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文檔簡介
2024年寧夏第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患者,男性,57歲,高血壓病史20年,因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺動脈栓塞
B、主動脈瓣狹窄
C、冠狀動脈梗死
D、門靜脈高壓
E、頸動脈狹窄
正確答案:C2.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗的方法,錯誤的是
A、48~72小時看結(jié)果
B、局部有水皰、壞死為強陽性
C、注射部位左上臂三角肌下緣
D、硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性
E、測局部硬結(jié)范圍,取縱橫兩者平均直徑判斷強度
正確答案:C3.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、以上都是
正確答案:A4.4歲小兒,未接種腮腺炎疫苗,一個月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒,在家隔離觀察,無腮腺炎表現(xiàn)?,F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性,按傳染病傳染過程的表現(xiàn)形式,此小兒屬于
A、病原體被清除
B、隱性感染
C、顯性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、潛伏性感染
正確答案:B5.人體細(xì)胞外主要的陽離子是
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正確答案:A6.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A7.急性腎小球腎炎,多發(fā)生在鏈球菌感染后A、1~3天B、1周以內(nèi)C、1~3周D、1個月以上E、2個月以上正確答案:C8.屬于先天性疾病的是
A、甲狀舌骨囊腫
B、彌漫性甲狀腺腫
C、地方性甲狀腺腫
D、甲狀腺腺瘤
E、原發(fā)性甲狀腺功能減退
正確答案:A9.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是()
A、窒息
B、猝倒
C、腦疝
D、呼吸衰竭
E、循環(huán)衰竭
正確答案:C10.女,28歲,已婚,近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,尿白細(xì)胞25個/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、細(xì)菌感染
C、遺傳因素
D、過敏
E、營養(yǎng)過剩
正確答案:B
指導(dǎo)患者多飲水的作用是
A、降低體溫
B、緩解尿頻
C、營養(yǎng)需要
D、沖洗尿路
E、治療腰痛
正確答案:D11.可使子宮內(nèi)膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盤生成素E、絨毛膜促性腺激素正確答案:B12.患兒,4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕,疑為粟粒型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是
A、血沉
B、結(jié)核菌素試驗
C、胸部X線檢查
D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌
E、血常規(guī)
正確答案:C13.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復(fù)上呼吸道感染B、長期接觸苯C、細(xì)菌感染D、營養(yǎng)缺乏E、長期服用抗生素正確答案:B14.初孕婦,25歲,孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)診斷為
A、面先露
B、臀先露
C、枕先露
D、肩先露
E、復(fù)合先露
正確答案:B15.患者男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是
A、癔癥
B、低鈣抽搐
C、癲癇
D、低血糖昏迷
E、舞蹈病
正確答案:C16.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B17.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是
A、質(zhì)地較硬
B、有壓痛
C、頸部壓迫感
D、隨吞咽移動
E、腫塊突出
正確答案:D18.患者男,24歲。因胸部損傷出血4小時入院?;颊吆粑щy,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時,每小時引出血液均在200ml以上,應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)
A、繼續(xù)出血
B、血液已凝固
C、血液已機化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正確答案:A19.A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.轉(zhuǎn)移癌
分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是
正確答案:D
甲狀腺癌惡性程度最高的是
正確答案:C20.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意識喪失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽無力
正確答案:B21.對宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的運行
C、改變宮頸黏液性質(zhì)
D、改變子宮內(nèi)膜周期變化
E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境
正確答案:E22.患者,男性,40歲。創(chuàng)傷性休克。護士為其抽血化驗時不易抽出,易凝固,皮膚有瘀點、紫斑,傷口、注射部位出血不止,考慮此患者出現(xiàn)的情況是
A、呼吸窘迫綜合征
B、急性腎功能不全
C、急性肝損傷
D、彌散性血管內(nèi)凝血
E、心力衰竭
正確答案:D23.患者、男,45歲。腸梗阻術(shù)后禁食4天,乏力.惡心,心悸。心電圖示C波低平,有U波。擬診為低鉀血癥。其根本的原因是()A、人量不足B、排出過多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A24.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后
A、24h內(nèi)
B、2~3d
C、4~5d
D、1周
E、2周
正確答案:B25.各種類型休克早期的共同病理生理改變是()A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、血壓下降D、出血傾向E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E26.200ml生理鹽水與400ml10%葡萄糖液所組成的混合溶液的張力是
A、等張
B、2/3張
C、1/2張
D、1/3張
E、1/4張
正確答案:D27.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E28.不可用于會陰部皮膚消毒的是
A、0.5%氯己定醇
B、70%乙醇
C、2.5%碘酊
D、0.1%苯扎溴銨
E、1%碘伏
正確答案:C29.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A、壺腹部妊娠B、峽部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、闊韌帶妊娠正確答案:A30.上消化道大出血最常見的原因是
A、消化性潰瘍
B、食管胃底靜脈曲張
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正確答案:A31.肝性腦病先兆的主要特征為A、意識模糊B、精神失常C、性格行為改變D、呼吸時有肝臭味E、腱反射亢進正確答案:C32.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應(yīng)性炎癥
