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文檔簡介
衛(wèi)生法學考試題型及重點全套題型:名詞解釋,簡答,案例分析,論述(分多,盡量多寫)。包含英文題1~3道。論述題:基本概念,看法,在中國情況。什么是……,……會引發(fā)……問題,我同意ornot,理由……,按此實施,后果……總論:衛(wèi)生法衛(wèi)生法——概念國家立法機關制定或認可的,以國家強制力保證實施的,在調(diào)整和保護公民健康權實現(xiàn)的活動或過程中所形成的各種社會關系的法律規(guī)范的總稱。衛(wèi)生法——特點1.形式上無統(tǒng)一法典2.融入大量技術性規(guī)范3.
穩(wěn)定性不強4.法律調(diào)節(jié)手段的綜合性5.指向人類共同性特征
1.是行政法律規(guī)范和民事法律規(guī)范相結合的法律2.是醫(yī)學發(fā)展演變基礎上逐步形成的專門法律3.是強制性規(guī)范與任意性規(guī)范相結合的法律4.是具有一定國際性的國內(nèi)法衛(wèi)生法——調(diào)整對象是指在調(diào)整和規(guī)范公民健康權實現(xiàn)的活動和過程中所形成的社會關系。主要包括衛(wèi)生組織關系衛(wèi)生管理關系衛(wèi)生服務關系調(diào)整對象:衛(wèi)生社會關系,包括衛(wèi)生行政關系和衛(wèi)生民事關系衛(wèi)生法——淵源由一定國家機關依照法定職權和程序制定或認可的,具有不同法律效力和地位的衛(wèi)生法律規(guī)范的各種具體表現(xiàn)形式。根據(jù)我國憲法和法律的規(guī)定,我國衛(wèi)生法的淵源主要有:1、憲法2、衛(wèi)生法律3、衛(wèi)生行政法規(guī)4、衛(wèi)生部門規(guī)章5、地方性衛(wèi)生法規(guī)6、衛(wèi)生自治條例與單行條例7、地方政府衛(wèi)生規(guī)章8、衛(wèi)生國際條約衛(wèi)生法——效力范圍1、衛(wèi)生法的時間效力:是指衛(wèi)生法何時生效、何時失效,以及對衛(wèi)生法生效前所發(fā)生的行為和事件是否具有溯及力的問題。2、衛(wèi)生法的空間效力:是指衛(wèi)生法生效的地域范圍,起主要是由立法機關所管轄的行政區(qū)域范圍所決定的,具體包括在全國范圍內(nèi)有效、在一定領域內(nèi)有效等。3、衛(wèi)生法對象效力又稱對人的效力:是指法律對誰有效力,適用于哪些人,分為普遍適用、特別對象適用、特別對象不適用。衛(wèi)生法——效力等級一般規(guī)則:全國性立法:憲法—基本法律—一般法律—衛(wèi)生行政法規(guī)—地方性衛(wèi)生法規(guī)—政府衛(wèi)生規(guī)章地方性法規(guī):省級高于較大市、省級政府所在地市、計劃單列市;地方性衛(wèi)生法規(guī)高于同級地方衛(wèi)生規(guī)章;衛(wèi)生自治條例與單行條例在本民族自治范圍內(nèi)適用衛(wèi)生部門規(guī)章與省級地方政府衛(wèi)生法規(guī)效力一致,不一致由國務院裁決特殊規(guī)則:特別法優(yōu)于一般法新法優(yōu)于舊法法律文本優(yōu)于法律解釋衛(wèi)生法的基本原則衛(wèi)生法的基本原則實體性基本原則尊重和保障生命權健康權原則衛(wèi)生法治原則注重醫(yī)學倫理原則程序性基本原則平等對待原則公眾參與原則衛(wèi)生法的基本原則——概念效力貫穿于整個衛(wèi)生法體系集中體現(xiàn)衛(wèi)生法的目的與價值對其制定具有普遍指導和規(guī)制作用的法律準則衛(wèi)生法的基本原則——功能指導和指針功能補充適用和解釋功能規(guī)制和限制功能說明和教示功能衛(wèi)生法的基本原則——確立標準效力的普遍性和貫穿性內(nèi)容的特殊性和根本性衛(wèi)生法律關系衛(wèi)生法律關系——定義是指根據(jù)法律規(guī)范產(chǎn)生的、以主體間的權利和義務關系的形式表現(xiàn)出來的特殊社會關系。衛(wèi)生法律關系——特點1.以衛(wèi)生法律規(guī)范的存在為前提2.
