貧勞動爭議仲裁申請書樣本

貧勞動爭議仲裁申請書樣本甲方：_______________________地址：_______________________聯系人：_______________________聯系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯系人：_______________________聯系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條勞動爭議仲裁申請事項a.甲方與乙方之間因勞動關系的解除或終止產生的爭議；b.甲方與乙方之間因勞動報酬、社會保險、福利待遇等產生的爭議；c.甲方與乙方之間因工作條件、工作環(huán)境、工作內容等產生的爭議。①甲方與乙方之間存在勞動合同關系，合同編號為______；②甲方與乙方之間的勞動合同于______年______月______日簽訂；③甲方與乙方之間的勞動合同于______年______月______日解除或終止；④甲方與乙方之間的爭議涉及的具體內容包括______。第二條勞動爭議仲裁申請理由a.乙方違反了勞動合同的約定，未按照合同規(guī)定支付勞動報酬；b.乙方未按照國家法律規(guī)定為甲方繳納社會保險；c.乙方未按照國家法律規(guī)定提供相應的福利待遇。①乙方在______年______月______日未支付甲方______月份的勞動報酬，金額為______元；②乙方在______年______月______日未為甲方繳納______月份的社會保險，涉及險種為______；③乙方在______年______月______日未為甲方提供______項福利待遇；④乙方未履行上述義務的具體事實和證據包括______。第三條勞動爭議仲裁申請證據a.甲方與乙方簽訂的勞動合同；b.甲方與乙方之間的工資支付憑證；c.甲方與乙方之間的社會保險繳納憑證；d.甲方與乙方之間的福利待遇證明。①甲方提供的勞動合同原件及復印件；②甲方提供的工資支付憑證原件及復印件；③甲方提供的社會保險繳納憑證原件及復印件；④甲方提供的福利待遇證明原件及復印件。第四條仲裁請求a.請求仲裁委員會依法判決乙方支付甲方未支付的勞動報酬；b.請求仲裁委員會依法判決乙方為甲方補繳社會保險；c.請求仲裁委員會依法判決乙方為甲方提供相應的福利待遇；d.請求仲裁委員會依法判決乙方承擔本案的仲裁費用。①請求仲裁委員會判決乙方支付甲方______元勞動報酬；②請求仲裁委員會判決乙方為甲方補繳______月份的社會保險；③請求仲裁委員會判決乙方為甲方提供______項福利待遇；④請求仲裁委員會判決乙方承擔本案仲裁費用的______比例。第五條保密條款甲乙雙方對本合同內容以及仲裁過程中涉及的商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等敏感信息負有保密義務，未經對方同意，不得向任何第三方泄露。第六條其他約定a.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；b.本合同自雙方簽字之日起生效；c.本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協商解決。甲方代表簽字：__________乙