職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)及監(jiān)督管理

第十章職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與監(jiān)督管理第一節(jié)職業(yè)病防治法《職業(yè)病防治法》共七章76條，2002.05.01實施

第一章總則12條

第二章前期預防6條

第三章勞動過程中的預防與管理20條

第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障16條

第五章監(jiān)督檢查7條

第六章法律責任15條

第七章附則3條第一章總則明確了目的、范圍、職業(yè)病防治工作方針、勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利、用人單位對本單位職業(yè)病危害承擔的責任、國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度等職業(yè)病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針，實行分類管理、綜合治理

第二章前期預防①工作場所職業(yè)衛(wèi)生要求（強度或濃度符合職業(yè)衛(wèi)生標準、配備相應設施、合理布局等）②用人單位應及時、如實向衛(wèi)生行政部門申報職業(yè)病危害，接受監(jiān)督③建設項目可行性論證階段的職業(yè)病危害預評價制度④防護設計審查、與主體工程“三同時”，控制效果評價，驗收合格方能生產⑤經資質認證的機構進行兩項評價工作⑥國家對放射、高毒等作業(yè)實行特殊管理

第三章勞動過程中的預防與管理管理措施技防原則預警處理危害監(jiān)測危害告知、培訓健康監(jiān)護等①明確了用人單位應當采取的職業(yè)病防治管理措施，包括設置機構組織、配備人員、制定方案、健全各項制度及應急預案

②采用有效的職業(yè)病防護設施，并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品③優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料，并逐步替代職業(yè)病危害嚴重的技術、工藝、材料④用人單位應在醒目位置設置公告欄，公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等⑤對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，用人單位應當設置報警裝置，配置現場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和必要的泄險區(qū)等⑥規(guī)定了對危害因素日常監(jiān)測，可能產生職業(yè)病危害的化學品、放射性同位素和含有放射性物質的材料的危害告知，以及職業(yè)病危害作業(yè)轉移，用人單位對勞動者的職業(yè)衛(wèi)生培訓、健康監(jiān)護，勞動者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護權利等問題第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障診斷機構診斷原則、診斷標準診斷鑒定報告制度保障制度①職業(yè)病診斷由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔②勞動者可在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病診斷③診斷職業(yè)病應當綜合分析職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、現場危害調查與評價、臨床表現以及輔助檢查等資料，按照職業(yè)病診斷標準和診斷鑒定辦法進行診斷④發(fā)現職業(yè)病或疑似職業(yè)病病人時，要及時向有關部門報告⑤當事人對職業(yè)病診斷有異議時可向有關部門申請鑒定⑥職業(yè)病診斷鑒定委員會由相關專業(yè)的專家所組成，各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應當設立相關的專家?guī)?，需要對職業(yè)病爭議作出診斷鑒定時，可由當事人或者當事人委托有關衛(wèi)生行政部門從專家?guī)熘幸噪S機抽取的方式確定參加診斷鑒定委員會的專家⑦職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇，如及時的職業(yè)病治療、康復和定期檢查；不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應當調離原崗位，并妥善安置；從事接觸職業(yè)病危害的勞動者，應享受適當崗位津貼等。職業(yè)病病人的診療、康復費用，傷殘及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障，除應按照國家有關工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行外，當事人還可依照有關民事法律，有權向用人單位提出賠償要求。職業(yè)病病人變動工作單位，其享有的職業(yè)病待遇不變第五章監(jiān)督檢查監(jiān)督權力執(zhí)法資格認證

國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照職業(yè)病防治法律、法規(guī)、國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，依據職責劃分，對職業(yè)病防治工作及職業(yè)病危害檢測、評價活動進行監(jiān)督檢查#監(jiān)督權力①進入被檢查單位和職業(yè)病危害現場，調查取證②查閱或復制與違反職業(yè)病防治法律法規(guī)行為有關的資料和采集樣品③責令違反職業(yè)病防治法律法規(guī)的單位和個人停止違法行為#發(fā)生職業(yè)病危害事故或有證據證明危害狀態(tài)可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生時采取臨時控制措施①責令暫停導致職業(yè)病危害事故的作業(yè)②封存造成職業(yè)病危害事故或可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設備③組織控制職業(yè)病危害事故現場#在職業(yè)病危害事故或危害狀態(tài)得到有效控制后，應及時解除控制措施#職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員依法執(zhí)行公務及資格認證規(guī)定

