手衛(wèi)生制度完整版本

手衛(wèi)生制度一、全站醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“七步洗手法”清潔洗手：（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；(三）穿脫隔離衣前后,摘手套后;（四)進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；(五)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。二、醫(yī)護(hù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。四、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時,可以使用速干型手消毒劑消毒雙手來代替洗手。五、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時必須進(jìn)行手消毒：（一）檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；(二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；(三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（四)雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；（五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。六、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。七、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。消毒隔離制度【制度】工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入會議室、行政辦公室及其他公共場所。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換一次，無菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次，無菌溶液注明開瓶時間及用法.消毒柜清潔干燥，柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放置有序，無過期物品。治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開.病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時間登記與強(qiáng)度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施,超過1000小時更換。便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理，敷料進(jìn)行焚燒。凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無害處理。醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒；凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。放射科要求一律使用一次性漱口杯。門診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報告程序上報?！颈O(jiān)督檢查】設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組,由護(hù)士長擔(dān)任組長，相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員,在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展工作，協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn)，要有活動內(nèi)容記錄。護(hù)士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士,在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測工作,并按要求作好記錄。各科消毒隔離制度上墻,制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分表”按百分制計分，由護(hù)士長組織每月全面檢查一次；有護(hù)士長每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時間記錄；對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反饋表".臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,每次監(jiān)測不少于四種標(biāo)本，其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施，對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時報醫(yī)院感染管理人員和院長,并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案，若隱瞞不報,追究有關(guān)人員的責(zé)任.醫(yī)療廢物管理制度目的為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康。范圍所有的臨床、醫(yī)技科室、后勤服務(wù)保障部門。職責(zé)1、建立健全醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，站長為第一責(zé)任人,科主任、護(hù)士長、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人為本部門具體管理的第一責(zé)任人，各級人員切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理.2、臨床醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)垃圾的分類投放,清潔工人負(fù)責(zé)垃圾收集、包裝密封并運(yùn)送到科室醫(yī)療廢物暫存點(diǎn).3、物業(yè)公司專職人員(總務(wù)科監(jiān)管）負(fù)責(zé)每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)（手術(shù)室等）將分類包裝的醫(yī)療廢物運(yùn)送到醫(yī)院暫時貯存地點(diǎn),并與產(chǎn)生點(diǎn)工作人員交接登記簽名，按要求存放。每天/隔天與市醫(yī)療廢物處理中心交接并做好交接記錄。每月收集各科室及市醫(yī)療廢物處理中心的交接記錄，并檢查數(shù)量是否一致。交接表保存3年.按要求為臨床科室提供合格的包裝容器。4、藥劑科負(fù)責(zé)輸液瓶的回收及無害化處理。負(fù)責(zé)藥物性廢物的無害化處理.5、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)放射性廢物、病原微生物標(biāo)本的無害化處理。6、醫(yī)療廢物管理部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物處理進(jìn)行監(jiān)督檢查及相關(guān)人員的培訓(xùn).四、標(biāo)準(zhǔn)1、臨床科室醫(yī)療廢物管理制度(1）科室主任為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人.（2）醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)垃圾的分類投放,科室清潔工人負(fù)責(zé)垃圾收集、包裝密封,污物袋裝滿3/4時即需包裝密封，分類投放于科室的暫時貯存地點(diǎn),并做好交按記錄，交接記錄月底護(hù)士長簽名后一份交總務(wù)科統(tǒng)一保存，另一份物業(yè)公司存檔。(3)科室設(shè)感染性廢物收集桶（黃色污物袋）、銳器合（黃色）及生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必須加蓋、防滲漏、防銳器穿透，各種污物桶要有明顯的警示標(biāo)志。污物收集桶每周定期清潔消毒二次，有污染時隨時消毒。(4）進(jìn)行污物收集、處理的工作人員必須做好個人防護(hù)措施，工作時應(yīng)穿工作服、戴膠手套、穿膠水鞋、戴口罩、帽,必要時穿橡膠圍裙等。