護(hù)理信息技術(shù)應(yīng)用（第2版）課件 2 醫(yī)學(xué)信息及管理

全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程辦公室第二章醫(yī)學(xué)信息及管理第二章醫(yī)學(xué)信息及管理掌握信息、編碼、醫(yī)學(xué)信息管理、信息標(biāo)準(zhǔn)化、文獻(xiàn)檢索的概念和內(nèi)涵；熟悉信息管理定義，標(biāo)準(zhǔn)的定義和分類，標(biāo)準(zhǔn)化的特性，文獻(xiàn)檢索語言，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的主要策略和途徑；了解標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)生和發(fā)展過程，醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況及常見的中文全文數(shù)據(jù)庫。教學(xué)目標(biāo)信息是客觀世界中，各種事物存在方式和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。不同事物有不同的特征，并在不同條件下發(fā)生變化，這種特征和變化就是信息。（信息、物質(zhì)、能源）信息是有意義的事實(shí)和數(shù)據(jù)。國際標(biāo)準(zhǔn)化組織：“信息是對人有用的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)將有可能影響到人們的行為與決策?！?.1信息和編碼一、信息編碼定義：是信息從一種形式或格式轉(zhuǎn)換為另一種形式的過程。具體而言，就是用預(yù)先規(guī)定的方法將文字、數(shù)字或其它對象轉(zhuǎn)換成便于人或計(jì)算機(jī)識別和處理的另一種符號體系的過程。編碼類別：主要有命名法編碼和分類法編碼。2.1信息和編碼二、編碼狹義的信息管理：信息管理是對信息本身進(jìn)行的管理。廣義的信息管理：信息管理就是人類利用現(xiàn)代信息技術(shù),對信息資源和信息活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制,以滿足人類社會的信息需求的過程。（信息采集、信息加工、信息儲存、信息傳播、信息利用）信息管理的主要職能仍然是計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、控制等基本過程的管理。2.2醫(yī)學(xué)信息管理一、信息管理醫(yī)學(xué)信息：指一切與生命健康科學(xué)有關(guān)的信息，涵蓋的范圍非常廣泛，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床技術(shù)、疾病防控、醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)學(xué)圖書館等方面。醫(yī)學(xué)信息管理：指對醫(yī)學(xué)信息的開發(fā)和利用，包括收集、加工、組織、存儲、傳遞、訪問、分析、利用和研究的過程。2.2醫(yī)學(xué)信息管理二、醫(yī)學(xué)信息管理2.2醫(yī)學(xué)信息管理二、醫(yī)學(xué)信息管理醫(yī)學(xué)信息管理的內(nèi)容：醫(yī)療記錄的管理、醫(yī)療質(zhì)量的管理、電子病歷、醫(yī)學(xué)圖像、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)、臨床決策支持系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息處理等。2.3醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化一、標(biāo)準(zhǔn)為了在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序，經(jīng)協(xié)商一致制定并由公認(rèn)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，共同使用的和重復(fù)使用的一種規(guī)范性文件標(biāo)準(zhǔn)是由一個(gè)公認(rèn)的機(jī)構(gòu)制定和批準(zhǔn)的文件。它對活動(dòng)或活動(dòng)的結(jié)果規(guī)定了規(guī)則、導(dǎo)則或特殊值，供共同和反復(fù)使用，以實(shí)現(xiàn)在預(yù)定領(lǐng)域內(nèi)最佳秩序的效果。2.3醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化一、標(biāo)準(zhǔn)分類

