藥用植物學(xué)與生藥學(xué)第九章中藥的炮制課件

第九章中藥的炮制三大炮制專著：第一節(jié)中藥炮制的目的及對(duì)藥物理化性質(zhì)的影響一、中藥炮制的目的中藥炮制的目的是多方面的，往往一種炮制方法或者炮制一種藥物，同時(shí)具有幾方面的目的，這些雖有主次之分，但彼此之間又有密切的聯(lián)系。1、降低有毒中藥的毒性如川烏、半夏、馬錢子等；有些毒性藥物炮制除降低毒性外，還可緩和藥性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可緩和瀉下作用。2、消除或減弱副作用如柏子仁具有寧心安神、潤(rùn)腸通便等作用，生品服后產(chǎn)生滑腸致瀉的作用，通過去油制霜炮制后即消除了致瀉的副作用；瓜蔞仁制霜、馬兜鈴蜜炙可消除令人嘔吐的副作用；厚樸姜炙、黃精蒸制可消除對(duì)咽喉的刺激性。9、矯味矯臭，利于服用動(dòng)物類藥物或其他有特殊臭味的藥物，炮制后均能起到矯味矯臭的效果，如酒制烏梢蛇、紫河車、麩炒僵蠶、椿根皮，醋制乳香、沒藥，長(zhǎng)流水漂洗人中白等。10、提高藥物凈度，確保用藥質(zhì)量這是藥物炮制的共同目的。如種子類藥物要去沙土、雜質(zhì)，根類藥物要去蘆頭，皮類藥物要去粗皮等。二、炮制對(duì)藥物理化性質(zhì)的影響藥物的理化性質(zhì)是藥物發(fā)揮臨床作用的基礎(chǔ)。中藥的化學(xué)成分組成相當(dāng)復(fù)雜，經(jīng)炮制后，由于加熱、水浸及酒、醋、藥汁等輔料處理，使中藥的化學(xué)成分發(fā)生一系列的量變或質(zhì)變。炮制對(duì)主要活性成分的影響，應(yīng)先了解各類成分的性質(zhì)，再?zèng)Q定采取什么炮制方法以減少有效成分流失，提高溶出率，增強(qiáng)療效；如何使有毒成分含量降低，保證用藥安全。1．炮制對(duì)含生物堿類藥物的影響（1）輔料制常用酒和醋等作為炮制輔料，以提高溶出。如醋制延胡索，使原以游離形式存在植物中、難溶于水的止痛和鎮(zhèn)靜有效成分延胡索乙素和延胡索丑素等，與醋酸結(jié)合生成醋酸鹽，易溶于水，從而增強(qiáng)止痛效果。（2）水處理小分子生物堿如檳榔堿，一些季銨類生物堿如小檗堿也能溶于水，應(yīng)盡量減少與水接觸時(shí)間，以免生物堿損失。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理（3）加熱草烏中劇毒的烏頭堿在高溫條件下水解成毒性小得多的烏頭原堿；馬錢子中的士的寧在加熱條件下轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘暂^小的異士的寧及其氮氧化合物等，可保證臨床用藥安全有效。石榴皮、龍膽草、山豆根等，其所含有效物質(zhì)生物堿遇熱活性降低，影響療效，以生用為宜。2．炮制對(duì)含苷類藥物的影響苷類一般易溶于水或乙醇中。酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強(qiáng)療效。處理時(shí)盡量少泡多潤(rùn)，以免溶解于水或發(fā)生水解而受損失，如大黃、甘草、秦皮等。含苷類成分的藥物通常同時(shí)含有相應(yīng)的分解酶，在一定溫度和濕度條件下可被相應(yīng)的酶所水解，從而使有效成分減少，影響療效，如槐花、苦杏仁、黃芩等。含苷類藥物常用炒、蒸、烘、燀等加熱處理的方法破壞或抑制酶的活性，達(dá)到保證藥物療效的目的。5．炮制對(duì)含有機(jī)酸類藥物的影響

低分子的有機(jī)酸大多能溶于水，水浸制應(yīng)盡量少泡多潤(rùn)；具有強(qiáng)烈酸性的有機(jī)酸，對(duì)口腔、胃刺激性大，經(jīng)過熱處理，可破壞一部分以適應(yīng)臨床需要，如焦山楂。含有機(jī)酸的藥物往往和含有生物堿的藥物共制，以增強(qiáng)生物堿的溶解度，增強(qiáng)療效，如吳茱萸制黃連。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理6．炮制對(duì)含油脂類藥物的影響

脂肪油通常有潤(rùn)腸致瀉作用。有的油脂有毒，為了防止其作用過猛而引起嘔吐等副作用，往往采取不同方法進(jìn)行加工炮制，如柏子仁去油制霜降低滑腸作用；千金子去油制霜以減小毒性，使藥力緩和；瓜蔞仁去油制霜以除令人惡心嘔吐之弊，更適應(yīng)于脾胃虛弱者；巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量，使達(dá)適中。

