養(yǎng)老院老人健康檔案管理制度

養(yǎng)老院老人健康檔案管理制度養(yǎng)老院老人健康檔案管理制度一、總則第一條為了加強養(yǎng)老院老人健康檔案的管理，確保老人健康檔案的真實性、完整性、準確性和安全性，特制定本制度。第二條本制度適用于本養(yǎng)老院內(nèi)部所有老人的健康檔案管理。第三條本制度旨在規(guī)范健康檔案的收集、整理、保管和使用，確保老人健康信息的準確傳遞和有效利用。二、健康檔案的收集與整理第四條健康檔案的收集應(yīng)包括以下內(nèi)容：（一）基本信息：姓名、性別、出生日期、身份證號碼、聯(lián)系方式等。（二）醫(yī)療信息：病史、家族病史、藥物過敏史、手術(shù)史、檢查報告、診斷結(jié)果等。（三）健康檢查信息：血壓、心率、身高、體重、視力、聽力、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等。（四）生活習慣：飲食習慣、睡眠質(zhì)量、運動狀況、吸煙、飲酒等。第五條健康檔案的整理應(yīng)遵循以下原則：（一）按老人姓名、編號進行分類整理。（二）檔案資料齊全，內(nèi)容真實、準確。（三）檔案分類清晰，便于查閱。（四）定期更新，保持檔案的時效性。三、健康檔案的保管第六條健康檔案的保管應(yīng)由專人負責，確保檔案的完整、安全。第七條檔案保管應(yīng)遵循以下要求：（一）設(shè)置檔案室，配備必要的檔案保管設(shè)施。（二）建立健全檔案查閱制度，確保檔案查閱的規(guī)范、有序。（三）采取防潮、防蟲、防火、防盜等措施，確保檔案安全。（四）定期對檔案進行清理、整理，消除安全隱患。四、健康檔案的使用第八條健康檔案的使用應(yīng)遵循以下原則：（一）尊重老人隱私，未經(jīng)本人同意，不得查閱、使用其健康檔案。（二）嚴格按照規(guī)定用途使用健康檔案，不得隨意泄露或篡改檔案信息。（三）使用健康檔案應(yīng)履行審批手續(xù)，確保檔案使用的合法、合規(guī)。（四）建立健全檔案使用記錄，確保檔案使用可追溯。五、責任與監(jiān)督第九條養(yǎng)老院院長負責健康檔案管理工作的全面領(lǐng)導，分管院長負責具體實施。第十條健康檔案管理人員應(yīng)具備以下條件：（一）具備一定的醫(yī)學、護理知識。（二）熟悉健康檔案管理相關(guān)法規(guī)、制度。（三）具有良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識。第十一條健康檔案管理人員應(yīng)履行以下職責：（一）負責健康檔案的收集、整理、保管和使用。（二）定期檢查、評估健康檔案的管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。（三）對健康檔案的使用進行監(jiān)督、指導