2025年醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學(xué)類知識考試題庫及答案（四）

2025%嵌聊定期考假臨床原號奏和鋼考舍

題席及答案(^)

?某晚期肝癌患者，處于極度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一

直以為是月十便化。每當病情進展和疼痛發(fā)作時，都要求醫(yī)生給以明確

說法和積極治療。比時，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是

A.遵循患者自主原則，全面滿足患者要求

B.恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死

C正確對待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實情，重點減輕

病痛

D.依據(jù)知情同意原則，應(yīng)該告知患者所有信息

E.依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)患者試用一些民間土方

答案：C

解析：醫(yī)療保密的實施必須以不傷害病人自身健康與生命利益為前

提，而對那些預(yù)后不良的病人、臨終病人或心理素質(zhì)較差的病人，在

獲知自己疾病的真實情況后很有可能影響治療、導(dǎo)致疾病的惡化或加

速死亡。所以醫(yī)學(xué)長期以來采取隱瞞真實病情的做法來施行保護性醫(yī)

療，其動機是從病人的健康利益或生命利益出發(fā)，防止病人對治療失

去信心，而放棄治療、拒絕治療，從而增大治療難度。故本題應(yīng)該選

擇C。

?如果用“情感賬戶”來比喻存在于人與人關(guān)系中的信任總數(shù)，提款指

的是

A.主動稱呼你的患者的全名，并把你的手機號碼給他,讓他有需要時

隨時可以找到你

B.在你的一位同事放假的下午，要求他臨時頂替你的工作，因為你有

事要外出

C.你經(jīng)常在鄰里間關(guān)心孤寡老人

D.你忘記了你的一位腫瘤患者首次化療后的間隔周期，主動向他道歉

答案：B

解析：情感賬戶是對于人際關(guān)系中相互信任的一種比喻。我們將人際

關(guān)系中的相互作用，比喻為銀行中的存款與取款。存款可以建立關(guān)系,

修復(fù)關(guān)系。取款使得人們的關(guān)系變得疏遠。如果我們是真正關(guān)心或愛

護對方，就等于向?qū)Ψ降那楦匈~戶里“存款”；如果只是從自己的立場

出發(fā)做出損害對方利益的事，那就等于是從別人那里“取款％當存折

里的錢被取光或出現(xiàn)赤字時，我們就不能夠再從對方獲得幫助和支

持。

?某患者要做腰穿檢查，有恐懼感，從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向

患者做的主要工作是

A.因診斷需要，先動員，后手術(shù)

B.告知做腰穿的必要性，囑患者配合

C.告知做腰穿時應(yīng)注意的事項

D.要征得患者知情同意

E.動員家屬做患者思想工作

答案：D

解析：知情應(yīng)滿足：1.提供信息的動機和目的完全是為了病人利益。

2.提供讓病人作出決定的足夠信息。3.向病人作充分必要的說明和解

釋。醫(yī)務(wù)人員對于診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風險、醫(yī)療

費用以及不可預(yù)測的意外等情況，有義務(wù)向病人及其家屬作充分的、

簡單明了的說明和解釋。同意的條件：1.病人有自由選擇的權(quán)利c2.

病人有同意的合法權(quán)利。3.病人有充分的理解能力。故臨床醫(yī)生要征

得患者知情同意。

?一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為

患者辦理住院手續(xù)，當患者家屬拿來錢時，己錯過了搶救最佳時機，

患者死亡。本案例違背了患者權(quán)利的哪一點

A.享有自主權(quán)B.享有知情同意權(quán)C.享有基本醫(yī)療權(quán)

D.享有保密和隱私權(quán)E.享有參與治療權(quán)

答案：C

解析：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。

患者都享有基本的、合理的診治、護理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利，有

權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)

生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當患者因為經(jīng)濟等原因無法支付醫(yī)

療費用時，醫(yī)生是否應(yīng)為患者盡診治的義務(wù)？一般說來，在急診的情

況下，醫(yī)生應(yīng)當先搶救病人；在非急診的情況下患者的這項權(quán)利受到

限制，應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費用等義務(wù)。

?某女性患者，25歲，診斷為瘠癥性抽搐發(fā)作。按照精神分析的觀

點，患者的癥狀是對心理沖突”壓抑“（或潛抑）而導(dǎo)致的，這種心理

防御過程是

A.有意識的B.潛意識的C有計劃的

D.有目的的E.沒考慮后果

答案：B

解析：潛意識：處在深層，被壓抑著，很難覺察到。但通過分析可被

揭示出來。主要是那些與性和攻擊有關(guān)的內(nèi)容，當被覺察到時會引起

難堪和焦慮，所以常常被意識所排斥，但也常常在不經(jīng)意中流露出來,

如日常生活中的口誤、筆誤、做夢等。通過精神分析的自由聯(lián)想、

夢的分析，或催眠等能夠被發(fā)現(xiàn)和證實。

?一位牙痛病人找醫(yī)生去看病，以下是他們的對話：醫(yī)生：是哪顆牙

痛？患者：左邊后面這顆牙。（用手指牙）醫(yī)生：痛了多久了？患者：

兩個月前就有了，這三天比較嚴重，昨晚痛得不能睡覺。醫(yī)生：它是

怎么痛的，有什么會導(dǎo)致它加重嗎？患者：前兩個月就是吃冷熱的東

西會痛，這幾天它自己就會痛了，吃了冷熱的東西更痛。醫(yī)生：還有

其他地方痛嗎？患者：左邊的頭和臉也有點痛。以上醫(yī)生和患者的對

話中，醫(yī)生使用的是哪一種提問方式？

A.先封閉式后開放式提問B.先開放式后封閉式提問

C.半開放式半封閉式提問D.封閉式提問E.開放式提問

答案：D

解析：封閉式提問是那些特定的，并且經(jīng)常用一兩個詞來回答的問題,

比如預(yù)期回答“是”或“不是”。這種問題往往把被提問者的回答限定在

很窄的范圍。封閉式提問有助于縮小討論的范圍，澄清事實或幫助患

者集中注意某個主要問題，所以選擇D。

?某女，35歲，因反復(fù)胸悶憋氣四處就醫(yī)，找不到器質(zhì)性病因，明

尼蘇達多相人格調(diào)查顯示抑郁量表、瘴癥量表、精神衰弱量表、社會

內(nèi)向量表均為高分，對該結(jié)果的解釋，恰當?shù)氖?/p>

A.根據(jù)抑郁量表高分，診斷抑郁癥

B.根據(jù)瘠癥量表高分，診斷瘠癥

C根據(jù)精神衰弱量表高分，診斷精神病

D.患者多個維度高分，供臨床參考

E.患者的高分不止一個，可能回答不真實

答案：D

解析：ABC不能用于診斷，D可供臨床參考，E不能通過高分數(shù)目

推斷真實性。

?某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反《母嬰保健法》的規(guī)定，

出具有關(guān)虛假的醫(yī)學(xué)證明文件而且情節(jié)嚴重，該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予

胡某的處理是

A.通報批評B.警告C取消執(zhí)業(yè)資格D.罰款

E.降職降薪

答案：C

解析：《中華人民共和國母嬰保健法》第三十七條從事母嬰保健工作

的人員違反本法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進行胎兒性別鑒定

的，由醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)

嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。

?李某因患炭疽死亡，依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，對其尸體應(yīng)

A.立即進行衛(wèi)生處理，就近火化

B.必要時可將尸體衛(wèi)生處理后火化

C.立即進行消毒處理后火化

D.必要時可將尸體消毒處理后火化

E.在指定場所衛(wèi)生處理后火化

答案：A

解析：《中華人民共和國傳染病防治法》第四十六條患甲類傳染病、

炭疽死亡的，應(yīng)當將尸體立即進行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅?/p>

病死亡的，必要時，應(yīng)當將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深

埋。為了查找傳染病病因，醫(yī)療機構(gòu)在必要時可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行