主體具有特殊性(其中一方必定為從事醫(yī)藥衛(wèi)生工作的組織和個人)3.具有綜合性(縱向法律關系、橫向法律關系)4.基于保障公民健康權而結成1.是衛(wèi)生法確認的具有特定范圍的法律關系2.既有行政法律關系又有民事法律關系3.所體現(xiàn)的利益是個人和社會的健康利益4.
衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生機構是衛(wèi)生法律關系中最主要的主體衛(wèi)生法律關系——三要素主體:是指參加衛(wèi)生法律關系,并在其中享有權利、承擔義務的當事人,包括衛(wèi)生行政機關、衛(wèi)生服務機構、企事業(yè)單位、社會團體和自然人??腕w:是指衛(wèi)生法律關系主體的權利和義務所共同指向的對象。一般包括人的生命健康利益,行為和智力成果。內(nèi)容:是指衛(wèi)生法律關系的主體應依法應當享有的權利和應承擔的義務。衛(wèi)生立法衛(wèi)生立法——概念是由特定主體,依據(jù)一定的職權和程序,運用一定的技術,制定、認可或變動維護公民健康權得以實現(xiàn)的衛(wèi)生法律規(guī)范的專門性活動。衛(wèi)生立法——特點1、部分衛(wèi)生法律法規(guī)的穩(wěn)定性差,修改、補充、廢止等立法活動較為頻繁2、認可性立法活動較為多見3、授權性立法較為多見(原因:衛(wèi)生法的強技術性)4、立法技術具有特殊性(原因:涉及多領域的交叉)衛(wèi)生立法——基本原則1、合憲性2、合規(guī)性(遵循醫(yī)學科學發(fā)展規(guī)律的原則)3、交叉性(借鑒國外衛(wèi)生立法經(jīng)驗與我國實情相結合原則)4、走群眾路線,堅持民主原則衛(wèi)生法律責任衛(wèi)生法律責任——概念衛(wèi)生法主體由于違法行為、違約行為或者由于法律規(guī)定而應承擔的某種不利后果。衛(wèi)生法律責任——特點1.衛(wèi)生法律責任是違反衛(wèi)生法律規(guī)范的后果2.衛(wèi)生法律責任必須由衛(wèi)生法律規(guī)范明確規(guī)定3.衛(wèi)生法律責任有國家強制性4.衛(wèi)生法律責任必須由法定機關予以追究衛(wèi)生法律責任——種類衛(wèi)生行政責任(如行政處罰,行政處分等)衛(wèi)生民事責任(如返還財產(chǎn),賠償損失等)衛(wèi)生刑事責任(如拘役,死刑等)衛(wèi)生法律責任——衛(wèi)生行政責任是指法律關系主體違反衛(wèi)生法律、法規(guī)所確定的衛(wèi)生行政管理秩序,尚未構成犯罪,所應當承擔的具有懲戒或制裁性的法律后果。衛(wèi)生法律責任——衛(wèi)生民事責任是指法律關系主體違反衛(wèi)生法律、法規(guī)造成的他人損害所應當承擔的法律后果。衛(wèi)生法律責任——衛(wèi)生刑事責任是指法律關系主體違反衛(wèi)生法律規(guī)范,侵害了刑法所保護的社會關系,構成犯罪所應當承擔的法律后果。衛(wèi)生法學衛(wèi)生法學——概念研究衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的一門法學學科。涉及體系廣泛,涉及人與自然界的關系、人與人間的社會關系,是生命科學與法學的交叉分支學科。衛(wèi)生法學——特征新興性交叉性技術性綜合性分論:醫(yī)患關系醫(yī)患關系——定義醫(yī)患關系有廣義和狹義之分。狹義:是指醫(yī)師與患者在醫(yī)療活動過程中形成的法律關系;廣義:是指以醫(yī)師為中心的群體與以患者為中心的群體,在醫(yī)療活動過程中所形成的相互的關系。醫(yī)患關系——分類合同關系:醫(yī)患雙方就醫(yī)療服務的提供和醫(yī)療費用支付訂立的合同所形成的法律關系無因管理:醫(yī)方在沒有法定或約定義務情況下,為避免患者生命、健康利益受損而為患者提供醫(yī)療服務的行為所形成的法律關系強制醫(yī)療:醫(yī)療機構或醫(yī)務人員基于國家法律的授權或行政機關的委托,對特定人群患者實施強制性治療而產(chǎn)生的法律關系患者權利義務患者的權利包括1.
