突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案

PAGE326突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案目錄1總則1.1編制目的1.2編制依據(jù)1.3適用范圍1.4工作原則2事件分級2.1突發(fā)特別重大化學中毒事故（Ⅰ級）2.2突發(fā)重大化學中毒事故（Ⅱ級）2.3突發(fā)較大化學中毒事故（Ⅲ）級2.4突發(fā)一般化學中毒事故（Ⅳ級）3應急組織體系及職責3.1應急指揮部及其辦公室3.2應急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)4應急響應4.1分級響應機制4.2應急響應措施5信息的接警和報告6應急響應的終止7應急保障7.1技術(shù)保障7.2后勤保障7.3藥品保障7.4經(jīng)費保障8附則8.1預案管理8.2預案生效時間

1總則1.1編制目的在我市范圍內(nèi)發(fā)生突發(fā)化學中毒事故后，能夠迅速、高效、有序地進行各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，提高我市應對化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援的處置水平，最大程度減少人員傷亡和健康損害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護我市社會穩(wěn)定。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《山東省突發(fā)公共事件總體應急預案》《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》、《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《山東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《淄博市突發(fā)公共事件總體應急預案》、《淄博市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》、《淄博市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等，制定本預案。1.3適用范圍本預案適用于我市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)化學中毒事故（含化學恐怖襲擊）所導致的人員傷亡、健康危害時的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。1.4工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法依規(guī)；反應及時、措施得力；整合信息、資源共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈。2事件分級根據(jù)突發(fā)化學中毒事故的性質(zhì)、嚴重程度、可控性及造成人員傷亡和危害程度，由重到輕分為突發(fā)特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般化學中毒事故（Ⅳ級）四個等級。2.1突發(fā)特別重大化學中毒事故（Ⅰ級）是指突發(fā)化學品泄漏事故導致100人以上中毒，或者10人以上死亡，省級人民政府或有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)化學中毒事件。2.2突發(fā)重大化學中毒事故（Ⅱ級）發(fā)生急性化學中毒50人以上99人以下，或者死亡5人以上。2.3突發(fā)較大化學中毒事故（Ⅲ）級發(fā)2.4突發(fā)一般化學中毒事故（Ⅳ級）發(fā)生急性化學中毒9人以下，無死亡病例。3應急組織體系及職責市、區(qū)縣衛(wèi)生局在同級人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應對我省突發(fā)化學中毒事故的發(fā)生。市、區(qū)縣衛(wèi)生局在加強各級化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援基地建設(shè)的同時，必須把各級醫(yī)院、疾病預防控制（職業(yè)病防治）機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、采供血機構(gòu)、健康教育機構(gòu)以及精神衛(wèi)生救援機構(gòu)等進行統(tǒng)一管理，明確職責，提高救治能力和工作效率。3.1應急指揮部及其辦公室市級化學中毒應急指揮部：市衛(wèi)生局負責指揮全市突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，由主要領(lǐng)導任總指揮，分管領(lǐng)導為副總指揮，有關(guān)科室負責人為成員。指揮部辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局應急辦，負責日常工作。區(qū)縣級化學中毒應急指揮部：區(qū)縣衛(wèi)生局負責指揮本區(qū)縣突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，由部門主要領(lǐng)導任總指揮，分管領(lǐng)導為副總指揮，相關(guān)科（股）室負責人為成員。3.2應急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)市級化學中毒醫(yī)療救援基地：指定淄博市職業(yè)病防治院作為市級突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療救援基地，負責全市化學中毒事故傷病人員的集中救治工作，制定常見的化學中毒事故應急救援方案。積極配合省級化學中毒事故醫(yī)療救援基地的工作，確?；瘜W中毒事故危重傷員能夠得到及時有效的治療。區(qū)縣級化學中毒事故醫(yī)療救援站:各區(qū)縣至少指定一所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為當?shù)鼗瘜W中毒事故醫(yī)療救援站，負責轄區(qū)內(nèi)化學中毒事故傷病人員的初步救治工作，分類救治，及時轉(zhuǎn)運危重傷員，積極配合市級化學中毒事故醫(yī)療救援基地的工作?