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2022年軍隊(duì)文職人員招聘(臨床醫(yī)學(xué))考試
(重點(diǎn))題庫及答案解析
一、單選題
1.對(duì)于子宮峽部的敘述,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、上端為組織學(xué)內(nèi)口
B、為子宮頸的一部分
C、非孕時(shí)長度為1cm
D、妊娠期變軟不明顯
E、臨產(chǎn)后形成子宮下段,與臍平
答案:C
解析:子宮峽部在非孕期長約1cm,其上端因解剖上狹窄,稱為解剖學(xué)內(nèi)口;其
下端因?yàn)樵诖颂幾訉m內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸黏膜,稱為組織學(xué)內(nèi)口,故A錯(cuò)誤,C正
確。故正確答案為C
2.子宮內(nèi)膜異位癥的重要臨床特點(diǎn)是
A、經(jīng)期腹痛,肛門墜脹感
B、痛經(jīng)進(jìn)行性加重
C、不規(guī)則陰道出血
D、下腿兩側(cè)疼痛
E、腹痛于月經(jīng)第1?2天開始
答案:B
3.宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),臨床分度為
A、I度輕
B、I度重
C、II度輕
D、II度重
E、川度
答案:C
解析:2度輕
4.女性,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。
B超及膀胱鏡見膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1?4cm腫物,侵及深肌層,
雙腎未見異常。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損該病人的治
療應(yīng)選擇
A、膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
C、膀胱部分切除術(shù)
D、單純放療
E、單純化療
答案:A
5.對(duì)卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性診斷價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是
A、CA125
B、AFP
C、hCG
D、CEA
E、CA199
答案:B
6.65歲男性腎病綜合征患者,腎活檢示膜性腎病,用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療,
為防止其并發(fā)癥的發(fā)生,首先需增加下列何種輔助治療:
A、長期預(yù)防服用抗生素
B、阿司匹林抗凝治療
C、長期高蛋白飲食
D、加用維生素C
E、補(bǔ)充B族維生素
答案:B
7.一燒傷患者,體重50kg,行暴露療法后訴口渴,查體見:唇舌較干,皮膚彈
性差,眼窩凹陷,則其當(dāng)天需補(bǔ)給液體
A、1500ml
B、2500ml
C、3000ml
Dv4000ml
Ex4500ml
答案:D
8.下列哪項(xiàng)不是臨產(chǎn)后肛查的目的
A、了解宮頸擴(kuò)張程度
B、了解胎方位
C、了解是否有臍帶先露
D、了解胎先露下降程度
E、了解骨盆腔大小
答案:C
解析:肛查不能了解是否存在臍帶先露,陰道檢查可了解臍帶先露,正確答案為
C
9.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右飄部著地,當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微
頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。首選的
檢查是
A、頭顱CT
B、頭顱MRI
C、腦血管造影
D、腦池造影
E、腰穿檢查
答案:A
10.偏頭痛的防治哪項(xiàng)不正確
A、避免過度疲勞和精神緊張
B、不要過饑過飽
C、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物
D、避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物
E、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥
答案:E
解析:偏頭痛治療目的是終止頭痛發(fā)作、緩解伴發(fā)癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。首先要針對(duì)
危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防,避免各種理化因素刺激,藥物治療分為預(yù)防用藥和治療用藥。
預(yù)防用藥可在頭痛發(fā)作先兆期或早期口服藥物預(yù)防發(fā)作。
11.患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核。體檢:精神萎靡,
面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾觸及邊緣,前因膨隆,頸強(qiáng)(士),
0T試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。患兒0T試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng),
最可能的原因?yàn)?/p>
A、沒有受過結(jié)核菌感染
B、初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制
D、技術(shù)誤差
E、試劑失效
答案:C
12.尿路感染常見致病菌是:
A、變形桿菌
B、副大腸桿菌
C、大腸埃希菌
D、糞鏈球菌
E、葡萄球菌
答案:C
13.男性,58歲,進(jìn)行性貧血c消瘦、乏力半年。有時(shí)右腹隱痛,無腹瀉。查體:
右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是
A、糾正營養(yǎng)
B、腸道準(zhǔn)備
C、心肺功能檢查
D、肝腎功能檢查
E、心理準(zhǔn)備
答案:B
14.新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是