獲得適宜的醫(yī)療服務的權利(獲得相關資訊,基本的、節(jié)省的、及時的醫(yī)療服務)2.合理限度的醫(yī)療自由權(選擇醫(yī)生與醫(yī)療機構、決定是否接受醫(yī)療服務、提出出院與轉院、決定遺體與器官的使用方式、拒絕任何指定檢查、藥物、治療的權利)3.
知情同意權(知情權:患者有權利知道并了解自己的病情狀況、可供選擇的資料方案、可能發(fā)生的并發(fā)癥或副作用、醫(yī)療費用。同意權:患者在知悉詳情后自主、自愿地做出決定,該決定可以是同意也可以是拒絕醫(yī)師的治療方案)4.
隱私權5.病例資料查閱及復制權(患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。主觀病歷資料只能封存,不能查閱。)患者的義務包括1.
配合診療的義務2.給付醫(yī)療費用的義務3.
遵守醫(yī)方的規(guī)章制度的義務醫(yī)師說明義務的內(nèi)容醫(yī)方的權利包括1.
診療權2.醫(yī)療費用支付請求權醫(yī)方的義務包括1.
提供符合法律規(guī)定水平的醫(yī)療服務的義務2.
如實告知和說明的義務(基本情況、主要規(guī)章、病情、診斷方法與措施、適用設備、藥物的療效、副作用、手術的相關內(nèi)容、費用等)3.
如實記載和妥善保管病例的義務醫(yī)療行為需要依賴醫(yī)師的醫(yī)學判斷及技術所實施的行為,是醫(yī)務人員對患者疾病的診斷、治療、預后判斷及療養(yǎng)指導等具有綜合性內(nèi)容的行為。醫(yī)學判斷及技術:診斷、開處方、檢驗、注射、手術、麻醉、針灸、理療等行為強烈的科學性和醫(yī)學專業(yè)性知情同意權患者的權利知情權:患者有權利知道并了解自己的病情狀況、可供選擇的治療方案、可能發(fā)生的并發(fā)癥或副作用、醫(yī)療費用同意權:患者在知悉詳情后自主、自愿地做出決定,該決定可以是同意也可以是拒絕醫(yī)師的治療方案知情同意的主體:患者本人,特殊情況下由患者的近親屬代理行使緊急情況下知情同意權的特殊規(guī)定:《侵權責任法》56規(guī)定,因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構負責人或授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施安樂死的法律問題安樂死——概念廣義的概念包括一切因身心健康原因致死,讓其死亡或自殺。狹義的概念則局限于不治之癥而又極端痛苦的人,不對他們采取治療措施或采取積極的人為干預加速其死亡的過程。主要分兩大類:1.積極的(主動的)安樂死,指采取促使病人死亡的措施,結束其生命,如當病人無法忍受疾病終末期的折磨時。2.消極的(被動的)安樂死。即對搶救中的病人如垂危病人不給予或撤除治療措施,任其死亡。安樂死的刑法本質安樂死本質上是受囑托殺人受囑托殺人指,受已有自殺意圖的人囑托,直接將他人殺死廣義上的幫助殺人,不同點在于,是直接實施殺人行為,而不是對囑托者本人的自殺行為給予幫助安樂死的合法化的前提1.病人身患絕癥2.處于無法忍受之痛苦之中3.患者本人的真誠囑托和承諾4.