正確答案:E33.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)的是
A、幽門螺桿菌感染
B、飲食失調(diào)
C、吸煙
D、精神因素
E、胃酸、胃蛋白酶
正確答案:E34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是
A、大腦
B、心臟
C、腎臟
D、脾臟
E、肺臟
正確答案:C35.患者男,60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水,輸液首選的液體是
A、氯化鈉注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、復(fù)方氯化鈉注射液
E、碳酸氫鈉注射液
正確答案:C36.肺癌早期常見癥狀為
A、刺激性干咳
B、聲音嘶啞
C、頸靜脈怒張
D、胸腔積液
E、上肢水腫
正確答案:A37.大多數(shù)嬰兒會叫“爸爸”、“媽媽”的時期是()A、3~4個月B、5~6個月C、7~8個月D、10~12個月E、1.5歲正確答案:C38.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)
A、>2個
B、>3個
C、>5個
D、>7個
E、>10個
正確答案:B39.患者,男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)組,口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是()A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C40.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔負(fù)壓消失
C、缺氧及二氧化碳蓄積
D、血胸
E、回心血量下降
正確答案:B41.左心功能不全所致呼吸困難是由于
A、上腔靜脈淤血
B、體靜脈淤血
C、門靜脈淤血
D、下靜脈淤血
E、肺循環(huán)淤血
正確答案:E42.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B43.患者,女,26歲,產(chǎn)后4周,母乳喂養(yǎng),1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細(xì)胞計數(shù)為13×10?/L,其感染的致病菌最可能是
A、無芽孢厭氧菌
B、大腸埃希菌
C、白色念珠菌
D、金黃色葡萄球菌
E、溶血性鏈球菌
正確答案:D44.患者,男性,68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭,則主要的原因可能是A、肺不張B、心臟負(fù)荷加重C、心律失常D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E45.1型糖尿病發(fā)病的機制是()
A、老年人腎小球排糖少
B、吃糖過多,短期無法排出
C、胰島素分泌絕對不足
D、肝糖原快速釋放糖
E、老年人腎小管重吸收糖多
正確答案:C46.女性,28歲,孕35周,陰道少量出血4h,伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀,壓痛(+),胎心112/min,胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E47.骨肉瘤的好發(fā)年齡是
A、10~20歲
B、20~30歲
C、30~40歲
D、40~50歲
E、50~60歲
正確答案:A48.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、支原體C、革蘭陰性桿菌D、草綠色鏈球菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案:D49.小兒前囟晚閉最常見于
A、脫水
B、腦積水
C、佝僂病
D、小耳畸形
E、極度消瘦
正確答案:C50.早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是
A、肌肉組織少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、體表面積小
正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.男性,48歲。創(chuàng)傷性休克,經(jīng)擴容后血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),中心靜脈壓0.88kPa,尿明顯減少,18ml/h,尿比重1.010,病人目前發(fā)生
A、急性心功能衰竭
B、成人呼吸窘迫綜合征
C、急性肝功能衰竭
D、急性腎衰竭
E、堿中毒
正確答案:D2.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最重要的體征是
A、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音
B、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音
C、第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音
D、主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音
E、脈壓大而產(chǎn)生周圍血管征如水沖脈、毛細(xì)血管搏動、槍擊音等
正確答案:B3.疼痛需及時處理的是
A、血栓性外痔
B、內(nèi)痔出血
C、直腸息肉
D、直腸癌
E、肛旁皮下膿腫
正確答案:A4.傳染病區(qū)內(nèi),脫隔離衣的正確方法是()
A、半污染區(qū),清潔面朝內(nèi)
B、污染區(qū),清潔面朝外
C、送洗時,清潔面朝內(nèi)
D、消毒雙手后再解領(lǐng)口
E、隔離衣掛在病室內(nèi)時,內(nèi)面朝外
正確答案:D5.患兒5個月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選用
A、紅霉素軟膏
B、鞣酸軟膏
C、1%甲紫
D、硝酸咪康唑霜
E、硫酸鋅軟膏
正確答案:B6.下列屬于環(huán)境污染的是()
A、衣服污染
B、水污染
C、空氣污染
D、噪音污染
E、輻射污染
正確答案:B,C,D,E7.檢查阿米巴原蟲,在收集糞便標(biāo)本前數(shù)日不應(yīng)給患者服用()
A、鋇劑
B、油劑
C、含金屬瀉劑
D、鈣劑
E、鐵劑
正確答案:A,B,C8.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為
A、蒂扭轉(zhuǎn)
B、內(nèi)出血
C、破裂
D、感染
E、惡變
正確答案:A9.護理人員應(yīng)具有法律意識主要包括()
A、法律職責(zé)
B、法律觀念
C、法律知識
D、法律心理
E、法律思想
正確答案:B,C,D,E10.患者出院后的護理工作下列哪一項是錯誤的()
A、鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新患者
B、注銷各種卡片
C、按要求整理病歷,由病區(qū)保存
D、填寫出院患者登記本
E、處理床單位
正確答案:C11.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能年臥,痰粘呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa,血二氧化碳分壓10.8kPa。
給其氧療時,氧濃度和氧流量應(yīng)為:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正確答案:A
幫助王先生排痰,哪種措施較好:
A、超聲霧化吸入
B、定時翻身拍背
C、鼓勵用力咳嗽
D、鼻導(dǎo)管吸痰
E、體位引流
正確答案:A
護士巡視時,發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應(yīng):
A、使用鎮(zhèn)靜劑
B、加大氧流量
C、使用呼吸興奮劑
D、降低氧濃度
E、作氣管切開準(zhǔn)備
正確答案:D12.無應(yīng)激實驗的目的是觀察
A、胎心基線的變異
B、宮縮對胎心率的影響
C、子宮對胎動的反應(yīng)
D、胎兒宮內(nèi)的儲備能力
E、子宮對催產(chǎn)素的敏感性
正確答案:A13.哪些是預(yù)防接種的注意事項
A、做好解釋、宣傳工作
B、接種宜在飯后進行
C、嚴(yán)格掌握禁忌癥
