血液透析?？瓶荚囶}+參考答案

血液透析專科考試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.急性腎小球腎炎多見于（）細(xì)菌感染A、傷寒桿菌B、鏈球菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、葡萄球菌正確答案：B2.換藥操作下列哪項是錯誤的（）A、用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B、用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚兩次C、用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D、敷貼藥物紗布E、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作正確答案：A3.作凝血檢測的血樣，應(yīng)從（）采血，以反映患者體內(nèi)而非體外循環(huán)的凝血狀態(tài)A、動脈管路上肝素注入處后B、動脈管路上肝素注入處前C、靜脈管路上D、應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈E、以上都不對正確答案：B4.透析患者靜脈血腫后進(jìn)行離體血液循環(huán)時間應(yīng)小于（）A、10minB、50minC、40minD、20minE、30min正確答案：A5.肝性腦病患者的護(hù)理措施中，最重要的環(huán)節(jié)是（）A、加強安全措施B、注意休息C、合理飲食D、密切觀察病情變化E、去除和避免一切誘發(fā)因素正確答案：E6.小劑量肝素抗凝法首劑肝素為（）A、850IUB、750IUC、800IUD、500IUE、650IU正確答案：B7.單純超濾為了防止低血壓的發(fā)生建議超濾率最好不超過（）ml/（kg?h）A、30B、10C、40D、50E、20正確答案：A8.護(hù)士銳器傷的發(fā)生率國內(nèi)為（）A、63.4%~64.5%B、32.2%~33.5%C、54.6%~56.1%D、43.6%~44.5%E、65.4%~68.6%正確答案：A9.下列疾病不會發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是（）A、顱內(nèi)腫瘤B、腦震蕩C、腦水腫D、腦內(nèi)血腫E、硬腦下血腫正確答案：B10.門靜脈高壓癥的主要病因是（）A、門靜脈主干畸形B、腫瘤壓迫門靜脈C、肝硬化D、門靜脈血栓形成E、門靜脈炎癥正確答案：C11.透析液溫度一般（）A、38～40℃B、35～38℃C、34～36℃D、36～40℃E、32～35℃正確答案：B12.腹膜透析患者腹痛、腹脹的原因（）A、透析液溫度過高B、無菌觀念不強C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正確答案：A13.連續(xù)性血液凈化治療血栓形成的原因（）A、有凝血，繼續(xù)治療B、抗凝劑用量過大C、患者易出血D、抗凝劑用量不足E、以上都是正確答案：A14.對疼痛的錯誤認(rèn)識是（）A、內(nèi)臟缺血可引起疼痛B、心理因素科引起疼痛C、炎癥可以引起疼痛D、皮膚對疼痛最不敏感E、以上都不是正確答案：D15.我國血液凈化?？谱o(hù)士培養(yǎng)的目標(biāo)在于（）A、專科護(hù)理研究能力B、領(lǐng)導(dǎo)、創(chuàng)新及合作能力C、提供咨詢能力D、溝通能力E、提升?？谱o(hù)士臨床實踐能力正確答案：D16.下列哪項不是CRRT治療過程中低血壓發(fā)生的原因（）A、有效血容量不足或干體重偏低B、超濾速度過快或過大C、透析前或過程中服用降壓藥物D、置換液溫度過低E、治療中進(jìn)餐正確答案：D17.慢性腎盂腎炎最重要的診斷依據(jù)是（）A、影像檢查示腎盂腎盞變形、擴張B、尿頻尿急尿痛等C、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性D、腰痛脊肋角壓痛E、發(fā)熱等全身癥狀正確答案：A18.（）透析膜的孔徑為300-500mmA、再生纖維素膜B、乙酸纖維素膜C、聚酰胺膜D、聚丙烯腈膜E、聚砜膜正確答案：E19.失衡綜合征與哪種透析原理有關(guān)（）A、彌散B、對流C、吸附D、超濾E、滲透正確答案：A20.透析液成分中鋁中毒的毒性表現(xiàn)不包括（）A、小細(xì)胞貧血B、高血壓C、骨軟化D、骨病E、腦病癡呆正確答案：B21.屬于腦血管疾病最重要的危險因素是（）A、酗酒B、吸煙C、肥胖D、高脂血癥E、高血壓正確答案：E22.以下關(guān)于血液凈化中心護(hù)士洗手和手消毒時機不正確的是（）A、當(dāng)手部被病人血液污染后需立即洗手B、接觸不同患者C、從同一患者污染部位移至清潔部位D、進(jìn)行穿刺前E、上機操作完畢脫去手套后無需再洗手正確答案：E23.血液凈化室（中心）必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生、護(hù)士，應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗。錯誤的是（）A、血液凈化室（中心）應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負(fù)責(zé)，具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室（中心）的日常醫(yī)療工作B、只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術(shù)C、護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排D、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，執(zhí)行透析醫(yī)囑E、以上都不是正確答案：B24.尿毒癥患者皮膚瘙癢，不正確的護(hù)理措施是（）A、被褥應(yīng)平整柔軟B、保持皮膚清潔C、勤用溫水洗皮膚D、常用肥皂酒精擦身E、勤換衣褲床單正確答案：D25.下列哪項不是血液透析患者運動的禁忌癥（）A、血液透析不充分B、慢走C、心功能差、血壓不穩(wěn)定D、有急性出血或感染的患者E、患者貧血正確答案：B26.以下關(guān)于血液凈化中心高危藥品管理不正確的是（）A、將一些若使用不當(dāng)會對患者造成嚴(yán)重傷害或死亡的藥物稱為高危藥品B、高危藥品可按風(fēng)險等級分為A、B、C三級進(jìn)行管理C、護(hù)理人員執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時，應(yīng)雙人核對后給藥，并雙簽名D、10%氯化鉀注射液為A級高危藥品E、低分子肝素注射液不是高危藥品，使用時無需雙人簽名正確答案：E27.腹膜透析患者置管的位置選擇在（）A、腹直肌旁或腹中線臍下2-3cmB、腹直肌旁或腹中線臍下1-2cmC、腹直肌旁或腹中線臍下3-4cmD、腹直肌旁或腹中線臍上2-3cmE、腹直肌旁或腹中線臍上3-4cm正確答案：A28.腎結(jié)核的典型癥狀是（）A、膿尿B、腎區(qū)疼痛和腫塊C、鏡下血尿D、膀胱刺激征E、全身中毒癥狀正確答案：D29.血液透析用水未充分軟化或未用反滲水配制濃縮液，透析液中鈣的含量過高，引起（）A、高鈉血癥B、硬水綜合征C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、以上都是正確答案：B30.臨時性深靜脈留置導(dǎo)管的置管部位不包括（）A、股靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘靜脈E、以上都不是正確答案：D31.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是（）A、咳嗽B、咳痰C、呼吸困難D、胸痛E、咯血正確答案：A32.蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）A、鐵利用障礙B、非缺鐵性貧血C、已知對單糖或二糖鐵復(fù)合物過敏者D、缺鐵性貧血E、鐵過量正確答案：D33.透析液中的氯胺超標(biāo)會導(dǎo)致（）A、甲基血紅蛋白血癥B、發(fā)熱C、低血糖D、高血壓E、低血壓正確答案：A34.低分子肝素的副作用哪項正確（）A、血栓B、高脂血癥C、過敏反應(yīng)D、出血E、骨質(zhì)疏松正確答案：D35.血液透析患者股靜脈留置導(dǎo)管拔管后（）小時不能活動A、2B、0.5C、4D、5E、1正確答案：C36.稀釋液中的溶劑自發(fā)地透過半透膜進(jìn)入濃溶液側(cè)的溶劑的流動現(xiàn)象稱為（）A、濾過B、轉(zhuǎn)運C、滲透D、彌散E、吸附正確答案：C37.維持性透析患者每日維生素C攝入量應(yīng)為（）A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg正確答案：A38.透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的（）A、入口部分B、出口部分C、管路部分D、反滲膜E、所有部分正確答案：E39.采用停泵技術(shù)采集透后血標(biāo)本，正確的是（）A、先降低血流量再停泵B、可以立即停泵C、從管路V采血點采集血樣D、先回血再采樣E、以上都正確正確答案：B40.下列有關(guān)透析器的透析效率，說法正確的有（）A、以容量速度表示B、用于比較各種透析器的效能C、反應(yīng)透析器清除溶液的量D、等同于清除率E、計算時不依賴與血液中的代謝廢物濃度正確答案：B41.下列哪項不是動靜脈內(nèi)瘺患者指導(dǎo)內(nèi)容（）A、預(yù)防動靜脈內(nèi)瘺感染指導(dǎo)B、動靜脈內(nèi)瘺的冷敷與熱敷指導(dǎo)C、新血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺的常規(guī)指導(dǎo)D、動靜脈內(nèi)瘺的功能鍛煉E、透析結(jié)束后換藥一次正確答案：E42.高通量透析器對透析設(shè)備要求不妥的是（）A、安裝細(xì)菌過濾器B、透析流量調(diào)節(jié)裝置C、可調(diào)整裝置D、透析負(fù)壓調(diào)節(jié)裝置E、蘇打透析液，鈉濃度為140mmo/l正確答案：D43.血液透析室醫(yī)用耗材擺放遵循（）原則A、先進(jìn)先出B、先出先進(jìn)C、先進(jìn)后出D、后進(jìn)后出E、先出后進(jìn)正確答案：A44.常用于醫(yī)院透析用水處理的反滲膜是（）A、平板式B、卷式C、管式D、中空纖維式E、以上都不對正確答案：B45.現(xiàn)有市場上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是（）A、0.04B、0.1C、0.02D、0.08E、0.06正確答案：A46.