A、腎功能不成熟
B、肝代謝功能不成熟
C、磺胺藥、維生素K3可引起高膽紅素血癥
D、氯霉素引起灰嬰綜合征
E、以上均是
答案:E
15.早期容易引起急性肺水腫的心臟病是
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、室間隔缺損
C、二尖瓣狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、主動(dòng)脈竇瘤破裂
答案:C
解析:肺內(nèi)的血液需要通過肺動(dòng)脈瓣進(jìn)入左心房,左心房血液需要通過二尖瓣進(jìn)
入左心室,若二尖瓣狹窄,左心房內(nèi)血液則不能流入左心室從而可加重肺的負(fù)擔(dān),
導(dǎo)致肺水腫。
16.產(chǎn)后10天,左乳脹痛發(fā)熱,查體:體溫38.7℃,左乳外上象限皮溫高,紅腫有壓
痛,腫塊約5cmX5cm大小,中心有波動(dòng)感最可能診斷是左乳:
A、炎性乳癌
B、脂肪壞死液化
C、急性乳腺炎未成版
D、乳腺膿腫
E、積乳癌
答案:D
17.;戔II度愈合時(shí)間一般為:
Ax2-3天
B、3-5天
C、1-2周
D、3~4周
E、5周以上
答案:C
18.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位是:
A、肩關(guān)節(jié)
B、肘關(guān)節(jié)
C、脊椎
D、股關(guān)節(jié)
E、膝關(guān)節(jié)
答案:C
19.子宮內(nèi)膜癌的確切發(fā)病原因尚未明確,下列哪項(xiàng)不屬于高危因素
A、未生育
B、多生育
C、肥胖
D、絕經(jīng)延遲
ExIWJ血壓
答案:B
20.單臀先露時(shí)雙腿呈
A、骸關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲
B、額關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)直伸
C、骸關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)屈曲
D、靛關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)直伸
E、以上都不是
答案:D
21.關(guān)節(jié)受損的類型不包括:
A、單關(guān)節(jié)發(fā)病
B、少關(guān)節(jié)發(fā)病
C、對(duì)稱關(guān)節(jié)發(fā)病
D、有時(shí)也可以累及無滑膜的關(guān)節(jié)
答案:D
22.對(duì)Felty綜合征的描述,不正確的是:
A、Felty綜合征(Feltysyndrome,FS)是一種嚴(yán)重型RA
B、突出表現(xiàn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有嗜中性粒細(xì)胞減少和脾腫大
C、關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重,常伴有高滴度的RF
D、FS的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)
E、嗜中性粒細(xì)胞的減少是FS的最基本特征,是FS病人反復(fù)感染的主要原因
答案:C
23.30歲女性,停經(jīng)2+月,發(fā)現(xiàn)右側(cè)外陰有一個(gè)直徑約1cm大小的圓形淺表性潰
瘍,界清,呈堤狀隆起,不痛,軟骨樣硬度,周圍繞有暗紅色浸潤,無膿液。本
患者最可能的診斷是
A、妊娠合并淋病
B、妊娠合并硬下疳
C、妊娠合并滴蟲性陰道炎
D、妊娠合并外陰化膿性感染
E、妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染
答案:B
24.妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是
A、血中FSH水平高
B、血中孕激素水平低
C、血中雌激素和孕激素水平均高
D、血中雌激素水平低
E、血中LH水平高
答案:C
解析:血中雌激素和孕激素水平均高使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生變化利于受精卵著床,正確
答案為C。
25.流產(chǎn)合并感染最容易發(fā)生在
A、先兆流產(chǎn)
B、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、稽留流產(chǎn)
E、早期流產(chǎn)
答案:C
解析:流產(chǎn)合并感染最容易發(fā)生在不全流產(chǎn)
26.痔
A、便后滴血
B、柏油便
C、洗肉水樣便
D、果醬樣膿血便
E、粘液膿血便
答案:A
27.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?,其中PaC02增高提示
A、出現(xiàn)心力衰竭
B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒
C、病情惡化
D、無臨床意義
E、病情好轉(zhuǎn)
答案:C
28.臨床型腎結(jié)核絕大數(shù)是
A、雙側(cè)性病變
B、腰痛癥狀顯著
C、全身癥狀突出
D、尿毒癥明顯
E、尿頻.尿急.尿痛為主要表現(xiàn)
答案:E
解析:臨床型腎結(jié)核絕大多數(shù)是尿頻、尿急、尿痛為主要表現(xiàn)。
29.男性,28歲,診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)
體征
A、心尖部第1心音亢進(jìn)
B、心尖部第3心音
C、心尖部短促的舒張中期雜音
D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)
答案:A
30.應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為
A、治療的最初2小時(shí)
B、出現(xiàn)心律紊亂時(shí)
C、血PH小于7.1
D、血PH大于7.2
E、以上都不是
答案:C
31.對(duì)于妊娠期糖尿病,以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、如果一次篩查結(jié)果陰性就不用再重復(fù)檢查