D、嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序
E、接種后剩余活疫苗應(yīng)丟棄
正確答案:A,B,C,D14.甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制的錯誤觀點是A、與感染有關(guān)B、與遺傳有關(guān)C、垂體分泌過多促甲狀腺素D、血中存在長效甲狀腺刺激物E、精神創(chuàng)傷正確答案:C15.出院病人床單位處理錯誤的一項是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥曝曬6小時
C、床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗
D、臉盆、痰杯用消毒液浸泡
E、鋪備用床
正確答案:C16.腰穿后6h內(nèi)去枕平臥位的目的是
A、預(yù)防腦壓升高
B、預(yù)防腦壓降低
C、預(yù)防腦缺血
D、預(yù)防腦部感染
E、有利于腦部血液循環(huán)
正確答案:B17.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應(yīng)證是
A、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻
B、癌變
C、并發(fā)急性穿孔
D、內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍
E、并發(fā)急性大出血
正確答案:A,B,C,D,E18.胎盤早剝的病因包括
A、貧血
B、前置胎盤
C、臍帶過短
D、慢性腎疾病
E、嚴(yán)重妊娠高血壓疾病
正確答案:C,D,E19.患者,8歲,上體育課翻跟斗時扭傷頸部,疼痛明顯,活動受限。查體:頸部歪斜,局部肌肉緊張,四肢運動、感覺正常。
做衛(wèi)生宣教時,對學(xué)校要求哪項除外
A、加強動作保護
B、不做翻跟頭動作
C、強調(diào)掌握要領(lǐng)
D、購買合格軟墊子
E、教師做正確的示范動作
正確答案:B
現(xiàn)場的關(guān)鍵處理是
A、讓其他學(xué)生勿驚慌
B、通知家長
C、固定頸部,立即送醫(yī)院
D、應(yīng)有教師陪送
E、學(xué)生繼續(xù)上課
正確答案:C20.分級護理包括A、一級護理B、二級護理C、三級護理D、四級護理E、特級護理正確答案:A,B,C,E21.各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正確答案:C22.為病人肌內(nèi)注射黃體酮時,正確的做法是
A、選擇粗針頭抽藥后再更換7號針頭注射
B、取髂前上棘與尾骨連線中1/3處注射
C、進針深度以針梗進入肌內(nèi)1/2為宜
D、推藥前要抽回血
E、推藥的速度要慢
正確答案:A,D,E23.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補液護理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎(chǔ)護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后,當(dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實驗室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準(zhǔn)確、更及時地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補液護理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護理之外,還包括引流管周圍的皮膚護理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。24.患者仰臥位的受壓點是()
A、肩胛骨
B、肘部
C、骶尾部
D、髖骨
E、足跟
正確答案:A,B,C,E25.患者,女,55歲。自述8小時未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩診呈實音,下列護理方法正確的是()
A、無菌導(dǎo)尿術(shù)
B、用力按壓膀胱區(qū)
C、囑患者多飲水
D、靜脈補液
E、口服利尿劑
正確答案:A26.某病毒性心肌炎病人,每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個室性早搏,需及早:
A、病因治療
B、耐心解釋病情
C、心電監(jiān)護,抗心律失常治療
D、臥床休息、吸氧
E、減少體力活動
正確答案:C27.3日齡的男嬰,嘔吐,腹脹,經(jīng)灌腸解出1次胎便,X線顯示低位腸梗阻,最可能的疾病是
A、先天性肥厚性幽門狹窄
B、先天性巨結(jié)腸
C、腸旋轉(zhuǎn)不良
D、單純性胎糞性便秘
E、腸閉鎖
正確答案:B28.癲癇大發(fā)作最典型的特點是A、牙關(guān)緊閉B、口吐白沫C、意識喪失D、全身肌肉強直性收縮E、有大小便失禁正確答案:D29.鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是
A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔
B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
C、給氧時,調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管
D、停止給氧時,應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)
E、氧氣筒放置距噯氣應(yīng)0.5米
正確答案:C30.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()
A、靜脈輸液治療
B、飲食、體位
C、護理常規(guī)、級別
D、醫(yī)囑日期、時間
E、病情記錄
正確答案:A,B,C,D31.急腹癥病人行直腸指檢時,如指套染有血性粘液,首先考慮為
A、消化道出血
B、消化道穿孔
C、腸絞窄
D、急性胰腺炎
E、急性闌尾炎
正確答案:C32.患者,男,36歲。體重60kg,診斷為中度等滲性脫水,第一個24小時應(yīng)補給液體量(包括日需要量)共
A、3000ml
B、3500ml
C、4000ml
D、4500ml
E、5000ml
正確答案:B33.有關(guān)健康的描述不正確的是()
A、健康是一個固定的狀態(tài)
B、健康和疾病是一個連續(xù)的過程
C、健康主要是內(nèi)環(huán)境的平衡
D、健康依賴于生物鐘
E、健康就是無疾病
正確答案:A,C,D,E34.對炭疽患者用過的治療廢棄物和有機垃圾的處理方法是
A、深埋2m以下
B、置雙層黑色不透水塑料袋內(nèi)
C、用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之
D、環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之
E、焚燒處理
正確答案:E35.胎盤早期剝離期待療法期間的護理,正確的是A、絕對臥床休息B、注意生命體征C、注意腹痛、出血情況D、注意產(chǎn)程進展及胎兒情況E、注意并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E36.新生兒和嬰兒發(fā)生胃食管反流的原因是
A、食管呈漏斗狀
B、黏膜薄嫩、腺體缺乏
C、彈性組織及肌層不發(fā)達(dá)
D、食管下端賁門括約肌發(fā)育不成熟
E、乳汁排空慢
正確答案:A,B,C,D37.某小兒,男,4歲,體重16kg,身高98cm,智能發(fā)育正常,現(xiàn)在上幼兒園。與該小兒生長發(fā)育不相符的一項是A、求知欲強B、能唱兒歌C、會穿鞋D、會簡單加減E、喜模仿正確答案:D此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折正確答案:D此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強B、自主性明顯C、有進取精神D、自我認(rèn)同意識強烈E、有自卑感正確答案:B38.女性,已婚,婚后不久出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一周就醫(yī)。化驗結(jié)果顯示:血白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞0.9,尿沉渣檢查白細(xì)胞滿視野/HP。
最可能的醫(yī)療診斷是
A、急性膀胱炎
