗(yàn)陰性
D、雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性
E、孕激素試驗(yàn)陰性
答案:D
雌激素序貫實(shí)驗(yàn)仍無(wú)陰道流血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子
宮性閉經(jīng)。
45、子宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯
A、左鎖骨上淋巴結(jié)
B、腹股溝淺淋巴結(jié)
C、腹股溝深淋巴結(jié)
D、子宮旁和盆腔淋巴結(jié)
E、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
答案:D
首先侵犯宮旁和盆腔淋巴結(jié)。
46、早期主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害,晚期侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官
的是
A、弓形蟲(chóng)病
B、生殖器皰疹
C、淋病
D、巨細(xì)胞病毒感染
E、梅毒
答案:E
梅毒是由蒼白密螺旋體弓起的慢性全身性傳播疾病。早期主要表現(xiàn)為皮膚
粘膜損害,晚期侵犯心血管,神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官,產(chǎn)生各種嚴(yán)重癥狀及體征,總
成勞力喪失或死亡。
47、26歲初孕婦,妊娠30周,頭痛5日就診。查體:血壓160/llOmniHg,脈
搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小時(shí),水腫
(+)。最重要的輔助檢查手段是
A、血細(xì)胞比容
B、血常規(guī)及凝血檢查
C、總蛋白和白蛋白定量
D、眼底檢查
E、B型超聲檢查
答案:D
視網(wǎng)膜小動(dòng)脈的痙攣程度反映全身小血管痙攣的程度,可反映子癇前期疾
病的嚴(yán)重程度。
48、某產(chǎn)婦,產(chǎn)程經(jīng)過(guò)順利,胎盤(pán)娩出后,陰道大量流血,查胎盤(pán)胎膜完整,軟
產(chǎn)道無(wú)損傷,子宮輪廓不清,按壓宮底后見(jiàn)大量血塊及暗紅色血流流出。簡(jiǎn)單而
迅速的有效處理是
A、持續(xù)按摩子宮
B、應(yīng)用縮宮抑制劑
C、子宮動(dòng)脈全塞
D、子宮捆綁術(shù)
E、子宮切除術(shù)
答案:A
子宮收縮乏力時(shí),可采用按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑等保守治療方法。
49、28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,呼叫,下腹拒按,最
可能的診斷是
A、m度胎盤(pán)早剝
B、部分性前置胎盤(pán)
C、完全性前置胎盤(pán)
D、先兆子宮破裂
E、子宮破裂
答案:D
臨床過(guò)程中出現(xiàn)腹痛,拒按,先兆子宮破裂可能性大。
50、20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋
毛均缺如。黃體酮注射后無(wú)撤藥性出血。檢查外陰女性,但引導(dǎo)短淺呈盲端。雙
側(cè)腹股溝捫及12mmX14mmX12mm大小的實(shí)質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。下一步首先檢
查的項(xiàng)目是
A、盆腔超聲檢查
B、染色體核型分析
C、垂體MRI掃描
D、子宮輸卵管造影
E、腹腔鏡檢查
答案:B
癥狀和體征需要對(duì)性別和遺傳問(wèn)題進(jìn)行鑒別和診斷,通過(guò)染色體檢查可能發(fā)
現(xiàn)核型異常。
51、關(guān)于子宮腺肌病,正確的是
A、51%侵犯卵巢
B、多發(fā)生于30~51歲的經(jīng)產(chǎn)婦
C、異位內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)為公認(rèn)的病因之一
D、與排卵障礙有關(guān)
E、異位的子宮內(nèi)膜可發(fā)生周期性變化,與子宮內(nèi)膜同步
答案:B
子宮腺肌病多發(fā)生于30?50歲經(jīng)產(chǎn)婦。
52、屬于HRT適應(yīng)癥的是
A、嚴(yán)重高血壓
B、血栓性靜脈炎
C、重癥肝炎
D、患乳癌的絕經(jīng)后期患者
E、骨質(zhì)疏松
答案:E
子宮內(nèi)膜應(yīng)萎縮。
53、26歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時(shí),宮口開(kāi)大3cm,未破膜,枕左
