外科大三上復(fù)習(xí)測試卷附答案

第頁外科大三上復(fù)習(xí)測試卷附答案1.男性患者，30歲，車禍致頭部受傷，立即昏迷，3h后人院，患者仍處于昏迷狀態(tài)，刺痛睜眼，肢體屈曲，語句不清，不能回答問題，嘔吐兩次，呈噴射狀，眼底檢查視神經(jīng)盤水腫，血壓升高，脈搏緩慢有力，呼吸深慢。最初的診斷是A、顱內(nèi)壓增高B、腦震蕩C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦挫裂傷【正確答案】：A2.女性，38歲，已婚，農(nóng)村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適，l2h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡：嘔吐.發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī)；wBcl6。1097。，NO.88尿常規(guī)無特殊異常?；颊叽舜伟l(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為CA、2年來下腹部常常隱痛不適B、惡心.嘔吐.發(fā)熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛D、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查E、月經(jīng)生育史【正確答案】：C3.張某，因墻倒塌砸傷右前胸部，胸痛，局部有明顯反常呼吸運(yùn)動。X線檢查右前胸部4～8肋均為多處骨折。無血.氣胸。急救首選A、鎮(zhèn)靜.止痛B、充分給氧C、輸血.輸液D、局部加壓包扎固定E、應(yīng)用抗生素【正確答案】：D4.李先生，胃大部切除術(shù)后lOh，患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、患者平臥，加快輸液速度D、靜脈滴注止血劑E、配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】：C5.下列哪組癥狀應(yīng)懷疑膈下膿腫A、腹腔手術(shù)后惡心、嘔吐，伴高熱、寒戰(zhàn)B、腹腔手術(shù)后膀胱刺激征，伴高熱、寒戰(zhàn)C、腹腔手術(shù)后咳嗽、咳痰，伴高熱、寒戰(zhàn)D、腹腔手術(shù)后頑固性呃逆，伴高熱、寒戰(zhàn)E、腹腔手術(shù)后直腸刺激征，伴高熱、寒戰(zhàn)【正確答案】：D6.一成年男性腹部被刀刺傷后,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。查體:血壓90/70mmHg,脈搏115次/分,右上腹觸痛,無肌緊張反跳痛。該病例最主要的診斷方法是A、X線檢查B型超聲檢查C、內(nèi)鏡檢查D、排泄性尿路造影E、以上都不對【正確答案】：A7.王先生.57歲，因進(jìn)行性吞咽困難半年余，來醫(yī)院檢查，當(dāng)醫(yī)生告訴患者食管癌需要手術(shù)治療，患者聽后，極度緊張恐懼，回家后不思飲食，休息睡眠欠佳。此時(shí)患者的主要護(hù)理問題施為A、有體液不足的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無效C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D、焦慮或恐懼E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：E8.男性，30歲，工人，餐后1h突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3h后來院就診。體檢：血壓16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸嗚音微弱。腹痛原因是A、細(xì)菌性腹膜炎B、化學(xué)性腹膜炎C、腸道梗阻D、消化性潰瘍E、腸麻痹【正確答案】：B9.劉先生，43歲。反復(fù)右上腹痛.寒戰(zhàn)發(fā)熱.黃疽8年，此次癥狀加重3d入院。查體：體溫39．8℃，脈搏l20／rain，血壓80／60mmH9，神志淡漠，右上腹壓痛及肌緊張。血常規(guī)檢查：WBC27×109／L，中性粒細(xì)胞0．90。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。如擬行手術(shù)，在術(shù)前準(zhǔn)備階段應(yīng)補(bǔ)充的維生素是A、維生素DB、維生素AC、維生素KD、維生素CE、維生索B【正確答案】：C10.對診斷尚未明確的急腹癥病人，不可以采取的措施是A、禁食、胃腸減壓B、用阿托品解痙C、給病人灌腸D、及時(shí)補(bǔ)液E、抽血查血常規(guī)【正確答案】：C11.男性，47歲，畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛.發(fā)熱，伴有腹膜刺激征CA、傾倒綜合征B、上消化道出血C、十二指腸殘端破裂D、吻合口梗阻E、輸入襻梗阻【正確答案】：C12.女性，22歲，前臂骨折行石膏繃帶包扎lh后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，橈動脈搏動減弱。