透析液成分中鈣中毒的毒性表現(xiàn)不包括（）A、發(fā)紺B、無力C、頭痛D、高血壓E、惡心、嘔吐正確答案：A47.首次使用綜合癥常見于透析開始（）A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘正確答案：A48.低鹽飲食的食鹽攝入量為（）A、5g/日B、6g/日C、4g/日D、3g/日E、2g/日正確答案：E49.CBP治療過程中平衡報警的可能原因有（）A、置換液未正確懸掛B、置換液體積過大觸及機器周圍部分C、插入濾器袋的針頭根部打折D、插入濾器袋的針頭根部扭曲E、以上都是正確答案：E50.血液透析機體內(nèi)出血的原因是（）A、管路分支與機器連接不緊密B、患者全身肝素化C、穿刺針固定不妥引起針頭脫出D、透析器漏血E、穿刺部位滲血正確答案：B51.以下關(guān)于血液凈化中心建制水處理面積正確的是（）A、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1倍以上B、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的1.5倍以上C、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的2倍以上D、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的2.5倍以上E、水處理間面積與水處理裝置占地面積無關(guān)正確答案：B52.什么是促進(jìn)CRF進(jìn)展的獨立因素（）A、糖尿病B、高血壓C、腎小球腎炎D、心臟病E、尿路感染正確答案：B53.下列哪項是連續(xù)性腎臟代替治療臨床并發(fā)癥（）A、氣栓形成B、感染和敗血癥C、管路連接不良D、濾器功能喪失E、血管通路不暢正確答案：B54.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A、肛裂、前哨痔、肥大乳頭B、內(nèi)痔、外痔、前哨痔C、前哨痔、內(nèi)痔、肛裂D、內(nèi)痔、外痔、肛裂E、前哨痔、外痔、肛裂正確答案：A55.少尿的定義是24小時尿量（）A、<1000mlB、<2000mlC、<400mlD、<1500mlE、<100ml正確答案：C56.透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求（）A、Ⅲ類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境C、Ⅳ類環(huán)境D、Ⅰ類環(huán)境E、以上都不是正確答案：A57.低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)（）A、正常性酸性尿B、反常性堿性尿C、中性尿D、正常性堿性尿E、反常性酸性尿正確答案：E58.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至（）A、+20%以下B、+35%以下C、+40%以下D、+25%以下E、+30%以下正確答案：A59.血液透析時活化凝血時間（ACT）基礎(chǔ)值是（）秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正確答案：D60.透析結(jié)束后殘留在透析器中的量應(yīng)不大于（）毫升A、3mlB、10mlC、6mlD、1mlE、5ml正確答案：D61.血液透析機器外部被血液污染后，如何處理（）A、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭B、采用2500mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭E、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭正確答案：E62.膽囊三角（Calot三角）的構(gòu)成是（）A、膽囊管、肝總管和肝門構(gòu)成的三角區(qū)B、膽總管、肝總管和胰管構(gòu)成的三角區(qū)C、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)D、膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構(gòu)成的三角區(qū)E、膽囊、肝臟和胰腺構(gòu)成的三角區(qū)正確答案：C63.為提高菌血癥血培養(yǎng)陽性率，抽血時間最好選擇在（）A、寒戰(zhàn)高熱時B、發(fā)熱最高峰時C、寒戰(zhàn)結(jié)束時D、使用抗生素后E、寒戰(zhàn)開始前正確答案：A64.病人突然意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止，最可能的診斷是（）A、心臟驟停B、心源性暈厥C、心源性休克D、腦血管意外E、心衰正確答案：A65.以下關(guān)于A型透析器反應(yīng)緊急處理不正確的是（）A、立即停止透析B、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中全部或部分血液C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內(nèi)D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療E、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙應(yīng)立即予心臟呼吸支持治療正確答案：C66.