第六章法律責任①生產單位—警告/責令改正/罰款/停產/停建/關閉

對建設單位或用人單位警告、責令限期改正、逾期不改正的不同數量的罰款情節(jié)嚴重的，責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停建、關閉②醫(yī)療單位或個人—降級/撤職/開除/刑事責任對從事職業(yè)衛(wèi)生技術服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構個人、衛(wèi)生行政部門及其職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員、職業(yè)病診斷鑒定人員等給予降級、撤職或開除的處分，構成犯罪的，還要依法追究刑事責任第十章職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與監(jiān)督管理第二節(jié)職業(yè)病防治法相關配套法規(guī)職業(yè)病防治法律體系中華人民共和國職業(yè)病防治法使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例放射性同位素與射線裝置放射防護條例職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章：職業(yè)病分類目錄職業(yè)病診斷與鑒定管理建設項目職業(yè)病危害分類管理職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理職業(yè)病危害事故調查處理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序······塵肺病防治條例放射衛(wèi)生配套規(guī)章：放射工作衛(wèi)生防護管理防護器材、含放射性產品管理放射事故管理放射工作人員健康管理核設施放射衛(wèi)生防護管理······規(guī)范用人單位規(guī)范執(zhí)法行為規(guī)范技術服務標準與技術規(guī)范職業(yè)病防治法配套規(guī)章職業(yè)病危害分類危害項目申報職業(yè)病危害因素職業(yè)病目錄作業(yè)場所管理作業(yè)管理……健康監(jiān)護職業(yè)病診斷鑒定技術服務機構職業(yè)危害評價職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測……職業(yè)衛(wèi)生標準工業(yè)企業(yè)設計接觸限值診斷標準檢驗方法放射衛(wèi)生防護聽力保護規(guī)范……事故處理監(jiān)督程序處罰辦法……職業(yè)病防治法配套規(guī)章框架現已發(fā)布的配套規(guī)章和文件國家職業(yè)衛(wèi)生標準管理辦法（衛(wèi)生部令20號）職業(yè)病危害項目申報管理辦法（衛(wèi)生部令21號）建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法（衛(wèi)生部令22號）職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法（衛(wèi)生部令23號）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法（衛(wèi)生部令24號）職業(yè)病危害事故調查處理辦法（衛(wèi)生部令25號）職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法（衛(wèi)生部31號令）職業(yè)病危害因素分類目錄（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號文）建設項目職業(yè)病危害評價規(guī)范（200263號文）職業(yè)病目錄（衛(wèi)生部、勞動保障部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號文）高毒物品目錄（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2003142號）一.職業(yè)病危害項目申報管理辦法1.申報內容①用人單位的基本情況②工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強度③產生職業(yè)病危害因素的生產技術、工藝和材料④職業(yè)病危害防護設施，應急救援設施2.申報與回應、監(jiān)督管理等⑴用人單位向所在地縣級衛(wèi)生行政部門申報職業(yè)病危害項目，申報時應當提交《職業(yè)病危害項目申報表》及有關材料新建、改建、擴建、技術改造、技術引進項目，應在竣工驗收之日起30日內申報職業(yè)病危害項目⑵衛(wèi)生行政部門在收到申報材料后5個工作日內，出具《職業(yè)病危害項目申報回執(zhí)》⑶變更申報、注銷申報用人單位申報后，因生產技術、工藝、材料等變更導致申報的職業(yè)病危害因素及其相關內容發(fā)生改變的，應在變更后30日內向原申報機關申報變更內容。用人單位在終止生產經營時，應向原申報機關辦理申報注銷手續(xù)⑷建檔管理、核查監(jiān)督受理申報的衛(wèi)生行政部門應建立職業(yè)病危害項目管理檔案，對用人單位申報的情況進行抽查，并對職業(yè)病危害項目實施監(jiān)督管理⑸上報縣級以上衛(wèi)生行政部門應按有關規(guī)定逐級匯總上報⑹處罰用人單位違反《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定，未申報職業(yè)病危害項目或者申報不實的，責令限期改正，給予警告，可以并處2萬元以上5萬元以下罰款二.建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法1.分類與管理

⑴危害程度分類

1)一般職業(yè)病危害建設項目

2)嚴重職業(yè)病危害建設項目①可能產生放射性職業(yè)病危害因素的②可能產生在》(GB5044-85)

《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級中危害程度為“高度和極度危害”的化學物質的③可能產生含游離二氧化硅10%以上粉塵的④可能產生石棉纖維的⑤衛(wèi)生部規(guī)定的其它應列入嚴重職業(yè)危害范圍的

⑵不同危害程度類別的管理

1)一般危害項目衛(wèi)生審核—可行性論證階段職業(yè)病危害預評價衛(wèi)生驗收—職業(yè)病危害控制效果評價

—職業(yè)病防護設施衛(wèi)生驗收

2)嚴重危害項目衛(wèi)生審核—可行性論證階段職業(yè)病危害預評價設計審查—防護設施設計衛(wèi)生審查衛(wèi)生驗收—職業(yè)病危害控制效果評價

—職業(yè)病防護設施衛(wèi)生驗收2.評價機構經省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質認證的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構（職業(yè)病危害評價機構），并對評價報告負責國家重點建設項目、核設施等特殊建設項目的職業(yè)危害預評價和職業(yè)危害控制效果評價由甲級資質機構承擔3.審核、審查及驗收機構衛(wèi)生行政部門負責審核、審查及驗收程序（略）衛(wèi)生部審核、審查和驗收國家重點建設項目、核設施等特殊建設項目(二)法律責任#建設單位如有下列行為之一，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處10萬元以上50萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停建、關閉①未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預評價或者未提交職業(yè)病危害預評價報告，或者職業(yè)病危害預評價報告未經衛(wèi)生行政部門審核同意，擅自開工的②建設項目的職業(yè)病防護設施未按照規(guī)定與主體工程同時投入生產和使用的③職業(yè)病危害嚴重的建設項目，其職業(yè)病防護設施設計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的④未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經衛(wèi)生行政部門驗收或驗收不合格，擅自投入使用的#衛(wèi)生行政部門及其職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員如有下列行為之一，導致職業(yè)病危害事故發(fā)生，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，對單位負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級、撤職或者開除的行政處分①對不符合法定條件的，發(fā)給建設項目有關證明文件或者予以批準②對已經取得有關證明文件的建設項目，不履行監(jiān)督檢查職責三.職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法(一)職業(yè)健康檢查⑴從管理上說，職業(yè)健康檢查是落實用人單位保護職工健康義務、實現勞動者主張健康權利的重要保障，是落實職業(yè)病診斷鑒定制度的前提，也是社會保障制度的基礎，它有利于保障勞動者的健康權益，減少健康損害和經濟損失，減少社會負擔⑵用人單位①組織職工進行職業(yè)健康檢查，并妥善保存健康監(jiān)護檔案②如實、無償提供本人健康監(jiān)護檔案，并在復印件上簽章（勞動者有權查閱、復印，離開單位時有權索取復印件）③發(fā)現職業(yè)禁忌或有與從事職業(yè)相關健康損害者應及時調離原工作崗位，并妥善安置④對未行離崗體檢者不得解除或終止勞動合同⑤單位分立合并、解散破產等，應對勞動者體檢，并按有關規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人⑥對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應及時組織健康檢查和醫(yī)學觀察；對疑似病人應按體檢機構要求的時間，安排其進一步進行職業(yè)病診斷或者醫(yī)學觀察⑦承擔勞動者職業(yè)健康檢查和醫(yī)學觀察的費用⑧勞動者接受職業(yè)健康檢查應當視同正常出勤⑨不得安排未經上崗前體檢、有職業(yè)禁忌的和未成年工勞動⑶體檢機構①由省級衛(wèi)生行政部門批準從事職業(yè)衛(wèi)生檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔

②發(fā)現疑似職業(yè)病病人應按規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并通知用人單位和勞動者③職業(yè)病病人或者需要復查者，除及時通知用人單位外，還應當及時告知其本人④對健康檢查結果承擔相關責任⑤按年度匯總資料，并報告用人單位及其所在地縣級衛(wèi)生行政部門(二)職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案是勞動者健康變化與職業(yè)病危害因素關系的客觀記錄，是職業(yè)病診斷鑒定的重要依據之一，也是法院審理健康權益案件的物證職業(yè)健康監(jiān)護檔案的內容應當滿足連續(xù)、動態(tài)觀察勞動者健康狀況、診斷職業(yè)病以及職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法的需要，內容應當完整簡要(三)法律責任#用人單位有下列行為之一者，由衛(wèi)生行政部門責令限期治理，并根據情節(jié)輕重或造成健康損害后果處以不同數量的罰款①安排未經職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的②安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的③安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)的④安排有職業(yè)禁忌證的勞動者從事所禁忌的作業(yè)的#醫(yī)療衛(wèi)生機構未經批準擅自從事職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得；并根據違法所得的數量處以不同數量的罰款；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分有下列行為之一者，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得；并根據違法所得的數量處以不同數量的罰款；情節(jié)嚴重的，由原批準機關取消其相應的資格；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任①超出批準范圍從事職業(yè)健康檢查②不按規(guī)定履行法定職責③出具虛假證明文件#用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構未按規(guī)定報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，可以并處10000元以下的罰款；弄虛作假的，并處2萬元以上5萬元以下的罰款；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分四.職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法

(一)職業(yè)病診斷機構1.機構條件①持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》②具有與開展職業(yè)病診斷相適應的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員③具有與開展職業(yè)病診斷相適應的儀器、設備④具有健全的職業(yè)病診斷質量管理制度2.程序機構申請省級衛(wèi)生行政部門批準3.醫(yī)師條件①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格②具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術職務任職資格③熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標準④從事職業(yè)病診療相關工作5年以上⑤熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理⑥經培訓、考核合格(二)職業(yè)病診斷1.診斷依據依據職業(yè)病診斷標準，結合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價、臨床表現和醫(yī)學檢查結果等資料，進行綜合分析診斷不能確診的疑似病人，經必要的醫(yī)學檢查或住院觀察后再做診斷沒有證據否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現間的必然聯系的，在排除其他致病因素后，應診斷為職業(yè)病2.人數三名以上有資質的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷，少數服從多數，但對不同意見應如實記錄

3.程序勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機構進行診斷申請者(用人單位或個人)提供資料4.診斷證明書內容：明確是否患有職業(yè)病，如是職業(yè)病，應載明其名稱、程度(期別)、處理意見和復查時間簽章：參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經機構審核蓋章簽發(fā)：一式三份，勞動者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機構存檔一份(三)職業(yè)病鑒定1.申請時間、鑒定機構與組織機構首次鑒定：接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內地級市職業(yè)病診斷鑒定委員會地級市衛(wèi)生行政部門接受申請，并組織首次鑒定最終鑒定：對首次鑒定不服的，接到鑒定書之日起15日內申請省級職業(yè)病診斷鑒定委員會省級衛(wèi)生行政部門接受申請，并組織最終鑒定2.省級職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)?/p>

⑴組成①具有良好的業(yè)務素質和職業(yè)道德②具有相關專業(yè)的高級衛(wèi)生技術職務任職資格③具有五年以上相關工作經驗④熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標準⑤身體健康，能夠勝任職業(yè)病診斷鑒定工作

