醫(yī)院管理制度（行政管理制度）

醫(yī)院管理制度（行政管理制度）一、會(huì)議制度（一）各級(jí)各類人員會(huì)議，與會(huì)者必須按時(shí)到會(huì)不得早退，違反者按工作制度有關(guān)條款處理。（二）會(huì)議期間遵守會(huì)議紀(jì)律，認(rèn)真做好記錄、關(guān)閉手機(jī)。（三）會(huì)議有關(guān)事項(xiàng)屬保密范圍，按保密制度執(zhí)行。（四）按醫(yī)院規(guī)定召開(kāi)以下會(huì)議1、院長(zhǎng)辦公會(huì)議：每月召開(kāi)一次，主要討論、解決有關(guān)醫(yī)教、科研以及行政、后勤管理等問(wèn)題。2、院行政辦公會(huì)：每?jī)芍苷匍_(kāi)一次，（周五下午）由院長(zhǎng)主持；職能科室負(fù)責(zé)人、科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加；傳達(dá)上級(jí)指示，處理協(xié)調(diào)醫(yī)院日常工作，小結(jié)本期工作，布置下期工作。3、晨會(huì)；由科主任、護(hù)士長(zhǎng)主持，全科工作人員參加。進(jìn)行交接班，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的問(wèn)題，布置當(dāng)日工作。周一晨會(huì)要小結(jié)本科上周工作情況，傳達(dá)上級(jí)指示，布置本周工作。門(mén)診每周召開(kāi)一次晨會(huì)，由門(mén)診主任主持，全體門(mén)診工作人員參加。4、全院職工會(huì)：由院領(lǐng)導(dǎo)主持，全體職工參加。傳達(dá)有關(guān)上級(jí)指示，總結(jié)本階段工作情況，布置下階段工作，一般每一個(gè)月一次。二、辦公室工作制度1、負(fù)責(zé)全院的人秘及協(xié)助院長(zhǎng)做好行政管理工作。2、按時(shí)完成全院工作計(jì)劃、總結(jié)及有關(guān)文件的擬稿。3、負(fù)責(zé)檢查、督促醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)各科室日常工作。4、安排各種行政會(huì)議、做好會(huì)議記錄。5、及時(shí)收集衛(wèi)生醫(yī)療信息，做好文件的收發(fā)登記、傳閱立卷歸檔、保管、嚴(yán)格保密制度。6、負(fù)責(zé)外賓的接待及來(lái)信來(lái)訪工作。7、嚴(yán)格管理好印鑒的使用。8、及時(shí)記錄醫(yī)院的各項(xiàng)重大事務(wù)。三、醫(yī)務(wù)科工作制度1、具體組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2、制度醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實(shí)施并經(jīng)常檢查督促，總結(jié)匯報(bào)。3、組織檢查考核全員業(yè)務(wù)技術(shù)水平及實(shí)際操作能力。4、制定醫(yī)技人員的進(jìn)修、學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃，并具體組織實(shí)施。5、協(xié)助醫(yī)院人事部門(mén)做好技術(shù)人員的晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、懲罰、調(diào)配等工作。協(xié)調(diào)各科之間的業(yè)務(wù)關(guān)系。6、制定全院技術(shù)人員的配套計(jì)劃，負(fù)責(zé)招聘人員的初審，對(duì)條件具備者匯報(bào)院長(zhǎng)審批。7、組織危重病人的搶救、會(huì)診及危重病例、死亡病例的討論。8、監(jiān)督藥品、醫(yī)療設(shè)備的管理及供應(yīng)工作。四、總務(wù)科工作制度1.負(fù)責(zé)全院的后勤保障工作。2.負(fù)責(zé)組織物資供應(yīng)。保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。3.根據(jù)實(shí)際需要制定各類物資的采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)審批后執(zhí)行。4.采購(gòu)物資時(shí)必須二人以上參與。實(shí)際比價(jià)采購(gòu)。禁止任何形式的回扣。禁止假、冒、偽、劣及滯銷積壓商品入庫(kù)。5.履行驗(yàn)收入庫(kù)存制度，做好物、款、憑證三對(duì)照。庫(kù)存物資要防止積壓、霉?fàn)€、損壞、變質(zhì)。倉(cāng)庫(kù)要防火、防盜、防爆。6.經(jīng)常深入科室，了解需求，實(shí)行下送、下收、下修、滿足臨床科室需求。五、財(cái)務(wù)科工作制度1.正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，財(cái)務(wù)人員要以身作則，奉公守法。2.合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，凡是該收的要抓緊時(shí)間收回，無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支，應(yīng)按審批手續(xù)辦理。3.正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃（預(yù)算），按照規(guī)定的格式和期限，報(bào)送會(huì)計(jì)月報(bào)和年報(bào)（決算）4.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，定期進(jìn)行活動(dòng)分析，并會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好經(jīng)濟(jì)核算工作。5.采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)，其原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和管理負(fù)責(zé)人簽字后，方能依據(jù)報(bào)銷。出差或因公借支，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理代賬報(bào)銷手續(xù)。