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固定局部義齒修復(fù)流程演講人:日期:修復(fù)前準(zhǔn)備牙齒預(yù)備工作固定局部義齒制作試戴與調(diào)整粘固與完成并發(fā)癥預(yù)防與處理目錄CONTENTS01修復(fù)前準(zhǔn)備CHAPTER包括口腔健康狀況、身體整體健康狀況以及心理狀態(tài)。評(píng)估患者健康狀況向患者詳細(xì)解釋修復(fù)的目標(biāo)和預(yù)期效果,并聽取患者的需求和意見。溝通修復(fù)目標(biāo)向患者詳細(xì)介紹修復(fù)流程和可能的風(fēng)險(xiǎn),確?;颊叱浞掷斫獠⒑炇鹜鈺:炇鹬橥鈺颊咴u(píng)估與溝通010203檢查患牙、牙周組織、鄰牙以及對(duì)頜牙等,確定修復(fù)范圍和修復(fù)方式??谇粰z查通過X光片或CT等影像學(xué)檢查,了解患牙的形態(tài)、位置以及與周圍組織的關(guān)系。拍片檢查根據(jù)檢查結(jié)果,制定詳細(xì)的治療計(jì)劃,包括修復(fù)步驟和所需材料。診斷與記錄口腔檢查與診斷根據(jù)患者的口腔狀況、需求和美學(xué)要求,設(shè)計(jì)適合患者的修復(fù)方案。設(shè)計(jì)修復(fù)方案方案討論與確認(rèn)修復(fù)前模型制作與患者溝通修復(fù)方案,聽取患者的意見和反饋,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。制作患者的口腔模型,用于修復(fù)體的制作和試戴。修復(fù)方案設(shè)計(jì)與選擇材料選擇根據(jù)修復(fù)方案選擇合適的材料,如金屬、陶瓷、樹脂等,確保材料的質(zhì)量和性能。設(shè)備準(zhǔn)備準(zhǔn)備修復(fù)所需的設(shè)備和工具,如口腔治療椅、口腔修復(fù)器械、牙模制作設(shè)備等,確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。材料與設(shè)備準(zhǔn)備02牙齒預(yù)備工作CHAPTER使用牙鉆或手工工具去除牙齒上的齲壞組織、舊充填體等,確保修復(fù)體能夠固定在健康的牙體組織上。去除病變組織在制備過程中要特別注意保護(hù)牙髓,避免過度切割或刺激牙髓,以免引起牙髓炎或牙髓壞死。保護(hù)牙髓制備過程中需保持精確的邊緣和形態(tài),以確保修復(fù)體能夠緊密貼合牙齒,防止繼發(fā)齲齒和修復(fù)體脫落。精確制備牙體預(yù)備原則及技巧缺損原因分析缺損的原因,如齲齒、磨損、外傷等,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施和修復(fù)方法。缺損程度根據(jù)缺損的大小和深度,選擇合適的修復(fù)方法和材料。缺損部位缺損位于牙齒的不同部位,如牙冠、牙頸或牙根,會(huì)影響修復(fù)體的設(shè)計(jì)和制備。牙體缺損類型分析預(yù)備過程中的注意事項(xiàng)無菌操作制備過程需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,防止口腔內(nèi)細(xì)菌侵入牙髓或牙周組織。去除牙體組織時(shí),需磨除銳利的邊緣,以免刺激口腔軟組織。磨除銳邊制備過程中需使用水霧冷卻,避免牙體組織因過熱而受損。冷卻降溫牙體形態(tài)測(cè)試牙髓活力,確保牙髓未受損,為修復(fù)體提供良好的支持。牙髓活力咬合關(guān)系檢查咬合關(guān)系是否正常,修復(fù)體是否與對(duì)頜牙有干擾或咬合過高的情況。評(píng)估預(yù)備后的牙體形態(tài)是否符合修復(fù)要求,能否恢復(fù)牙齒的生理功能。預(yù)備后牙體評(píng)估03固定局部義齒制作CHAPTER印模制取使用彈性印模材料,如硅橡膠、聚醚等,制取患者口腔的印模,以復(fù)制口腔形態(tài)。模型灌注將印模灌注硬石膏或超硬石膏,形成患者口腔的模型,用于后續(xù)制作。印模制取與模型灌注代型修整修整模型,去除不必要的部分,使模型更加準(zhǔn)確。邊緣處理確定義齒的邊緣位置,并進(jìn)行修整和磨光,以確保義齒與口腔組織的貼合度。代型修整與邊緣處理根據(jù)模型設(shè)計(jì)金屬支架,確定義齒的固位方式、連接方式和支持方式。金屬支架設(shè)計(jì)選用適合的金屬合金,進(jìn)行鑄造,形成金屬支架。鑄造金屬支架設(shè)計(jì)與鑄造塑料基托成型與磨光磨光對(duì)義齒表面進(jìn)行磨光處理,以提高義齒的光潔度和美觀度。