B、慢性腎炎
C、腎功能衰竭
D、急性尿道炎
E、急性腎盂腎炎
正確答案:E
此病人最可能的致病菌是
A、肺炎球菌
B、銅綠假單胞菌
C、支原體
D、大腸桿菌
E、糞鏈球菌
正確答案:D
預(yù)防此病主要措施為
A、保持會陰部清潔
B、經(jīng)常鍛煉身體
C、經(jīng)常服用抗生素
D、經(jīng)常沖洗膀胱
E、每天多飲水
正確答案:A39.患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮頸口閉,有舉痛,后穹窿飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?;灒喊准?xì)胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流產(chǎn)
B、異位妊娠
C、難免流產(chǎn)
D、先兆流產(chǎn)
E、急性盆腔炎
正確答案:B
在護理措施中,不正確的是:
A、保暖,氧氣吸入
B、密切監(jiān)測生命體征
C、取半臥位
D、迅速靜脈輸液,備血
E、做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備
正確答案:C40.阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥包括
A、自發(fā)性氣胸
B、慢性肺心病
C、肺梗死
D、肺部急性感染
E、肺纖維化
正確答案:A,B,D41.急性中毒病員,當(dāng)診斷不明時,應(yīng)選擇的洗胃液是A、1:5000高錳酸鉀B、溫開水或等滲鹽水C、牛奶D、3%過氧化氫E、2%~4%碳酸氫鈉正確答案:B42.急性腎衰病人由少尿期進入多尿期標(biāo)志是24小時尿量增加至
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、700ml
E、800ml
正確答案:B43.張先生,60歲,因術(shù)中失血過多;醫(yī)囑:輸入庫血1200ml。輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、黏膜多處可見明顯瘀點、瘀斑,手足抽搐,血壓下降。
下列有關(guān)輸入庫血的敘述正確的是
A、庫血變質(zhì)后分2層
B、可置于37℃溫水中加熱后再輸入
C、取庫血時應(yīng)嚴(yán)格"三查七對"
D、庫血中的血小板含量較少
E、庫血取出后應(yīng)在60min內(nèi)輸入
正確答案:D
病人可疑發(fā)生了
A、空氣栓塞
B、過敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、枸櫞酸鈉中毒
E、循環(huán)負(fù)荷過重
正確答案:D
導(dǎo)致的原因主要是
A、輸血過快
B、輸血量過多引起
C、庫血保存過久
D、血型不合
E、血液變質(zhì)
正確答案:C
下列措施正確的是
A、酒精濕化吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D、再輸入一定量的新鮮血
E、取頭低腳高,左側(cè)臥位
正確答案:D44.李先生,70歲,因呼吸功能減退,行氣管切開術(shù),進行人工呼吸,病人的病室環(huán)境應(yīng)特別注意
A、保持安靜
B、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度
C、加強通風(fēng)
D、合理采光
E、適當(dāng)綠化
正確答案:B45.周某,45歲,反復(fù)中上腹疼痛三年余,疼痛呈燒灼感常有午夜痛,進食后疼痛能緩解。X線胃腸鋇餐檢查十二指腸球部有龕影并有激惹現(xiàn)象。病人可能的診斷是A、胃食管反流癥B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、十二指腸球后潰瘍E、幽門管潰瘍正確答案:C協(xié)助建立合理的飲食結(jié)構(gòu)不妥的是A、規(guī)律進餐和少量多餐B、忌食機械和化學(xué)刺激性強的食物C、選擇營養(yǎng)豐富易消化的食物D、飲食溫度以45℃左右為宜E、可采用牛奶餐治療正確答案:E用藥指導(dǎo)中錯誤的是A、應(yīng)用西咪替丁使壁細(xì)胞分泌胃酸減少促進潰瘍愈合B、服用顛茄、阿托品類藥物宜在飯后半小時和睡前服用C、制酸藥不宜與H2受體拮抗劑同服D、服用氫氧化鋁凝膠須與氧化鎂同服預(yù)防便秘E、膠體鉍應(yīng)于餐前半小時口服,睡前加服一次正確答案:B46.慢性肺心病長期氧療,每日持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過
A、7小時
B、9小時
C、10小時
D、12小時
E、15小時
正確答案:E47.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因為
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神經(jīng)張力增高
D、迷走神經(jīng)張力增高
E、以上均不是
正確答案:D48.脊柱結(jié)核易發(fā)生截癱的部位有A、胸椎B、骶椎C、頸椎D、腰椎E、尾椎正確答案:A,C49.氧氣吸入療法的目的是()
A、供給病員氧氣
B、提高動脈血氧分壓
C、提供能量
D、改善缺氧狀態(tài)
E、維持機體生命活動
正確答案:A,B,D,E50.單人、雙人操作成人胸外按壓與人工呼吸的比例分別為
A、5:115:2
B、15:215:2
C、15:230:2
D、30:130:2
E、30:230:2
正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.新生兒食管的長度為A、8~10cmB、11~12cmC、16cmD、20cmE、25cm正確答案:A2.患者,女,48歲。主訴經(jīng)期延長,平常月經(jīng)規(guī)律,但近4個月來月經(jīng)期長達(dá)10天且出血量多,婦科檢查未見異常,診斷為功血。最佳止血方法是A、止血藥B、雌激素C、雄激素D、刮宮術(shù)及送病理檢查E、中草藥正確答案:D3.結(jié)核桿菌感染人體,進入腎皮質(zhì)形成小病灶,病人免疫力較強使病灶愈合,未出現(xiàn)癥狀。此病理類型是
A、腎小球結(jié)核
B、腎小管結(jié)核
C、病理腎結(jié)核
D、臨床結(jié)核
E、腎盂結(jié)核
正確答案:C4.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾體抗炎藥物C、幽門螺桿菌D、反流的膽汁E、煙、酒正確答案:A5.心源性呼吸困難的主要原因是A、組織液聚集B、肺淤血C、肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D、肺泡內(nèi)氧分壓降低E、呼吸中樞受抑制正確答案:B6.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正常或正常范圍內(nèi)B、正常或接近正常范圍內(nèi)C、低于正?;蛘7秶鷥?nèi)D、高于正?;蚪咏7秶鷥?nèi)E、一定控制在正常范圍內(nèi)正確答案:B7.丹毒最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、白色念珠菌正確答案:B8.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D9.某醫(yī)院對恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時夜間護士不查房,遂向護士長投訴護士偷懶。護士應(yīng)該怎樣回應(yīng)()
A、認(rèn)為該患者事多,不予理睬
B、直接讓該患者服用安定片
C、夜里象征性地打開門看一眼
D、及時與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房,并針對患者的失眠問題提出解決方案
E、再次查房時,即使該患者睡著也要將其叫醒,噓寒問暖
正確答案:D10.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直腸膽管交通支
D、食管胃底交通支
E、腸系膜上、下靜脈交通支
正確答案:D11.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A12.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳腺較大的婦女
正確答案:B13.患者,男,42歲。消化性潰瘍患者,臨床表現(xiàn)為嘔血,黑便,面色蒼白,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg。估計患者的出血量為