政部門的規(guī)定，對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖

查驗，并應(yīng)當告知死者家屬。

?人體器官移植是指用健康的器官置換功能衰竭或喪失器官，以挽救

病人生命的一項高新醫(yī)學(xué)技術(shù)，應(yīng)遵循以下原則

A.病人健康利益至上原則B.唯一選擇原則

C.自愿、無償與禁止商業(yè)化原則D.知情同意原則

E.尊重和保護供者原則

答案：A,B,C,D,E

解析：人體器官移植的倫理原則：1.病人健康利益至上原則；2.唯一

選擇原則；3.自愿、無償與禁止商業(yè)化原則；4.知情同意原則；5,尊

重和保護供者原則；6.保密原則；7.公正原則；8.倫理審查原則。

?溝通時不良的肢體姿態(tài)與動作包括以下哪項

A.抖動雙腿B.向窗外看C.雙臂抱于胸前D.注視病人

答案：A,B,C

解析一：在醫(yī)患溝通中，肢體姿態(tài)有重要的作用，如果在溝通的過程中，

出現(xiàn)抖動雙腿、向窗外看、雙手抱于胸前都情況時，表明對對方的不

尊重。

?與外科患者的溝通技巧

A.耐心解釋，科學(xué)承諾B.告知風險，取得授權(quán)

C.重要溝通內(nèi)容要文字化

D.及時做好術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的溝通

答案：A,B,C,D

解析：與外科患者的溝通技巧是：1、耐心解釋，科學(xué)承諾；2、告知

風險，取得授權(quán)；3、重要溝通內(nèi)容要文字化；4、及時做好術(shù)前、術(shù)

中及術(shù)后的溝通；5、做好術(shù)后康復(fù)溝通，勤觀察、及時說明、消除

顧慮，及時處理手上并發(fā)癥的病理心理反應(yīng)，正確指導(dǎo)術(shù)后患者的活

動等。

?告知壞消息的原則

A.區(qū)別病情輕重B.因人而異C.逐漸滲透

D.尋求親屬配合

答案：A,B,C,D

解析：在告知壞消息的時候，要做好準備工作，比如說盡快安排一次

約見，利用一個舒適的環(huán)境，然后告知的時候，要做到區(qū)別病情的輕

重、因人而異的告知，要一點點的給予信息，逐漸滲透，確定支持系

統(tǒng)，尋求親屬的支持和配合。

?醫(yī)院的腐敗現(xiàn)象，有以下哪三個方面的危害？

A.敗壞了社會風氣B.病人要求過分

C.增加了患者的醫(yī)藥費支出

D.缺乏人文教育

E.損害了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的整體形象

答案：A,C,E

解析：缺乏人文教育是醫(yī)院腐敗產(chǎn)生的原因之一，病人要求過分是符

合生活水平提高的需要，除此之外都是醫(yī)院腐敗現(xiàn)象造成的社會危

害。

?為解決“醫(yī)鬧”問題，可以考慮采取以下哪幾方面措施？

A.設(shè)立“黑名單”制度

B.投保醫(yī)療事故責任保險

C.建立“第三方”處理機構(gòu)

D.強化醫(yī)務(wù)人員的職'業(yè)道德和行風建設(shè)

E.推進醫(yī)療體制改革

答案：A,B,C,D,E

解析：打擊“醫(yī)鬧”任重道遠，需要全社會共同努力，做好各個方面的

工作，從各個方面不斷努力。

?為了完整地了解病史，在采集病史的過程中，有一個很重要的技能

是澄清病史，而澄清病史需要以下哪三個步驟

A.邀請B.傾聽C.點頭D.確認E.反饋

答案：A,B,D

解析：要想查清病史需要經(jīng)過三個步驟：①邀請（Invite）,醫(yī)生通過

開放式問題“邀請”患者講述自己的病情；②傾聽（Listen）,醫(yī)生傾

聽患者的敘述，輕易不予打斷；③確認（Specify）,用封閉式問題確

認重要細節(jié)，所以選擇ABDo

?有一位女患者因頭痛來就診，劉醫(yī)生是首診醫(yī)生，劉醫(yī)生以下哪

種提問屬于“開放式提問”

A.現(xiàn)在頭疼嗎？

B.跟我談?wù)勀泐^痛的情況吧。

C.哪些情況會使你的頭痛加重或減輕？

D.頭痛是針刺樣痛還是脹痛？

E.是上午頭痛還是下午頭痛？

答案：B,C

解析：開放式提問的特征是使回答者有敘述的可能。

?以下哪幾點符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“病為本，工為標”的意思：

A.在醫(yī)患關(guān)系上，病人為木，醫(yī)生為標

B.患者有被認識、被理解、被尊重、被關(guān)愛以及知曉診療信息和早日

康復(fù)的心理需求

C.醫(yī)者要給予他們認知指導(dǎo)、情感支持及精心醫(yī)療等幫助

D.醫(yī)生給病人看病還是要以疾病為中心

E.在疾病診治過程中，病人的順從至關(guān)重要

答案：A,B,C

解析：“病為本，工為標”指的是一種醫(yī)患模式?！安楸尽敝讣膊”?/p>

身以及病家自身為矛盾的主要方面，為本；“工為標”指醫(yī)生及所采

用的治療措施為次要方面，為標。醫(yī)生只有遵從這種醫(yī)患模式，才能

正確診斷與治愈疾病。

?醫(yī)患人員在傾聽患者說話時，應(yīng)盡量注意做到以下哪幾點

A.不隨意打斷患者的敘述

B.不要注視患者的眼睛及面部

C.觀察患者的肢體語言

D.伴以隨聲附和或表示“我知道了”、“是這樣啊”等

E.必要時提醒患者說明某個癥狀和問題

答案：A,C,D,E

解析：傾聽患者是綜合性的善意回饋反應(yīng)表現(xiàn)。

?傾聽技能有很多，醫(yī)生聽病人說話時，最需要回應(yīng)病人方面的溝通

技巧包括以下哪些

A.情緒醞釀B.保持安靜C回應(yīng)性傾聽

D.善用目光與患者溝通

答案：B,C,D

解析：巴爾的摩的COMSORT機構(gòu)提出的10條傾聽技能：1.?不要輕

易把病人的話打斷，讓他把話說完；2.注意跟蹤并探索病人在談話中

露出的有意義的線索；3.在病人說話時給予支持性反饋信號；4.以開

放式的方法對病人發(fā)問；5.運用反應(yīng)性的回答；6.檢查自己理解得準

確與否；7.確定病人的治療期望；8.對于病人的感受給予肯定；9,善

用目光與病人溝通；10.談話快結(jié)束時，詢問病人還有沒有別的情況。

?病情告知的技巧是

A.注意氛圍、要有前兆

B.告知診斷、表達難處和悲傷

C尋求親屬的支持和找出病人的精神或文化支持

D.給病人看到希望、共同決策

答案：A,B,C,D

解析：1.建立關(guān)系。在告知病情的階段需要醫(yī)生對患者表達同情，關(guān)