在對該患者進(jìn)行石膏繃帶護(hù)理期間，哪項(xiàng)無需進(jìn)行A、觀察足背動脈波動情況B、觀察石膏繃帶是否松弛C、定期測量患肢D、定期x線檢查E、功能鍛煉【正確答案】：C13.患者，女性，32歲，餐后重體力勞動后發(fā)生腹痛，以“急性腸梗阻”收住入院，擬行急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施哪項(xiàng)是正確的A、給予流質(zhì)飲食，有利于B、給予嗎啡，以緩解腹痛癥狀C、給予緩瀉劑，解除梗阻D、禁食.胃腸減壓E、腹部熱敷緩解腸痙攣【正確答案】：D14.患者，男性，35歲，車禍致呼吸困難，面色蒼白，血壓下降，尿量減少，脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查，臨床診斷為右側(cè)第4.5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液.輸血，行胸膜腔閉式引流術(shù)。下列哪一項(xiàng)丕星進(jìn)行性胸腔出血的特點(diǎn)A、脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降B、經(jīng)擴(kuò)容后血壓有回升，但擴(kuò)容結(jié)束后又下降C、血紅蛋白，血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容持續(xù)下降D、胸腔閉式引流抽出血量／>200ml／h，并持續(xù)2～3h或以上E、引流液的顏色越來越淡。【正確答案】：B15.男性，20歲，以轉(zhuǎn)移性右下腹痛loh之主訴入院，右下腹有固定壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，其提示后位闌尾的特殊體征是A、右下腹有的痛的包塊B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性C、腰大肌試驗(yàn)陽性D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性E、直腸指檢右上方有觸痛【正確答案】：C16.王先生，40歲。突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音(±)。血白細(xì)胞9.0X109／L，中性粒細(xì)胞78％考慮王先生最可能的病因是A、急性闌尾炎穿孔B、急性膽囊炎穿孔C、胃.十二指腸急性穿孔D、出血壞死性胰腺炎E、絞窄性腸梗阻【正確答案】：D17.男性患者，58歲，進(jìn)行性吞咽困難3月余。人院查體，貧血面貌，消瘦明顯。X線透視可見食管3era長的黏膜皺襞中斷，管壁僵硬，鋇劑通過緩慢。此患者目前的主要護(hù)理問題為A、有體液不足的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無效C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D、焦慮或恐懼E、潛在并發(fā)癥【正確答案】：C18.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥A、血管神經(jīng)損傷B、關(guān)節(jié)僵硬C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、缺血性肌攣縮E、延遲愈合【正確答案】：A19.關(guān)于顱內(nèi)壓增高成年病人的輸液護(hù)理，以下不正確的是A、輸液總量1500～2000ml/日B、生理鹽水不超過500ml/日C、尿量不少于600ml/日D、輸液速度控制在40滴/分E、觀察顱內(nèi)壓癥狀有無加重【正確答案】：D20.女性,22歲，人院診斷為“闌尾周圍膿腫”，經(jīng)非手術(shù)治療膿腫消退。該患者行闌尾切除術(shù)的適宜時(shí)間是A、3周后B、3個(gè)月后C、腹腔膿腫D、6個(gè)月后E、1年后【正確答案】：B21.男性，25歲，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)腹肌緊張，說明炎癥刺激了A、闌尾肌層B、闌尾腔黏膜C、臟層腹膜D、壁層腹膜E、盲腸【正確答案】：D22.混合痔是指A、環(huán)形內(nèi)痔B、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在C、瘺與肛門旁膿腫同時(shí)存在D、痔與肛瘺同時(shí)存在E、直腸上、下靜脈叢相互吻合形成的痔【正確答案】：E23.急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、腸間隙膿腫D、肝膿腫E、脾臟周圍膿腫【正確答案】：B24.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A、胸痛、呼吸短促B、脈搏快弱、血壓降低C、氣管移向健側(cè)D、傷側(cè)肺呼吸音消失E、胸穿抽出血液【正確答案】：E25.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)A、咽部不適感B、食物停滯感C、進(jìn)行性吞咽困難D、進(jìn)食哽噎感E、X線鋇餐顯示食管粘膜紊亂【正確答案】：C26.陳某，男性，l2歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h人院，腹痛呈陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心.