B、一般情況孕婦應(yīng)在32周左右進(jìn)行糖篩查
C、如果2次空腹血糖25.8mmol/L則不用進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn),即可確診
D、妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均可恢復(fù)正常
E、如果孕婦任何一次血糖211.Irrniol/L即可診斷糖尿病的存在
答案:C
解析:測(cè)空腹血糖
32.61歲,外陰瘙癢2年,近期加重。查體右側(cè)大陰唇皮膚色素脫失,可觸及直
徑1.5cm結(jié)節(jié),右側(cè)腹股溝可及黃豆大小結(jié)節(jié)2個(gè),質(zhì)硬固定,活檢報(bào)告為鱗狀
細(xì)胞癌。治療方法應(yīng)是
A、較廣泛切除局部病灶及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
B、外陰廣泛切除及右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)
C、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E、右側(cè)外陰切除及右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
答案:D
33.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實(shí)施情況,應(yīng)列入
A、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)
B、定期考核和醫(yī)德考評(píng)
C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審
D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核
E、以上都對(duì)
答案:E
34.女性,39歲。平素健康,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),
HBeAg(+),HBcAb(+)。對(duì)于肝功能較好、無并發(fā)癥的乙肝肝硬化患者,不能
采用哪種治療方案
A、給予小劑量干擾素
B、拉米夫定100mg日一次口服,無固定療程,長期應(yīng)用
C、給予足量干擾素
D、對(duì)于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者,給予阿德福韋酯
E、給予阿德福韋酯10mg日一次口服,無固定療程,長期服用
答案:C
35.哪項(xiàng)可以作為克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別點(diǎn)
A、便血的程度
B、發(fā)熱
C、腹痛部位和程度
D、瘦管形成
E、血沉和
答案:D
36.關(guān)于產(chǎn)褥疾病發(fā)生率描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、產(chǎn)后2?7天,用口表測(cè)體溫,每次5分鐘,每天至少4次,凡體溫有2次達(dá)
到或超過38℃的發(fā)生率
B、產(chǎn)后1周內(nèi),用口表測(cè)體溫,每次5分鐘,每天至少4次,凡體溫有2次達(dá)
到或超過380C的發(fā)生率
C、產(chǎn)后1個(gè)月,用口表測(cè)體溫,每次5分鐘,每天至少4次,凡體溫有2次達(dá)
到或超過38℃的發(fā)生率
D、產(chǎn)褥期內(nèi),用口表測(cè)體溫,每次5分鐘,每天至少4次,凡體溫有2次達(dá)到
或超過38℃的發(fā)生率
E、產(chǎn)后24小時(shí)至10天,用口表測(cè)體溫,每次5分鐘,每天至少4次,凡體溫
有2次達(dá)到或超過38℃的發(fā)生率
答案:E
解析:產(chǎn)褥病率的定義為分娩24小時(shí)后的10天內(nèi),用口表每日測(cè)量體溫4次,
有2次,38℃。
37.女,24歲,閉經(jīng)年余,曾用雌激素試驗(yàn)陽性,停藥后又閉經(jīng),測(cè)FSH、LH水
平均下降
A、卵巢功能衰退
B、子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素反應(yīng)性降低
C、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響
D、垂體功能減退
E、屬II度閉經(jīng)
答案:D
38.宮頸原位癌特征正確的是
A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)
B、病變限于上皮層內(nèi),基底層未穿透
C、與宮頸重度不典型增生區(qū)別明顯
D、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤瘤相鑒別
E、有時(shí)伴有淋巴轉(zhuǎn)移
答案:B
39.以下哪項(xiàng)為急性感染性多神經(jīng)根炎中的急性感染脫髓鞘性多神經(jīng)根炎(AIDP)
型的最重要的電生理改變
A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
B、纖顫電位、束顫電位
C、運(yùn)動(dòng)單位波幅降低
D、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
E、遠(yuǎn)端潛伏期正常
答案:A
40.關(guān)于足月妊娠胎盤的特征,敘述錯(cuò)誤的是
A、胎盤約在孕12周基本形成
B、胎盤直徑為16?18cm,厚3cm
C、胎盤重500?600g,是初生兒體重的1/6
D、胎兒面光滑,由羊膜覆蓋
E、臍帶大部分附著在胎盤中央的位置
答案:B
解析:妊娠足月胎盤呈盤狀,多為圓形或橢圓形,重450?650g,直徑16?20c
m,厚1?3cm,中央厚,邊緣薄,故B錯(cuò)誤。胎盤分胎兒面和母體面。胎兒面被
覆羊膜,呈灰白色,光滑半透明,臍帶動(dòng)靜脈從附著處分支向四周呈放射狀分布
直達(dá)胎盤邊緣,其分支穿過絨毛膜板,進(jìn)入絨毛干及其分支。母體面呈暗紅色,
蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉。根據(jù)題意,正確答案選擇B