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正確答案:D14.慢性心力衰竭的誘因不包括()A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度貧血E、氣候急劇變化正確答案:E15.枕骨大孔疝時被壓迫的腦組織是
A、大腦顳葉溝回
B、大腦顳上回
C、大腦角回
D、中腦
E、小腦扁桃體
正確答案:E16.關(guān)于高滲性脫水的病理特點,敘述正確的是
A、體液以失鈉為主
B、體液以失水為主
C、體液以失鉀為主
D、體液以失鎂為主
E、體液以失鐵為主
正確答案:B17.5個月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒保門診健康咨詢,此時應(yīng)指導(dǎo)家長給該小兒的輔食是
A、蛋黃
B、餅干
C、肉末
D、饅頭
E、軟飯
正確答案:A18.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因為腌制食物中含有A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A19.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是
A、慢性支氣管炎
B、急性上呼吸道感染
C、肺結(jié)核
D、哮喘
E、肺炎
正確答案:A20.新生兒保健重點是發(fā)生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正確答案:A21.患兒,女,生后6天。其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢護士,正確的解釋是()
A、細(xì)菌性陰道炎所致
B、真菌性陰道炎所致
C、陰道黏膜腫脹所致
D、陰道腺未成熟所致
E、出生后母體雌激素影響中斷所致
正確答案:E22.引起瘡疹性咽峽炎的病原體是()
A、輪狀病毒
B、??刹《?/p>
C、柯薩奇病毒1組
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正確答案:C23.肝硬化患者腹水多為
A、滲出液
B、漏出液
C、乳糜淋巴液
D、血性液
E、膿性滲出液
正確答案:B24.下述關(guān)于前列腺增生說法正確的是
A、可引起尿潴留
B、多在50歲以后增生
C、發(fā)病原因與雌激素的作用無關(guān)
D、不治療可癌變
E、增生的程度與尿流梗阻的程度成正比
正確答案:A25.關(guān)于慢性膿胸的描述,錯誤的是
A、急性膿胸病程超過3個月
B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁
C、肋間隙變窄
D、縱隔向健側(cè)移位
E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突
正確答案:D26.細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎桿菌
D、大腸埃希菌
E、乙型鏈球菌
正確答案:B27.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會導(dǎo)致A、生殖道瘺B、產(chǎn)后感染C、胎盤植入D、產(chǎn)后出血E、尿潴留正確答案:C28.產(chǎn)婦,28歲,行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰,重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹,左側(cè)切口部分裂開,有壓痛和膿性分泌物,下列處理措施錯誤的是A、紅外線照射B、便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口C、1:5000高錳酸鉀液坐浴D、50%硫酸鎂濕敷切口E、保持局部清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊正確答案:C29.女性不孕因素中最常見的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E30.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C31.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血鉀
D、高血鈣
E、營養(yǎng)不足
正確答案:B32.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正確答案:E33.支氣管擴張最常見的病因是
A、大葉性肺炎
B、兒童時期的麻疹、百日咳
C、肺膿腫
D、急性支氣管炎
E、哮喘持續(xù)發(fā)作
正確答案:B34.胰頭癌的主要臨床特點是()A、進行性無痛性黃疽B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食消瘦乏力正確答案:A35.以下敘述錯誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變B、痛經(jīng)可能與前列腺素分泌有關(guān)C、痛經(jīng)可持續(xù)1~2天D、痛經(jīng)多發(fā)于無排卵型功血E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:D36.在高血壓發(fā)病過程中,占主導(dǎo)地位的因素是
A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)
B、缺少體力活動
C、體液因素
D、內(nèi)分泌失調(diào)
E、遺傳
正確答案:A37.老年男性尿潴留最常見的原因是()
A、尿道狹窄
B、膀胱結(jié)石
C、膀胱腫瘤
D、良性前列腺增生
E、膀胱結(jié)核
正確答案:D38.居我國產(chǎn)婦死亡原因首位的是
A、妊娠合并心臟病
B、妊娠高血壓綜合征
C、產(chǎn)后出血
D、產(chǎn)褥感染
E、羊水栓塞
正確答案:C39.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是
A、腦膜炎
B、腦腫瘤
C、腦血管病
D、顱腦外傷
E、遺傳因素
正確答案:E40.軟產(chǎn)道不包括
A、子宮底
B、子宮頸
C、會陰
D、子宮下段
E、陰道
正確答案:A41.患者男,25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據(jù)以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C42.4個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),來兒保門診咨詢,家長述說嬰兒除喂奶外,已加喂魚肝油,菜水及米面糊,現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長再添加的輔食為A、面條B、蛋黃C、碎肉D、餅干E、饅頭正確答案:B43.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是
A、腦底動脈瘤
B、腦血管畸形
C、腦動脈硬化
D、脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤
E、先天性顱內(nèi)動靜脈瘺
正確答案:A44.容量依賴型高血壓的主要發(fā)病原理是A、腎血管擴張B、水、鈉潴留C、腎血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血癥正確答案:B45.一患兒跌倒后手掌著地,訴肘部疼痛,X線片為肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、間接暴力C、肌拉力D、積累性勞損E、骨骼疾病正確答案:B46.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積
A、小于1cm
B、1~1.5cm
C、1.5~2cm
D、2~2.5cm
E、2.5~4cm
正確答案:A47.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓,其降低血壓的主要機制是A、降低心排血量B、阻斷β受體C、降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D、減少體內(nèi)總鈉含量E、減少血容量正確答案:E48.佝僂病活動初期的主要表現(xiàn)是
A、方顱
B、肋骨串珠
C、出牙延遲
