《心理因素對抑郁癥的影響研究綜述論文》3400字

心理因素對抑郁癥的影響研究綜述論文目錄TOC\o"1-2"\h\u28374心理因素對抑郁癥的影響分析 127272摘要 18366關(guān)鍵詞：心理因素；抑郁癥；影響 121305引言 12711一、人格 219886二、認知 21608三、自尊 324207四、社會支持 430825結(jié)語 4摘要抑郁癥的發(fā)病率，患病率和復發(fā)率均較高、自殺率高的特征，給社會帶來很大經(jīng)濟負擔但，本癥病因和發(fā)病機制尚不清楚。學界看法是，抑郁癥的發(fā)生與社會心理和生物諸多因素交互作用。在心理因素方面，個性，認知和自尊、社會支持和其他因素都與抑郁癥的發(fā)病相關(guān)。本文對抑郁癥的有關(guān)心理因素進行了概述。關(guān)鍵詞：心理因素；抑郁癥；影響引言抑郁癥是一種多種病因?qū)е碌木窦膊?，主要表現(xiàn)為情緒低落，為常見病且容易反復發(fā)作，會造成精神殘疾，自殺死亡等。它不僅給患者本人帶來痛苦，而且嚴重地影響著人們的身心健康，并已成為當今社會危害人類健康的重大問題之一。抑郁約占我國總?cè)丝诘?0%，抑郁癥又稱"世界排名前十的殺手"。抑郁癥已成為嚴重影響人類健康最常見、危害最大的心理障礙之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織測算：全世界每年有100萬多人死于抑郁癥，其中中國就高達50萬；而伴隨著人民生活水平和醫(yī)療技術(shù)不斷提高，以及經(jīng)濟的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，很多原因會導致這一現(xiàn)象的出現(xiàn)。抑郁癥是一種常見的心境障礙，具有高患病率和致殘率，并且還容易誘發(fā)其他各種心理疾病，嚴重地威脅著人類健康和生存質(zhì)量。抑郁癥發(fā)病呈低齡化趨勢，造成了個人與家庭的苦難，還會增加社會經(jīng)濟負擔。因此，如何有效地治療和預防抑郁癥已成為醫(yī)學界亟待解決的問題之一。抑郁癥發(fā)病機理至今仍不清楚，它的影響是多方面的，它由生物學，心理因素和社會因素構(gòu)成，本文重點探討了某些心理因素在抑郁癥中的作用，希望能夠?qū)σ钟舭Y患者心理治療提供一定理論依據(jù)。一、人格所謂人格是指個體在社會及生活環(huán)境中所表現(xiàn)出的一貫行為模式，是一個人比較穩(wěn)定的心理特征統(tǒng)一體。抑郁癥是一種常見的精神障礙，也是嚴重影響人們心理健康水平的疾病之一。許多臨床研究表明，抑郁癥患者具有一定程度的人格缺陷，這些都為我們進一步認識和預防抑郁癥提供了新的思路和方法。論人格特征在抑郁癥發(fā)生中的作用，當前，主要存在著兩種觀點：一種是由Kobasa所提出的緩沖假說，良好的人格特征可以在生活事件中起到緩沖作用，能夠緩解生活事件對健康的危害，而不引起抑郁癥狀，然而，與抑郁癥自身發(fā)病無直接關(guān)聯(lián)。另外一種認為人格特點與抑郁癥有關(guān)，即人格缺陷可以誘發(fā)或加重抑郁癥狀，甚至出現(xiàn)自殺行為。二是Cooke的獨立作用假說，人格因素對抑郁癥狀的影響不依賴于生活事件，以獨立作用為主，無緩沖作用。LuytenP等人的研究表明了女性抑郁癥患者的自責傾向比男性高，并且男性患者的依賴傾向大于女性患者；不同年齡段人群中，女性比男性更容易出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，并且這種情況隨著年齡增長而加重。這種個性性別差異，可造成抑郁癥易感性的性別差異。此外，研究還顯示，神經(jīng)質(zhì)人格特質(zhì)也會影響到抑郁情緒。同時也有研究表明，與不含神經(jīng)質(zhì)或較高神經(jīng)質(zhì)特質(zhì)的兒童相比，含有更多神經(jīng)質(zhì)及低神經(jīng)質(zhì)特征的青少年易出現(xiàn)嚴重的精神癥狀。另外，也有研究表明：人格會影響抑郁癥患者的就醫(yī)行為，抑郁癥合并人格障礙的病人，至少有45%不能堅持治療，比不伴人格障礙的患者高。