⑵任期專家任期四年，可以連聘連任

⑶抽選申請鑒定當事人在鑒定辦事機構主持下從專家?guī)熘幸噪S機抽取方式確定，也可委托辦事機構抽取。特殊情況下，抽取外地專家參加鑒定或函件咨詢⑷人數5人以上單數，設主任委員1名，由鑒定委員會推舉產生⑸專家回避①是職業(yè)病診斷鑒定當事人或者當事人近親屬的②與職業(yè)病診斷鑒定有利害關系的③與職業(yè)病診斷鑒定當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的⑹時限受理之日起60日內組織鑒定⑺鑒定結論以鑒定委員會成員的過半數通過，鑒定過程應如實記載⑻簽發(fā)鑒定結束之日起20日內由辦事機構發(fā)送給當事人⑼費用由用人單位承擔(四)監(jiān)督管理和處罰1.診斷機構的監(jiān)督管理⑴換證期滿前六個月內向原批準機關申請續(xù)展未申請的，證書失效⑵日常監(jiān)督與年度考核省級衛(wèi)生行政部門對職業(yè)病診斷機構進行日常監(jiān)督檢查與年度考核不合格的，責令限期改正，逾期不改正或者經檢查仍不合格的，注消其資格，收繳證書診斷醫(yī)師不合格，注銷其診斷資格2.法律責任⑴用人單位未安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進行診治的，衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款。隱瞞本單位職業(yè)衛(wèi)生真實情況的，責令限期改正，并處5萬元以上10萬元以下的罰款⑵醫(yī)療衛(wèi)生機構未經批準擅自從事職業(yè)病診斷的，衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得，并處以一定數量的罰款；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分⑶職業(yè)病診斷機構有超出批準范圍從事職業(yè)病診斷、不按照本法規(guī)定履行法定職責、出具虛假證明文件行為之一，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得，并處以一定數量的罰款；情節(jié)嚴重的，由原批準機關取消其相應的資格；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任⑷職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員收受職業(yè)病診斷爭議當事人的財物或者其他好處的，給予警告，沒收收受的財物，處以一定數量的罰款，取消其擔任職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員的資格，并從省級衛(wèi)生行政部門設立的專家?guī)熘杏枰猿?/p>

五.職業(yè)病危害事故調查處理辦法(一)事故的分類①一般事故—發(fā)生急性職業(yè)病10人以下的②重大事故—急性職業(yè)病10~50人以下或者死亡5人以下的或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的③特大事故—急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上的放射事故的分類及調查處理按照衛(wèi)生部制定的《放射事故管理規(guī)定》執(zhí)行(二)事故調查處理的內容1.機構縣級以上衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)內職業(yè)病危害事故的調查處理重大和特大職業(yè)病危害事故由省級以上衛(wèi)生行政部門會同有關部門和工會組織，按照規(guī)定的程序和職責進行調查處理2.內容①依法采取臨時控制和應急救援措施，及時組織搶救急性職業(yè)病病人②按照規(guī)定進行事故報告③組織事故調查④依法對事故責任人進行查處⑤結案存檔(三)事故報告1.用人單位發(fā)生職業(yè)病危害事故時，用人單位應立即向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和有關部門報告2.縣級衛(wèi)生行政部門①特大和重大事故，應當立即向同級人民政府、省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部緊急報告②一般事故，應當于6小時內向同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門緊急報告3.首診醫(yī)療衛(wèi)生機構接收急性職業(yè)病危害患者的首診醫(yī)療衛(wèi)生機構應及時向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告4.報告內容事故發(fā)生時間、地點、發(fā)病情況、死亡人數、可能發(fā)生原因、已采取措施和發(fā)展趨勢等(四)事故處理1.用人單位①停止導致危害事故作業(yè)，控制事故現場，防止事態(tài)擴大，把事故危害降到最低限度②疏通應急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組織泄險③保護事故現場，保留導致事故的材料、設備和工具等④對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，及時組織救治、健康檢查和醫(yī)學觀察⑤按照規(guī)定進行事故報告⑥配合衛(wèi)生行政部門調查，按照要求如實提供事故發(fā)生情況、有關材料和樣品⑦落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其它措施

2.衛(wèi)生行政部門①責令暫停導致事故的作業(yè)②組織控制職業(yè)病危害事故現場③封存造成事故的材料、設備和工具等④組織醫(yī)療衛(wèi)生機構，救治遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者⑤參與聯合調查衛(wèi)生行政部門、用人單位主管部門、公安、安全生產部門、工會等組成聯合調查組⑥事故處理據調查組提出的事故處理意見，決定和實施對用人單位的行政處罰，并責令用人單位及其主管部門負責落實有關改進措施建議#找出事故有害因素了解原料、產品、中間體、工藝流程及反應式、壓力、溫度、操作步驟等情況如有可能對事故危害物氣味、顏色、狀態(tài)進行感官觀察現場檢測或模擬檢測結合病人癥狀、體征對危害物進行判斷與類似事故比較判斷#分析事故發(fā)生原因了解事故發(fā)生經過的各個環(huán)節(jié)，包括時間、地點、人物、過程了解生產設備、防護設施、規(guī)章制度、崗位培訓和管理狀況綜合資料，分析事故發(fā)生原因

(五)法律責任1.用人單位不采取職業(yè)病危害預防措施，導致一般職業(yè)病危害事故的，由衛(wèi)生行政部門責令限期治理，并處10萬元以上15萬元以下罰款；導致特大或者重大事故的，由衛(wèi)生行政部門責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉，并處15萬元以上30萬元以下罰款；構成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法追究刑事責任有下列情況之一，衛(wèi)生行政部門可給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下罰款①未按規(guī)定及時報告職業(yè)病危害事故的②發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，未立即采取應急救援和控制措施的③拒絕接受調查或者拒絕提供有關情況和資料的④對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，未及時組織救治、進行健康檢查或醫(yī)學觀察的2.衛(wèi)生行政部門不按照規(guī)定報告職業(yè)病危害事故的，由上一級衛(wèi)生行政部門責令改正，通報批評，給予警告；虛報瞞報的，對單位負責人、直接負責的主管人員和其他直接負責人給予降級、撤職或者開除的行政處分六.職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法(一)職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的概念與資質1.職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構指為實施職業(yè)病防治法而開展相應項目服務的職業(yè)衛(wèi)生技術機構2.服務項目建設項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)病危害因素的檢測與評價、化學品毒性鑒定、放射衛(wèi)生防護檢測與評價、職業(yè)病防護設施與個人職業(yè)病防護用品效果評價、放射防護器材和含放射性產品檢測等3.資質職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，必須取得衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質證書》，并按規(guī)定項目，開展工作，不能超項服務(二)資質認定1.衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門可委托指定辦事機構承擔職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質審定具體組織工作相應設立國家級、省級職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質審定專家?guī)?，由專家承擔技術評審2.機構基本條件①具有法人資格②有專門從事相應職業(yè)衛(wèi)生技術服務的機構、固定工作場所和工作條件③具備符合職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質條件的專業(yè)人員、設備、技術能力和經費④有健全的內部規(guī)章制度和質量管理體系3.評審流程申請單位資料辦事機構