注患者及其家屬的情感反應(yīng)。2.患者和患者家屬管理。本著對患者有

利的原則，醫(yī)生向患者或患者家屬宣布壞消息。3.漸進的階梯告知。

在初診階段給予危險信號提示，過程中討論檢查結(jié)果中出現(xiàn)的不良信

息，確診后清楚地向患者或家屬解釋病情、介紹治療方案，并根據(jù)相

關(guān)情況向患者推薦治療方案。4.做好過程告知。5.了解患者和家屬的

想法，接受他們的擔憂。6.恰當?shù)乇磉_同情與安慰。7.給予切合實際

的希望。8.提供支持，建立治療同盟。

?手術(shù)談話的注意事項

A.關(guān)注患者各種術(shù)前心理變化

B.富于同情心，避免過于自信

C.客觀告知風險，確保患方知情

D.防止患者輕率決定，恪守職業(yè)道德

答案：A,B,C,D

解析：手術(shù)談話的注意事項：1、關(guān)注患者各種術(shù)前心理變化：挫折、

恐懼、焦慮、期盼、絕望；2、富于同情心；3、避免過于自信；4、

客觀告知風險；5、確?；挤街?；6、防止患者輕率決定；7、恪守

職業(yè)道德。

?“月子文化”是中國等其他亞洲國家最豐富的孕育文化，下列哪些是

“坐月子”的特點：

A.月子禁忌是文化現(xiàn)象

B.坐月子是長輩的傳統(tǒng)要求

C.東西方的月子文化是一樣的

D.坐月子缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)解釋

答案：A,B,D

解析：“月子文化”可以說是中國等其他亞洲國家最豐富的孕育文化，

通常這些國家的女性在分娩之后都有類似“坐月子”的習俗，很多"月

子禁忌”也和中國非常相似，“坐月子”遠非簡單的科學(xué)問題，更是一

種濃郁的文化現(xiàn)象?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有“坐月子”一說，但是對于

女性的產(chǎn)后恢復(fù)亦有完整系統(tǒng)的理論和臨床經(jīng)驗。西方女性在產(chǎn)后恢

復(fù)期的日常生活并不像中國及其他亞洲國家的新媽媽們一樣發(fā)生明

顯改變，沒有嚴格繁冗的“月子禁忌”，雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對坐月子有了科

學(xué)的解釋和審視的批判，但傳統(tǒng)的文化定勢可不是所謂的科學(xué)就能輕

易攻陷的。

?在與患者交流時要有眼神的交流，眼神交流時應(yīng)注意避免出現(xiàn)以下

哪幾種情況：

A.長久注視B.長久不注視C.剛看一眼就閃開

D.面無表情地斜視患者E,與病人有目光交流

答案：A,B,C,D

解析：眼神交流注意事項：第一，不能長久注視。長久注視的話，會

讓對方感到不舒服，屬于失禮；第二，也不能長久不注視。長久不注

視的話，會讓對方感到冷落；第三，更不能剛看一眼就閃開，這樣會

被認為做賊心虛；而面無表情地斜視患者，則是一種鄙視。只有與病

人有目光交流一項恰當，所以本題的正確答案是ABCDo

?醫(yī)生在傾聽焦慮患者訴說過程中，應(yīng)給以接納性的反應(yīng)。接納性反

應(yīng)有三個主要特征，它們是：

A.非評判性地傾聽患者所說的話

B.承認患者所持想法和感受的合理性

C.重視患者的想法

D.給患者安慰

E.同意患者的意見

答案：A,B,C

解析：前3個選項為正確答案，接納性的反應(yīng)會給患者被尊重的感受。

安慰帶給患者的更多是被同情的感受。接納是對患者所持想法合理

性的承認，但不意味著醫(yī)生同意患者的想法。

?在手術(shù)、抽血、打針、拔牙等治療之前或治療過程中，如果患者產(chǎn)

生過度的恐慌或焦慮情緒，導(dǎo)致血壓升高。這種情況下宜哪種調(diào)節(jié)方

法有效

A.深呼吸方法B.告訴患者不要緊張

C.告訴患者緊張的危害D.澄清患者的認知歪曲

E.注意轉(zhuǎn)移法

答案:A,E

解析：深呼吸法和注意轉(zhuǎn)移法是降低臨床治療期間患者應(yīng)激性焦慮的

有效方法，其他三個答案都不利于降低患者焦慮。

?下列哪些情況下患者或家屬容易產(chǎn)生憤怒

A.排長隊候診B.疼痛C.饑餓D.醫(yī)生出門診遲到

E?外傷出血

答案：A,B,C,D,E

解析：憤怒是一種趨近情緒，它發(fā)生在個體希望盡快達到目標的情況

下。題中五種情況下患者或家屬都希望盡快得到治療和問題得到緩

解，因此都容易誘發(fā)憤怒。

?通過病史采集可以實現(xiàn)以下哪三個目的

A.搜集信息資料B.建立醫(yī)患關(guān)系

C.做出臨床診斷D,對患者宣教

E.制定治療方案

答案：A,B,D

解析：病史采集的直接目的有三個：搜集信息資料、建立醫(yī)患關(guān)系、

對患者宣教。雖然做臨床診斷和制定治療方案都需要病史采集，但他

們不是病史采集的直接目的。所以C、E不對。

?輔助病人講述是貫穿病史采集全程的技能。它可以傳達興趣和支

持，從而鼓勵患者講下去，即醫(yī)生對患者所談的感興趣，并促使其講

述繼續(xù)和深入。這主要通過以下哪幾種方式來體現(xiàn)？

A.點頭微笑B.說出一些支持性的話C.說一些示意語

D.不要有目光接觸E.要一直盯著病人看

答案：A,B,C

解析：輔助病人講述是貫穿病史采集全程的技巧。它可以傳達興趣和

支持，從而鼓勵患者講下去，即醫(yī)生對患者所談的感興趣，并促使其

講述繼續(xù)和深入。這主要通過點頭微笑，或說出一些支持性的話或一

些示意語，如“我理解”、“請繼續(xù)”、“是的”、“后來呢？”、“怎樣？”、

“嗯”等。在整個接診過程中，非語言性的溝通技能要貫穿始終，所以

與病人要有適當?shù)哪抗饨佑|是必要的，而一直盯著病人看，會讓對方

感到不舒服，屬于失禮行為，所以DE不對。

?下面哪些是不正確的告知病情方法

A.直截了當?shù)恼f出來B.提供前兆

C保持嚴肅D.不用說明病情診斷

答案：A,C,D

解析：1.建立關(guān)系。在告知病情的階段需要醫(yī)生對患者表達同情，關(guān)

注患者及其家屬的情感反應(yīng)。2.患者和患者家屬管理。本著對患者有

利的原則，醫(yī)生向患者或患者家屬宣布壞消息。3.漸進的階梯告知。

在初診階段給予危險信號提示，過程中討論檢查結(jié)果中出現(xiàn)的不良

信息，確診后清楚地向患者或家屬解釋病情、介紹治療方案，并根據(jù)

相關(guān)情況向患者推薦治療方案。4.做好過程告知。5.了解患者和家屬

的想法，接受他們的擔憂。6.恰當?shù)乇磉_同情與安慰。7.給予切合實

際的希望。8.提供支持，建立治療同盟。

?解釋問題的技巧應(yīng)該是

A.評價患者的出發(fā)點

B.找出患者的解釋模型

C應(yīng)用組塊（用多個小的信息單位來解釋）和核對

D.核實患者的理解

答案：A,B,C,D

解析：解釋問題中，要注意以下技巧：1、評價患者的出發(fā)點；2、找

出患者的解釋模型；3、應(yīng)用組塊（用多個小的信息單位來解釋）和

核對；4、盡量避免專用術(shù)語，如用了解及時解釋清楚；5、提供診斷、

病因和預(yù)后的相關(guān)信息；6、解釋的標志性詞語；7、回應(yīng)患者的語言

和非語言性暗示，注意觀察患者的情緒變化；8、對解釋的問題歸納

總結(jié)；9、補充詢問患者，“還有沒有其他的問題？叫10、就醫(yī)患雙

方對病因的不同理解進行商談；11、核實患者的理解。

?門診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧

A.建立良好的第一印象，強化首診責任制

B.舍得花時間去溝通、不要急著開處方

C.尊重患者，注意傾聽，耐心解釋

D.細致問診，認真檢查，謹下診斷

答案：A,B,C,D

解析：門診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧：1、建立良好的第一印象，

強化首診責任制；2、舍得花時間去溝通、不著急開處方；3、尊重患

者，注意傾聽，耐心解釋；4、細致問診，認真檢查，謹下診斷；5、

培養(yǎng)良好的基本素質(zhì)，尊重、熱情、真誠、同情、積極關(guān)注，體現(xiàn)人

性化服務(wù)；6、注意健康宣教，重要檢查要告之。

?同理心指的是

A.設(shè)身處地體驗他人的處境

B.對他人的心境敏感和理解

C交談中能進入對方的內(nèi)心世界

D.對對方的情感有恰當?shù)姆磻?yīng)