嘔吐苦水，疼痛可突然停止，間歇期無不適。發(fā)病后未排便，無發(fā)熱。體檢：T37℃，無黃疸，劍突下輕壓痛。為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、B超B、腹部X線攝片C、PTCD、MRIE、CT【正確答案】：A27.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、呼吸閑難B、內(nèi)出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病【正確答案】：B28.成人男性患者小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，可能壓迫了：A、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、動脈E、靜脈【正確答案】：A29.女性，9歲，左小腿腫痛3月，潰破流膿l周，曾因“陣發(fā)性腹部不適伴發(fā)熱十余日院，術(shù)后l0d查得腹腔引流液抗酸桿菌為陽性，消化道鋇餐造影診斷為：潰瘍性腸結(jié)核。該患者最有可能是患有A、急性骨髓炎B、骨腫瘤C、骨結(jié)核D、開放性骨折E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【正確答案】：C30.患者，女性，30歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后8h，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血液滲出?？紤]患者發(fā)生了“呼吸困難”并發(fā)癥。對該并發(fā)癥，首選的處理措施是A、氣管插管B、吸氧C、壓追止血D、氣管切開E、拆除切口縫線，敞開傷口，去除血塊【正確答案】：E31.食管癌根治術(shù)后，胃管不通的處理措施是A、少量等滲鹽水低壓沖洗B、大量鹽水用力沖洗C、向上提胃管D、向下插胃管E、拔出胃管更換【正確答案】：A32.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、頸項(xiàng)強(qiáng)直D、早期突發(fā)呼吸驟停E、意識障礙【正確答案】：D33.顱內(nèi)高壓病人腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸驟停，可能發(fā)生了A、顳葉溝回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦室出血E、腦腫瘤突發(fā)囊性變【正確答案】：B34.患者，男性，68歲，有長期便秘史，突然腹脹，腹痛2d，未見嘔吐，有少量黏液便，不排氣。2年前有類似發(fā)作，體格檢查發(fā)現(xiàn)全腹部高度膨脹，右下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛.反跳一痛，腸鳴音亢進(jìn)在護(hù)理該患者時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是A、腹痛B、腹脹C、腸絞窄征象D、嘔吐E、排便情況【正確答案】：C35.患者，女性，30歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后8h，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血液滲出?？紤]患者發(fā)生了“呼吸困難”并發(fā)癥。該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后A、48h內(nèi)B、72h內(nèi)C、96h內(nèi)D、l周內(nèi)E、2周內(nèi)【正確答案】：A36.石膏繃帶固定病人正確護(hù)理的措施是：A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C、患肢平放并停止一切肢體活動D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí)，應(yīng)填塞物品襯墊【正確答案】：D37.患者，男性，46歲。檢查時(shí)，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上l／3扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隱靜脈瓣膜功能不全D、下肢深靜脈通暢E、下肢深靜脈瓣膜功能不全【正確答案】：D38.下列哪項(xiàng)能引起假性尿失禁A、精神緊張B、膀胱痙攣C、前列腺增生D、膀胱炎E、輸尿管異位開口【正確答案】：C39.胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)可減輕胃黏膜水腫A、術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B、糾正脫水C、糾正堿中毒D、術(shù)前給予流質(zhì)飲食E、術(shù)前晚灌腸【正確答案】：A40.患者，男性，26歲。右前胸部損傷后，有胸痛.輕度呼吸困難。x線：右第3.4肋骨骨折，無移位，肺壓縮20％，治療應(yīng)選A、鎮(zhèn)靜.止痛.對癥治療B、胸膜腔穿刺抽氣C、輸血.