適合做ＣＲＲＴ治療的非腎臟疾病為（）A、ＭＯＤＳB、ＡＲＤＳC、藥物或毒物中毒D、重癥胰腺炎E、以上都是正確答案：D67.目前用于治療腎性骨病的藥物是（）A、促紅細(xì)胞生成素B、蔗糖鐵C、活性維生素DD、左卡尼丁E、思維拉姆正確答案：C68.在CRRT治療過程中出現(xiàn)超濾率下降，原因為（）A、低血壓B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是正確答案：E69.誘導(dǎo)期血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的防治措施不正確的有（）A、首次透析一周4-5次，隨后根據(jù)病情，每周2-3次B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%C、低血流量、小面積透析器D、長時間大劑量透析E、血液透析過程中不要進(jìn)食過多食物正確答案：D70.臨終患者透析中的護(hù)理措施主要包括（）A、施行恰當(dāng)?shù)耐肝龇椒˙、合理安全的治療和血管護(hù)理C、慎重應(yīng)用抗凝劑D、密切觀察病情E、以上都對正確答案：E71.透析液監(jiān)測參數(shù)包括（）A、壓力B、流量C、溫度D、濃度（電導(dǎo)率）E、以上都對正確答案：E72.單純超濾的適應(yīng)證不包括（）A、腎病綜合征嚴(yán)重的水鈉潴留B、難治性心衰C、氮質(zhì)血癥D、急性肺水腫E、慢性肺水腫正確答案：C73.呼吸衰竭按疾病發(fā)生的緩急可分為（）A、中樞型、周圍型呼吸衰竭B、急、慢性呼吸衰竭C、代償、失代償呼吸衰竭D、I、Ⅱ型呼吸衰竭E、低氧血癥型、低氧血癥伴高碳酸血癥型正確答案：B74.一般不會導(dǎo)致肺癌發(fā)病的因素是（）A、吸煙B、飲酒C、長期接觸石油D、飲食少維生素A的食物E、電離輻射正確答案：B75.常見透析液中氯離子的濃度是（）A、100~115mmol/LB、125~135mmol/LC、135~145mmol/LD、115~125mmol/LE、85~100mmol/L正確答案：A76.持續(xù)性非臥床腹膜透析每次關(guān)注（）A、1000mlB、500mlC、2000mlD、1500mlE、2500ml正確答案：C77.透析器對透析膜的要求哪項不正確（）A、具有較好的血液相容性B、對人體健康無害C、具有合適的水分率過濾D、有足夠的耐壓性E、滅菌后，膜性質(zhì)改變正確答案：E78.鼻飼管置管時，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺時應(yīng)立即采取的措施是（）A、快速置管B、抬起患者頭部C、囑患者深呼吸D、囑患者做吞咽動作E、拔出胃管正確答案：E79.血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是（）A、排除氣泡B、充分肝素化C、充分濕化D、減少凝血E、預(yù)防低血糖正確答案：E80.水處理系統(tǒng)中石英砂過濾器可以祛除供水（）以上的顆粒A、12umB、5umC、10umD、14umE、8um正確答案：C81.慢性腎功能不全的透析指征不包括（）A、尿毒癥性心包炎B、血肌酐＞707umol/LC、尿素氮＞28.6mmol/LD、嚴(yán)重的消化道癥狀E、無尿正確答案：E82.下列屬于高位動靜脈內(nèi)瘺（）A、橈動脈—肘正中靜脈B、肱動脈—上臂頭靜脈C、尺動脈—貴要靜脈D、橈動脈—頭靜脈E、肱動脈—頭靜脈正確答案：B83.血液透析濾過前稀釋法的優(yōu)點（）A、血流阻力大B、溶質(zhì)清除率高C、置換液用量大D、抗凝劑的使用量小E、容易凝血正確答案：D84.患者女性，因急性腎衰竭入院，測血壓為130/80mmHg，T：37℃，脈搏80次／分，呼吸16次／分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，無意識的自主動作，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時患者處于（）A、清醒狀態(tài)B、昏睡狀態(tài)C、淺昏迷狀態(tài)D、深昏迷狀態(tài)E、嗜睡狀態(tài)正確答案：C85.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是（）A、增強心肌收縮力B、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)C、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)D、興奮交感神經(jīng)E、擴張冠狀動脈正確答案：A86.以下靜脈留置導(dǎo)管中（）并發(fā)癥少，感染率低A、長期導(dǎo)管B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、無名靜脈E、股靜脈正確答案：C87.低分子肝素的半衰期時間長，一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍（）A、3B、1C、2D、4E、5正確答案：C88.行單純超濾治療可能發(fā)生的并發(fā)癥()A、低血壓B、高血壓C、心律失常D、濾器管路凝血E、以上都對正確答案：D89.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是（）A、紅細(xì)胞遭到破環(huán)B、藥物不良反應(yīng)C、缺乏葉酸D、影響鐵的吸收E、維生素Bl2吸收不良正