15日內答復受理的

60日內5名或7名專家專家審核資料，現場考察后5日內提交報告辦事機構辦事機構

30日完成審核，合格的發(fā)給證書(三)資質管理1.按認證項目開展工作，規(guī)范化服務2.換證、變更3.年檢、經常性監(jiān)督檢查(四)法律責任1.未取得資質擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術服務的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得，并處以一定數量罰款2.有下列行為之一，衛(wèi)生行政部門應責令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得，并處以一定數量的罰款；情節(jié)嚴重的，取消其相應的資格；對直接負責的主管人員和其他責任人員，由所在單位給予降級、撤職或者開除的處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任①超出資質范圍服務②不按照職業(yè)病防治法及本辦法規(guī)定履行法定職責③出具虛假證明文件3.采取弄虛作假、行賄等不正當手段虛報資料的，衛(wèi)生行政部門根據情節(jié)輕重，不予核發(fā)資質證書或給予停止使用資質證書3至6個月直至收回資質證書的處罰4.職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構對年檢或者抽查復核決定不服的，可向相應的衛(wèi)生行政部門申請復議或向人民法院起訴；逾期不申請復議或起訴，又不履行處罰決定的，可由做出處罰決定的衛(wèi)生行政部門申請人民法院強制執(zhí)行七、其他配套法規(guī)（略）第十章職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與監(jiān)督管理第三節(jié)職業(yè)衛(wèi)生標準○.概述1.職業(yè)衛(wèi)生標準以保護勞動者健康為目的，對勞動條件各個方面的衛(wèi)生要求所做出的技術規(guī)定它是實施職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的技術規(guī)范，衛(wèi)生監(jiān)督和管理的法定依據2.分類《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》規(guī)定了對工業(yè)企業(yè)控制職業(yè)危害的一般衛(wèi)生要求，主要包括物理性有害因素的限值《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》重點規(guī)定了化學物的接觸限值（PC-TWA、PC-STEL、MAC，總塵、呼吸塵、石棉纖維）一.工作場所有害因素職業(yè)接觸限值(一)概念與名稱1.不同國家、機構或團體所采用的職業(yè)接觸限值，其名稱、含義、限值不盡相同ACGIH(美國政府職業(yè)衛(wèi)生工作者協(xié)會—民間專業(yè)協(xié)會)

TLV（閾限值）學術性、沒有法律約束力NIOSH(國立職業(yè)安全衛(wèi)生研究所—衛(wèi)生部)

RELs(推薦性接觸限值)學術性、沒有法律約束力OSHA(職業(yè)安全衛(wèi)生管理局—勞工部)

PELs(容許接觸限值)具有法律效力2.不同職業(yè)接觸限值的名稱及含義⑴最高容許濃度MAC指工作地點空氣中化學物質在一個工作日內任何一次有代表性的采樣測定結果均不得超過的濃度限值工作地點：指工人為管理生產過程而經常或定時停留的地點，若生產操作在車間內許多不同地點進行，則整個車間均算為工作地點MAC實際屬于環(huán)境瞬間濃度(采樣時間一般為15分鐘)應用：限于少數急性毒性高或危害大的化學物我國、前蘇聯等采用MAC⑵閾限值TLV①時間加權平均閾限值TLV-TWA指正常8小時工作班或40小時工作周，測定值按時間加權平均法計算后不得超過的濃度限值，長期反復接觸該濃度(有害物質)，幾乎所有工人不會發(fā)生有害健康效應②短時間接觸閾限值TLV-STEL指一個工作班內的任何時間里均不得超過的短時間接觸限值(以15分鐘TWA表示)，這樣的接觸每天不得超過4次，且前后兩次接觸至少間隔60分鐘以上，同時當日的有害因素8小時監(jiān)測值時間加權平均后也不得超過TLV-TWA。是8小時TWA限值的補充③上限值TLV-C瞬時也不得超過的濃度(可以<15分鐘采樣測定值表示)④綜合應用#判斷空氣中有害物質是否符合衛(wèi)生限值，用TLV-TWATWA是8小時時間加權平均值，環(huán)境瞬間濃度可在TWA上下波動，只要加權平均后不超過規(guī)定限值即為達標上移限值（允許向上波動范圍）：8小時TWA不超標，在限定共30分鐘的接觸時間內，向上波動不應超過該化學物TWA限值的3倍，在任何情況下不允許超過5倍#控制生物學作用快的物質危害（刺激性或窒息性氣體），應用TLV-C