前位,估計(jì)胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。若宮口已全
開(kāi),胎頭拔露達(dá)半小時(shí),此時(shí)處理應(yīng)是
A、肌內(nèi)注射哌替咤lOOmg
B、靜滴葡萄糖溶液內(nèi)加維生素C
C、靜脈滴注縮宮素
D、會(huì)陰切開(kāi),產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E、立即剖宮產(chǎn)
答案:D
胎頭以拔露,經(jīng)陰道助產(chǎn)成為可能。
54、屬于孕激素生理作用的是
A、使子宮內(nèi)膜增值
B、促使子宮肌層增值
C、使宮頸黏液易拉成絲狀
D、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
E、有助于降低血液循環(huán)中膽固醇水平
答案:D
BCDE均為雌激素的生理作用。
55、26歲初孕婦,妊娠30周,頭痛5日就診。查體:血壓160/llOmmHg,脈
搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,船心144次/分,尿蛋白2g/24小時(shí),水腫
(十)。患者住院后不必要的措施是
A、臥床休息,左側(cè)臥位
B、靜注地西泮10mg
C、給予地塞米松
D、給予硫酸鎂
E、給予拉貝洛爾
答案:C
妊娠僅32周,不是應(yīng)用地塞米松的適應(yīng)證,需積極治療子癇前期。
56、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)病學(xué)說(shuō)與發(fā)病因素中,錯(cuò)誤的是
A、種植學(xué)說(shuō)
B、化生學(xué)說(shuō)
C、誘導(dǎo)學(xué)說(shuō)
D、免疫因素
E、連續(xù)排卵學(xué)說(shuō)
答案:E
連續(xù)排卵學(xué)說(shuō)是卵巢癌的發(fā)病學(xué)說(shuō)。
57、孕婦30歲,平素月經(jīng)不規(guī)則,5/40?50,末次月經(jīng)為2012年9月1日,
停經(jīng)55日查尿HCG(+),停經(jīng)70日B型超聲提示胚芽相當(dāng)于孕8周大小,那么
該孕婦的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為
A、2013-6-8
B、2013-6-15
C、2013-6-22
D、2013-6-29
E、2013-7-6
答案:C
因該孕婦月經(jīng)周期40~50日,末次月經(jīng)是9月1日,此時(shí)已是10周,根據(jù)B
型超聲檢查相當(dāng)于8周,重新核對(duì)孕周,末次月經(jīng)相當(dāng)于9月15So
58、確診子宮頸癌最可靠的方法是
A、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B、陰道鏡檢查
C、子宮頸碘試驗(yàn)
D、子宮頸及子宮頸管活組織檢查
E、子宮頸錐形切除
答案:D
子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌最可靠的
的方法。
59、30歲婦女,15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期規(guī)律,5/32。結(jié)婚4年夫妻同居,有
正常性生活,至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。3判斷該婦女有無(wú)排卵,最簡(jiǎn)便
的檢查方法是
A、尿孕二醇測(cè)定
B、雌孕激素序貫試驗(yàn)
C、孕激素試驗(yàn)
D、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
E、子宮內(nèi)膜活檢
答案:D
基礎(chǔ)體溫測(cè)定法判斷有尢排卵尢創(chuàng)而簡(jiǎn)便。孕激素試驗(yàn)不能判斷有尢排卵,
主要英語(yǔ)判斷子宮內(nèi)膜有誤受雌激素的影響。
60、26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個(gè)月,胎動(dòng)5個(gè)月,規(guī)律腹痛3小時(shí)。既往患先心
病室間隔缺損。日常體力勞動(dòng)時(shí)心悸、氣短,休息時(shí)好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:
血壓120-80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及【II級(jí)收縮雜音,頭位,
胎心142次/分。該產(chǎn)婦的心功能屬于
A、0級(jí)
B、I級(jí)
C、II級(jí)
D、III級(jí)
E、N級(jí)
答案:c
心功能分級(jí):I級(jí):一般體力活動(dòng)不受限制;II級(jí):一般體力活動(dòng)輕度受