輸液D、胸腔閉式引流E、牽引固定【正確答案】：A41.男性，46歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，出院時(shí)指導(dǎo)患者飲食宜A、低鹽.低糖.低脂肪飲食B、高蛋白.低脂肪飲食C、低蛋白.低脂肪飲食D、低糖.低鹽.低脂肪飲食E、高蛋白.高維生素.低鹽飲食【正確答案】：B42.男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，消瘦.貧血，左側(cè)鎖骨上窩有2cm，直徑的淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，不能推動，應(yīng)首先考慮為A、早期食管癌B、中期食管癌C、晚期食管癌D、早期胃癌E、進(jìn)展期胃癌【正確答案】：C43.男性，40歲，3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛.反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動性濁音(±)。如上述檢查結(jié)果為陽性，最合適的處理是A、選擇有針對性的抗菌藥物B、給予解痙止痛藥物C、給予抑制胃酸分泌藥物D、觀察病情的變化E、立即手術(shù)【正確答案】：E44.病程長、腹壁缺損大的巨大疝，常發(fā)展為A、易復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、難復(fù)性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、出血感染性疝【正確答案】：C45.李先生，腹部被車撞傷5h，腹痛明顯，伴面色蒼白，四肢厥冷，體檢：血壓：75/55mmhg.脈博140/min，全腹輕度壓痛.反跳痛.肌緊張，腹部透視無異常發(fā)現(xiàn)。以下措族中錯(cuò)誤的是A、避免活動B、觀察生命體征變化C、注意腹部癥狀.體征變化D、輸液.給氧E、誤穿入血管【正確答案】：E46.膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣，應(yīng)考慮A、正常引流液B、低蛋白血癥C、膽瘺D、胰瘺E、腸瘺【正確答案】：C47.男性，60歲。右腰痛2年，無痛性全程肉眼血尿3天，查體：右腎區(qū)叩痛，右腎可觸及季肋下3指。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野。腎盂靜脈造影可見右腎中盞移位拉長變形，應(yīng)診斷為A、腎癌B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、腎胚胎瘤【正確答案】：A48.男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)仆，兒服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查：大便潛血陽性，最可能診斷是A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管靜脈曲張破裂出血【正確答案】：C49.麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性脹痛C、刀割樣銳痛D、持續(xù)性痛，陣發(fā)性加劇E、間歇性劇痛【正確答案】：B50.患者，黃某，男性，28歲，汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血.不能活動。查體：T36.7℃，Pll5／min，R21／min，BPll0／25mmHg，一般稍隧可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動臥位。見右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛絕查體，外側(cè)可見3cm長的裂口，有鮮血流出?？梢姽钦鄱?，患肢活動受限，右足背動脈存在，各趾運(yùn)動靈活，感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。如果該患者骨折不愈合，下列哪項(xiàng)原因是錯(cuò)誤的A、粉碎性骨折B、未用抗生素C、骨膜損傷D、年老E、骨折局部感染【正確答案】：A51.張力性氣胸致死的主要原因是A、胸部外傷B、機(jī)體缺氧C、皮下氣腫D、氣管移位E、肺不張【正確答案】：B52.患者，男性，58歲，患結(jié)腸癌，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)前需幾日開始服用腸道消炎藥A、1dB、2dC、3dD、4dE、5d【正確答案】：C53.結(jié)石活動或引起輸尿管完全性梗阻時(shí)，會出現(xiàn)A、腎絞痛B、腰部鈍痛C、腎脹痛D、腰部隱痛E、牽引痛【正確答案】：A54.對顱內(nèi)高壓病人的處理，下列不正確的是A、密切觀察病情變化B、便秘時(shí)高壓灌腸C、應(yīng)用脫水劑D、呼吸不暢可行氣管切開E、限制液體攝人量【正確答案】：B55.肛裂最突出的表現(xiàn)是A、排便時(shí)和便后肛門劇烈疼痛B、經(jīng)常便秘C、排便后糞便表面有血跡D、便后鮮血滴出E、肛門瘙癢【正確答案】：A56.女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1天?