#少數產生急性效應的化學物(一般為氣態(tài)或氣溶膠)，才應用TLV-STEL#化學物質如有刺激作用、慢性或不可逆損傷、麻醉作用，不宜采用TLV-STEL⑶容許接觸限值PELOSHA引用NIOSH及ACGIH資料頒布的職業(yè)接觸限值，具有法律效力PEL-C、PEL-TWA等，具體數值與NIOSH及ACGIH的類似⑷容許濃度日本產業(yè)衛(wèi)生學會推薦時間加權平均濃度⑸保證健康的職業(yè)接觸限值WHO僅以毒性資料與工人健康資料為依據，沒有考慮社會經濟條件或工程技術措施等因素不同國家根據各自的國情修正后作為本國的限值標準⑹最高工作場所濃度MAK德國科學研究聯合會(DFG)制訂，實質是8小時TWA容許濃度⑺技術參考濃度TRK德國對致癌物的管理規(guī)定。根據現有實際條件，對致癌物質所規(guī)定的最低技術要求下所對應的濃度，或對人類接觸所容許的最高濃度，要求車間空氣致癌物濃度在TRK以下，并不斷改善防護措施，盡可能降低到遠遠低于TRK遵守TRK只能減少并不能排除該物質對健康的危害⑻職業(yè)接觸限值OEL我國#最高容許濃度MAC#時間加權平均容許濃度PC-TWA8小時工作班的時間加權平均容許接觸水平#短時間接觸容許濃度PC-STEL一個工作日內，任何一次接觸不得超過的短時間容許接觸水平(15minTWA)沒有象ACGIH那樣對接觸次數、時間間隔做詳細規(guī)定(二)制訂依據1.基本方法安全系數法閾濃度(NOAEL/LOAEL)

安全系數初步接觸限值反應曲線法接觸水平-反應關系可接受反應率接觸限值比較法與已有限值的同類物質比較推算2.依據①有害物質的物理和化學特性資料②動物實驗和人體毒理學資料③現場勞動衛(wèi)生學調查資料④流行病學調查資料3.制訂過程⑴一般過程掌握基本毒理學資料

補充必要的毒理學研究初步建議值試行+現場調查+人群觀察綜合分析→適合我國國情的職業(yè)接觸限值1)掌握基本毒理學資料進入途徑，半數致死濃度（LC50）或劑量（LD50），急性吸入閾濃度，毒作用特點與靶器官，蓄積毒性與體內代謝，有無致畸、致突變、致癌、致敏和遲發(fā)毒作用等2)補充必要的試驗吸入染毒→慢性毒作用閾濃度實驗閾濃度NOAEL/LOAEL急性毒作用帶（急性閾濃度/LC50）

急性毒作用帶愈窄(比值愈小)，其致死性中毒危險性愈大慢性毒作用帶(慢性閾濃度/急性閾濃度)

慢性毒作用帶愈寬(比值愈大)，其慢性中毒的危險性愈大補充必要的毒理學研究，盡量避免重復國外已有研究報告的實驗3)實驗閾濃度

安全系數

接觸限值（初步建議值）安全系數(0~100)應用原因：①不確定性實驗的不確定性、統(tǒng)計學非百分之百的把握度②種屬差異動物與人的敏感性不同③人群接觸的復雜性—敏感性增加聯合作用、疾病、服藥、遺傳易感性等4)初步建議值試行+現場調查+人群觀察+國情分析初步

現場衛(wèi)生學調查、接觸者健康狀況觀察職業(yè)衛(wèi)生建議值驗證（安全性、可行性）修訂標準值綜合分析

生產使用情況，接觸人數、危害情況、解救措施病例報告、尸檢資料等現場調查報告技術水平、經濟分析適合我國國情的職業(yè)接觸限值⑵新的有害物質據理化特性

↓必要的毒性和動物實驗確定初步的毒作用↓安全系數初步接觸限值↓試用(現場勞動衛(wèi)生和流行病學資料充實后)修訂

職業(yè)衛(wèi)生標準值⑶久用化學物據已有的毒理學和流行病學調查資料制訂接觸限值現場職業(yè)衛(wèi)生和流行病學調查資料比動物實驗資料更重要，是制訂接觸限值的主要依據⑷生產性粉塵①粉塵理化特性—可預計其有害作用性質游離SO2含量、濃度、分散度、其它成分如毒物、放射性物質等②動物實驗—缺乏現場調查和健康檢查資料時更為重要塵肺動物模型(氣管注入粉塵，觀察肺纖維化發(fā)生情況)與陽性粉塵(已有限值的粉塵如石英塵)比較病理比較Ｘ線比較其它指標(如肺功能)比較提出初步接觸限值③粉塵作業(yè)衛(wèi)生學調查及工人健康檢查資料或尸解資料粉塵濃度與疾病發(fā)病關系—粉塵接觸限值基本制訂方法接觸—反應關系

(歷年濃度或平均發(fā)病工齡與I或0+期塵肺發(fā)病率)

(毫克年回歸分析法/壽命表法/呼吸性粉塵值法等略)接觸-反應關系

↓塵肺發(fā)病率控制在一定水平、結合其生物學作用特點

初步接觸限值(三)有害效應與保護水平1.制訂接觸限值的觀察或研究指標(有害效應)或者說，在某種危害因素的多種有害效應中，選擇何種效應作為制定接觸限值的觀察或研究指標？該接觸限值應控制什么類型的有害效應？何種效應在職業(yè)人群中不應出現或出現比率應控制在很低范圍？選擇哪種有害效應的接觸-反應關系作為制定限值的觀察或研究指標？⑴有害效應死亡，多種靶器官急性中毒、慢性中毒，生殖、免疫等特殊系統(tǒng)改變，亞臨床改變、遠期危害（致癌等）……⑵應控制的有害效應研制職業(yè)接觸限值時不得出現或控制其出現比率的機體反應或毒效應，常根據毒作用特點和出現時序等來考慮⑶我國應控制的有害效應呼吸道刺激效應初期急性、慢性職業(yè)中毒或職業(yè)病接觸化學物所致早期臨床征象實驗室檢查結果有實質性意義的改變因果關系較明確的職業(yè)性多發(fā)病經排除混雜因素有顯著意義的自覺癥狀持續(xù)性增高等⑷暫不包括遲發(fā)性和遠期效應等2.保護水平=有害效應的反應率應控制到什么程度？什么水平？=該有害因素的可接受危險度(相對安全程度)⑴不同定義的衛(wèi)生標準體系，其保護程度也不相同①前蘇聯MAC工人在整個就業(yè)期間，每天8小時接觸工作地點空氣中該濃度的有害物質，不會引起任何疾病，也不出現用現代檢查方法可能查出的異常變化②ACGIHTLV絕大多數工人每天反復接觸該濃度的有害物質不至引起有害效應由于個體易感性不同，該濃度下可引起少數工人不適，或使既往疾病惡化，甚至發(fā)生職業(yè)?、鄣聡鳰AK長期反復接觸該濃度不影響健康，也不引起不適④我國OEL工人長期反復接觸該濃度有害物質，不引起急性或慢性健康危害⑵保護水平：健康保護所能達到的程度指空氣中有害物質的濃度不超出該限值的環(huán)境條件下，持續(xù)作業(yè)若干年，某種有害效應在接觸人群中不至超過某一發(fā)生比率接觸限值保護水平包括的內容：