D、肌張力低下
E、易激惹、多汗
正確答案:E49.A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.復(fù)合型頸椎病一過性腦缺血表現(xiàn)見于()正確答案:C壓頭試驗陽性體征見于()正確答案:A隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運動元性癱瘓見于()正確答案:B50.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預(yù)防接種E、單核-巨噬細(xì)胞變異正確答案:E四.核心考點(共50題)1.月經(jīng)來潮前24小時取子宮內(nèi)膜,病理檢查提示分泌不良,可能是A、宮外孕B、黃體功能不足C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D、流產(chǎn)E、無排卵正確答案:B2.麻醉前用藥中以減少呼吸道分泌物為目的的藥物是
A、安定
B、異丙嗪
C、阿托品
D、嗎啡
E、苯巴比妥鈉
正確答案:C3.急性胰腺炎,首先升高的是
A、血糖
B、血鈣
C、血脂肪酶
D、血淀粉酶
E、尿淀粉酶
正確答案:D4.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是
A、醫(yī)源性傳播
B、血行傳播
C、密切接觸傳播
D、母嬰傳播
E、蚊蟲叮咬
正確答案:B5.提示胎膜早破發(fā)生的PH值結(jié)果是
A、5.2
B、5.7
C、6.2
D、6.7
E、7.2
正確答案:D6.腎小球濾過膜損傷或通透性增加時可發(fā)生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、無尿正確答案:D7.以下屬于小兒出生時存在,但生后3~4個月消失的神經(jīng)反射是
A、平衡反射
B、握持反射
C、角膜反射
D、腔反射
E、吞咽反射
正確答案:B8.處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,其輔助檢查可能出現(xiàn)A、血沉降低B、免疫球蛋白降低C、血清補體C增多D、抗核抗體定量降低E、皮膚狼瘡帶試驗陽性正確答案:E9.以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮質(zhì)血癥C、病毒性腦炎D、急性喉炎E、支氣管哮喘正確答案:C10.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌為A、真菌、變形桿菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、副大腸埃希菌E、葡萄球菌正確答案:C11.對診斷心臟挫傷意義不大的檢查是
A、心臟聽診
B、X線片
C、心電圖
D、超聲心動圖
E、酶學(xué)檢查
正確答案:B12.A.開放性氣胸
B.張力性氣胸
C.自發(fā)性氣胸
D.閉合性氣胸
E.血氣胸
引起氣管及縱隔移位的是
正確答案:B
有破口,是活瓣形成的是
正確答案:B13.在普查和診斷肺癌時,下列檢查占重要地位的是A、肺功能檢查B、胸部X線攝片檢查C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、胸腔積液檢查正確答案:C14.小兒最常見的結(jié)核類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、粟粒型肺結(jié)核
C、結(jié)核性腦膜炎
D、結(jié)核性胸膜炎
E、繼發(fā)性肺結(jié)核
正確答案:A15.A.細(xì)菌
B.病毒
C.真菌
D.原蟲
E.支原體
單純皰疹性口炎的病原體是
正確答案:B
鵝口瘡的病原體是
正確答案:C16.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于
A、心功能、血容量、血壓
B、心功能、周圍血管張力、脈壓
C、血容量、血壓、周圍血管張力
D、心功能、血容量、周圍血管張力
E、血容量、脈壓、周圍血管張力
正確答案:D17.患者,女性,37歲,車禍后出現(xiàn)下列損傷,必須首先處理的傷情是A、右側(cè)脛骨開放性骨折B、頭皮裂傷C、鎖骨骨折D、張力性氣胸E、鼻出血正確答案:D18.女,68歲。有肝硬化病史8年余,近1年來常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、發(fā)熱等癥狀,抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發(fā)生腹部劇痛,有壓痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血壓下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。
病人1年來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的原因最可能為
A、肝大壓迫周圍神經(jīng)所致
B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致
C、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致
D、肋間神經(jīng)過敏所致
E、過度疲勞所致
正確答案:B
患者突發(fā)性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎發(fā)作
B、癌細(xì)胞侵犯周邊神經(jīng)所致
C、急性闌尾炎
D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致
E、肝腫瘤壓迫神經(jīng)主干所致
正確答案:D19.冠心病臨床分型不包括下列哪項A、隱匿型B、心肌梗死型C、顯性冠心病D、心絞痛型E、猝死型正確答案:C20.男,23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快。可提示為張力性氣胸的是
A、X線片示胸腔有大量積氣
B、X線片示縱隔向健側(cè)移位
C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出
D、傷側(cè)胸部聽診呼吸音明顯減弱
E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難
正確答案:C21.患者,女,26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查,護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通后,將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學(xué)倫理視角錯誤的是
A、護士履行了維護患者健康,減輕患者痛苦的義務(wù)
B、護士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法及原因
C、護士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系
D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益
E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關(guān)懷
正確答案:D22.患者女,29歲。足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹壓痛,惡露増多有臭味,子宮復(fù)舊差。實驗室檢查示血白細(xì)胞增多。該患者最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、子宮肌炎C、泌尿系統(tǒng)感染D、宮頸炎E、外陰炎正確答案:B23.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是
A、革蘭陰性球菌
B、革蘭陽性球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、厭氧菌
E、真菌
正確答案:C24.關(guān)于無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的陳述正確的是
A、子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜
B、多發(fā)生在青春期和更年期
C、出血主要取決于孕激素撤退
D、基礎(chǔ)體溫雙相