41.關(guān)于妊娠期子宮變化,錯(cuò)誤的是:
A、妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長,逐漸形成子宮下段
B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋
C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響
D、妊娠10周子宮底出盆腔
E、妊娠1274周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮
答案:D
42.男性,36歲,12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小
時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血120/80所地,呼吸18
次/分下列診斷哪項(xiàng)可能性最大
A、急性膽囊炎
B、急性胰腺炎
C、腎絞痛
D、闌尾穿孔
E、腸系膜血管栓塞
答案:B
43.25歲,初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第一兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apga
r評(píng)為8分。陰道檢查知第二兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心144次/min,
有力、規(guī)律。緊急處理應(yīng)是下列何項(xiàng)
A、給予子宮收縮藥
B、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D、行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、以上都不是
答案:C
解析:只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),最終經(jīng)臀牽引娩出。
44.不全流產(chǎn)有活動(dòng)性出血伴休克,應(yīng)如何處理:
A、立即刮宮
B、輸液輸血糾正休克
C、一邊糾正休克一邊刮宮
D、糾正輸液及抗感染后刮宮
E、肌注催產(chǎn)素,促殘留胚胎組織排出
答案:C
45.下列疾病中,除哪一種外均常導(dǎo)致癥狀性高血壓:
A、急性腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、主動(dòng)脈縮窄
D、嗜銘細(xì)胞瘤
E、腎動(dòng)脈狹窄
答案:B
46.急性白血病發(fā)生的貧血的最大主要原因是
A、由于出血
B、由于化療后胃腸功能紊亂
C、由于脾功能亢進(jìn)
D、體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體
E、骨髓造血受白血病細(xì)胞干擾
答案:E
47.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是
A、妊娠24?27周
B、妊娠28?31周
C、妊娠32?34周
D、妊娠35?38周
E、產(chǎn)褥期7天之后
答案:C
解析:伴隨著外周血管阻力下降,心率增加以及血容量增加,心排出量自妊娠1
0周逐漸增加,至妊娠32-34周達(dá)高峰,持續(xù)至分娩。有基制心臟病的孕婦易在
妊娠、分娩期發(fā)生心衰。故正確答案為C
48.男患者,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周末見
好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛
明顯。該病人行清創(chuàng)術(shù)及聯(lián)合應(yīng)用抗生素,病情好轉(zhuǎn),體溫下降至37.3℃,故
持續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素以期控制感染,10天后病人突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱體
溫達(dá)39.8℃,出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡及休克,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25X109/L,此時(shí)應(yīng)考
慮并發(fā)
A、真菌性敗血癥
B、中毒性休克
C、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥
D、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
E、綠膿桿菌敗血癥
答案:A
49.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落所致功血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A、生育年齡婦女
B、月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長
C、陰道脫落細(xì)胞檢查可做出診斷
D、基礎(chǔ)體溫呈雙相型
E、子宮內(nèi)膜具有分泌反應(yīng)的腺體
答案:C
50.女,28歲、失眠、多夢(mèng)、易激動(dòng),甲狀腺輕度彌漫性腫大,心率100次/min。
初診為甲亢,1月前,曾行支氣管碘油造影,對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查方法是:
A、甲狀腺掃描
B、甲狀腺1311攝取率測(cè)定
C、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定
D、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
E、血清甲狀腺素測(cè)定
答案:E
51.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括
A、T3,T4測(cè)定
B、喉鏡檢查
C、控制心率
D、給予氫化可的松
E、測(cè)基礎(chǔ)代謝率
答案:D
52.Graves病易發(fā)生心率失常,以下列哪種類型最常見
