異常妊娠婦女的診療及護(hù)理考核試題

異常妊娠婦女的診療及護(hù)理一、選擇題1、導(dǎo)致早期流產(chǎn)的主要原因（）[單選題]*A、黃體功能不足B、胎盤內(nèi)分泌功能不足C、腹部外傷D、染色體異?！蘀、宮頸內(nèi)口松弛2、關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或以上者√B、每次流產(chǎn)多發(fā)生在同一妊娠月份C、宮頸口松馳可引起習(xí)慣性晚期流產(chǎn)D、臨床過程與一般流產(chǎn)相同E、早期習(xí)慣性流產(chǎn)常與孕婦黃體功能不足有關(guān)3、流產(chǎn)合并感染患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、流血不多應(yīng)先抗炎，再清宮B、囑其平臥位√C、定時(shí)測(cè)量體溫D、遵醫(yī)囑給予抗生素治療E、保持會(huì)陰部清潔4、先兆流產(chǎn)保胎的護(hù)理措施，正確的是（）[單選題]*A、囑其做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)B、定期行婦科檢查C、指導(dǎo)其減少性生活次數(shù)D、穩(wěn)定孕婦情緒，增強(qiáng)保胎信心√E、立即注射黃體酮5、異位妊娠最常發(fā)生的部位是（）[單選題]*A、卵巢B、腹腔臟器C、輸卵管√D、子宮頸E、子宮闊韌帶6、輸卵管妊娠最常見的病因是（）[單選題]*A、慢性輸卵管炎√B、輸卵管功能異常C、輸卵管絕育術(shù)后D、宮內(nèi)放置節(jié)育器E、受精卵游走7、診斷輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)簡(jiǎn)單可靠的方法是（）[單選題]*A、陰道后穹隆穿刺√B、腹腔鏡檢查C、妊娠試驗(yàn)D、B型超聲檢查E、診斷性刮宮9、異位妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、囑其臥床休息，減少活動(dòng)B、密切觀察病人的生命體征C、進(jìn)食富含粗纖維食物防止便秘D、密切監(jiān)測(cè)病情變化E、若病人陰道有排出物不必送病理√8、輸卵管妊娠不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、停經(jīng)B、腹痛C、陰道少量流血D、暈厥E、貧血程度與陰道流血量成比例√10、前置胎盤的臨床表現(xiàn)正確的是（）[單選題]*A、陰道流血多發(fā)生在妊娠20周左右B、主要癥狀是無痛性反復(fù)陰道流血√C、貧血程度與出血不呈比例D、子宮硬如木板E、宮底高度常大于孕月11、部分性前置胎盤是指（）[單選題]*A、胎盤位于子宮體前壁B、胎盤組織部分覆蓋子宮頸內(nèi)口√C、胎盤附于子宮下段但不超過子宮頸內(nèi)口D、胎盤組織完全覆蓋子宮頸內(nèi)口E、胎盤位于子宮體后壁12、診斷前置胎盤最安全可靠的方法是（）[單選題]*A、凝血功能檢查B、陰道檢查C、肛診D、B超檢查√E、超聲多普勤檢查13、前置胎盤孕婦的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、嚴(yán)密觀察生命體征、面色變化、陰道流血量B、期待療法的孕婦應(yīng)囑其絕對(duì)臥床，左側(cè)臥位C、加強(qiáng)與孕婦的溝通，給予精神安慰D、進(jìn)行陰道檢查判斷前置胎盤的類型，以便處置√E、給予高蛋白及含鐵豐富的食物14、重度胎盤早期剝離是指剝離面積超過（）[單選題]*A、1/2B、1/4C、1/5D、1/3√E、1/615、最易引起胎盤早剝的疾病是（）[單選題]*A、子宮肌瘤B、彌漫性凝血功能障礙C、妊娠期高血壓疾病√D、急性腎盂腎炎E、慢性高血壓16、下哪項(xiàng)不是胎盤早剝的病因（）[單選題]*A、妊娠期高血壓疾病B、臍帶過短C、慢性腎炎D、外傷E、羊水過少√17、重度胎盤早剝患者的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、做擇期終止妊娠的準(zhǔn)備√B、密切觀察子宮底升高情況C、迅速開放靜脈，輸血補(bǔ)液D、心理支持，解除患者恐懼E、預(yù)防產(chǎn)后出血和感染18、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（）[單選題]*A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、腎動(dòng)脈痙攣C、全身小動(dòng)脈痙攣√D、腦動(dòng)脈痙攣E、胎盤血管痙攣19、子癇病人的護(hù)理，不正確的是（）[單選題]*A、將病人安置于單人暗室B、放輕音樂緩解孕婦緊張情緒√C、床邊加床檔，防止病人抽搐時(shí)墜地D、各項(xiàng)治療操作盡可能集中進(jìn)行E、監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、神志變化20、硫酸鎂中毒的解救藥物是（）[單選題]*A、卡托普利B、尼可剎米C、葡萄糖酸鋅注射液D、地西泮E、10﹪葡萄糖酸鈣注射液√21、硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為（）[單選題]*A、膝反射消失√B、呼吸少于16次/分C、心率少于60次/分D、尿量每24小時(shí)少于600mlE、尿量每小時(shí)少于25ml22、羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