6.會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆賬。7.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)與有關(guān)科室配合，定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等資產(chǎn)進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督，及時(shí)清查庫(kù)存，防止浪費(fèi)和積壓。8.每日收的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行，庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行的規(guī)定定額。出納和收費(fèi)人員不得以長(zhǎng)補(bǔ)短。如有差錯(cuò)，由經(jīng)手人詳細(xì)登記，集中討論，找出原因后報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)批示處理。9.原始憑證、賬本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料，以及會(huì)計(jì)人員交接，均按財(cái)政部門(mén)的規(guī)定辦理。六、醫(yī)院收入管理制度1.認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物質(zhì)政策，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。2.醫(yī)院的各項(xiàng)收入由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理，各科室不得私口截留私分，不得有賬外收入，另立“小金庫(kù)”。3.新增項(xiàng)目必須按核算后的實(shí)際成本，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究同意，由院辦呈報(bào)主管局及物價(jià)部門(mén)審批備案后，由財(cái)務(wù)科執(zhí)行，不得隨意擴(kuò)大、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。4.嚴(yán)格執(zhí)行收入憑證管理制度，加強(qiáng)門(mén)診、住院的收費(fèi)管理工作，醫(yī)藥費(fèi)當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，定期結(jié)算。5.各種廢品變價(jià)和包裝回收款，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的讓利或回扣以及承辦各類學(xué)術(shù)會(huì)議等活動(dòng)的收入，統(tǒng)一上交財(cái)務(wù)科，按有關(guān)規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì)或返回。6.根據(jù)患者病情和治療需要，加強(qiáng)預(yù)交金的催收和管理，減少患者欠費(fèi)的發(fā)生。7.挖掘設(shè)備和技術(shù)條件的潛力擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，增加收入。8.藥品銷售的批零價(jià)按國(guó)家規(guī)定的加成率計(jì)算。9.加強(qiáng)門(mén)診、住院的收費(fèi)管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)管理制度，積極組織收入。10.各項(xiàng)收入核算按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，進(jìn)行賬務(wù)處理。七、成本核算制度1.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真做好以減少消耗（包括人、財(cái)、物力與時(shí)間）為核心的成本核算工作。努力控制不合理開(kāi)支，降低成本消耗，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益。2.醫(yī)院大型設(shè)備購(gòu)置，大型投資項(xiàng)目和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)發(fā)引進(jìn)等，須經(jīng)過(guò)認(rèn)真的論證和效益評(píng)估。在用設(shè)施，應(yīng)逐步實(shí)行定期的效應(yīng)分析制度。3.醫(yī)院和科室應(yīng)本著增收節(jié)支、按效益分配、效益優(yōu)先、兼顧公平原則，制定職工工資和超額勞務(wù)補(bǔ)貼的分配方法。4.對(duì)能源和各種消耗材料，須在認(rèn)真考察核實(shí)的基礎(chǔ)上，本著節(jié)約高效的原則，制定相應(yīng)的定額指標(biāo)，實(shí)行節(jié)獎(jiǎng)超罰。5.對(duì)某些高成本、高消耗、低效益或負(fù)效益的科室或工作，須認(rèn)真分析原因，及時(shí)進(jìn)行整改。八、財(cái)產(chǎn)物資入庫(kù)保管制度1.每月按物資的常規(guī)消耗量編制清購(gòu)計(jì)劃，并按計(jì)劃采購(gòu)。物資入庫(kù)后及時(shí)驗(yàn)收，不合格物資不準(zhǔn)入庫(kù)。2.庫(kù)存物資按品名、性質(zhì)、類別分類存放，做到清潔衛(wèi)生，整齊有序，被服家具一律要印字存放。3.辦公用品、消耗品、五金、交電、其他材料的庫(kù)存量不得超過(guò)2.5月，禁止長(zhǎng)期積壓。4.庫(kù)房物資之間的距離應(yīng)保持通風(fēng)良好，防止物品受潮、發(fā)霉、損壞、鼠咬、蟲(chóng)害、應(yīng)定期做好庫(kù)房的清潔衛(wèi)生。5.物資的進(jìn)出需認(rèn)真填寫(xiě)好驗(yàn)收單（一式三聯(lián)）和出庫(kù)單（一式三份）。6.低值及其他材料要上低值其他財(cái)產(chǎn)保管清冊(cè)賬，由各科負(fù)責(zé)人與經(jīng)辦人雙方簽字認(rèn)可為準(zhǔn)，固定資產(chǎn)上固定資產(chǎn)賬。