①什么樣的健康效應及其容許出現的百分率(可接受危險度)②接觸該有害因素的持續(xù)時間③被保護者在該職業(yè)人群中的比例具體每項接觸限值的保護水平可從制訂限值所依據的資料中查出(采用的安全系數、控制的有害效應及容許的發(fā)病率、實際可行性等)職業(yè)接觸限值是以正常接觸人群的反應為依據提出的，高危人群不在保護之列美國ACGIH的TLV的保護對象也是排除了特殊易感者之外的絕大多數人⑶高危人群問題高危人群極少數人由于一種或幾種生物因素的影響，對毒物反應較一般人群出現早且嚴重，這種易感人群稱為高危人群意義正常人群與高危人群的敏感性差別原因遺傳因素體內G6PD缺乏對CO、O3和輻射更為易感應對對高危人群的保護是通過就業(yè)前和定期健康檢查及時發(fā)現他們，使其被排除在職業(yè)接觸之外，因而不應列在制訂職業(yè)接觸限值的保護人群中(四)制訂原則=安全性(前提)+可行性(技術、經濟)制訂原則科學性—醫(yī)學上的可接受性=最大的健康保障(安全性)可行性—技術可行=現有的技術發(fā)展水平能否達到

—經濟可行=執(zhí)行標準時企業(yè)是否負擔得起我國在保障健康的前提下，做到經濟合理，技術可行國外—兩步走衛(wèi)生標準組織從保護健康的角度出發(fā)來制訂標準政府考慮經濟和技術可行性，決定是否采納和賦予法律效力二.生物接觸限值BEL1.概念為保證健康而對接觸者生物材料中有毒物質或其代謝、效應產物等規(guī)定的最高容許量。用毒物或其代謝產物、效應產物在生物材料中的濃度或形成、排出速度表示衡量有毒物質接觸程度或健康效應的尺度2.作為生物接觸限值指標必須具備的條件①有毒物質本身或其代謝產物可出現在生物材料中②可使某些機體組成成分在種類和數量上發(fā)生變動③使生物學上有重要意義的酶的活性發(fā)生變動④使容易定量測定的某些生理功能發(fā)生變動3.制訂方法⑴生物材料檢測值與車間空氣中毒物濃度相關關系⑵生物材料中毒物或代謝產物量與生物效應的相關關系⑶志愿者實驗研究4.制訂原則科學性+可行性5.保護水平保護絕大多數人健康不受損害，不能保證每個個體不出現有損于健康的反應6.結果評價受多種因素影響，檢測指標波動和個體間變異較大，單靠生物監(jiān)測結果來評價個體的健康狀況是不合適7.制定生物接觸限值現狀⑴ACGIH生物接觸指數BEI①相當于吸入閾限值濃度的空氣毒物后，可監(jiān)測到的內劑量水平②BEI并不表示有害接觸與無害接觸的界限

由于個體差異，某人測定值可超過BEI而不危及健康不同時期個體測定值持續(xù)超過BEI，或人群中多數測定值超過BEI，提示過量接觸⑵德國工業(yè)物質生物耐受限值BAT①指接觸者體內某化學物或其代謝物的最高容許量，或偏離正常指標的最大容許值②一般可保證工人長期反復接觸，健康不受損害⑶BEI是內劑量水平，反映接觸情況BAT是健康個體的上限值，強調健康效應⑷中國生物接觸限值（11種）三.化學致癌物職業(yè)接觸限值1.職業(yè)致癌物的管理⑴化學致癌物職業(yè)接觸限值⑵工程控制、個體防護、環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護、建檔管理、禁產、禁用或限用等規(guī)定2.管理現狀國內