）[單選題]*A、1000mlB、2500mlC、3500mlD、2000ml√E、3000ml23、關(guān)于急性羊水過多的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、多發(fā)生在妊娠的20～24周B、病人子宮于數(shù)日內(nèi)迅速增大C、羊水最大暗區(qū)（AFD法）﹥7cmD、經(jīng)陰道放水時(shí)的速度每小時(shí)不超過500mlE、羊水過多不易引起產(chǎn)后出血√24、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于（）[單選題]*A、600mlB、300ml√C、200mlD、500mlE、400ml25、以下哪項(xiàng)不是引起早產(chǎn)的因素（）[單選題]*A、前置胎盤B、羊水過少√C、胎膜早破D、羊水過多E、胎盤早剝26、先兆早產(chǎn)的處理正確的是（）[單選題]*A、人工破膜B、縮宮素引產(chǎn)C、給予宮縮抑制劑√D、禁止行會(huì)陰切開術(shù)E、立即剖宮產(chǎn)27、早產(chǎn)的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、先兆早產(chǎn)時(shí)，應(yīng)臥床休息，定期肛查了解宮口是否開大√B、若胎膜已破，孕婦應(yīng)取臀高位以防臍帶脫垂C、產(chǎn)前給孕婦地塞米松D、孕期積極防治妊娠合并癥和并發(fā)癥E、產(chǎn)前給孕婦肌內(nèi)注射維生素K128、分娩前給早產(chǎn)孕婦地塞米松的目的是（）[單選題]*A、促進(jìn)胎兒肝臟成熟B、促進(jìn)胎兒肺臟成熟√C、促進(jìn)胎兒腎臟成熟D、促進(jìn)胎兒唾液腺成熟E、促進(jìn)胎兒腦成熟29、早產(chǎn)的預(yù)防不包括（）[單選題]*A、高危孕婦多取左側(cè)臥位休息B、積極治療妊娠合并癥C、宮頸口松弛者行宮頸環(huán)扎術(shù)D、避免抬重物及性生活E、定期肛查和陰道檢查√30、過期妊娠的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、產(chǎn)前護(hù)理時(shí)，為改善胎兒缺氧，孕婦應(yīng)采取右側(cè)臥位√B、臨產(chǎn)后應(yīng)給予氧氣吸入C、加強(qiáng)圍生期的保健宣傳，使孕婦主動(dòng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，防止過期妊娠出現(xiàn)D、應(yīng)隨時(shí)與病人及家屬溝通，以便配合治療E、產(chǎn)時(shí)護(hù)理時(shí)，需嚴(yán)密觀察胎心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并與醫(yī)生取得聯(lián)系31、過期妊娠對(duì)母親和胎兒影響，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、胎盤功能正常，易導(dǎo)致巨大兒B、胎盤功能正常，胎兒顱骨不易變形C、如顱骨鈣化不明顯，經(jīng)陰道分娩也易難產(chǎn)√D、易發(fā)生胎兒窘迫E、易導(dǎo)致胎兒死亡32、孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)安危簡(jiǎn)便安全又可靠的方法是（）[單選題]*A、胎心率計(jì)數(shù)B、羊膜鏡檢查C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)√D、測(cè)胎盤激素的分泌E、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心33、檢查胎盤功能的項(xiàng)目是（）[單選題]*A、測(cè)羊水卵磷脂/鞘磷脂比值B、測(cè)羊水膽紅素類物質(zhì)值C、測(cè)孕婦尿液雌激素/肌酐比值√D、測(cè)羊水肌酐值E、測(cè)羊水脂肪細(xì)胞百分率【A2型題】34、某女，25歲，停經(jīng)58天，抬重物后陰道少量流血3天，色鮮紅，伴輕度下腹脹痛。檢查：子宮頸口關(guān)閉，子宮如孕2個(gè)月大小，B超檢查有胎心博動(dòng)。最可能診斷為（）[單選題]*A、過期流產(chǎn)B、不完全流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)√D、難免流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)35、某女，30歲，孕20周，下腹膨隆不明顯。檢查：宮頸口閉合，無陰道流血，子宮2月妊娠大小，B超未見胎心，入院后應(yīng)重視下列哪項(xiàng)化驗(yàn)（）[單選題]*A、肝功能B、血常規(guī)C、凝血功能檢查√D、尿常規(guī)E、腎功能36、某女，停經(jīng)10周，陰道流血3天，血量增多1天，伴下腹墜痛。婦檢：子宮增大如孕2個(gè)半月大小，軟，子宮頸口開大兩指，尿妊娠試驗(yàn)（＋），本例首選的治療方法是（）[單選題]*A、肌內(nèi)注射黃體酮B、負(fù)壓吸宮術(shù)√C、給予止血藥D、立即臥床休息E、靜脈滴注縮宮素37、某女，30歲，G3P0，現(xiàn)妊娠12周，既往3次妊娠，均在15周左右流產(chǎn)，B超示：胎心、胎動(dòng)好?？