E、產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時間
正確答案:B25.有機磷殺蟲劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A26.A.內(nèi)生肌酐清除率測定
B.血尿素氮測定
C.血肌酐測定
D.尿量及其比重測定
E.血清補體成分測定
最常用并且可以早期反映腎小球濾過膜功能異常的檢查是
正確答案:A
用于判斷腎小管功能的檢查是
正確答案:D27.糖尿病診斷的主要依據(jù)是
A、尿糖測定
B、OGTT
C、血糖測定
D、糖化血紅蛋白測定
E、C肽測定
正確答案:C28.急性白血病患者化療后,在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙。患者最可能是發(fā)生了
A、顱內(nèi)出血
B、腦血栓形成
C、繼發(fā)感染
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
E、藥物不良反應(yīng)
正確答案:D29.糖尿病的診斷斷標(biāo)準(zhǔn)為
A、葡萄糖耐量2小時<8mmol/L
B、餐后2小時血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L
C、隨機血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L
D、空腹血糖3.@6~6.1mmol/L
E、餐后1小時血糖≥11.1mmol/L
正確答案:B30.毒物排泄的主要途徑為
A、肝
B、腸道
C、呼吸道
D、膽道
E、腎
正確答案:E31.二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是
A、心尖搏動增強,向左下移位
B、心濁音界向左下擴大
C、胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音
D、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強
E、心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣
正確答案:E32.引起咽結(jié)合膜熱的常見病原體是
A、疤疹病毒
B、麻疹病毒
C、腺病毒
D、副流感病毒
E、流感病毒
正確答案:C33.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是A、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細(xì)血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣正確答案:E34.原發(fā)性肝癌的早期,下列檢查中最有診斷價值的是
A、癌胚抗原
B、凝血酶原
C、甲胎蛋白
D、血清轉(zhuǎn)氨酶
E、酸性同工鐵蛋白
正確答案:C35.可提示下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)是
A、V、V、V
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V~V
D、Ⅰ、aVL
E、V~V
正確答案:B36.男,45歲。體重60kg,其細(xì)胞外液量約為
A、6000ml
B、8000mI
C、12000ml
D、14000ml
E、17000ml
正確答案:C37.冠心病臨床分型不包括下列哪項
A、隱匿型
B、心肌梗死型
C、顯性冠心病
D、心絞痛型
E、猝死型
正確答案:C38.口服避孕藥的作用是
A、非細(xì)菌性異物反應(yīng)
B、使宮頸黏液變稀薄
C、減少子宮內(nèi)膜前列腺素的形成
D、抑制排卵
E、抑制輸卵管蠕動
正確答案:D39.血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高的疾病是
A、胰腺囊腫
B、急性胰腺炎
C、慢性胰腺炎
D、膽管結(jié)石
E、壺腹部癌
正確答案:B40.腦血栓形成的最常見原因是
A、高血壓
B、先天性血管畸形
C、高脂血癥
D、腦動脈粥樣硬化
E、結(jié)締組織病
正確答案:D41.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是
A、4~6天,4~6月
B、4~6周,4~6歲
C、4~6天,4~6歲
D、4~6月,4~6歲
E、4~6周,7~8歲
正確答案:C42.引起早產(chǎn)兒發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是
A、缺氧
B、產(chǎn)傷
C、過快輸入高滲液體
D、機械通氣不當(dāng)
E、腦血管畸形
正確答案:A43.患兒,6歲,雙下肢燙傷,護士估計其燙傷面積為
A、20%
B、36%
C、35%
D、40%
E、50%
正確答案:D44.A.幼兒急疹
B.風(fēng)疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩紅熱
發(fā)熱3~4天出現(xiàn)斑丘疹,疹間皮膚正常,出疹后熱度增高見于
正確答案:C
患兒,男性,7歲。1天前發(fā)熱,體溫高達(dá)39℃,精神萎靡,皮膚可見大面積的丘皰疹,皰內(nèi)液體混濁見于
正確答案:D
患兒,男性,發(fā)熱3天,呼吸道卡他癥狀見于
正確答案:C45.患者,女,20歲。月經(jīng)初潮16歲,量多,近期自覺乏力、頭暈,耳鳴,眼花,檢查:面色蒼白,血象為小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血,其原因是
A、損失鐵過多
B、對鐵的需要量增加
C、鐵的攝入不足
D、鐵的吸收不良
E、三價鐵增加
正確答案:A46.屬于腫瘤定性診斷方法的是
A、肝腎功能檢查
B、X線檢查
C、病理檢查
D、CT檢查
E、MRI檢查
正確答案:C47.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是
A、避免氧氣中毒
B、減輕呼吸道刺激
C、利于對氧氣消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面張力
正確答案:E48.腹股溝斜疝患者用力排便時疝塊增大,有明顯疼痛,用手推擠疝塊不能回納,其類型屬于
A、易復(fù)性疝
B、難復(fù)性疝
C、嵌頓性疝
D、絞窄性疝
E、滑動性疝
正確答案:C49.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B50.致癌因素不應(yīng)包括
A、大量吸煙、飲酒
B、遺傳因素
C、大氣污染
D、紫外線
E、癌前病變
正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男,64歲?;?型糖尿病5年,現(xiàn)出現(xiàn)糖尿病足,護士對其進行足部護理的指導(dǎo),錯誤的是A、盡量不用熱水袋保暖B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物C、外出時不可穿拖鞋D、由足端向上按摩足部E、洗腳水溫與體溫相近即可正確答案:B2.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是
A、甲硝唑
B、糖皮質(zhì)激素
C、柳氮磺吡啶
D、前列腺素
E、阿莫西林
正確答案:C3.患者男,30歲。左季肋部撞傷6小時,持續(xù)腹痛。B超見腹腔內(nèi)有少量積液,腹穿抽到少量不凝固血液。該患者最可能的診斷是
A、肝破裂
B、脾破裂
C、空腸破裂
D、腎臟損傷
E、胰腺損傷
正確答案:B4.患者女,28歲。因皮膚瘀點、瘀斑就診。入院后診斷為白血病,給予化學(xué)治療,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對該患者的健康教育,錯誤的是
A、定期門診復(fù)查血象
B、少去人群擁擠的地方
C、若無新發(fā)出血可自行停藥
D、保證休息和應(yīng)用
E、有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時就診
正確答案:C5.患兒女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,血清鈣2.5mmol/L,護士正確的判斷是
A、可疑維生素D缺乏性佝僂病
B、維生素D缺乏性佝僂病初期
C、維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)激期
D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
