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血液透析室管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范血液透析室的運(yùn)營(yíng)管理,確?;颊叩陌踩土己玫闹委熜Ч?,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的血液透析室,全部工作人員都必需嚴(yán)格遵守本制度的要求。第三條血液透析室的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和執(zhí)行本管理制度,并對(duì)血液透析室的運(yùn)營(yíng)質(zhì)量負(fù)責(zé)。第二章透析設(shè)備管理第四條血液透析室必需保持透析設(shè)備的正常運(yùn)行。設(shè)備管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和定期檢查,確保設(shè)備的安全和可靠運(yùn)行。第五條設(shè)備管理人員應(yīng)編制設(shè)備維護(hù)計(jì)劃,并定期對(duì)透析設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),保證設(shè)備的正常工作狀態(tài)。第六條設(shè)備管理人員應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)維護(hù)和修理人員對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行及時(shí)修理,并記錄維護(hù)和修理過(guò)程和維護(hù)和修理結(jié)果。第七條為確保透析設(shè)備的安全性,必需依照規(guī)定定期進(jìn)行設(shè)備的技術(shù)檢測(cè),對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行記錄,并及時(shí)采取相應(yīng)的措施。第三章患者管理第八條血液透析室應(yīng)建立健康檔案管理制度,每位接受透析治療的患者必需建立個(gè)人健康檔案,并將檔案妥當(dāng)保管。第九條患者的血液透析治療計(jì)劃應(yīng)由主治醫(yī)師訂立,并記錄于患者的健康檔案中。治療計(jì)劃應(yīng)依據(jù)患者的病情和身體情形進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。第十條透析室應(yīng)定期組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)患者的健康檔案進(jìn)行審核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者的病情變動(dòng)和異常情況。第十一條患者在接受血液透析治療前,應(yīng)接受全面的身體檢查,并依據(jù)檢查結(jié)果確定透析的治療方案。第四章感染防備和掌控第十二條血液透析室應(yīng)建立健全的感染掌控制度,訂立相應(yīng)的感染防備和掌控方案,并組織實(shí)施。第十三條透析室的工作人員應(yīng)接受感染防備和掌控的培訓(xùn),學(xué)習(xí)并掌握相關(guān)的感染防控知識(shí)和操作技能。第十四條透析室的工作人員應(yīng)依照規(guī)定的程序和要求進(jìn)行手衛(wèi)生、工作區(qū)域清潔消毒等操作,確保環(huán)境的清潔與安全。第十五條透析室應(yīng)定期對(duì)設(shè)備、器械、工作區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒,確?;颊呙馐芙徊娓腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)。第十六條透析室應(yīng)建立感染事件報(bào)告制度,對(duì)發(fā)生的感染事件進(jìn)行及時(shí)報(bào)告,并采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。第五章安全管理第十七條透析室應(yīng)訂立安全操作規(guī)程,明確工作人員在使用設(shè)備和進(jìn)行治療操作時(shí)應(yīng)遵守的規(guī)定和要求。第十八條透析室應(yīng)配備相應(yīng)的安全設(shè)備和器材,確保在突發(fā)情況下能夠快速采取應(yīng)急措施,并保護(hù)患者的安全。第十九條透析室應(yīng)進(jìn)行安全隱患排查,及時(shí)除去或報(bào)告存在的安全隱患,并采取相應(yīng)的防備措施,確保治療過(guò)程中的安全。第二十條透析室應(yīng)建立事故報(bào)告和處理制度,對(duì)發(fā)生的事故及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)行調(diào)查和處理,避開(kāi)仿佛事故再次發(fā)生。第六章法律責(zé)任第二十一條全部工作人員必需嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,不得違規(guī)操作或違反相關(guān)規(guī)定。第二十二條對(duì)于違反本管理制度的工作人員,將依法依規(guī)進(jìn)行處理,包含但不限于紀(jì)律處分、調(diào)離崗位、追究法律責(zé)任等。第二十三條對(duì)于因違反本管理制度導(dǎo)致的患者損害,透析室應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任,并依照相應(yīng)程序進(jìn)行賠償。第七章附則第二十四條本管理制度自頒布之日起執(zhí)行,如有需要修改或增補(bǔ),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,并報(bào)相關(guān)部門(mén)備案。第二十五條對(duì)于本管理制度未盡事宜,可參照相關(guān)法律法
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