限制,活動(dòng)后心悸、輕度氣短,休息時(shí)無(wú)癥狀;ni級(jí):一般體力活動(dòng)明顯受限制,
休息時(shí)無(wú)不適。輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難,或既往有心力衰竭者;
IV級(jí):一般體力活動(dòng)嚴(yán)重受限制,不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),休息時(shí)有心悸、呼吸
困難等心力衰竭表現(xiàn)。本例屬心功能H級(jí)。
61、29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時(shí),估計(jì)胎兒體重3100g,胎心
140次/分。陰道檢查:宮口開(kāi)大3c叫胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外測(cè)量無(wú)異
常。2小時(shí)后,胎心良好。再次陰道檢查:宮口開(kāi)大4cm,胎膜膨出,先露S+1,,
此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、行人工破膜
B、等待自然分娩
C、靜脈滴注縮宮素
D、肌內(nèi)注射麥角新堿
E、行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:A
人工破膜有助于宮縮加強(qiáng)。
62、絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是
A、直接蔓延和血行轉(zhuǎn)移
B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、直接蔓延和腹腔種植
E、直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:C
絨癌主要以血行轉(zhuǎn)移,其中肺部轉(zhuǎn)移的發(fā)生率占第一位。
63、為鑒別膀胱陰道瘦和輸尿管陰道瘦,選擇
A、亞甲藍(lán)試驗(yàn)
B、齪胭脂試驗(yàn)
C、膀胱、輸尿管鏡檢查
D、靜脈腎盂造影
E、腎圖
答案:A
亞甲藍(lán)試驗(yàn)若見(jiàn)到藍(lán)色液體經(jīng)陰道壁小孔溢出為膀胱陰道瘦。若陰道內(nèi)流
出清亮尿液為輸尿管陰道瘦。
64、36歲已婚婦女,患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴經(jīng)量過(guò)
多,Hb80g/L最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>
A、隨訪觀察
B、口服甲睪酮數(shù)月
C、肌瘤切除術(shù)
D、次全子宮切除術(shù)
E、全子宮切除術(shù)
答案:C
年齡僅26歲,肌瘤僅為單個(gè),以肌瘤切除術(shù)為宜。
65、25歲初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第一胎兒為單臂先露,娩出的新生兒
2600g,Apgar評(píng)分8分。陰道檢查發(fā)現(xiàn)第二胎兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎
心144次/分,有力規(guī)律。本例恰當(dāng)?shù)木o急處理應(yīng)是
A、給予子宮收縮劑
B、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎術(shù),失敗后立即剖宮產(chǎn)
C、行外轉(zhuǎn)胎術(shù),失敗后立即剖宮產(chǎn)
D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、脫出的上肢送回宮腔
答案:B
只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),最終以臀位助產(chǎn)分娩。
66、無(wú)腦兒可
A、陰道檢查盆腔空虛,胎先露部過(guò)高,胎頭有如乒乓球感覺(jué)
B、羊水中甲胎蛋白高
C、孕婦尿E4呈高值
D、足月妊娠應(yīng)行剖宮產(chǎn)
E、B型超聲診斷很困難
答案:B
無(wú)腦兒:孕婦尿E3值常呈低值,因腦膜直接暴露在水中,使羊水甲胎蛋白呈
高值。
67、盆腔炎性疾病的附加診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是
A、B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件包塊
B、紅細(xì)胞沉降率正常
C、下腹壓痛
D、子宮頸舉痛
E、體溫超過(guò)38.3℃
答案:E
盆腔炎性疾病的附加診斷標(biāo)準(zhǔn),體溫大于38.3℃;宮頸或陰道異常黏液膿