正確答案:E6.患者,男性,27歲。用力排便后肛門劇烈疼痛,伴滴少量鮮血。肛門檢查:截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該患者的護理中錯誤的是A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷C、囑患者多喝水和進粗纖維食物D、可行擴肛療法E、形成良好的排便習(xí)慣正確答案:B7.某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正確答案:C8.患者女,68歲,COPD病史20年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,動脈血氣分析:PaO55mmHg,PaCO60mmHg,經(jīng)治療后病情緩解,正確的健康指導(dǎo)是
A、適當(dāng)鍛煉,低糖低蛋白飲食
B、避免感冒,長期使用抗生素
C、加強營養(yǎng),低糖低蛋白飲食
D、長期使用抗生素,加強營養(yǎng)
E、避免感冒,進行縮唇呼吸及腹式呼吸
正確答案:E9.患者陳某,因車禍外傷導(dǎo)致出血,入院測得中心靜脈壓為4cmH20,血壓80/45mmHg,應(yīng)采取的措施是A、大量輸液,加快滴速B、控制滴速,減慢輸液C、暫停輸液,用強心劑D、用升壓藥物E、用擴血管藥物正確答案:A10.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正常?,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診。會陰側(cè)切,鉗產(chǎn)娩出一活女嬰。產(chǎn)后第3天,檢查會陰傷口紅,腫,有壓痛。護理傷口暫不能采用的措施為A、烤燈照射B、95%乙醇濕熱敷C、50%硫酸鎂濕熱敷D、1:5000高錳酸鉀坐浴E、必要時提早拆線正確答案:D考慮胎膜早破,應(yīng)首先A、報告醫(yī)師B、胎心聽診C、檢查胎位D、記錄破膜時間E、觀察有無宮縮正確答案:B11.患者,女,50歲。最近血壓波動在(160~170)/(90~95)mmHg,診斷為高血壓,屬于()
A、舒張期高血壓
B、收縮期高血壓
C、1級高血壓
D、2級高血壓
E、3級高血壓
正確答案:D12.患者,男性,57歲。頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點觀察
A、瞳孔、肢體活動
B、血壓、脈搏、尿量
C、意識、肌張力
D、呼吸、體溫、血壓
E、壓迫眶上孔的反應(yīng)
正確答案:A13.患者,女性,56歲,肝炎30年。近1個月來肝區(qū)疼痛,食欲減退,進行性消瘦,肝呈進行性增大,質(zhì)硬,觸診有結(jié)節(jié),面部有蜘蛛痣,腹膨隆。應(yīng)首先考慮的是
A、原發(fā)性肝癌
B、膽囊炎
C、肝硬化
D、胰腺炎
E、結(jié)核性腹膜炎
正確答案:A14.患者男,30歲?;悸阅I炎。護士對該患者進行飲食指導(dǎo),正確的是
A、高蛋白,低磷
B、低蛋白,低磷
C、高蛋白,高維生素
D、高糖,高脂,高蛋白
E、低蛋白,高脂,高維生素
正確答案:B15.孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦,分娩后48小時,胰島素應(yīng)減至
A、原用量的2/3
B、原用量的1/2
C、原用量的1/3
D、原用量的1/4
E、原用量的1/5
正確答案:C16.某患者心電圖檢查結(jié)果:常規(guī)心電圖平均P-P間隔為15小格,護士為其計算心率為
A、60次/分
B、75次/分
C、85次/分
D、90次/分
E、100次/分
正確答案:E17.患者,男性,55歲。慢性腎盂腎炎4年,今因腰痛、低熱就診。其中與發(fā)病密切相關(guān)的護理資料是
A、男性
B、年齡
C、職業(yè)
D、口服激素
E、患有前列腺肥大癥
正確答案:E18.為防止青紫型先天性心臟病患兒發(fā)生血管栓塞,出現(xiàn)高熱時應(yīng)采取的護理措施是
A、絕對臥床休息
B、多喝水或靜脈補液
C、吸氧
D、減少活動量
E、避免哭鬧
正確答案:B19.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時胸痛,查體:T37.8℃,P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是A、清理呼吸道無效B、疼痛C、氣體交換受損D、體溫過高E、知識缺乏正確答案:A20.患者,男性,63歲,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3個月咳嗽加劇,偶有血痰,乏力、低熱,抗感染治療效果不顯著。胸部X線檢查未見異常?;颊呶鼰?0年,每天1包。首先考慮可能的情況是A、慢性咽喉炎B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、支氣管肺癌E、肺不張正確答案:D21.強迫癥發(fā)病高峰的年齡階段是
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、青少年期
D、中年期
E、老年期
正確答案:C22.患者,女性,23歲。因一男青年開玩笑時對她說了一句“Iloveyou”而堅信對方深愛上她了,雖然對方明確表示只是開玩笑,患者仍然堅信。此癥狀是A、知覺障礙B、感覺障礙C、思維內(nèi)容障礙D、思維邏輯障礙E、思維形式障礙正確答案:C該患者的癥狀是A、嫉妒妄想B、鐘情妄想C、夸大妄想D、關(guān)系妄想E、強迫觀念正確答案:B23.新生兒生理性體重下降是指平均比出生時下降了
A、1%~5%
B、3%~9%
C、10%~12%
D、12%~15%
E、15%以上
正確答案:B24.患者男,50歲。壞疽性闌尾術(shù)后第7天,局部傷口紅腫,觸之有波動感,穿刺抽到膿液,其最佳處理方法是A、傷口用酒精紗布濕敷B、局部理療C、全身應(yīng)用抗菌藥D、拆去縫線,傷口敞開引流E、外敷魚石脂藥膏正確答案:D25.肝性腦病最具有特殊性的體征是()
A、腱反射亢進
B、肌張力增加
C、撲翼樣震顫
D、踝陣攣
E、巴彬斯基征陽性
正確答案:C26.關(guān)于輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn),正確的是
A、多發(fā)生在氣溫較高的季節(jié)
B、2歲以上嬰兒多見
C、黏液膿血便
D、大便中含大量白細(xì)胞
E、大便無腥臭味
正確答案:E27.患者,女性,30歲,因車禍急診入院。現(xiàn)神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率94次/分,血壓124/88mmHg,左下肢中度腫脹,嚴(yán)重擦傷。最緊急的處理是A、請骨科醫(yī)師會診B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢C、建立靜脈通道,備血D、術(shù)前準(zhǔn)備E、左下肢夾板固定正確答案:B28.某產(chǎn)婦,30歲,妊娠合并心臟病。關(guān)于其產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo),正確的是A、心功能Ⅱ~Ⅲ級可母乳喂養(yǎng)B、產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息C、產(chǎn)后48小時內(nèi)應(yīng)下地活動D、需絕育者,一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不用抗生素正確答案:B29.患兒,女,2歲。近1個月低熱、咳嗽,夜間多汗,面色蒼白,肺部可聽到細(xì)濕啰音,消瘦,X線胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影,結(jié)核菌素試驗(++),未接種過卡介苗,最可能的診斷是
A、血行播散型肺結(jié)核
B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C、原發(fā)性肺結(jié)核
D、結(jié)核性胸膜炎
E、粟粒性肺結(jié)核
正確答案:C30.有機磷中毒的主要死因是
A、MSOF
B、全心衰竭
C、腦水腫
D、呼吸衰竭
E、肝性腦病
正確答案:D31.能夠反映滑膜炎癥活動性的指標(biāo)是A、白細(xì)胞增高B、血沉增高C、紅細(xì)胞降低D、粒細(xì)胞中性分類增高E、類風(fēng)濕因子陽性正確答案:B32.患者,男性,70歲。慢性支氣管炎病史10年,慢性阻塞性肺氣腫病史3年,查體肺部叩診音為
A、清音
B、濁音
C、過清音
D、鼓
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