列出8種法定職業(yè)腫瘤，但尚無化學致癌物職業(yè)接觸限值，不便于管理國外“限值”分類⑴規(guī)定防護要求→控制接觸量⑵規(guī)定接觸限值→控制職業(yè)腫瘤發(fā)生“限值”的4種處理方法①致癌物與非致癌物同樣制訂接觸限值，不加標記不做說明②化學物接觸限值表中不作明確規(guī)定，另頒布衛(wèi)生法規(guī)③致癌化學物分類名單中作標記，規(guī)定限值或不規(guī)定限值④接觸限值表的附錄中分類列出致癌物名單，原則上不制訂接觸限值，另附致癌化學物TRK表四.職業(yè)衛(wèi)生標準的應用1.標準的嚴肅性、強制性《中華人民共和國標準化管理條例》：標準一經批準發(fā)布，就是技術法規(guī)，各級生產、建設、科研、設計管理部門和企業(yè)事業(yè)單位，都必須嚴格貫徹執(zhí)行，任何單位不得擅自更改或降低標準。對因違反標準造成不良后果以至重大事故者，要據情節(jié)輕重，分別予以批評、處分、經濟制裁，直至追究法律責任2.應用是實施職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的技術規(guī)范，開展衛(wèi)生監(jiān)督和管理的法定依據是衡量職業(yè)衛(wèi)生狀況的技術尺度，是生產單位改善勞動條件的奮斗目標3.對衛(wèi)生標準的其它認識問題⑴不是安全與有害的絕對界限①符合衛(wèi)生標準，只是接觸化學物安全性的基本依據，還需結合個體實際暴露、健康損害等情況，正確評價其安全性②健康損害（有害）是以醫(yī)學檢查結果為基礎，結合實際案例的接觸情況來判定，而不是根據監(jiān)測結果是否超標來判斷的。因此，即使符合衛(wèi)生標準，也必須對接觸人員進行健康檢查③不應以達到衛(wèi)生標準為滿足，它只是一種限量標準，應盡量降低有害物質濃度④不應草木皆兵毒物濃度超過MAC就發(fā)警報，緊急疏散人員是不現實和沒有根據的⑤不應采取無所謂態(tài)度長期在超過接觸限值的條件下作業(yè)對健康會造成損害⑥不能以職業(yè)接觸是否超標，作為職業(yè)病診斷的唯一和必需的依據接觸達標，不能排除職業(yè)病(經皮吸收、聯合作用)

空氣監(jiān)測值與工人入反應釜檢修等的實際接觸水平差異⑵借用國外資料作為參考標準拿來主義+結合國情弄清制訂標準的機構、標準名稱、含義、表示方法、法律效力等相關資料第十章職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與監(jiān)督管理第四節(jié)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理○.概述1.概念職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是整個衛(wèi)生監(jiān)督的重要組成部分，是衛(wèi)生行政機關依據國家有關法律法規(guī)，運用行政管理手段和醫(yī)學技術方法，對管轄范圍內的用人單位執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的情況進行的衛(wèi)生監(jiān)督活動2.目的確保用人單位職業(yè)衛(wèi)生條件處于良好的狀態(tài)，預防和消除職業(yè)有害因素對勞動者健康的損害，保證和促進生產的順利進行3.分類按性質分預防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督經常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督按內容分建設項目的前期預防勞動過程中的防護與管理職業(yè)病危害事故處理職業(yè)病的診斷職業(yè)病病人保障等4.對象存在職業(yè)有害因素的用人單位新建/擴建/改建建設項目、技術改造、技術引進項目現有正在生產并存在職業(yè)性有害因素的用人單位5.實施各級衛(wèi)生行政部門負責并聘任衛(wèi)生監(jiān)督員完成具體工作一.預防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督1.概念以職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)為依據，運用預防醫(yī)學和相關學科技術，審核職業(yè)病危害預評價報告、審查防護設施設計以及對廠礦企業(yè)新建、改建、擴建和續(xù)建的建設項目和技術改造、技術引進項目(統(tǒng)稱建設項目)中勞動衛(wèi)生防護設施是否與主體工程同時設計、同時施工、同時竣工投產及其職業(yè)病危害控制效果評價等方面所進行的衛(wèi)生監(jiān)督，保證投產后的勞動環(huán)境符合工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準的要求，保護勞動者的身心健康2.依據《職業(yè)病防治法》第十四、十五條規(guī)定“在衛(wèi)生行政部門中建立職業(yè)病危害項目的申報制度。用人單位存在有依法公布的職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害項目的，應當及時、如實向衛(wèi)生行政部門申報，接受監(jiān)督?！薄靶陆?、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目可能產生職業(yè)病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預評價報告?！薄拔刺峤活A評價報告或者預評價報告未經衛(wèi)生行政部門審核同意的，有關部門不得批準該建設項目?！薄堵殬I(yè)病危害項目申報管理辦法》、《建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》、《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》、《建設項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》等3.內容貫穿在全過程(可行性研究、設計、施工至竣工驗收)①審核職業(yè)病危害預評價報告②對職業(yè)病危害嚴重建設項目的防護設施設計進行審查③監(jiān)督建設單位對防護設施行職業(yè)病危害控制效果評價④監(jiān)督建設項目的防護設施與生產主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產和使用#主要考慮兩方面的問題1)廠址選擇⑴工業(yè)企業(yè)選址需依據我國現行的衛(wèi)生、環(huán)境保護、城鄉(xiāng)規(guī)劃及土地利用等法規(guī)、標準和擬建工業(yè)企業(yè)建設項目生產過程的衛(wèi)生特征、有害因素危害狀況，結合建設地點的規(guī)劃與現狀，從保護居民的身心健康出發(fā)，綜合分析選址⑵建設單位應依據有關部門提供的氣象、水文、地質、環(huán)境資料和總平面圖，按《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》(GBZ1-2002)的規(guī)定進行廠址選擇。可能產生廢氣廢水的工廠，應把廠址選在當地常年主導風向的下風側和主要河道的下游地點⑶產生有害氣體、惡臭、煙、霧、粉塵、噪聲且目前尚無有效控制技術的工業(yè)企業(yè)，不得在居住區(qū)、學校、醫(yī)院和其他人口密集的被保護區(qū)域內建設⑷排放工業(yè)廢水的工業(yè)企業(yè)不應在飲用水源上游建廠，防止污染水源，保證下游最近取水點的水質符合地面水質衛(wèi)生要求⑸固體廢棄物堆放和填埋場應避免選在廢棄物易滲