紤]流產(chǎn)原因是宮頸口松弛，此次妊娠擬行宮頸口縫扎術(shù)，應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行（）[單選題]*A、妊娠12～14周B、妊娠14～16周√C、妊娠16～18周D、妊娠14～18周E、妊娠18～20周38、某女，30歲，停經(jīng)50天，左下腹撕裂樣疼痛半小時(shí)，疑為異位妊娠。簡(jiǎn)單可靠的診斷方法為（）[單選題]*A、測(cè)量基礎(chǔ)體溫B、診斷性刮宮C、B型超聲顯像D、血HCG測(cè)定E、陰道后穹隆穿刺√39、某女，27歲，停經(jīng)35天，腹痛伴陰道流血5天，妊娠試驗(yàn)（＋），婦檢：宮頸舉痛（＋），陰道有少量流血，子宮正常大小，右附件可觸及包塊，壓痛（＋），診斷是（）[單選題]*A、先兆流產(chǎn)B、輸卵管妊娠√C、急性附件炎D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、急性闌尾炎40、某女，28歲，停經(jīng)55天，腹痛半小時(shí)入院。查體：重度貧血貌，血壓80/50mmHg，婦科檢查：宮頸舉痛（＋），子宮有漂浮感。擬診異位妊娠，準(zhǔn)備剖腹探查。術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、立即取半臥位√B、給予吸氧，保暖C、密切監(jiān)測(cè)生命體征D、立即輸血補(bǔ)液E、做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備41、某女，32歲，G1P0，孕36周，無痛性陰道少量流血半小時(shí)來院就診。檢查：子宮無壓痛，臀位，先露浮，胎心140次/分，血壓120/80mmHg，在恥骨聯(lián)合上方可聽到胎盤雜音。本例最可能是（）[單選題]*A、胎盤早剝B、前置胎盤√C、臨產(chǎn)D、先兆子宮破裂E、先兆臨產(chǎn)42、某女，26歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕34周，無誘因少量陰道流血1天，不伴腹痛，B超檢查確診為前置胎盤，正確的處理方法為（）[單選題]*A、陰道檢查宮口擴(kuò)張情況B、絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密觀察病情變化√C、立即剖宮產(chǎn)D、人工破膜引產(chǎn)E、回家待產(chǎn)43、某孕婦，38歲，停經(jīng)28周，頭暈、頭痛，視物模糊3天入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（＋＋），伴下肢浮腫，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A、子癇前期重度√B、子癇C、妊娠期高血壓D、子癇前期輕度E、妊娠合并慢性高血壓44、某女士，30歲，孕34周，外出時(shí)不幸被車撞擊腹部倒地，引起持續(xù)性腹痛，急診入院。檢查：血壓90/60mmHg，下腹部壓痛明顯，子宮板狀硬，胎位捫不清，胎心音聽不到，應(yīng)首先考慮為（）[單選題]*A、早產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、胎盤早剝√D、前置胎盤E、先兆子宮破裂45、某女，20歲，孕33周，因頭暈、頭痛2天，抽搐1次急診入院。查體：血壓180/120mmHg，全身浮腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（＋＋＋），對(duì)該病人護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、為便于搶救，置病人于陽光充足病室√B、專人護(hù)理，防止受傷C、治療和護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行D、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)E、遵醫(yī)囑給予藥物治療46、王女士，38歲，診斷為“妊娠期高血壓疾病子癇前期重度”，在使用硫酸鎂治療過程中，病人出現(xiàn)膝反射消失，此時(shí)除停用硫酸鎂外，還應(yīng)給予何種藥物（）[單選題]*A、可拉明B、尼可剎米C、洛貝林D、咖啡因E、10﹪葡萄糖酸鈣√47、某孕婦，37歲，妊娠36周，2天前以“妊娠期高血壓疾病子癇前期重度”收入院。1小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道大量流血，色鮮紅。首先考慮為（）[單選題]*A、先兆臨產(chǎn)B、不完全性子宮破裂C、前置胎盤D、胎盤早期剝離√E、早產(chǎn)48、某女，29歲，孕37周，產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍及體重均大于孕周，B超回報(bào)：羊水最大暗區(qū)（AFI法）20cm，診斷“羊水過多”，為防止羊水過多的并發(fā)癥，給予下列護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、人工破膜時(shí)應(yīng)采取高位破膜法B、產(chǎn)前做好輸血、輸液的準(zhǔn)備C、破膜時(shí)，應(yīng)采取半坐臥位√D、放羊水時(shí)腹部壓砂袋E、放羊水速度不宜超過500ml/小時(shí)49、某女