使用范圍：國際標(biāo)準(zhǔn)、區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)性質(zhì)：技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)成熟程度：法定標(biāo)準(zhǔn)、推薦標(biāo)準(zhǔn)、試行標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)草案（一）標(biāo)準(zhǔn)化的定義標(biāo)準(zhǔn)化：為了在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序，對現(xiàn)實(shí)問題或潛在問題制定共同使用和重復(fù)使用的條款的活動(dòng)。信息標(biāo)準(zhǔn)化：是指信息表達(dá)上的標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)質(zhì)上就是在一定范圍內(nèi)人們能共同使用的對某類、某些、某個(gè)客體抽象的描述與表達(dá)。醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)化：指信息標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的實(shí)際應(yīng)用。2.3醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化二、標(biāo)準(zhǔn)化及醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化（二）標(biāo)準(zhǔn)化的特性它針對一定的范圍，以適應(yīng)某一領(lǐng)域的需求，并且涵蓋這一領(lǐng)域的所有對象標(biāo)準(zhǔn)化具有“惟一性”標(biāo)準(zhǔn)化必須由權(quán)威部門發(fā)布，帶有約束性和強(qiáng)制性同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)化體系不是一層不變的二、標(biāo)準(zhǔn)化及醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化2.3醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化（三）標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)生和發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)生和發(fā)展源遠(yuǎn)流長：遠(yuǎn)古時(shí)代人類有意識地組織標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)：18世紀(jì)70年代以后二十世紀(jì)以來,隨著生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，標(biāo)準(zhǔn)化也擴(kuò)展到社會生活的各個(gè)領(lǐng)域。2.3醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化二、標(biāo)準(zhǔn)化及醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化2.3醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化三、醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)[課堂討論]我國醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)和發(fā)展情況

提示：我國早在1931年就成立了工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)委員會，并是ISO成立的創(chuàng)始國之一。但是我國標(biāo)準(zhǔn)化曾有較長時(shí)間落后于世界發(fā)展，直至20世紀(jì)80年代開始快速發(fā)展。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的深入開展,醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化是我國醫(yī)療發(fā)展的必然方向。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索一、文獻(xiàn)檢索概念零次文獻(xiàn)一次文獻(xiàn)期刊論文、專利說明書、科技檔案和譯文等二次文獻(xiàn)目錄、文摘、索引、題錄等三次文獻(xiàn)綜述、手冊、年鑒、詞典、百科全書討論稿、考查記錄、書信等文獻(xiàn)（一）文獻(xiàn)檢索的含義從廣義上看，文獻(xiàn)檢索是指，信息的存儲與檢索；從狹義上看，以文獻(xiàn)為檢索對象，采用科學(xué)方式方法，從一個(gè)文獻(xiàn)集合中查找出所需文獻(xiàn)或文獻(xiàn)線索的過程。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索一、文獻(xiàn)檢索概念（二）文獻(xiàn)檢索的意義對于培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)，提高學(xué)生的信息獲取能力、主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、科研實(shí)踐能力及創(chuàng)新能力具有不可替代的積極作用文獻(xiàn)檢索是臨床護(hù)理人員了解國內(nèi)外專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)、獲取護(hù)理科研信息、培養(yǎng)科研思路的重要途徑。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索一、文獻(xiàn)檢索概念（一）分類檢索語言

國內(nèi)外廣泛使用的分類檢索語言有，美國《國會圖書館圖書分類法》、《杜威十進(jìn)分類法》、《國際十進(jìn)分類法》等。我國圖書情報(bào)界廣泛采用的是《中國圖書館圖書分類法》、《中國科學(xué)院圖書館圖書分類法》。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索二、文獻(xiàn)檢索語言2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索[知識鏈接]中國圖書館圖書分類法（二）主題檢索語言關(guān)鍵詞語言、標(biāo)題詞語言、敘詞語言和單元詞語言2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索二、文獻(xiàn)檢索語言不進(jìn)行規(guī)范化處理經(jīng)過規(guī)范化處理《漢語主題詞表》、《醫(yī)學(xué)主題詞表》、《中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》（三）代碼檢索語言2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索二、文獻(xiàn)檢索語言

代碼檢索語言是以表示事物某方面特征的代碼作標(biāo)識、表達(dá)主題概念的一種標(biāo)引語言。它用較少的符號將較多的信息清晰地揭示出來,具有唯一性、簡潔性和可讀性。（一）分析檢索課題，明確檢索要求分析檢索課題，包括課題的目的、意義，弄清楚課題概念的內(nèi)涵和外延根據(jù)檢索課題的要求，確定檢索信息的學(xué)科范圍、文獻(xiàn)類型、檢索年限、關(guān)鍵詞等。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索三、文獻(xiàn)檢索主要策略和途徑（二）選擇檢索數(shù)據(jù)庫①數(shù)據(jù)庫權(quán)威可靠，專業(yè)涉及面廣，更新速度快，科技含量高；②數(shù)據(jù)庫對課題內(nèi)容的覆蓋程度。優(yōu)先選擇專業(yè)性的數(shù)據(jù)庫，同時(shí)利用綜合性數(shù)據(jù)庫進(jìn)行配合和補(bǔ)充。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索三、文獻(xiàn)檢索主要策略和途徑檢索途徑分類檢索關(guān)鍵詞檢索作者、篇名檢索主題檢索2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索三、文獻(xiàn)檢索主要策略和途徑（三）選擇檢索途徑2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索三、文獻(xiàn)檢索主要策略和途徑（四）確定檢索詞及其檢索技術(shù)每一個(gè)檢索課題包括一個(gè)或多個(gè)檢索詞，在檢索時(shí)要選擇主要的，有實(shí)質(zhì)意義的詞進(jìn)行檢索。一般首選主題詞作為檢索詞。布爾邏輯檢索是檢索系統(tǒng)中應(yīng)用最廣泛的檢索技術(shù)。檢索表達(dá)式為：2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索AORB（或A＋B）