A、房性早搏
B、交界性早搏
C、室性早搏
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、房顫
答案:A
53.男性患者,68歲。右股骨粗隆間骨折,主要與股骨頸骨折鑒別的一項(xiàng)是
A、大轉(zhuǎn)子超過Nelaton線以上
B、Bryant三角底邊短縮
C、患肢短縮
D、患肢外旋近90°
E、患肢外旋畸形
答案:D
解析:股骨粗隆間骨折患肢外旋近90°,股骨頸骨折患肢外旋近45°?60°。
54.骼內(nèi)動(dòng)脈前干分支不直接供血的是
A、卵巢
B、子宮
C、輸卵管
D、陰道
E、膀胱頂、膀胱頸
答案:A
解析:卵巢動(dòng)脈來源于腹主動(dòng)脈,其中左卵巢動(dòng)脈可以來自左臂動(dòng)脈。子宮動(dòng)脈、
陰道動(dòng)脈和陰部內(nèi)動(dòng)脈均來源于骼內(nèi)動(dòng)脈,其中陰道動(dòng)脈分布于陰道中下段前后
壁、膀胱頸及膀胱頂。卵巢動(dòng)脈是自腹主動(dòng)脈發(fā)出的,不是骼內(nèi)動(dòng)脈前干的分支。
子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈和陰部內(nèi)動(dòng)脈是骼內(nèi)動(dòng)脈前干的分支。故正確答案為A
55.對(duì)孕期生殖道衣原體感染,下列哪項(xiàng)是首選治療方案
A、因沙眼衣原體感染會(huì)引起胎兒發(fā)育異常,應(yīng)立即終止妊娠
B、因沙眼衣原體感染者在分娩時(shí)會(huì)導(dǎo)致新生兒感染,孕期應(yīng)積極藥物治療
C、因沙眼衣原體感染者對(duì)胎兒無致命威脅,不必治療,產(chǎn)后再行治療
D、因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對(duì)胎兒造成不利影響,故不宜藥物治療
E、為防止藥物對(duì)下一代不良影響,故孕期不必治療,足月時(shí)常規(guī)采取剖宮產(chǎn)結(jié)
束分娩
答案:B
解析:孕期應(yīng)積極用藥物治療
56.男性,30歲,在煤礦工作時(shí)左大腿被砸傷,當(dāng)即不能站立,局部疼痛,用那
種方法檢查最安全迅速地判斷有無骨折:
A、移動(dòng)式小型X線照相機(jī)
B、檢查是否有骨擦感
C、檢查是否有異?;顒?dòng)
D、骨傳到音是否減弱
E、是否有縱向叩擊痛
答案:D
57.女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋼餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,
何種疾病可能性最大
A、食管下段癌
B、賁門失弛緩癥
C、食管炎
D、食管疤痕性狹窄
E、食管平滑肌瘤
答案:B
58.引起急性胰腺炎最常見的原因是:
A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流
B、飲酒
C、流行性腮腺炎
D、穿透性消化性潰瘍
E、胰腺外傷
答案:A
59.有關(guān)璇關(guān)節(jié)結(jié)核的描述,正確的是:
A、多見于兒童
B、雙側(cè)發(fā)病居多
C、不會(huì)形成寒性膿腫
D、4字實(shí)驗(yàn)陰性
E、骸關(guān)節(jié)過伸實(shí)驗(yàn)陰性
答案:A
60.引起上消化道出血最常見的原因是
A、門脈高壓癥
B、出血性胃炎
C、B目S屈*To"
D、胃十二指腸潰瘍
E、膽道感染出血
答案:D
61.下肢靜脈曲張的主要原因是:
A、長時(shí)間站立
B、靜脈壁軟弱和靜脈壓增高
C、骼股靜脈血栓形成
D、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘
E、貧腔腫瘤
答案:B
62.下面哪項(xiàng)不是胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷方法
A、血HPL測(cè)定
B、血hCG測(cè)定
C、血CA125
D、診斷性刮宮
E、B超
答案:C
63.雄激素治療再障的機(jī)制A.改善骨髓微環(huán)境
Ax提高機(jī)體抵抗力,減少Ts細(xì)胞數(shù)量
B、直接刺激骨髓干細(xì)胞增生,提高內(nèi)源性
C、P0生成
D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞減少出血
E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境
答案:C
64.女,46歲,因功血給予診刮,病理示內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長,下述哪種治療是
不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、雌一孕激素序貫療法
B、宮腔鏡下內(nèi)膜電切術(shù)
C、全子宮切除,保留雙側(cè)卵巢
D、孕激素類宜選用快諾酮
E、月經(jīng)周期后半期加用孕激素
答案:A
65.男性,22歲,高度水腫,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血膽固醇12mm
ol/L,應(yīng)用潑尼松50mg/d治療4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(一),下一步
應(yīng)如何治療
A、停用潑尼松
B、加用環(huán)磷酰胺
C、潑尼松開始減量
D、潑尼松原劑量維持使用
E、加用芷酸氨芥
答案:D
66.男性,58歲,患肝炎已10余年,因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝
硬化(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,
白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是
A、全血
B、新鮮冰凍血漿
C、普通冰凍血漿
D、冷沉
E、白蛋白
答案:E
67.正常月經(jīng)來潮是由于體內(nèi)
A、雌激素的撤退性出血
B、孕激素的突破性出血
C、雌孕激素撤退性出血
D、雌孕激素的突破性出血
E、孕激素的撤退性出血
答案:C