7.庫(kù)存物資保管用舊存新，科室領(lǐng)用以舊換新。8.定期清查庫(kù)存物資，每季盤(pán)庫(kù)一次，每年終由財(cái)產(chǎn)清查小組清查一次，做到賬物相符。9.財(cái)產(chǎn)清查小組由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，成員由總務(wù)、財(cái)務(wù)和庫(kù)房保管人員組成。10庫(kù)房生嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁存放私人物品。11.下班關(guān)好門(mén)窗和所有電路開(kāi)關(guān)，以防意外事故。九、收費(fèi)室工作制度1.按時(shí)上下班，上班時(shí)間不會(huì)客。2.每天下班前要和藥房對(duì)賬，每天收入現(xiàn)金全部存入銀行，按時(shí)完成報(bào)表任務(wù)。3.不準(zhǔn)親屬代辦，任何私人不準(zhǔn)從收費(fèi)室、轉(zhuǎn)賬室借款。4.收費(fèi)人員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化手續(xù)、減少排隊(duì)。5.交付現(xiàn)金要唱收、唱付、當(dāng)面點(diǎn)清，開(kāi)出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查，少收、錯(cuò)收由個(gè)人負(fù)責(zé)。6.病員出院、住院處根據(jù)病房的出院通知單結(jié)算、收費(fèi)或記賬。7.病員住院期間，住院處應(yīng)定期到病房結(jié)算。自費(fèi)者，要隨時(shí)與家屬聯(lián)系交清，以免造成呆賬。對(duì)欠賬者，要抓緊催收。8.收費(fèi)處要建立交接班制度。交接時(shí)現(xiàn)金要當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢、賬相符后交回會(huì)計(jì)出納處理。如有不符，需立即查清原因，及時(shí)解決。十、考勤及請(qǐng)假制度1.全院考勤由辦公室具體負(fù)責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行上班刷卡制度，不準(zhǔn)代刷卡。各科室負(fù)責(zé)人對(duì)每天的出勤情況進(jìn)行檢查，每周匯總，匯報(bào)辦公室。2.工作期間要服裝整齊，言行莊重，不得嬉戲或口出臟話。3.工作時(shí)間不準(zhǔn)做私事，打毛衣、帶孩子、不準(zhǔn)托班、串崗、不準(zhǔn)玩撲克、下棋、看電視等。4.有事請(qǐng)假，按程序辦理請(qǐng)假手續(xù)，無(wú)請(qǐng)假手續(xù)者按曠工處理。5.事假：一天以內(nèi)由科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，超過(guò)一天由科室簽署意見(jiàn)報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，到辦公室辦理手續(xù)。科室負(fù)責(zé)人請(qǐng)假需院長(zhǎng)審批并到辦公室辦理手續(xù)。事假每月累計(jì)三天者，按天扣發(fā)津貼和獎(jiǎng)金。超過(guò)三天者按天扣發(fā)工資。6.病假必須有醫(yī)療證明，院長(zhǎng)批準(zhǔn)，病假每月累計(jì)達(dá)一周者，按天扣發(fā)津貼和獎(jiǎng)金。超過(guò)一周者，按天扣發(fā)工資。7.婚、產(chǎn)假：按計(jì)劃生育工作規(guī)定執(zhí)行。8.喪假：按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。9.因公負(fù)傷者其工資津貼及獎(jiǎng)金與正常上班職工同。10.各種請(qǐng)假按批準(zhǔn)時(shí)間計(jì)算，超過(guò)期限未辦理續(xù)假手續(xù)者，按曠工處理，停發(fā)工資及一切津貼。一次曠工超過(guò)三天者，視為自動(dòng)離職，給予除名。十一、請(qǐng)示匯報(bào)制度凡有下列情況，必須及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告1.嚴(yán)重工傷，重大交通事故，大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)。2.凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢。首次開(kāi)發(fā)的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。3.緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)家屬不在時(shí)。4.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，并發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。5.收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí)。6.重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí)。7.增補(bǔ)、修改規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。8.工作人員應(yīng)出差、院辦會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。9.參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接收來(lái)院進(jìn)修人員等。十二、醫(yī)療廣告及舉辦義診活動(dòng)管理制度1.嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)廣告法》及《醫(yī)療告訴管理辦法》進(jìn)行醫(yī)療廣告宣傳及舉辦義診活動(dòng)。2.醫(yī)療廣告宣傳必須我院實(shí)際，內(nèi)容要真實(shí)、健康、科學(xué)、準(zhǔn)確、不以任何形式欺騙、誤