第二節(jié)炮制的方法清代徐靈胎將傳統(tǒng)的制藥原則歸納為：相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制。其具體方法為：或制其形，或制其性，或制其味，或制其質(zhì)。一、相反為制是指用藥性相對(duì)立的輔料(包括藥物)來制約中藥的偏性或改變藥性。▲舉例如用辛熱升提的酒來炮制苦寒沉降的大黃，使藥性轉(zhuǎn)降為升。三、相畏(或相殺)為制★概念是指利用某種輔料以制約某種藥物的毒、副作用來炮制該藥物?！e例如生姜能殺半夏、南星毒(即半夏、南星畏生姜)，故用生姜來炮制半夏、南星。中藥炮制常用輔料中藥炮制中常用的輔料種類較多，一般可分為液體輔料和固體輔料二大類。液體輔料1．酒當(dāng)前，用以制藥的有黃酒、白酒兩大類，主要成分為乙醇，同時(shí)含有酯類、有機(jī)酸類等物質(zhì)。酒應(yīng)透明，無沉淀或雜質(zhì)，具有酒特有的芳香氣和味，不應(yīng)有發(fā)酵、酸敗或異味出現(xiàn)。酒性大熱，味甘，辛。能活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢(shì)，矯味矯臭。酒多用作炙、蒸、煮等輔料，常用酒制的藥物有黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、白花蛇、烏梢蛇等。3．蜂蜜