解析:月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。月經(jīng)
周期第1-4日,是子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落期,是孕酮和雌激素
撤退的最后結(jié)果。故正確答案為C
68.初產(chǎn)婦,第一產(chǎn)程中出現(xiàn)繼發(fā)宮縮乏力,需用縮宮素加強(qiáng)宮縮。下列哪項(xiàng)用
法正確
A、靜脈推注
B、肌內(nèi)注射
C、鼻黏膜滴入
D、穴位注射
E、稀釋后靜脈滴注
答案:E
69.關(guān)于輸卵管積水,以下正確的是
A、是輸卵管炎的嚴(yán)重結(jié)局
B、液體來自輸卵管黏膜的上皮腺體
C、囊壁厚,表面光滑
D、形狀如臘腸或曲頸瓶狀
E、輸卵管傘端閉鎖與周圍組織粘連重
答案:D
70.男,50歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細(xì)胞檢查可見惡性腫瘤
細(xì)胞該患者的診斷,下述哪個(gè)是錯(cuò)誤
A、前列腺瘤
B、膀胱癌
C、輸尿管癌
D、腎盂癌
E、腎盞癌
答案:A
71.女.60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院、2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。
體查:鞏膜無黃染,心率120次/分.右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(十).可
捫及腫大之膽囊。最可能的診斷是
A、急性膽囊炎
B、急性胰腺炎
C、消化性潰瘍穿孔
D、急性闌尾炎
E、急性梗阻性化膿性膽管炎
答案:A
72.女性,35歲,疲倦,怕冷,嗜睡,乏力半年,體重增加5Kg來診。查FT3,F
T4低,不可能出現(xiàn)的情況是A.血T
A、TC升高
B、高血壓
C、血TSH降低
D、1131攝取率升高
Ex血TPOAB和TgAB陰性
答案:D
73.女性,23歲,2個(gè)月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨
起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38~C,上腹部偏
左側(cè)明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm。應(yīng)考慮的診斷
為
A、脾臟被膜下出血
B、腎盂積水合并感染
C、胰腺假性囊腫
D、橫結(jié)腸系膜血腫
E、肝臟被膜下出血
答案:C
74.男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml,排柏油便2次,
查體:血壓13/9kPa,脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)
史,在輸血同時(shí),下列哪項(xiàng)緊急措施最合適
A、食管靜脈硬化治療
B、食管靜脈套扎治療
C、三腔雙囊管壓迫
D、緊急胃鏡檢查
E、去甲腎上腺素口服
答案:B
75.關(guān)于陰莖癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、多見于40歲以上包皮過長人群
B、可呈典型菜花狀
C、病理類型主要是腺癌
D、腹股溝淋巴腫大無壓痛提示有轉(zhuǎn)移癌
E、可見凱拉增殖性紅斑
答案:C
解析:陰莖癌主要病理類型是鱗狀細(xì)胞癌,基地細(xì)胞癌和腺癌少見。凱拉增殖性
紅斑是原位癌。D選項(xiàng)需要注意:陰莖癌轉(zhuǎn)移至腹股溝導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大時(shí),是無
壓痛的;但陰莖癌往往合并感染,也可以導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大,但淋巴結(jié)是有
觸痛的,應(yīng)注意區(qū)別。
76.關(guān)于柯雷骨折下列哪種說法不正確
A、發(fā)生于梭骨遠(yuǎn)端,距腕關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)
B、樓骨遠(yuǎn)端向樓背側(cè)移位
C、鏟形手畸形
D、多發(fā)生于兒童
E、可有腕關(guān)節(jié)破壞
答案:D
77.男性患者。30歲,農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速
波及全腹。體查:舟狀腹。呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消
失。腸鳴音消失,初步診斷是0
A、絞窄性腸梗阻
B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C、急性出血性胰腺炎
D、膽囊穿孔腹膜炎
E、闌尾穿孔腹膜炎
答案:B
78.按現(xiàn)行(FIGO,2009年)的子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn),II期是
A、侵犯肌層>1/2
B、累及宮頸黏膜腺體
C、侵犯宮頸間質(zhì)
D、侵犯子宮漿膜層
E、盆腔淋巴結(jié)或陰道轉(zhuǎn)移
答案:C
79.33歲已婚婦女,停經(jīng)2個(gè)月,突發(fā)下腹痛2小時(shí)。查體:血壓。100/60mmHg,
心率92次/分。婦科檢查:后穹窿飽滿、觸痛,宮頸舉痛.盆腔觸診不滿意。此
時(shí)最恰當(dāng)?shù)臋z查方法為
A、宮腔鏡檢查
B、B超檢查
C、尿妊娠試驗(yàn)
D、診斷性刮宮
E、陰道后穹窿穿刺
答案:E
80.患者:男性,頭部外傷后2小時(shí)入院,傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體:
神志清楚,GCS評(píng)分:10分,頭頂有一頭皮血腫約3cmX3cm,頭皮無明顯裂傷。
左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT:左顛可見一線形骨折,左額潁可見一薄
層硬膜下血腫,左穎點(diǎn)、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為
A、輕型閉合性顱腦損傷
B、中型閉合性顱腦損傷