答案：A,B,C,D

解析：同理心是指能設(shè)身處地體驗他人的處境，對他人的情緒和心境

保持敏感和理解，在與他人交流時體驗到對方內(nèi)心世界的感受，對對

方的感情做出恰當?shù)姆磻?yīng)。

?醫(yī)生不能獨立完成手術(shù)覺得自己很無能，很丟臉，擔心自己會給上

級醫(yī)生留下很笨的印象，并經(jīng)常認為自己不適合做手術(shù)醫(yī)生?？梢圆?/p>

用的壓力應(yīng)對策略有：

A.深呼吸B.注意轉(zhuǎn)移C將緊張、失敗看作是正?，F(xiàn)象

D.避免對自己過早下結(jié)論，過度夸大事情的結(jié)果

E.練習尋找自己手術(shù)過程中好的表現(xiàn)

答案：C,D,E

解析：目前對于應(yīng)激的認知反應(yīng)，適宜的應(yīng)對策略是CDE三個選項。

選項A適用于生理性的應(yīng)激反應(yīng)，B適用于處理情緒性的應(yīng)激反應(yīng)。

?下列哪些選項屬于醫(yī)院焦慮反應(yīng)

A.對以往感興趣的事物失去興趣

B.擔心治療出錯

C.有時出現(xiàn)莫名的恐慌感

D.對自己的未來感到一片黑暗

E.手術(shù)前患者坐立不安

答案:B,C,E

解析：焦慮是一種對自己疾病的預(yù)后和個人生命過度擔心所產(chǎn)生的消

極情緒反應(yīng)，其中包括著憂心、緊張、不安和焦躁的成分。抑郁則表

現(xiàn)為患者悶悶不樂、憂愁、壓抑、悲觀、失望、自憐甚至絕望。故A

和D選項是患者住院期間抑郁情緒的表現(xiàn)。

?設(shè)身處地的聽包含著更多的認知成分，如了解對方的觀點和看法，

通過運用對方所說的詞句去反問對方，以澄清其所說的話是不是這個

意思，在設(shè)身處地的傾聽過程中可以輔助以下哪些言語表達的方法

A*你是說...”

B產(chǎn)所以說您的意思是……”

讓我試試看，我是否能這樣理解您的意思…”

D.“換句話說，您的意思是…”

E*這樣對不對?…”

答案：A,B,C,D,E

解析：設(shè)身處地的傾聽過程中可以輔助以下言語表達方法：“你是

說……”“所以說您的意思是……”“讓我試油看，我是否能這樣理解您

的意思…”“換句話說，您的意思是…”“這樣對不對？…”

?對醫(yī)生這一職業(yè)而言，有效的言語溝通應(yīng)該遵循以下哪兒項原則

A.從積極角度說話B.用心說話C.多用征詢的口吻

D.保持對話的開放性E.注重鼓勵性言語

答案：A,B,C,D,E

解析：對醫(yī)生這一職業(yè)而言，有效的言語溝通應(yīng)該遵循以下原則：（1）

從積極角度說話；（2）多用征詢的口吻，盡量不用命令和強制性的口

氣；（3）用心說話；（4）保持對話的開放性，減少自我防御；（5）提

供建設(shè)性的反饋；（6）注重鼓勵性言語，盡量不用恐嚇和指責性言語;

（7）多利用支持性的非言語線索。

?美國著名的心內(nèi)科專家（Harvey）早在20多年前就提出了“五指

診斷法”，即以五個手指代表五種診斷方法，包括了以下哪幾項？

A.拇指代表病史B.食指代表體格檢查

C中指代表心電圖D.無名指代表X線檢查

E.小指代表實驗室檢查

答案：A,B,C,D,E

解析：美國著名的心內(nèi)科專家（Harvey）早在20多年前就提出了“五

指診斷法”，即以五個手指代表五種診斷方法：拇指代表病史，食指

代表體格檢查，其余三指分別代表心電圖、X線檢查、實驗室檢查。

?當醫(yī)生告知患者一個壞消息后，會對接下來的事情做出進一步安

排，以下哪些做法是提倡的和可行的：

A?和患者建立相互的信任，并搭建一個安全的信息溝通網(wǎng)絡(luò)

B.和患者溝通接下來可能出現(xiàn)的問題，并做出相對應(yīng)的計劃

C.答應(yīng)患者的要求，陪同患者去完成夢想

D.強調(diào)患者的生活質(zhì)量，鼓勵患者去實現(xiàn)力所能及的夢想

E.為將來可能出現(xiàn)的事情提供一個寬泛的時間框架

答案：A,B,D,E

解析：C選項對患者雖然很好，但對醫(yī)生顯然是不可行的。

?急診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧

A.反應(yīng)迅速，主動及時B.人性關(guān)懷，盡心盡力

C.有效溝通，處置有序D.技能熟練，溝通有禮

答案：A,B,C,D

解析：急診診療過程中的醫(yī)患溝通技巧：1、反應(yīng)迅速，主動積極；2、

人性關(guān)懷，盡心盡力；3、有效溝通，處置有序；4、要練就嫻熟高超

的急救技能；5、溝通中要注意；6、善于感知接納患者是醫(yī)患溝通的

前提。

?與內(nèi)科患者的溝通技巧

A.運用正確的思維方式

B.針對內(nèi)科疾病的特點

C.及時洞察治療對象的心理變化

D.要真誠理解和關(guān)懷患者

答案：A,B,C,D

解析：與內(nèi)科患者的溝通技巧：1、運用正確的思維方式；2、針對內(nèi)

科疾病的特點；3、及時洞察治療對象的心理變化；4、要真誠理解和

關(guān)懷患者；5、要身心結(jié)合治療。

?與婦產(chǎn)科患者的溝通技巧

A.理解和關(guān)愛孕婦的身心變化

B.對未婚先孕和不孕不育者給予理解

C.要具有應(yīng)急和應(yīng)變能力

D.堅守保密性原則

答案：A,B,C,D

解析：與婦產(chǎn)科患者的溝通技巧：1、理解和關(guān)愛孕婦的身心變化；2、

對未婚先孕和不孕不育者給予理解；3、要具有應(yīng)急和應(yīng)變能力；4、

堅守保密原則。

?當代醫(yī)學(xué)人文醫(yī)學(xué)教育標準

A.以患者為中心

B.重視患者和家屬的關(guān)系

C不主張凡事都和患者說清楚

D.醫(yī)生的診療意見不征求患者家屬的同意

E.醫(yī)護人員可以在診療中成為患者及其家屬的好朋友

答案：A,B,D,E

解析：當代醫(yī)學(xué)的構(gòu)成更多的是由于社會飛速發(fā)展導(dǎo)致的診療溝通不

善的糾紛，解決的工具還是以文化為主。

?社會轉(zhuǎn)型期生育文化的特點是

A.生育行為的結(jié)果要得到社會的認可

B.生育觀念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變

C.越來越注重子女的質(zhì)量和精神收益

D.子女的數(shù)量和物質(zhì)收益較傳統(tǒng)型生育觀念變淡

E.開始傾向于晚婚晚育、少生優(yōu)育

答案：A,B,C,D,E

解析：社會轉(zhuǎn)型期生育文化的特點是：生育觀念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變；生育