；颊邔α糁梦腹艿淖饔貌焕斫?，要求拔除。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免胃腸內(nèi)積氣積液E、有利于胃腸吻合口的愈合【正確答案】：A57.女性，9歲，有腎病史，1周前有上呼吸道感染史，經(jīng)對癥治療后鼻塞流梯癥狀有所好轉(zhuǎn)，但有咳嗽，昨起體溫升高到395℃，伴惡心.嘔吐，腹痛呈持續(xù)性。體檢：神志清，兩肺呼吸音粗，金腹膨隆.壓痛，伴輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞0．90。考慮最可能的診斷為A、肺炎B、腸道蛔蟲癥C、原發(fā)性腹膜炎D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性機(jī)械性腸梗阻【正確答案】：C58.男性患者，36歲，人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。清晨患者起床前，護(hù)士測得脈等．7：in,血壓l40／88mmH9，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是A、抑制甲狀腺合成B、對抗甲狀腺素作用C、促進(jìn)甲狀腺素合成D、抑制甲狀腺素釋放E、減少促甲狀腺激素分泌【正確答案】：D59.大量飲水以增加尿量，成人保持每日尿量在A、1000ml以上B、20()0ml以上C、3000ml以上D、2500ml以上E、2000ml以下【正確答案】：B60.患者，黃某，男性，28歲，汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血.不能活動。查體：T36.7℃，Pll5／min，R21／min，BPll0／25mmHg，一般稍隧可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動臥位。見右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛絕查體，外側(cè)可見3cm長的裂口，有鮮血流出。可見骨折端，患肢活動受限，右足背動脈存在，各趾運(yùn)動靈活，感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者潛在的并發(fā)癥有A、感染B、休克C、股動脈損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、以上都是【正確答案】：E61.在開展社區(qū)護(hù)理時(shí)，李女士訴其患內(nèi)痔多年，經(jīng)常便秘。護(hù)士剝她的健康教育低效態(tài)征中，不妥的措施是A、鼓勵(lì)多喝水B、多食水果蔬菜C、堅(jiān)持每日定時(shí)排便D、每日服用瀉藥E、堅(jiān)持適當(dāng)體育活動【正確答案】：D62.女性，39歲，急性闌尾炎手術(shù)后第5天，出現(xiàn)下腹墜脹，腹瀉.里急后重，發(fā)熱，考慮該患者目前的情況可能是A、粘連性腸梗阻B、切口化膿性感染C、感染性痢疾D、膈肌下膿腫E、盆腔膿腫【正確答案】：E63.李先生，用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。臨床診斷首先考慮的是A、嵌頓性內(nèi)痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉【正確答案】：B64.趙女士，35歲，腹部被車撞傷2d，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來醫(yī)院。腹痛，惡心嘔吐，發(fā)熱，尿少，體溫38.8℃，血壓80／60mmHG，心率l20／min，腹脹，全腹壓痛及反跳痛，以右下腹最明顯，伴肌緊張，移動性濁音(+)?？紤]引起該患者休克的主要原因是A、感染中毒B、失血失液C、疼痛D、液體量不足E、創(chuàng)傷【正確答案】：E65.6個(gè)月嬰兒腹部包塊，其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝，針對該患者的治療要點(diǎn)是A、緊急手術(shù)B、擇期手術(shù)C、早期手術(shù)D、暫不手術(shù)E、禁忌手術(shù)【正確答案】：D66.一位40歲男性患者，因車禍致頭部受傷，自訴頭痛.頭暈.惡心.嘔吐，查體見視乳頭水腫，血壓155／95mmH9，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，入院后給予頭部cT檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫。患者的顱內(nèi)壓最少高于A、70mmH2OB、l00mmH2OC、150lmmH2OD、200mmH2OE、250mmH2O【正確答案】：D67.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征表明A、有膽道急性梗阻和感染B、有急性胰腺炎C、有急性膽囊炎D、有急性肝炎E、有肝癌【正確答案】：A68.食管癌的x線鋇餐表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是A、局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂B、食管壁不規(guī)則的潰瘍龕影C、食管下端鳥嘴樣狹窄D、局限于管壁一側(cè)的充盈缺損E、局限性管壁僵硬【正確答案】：C69.