，孕24周，近幾周腹部迅速增大，腹部脹痛，表情痛苦，心悸、氣短，產(chǎn)科檢查：子宮大于孕周，胎心遙遠(yuǎn)，B超示：羊水過多，護(hù)理時(shí)指導(dǎo)病人（）[單選題]*A、人工破膜引產(chǎn)B、口服利尿劑C、取半臥位減輕壓迫癥狀√D、服用鎮(zhèn)靜藥E、自由活動(dòng)50、某孕婦，26歲，孕43周，產(chǎn)科檢查：胎心130次/分，胎動(dòng)8次/12小時(shí)，宮口未開，該孕婦首選的治療方法是（）[單選題]*A、立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠√B、人工破膜C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E、回家待產(chǎn)51、某孕婦，28歲，G2P1，妊娠36周，子宮不規(guī)律收縮，伴少量陰道血性分泌物2小時(shí)住院。疑為早產(chǎn)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、遵醫(yī)囑給予藥物抑制宮縮B、密切監(jiān)測(cè)病情變化C、定期行肛診檢查了解宮口開大情況√D、左側(cè)臥位，禁止性生活E、監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況（52～53題共用題干）某孕婦，26歲，停經(jīng)8周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，伴多量流血2小時(shí)來院就診。婦科檢查：子宮略小于孕周，子宮頸口擴(kuò)張，可見胚胎組織堵塞于子宮頸內(nèi)口。52、最可能的醫(yī)療診斷為（）[單選題]*A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)√C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)53、該患首先考慮的處理方法是（）[單選題]*A、臥床休息B、保胎治療C、立即行清宮術(shù)√D、給予對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑E、靜脈滴注縮宮素（54～55題共用題干）某女，23歲，停經(jīng)55天，陰道少量流血2天。2小時(shí)前突發(fā)左下腹撕裂樣疼痛伴惡心、嘔吐。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏110次/分，婦科檢查：陰道有少量流血，宮頸舉痛（＋），陰道后穹隆飽滿，尿妊娠試驗(yàn)（＋）。54、該患者最可能的診斷是：（）[單選題]*A、先兆流產(chǎn)B、異位妊娠√C、急性輸卵管炎D、卵巢黃體破裂E、急性闌尾炎55、對(duì)該患的護(hù)理不妥的是：（）[單選題]*A、絕對(duì)安靜，取半臥位√B、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命指征C、迅速建立靜脈通道D、配合醫(yī)生做好輔助檢查E、協(xié)助進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備（56～58題共用題干）初孕婦，28歲，妊娠36周，眼花5天急診來院，檢查：血壓170/110mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，胎心良好，無宮縮，枕左前位。56、該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、妊娠期高血壓B、子癇前期重度√C、慢性腎炎合并高血壓D、子癇前期輕度E、子癇57、患者首選的治療藥物是（）[單選題]*A、苯巴比妥B、卡托普利C、呋塞米D、地西泮E、硫酸鎂√58、該藥在使用過程中護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的指標(biāo)是（）[單選題]*A、血壓和意識(shí)B、呼吸和尿量√C、心率和血壓D、意識(shí)和心率E、脈搏和意識(shí)A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)59、宮頸口擴(kuò)張，子宮小于孕周的流產(chǎn)為()[填空題]*答案:C。60、宮頸口關(guān)閉，子宮接近正常大小的流產(chǎn)為()[填空題]*答案:D。61、宮頸口擴(kuò)張，常有胚胎組織堵塞宮頸口，子宮大小與孕周相符的流產(chǎn)為()[填空題]*答案:B。63、胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者（）[填空題]*答案:E。A、邊緣性前置胎盤B、完全性前置胎盤C、部分性前置胎盤D、胎盤顯性剝離E、胎盤隱性剝離64、出血時(shí)間早多發(fā)生在妊娠28周左右()[填空題]*答案:B。65、出血多發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)后出血量較少()[填空題]*答案:A。66、胎盤邊緣仍附著于子宮壁，血液積聚于胎盤與子宮壁之間()[填空題]*答案:E。67、底蛻膜剝離形成胎盤后血腫，血液沿胎膜與子宮壁之間經(jīng)子宮頸管向外流()[填空題]*答案:D。68、妊娠晚期出血性疾病包括（）[多選題]*A、前置胎盤√B、胎盤早剝√C、妊娠期高血壓疾病D、流產(chǎn)E、早產(chǎn)69、異位