（5)病人使用后的一次性使用注射器（帶針頭）、輸液器(帶針頭）、輸血器等用后直接投入銳器合.治療室加藥后的注射器可分離針頭后投入感染性廢物桶，針頭投入銳器盒.（6）未作回收的一次性衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品（包括指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等)、醫(yī)療器械等投放于感染性廢物收集桶。（7)使用后的針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、采血后針頭、玻璃安培等直接投放于銳器盒。(8）被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種敷料；廢棄的被服;其它被病人血液、體液、排泄物污染的物品等，投放于感染性廢物收集桶。（9）傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，投放于感染性廢物收集桶，按醫(yī)療廢物處理。（10）輸血袋用后送血庫集中存放，到規(guī)定時間后投入感染性廢物桶，按醫(yī)療垃圾處理。(11）各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包裝.醫(yī)療廢物的每個包裝上應(yīng)系有中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室、產(chǎn)生日期、類別、責(zé)任人及需特別說明的問題,醫(yī)療廢物必須加蓋運(yùn)送。(12）包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。(13）各科室必須設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的處理工作，污物交接要登記簽名，資料保存3年。2、醫(yī)技科室醫(yī)療廢物管理制度（1）科室主任為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人。（2）醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)垃圾的分類投放，科室清潔工人負(fù)責(zé)垃圾收集、包裝密封,污物袋裝滿3/4時即需包裝密封。(3）科室根據(jù)情況設(shè)感染性廢物收集桶（黃色污物袋）、銳器盒(黃色）、放射性廢物收集桶(紅色污物袋)及生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必須加蓋、防滲漏、防銳器穿透,各種污物桶要有明顯的警示標(biāo)志。污物收集桶每周定期清潔消毒一次,有污染時隨時消毒。（4)檢驗(yàn)科應(yīng)對病原體培養(yǎng)基、菌種、毒種保存液就地壓力蒸汽滅菌30分鐘后排入污水處理系統(tǒng)。（5）各種廢棄的標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、關(guān)節(jié)液等每1000亳升加漂白粉5g或健之素2g，攪勻后作用2--4小時后倒入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)；痰、膿、血、糞及其它固體標(biāo)本,可投入感染性污物桶按醫(yī)療廢物處理或加2倍量的漂白粉溶液或用含有效氯1000mg/L的健之素消毒液拌勻作用2-4小時。若肝炎、結(jié)核病者則作用時間應(yīng)處長至6小時后倒醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。可采用高壓消毒后按醫(yī)療廢物處理。（6)污染的載玻片、玻璃試管、取血針等銳器投入銳器盒.(7)一次性使用的輸液瓶（包括塑料及玻璃）由藥劑科回收按要求交定點(diǎn)的回收單位集中進(jìn)行無害化處理.（8）藥物性廢物由藥劑科根據(jù)藥物的性質(zhì)及危害程度選擇下列方法：A、返還供應(yīng)商；B、采用化學(xué)降解法；C、填埋、封存處理D、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物進(jìn)行焚化處理，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。(9）手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等用黃色污物袋盛裝密封送醫(yī)療廢物處理場轉(zhuǎn)交殯儀館處理。（10）病理科廢棄的化學(xué)試劑，交由有資質(zhì)的單位集中處理。(11）批量廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑及批量的含汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時統(tǒng)一由藥械部收集，交專門機(jī)構(gòu)處置。(12)核醫(yī)學(xué)科產(chǎn)生的廢液，將廢液注入容器存放10個半衰期后，用紅色污物袋密封，按固體放射性廢物處理。（13）核醫(yī)學(xué)科的廢物袋、廢物包、廢物桶及其他存放廢物的容器必須在顯著位置標(biāo)有廢物類型、核素種類、比活度范圍和存放日期的說明.內(nèi)裝注射器及碎玻璃等物品的廢物袋應(yīng)附加外套。（14）Bq量級以下且失去使用價值的廢棄密封放射源，必須在具備足夠外照射屏蔽能力的設(shè)施里存放、待處理。（15）活度小于或等于7.4×104Bq/Kg的醫(yī)用廢物，或廢物經(jīng)衰變比活度小于7。4×104Bq/Kg以下后，即可用紅色污物袋密封交醫(yī)療廢物處理中心按一般醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理.(16)將廢棄的密封放射源及時退換給供應(yīng)商。(17)各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包裝。醫(yī)療廢物的每個包裝上應(yīng)系有中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室、產(chǎn)生日期、類別、責(zé)任人及需特別說明的問題,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)需加蓋。（18）包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。（19）各科室必須設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的回收工作，污物交接要登記簽名，登記表每月由科主任審核后簽名交總務(wù)科統(tǒng)一存檔備查，資料保存3年。(20）進(jìn)行污物收集、處理的工作人員必須做好個人防護(hù)措施,工作時應(yīng)穿工作服、戴膠手套、穿膠水鞋,戴口罩、帽，必要時穿橡膠圍裙等。醫(yī)療廢物處置工作流程臨床、醫(yī)技科臨床、醫(yī)技科產(chǎn)生廢物醫(yī)務(wù)人員分類投放黑色污物袋生活垃圾銳器合損傷性廢物黑色污物袋生活垃圾銳器合損傷性廢物黃色污物袋感染性廢物紅色污物袋放射性廢物科室清潔工人污物袋裝滿月3/4時污物袋裝滿月3/4時更換并密封污物袋科室清潔工人醫(yī)療廢物存放池科室污物存放處：生活垃圾存放處醫(yī)院專職人員（與科室交按雙簽名)醫(yī)療垃圾密封系上中文標(biāo)簽醫(yī)療垃圾密封系上中文標(biāo)簽生活垃圾密封醫(yī)院垃圾貯存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)醫(yī)院垃圾貯存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)(雙方交接簽名)市環(huán)衛(wèi)部門處理市醫(yī)療廢物處置中心市環(huán)衛(wèi)部門處理市醫(yī)療廢物處置中心醫(yī)源性感染登記、暴發(fā)報告制度一、各科室醫(yī)務(wù)人員要熟悉醫(yī)源性感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn),并不斷加強(qiáng)有關(guān)醫(yī)源性感染基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)源性感染控制水平。二、疑是為醫(yī)源性感染病人應(yīng)及時采集標(biāo)本送檢。三、確診為醫(yī)源性感染時,應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生于2小時內(nèi)報告中心院感管理人員,并認(rèn)真記錄該病例，送至中心辦公室。四、凡發(fā)現(xiàn)在中心3例以上的相同細(xì)菌感染的病例，應(yīng)立即電話通知中心院感管理人員，并向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，以便及時采取控制措施,防止暴發(fā)流行。