潘女士，46歲，因膽囊結(jié)石繼發(fā)膽總管結(jié)石3年入院，已行膽囊切除.膽總管切開取石.F管引流手術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后10d，每日T管引流量約200ml，患者無腹痛.發(fā)熱，黃疽已消退，大便頦色正常。T管拔除前試行夾管的時(shí)間為A、12hB、1～2dC、3～4dD、5—6dE、1周【正確答案】：B70.男性，40歲，因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致梗阻性黃疸，伴皮膚瘙癢難忍，對其皮膚瘙癢的護(hù)理不正確的是A、用手抓撓止癢B、溫水擦洗皮膚C、外用止癢藥物D、告知患者相關(guān)知識E、應(yīng)用爐甘石洗劑【正確答案】：A71.患者，女性，48歲，踝部輕度腫脹，色索沉著，久站后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂凰的靜脈團(tuán)，診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張，Perthes試驗(yàn)陰性；宜采取的治療方案是A、使用彈力繃帶包扎B、局部注射硬化荊C、曲張靜脈與深靜脈吻合D、大隱靜脈瓣膜成形術(shù)E、大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)【正確答案】：E72.與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是A、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重B、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動而加重C、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視盤水腫D、顱內(nèi)壓增高伴便秘時(shí)應(yīng)盡快灌腸E、顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)警惕腦疝【正確答案】：D73.男性，32歲，飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛，并逐漸加劇，向肩.背部放射，伴惡心.嘔吐，來院急診。查體：患者呈急性面容，表情痛苦，血壓12/9kPa，脈搏100/min，全腹壓痛，尤以中上腹著，并有肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞l5×109/L，中性粒細(xì)胞0.81，腸鳴音微弱，肝區(qū)未捫及腫塊。如行腹腔穿刺，穿刺液如下列哪項(xiàng)時(shí)有利于急性胰腺炎的診斷A、穿刺液為不凝固血B、穿刺液呈血性渾濁，有脂肪小滴C、穿刺液為黃綠色膿汁D、穿刺液為透明的漿液E、穿刺液為淡黃綠色液體【正確答案】：B74.女性65歲，右上腹疼痛3天，今晨加重，惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，脈搏105次/分，血壓130/90mmHg，急性面容，皮膚鞏膜無黃染。右上腹壓痛，反跳痛（+）。B超檢查膽囊壁增厚，膽管無擴(kuò)張，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例增高。病人最可能的診斷是A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、膽管結(jié)石D、膽道蛔蟲【正確答案】：B75.男性，25歲，被汽車撞傷右胸致胸痛，深呼吸時(shí)加重，無明顯呼吸困難及發(fā)紺，胸片示右3.4肋骨單處骨折，右肺壓縮約30％。治療方案是A、胸腔穿刺抽氣B、胸腔閉式引流C、輸液.臥床休息D、吸氧E、鎮(zhèn)定止痛.保守治療【正確答案】：E76.患者，男性，48歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁4h。近半年時(shí)有腹脹，大便帶黏液，次數(shù)增加，每日3～4次，無排便不盡及里急后重感。體查：T36℃，P96／min，血壓110／70mmHg；腹部膨隆，未見腸型，腹部柔軟，右下腹可觸及一腫塊，質(zhì)地柔韌有壓痛，腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來?；颊唧w重減輕5kg，睡眠欠佳。根據(jù)該患者的癥狀，初步考慮為A、幽門梗阻B、膽道梗阻C、急性胃腸炎D、腸梗阻E、急性胰腺炎【正確答案】：D77.張某，男性，52歲，半年前無明顯原因出現(xiàn)糞便表面有血性黏液，大便次數(shù)增多，每日3～5次時(shí)有排便不盡感，但無腹痛。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“慢性細(xì)菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降4kg?？紤]該患者為A、左半結(jié)腸癌B、直腸癌C、結(jié)腸炎D、慢性痢疾E、直腸息肉【正確答案】：B78.病人，男性，58歲。