性分泌物;陰道分泌物0.9%氯化鈉溶液濕片見(jiàn)到大量白細(xì)胞;紅細(xì)胞沉降率升
高;血C-反應(yīng)蛋白升高;實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性。
68、28歲已婚婦女。停經(jīng)37周,腹脹、行動(dòng)不便1周,加重1日。檢查見(jiàn)
孕婦半臥位,腹部明顯膨隆,皮膚張力大,胎心140次/分,遙遠(yuǎn),胎位不清。B型
超聲檢瓷最大羊水池深度11cm,胎兒外觀無(wú)畸形。胎盤(pán)三級(jí),正確的處理方法是
A、臥床休息、口服鎮(zhèn)靜劑
B、人工破膜,終止妊娠
C、口服呼I味美辛
D、B型超聲定位穿刺放羊水,延長(zhǎng)暈周
E、低鹽飲食
答案:B
本例診斷為急性羊水過(guò)多,無(wú)明顯胎兒畸形,己足月,孕婦癥狀明顯應(yīng)考慮終
止妊娠。
69、子宮內(nèi)膜癌癌變是指
A、增殖期子宮內(nèi)膜
B、子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單型增生
C、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
D、子宮內(nèi)膜不典型增生
E、萎縮型子宮內(nèi)膜
答案:D
不典型增生為癌前病變。
70、宮口開(kāi)大6cm,3小時(shí)無(wú)進(jìn)展,為
A、正常產(chǎn)程
B、潛伏期延長(zhǎng)
C、活躍期延長(zhǎng)
D、活躍期停滯
E、第二產(chǎn)程停滯
答案:D
進(jìn)入活躍期后,宮口不再寸張達(dá)2小時(shí)以上,稱(chēng)活躍期停滯。
71、28歲初孕婦,妊娠35周,自述劇烈腹痛伴發(fā)熱,惡心,嘔吐半日就診。B
超見(jiàn)子宮妊娠35周,于宮底偏右有一約直徑10cm的肌瘤結(jié)節(jié)。查白細(xì)胞總數(shù)為
16.2X109/Lo本例易并發(fā)的繼發(fā)性變性是
A、玻璃樣變
B、囊性變
C、脂肪樣變
D、紅色樣變
E、肉瘤樣變
答案:D
妊娠期肌瘤紅色樣變多見(jiàn)。
72、關(guān)于縮宮素靜脈注射,下列正確的是
A、用于低張型宮縮乏力以加強(qiáng)宮縮
B、用于輕度胎兒窘迫,需加快結(jié)束分娩
C、難產(chǎn)時(shí),不宜使用
D、足月引產(chǎn)時(shí),需大計(jì)劑量方有效
E、用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
答案:A
宮縮乏力時(shí)可以靜脈滴注縮宮素以加強(qiáng)宮縮。
73、27歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮口
開(kāi)全,抬頭高浮,無(wú)胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖2501nl靜滴,不久,
孕婦自覺(jué)腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。此時(shí)檢查腹部,最可能出現(xiàn)的是
A、下腹部出現(xiàn)凹陷,壓痛明顯
B、腹部平直,觸之僵硬
C、右下腹壓痛、反跳痛
D、腹部柔軟,可觸及胎頭
E、陰道流血不止
答案:A
產(chǎn)程長(zhǎng)、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦已出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)。
74、女性,26歲,停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)
突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60niniHg,面色蒼白,下腹梢膨隆,右下腹
壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附
件區(qū)觸及有壓痛包塊,邊界不清,陰道后穹窿稍飽滿,有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊
娠試驗(yàn)(+),Hb96g/Lo此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是
A、B型超聲檢查
B、診斷性刮宮
C、陰道后穹窿穿刺
D、血常規(guī)、C即檢查
E、腹部X線檢查
答案:C
陰道后穹窿穿刺是診斷輸卵管妊娠最簡(jiǎn)單可靠的檢查方法,如抽出暗紅色
血液放置10分鐘左右不凝固或?yàn)殛惻f性血液,則內(nèi)出血診斷較肯定。
75、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,可能是肌瘤發(fā)生