行為的結(jié)果要得到社會的認可；越來越注重子女的質(zhì)量和精神收益；

子女的數(shù)量和物質(zhì)收益較傳統(tǒng)型生育觀念變淡；開始傾向于晚婚晚

育、少生優(yōu)育。

?老年慢性病患者的性格與心理變化多樣，表現(xiàn)在

A.思維遲緩反應(yīng)遲鈍

B.性格內(nèi)向的老年人則心情抑郁

C性格開朗的老年人遇事可保持樂觀情緒

D.易產(chǎn)生悲觀孤獨無價值感

E.理解力下降注意力不集中

答案：A,B,C,D,E

解析：老年慢性病患者的性格與心理變化多樣，需要親屬的安慰、休

貼、關(guān)心，以解除他們的憂郁，擁有一個健康的心理狀態(tài)，保持心情

舒暢。老年慢性病患者由于認知功能減退，認知速度減慢反應(yīng)時間延

長，易產(chǎn)生悲觀孤獨無價值感。老年人腦功能減低出現(xiàn)思維遲緩、反

應(yīng)遲鈍、精神恍惚、記憶力減退、理解力下降、注意力不集中，有時

還可產(chǎn)生幻覺人格障礙。

?醫(yī)患文化的光明前景可以在以下哪些方面得到體現(xiàn)？

A.逐步推廣醫(yī)療保障制度

B.加強醫(yī)患溝通的培訓(xùn)

C.進行健康教育和醫(yī)學(xué)科普知識的普及

D.加強醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習

E.對患者普及法律知識

答案：A,B,C

解析：醫(yī)療技術(shù)需要學(xué)習，但是要緩解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,

更需要給老百姓推廣和覆蓋醫(yī)療保障，給大眾進行健康教育以及普及

醫(yī)學(xué)科普知識，給醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)患溝通的培訓(xùn)。

?鼓勵和肯定（積極關(guān)注）要求我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做到以下哪兒點

A.積極的心態(tài)B.多肯定對方C.多看疾病有利的一面

D.本著為病人負責任的態(tài)度，批評他來得太晚了

E.做到雪中送炭，讓病人看到希望

答案：A,B,C,E

解析：病人來時，心情多半有些沮喪，醫(yī)生應(yīng)該給患者一個鼓勵，多

肯定患者，給患者希望，從而使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，贏得患者

積極的配合，我們千萬不能再批評他：你怎么來得這么晚？所以不選

擇D。

?以下哪幾項屬于臨床傾聽的必要技能

A.在病人說話時給與支持性反饋信號

B.運用反應(yīng)性的回答

C.檢查自己理解得準確與否

D.確定病人的治療期望

E.對于病人的感受給予肯定

答案：A,B,C,D,E

解析：巴爾的摩的COMSORT機構(gòu)提出的10條傾聽技能：1.不要

輕易把病人的話打斷，讓他把話說完；2.注意跟蹤并探索病人在談話

中露出的有意義的線索；3.在病人說話時給予支持性反饋信號；4.以

開放式的方法對病人發(fā)問；5.運用反應(yīng)性的回答；6.檢查自己理解得

準確與否；7.確定病人的治療期望；8.對于病人的感受給予肯定；9.

善用目光與病人溝通；10.談話快結(jié)束時，詢問病人還有沒有別的情

況。

?有大量證據(jù)表明，醫(yī)生在接診咨詢的病史采集階段往往存在以下哪

些問題

A.封閉式采集方法B.高度控制的采集風格

C忽略患者的擔憂和害怕D.開放式采集方法

E.關(guān)注患者的擔憂和害怕

答案:A,B,C

解析：有大量證據(jù)表明，在接診咨詢的病史采集階段往往存在以下問

題：（1）封閉式采集方法（2）高度控制的采集風格（3）忽略患者的

擔憂和害怕。而只有開放式采集方法，才能了解更多的信息，可以

進一步了解到患者的疾患方面的信息，包括病人對病因的想法、困

惑、擔憂、恐懼、期望等方面，這才是病人關(guān)心的內(nèi)容。所以DE不

對。

?（以下3題共用備選答案）

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)帥注用DJ、予醫(yī)帥執(zhí)業(yè)注世

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

?醫(yī)師注冊后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

?受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿2年的

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?取得醫(yī)師資格的可以

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條醫(yī)師注冊后有下列情

形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當在三十日內(nèi)報告注予

注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證

書：（三）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；第十五條有下列情

形之一的，不予注冊：（二）因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起

至申請注冊之日止不滿二年的；第十三條國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制

度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

申請注冊。

?（以下3題共用備選答案）

A.醫(yī)師可以對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工

作提出意見和建議，依法參加所在機構(gòu)的民主管理

B.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，做出顯著貢獻的醫(yī)師，應(yīng)當給予表彰

或者獎勵

C對急危患者，醫(yī)師應(yīng)當采取緊急措施及時進行診治，不得拒絕急救

處置

D.醫(yī)師應(yīng)當關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

?屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十四條對急?；颊撸t(yī)

師應(yīng)當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。第二十二條醫(yī)

師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：（三）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護

患者的隱私；第二十一條（七）對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作

和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構(gòu)的民主管

理。

?（以下4題共用備選答案）

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

?第二類精神藥品處方的保存期限為

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?麻醉藥品處方的保存期限為

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?急診處方的保存期限為

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

?普通處方的保存期限為

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處

方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處

方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

?（以下3題共用備選答案）

A.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理

B.注意克服人-物■人的物化趨勢

C.維護和尊重患者的知情同意權(quán)

D.正確處理同行關(guān)系

E.不能以醫(yī)謀私

?為克服高科技應(yīng)用十醫(yī)學(xué)服務(wù)所產(chǎn)生的負面影響，要求臨床醫(yī)帥

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?為克服市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負面效應(yīng)，要求臨床醫(yī)師

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

?由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物?心理-社會醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：為克服高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)服務(wù)所產(chǎn)生的負面影響，要求臨床醫(yī)

師注意克服人?物-人的物化趨勢；為克服市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的

負面效應(yīng)，要求臨床醫(yī)師不能以醫(yī)謀私；由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物?

心理?社會醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心

患者的心理。

?（以下3題共用備選答案）

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

?最能體現(xiàn)知情同意準則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?最能體現(xiàn)不傷害原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

?最能體現(xiàn)保護患者隱私準則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

解析：知情同意是指醫(yī)務(wù)人員要為患者提供所需的足夠信息，讓患者

在權(quán)衡利弊后，對醫(yī)務(wù)人員所擬定的方案做出決定。不傷害原則是指

強化以病人為中心的動機和意識，堅決杜絕有意和責任傷害；不給病

人造成身體上、精神上的傷害和經(jīng)濟上的損失；經(jīng)過風險/治療、傷

害受益的比較評價，選擇最佳診治方案。醫(yī)療保密中，，病人疾病的隱

私”，主要包含病人根據(jù)醫(yī)生診斷的需要而提供的有關(guān)個人生活、行

為、生理和心理方面的隱私，同時還包括診斷中已了解到的有關(guān)病人

疾病性質(zhì)、診斷、預(yù)后、治療等方面的信息。

?（以下5題共用備選答案）

A.“醫(yī)生的嘴，護士的腿”

B.下級醫(yī)師為上級醫(yī)師掩飾失誤，損害了患者利益

C.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有點疑問，及時向醫(yī)師提出，醫(yī)師認為護士多事，

才上了幾天班，你懂什么

D.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)檢驗師檢驗報告不合格，只是當著患者的面說些“水平太

低了”的話，然后又開出另一種檢驗項目單，囑患者去做

E.上級主管部門就患者反映的某醫(yī)帥開大處方而“吃回扣”的違規(guī)問

題而來調(diào)查情況時，知情醫(yī)師由于怕傷害朋友情面和影響科室創(chuàng)收而

不配合

?不符合“彼此平等、互相尊重”原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?不符合“彼此獨立、互相支持和幫助”原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

?不符合“彼此信任、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢”原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?不符合“共同維護社會公益”原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