；瘜W中毒事故現(xiàn)場醫(yī)療救援隊：市級化學中毒事故現(xiàn)場醫(yī)療救援專業(yè)隊，由市職業(yè)病防治院和市疾病預防控制中心負責組建，并負責化學中毒事故現(xiàn)場的醫(yī)療救治和防控工作。各級醫(yī)院：制定并落實化學中毒事故應急預案，提高應對化學中毒事故的醫(yī)療救援能力。當化學中毒事故造成的傷病人員較多時，各醫(yī)院應按照有關(guān)指令，負責派出緊急醫(yī)療救援隊伍赴現(xiàn)場參加醫(yī)療救護工作，及時調(diào)配醫(yī)療力量，收治現(xiàn)場分流的傷員。疾病預防控制（職業(yè)病防治）機構(gòu)：負責做好事故現(xiàn)場衛(wèi)生學評估，進行化學品監(jiān)測，提出劃分監(jiān)測區(qū)、控制區(qū)、安全區(qū)域邊界及中毒防護的建議。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)：負責加強化學中毒事故現(xiàn)場公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。采供血機構(gòu)：負責儲備和提供化學中毒事故中傷員救治所需臨床急救用血。健康教育機構(gòu)：負責做好群眾應對化學中毒事故自我防護知識的宣傳教育工作。精神衛(wèi)生救援機構(gòu)：負責組織開展精神衛(wèi)生緊急救援，加強對高危人群的心理干預。4應急響應4.1分級響應機制按化學中毒事故的可控性、嚴重程度、影響范圍和人員傷亡情況，應急響應分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）、一般（Ⅳ級）四級響應。特別重大（Ⅰ級）和重大（Ⅱ級）突發(fā)化學中毒事故的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應，根據(jù)有關(guān)規(guī)定由省衛(wèi)生廳負責，但首先由市衛(wèi)生局負責先期醫(yī)療救援應急響應并組織實施，等待省衛(wèi)生廳指令；市衛(wèi)生局負責較大（Ⅲ級）化學中毒事故的醫(yī)療救援應急響應；各區(qū)縣衛(wèi)生局負責一般（Ⅳ級）化學中毒事故的醫(yī)療救援應急響應。4.2應急響應措施4.2.1當Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級突發(fā)化學中毒事故發(fā)生時，市衛(wèi)生局作出以下響應：⑴立即啟動市級突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療衛(wèi)生救援應急指揮部，及時向省衛(wèi)生廳、市人民政府或指揮部報告事件基本情況和醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。⑵立即啟動省級化學中毒事故醫(yī)療救援基地工作，派出醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍，趕赴現(xiàn)場，協(xié)助搶救傷病人員。⑶盡快會同有關(guān)部門檢測、評估，以確定中毒化學品種類、濃度、污染范圍和污染程度。采取措施，防止化學品繼續(xù)對人員造成健康危害。⑷召開專家組會議，對事故進行分析評估，并向指揮部提出進一步的處置建議。⑸在超出本級處置能力時，及時請求省衛(wèi)生廳支援。4.2.2當Ⅳ級突發(fā)化學中毒事故發(fā)生時，區(qū)縣衛(wèi)生局可以參照市級響應程序，結(jié)合本地實際確定應急響應行動，并按要求及時向本級人民政府和市衛(wèi)生局報告救援情況。在超出本級處置能力時，及時請求市衛(wèi)生局支援。5信息的接警和報告5.1各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)化學中毒事故的報告后，應立即將有關(guān)情況向所在地的衛(wèi)生行政部門報告，同時報告當?shù)刂卸踞t(yī)療救援基地，以便先期處置。5.2各區(qū)縣衛(wèi)生局接到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或其他有關(guān)部門突發(fā)化學中毒事故報告或通報后，應在2小時內(nèi)將有關(guān)情況向市衛(wèi)生局和當?shù)厝嗣裾畧蟾妗?.3市衛(wèi)生局接到有關(guān)突發(fā)化學中毒事故報告或通報后，應在2小時內(nèi)將有關(guān)情況向省衛(wèi)生廳和市人民政府報告。6應急響應的終止化學中毒源頭得到有效控制，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，中毒事故發(fā)生48小時后未再出現(xiàn)新發(fā)中毒病人；并且，Ⅰ、Ⅱ級突發(fā)事故經(jīng)省級應急指揮部批準，Ⅲ級經(jīng)市級應急指揮部批準，Ⅳ級經(jīng)縣（市、區(qū)）級應急指揮部批準，方可中止應急響應。7應急保障7.1技術(shù)保障市及各區(qū)縣要按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則，利用現(xiàn)有資源，指定建設(shè)市、區(qū)縣級突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療救援機構(gòu)。組建化學中毒醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，市級總?cè)藬?shù)不少于20人，區(qū)縣級總?cè)藬?shù)不少于10人。7.2后勤保障根據(jù)化學中毒醫(yī)療衛(wèi)生救援的實際工作需要，被指定的各級突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療救援機構(gòu)要在當?shù)卣慕y(tǒng)籌下，進行救護車輛、交通工具和通訊設(shè)備的配備，并進行定期檢查，保證處于完好狀態(tài)。7.3藥品儲備根據(jù)化學中毒醫(yī)療衛(wèi)生救援的實際工作需要，被指定的各級突發(fā)化學中毒事故醫(yī)療救援機構(gòu)要在