A、玻璃樣變
B、囊性變
C、紅色樣變
D、肉瘤樣變
E、鈣化
答案:C
紅色樣變?yōu)橐环N特殊類(lèi)型的壞死,肌瘤體積迅速增大,發(fā)生血管破裂,出
血彌散于組織內(nèi),多見(jiàn)于妊娠期及產(chǎn)褥期。
76、女性,29歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變,接觸性出血陰性。下一
步的診治流程首選
A、子宮頸分泌物培養(yǎng)
B、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
C、HPV檢測(cè)
D、子宮頸錐切術(shù)
E、陰道鏡檢查
答案:B
對(duì)表現(xiàn)為糜爛樣改變者,治療前必須經(jīng)篩查除外子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸
癌。
77、孕婦35歲,孕21周,第3次來(lái)院行產(chǎn)前檢查。采集病史應(yīng)重點(diǎn)了解
A、胎動(dòng)情況及有無(wú)不適
B、家族遺傳病史
C、月經(jīng)史
D、早孕期間用藥情況
E、配偶健康情況
答案:A
初產(chǎn)婦初次感到胎動(dòng)一般在20周左右。
78、20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋
毛均缺如。黃體酮注射后無(wú)撤藥性出血。檢查外陰女性,但引導(dǎo)短淺呈盲端。雙
側(cè)腹股溝捫及12nmiX14mmXl2mm大小的實(shí)質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。雙側(cè)腹股溝包
塊首先要考慮是
A、雙側(cè)卵巢
B、雙側(cè)腎上腺
C、雙側(cè)睪丸
D、雙側(cè)淋巴結(jié)
E、雙側(cè)轉(zhuǎn)移性腫瘤
答案:C
雙側(cè)腹股溝的包塊很可能是睪丸組織。
79、子宮頸癌癌灶穿透直腸粘膜,按2009FIG0的臨床分期,應(yīng)屬于
A、IB期
B、IIA期
C、HB期
D、IVA期
E、HIB期
答案:D
癌浸潤(rùn)膀胱粘膜或直腸粘膜和癌播散超出真骨盆均屬于IVA期。
80、23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,船心136次/分,
骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值為9.6cm,養(yǎng)水平段3cm。經(jīng)處置
后宮縮正常胎頭下降,先露S+3,宮口開(kāi)大5cm,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是
A、人工破膜
B、靜脈滴注縮宮素
C、囑產(chǎn)婦用腹壓
D、溫肥皂水灌腸
E、行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:A
人工破膜可引起反射性子宮收縮,加速產(chǎn)程進(jìn)展。
81、26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出現(xiàn)規(guī)律宮縮,因?qū)m縮
乏力靜滴縮宮素,隨后宮縮增強(qiáng),經(jīng)2小時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心小規(guī)律,隨后產(chǎn)婦自述下腹劇
痛伴少量陰道流血。腹部檢查:腹壁緊張,超聲多普勒未聽(tīng)及胎心,宮口開(kāi)大
4cm,胎頭高浮,陰道內(nèi)手指向上推動(dòng)時(shí)流出多量血性液體。本例最可能的診斷應(yīng)
是
A、胎盤(pán)邊緣靜脈竇破裂
B、宮頸裂傷
C、胎盤(pán)早剝
D、前置胎盤(pán)
E、子宮破裂
答案:E
子宮破裂的典型表現(xiàn)。
82、25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮縮間隔4分鐘,持續(xù)40
秒,宮口3cm,胎心基線119次/分。此時(shí)胎膜自破,為黃色質(zhì)稀,判斷為羊水I度。
胎心監(jiān)護(hù)顯示頻繁早期減速,宮口4cm,先露0位,接下來(lái)的處理是
A、繼續(xù)嚴(yán)密觀察
B、胎吸助產(chǎn)
C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D、立即剖宮產(chǎn)
E、靜脈滴注縮宮素,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展
答案:A
產(chǎn)程有進(jìn)展,且早期減速不是胎兒窘迫的證據(jù),故應(yīng)仔細(xì)評(píng)估后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下