C、重型閉合性顱腦損傷
D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷
E、中型內(nèi)開放性顱腦損傷
答案:E
81.缺鐵性貧血的預(yù)后取決于
A、鐵劑應(yīng)用時(shí)間的長短
B、影響鐵劑吸收因素的有無
C、鐵劑應(yīng)用途徑
D、原發(fā)病是否能夠治療徹底
E、鐵劑用量大小
答案:D
解析:積極治療原發(fā)病是缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵,影響其預(yù)后。
82.窺陰器檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,為整個(gè)宮頸面積的2/3以上,宮
頸活檢除外宮頸癌。應(yīng)診斷為下列哪項(xiàng)
A、顆粒型中度糜爛
B、顆粒型重度糜爛
C、乳突型輕度糜爛
D、乳突型中度糜爛
E、乳突型重度糜爛
答案:E
83.下列屬于特殊類型的RA是:
A、健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、緩和的血清陽性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征
C、回紋型風(fēng)濕癥
D、成人Still病
E、以上均是
答案:E
84.男性,25歲,車禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁
不安,發(fā)絹,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸
飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為
A、左側(cè)進(jìn)行性血胸
B、左側(cè)閉合性氣胸
C、左側(cè)開放性氣胸
D、左側(cè)張力性氣胸
E、左側(cè)反常呼吸運(yùn)動(dòng)
答案:D
85.下列哪項(xiàng)產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的
A、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高但不超過38℃
B、產(chǎn)后3?4天可能會(huì)出現(xiàn)“泌乳熱”
C、產(chǎn)后第2天開始宮底每日下降1?2cm
D、產(chǎn)后子宮收縮引起宮縮痛
E、惡露持續(xù)1周
答案:E
解析:惡露持續(xù)4?6周,正確答案為E
86.下列關(guān)于宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血特征的描述,正確的是
A、胎兒娩出后陰道流血較多
B、陰道流血為新鮮不凝血
C、陰道流血可自凝
D、子宮輪廓清晰
E、產(chǎn)婦無休克的表現(xiàn)
答案:C
87.病人胸部受傷,急診入院,經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)組,休克。查體:
左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮
下氣腫明顯,診斷首先考慮是
A、肋骨骨折
B、張力性氣胸
C、肋骨骨折并張力性氣胸
D、血心包
E、閉合性氣胸
答案:C
88.擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是:()
A、心尖部收縮期雜音
B、心臟擴(kuò)大,搏動(dòng)彌漫性減弱
C、第三心音或第四心音
D、心音減弱
E、下肢浮腫
答案:B
89.對(duì)MRSA引起的肺炎首選抗生素是
Ax青霉素G
B、頭抱吠辛
C、苯嗖西林
D、萬古霉素
E、頭抱嗖林
答案:D
解析:對(duì)MRSA引起的肺炎應(yīng)選用的抗生素包括:萬古霉素,利奈嗖胺,替考拉
寧。
90.嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是:()
A、腦水腫
B、心力衰竭
C、吸入性肺炎
D、呼吸衰竭
E、喉痙攣
答案:E
91.男,29歲,高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活動(dòng)
經(jīng)正確的治療5天后,截癱恢復(fù)不理想,此時(shí)應(yīng)需要注意的并發(fā)癥是:
A、椎管內(nèi)進(jìn)行性活動(dòng)性出血
B、腹主動(dòng)脈損傷
C、褥瘡
D、硬膜外粘連
E、傷口感染
答案:C
92.前置血管常發(fā)生于下列哪種胎盤
A、副胎盤
B、胎盤血管瘤
C、雙葉胎盤
D、帆狀胎盤
E、輪廓狀胎盤
答案:D
解析:前置血管常發(fā)生于帆狀胎盤,正確答案為D
93.初孕婦,妊娠20周,食欲減退、惡心伴腹脹1周,鞏膜黃染3天。查GPT40
0U,總膽紅素27nmol/L,1分鐘膽紅素>6口mol/L,考慮妊娠合并病毒性肝炎。
以下處理哪項(xiàng)是正確的
A、利凡諾宮腔內(nèi)注射引產(chǎn)術(shù)
B、水囊引產(chǎn)術(shù)
C、積極保肝治療,繼續(xù)妊娠
D、行剖宮取胎術(shù)
E、靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
答案:C
94.不屬于產(chǎn)褥期生理的是
A、分娩后2?3天乳汁開始分泌
B、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫38.5℃
C、產(chǎn)后脈搏每分鐘60?70次
D、子宮體6?8周恢復(fù)到正常大小
E、產(chǎn)褥期白細(xì)胞15X109/L
答案:B
解析:產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)。體溫可在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高,一般不超
過38℃,可能與產(chǎn)程延長致過度疲勞有關(guān)。正確答案為B
95.結(jié)石長期存在,可引起的尿路惡性腫瘤為
A、以上都不對(duì)
B、肉瘤
C、鱗狀上皮癌
D、移行上皮癌
E、腺癌
答案:C
96.正常骨產(chǎn)道的特點(diǎn)是
A、最短的前后徑足中骨盆前后徑
B、對(duì)角徑等于入口前后徑
C、最短的橫徑是骨盆入口平面橫徑