?不符合“共同維持患者利益”原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

解析：醫(yī)際關(guān)系的倫理原則：1.共同維護病人利益和社會公益原則。

2.彼此平等、互相尊重原則。3,彼此獨立、互相幫助原則。醫(yī)務(wù)人員

的工作既有分工也有協(xié)作，彼此之間既要保持相對的獨立性，又要相

互為對方提供方便和支持幫助，才能形成良好的人際關(guān)系。4.彼此信

任、互相監(jiān)督。醫(yī)務(wù)人員只有在相互信任的基礎(chǔ)上，相互提醒監(jiān)督，

才能避免醫(yī)療差錯，確保醫(yī)療質(zhì)量。5.互相學(xué)習、共同提高。醫(yī)務(wù)人

員在工作中必須保持謙遜謹慎、虛心好學(xué)的品質(zhì)，不斷提高自己的業(yè)

務(wù)水平。

?（以下3題共用備選答案）

A.中國B.美國C荷蘭D.英國E.法國

?上列各國中，在世界上首創(chuàng)臨終關(guān)懷的國家是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?上列各國中，在世界上首先提出腦死亡標準的國家是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?上列各國中，在世界上第一個安樂死合法化的國家是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

解析：1967年7月，英國的桑德斯博士首次在英國創(chuàng)辦了圣克里斯

多弗臨終關(guān)懷醫(yī)院，對臨終患者提供各種全面的專業(yè)化服務(wù)，使患者

能在臨終關(guān)懷中心得到溫馨體貼的照護。目前世界上較有權(quán)威性的腦

死亡判定標準基本公認1968年美國哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會的標準,

簡稱哈佛標準。2001年4月，荷蘭議會通過了安樂死法案，至此，

荷蘭是世界上最早通過（主動）安樂死法案的國家。

?（以下3題共用備選答案）

A.同情患者

B.對待患者一視同仁

C.保守患者的秘密和隱私

D.選擇對患者、對社會均有利的衛(wèi)生保健措施

E.在診治活動中杜絕有意傷害和責任傷害

?在上列各項中,能體現(xiàn)醫(yī)生恪守尊重原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?在上列各項中,能體現(xiàn)醫(yī)生遵守公正原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?在上列各項中,能體現(xiàn)醫(yī)生遵守不傷害原則的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

解析：尊重原則是醫(yī)患雙方在交往時應(yīng)該真誠地尊重對方的人格，并

強調(diào)醫(yī)務(wù)人員尊重患者及其家屬的獨立而平等的人格與尊嚴——這

就是狹義的尊重原則，而廣義的尊重原則，除尊重患者人格外，還包

括尊重患者利益、自主、隱私等。公正原則是在醫(yī)學(xué)服務(wù)中公平、正

直地對待每一位患者的倫理原則。公正原則應(yīng)該體現(xiàn)在兩個方面，即

人際交往公正和資源分配公正。不傷害原則的真正意義不在于消除任

何醫(yī)療傷害，而在于強調(diào)培養(yǎng)為患者高度負責一、保護病人健康和生命

的醫(yī)學(xué)倫理理念和作風，包括不有意傷害，不可知傷害，不可控傷害,

不責任傷害。

?（以下3題共用備選答案）

A.鼓勵B.保證C發(fā)現(xiàn)資源D.預(yù)先指導(dǎo)E.贊揚

?醫(yī)生幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的家人是他抵御疾病的重要資源，并鼓勵

患者充分利用來自家人的支持和幫助。這位醫(yī)生運用了支持性療法中

的哪種基本方法？

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?針對消極悲觀、缺乏自信的患者，治療師通過表達對他們潛在能力

的信心使來訪者振作精神，提高自信。這種方法稱為：

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

?指出來訪者行為或想法中的積極因素，并給出積極評價，增強來訪

者力量的治療方法是：

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

解析：發(fā)現(xiàn)資源：醫(yī)生幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的家人是他抵御疾病的重要

資源，并鼓勵患者充分利用來自家人的支持和幫助。鼓勵：針對消極

悲觀、缺乏自信的患者，治療師通過表達對他們潛在能力的信心使來

訪者振作精神，提高自信。贊揚：指出來訪者行為或想法中的積極

因素，并給出積極評價，增強來訪者力量。

?（以下5題共用備選答案）

A.行為主義

B.認知主義

C精神動力學(xué)

D.人本主義

E.生物心理學(xué)

?探討心理活動的生理基礎(chǔ)和腦機制的心理學(xué)理論流派是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

?對人的自我實現(xiàn)需要進行系統(tǒng)闡述的心理學(xué)理論是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?哪一種心理學(xué)流派把人看成一個信息加工者，一種具有豐富的內(nèi)

在資源，并能利用這些資

源與周圍環(huán)境發(fā)生相互作用的、積極的有機體

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?認為內(nèi)心欲望和動機受到社會習俗、道德、法律的約束，而被壓抑

到無意識中去，是導(dǎo)致

精神疾病的主要原因。這一觀點出自哪種心理學(xué)流派

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?強調(diào)環(huán)境是心理和行為的決定因素的心理學(xué)流派是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：行為主義強調(diào)環(huán)境是心理和行為的決定因素的心理學(xué)流派；認

知主義是把人看成一個信息加工者，一種具有豐富的內(nèi)在資源，并能

利用這些資源與周圍環(huán)境發(fā)生相互作用的、積極的有機體的心理學(xué)

派；精神動力學(xué)認為內(nèi)心欲望和動機受到社會習俗、道德、法律的約

束，而被壓抑到無意識中去，是導(dǎo)致精神疾病的主要原因；人本主義

對人的自我實現(xiàn)需要進行系統(tǒng)闡述；生物心理學(xué)強調(diào)環(huán)境是心理和行

為的決定因素。

?關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項是錯誤的

A.先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮

B.難免流產(chǎn)可選擇適宜方式清除子宮內(nèi)容物

C.不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)

D.一般感染性流產(chǎn)出血不多時，抗感染和刮宮可以同時進行

E.宮頸內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16?22周時行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

答案：E

解析：宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補術(shù)，或于孕12?

18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，術(shù)后定期隨診，提前住院，待分娩發(fā)動前

拆除縫線。所以E選項錯誤。

?關(guān)于多囊卵巢綜合征的臨床特點和病理表現(xiàn)的描述，下列哪項是錯

誤的

A.月經(jīng)失調(diào)

B.雙側(cè)卵巢略小于正常

C.不孕

D.黑棘皮癥

E.肥胖

答案：B

解析：多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)為：1.月經(jīng)失調(diào)2.不孕3.多毛、瘞

瘡4.肥胖5.黑棘皮癥。病理檢查：雙側(cè)卵巢均勻性增大，為正常婦

女的2至I」5倍。

?念珠菌陰道炎的治療，錯誤的是

A.積極治療糖尿病

B.咪康唾栓劑放置陰道

C.1%龍膽紫液涂擦陰道

D.克霉噪栓劑放置陰道

E.口服氟康理

答案：C

解析：對于念珠菌陰道炎的治療應(yīng)消除誘因，若有糖尿病應(yīng)給予積極

治療。對于單純性念珠菌陰道炎可將咪康哇栓劑或克霉哇栓劑放置于

陰道內(nèi)，全身用藥可口服氟康理。對于復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎也可口

服氟康理治療。如需使用龍膽紫液治療應(yīng)選用1：5000龍膽紫溶

液灌注

陰道，每日1?2次。

?女性的月經(jīng)期，體內(nèi)各種激素的情況為

A.雌激素水平更低，無孕激素

B.雌激素水平更低，孕激素水平亦低

C雌激素水平更高，孕激素水平亦高

D.無雌激素，孕激素水平高

E.雌激素水平更低，孕激素水平高

答案：A

解析：黃體萎縮后，雌激素水平急劇下降，在月經(jīng)期達最低水平c孕

激素在月經(jīng)期降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮，無孕激素，

因此女性月經(jīng)期也無孕激素。

?女性生殖器最常見的良性腫瘤是

A.卵巢皮樣囊腫B.陰道腺病C輸卵管內(nèi)膜異位癥

D.卵巢漿液性囊腺瘤E.子宮肌瘤

答案：E

解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締

組織組成，多無明顯癥狀，無癥狀肌瘤一般不需治療，特別是近絕

經(jīng)期婦女。

?下列哪項不是新生兒的特殊生理狀態(tài)