二、認知認知一般指認識活動或認識過程，即個體對“感覺信號的接受、檢測、轉(zhuǎn)換、簡約、合成、編碼、儲存、提取、重建、概念形成、判斷和問題解決等信息加工的過程”。在課堂教學中，學生要完成學習任務必須經(jīng)歷一個從感知到理解、再從理解到應用這一連續(xù)而復雜的心理發(fā)展階段，這個過程就是數(shù)學認知結(jié)構(gòu)形成與完善的過程。包括：（1）信息接收與評價流程；抑郁患者的自我效能感低，他們更多采用消極的應對方式來應付現(xiàn)實，而不是積極面對生活中遇到的各種挑戰(zhàn)。（2）產(chǎn)生解決問題的對策和處理辦法等環(huán)節(jié)；他認為抑郁癥的發(fā)生可能是由于情緒沖動所導致，但又不排除其他因素的作用。（3）預測和估算結(jié)果的程序。自動思維是一種特殊的認知活動。在此基礎上提出來的，認為抑郁癥主要是因為大腦內(nèi)出現(xiàn)了異常活動所致。大多數(shù)病人意識不到這些觀念早于令人不快的心情，由于，這些觀點已成為他們思想中不可分割的一部分。大量的實驗研究表明，負性自動思維的出現(xiàn)頻率與抑郁嚴重度存在顯著的正相關(guān)。在此基礎上探討了抑郁性人格與抑郁性反應之間的關(guān)系。三、自尊自尊是個體人格的中心，更有人類最基本的需要。近年來，國內(nèi)外學者對自尊進行了大量研究。國際自尊心理協(xié)會執(zhí)行理事長布蘭登認為，自尊是傾向性，它把自己體驗成為擁有應對人生根本挑戰(zhàn)的能力，解決值得高興的事，甚至認為“自尊是內(nèi)心深處的一種感覺，位于生命的中心”。因此，研究者們越來越重視研究大學生群體自尊與抑郁癥之間關(guān)系。研究普遍認為，自尊與抑郁密切相關(guān)。高自尊者更容易產(chǎn)生抑郁癥狀，而低自尊則會引發(fā)其他疾病如神經(jīng)癥等。Amiel-LebigreF的研究認為，低自尊是導致抑郁障礙最危險的因素。近年來，自尊與抑郁的研究已由外顯自尊轉(zhuǎn)向內(nèi)隱自尊。外顯自尊是一種外在評價個體自我價值的方式，主要通過他人對其進行評定來實現(xiàn)。外顯自尊是個體有意識地習得的。它包括了社會比較、自我價值感和情緒調(diào)節(jié)三個維度。內(nèi)隱自尊是個體不具有有意識的自尊，但它將自動化許多外顯對個人，行為影響的評估。隨著心理學的不斷發(fā)展，研究者發(fā)現(xiàn)，個體無意識的自我評價也可以表現(xiàn)為一種心理上的自評。比如，個體對自己或與自己相關(guān)聯(lián)、當評價相關(guān)事物，常常無意識、不自覺地進行積極評價等等傾向。外顯自尊和內(nèi)隱記憶都是關(guān)于他人或事件的信息。它之所以如此，是因為個體在不自覺中持有了不自覺自我、內(nèi)隱評價傾向于用一些好的東西來評價自己、積極評價，事事如意。四、社會支持所謂的社會支持，指個人通過來自家庭成員、親友等，同事得到的，組織和社會在精神和物質(zhì)上幫助得到的，能減輕心理應激反應、消除精神緊張狀態(tài)、提高社會適應能力的功能等等。近年來，國外研究者發(fā)現(xiàn)社會支持可以有效地降低抑郁癥狀，但國內(nèi)對社會支持影響因素及其在抗抑郁治療過程中所起的重要作用研究較少。HeponiemiT等進行了長達14年的縱向調(diào)查，其目的在于考察社會支持和抑郁傾向的關(guān)聯(lián)性。該問卷采用“一般情況”,“家庭關(guān)系狀況”和“個人基本信息”三個維度來衡量社會支持水平。結(jié)果顯示：感受高水平的主觀社會支持與5年內(nèi)的低抑郁傾向相關(guān)。女性比男性更容易感受到高社會支持?，F(xiàn)有研究表明：就社會支持而言，性別之間感受性是有差異的，且社會支持對不同性別所起的作用也不同。此外，社會支持還能夠預測個體是否會發(fā)生抑郁以及其程度。并且Dalgard和其他人的研究也顯示：盡管與男性相比，婦女經(jīng)歷的負性生活事件稍多一些，但得到社會支持也較多，與社交網(wǎng)絡有很大的關(guān)系，表明婦女并不比男子更容易受到負性生活事件的影響，但是，接觸生活事件及社會支持不足的女性比男性更處于弱勢地位。