AANDB(或A*B)ANOTB(或A-B)三、文獻(xiàn)檢索主要策略和途徑[知識鏈接]布爾邏輯檢索（五）獲取原始文獻(xiàn)信息獲取原始文獻(xiàn)是檢索過程的目標(biāo)和落腳點(diǎn)。根據(jù)不同的文獻(xiàn)類型查找不同的聯(lián)合目錄、館藏目錄等，查找原文的收藏單位。在線提出索取原文的申請，通過電子郵件、傳真等方式獲取原文。對于全文資源數(shù)據(jù)庫，付費(fèi)后即可下載，更加方便快捷。2.4醫(yī)學(xué)信息文獻(xiàn)檢索三、文獻(xiàn)檢索主要策略和途徑2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫可以分為參考數(shù)據(jù)庫、全文數(shù)據(jù)庫、事實(shí)數(shù)據(jù)庫等。全文數(shù)據(jù)庫指的是收錄有原始文獻(xiàn)全文的數(shù)據(jù)庫，包括期刊論文、會議論文、研究報(bào)告、政府出版物等。常見的中文全文數(shù)據(jù)庫有：中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（中國知網(wǎng)）、萬方系統(tǒng)的數(shù)字化期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（維普數(shù)據(jù)庫）。中國期刊全文數(shù)據(jù)庫即中國知網(wǎng)（CNKI）網(wǎng)址：/。期刊論文的檢索途徑主要有七種，分別是初級檢索、高級檢索、專業(yè)檢索、作者發(fā)文檢索、科研基金檢索、句子檢索及來源期刊檢索。2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例一、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（一）初級檢索專指性不強(qiáng)，查準(zhǔn)率和查全率較低，一般適用于簡單的或條件少的模糊檢索2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（二）高級檢索檢索結(jié)果的匹配度比初級檢索要高2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（三）專業(yè)檢索主要用于圖書情報(bào)專業(yè)人員查新、信息分析等工作2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（四）作者發(fā)文檢索2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（五）科研基金檢索2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（六）句子檢索2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例（七）來源期刊檢索【檢索舉例】利用初級檢索方式檢索2010~2017發(fā)表的護(hù)理干預(yù)對重癥高血壓患者的影響。檢索詞出現(xiàn)在關(guān)鍵詞中,檢索結(jié)果按照發(fā)表時(shí)間排序。

檢索詞：護(hù)理干預(yù)、重癥高血壓檢索范圍限定:檢索項(xiàng)關(guān)鍵詞

時(shí)間2010~2017

排序發(fā)表時(shí)間2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例萬方數(shù)據(jù)知識平臺是由萬方數(shù)據(jù)股份有限公司推出的知識服務(wù)系統(tǒng)。其資源有學(xué)位論文、學(xué)術(shù)期刊、學(xué)術(shù)會議、外文文獻(xiàn)、中外專利、中外標(biāo)準(zhǔn)、科技成果、特種圖書、政策法規(guī)、機(jī)構(gòu)庫、專家?guī)斓取＞W(wǎng)址：http:///2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例二、萬方數(shù)據(jù)知識平臺中文科技期刊數(shù)據(jù)庫即維普數(shù)據(jù)庫，是我國數(shù)字圖書館建設(shè)的核心資源之一。該數(shù)據(jù)庫收錄了我國自然科學(xué)、工程技術(shù)、農(nóng)業(yè)科學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)管理、圖書情報(bào)等多個(gè)學(xué)科。網(wǎng)址：/2.5文獻(xiàn)檢索應(yīng)用案例三、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