A.假月經(jīng)B.“螳螂嘴”和“馬牙”C乳腺腫大

D.生理性黃疸E.棕色脂肪

答案：E

解析：新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)包括：生理性黃疸、“馬牙”和，，螳

螂嘴”、乳腺腫大和假月經(jīng)、新生兒紅斑等。棕色脂肪在新生兒體內(nèi)

存在較多，但是成人體內(nèi)依然存在極少量的棕色脂肪。

?下列哪項在診斷ABO溶血時最有意義

A.改良Coombs試驗B.游離抗體試驗C胎兒血紅蛋白測定D.紅

細胞脆性試驗E.網(wǎng)織紅細胞

答案：A

解析：新生兒娩出后黃疸出現(xiàn)早，且進行性加重，有母嬰血型不合，

改良Coombs試驗和抗體釋放試驗中有一項陽性者可確診。

?新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是

A.高熱B.白細胞總數(shù)增加C.血培養(yǎng)陽性D.皮疹明顯

E.有皮膚傷口

答案：C

解析：新生兒敗血癥確診需具有臨床表現(xiàn)且符合下列任何一條：（1）

血培養(yǎng)或無菌體腔內(nèi)培養(yǎng)出致病菌。（2）如果血培養(yǎng)培養(yǎng)出機會致

病菌，則必須于第二次血、或無菌體腔內(nèi)、或?qū)Ч茴^培養(yǎng)出同種細菌。

因此血培養(yǎng)陽性對于新生兒敗血癥診斷最有意義。

?新生兒肺透明膜病一般在（）內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難

A.生后2小時B.生后6小時C.生后12小時

D.生后24小時E.生后72小時

答案：B

解析：新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)為出生不久（一般6小時內(nèi)）出

現(xiàn)呼吸窘迫。呼吸窘迫呈

進行性加重是本病的特點。

?新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)中，不包括哪項

A.低體溫B.硬腫C休克D.肺出血E.腎炎

答案：E

解析：新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)為：1.低體溫2.皮膚硬月口3.

多器官功能損害，重癥可出現(xiàn)休克、DIC和急性腎衰竭等。肺出血

是較常見的并發(fā)癥。

?新生兒呼吸窘迫綜合征的主要原因是

A.低血糖B.早產(chǎn)C極度寒冷D.急產(chǎn)E.窒息

答案：B

解析：新生兒呼吸窘迫綜合征多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高。

早產(chǎn)兒胎齡愈小，功能肺泡愈少，氣體交換功能愈差，氣體彌散功能

愈差；氣管軟骨少，氣道阻力大；胸廓支撐力差，肺泡不易張開°因

此，對于肺解剖結(jié)構(gòu)尚未完成的早產(chǎn)兒，其胎齡愈小，PS量也愈

低，肺泡表面張力增加，呼氣末FRC降低，肺泡趨于萎陷，易發(fā)生

呼吸窘迫綜合征。

?在病理性黃疸的特點中，不包括哪項

A.黃疸發(fā)生時間早B.程度較重C.持續(xù)時間長

D.結(jié)合膽紅素不增高E?退而復(fù)現(xiàn)

答案：D

解析：病理性黃疸的特點：1.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸2.血清總膽紅

素值達到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標準3.黃疸持續(xù)時

間長4.血清結(jié)合膽紅素>34NmoI/L。5.黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

?早產(chǎn)兒的外觀特點中，哪項是錯誤的

A.皮膚水腫B.指甲達到指尖C足底紋理少

D.頭發(fā)紊亂E.耳舟不清楚

答案：B

解析：早產(chǎn)兒的外觀特點：1?皮膚絳紅、水腫和羹毛多。2,頭發(fā)細而

亂。3.耳殼軟，缺乏軟骨，耳舟不清楚。4.指甲未達指端。5.足底紋

理少。

?診斷新生兒寒冷損傷綜合征的主要依據(jù)是

A.早產(chǎn)，缺氧，呼吸困難，體溫不升

B.足背、手背、眼瞼、頭皮水腫，體溫不升

C枕、背、臀受壓部皮膚變硬水腫

D.四肢軀干皮膚及皮下組織硬化水腫，體溫不升，活動少

E.面色蒼白，呼吸淺快、暫停，心率快，體溫不升

答案：D

解析：新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)有：1.一般表現(xiàn)：反應(yīng)

低下，活動減少。2.低體溫(<35℃)：可出現(xiàn)四肢或全身冰冷，

輕癥為30至35℃；重癥〈30℃。3.皮膚出現(xiàn)硬腫，硬腫常呈對稱

性，其發(fā)生順序依次為：下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

?頭圍和胸圍相等的年齡是

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

答案：A

解析：出生時胸圍略小于頭圍，1歲左右胸圍約等十頭圍，一歲至青

春期胸圍大于頭圍。

?為預(yù)防佝僂病一般應(yīng)服維生素D至

A.3個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

答案：C

解析：足月兒生后2周開始補充維生素D400IU/d,均補充至2歲。

?維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A.煩躁、多汗B.肌肉松弛、乏力C.語言發(fā)育緩慢

D.睡眠不實E.骨骼系統(tǒng)改變

答案：E

解析：佝僂病激期：早期維生素D缺乏的嬰兒未經(jīng)治療，繼續(xù)加重,

出現(xiàn)PTH功能亢進和鈣、磷代謝失常的典型骨骼改變。

?產(chǎn)褥感染處理原則，錯誤的是

A.選用有效的抗生素B.糾正全身一般情況

C.半臥位以利引流D.禁忌輸血E.胎盤殘留者，應(yīng)控制感染后清官

答案：D

解析：加強營養(yǎng)并補充足夠維生素，增強全身抵抗力，糾正水、電解

質(zhì)失衡；產(chǎn)褥感染病情嚴重或貧血者，應(yīng)多次少量輸新鮮血或血漿，

以增加抵抗力；取半臥位以利引流；經(jīng)有效抗感染同時，清除宮內(nèi)殘

留物；應(yīng)用抗生素提高機體應(yīng)激能力。

?產(chǎn)褥感染的來源，錯誤的是

A.產(chǎn)婦陰道或腸道的細菌B.妊娠末期性交

C.醫(yī)務(wù)人員呼吸道D.產(chǎn)科手術(shù)器械

E.注射催產(chǎn)素（縮宮素）

答案：E

解析：（1）外源性感染：指外界病原體進入產(chǎn)道所致的感染?？赏?/p>

過醫(yī)務(wù)人員消毒不嚴或被污染衣物、用具、各種手術(shù)器械及產(chǎn)婦臨產(chǎn)

前性生活等途徑侵入機體。（2）內(nèi)源性感染：寄生于正常孕婦生殖

道的微生物，當機體抵抗力下降時，轉(zhuǎn)化為致病微生物而引起感染。

?關(guān)于惡露，下述哪種說法不正確

A.惡露包括血液、壞死蛻膜組織

B.血性惡露含大量血液及壞死蛻膜組織，少量胎膜

C漿液惡露中有細菌

D.白色惡露中含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞和細菌等

E.正常惡露有臭味，持續(xù)4?6周，總量約500ml

答案：E

解析：產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，

成為惡露。惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4?6周，總量約250?

