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文檔簡介

藥品管理與處方審核制度1.背景介紹本規(guī)章制度的目的是為了保障醫(yī)院藥品管理的安全性及合規(guī)性,確?;颊咴诮邮芩幬镏委煏r得到準確、安全的藥品,同時防止濫用及揮霍藥品資源。本制度適用于醫(yī)院內全部涉及藥品管理和處方審核的人員。2.藥品管理2.1藥品采購2.1.1醫(yī)院應建立合理的藥品采購管理制度,明確采購的程序和責任分工。

2.1.2采購部門負責對藥品供應商進行評估和選擇,確保供應商具備合法資質和質量保證。

2.1.3藥品采購過程中,應遵從醫(yī)院采購政策、采購合同和相關法律法規(guī)的規(guī)定,確保采購的藥品合法、合規(guī)。2.2藥品入庫與管理2.2.1入庫藥品應進行分類、標識,并按規(guī)定存放于藥品庫房,確保藥品質量和安全。

2.2.2入庫藥品應依照相關要求進行驗收、清點及記錄,確保無錯誤、漏項和假冒偽劣藥品的情況發(fā)生。

2.2.3儲存藥品時,應依據藥品的特性和要求進行分類存放,確保藥品質量的穩(wěn)定性和安全性。

2.2.4藥庫管理員應定期進行藥品庫存盤點,記錄清楚藥品的進出庫情況,并進行合理的庫存管理。2.3藥品配送與發(fā)放2.3.1藥品配送環(huán)節(jié)應嚴格依照醫(yī)院的配送制度進行,確保藥品能夠安全、準確送實現各科室。

2.3.2藥品配送員應具備相關的資質證書及工作經驗,嚴格執(zhí)行配送程序,避開藥品錯發(fā)、錯配等錯誤情況發(fā)生。

2.3.3藥品發(fā)放應依照醫(yī)囑和患者身份進行核對,避開錯誤發(fā)放和藥品混淆的情況發(fā)生。

2.3.4患者自行清點收到的藥品,并簽字確認,確保藥品數量和品種的準確性。3.處方審核3.1處方審核責任分工3.1.1醫(yī)院藥事管理部門應建立藥品處方審核制度,明確各審核職責和權限。

3.1.2藥事管理部門負責對處方審核人員進行培訓和考核,確保其具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)知識。

3.1.3臨床科室負責醫(yī)學處方的開具,但僅有合格的醫(yī)師經過審核后,才可將處方傳送至藥事管理部門進行審核。3.2處方審核流程3.2.1藥事管理部門應設立特地的處方審核崗位,審核人員應認真核對處方的準確性、合規(guī)性及患者身份信息等。

3.2.2處方審核人員應查驗處方上的醫(yī)院、科室、醫(yī)生、患者等信息的準確性和合規(guī)性。

3.2.3處方審核人員應核對藥品名稱、用量、頻次等信息是否合理,并與藥品目錄和臨床指南進行相應核實。

3.2.4對于有特殊標志的處方,如毒性藥品、精神藥品等,審核人員應進行額外審查和申請?zhí)厥鈱徟?.處方審核記錄與反饋4.1處方審核記錄

4.1.1處方審核部門應建立完善的處方審核記錄系統(tǒng),將每一次的處方審核結果進行記錄,并保管備查。

4.1.2處方審核記錄應包含處方編號、審核人員、審核日期、審核結果等相關信息。

4.2處方審核反饋

4.2.1處方審核部門應及時向臨床科室反饋審核結果,指出存在的問題,并提出合理建議。

4.2.2臨床科室應依據審核反饋及時調整處方開具行為,確保處方合規(guī)、準確性及患者用藥安全。5.處方審核質量監(jiān)控5.1藥事管理部門應定期對處方審核工作進行質量監(jiān)控,確保審核結果的準確性和合規(guī)性。

5.2藥事管理部門應建立處方審核質量評估制度,對審核人員進行定期考核和培訓,提高審核水平和專業(yè)素養(yǎng)。

5.3藥事管理部門應將處方審核質量監(jiān)控納入醫(yī)院質量管理體系,并進行定期報告和分析。6.處方審核的違規(guī)處理6.1對于審核不合格或存在違規(guī)行為的處方審核人員,藥事管理部門將依照制度進行嚴厲處理,包含但不限于警告、停職、辭退等。

6.2對于涉嫌違法行為的處方審核人員,藥事管理部門將移交給相關部門處理,并保存追究其法律責任的權利。本規(guī)章制度將嚴格遵從國家相關法律法規(guī),提高藥品管理和處方審核的質量和安全性,以確保

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