繼續(xù)陰道試產(chǎn)。
83、月經(jīng)初期調(diào)節(jié)的描述,錯(cuò)誤的是
A、月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)
B、子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響
C、卵巢周期性變化直接受垂體、下丘腦的控制
D、孕激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E、雌激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)
答案:D
孕激素對(duì)下丘腦和垂體只產(chǎn)生負(fù)反饋調(diào)節(jié),不產(chǎn)生正反饋調(diào)節(jié);而雌激素對(duì)
下丘腦和垂體可產(chǎn)生正反饋調(diào)節(jié)和負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
84、下列符合子宮痙攣性狹窄環(huán)臨床表現(xiàn)的是
A、常由于過(guò)多陰道操作所致
B、子宮上下段交界處,協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
C、環(huán)常常圍繞胎兒較大部位
D、一般不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程停滯
E、是子宮破裂的先兆
答案:A
BCDE均不是子宮痙攣性狹窄環(huán)的特點(diǎn)或表現(xiàn)。
85、下列哪一條動(dòng)脈不是來(lái)自陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
A、痔下動(dòng)脈
會(huì)陰動(dòng)脈
C、陰唇動(dòng)脈
D、陰蒂動(dòng)脈
E、膀胱下動(dòng)脈
答案:E
陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分成4支,分別是:痔下動(dòng)脈;會(huì)陰動(dòng)脈;陰蒂動(dòng)脈。
86、哺乳時(shí)間定為
A、半年
B、10個(gè)月
C、1年
D、4個(gè)月
E、2年
答案:C
哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期,通常為1年。
87、輸卵管妊娠治療中,下列不符合藥物治療條件的是
A、無(wú)明顯腹腔內(nèi)出血
B、妊娠囊直徑W4cm
C、血hCGV2000IU/L
D、B型超聲見(jiàn)胚芽及胎心搏動(dòng)
E、生命體征平穩(wěn)
答案:D
B型超聲見(jiàn)胚芽及胎心搏動(dòng)應(yīng)行手術(shù)治療。
88、40歲婦女,接觸性陰道流血3個(gè)月。檢查見(jiàn)子宮頸后唇菜花狀贅生物
直徑2cm并侵及陰道后穹窿達(dá)1cm,雙側(cè)宮旁不增厚,無(wú)結(jié)節(jié),子宮正常大小,活
動(dòng)好。子宮活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例適合的治療方法是
A、子宮全切除及雙附件切除術(shù)
B、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),必要時(shí)主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣
C、化療后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴切除術(shù)
D、化療后放療
E、同期放化療
答案:B
本例年輕,診斷為子宮頸癌IIA1期,行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除
術(shù)并保留卵巢是恰當(dāng)?shù)?。全宮切除術(shù)范圍不夠,放療則會(huì)使卵巢功能受損。
89、不屬于陰道內(nèi)正常菌群的是
A、乳桿菌
B、大腸埃希菌
C、表皮葡萄球菌
D、沙眼衣原體
E、支原體
答案:D
90、63歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道流液4個(gè)月。檢查子宮頸前唇菜花狀贅生物
直徑3cm。子宮收縮,雙側(cè)宮旁增厚浸潤(rùn)明顯,但未達(dá)盆壁。子宮頸活檢未鱗狀
細(xì)胞癌。本例合適的治療方法是
A、同期放化療
B、放療后再行廣泛性子宮切除術(shù)
C、化療后再行廣泛性子宮切除術(shù)
D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E、
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