500mL血性惡露含大量血液及壞死蛻膜組織，少量胎膜。漿液惡露

色淡紅，含有細菌。白色惡露中含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮

細胞和細菌等。

?關(guān)于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，下列哪項是錯誤的

A.發(fā)生子宮穿孔時應(yīng)停止手術(shù)，給以催產(chǎn)素或抗生素

B.術(shù)后感染多由吸宮不全或術(shù)后過早性交引起

C.術(shù)后出血超過10大，血量過多，或流血停止后乂有較多量的流血,

應(yīng)考慮為吸宮不全

D.漏吸多因胎囊過小，子宮過度屈曲或子宮畸形引起

E.人流綜合征主要是由于心臟病引起的

答案：E

解析：人工流產(chǎn)綜合征指手術(shù)時疼痛或局部刺激，使受術(shù)者在術(shù)中或

術(shù)畢出現(xiàn)惡心嘔吐、心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、

大汗淋漓，嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥

狀。與受術(shù)者的情緒、身體狀況及手術(shù)操作有關(guān)。并非主要由心臟病

引起。

?負壓吸引術(shù)不常見的并發(fā)癥是

A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.子宮出血D.感染

E.人流綜合反應(yīng)

答案：B

解析：負壓吸引術(shù)常見并發(fā)癥有：出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反

應(yīng)、漏吸或空吸、吸宮不全、感染等。并發(fā)羊水栓塞較為少見，往往

由于宮頸損傷、胎盤剝離使血竇開放，為羊水進入創(chuàng)造條件，即使并

發(fā)羊水栓塞，其癥狀及嚴重性不如晚期妊娠發(fā)病兇猛。

?哪種閉經(jīng)最常見

A.垂體性閉經(jīng)B.性腺發(fā)育不全性閉經(jīng)C.卵巢性閉經(jīng)

D.子宮性閉經(jīng)E.下丘腦性閉經(jīng)

答案：E

解析：下丘腦性閉經(jīng)最常見，指中樞神經(jīng)系統(tǒng)及下丘腦各種功能和器

質(zhì)性疾病引起的閉經(jīng)，以功能性原因為主。

?女性骨盆臨床上多見的是

A.婦女型B,男子型C扁平型D.混合型E.類人猿型

答案：D

解析：骨盆類型分為女型、扁平型、類人猿型、男型四種基本類型。

這些基本類型為理論上的歸類，臨床最多見的是混合型骨盆。

?女性生殖系統(tǒng)炎癥，下列哪項描述是錯誤的

A.滴蟲性陰道炎治療1療程后復(fù)查陰性即為治愈

B.生殖器炎癥常為需氧菌及厭氧菌混合感染

C衣原體、支原體所致生殖器炎癥屬性傳播疾病

D.念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖

E.滴蟲性陰道炎患者其性配偶也應(yīng)檢查

答案：A

解析：由于滴蟲性陰道炎患者再感染率很高，可考慮對患有滴蟲陰

道炎的性活躍女性在最初感染三個月后重新篩查。部分滴蟲性陰道炎

可在月經(jīng)后復(fù)發(fā)。

?新生兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸者最常見的是

A.敗血癥B.母乳性黃疸C.新生兒肺炎D.生理性黃疸

E.膽道閉鎖

答案：D

解析：生理性黃疸特點為：足月兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸，4?5天

達高峰，5?7大消退；早產(chǎn)兒多在出生后3?5天出現(xiàn)，5?7大達

高峰，7?9天消退。病理性黃疸一般于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。母乳

性黃疸指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后3個月內(nèi)仍有黃疸。

?嬰兒腹瀉，中度脫水，失水量約為體重的

A.5%?8%B.5%?10%C.10%?15%D.1%?5%

E.15%?20%

答案：B

解析：中度脫水：表示有5%?10%的體重減少或相當于50?

100ml/kg的體液減少。

?嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時，第一天靜脈補液可選用

A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液

D.2/3張含鈉液E.2:l等張含鈉液

答案：A

解析：等滲性脫水補1/2張含鈉液，如臨床診斷脫水性質(zhì)有困難，

可先按等滲性脫水處理。

?診斷室間隔缺損，下述哪一項不符合

A.胸骨左緣3、4肋間粗糙收縮期雜音

B.肺動脈第二音亢進

C.心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯

D.X線：肺門血管增粗、肺野充血

E.反復(fù)患呼吸道感染

答案：C

解析：心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯是房間隔缺損的特點，

室間隔缺損心電圖為：小型缺損心電圖可正?；虮憩F(xiàn)為輕度左心室肥

大，中型缺損以左心室肥厚為主，大型缺損為雙心室肥厚或右心室

肥厚。

?新生兒期是指

A.從出生到生后滿28天B.生后1個月?1歲

C.生后1?3歲D.生后3?7歲E.生后7?12歲

答案：A

解析：新生兒期指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時開始至滿28天。

?新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射，下列哪項不正確

A.覓食反射B.吸吮反射C.克氏征陽性

D.擁抱反射E.腹壁反射穩(wěn)定

答案：E

解析：新生兒出生時已具備多種暫時性原始反射，如覓食反射、吸吮

反射、握持反射、擁抱反射等。止匕外，正常足月兒也可以出現(xiàn)年長兒

的病理性反射如克氏征、巴賓斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睪反射

不穩(wěn)定，偶可出現(xiàn)陣發(fā)性踝陣攣。

?新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是

A.體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多

B.體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多

C.因體內(nèi)含棕色脂肪較多

D.早產(chǎn)

E.感染或窒息

答案：A

解析：新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因有：1.體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟。2.體表

面積相對較大，皮下脂肪少。3.軀體小，總液體含量少，體內(nèi)儲存熱

量少。4.新生兒缺乏寒戰(zhàn)反應(yīng)，棕色脂肪代償能力有限。5,皮下脂肪

中，飽和脂肪酸含量高。

?重度新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍是

A.>50%B.20%C.30%D.<20%E.40%

答案：A

解析：重度新生兒寒冷損傷綜合征體溫V30℃,硬腫范圍>50%,常

伴有器官功能障礙。

?室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒，出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因是

A.左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B.肺動脈顯著擴張，壓迫喉返神經(jīng)

C.左、右心室擴大，壓迫喉返神經(jīng)

D.右心室增大,壓迫喉返神經(jīng)

E.右心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

答案：B

解析：室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒常因擴張的肺動脈壓迫喉返神

經(jīng)，引起聲音嘶啞。

?關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的

A.病人為主要的傳染源

B.帶病毒的恪沫直接傳播至呼吸道

C.發(fā)病前5天至恢復(fù)期均有傳染性

D.以冬春季發(fā)病為多

E.有并發(fā)癥的患者傳染性可延長至出疹后10日

答案：C

解析：麻疹患者出疹前后的5天均有傳染性，如有并發(fā)癥可延長至

出疹后10天。C選項的傳染性時間范圍不正確。

?關(guān)于人乳成分正確的是

A.人乳含蛋白質(zhì)多，尤其是酪蛋白明顯高于牛乳

B.人乳雖不含脂肪酶，但因其脂肪顆粒細小，所以易消化吸收

C人乳中乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主

D.人乳中含豐富的維生素，尤其是維生素K

E.人乳中含豐富的礦物質(zhì)，鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳

答案：C

解析：人乳中酪蛋白含量沒有牛乳高；人乳的脂肪酶使脂肪顆粒易于

吸收；人乳中維生素D和K含量較低；人乳中許多礦物質(zhì)含量與

牛乳相似，但人乳中的礦物質(zhì)更容易被吸收；入乳中乳糖含量較高，

乙型乳糖含量豐富。

?可能出現(xiàn)股動脈槍擊音的先心病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

答案：C

解析：動脈導(dǎo)管未閉時，由于舒張壓降低，脈壓增寬可出現(xiàn)周圍

血管體征，如股動脈槍擊音、水沖脈、指甲床毛細血管搏動等。

?脈壓增寬，毛細血管搏動、水沖脈，提示

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺

動脈狹窄

答案：C

解析：動脈導(dǎo)管未閉時，由于舒張壓降低，脈壓增寬可出現(xiàn)周圍

血管體征，如股動脈槍擊音、水沖脈、指甲床毛細血管搏動等。

?法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時，突然發(fā)生昏厥、抽搐的原因是

A.右