結(jié)語和抑郁癥有關(guān)的心理因素也有許多，如情緒等、家庭教養(yǎng)方式，社會關(guān)系等、社會經(jīng)濟地位等等，并且隨著社會的發(fā)展還會不斷地涌現(xiàn)新的問題。當前，盡管與抑郁癥有關(guān)的心理因素己有幾十年的研究歷史，但是這些社會心理因素導致抑郁癥的內(nèi)在機制目前尚不能明確?，F(xiàn)在的研究大多把社會心理因素和抑郁癥分開來分析討論，全面，系統(tǒng)地研究還不多見。大家都知道抑郁癥屬于生物的，心理的范疇、社會諸多因素共同影響，因此，研究時只考慮社會心理因素或者生物因素，均不能全面，系統(tǒng)地揭示抑郁癥發(fā)生發(fā)展的復雜內(nèi)在機制。所以今后的發(fā)展趨勢趨向是，把心理因素和生物因素相結(jié)合，加以研究，系統(tǒng)闡述了各因素對疾病的影響，以期為抑郁癥的預防和治療提供一種更具針對性的方法。參考資料[1]嚴磊,原毅仁,王娟,張艷紅,楊林川.社會認同對抑郁的影響及其理論解釋[J/OL].心理科學進展:1-12[2022-12-31]./kcms/detail/11.4766.R.20221229.1508.009.html.[2]KiuchiKeita,SasakiTakeshi,TakahashiMasaya,KuboTomohide,YoshikawaToru,MatsuoTomoaki,LiuXinxin.Mediatingandmoderatingeffectsofpsychologicaldetachmentontheassociationbetweenstressorsanddepression:AlongitudinalstudyofJapaneseworkers[J].JournalofOccupational&EnvironmentalMedicine,2022.[3]BisbyMadelyneA,ChandraShianikaS,DudeneyJoanne,ScottAmeliaJ,TitovNickolai,DearBlakeF.Caninternet-deliveredpainmanagementprogramsreducepsychologicaldistressinchronicpain?Exploringrelationshipsbetweenanxietyanddepression,painintensity,anddisability.[J].Painmedicine(Malden,Mass.),2022.[4]BurtonWandaMartin,PaschalAngeliaM,JaiswalJessica,LeeperJamesD,BirchDavidA.Genderedracialmicroaggressionsandblackcollegewomen:Across-sectionalstudyofdepressionandpsychologicaldistress.[J].JournalofAmericancollegehealth:JofACH,2022.[5]馬洪濤.青少年抑郁癥的心理治療及臨床有效性分析[J].世界復合醫(yī)學,2022,8(08):141-144.[6]徐睿.抑郁癥的發(fā)病機制和中西醫(yī)治療進展[J].中華中醫(yī)藥雜志,2021,36(09):5436-5440.[7]黃乾坤.首發(fā)青少年抑郁癥患者人格特質(zhì)、心理彈性、應對方式特點及其對臨床療效的分析[D].遵義醫(yī)科大學,2021.DOI:10.27680/ki.gzyyc.2021.000360.[8]盧文芳.情緒對抑郁癥外顯污名和內(nèi)隱污名的影響[D].廣西師范大學,2021.DOI:10.27036/ki.ggxsu.2021.001909.[9]高菲.青少年抑郁癥患者照顧者心理狀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