對不及時報告的個人和科室按規(guī)定處罰。五、每季度對醫(yī)源性感染病例進(jìn)行統(tǒng)計,綜合分析,并向全各科室反饋。六、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)源性感染流行趨勢時，院感管理人員于24小時內(nèi)報告院長及醫(yī)務(wù)科，并通報相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查證實(shí)醫(yī)源性感染流行時，中心應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)報告區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局，并及時進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度1、基本防護(hù)防護(hù)對象:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護(hù)、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。2、加強(qiáng)防護(hù)：防護(hù)對象:進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務(wù)人員；傳染病流行期的發(fā)熱門診，隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員；轉(zhuǎn)運(yùn)確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。著裝要求:在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上,可按危險程度加用以下防護(hù)用品:隔離衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防護(hù)眼罩、面罩等.3、嚴(yán)密防護(hù):防護(hù)對象：進(jìn)行有創(chuàng)操作,如給特殊病人進(jìn)行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務(wù)人員.防護(hù)要求:在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上全方位防護(hù)，應(yīng)使用面罩、呼吸防護(hù)器.二、基本預(yù)防控制措施1、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，增強(qiáng)自我保護(hù)意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護(hù)技術(shù),減少職業(yè)危害.2、遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，在接觸病原物質(zhì)時,應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施：（1)在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行手消毒。（2）有可能發(fā)生血液、體液噴濺時，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩,穿隔離衣或防水圍裙等.（3）進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創(chuàng)口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（4)處理針頭時不要太匆忙，手持針頭和利器時，不要讓銳器面對著他人,在為不合作的病人注射時，應(yīng)取得他人的協(xié)作，使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi),如果一定要套回,則采用單手復(fù)帽技術(shù)，不要將銳利器具直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒,不要折毀銳利器具等。（5)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時須戴雙層手套。3、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。5、對手術(shù)前及輸血前患者必須嚴(yán)格進(jìn)行“感染篩查”.門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前，應(yīng)遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查"，如病人不同意做,應(yīng)在“告知單上”簽字，科室留存?zhèn)洳?6、檢驗(yàn)科接收到患者的血液標(biāo)本后，應(yīng)于24小時內(nèi)報告“感染篩查”結(jié)果。對于HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)陽性的標(biāo)本，檢驗(yàn)科應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負(fù)責(zé)人，醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)科室做好防護(hù)工作，同時相關(guān)人員要保護(hù)患者隱私.三、發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓.3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液,如：75％乙醇或者0。5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后,醫(yī)務(wù)科及時組織院內(nèi)相關(guān)學(xué)科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定，確定是否預(yù)防性用藥，如需用藥，制定具體的預(yù)防性用藥方案。5、發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪.四、報告、體檢和隨訪1、職業(yè)暴露發(fā)生后，當(dāng)事人在應(yīng)急處理后，應(yīng)盡快報告科室負(fù)責(zé)人(科主任或護(hù)士長）;2、職業(yè)暴露當(dāng)事人填寫《盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登記表》，由科室負(fù)責(zé)人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。3、依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《血源性疾病職業(yè)暴露防護(hù)處置流程》，醫(yī)務(wù)處對發(fā)生職業(yè)暴露的當(dāng)事人立即進(jìn)行職業(yè)暴露評估并確定體檢項(xiàng)目和相關(guān)治療，體驗(yàn)科協(xié)助實(shí)施體檢，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)對發(fā)生職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。五、使用化學(xué)消毒劑的防護(hù):保證良好的通風(fēng)環(huán)境，使用化學(xué)消毒劑時戴手套、口罩,必要時穿防護(hù)衣，口罩和手套要定時更換，盡量選擇對空氣污染小的化學(xué)消毒劑，使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋，對化學(xué)消毒劑原液要正確貯存.六、化學(xué)治療的防護(hù)：配藥室經(jīng)常自然通風(fēng)，必要時安裝排氣扇。在配制化療藥及為病人進(jìn)行化療藥物的穿刺注射時,應(yīng)戴口罩、帽子及雙層手套，配制化療藥后的垃圾按藥物性醫(yī)療廢物處理,盛垃圾的容器要加蓋.操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛,應(yīng)立即使用生理鹽水徹底沖洗，如果藥液溢出到桌面，醫(yī)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染桌面。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,減少各種危