3d前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，偶伴有小血塊，伴有膀胱刺激征，3個(gè)月前有類似情況，用止血藥后血尿停止。診斷膀胱腫瘤最重要的檢查是A、膀胱鏡檢查B、膀胱造影C、尿細(xì)胞學(xué)檢查D、B超檢查E、放射性核素檢查【正確答案】：A79.頭部受傷后有短暫的意識障礙，lO分鐘后清醒，伴有嘔吐及逆行性遺忘，但無病灶體征，稱為：A、腦挫傷B、丘腦損傷C、腦震蕩D、顱底骨折E、顱內(nèi)血腫【正確答案】：C80.患者，男性，30歲，胸外傷引起血?dú)庑?，出現(xiàn)脈搏加快.四肢濕冷.血壓下降等表現(xiàn)，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，2h后患者突然出血量增大，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)首先做好以下哪項(xiàng)工作A、作剖胸止血的準(zhǔn)備B、做好胸腔閉式引流的護(hù)理C、監(jiān)測生命體征D、安慰患者及家屬，緩解緊張情緒E、加快補(bǔ)液速度【正確答案】：A81.急性腹膜炎最主要的癥狀是A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐C、發(fā)熱D、口干、脈速E、白細(xì)胞升高【正確答案】：A82.患者，男性，47歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是A、盡量避免久站B、盡量避免患肢外傷C、休息時(shí)抬高患肢D、使用彈力襪E、盡量減少下肢活動【正確答案】：E83.患者，男性，30歲。急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術(shù)后第6天，體溫39℃，大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛，并有波動感。目前最主要的處理措施是A、禁食.胃腸減壓B、膿腫切開引流C、大量應(yīng)用抗生素D、物理降溫E、灌腸【正確答案】：B84.血性或咖啡色嘔吐物提示A、腹膜炎致腸麻痹B、幽門梗阻C、高位腸梗阻D、低位腸梗阻E、腸絞窄【正確答案】：E85.楊女士，70歲，腦外傷人院，頭痛逐漸加重，顱內(nèi)壓增高，行腰椎穿刺腦脊液檢查后，突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔散大，血壓下降，患者發(fā)生了A、顱內(nèi)壓增高B、腦損傷C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕切跡疝E、以上都不對【正確答案】：C86.男性患者，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2d，伴嘔吐，腹部檢查全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以右下腹為著，腸嗚音消失，移動性濁音陽性該患者診斷性腹腔穿刺可能抽出液體為A、黃綠色無臭味混濁液B、稀薄略帶臭味的膿液C、氣味腥臭的血性液體D、抽出無臭味的稀薄膿液E、草綠色透明液體【正確答案】：B87.患者，男性，48歲，腹痛腹脹，嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁4h。近半年時(shí)有腹脹，大便帶黏液，次數(shù)增加，每日3～4次，無排便不盡及里急后重感。體查：T36℃，P96／min，血壓110／70mmHg；腹部膨隆，未見腸型，腹部柔軟，右下腹可觸及一腫塊，質(zhì)地柔韌有壓痛，腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來?；颊唧w重減輕5kg，睡眠欠佳若在手術(shù)后8d拔除腹腔引流管，2d后患者出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，體溫升高達(dá)3992，腸嗚音減弱。應(yīng)考慮該患者并發(fā)了A、腸麻痹B、腸痙攣C、吻合口瘺D、粘連性腸梗阻E、腫瘤破裂【正確答案】：C88.關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是A、肛周疼痛不劇烈B、是慢性化膿性感染C、常自行破潰，可形成低位肛瘺D、在直腸肛管周圍膿腫中較少見E、多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適【正確答案】：C89.腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時(shí)拔除腹腔引流管D、鼓勵(lì)病人早期活動E、有效的胃腸減壓【正確答案】：D90.膀胱破裂診斷最簡便的檢查方法是A、導(dǎo)尿試驗(yàn)B、恥骨上膀胱穿刺C、腹腔穿刺D、膀胱造影E、B超檢查【正確答案】：B91.女性，32歲，因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第2天飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳。發(fā)生該并發(fā)痘的原因是A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、喉頭水腫D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷【正確答案】：A92.