醫(yī)生按照合法程序實施5.適用倫理上認為適應之方法關于安樂死合法化問題1、安樂死的必備條件必須有自愿要求、嚴重痛苦、瀕臨死亡、實施方法正當?shù)取?、安樂死程序包括申請、受理和執(zhí)行。3、違反安樂死規(guī)定的行為主要有:對不符合安樂死條件的患者實施安樂死;擅自執(zhí)行安樂死;不履行或不認真履行職責,造成重大醫(yī)療事故;采用誘惑、欺騙、脅迫或其他手段強制患者施行安樂死;在申請、代理、審查、執(zhí)行中弄虛作假;違反有關保密協(xié)定。安樂死——法律爭議1.是否符合《憲法》所規(guī)定的公民人身自由與人格尊嚴不受侵犯權。2.是否屬于違法行為,當事人是否會得到相應的法律制裁。對比消極的安樂死,積極的安樂死爭論尤為劇烈,因為從法律上看具有殺人的動機、行為、后果,從形式上看與謀殺的界線難以劃清。在我國《刑法》中屬于“幫助自殺”行為,涉嫌故意殺人罪,當事人將會承擔相應的法律責任。此外,安樂死的合法化將可能引發(fā)一系列潛在的社會問題,比如會被一些不法分子鉆法律漏洞,而用以非法剝奪他人的生命。又如醫(yī)生在社會活動中所扮演的角色將不再是救死扶傷,而多了一層“殺人工具”的意味,可能會降低醫(yī)務人員對疾病治療的研究熱情,增加“誤診率”,其帶來的負面影響將非??膳?。無論從倫理學還是從法學的角度來看,消極的安樂死接近自然死亡,而積極的安樂死則接近故意殺人。安樂死——倫理爭議生命神圣論與生命質量論之爭;救死扶傷原則與減輕痛苦原則之爭;資源浪費與合理分配之爭;尊重人權與情境選擇之爭;中國傳統(tǒng)“孝道”與現(xiàn)代親情理念之爭。這些對是否符合倫理道德的爭論各說紛紜,站在不同的立場,都在情理之中。合法化勢必將影響公眾道德標準,改變公眾良知,讓更多心理脆弱的人選擇安樂死結束自己的生命。安樂死——討論我國的社會和文化背景向來以孝為先,但隨著我國老齡化的發(fā)展,醫(yī)學技術的進步,有關安樂死合法化問題勢必將一度成為關注熱點,我國國家立法機關也高度重視,人大會議上曾多次提交立法議案。但鑒于目前立法條件尚不成熟,如有關安樂死立法是否符合絕大多數(shù)意志問題,相關配套法律是否健全,是否存在法律漏洞,醫(yī)療技術和醫(yī)生的職業(yè)道德是否具備等一系列問題,而一旦立法,它就像橫在病人面前的一把雙面刃,用得好,就可以真正解除病人的痛苦;用得不好,就可能成為剝奪病人選擇生命權利的借口,被不法不義之徒濫用。因此立法之路勢必坎坷,涉及道德、倫理、法律、醫(yī)學等諸多方面,將在中國持續(xù)相當長的時間。代孕(定義代孕母親)的法律問題代孕——概念是指將受精卵植入代孕母親的子宮內(nèi),由代母替委托人完成“懷胎分娩”的過程。廣義的代孕一般分為四種:1.丈夫提供精子,妻子提供卵子而委托他人代孕;2.丈夫提供精子,由代母提供卵子進行代孕;3.由第三方提供精子,由代母提供卵子進行代孕;4.妻子提供卵子,經(jīng)異質人工受精后通過胚胎移植由代母生育;代孕母親的定義代孕母親是指代人妊娠的婦女,其方法是將他人的受精卵植入代孕母親的子宮或用人工授精的方法使該婦女懷孕妊娠,分娩后嬰兒由委托人收養(yǎng),并支付一定的報酬。代孕母親的法律問題代孕母親代生嬰兒的歸屬問題,即誰是代孕母親所生嬰兒的父母,有以下幾種情況:1、生者為母2、根據(jù)遺傳學來確定親子關系3、按照契約約定來確定親子關系除嬰兒的歸屬問題之外,代孕母親還存在合法性的問題,如代孕母親侵犯的婦女尊嚴,使得嬰兒變相成為商品,導致親屬間關系混亂等。代孕——利弊討論代孕有其好的一面。它間接杜絕了部分販賣、偷盜嬰兒的罪惡行為;它用最有效的愛心互助方式幫助了中國不育家庭,使其實現(xiàn)了生育子女的愿望;它可解決收養(yǎng)制度的某些缺陷,比如昂貴開支、煩瑣程序、漫長等待、血緣遺憾、質量缺陷等;雖如此,但弊大于利。