品種比較復(fù)雜，以棗花蜜、山白蜜、荔枝蜜等質(zhì)量為佳。蜂蜜應(yīng)是半透明、帶光澤、濃稠的液體，氣芳香，味極甜，不得有不良的異味。蜂蜜生則性涼，故能清熱；熟則性溫，故能補(bǔ)中；以其甘而平和，故能解毒；柔而濡澤，故能潤(rùn)燥；緩可去急，故能止痛；氣味香甜，故能矯味矯臭；不冷不燥，得中和之氣，故十二臟腑之病，無不宜之。因而認(rèn)為蜂蜜有調(diào)和藥性的作用。中藥炮制常用的是煉蜜，即將生蜜加適量水煮沸，濾過，去沫及雜質(zhì)，稍濃縮而成。用煉蜜炮制藥物，能與藥物起協(xié)同作用，增強(qiáng)藥物療效或起解毒、緩和藥物性能、矯味矯臭等作用。4．食鹽水食鹽性味咸，寒。能強(qiáng)筋骨，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。藥物經(jīng)食鹽水制后，能改變藥物的性能，增強(qiáng)藥物的作用。5．生姜汁取姜科植物鮮姜的根莖，經(jīng)搗碎取汁；或用干姜，加適量水共煎去渣而得的黃白色液體。生姜性味辛，溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。6．甘草汁取甘草飲片水煎去渣而得的黃棕色至深棕色的液體。甘草性味甘，平。具補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛作用。藥物經(jīng)甘草汁制后能緩和藥性，降低毒性。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有甘草“解毒”的記載。實(shí)驗(yàn)證明，甘草對(duì)藥物中毒、食物中毒、體內(nèi)代謝物中毒及細(xì)菌毒素都有一定的解毒作用。7．黑豆汁為大豆的黑色種子，加適量水煮熬去渣而得的黑色混濁液體。黑豆性味甘，平。能活血，利水，祛風(fēng)，解毒，滋補(bǔ)肝腎。藥物經(jīng)黑豆汁制后能增強(qiáng)藥物的療效，降低藥物毒性或副作用等。常以黑豆汁制的藥物有何首烏等。9．膽汁系牛、豬、羊的新鮮膽汁，為綠褐色、微透明的液體，略有粘性，有特異腥臭氣。膽汁性味苦，大寒。能清肝明目，利膽通腸，解毒消腫，潤(rùn)燥。與藥物共制后，能降低藥物的毒性或燥性，增強(qiáng)療效。主要用于制備膽南星10．麻油為胡麻科植物脂麻的干燥成熟種子經(jīng)冷壓或熱壓所得的油脂。麻油性味甘，微寒。能清熱，潤(rùn)燥，生肌。因沸點(diǎn)較高，常用以炮制質(zhì)地堅(jiān)硬或有毒藥物，使之酥脆，降低毒性。凡混入雜質(zhì)或酸敗者不可用。常以麻油制的藥物有馬錢子、地龍、豹骨等。其他的液體輔料還有吳茱萸汁、蘿卜汁、羊脂油、鱉血、石灰水等。根據(jù)臨床需要而選用。固體輔料3．白礬又稱明礬，為三方晶系明礬礦石經(jīng)提煉而成的不規(guī)則的塊狀結(jié)晶體，無色、透明或半透明，有玻璃樣色澤，質(zhì)硬脆易碎，味微酸而澀，易溶于水，主要成分為含水硫酸鋁鉀[KAl(SO4)2·12H2O]。白礬性味酸，寒。能解毒，祛痰殺蟲，收斂燥濕，防腐。與藥物共制后，可防止腐爛，降低毒性，增強(qiáng)療效。常以白礬制的藥物有半夏、天南星等。4．豆腐豆腐為大豆種子粉碎后經(jīng)特殊加工制成的乳白色固體。豆腐性味甘，涼。能益氣和中，生津潤(rùn)燥，清熱解毒。豆腐具有較強(qiáng)的沉淀與吸附作用，與藥物共制后可降低藥物毒性，去除污物。常與豆腐共制的藥物有藤黃、珍珠(花珠)、硫黃等。7、滑石粉本品為白色或類白色、細(xì)微、無砂性的粉末，手摸有滑膩感?；坌晕陡剩?。能利尿，清熱，解暑。中藥炮制常用滑石粉作中間傳熱體拌炒藥物，可使藥物受熱均勻。常用滑石粉燙炒藥物有刺猬皮、魚鰾膠等。8、河砂篩取粒度均勻適中的河砂，淘凈泥土，除盡雜質(zhì)，曬干備用。中藥炮制常用河砂作中間傳熱體拌炒藥物，主要取其溫度高，傳熱快的特點(diǎn)，可使堅(jiān)硬的藥物受熱均勻，經(jīng)砂炒后藥物質(zhì)地變松脆，以便粉碎和利于煎出有效成分。另外砂燙炒還可以破壞藥物毒性成分，易于除去非藥用部位。常以砂燙炒的藥物有穿山甲、骨碎補(bǔ)、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子等。9、朱砂為三方晶系硫化物類礦物辰砂，主要成分為硫化汞。中藥炮制用的朱砂，系經(jīng)研磨或水飛后的潔凈細(xì)粉。朱砂性味甘，微寒。具有鎮(zhèn)驚，安神，解毒等功效。常用朱砂拌制的藥材有麥冬、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志等?，F(xiàn)代的炮制方法在古代炮制經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上有了很大的發(fā)展和改進(jìn)，根據(jù)目前的實(shí)際應(yīng)用情況，可分為五大類型。二、水制用水或其它液體輔料處理藥物的方法。水制的目的主要是清潔藥材，軟化藥材以便于切制和調(diào)整藥性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、潤(rùn)、水飛等。主要內(nèi)容如下：1．洗將藥材放入清水中，快速洗滌，除去上浮雜物及下沉臟物，及時(shí)撈出曬干備用。除少數(shù)易溶，或不易干燥的花、葉、果及肉類藥材外，大多需要淘洗。2．淋將不宜浸泡的藥材，用少量清水澆灑噴淋，使其清潔和軟化。3．泡將質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，在保證其藥效的原則下，放入水中浸泡一段時(shí)間，使其變軟。4．潤(rùn)又稱悶或伏。根據(jù)藥材質(zhì)地的軟硬，加工時(shí)的氣溫、工具，用淋潤(rùn)、洗潤(rùn)、泡潤(rùn)、晾潤(rùn)、浸潤(rùn)、蓋潤(rùn)、伏潤(rùn)、露潤(rùn)、包潤(rùn)、復(fù)潤(rùn)、雙潤(rùn)等多種方法，使清水或其它掖體輔料徐徐入內(nèi)，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片，如淋潤(rùn)荊芥，泡潤(rùn)擯榔，酒洗潤(rùn)當(dāng)歸，姜汁浸潤(rùn)厚樸，伏潤(rùn)天麻，蓋潤(rùn)大黃等。5．漂將藥物置寬水或長(zhǎng)流水中浸漬一段時(shí)間，并反復(fù)換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法。如將昆布、海藻、鹽附子漂去鹽分，紫河車漂去腥味等。2．蒸是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。不加輔料者，稱為清蒸；加輔料者，稱為輔料蒸。加熱的時(shí)間，視炮制的目的而定。如改變藥物性味功效者，宜久蒸或反復(fù)蒸曬，如蒸制熟地、何首烏；為使藥材軟化，以便于切制者，以變軟透心為度，如蒸茯苓、厚樸，為便于干燥或殺死蟲卵，以利于保存者，加熱蒸至“園氣”，即可取出曬干，如蒸銀杏、女貞子、桑螵蛸。3.撣是將藥物快速放人沸水中短暫潦過，立即取出的方法。常用于種子類藥物的去皮和肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理，如撣杏仁，桃仁以去皮撣馬齒苑、天門冬以便于曬干貯存。4.淬是將藥物鍛燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。淬后不僅易于粉碎，且輔料被其吸收，可發(fā)揮預(yù)期療效。如醋淬自然鋼、鞍甲，黃連煮汁淬爐甘石等。五、其他制法除上