以下哪項(xiàng)因素被認(rèn)為與大腸癌的發(fā)生最相關(guān)A、低脂、低蛋白、高纖維素飲食結(jié)構(gòu)B、環(huán)境污染C、高脂、高蛋白、低纖維素飲食結(jié)構(gòu)D、職業(yè)E、水源【正確答案】：C93.男性患者，36歲，人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。清晨患者起床前，護(hù)士測得脈等．7：in,血壓l40／88mmH9，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。經(jīng)藥物準(zhǔn)備后，下列哪項(xiàng)尚未達(dá)到手術(shù)指標(biāo)A、脈率大于100／minBMR小于+20％C、情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)D、體重增加E、甲狀腺腺體縮小變硬【正確答案】：A94.患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹.沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。預(yù)防此病的措施為A、坐時(shí)避免雙膝交叉過久B、穿緊身衣褲C、休息時(shí)雙足下垂D、經(jīng)常坐位或站立，減少活動E、盡量減少運(yùn)動鍛煉【正確答案】：A95.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是A、病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B、病變同側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓C、病變對側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D、病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓E、雙側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓【正確答案】：B96.患者，男性，23歲，車禍致雙下肢活動受限.畸形.流血2h。入院查體：T37。C，P100／min，R22／min，BPl20／80mmHg，左下肢畸形，左小腿可見3cm長的皮膚裂口，可見骨折端，右下肢畸形，右大腿可見反?；顒樱泄遣粮?。雙足血運(yùn)良好，感覺.運(yùn)動正常。拍x線片報(bào)告：左脛腓骨中段骨折，右股骨斜行骨折。與皮牽引比較，對該患者行骨牽引更好，但除外A、可用時(shí)間較長B、可用重量較重C、對不穩(wěn)定性骨折的復(fù)位更為有效D、能減少肌痙攣E、不大可能引起感染【正確答案】：E97.男性，20歲，2年前因車禍致血胸住院，已治愈，今無明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90％。目前主要采取何種治療措施A、吸氧B、胸腔穿刺抽氣C、輸液D、胸膜腔閉式引流E、手術(shù)治療【正確答案】：A98.某病兒8歲。右肱骨髁上伸直型骨折，手法復(fù)位后屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴右手疼痛，見手指蒼白發(fā)涼。X線復(fù)查骨折整復(fù)良好，現(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是：A、給予安慰和關(guān)懷B、給予止痛劑C、抬高患肢，活動手指D、減小右肘屈曲度，另行固定E、立即術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)檢查肱動脈【正確答案】：E99.病人，男性，64歲。1個(gè)月前，進(jìn)食時(shí)偶有哽噎感和胸骨后刺痛，進(jìn)食后癥狀消失。近日來自覺吞咽困難，進(jìn)食米粥也難以下咽。首先應(yīng)考慮的是CA、食管炎B、食管息肉C、食管癌D、胃癌E、胃、十二指腸潰瘍【正確答案】：C100.患者，男性，35歲。車禍造成多發(fā)性損傷。在對該患者進(jìn)行骨牽引時(shí)，護(hù)理何項(xiàng)有錯(cuò)A、向患者解釋牽引的目的及效果B、檢查針孔周圍皮膚有無紅腫及疼痛C、每日用酒精擦針孔處l～2次D、針孔處的血痂應(yīng)除去以免感染E、定期測量肢體長度.防止過度牽引【正確答案】：D1.泌尿外科病人鼓勵(lì)多飲水的作用有A、稀釋尿液B、減輕炎癥C、沖洗尿路D、利于排尿,減少結(jié)石形成E、溶解結(jié)石【正確答案】：ABCD2.進(jìn)行胸膜腔閉式引流時(shí)應(yīng)注意A、水封瓶長玻璃管務(wù)必插入水平面下3～4cmB、短玻璃管高出水面與大氣相通C、胸腔引流管須連接水封瓶的長玻璃管D、換瓶時(shí)應(yīng)先夾閉胸腔引流管E、拔管時(shí)須囑病人深吸氣后屏氣，然后拔管【正確答案】：ABCDE3.下列關(guān)于前列腺術(shù)后膀胱沖洗敘述正確的是A、保持沖洗管道引流通暢B、排出量=沖洗量+尿量C、排出量=沖洗量-尿量D、血塊堵塞時(shí)，應(yīng)及時(shí)高壓沖洗抽吸血塊E、血尿顏色由深變淺時(shí)要加快沖洗速度【正確答案】：ABD4.膿胸病人行閉式胸膜腔引流術(shù)后應(yīng)A、注意觀察