塑料基托成型選用適合的塑料材料,制作義齒的基托部分,并進(jìn)行成型處理。04試戴與調(diào)整CHAPTER使用專業(yè)的清洗劑將義齒清洗干凈,去除表面附著的雜質(zhì)和菌斑。清洗義齒檢查義齒是否有破損、變形或牙石等問題,確保其完整性和穩(wěn)定性。檢查義齒檢查患者的口腔軟組織、鄰牙和對(duì)頜牙的情況,評(píng)估修復(fù)空間。評(píng)估患者口腔情況試戴前準(zhǔn)備工作010203根據(jù)義齒的設(shè)計(jì)和患者口腔的實(shí)際情況,確定義齒的就位方向。確定義齒就位道評(píng)估就位空間調(diào)整義齒檢查義齒的就位空間是否充足,以便順利放入和取出。如有必要,需對(duì)義齒進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)磨和調(diào)整,以便更好地適應(yīng)患者的口腔情況。就位方向與就位道選擇檢查義齒與鄰牙和對(duì)頜牙的咬合關(guān)系,確保咬合穩(wěn)定、協(xié)調(diào)。檢查咬合關(guān)系如有咬合高點(diǎn)或咬合不平衡,需進(jìn)行咬合調(diào)整,使義齒與天然牙協(xié)調(diào)。調(diào)整咬合面通過讓患者試咬食物,檢查義齒的咀嚼功能和舒適度。檢查咀嚼功能咬合關(guān)系檢查與調(diào)整檢查邊緣密合度檢查義齒的固位力是否穩(wěn)定,能否在口腔中保持不動(dòng)。評(píng)估固位力調(diào)整邊緣如有邊緣不密合或固位力不佳,需對(duì)義齒進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。檢查義齒與口腔軟硬組織的接觸情況,確保邊緣密合、無間隙。邊緣密合度評(píng)估05粘固與完成CHAPTER適用于金屬、陶瓷和復(fù)合樹脂材料,具有粘結(jié)強(qiáng)度高、密封性好和牙髓刺激性小等優(yōu)點(diǎn)。玻璃離子粘固劑具有粘結(jié)強(qiáng)度高、美觀性好、操作簡(jiǎn)便和耐化學(xué)腐蝕等特點(diǎn),適用于多種材料的粘結(jié)。樹脂基粘固劑主要用于金屬與牙齒的粘結(jié),具有良好的粘結(jié)性和抗壓強(qiáng)度。聚羧酸鋅粘固劑粘固劑選擇及使用方法粘固過程中注意事項(xiàng)隔濕確保粘固面干燥,避免水分污染,以提高粘固效果。將粘固劑均勻涂抹在修復(fù)體或牙齒表面,確保粘固劑充分滲透和粘結(jié)。粘固劑均勻涂抹在粘固劑凝固前,及時(shí)去除多余粘固劑,以免影響修復(fù)效果。去除多余粘固劑避免咬硬物修復(fù)體初期粘固力較弱,避免咬硬物以防修復(fù)體松動(dòng)或脫落。避免過冷過熱刺激避免使用過冷或過熱的食物,以免對(duì)牙齒和修復(fù)體造成刺激或損傷。注意口腔衛(wèi)生保持口腔清潔,定期刷牙,以預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。粘固后初期保健指導(dǎo)01定期檢查定期到口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理修復(fù)體松動(dòng)、磨損或牙齒疾病等問題。長(zhǎng)期維護(hù)建議02飲食注意避免長(zhǎng)期咬硬物或粘性食物,以免對(duì)修復(fù)體造成損壞或脫落。03口腔衛(wèi)生保持口腔清潔,定期潔牙,以預(yù)防口腔疾病和修復(fù)體周圍炎的發(fā)生。06并發(fā)癥預(yù)防與處理CHAPTER疼痛原因牙體預(yù)備時(shí)牙本質(zhì)暴露、牙周組織損傷、牙本質(zhì)敏感、粘固劑刺激等。處理措施牙體預(yù)備時(shí)采取保護(hù)措施、使用脫敏劑、粘固時(shí)避免刺激、必要時(shí)進(jìn)行牙髓治療。疼痛原因分析及處理措施預(yù)防措施合理設(shè)計(jì)鄰面接觸關(guān)系、選擇合適的修復(fù)體材料、定期清理牙縫。嵌塞處理教會(huì)患者正確使用牙線、牙縫刷等工具,及時(shí)清除嵌塞食物。食物嵌塞預(yù)防方法修復(fù)體設(shè)計(jì)不合理、粘固力不足、基牙牙周病、咬合創(chuàng)傷等。松動(dòng)原因粘固不良、基牙齲壞、修復(fù)體材料老化、外力撞擊等。脫落原因調(diào)整修復(fù)體設(shè)計(jì)、增強(qiáng)粘固力、治療基牙牙周病、調(diào)整咬合關(guān)系等。處理措施松動(dòng)脫落原因分析01020
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