代孕將可能引發(fā)一系列問題:1不利于保護婦女生育自由和人身自由權,如果一味放任委托雙方自由協(xié)商,欺詐、脅迫代孕的情況則不足為奇,這必將侵害婦女生育自由。但若協(xié)議對代孕母親限制過多,則侵害了其人身自由。2不利于維護代孕母女的利益,代孕孩子出生后,如果一方當事人惡意尋找理由撕毀協(xié)議,將會危害代孕母女的利益,也會給予社會增加負擔。3容易引發(fā)社會糾紛,在代孕期間代母是否有權自主決定人工流產(chǎn),在孩子出生前委托方死亡或離婚時孩子的撫養(yǎng)權和生活安排如何處理,代母在懷孕過程中一旦產(chǎn)生意外或代孕嬰兒有缺陷時責任由誰來承擔,酬金在何種情況下才完全付清等等,都關系到雙方當事人和代孕孩子的利益,如果任由雙方自行決定,便很有可能引發(fā)社會糾紛。代孕——現(xiàn)況討論衛(wèi)生部門嚴肅查處任何非法代孕。一旦代孕產(chǎn)生糾紛,將得不到法律保護,因為代母為委托人提供的是一種集物理、化學、生物等活動于一體的復雜服務,這項服務交付嬰兒為目的,委托人負有支付酬金的義務,酬金不僅包含租借子宮、代孕服務,更包含“購買”嬰兒的費用。雙方的債權債務關系包含多個合同:租賃合同、服務合同及買賣合同。問題在于這些合同是否有效。就“借腹生子”而言,代孕母親將身體出租,超出了其身體權的支配范圍。再者,雙方將嬰兒當作商品進行交易,不但有悖人性,也得不到法律支持,其合同關系無效。結合當下國情,全面二胎的放開,代孕的需求勢必呈增長趨勢,對代孕不應一棒子打死,“禁止代孕”可改為“規(guī)范代孕”。一方面,應廣泛征求意見,立法明確代孕雙方當事人的條件、代孕協(xié)議的內(nèi)容、代孕所生子女的法律地位和權益如何保障等一系列內(nèi)容。另一方面,完善監(jiān)督監(jiān)管機制,如嚴令禁止的打擊商業(yè)化代孕和盈利性中介,代孕須由法院審核批準等等。人類輔助生殖技術引發(fā)的法律問題如何確定法律上的親屬關系?如何繼承財產(chǎn)?如何認可一些列人類輔助生殖技術的合法性?(如何保護社會的倫理底線)如何優(yōu)化處置程序?確保安全(廣義的安全)人類輔助生殖技術在我國的應用及立法思考明確的應用原則嚴格的審批明確的法律責任嚴格的管理機制超綱:生命健康權利是公民最根本的人身權利,是公民首要的權利,是公民享受其他權利的基礎。生命健康權包括生命權和健康權兩部分,任何組織和個人都不得非法侵害。衛(wèi)生法保護生命健康權:是指政府必須創(chuàng)造條件使人人都能夠盡可能健康,這些條件包括確保獲得衛(wèi)生服務,健康和安全的工作條件,適足的住房和有營養(yǎng)的食物。健康權不是指身體健康的權利。衛(wèi)生法基本原則——尊重和保障生命權健康權原則不僅是公民的權利而且是國家責無旁貸的義務國家既負有消極的義務也負有積極的義務立法機關的立法使命侵犯生命權、健康權的法律責任明晰法律沖突時,該原則適用的彈性和說服力衛(wèi)生醫(yī)療資源在一定社會經(jīng)濟條件下,為滿足人們健康需要的一切要素和條件,國家、社會和個人對衛(wèi)生部門綜合投資的總稱,是衛(wèi)生部門為社會及人群提供衛(wèi)生服務的基礎,是開展衛(wèi)生服務活動的基本條件。醫(yī)療事故——定義指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故醫(yī)療糾紛——分類醫(yī)患過錯糾紛非醫(yī)療過錯糾紛醫(yī)療事故——分級一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療損害責任——歸責原則過錯歸責原則(患者在診療
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