D、站立時(shí)骨盆入口平面與地面平行
E、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
答案:E
解析:骨盆軸是連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線。此軸上段向下向后,中段向下,
下段向下向前,分娩時(shí),胎兒沿此軸完成一系列分娩機(jī)制,助產(chǎn)時(shí)也應(yīng)按骨盆軸
方向協(xié)助胎兒娩出。正確答案為E
97.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為:
A、3%氯化鈉溶液
B、0.45%氯化鈉溶液
C、0.9%氯化鈉溶液
D、膠體液
E、5%葡萄糖溶液
答案:C
98.可以妊娠的心臟病患者是
A、風(fēng)濕性心臟病伴心房顫動(dòng)
B、既往有心衰史
C、發(fā)絹型先天性心臟病
D、曾發(fā)生腦栓塞,現(xiàn)恢復(fù)尚不完全
E、以上都不是
答案:E
99.臀位陰道分娩時(shí),在產(chǎn)程的處理中正確的是
A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng),加速產(chǎn)程
B、宮口開1?2cm時(shí)給予肥皂水洗腸
C、一旦破水應(yīng)立即聽胎心
D、宮縮時(shí)陰道口見胎足,提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程
E、為避免破水時(shí)臍帶脫垂,活躍期應(yīng)充分堵臀
答案:C
100.閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項(xiàng)
A、不隨意搬動(dòng)病人
B、注射止痛劑,減輕病人痛苦
C、禁食水
D、應(yīng)用廣譜抗生素
E、補(bǔ)充血容量,防止休克
答案:B
解析:此時(shí)注射止痛藥物易掩蓋病情,不利于觀察病情的進(jìn)展情況。但發(fā)生創(chuàng)傷
后,不宜隨意搬動(dòng)病人以免造成另外的損傷,如脊柱骨折時(shí),隨意搬動(dòng)病人將可
能因脊髓損傷導(dǎo)致病人截癱。病人應(yīng)禁食水以減輕胃腸道負(fù)擔(dān),防止胃腸道穿孔
時(shí)加重腹腔污染的可能;并應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,防止休克,并預(yù)防應(yīng)用廣譜抗生
素O
101.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴
A、腦積水
B\頭痛、視盤水腫等癥狀
C、共濟(jì)失調(diào)
D、腦脊液蛋白增高
E、E視野缺損及偏癱
答案:B
102.下列哪項(xiàng)屬于子宮頸炎愈合過程
A、非典型增生輕度
B、非典型增生中度
C、非典型增生重度
D、非典型鱗狀上皮化生
E、鱗狀上皮化
答案:E
103.女,26歲,右上肢外展位跌倒,手掌著地,感右肩疼痛,活動(dòng)受限1小時(shí)。
查體:右肩腫脹、飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動(dòng)受限。最有可能的診
斷是:
A、鎖骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)盂骨折
C、喙突骨折
D、肩峰骨折
E、肱骨外科頸骨折
答案:E
104.外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是:()
A、外傷史
B、心包穿刺抽出多量血液
C、呼吸困難
D、X線透視心臟搏動(dòng)弱
答案:B
105.不宜用于判斷幽門螺桿菌根除療效的檢測(cè)方法是
A、尿素酶法
B、組織切片染色法
C、細(xì)菌培養(yǎng)法
D、13c-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)
E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢
答案:E
106.麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確
A、糾正或改善病理生理狀態(tài)
B、高血壓病人抗高血壓藥物術(shù)前應(yīng)停用
C、精神狀態(tài)準(zhǔn)備
D、胃腸道準(zhǔn)備
E、麻醉設(shè)備和用具及藥品準(zhǔn)備
答案:B
107.胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml,做何項(xiàng)處理
A、牽拉臍帶
B、按摩子宮
C、快速娩出胎盤
D、檢查會(huì)陰傷口
E、肌肉注射宮縮劑
答案:C
解析:胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml,應(yīng)盡快娩出胎盤,從而促進(jìn)子宮收
縮止血。正確答案為C
108.男,52歲,無“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5mm。I/L,有糖尿病家族史,
疑糖尿病就診,下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具有診斷意義:
A、尿糖定性
B、24小時(shí)尿糖定量
C、餐后血糖
D、0GTT、胰島素釋放試驗(yàn)
E、糖化血紅蛋白
答案:D
109.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是:
A、心電圖
B、放射性核素
C、二維超聲心動(dòng)圖
D、冠狀動(dòng)脈造影
E、胸片
答案:A
110.顱骨的發(fā)育中下述哪項(xiàng)是對(duì)的:
A、顱縫閉合時(shí)間為生后6-8周
B、后因閉合的時(shí)間為生后3?4月
C、前因閉合時(shí)間為生后1?1.5歲
D、前因出生時(shí)1?2cm,出生后逐漸變小
E、面部骨骼發(fā)肓較顱骨早
答案:C
111.患者女性,53歲,頭痛、癲癇,造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、
淺表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形,最理想的治療方法是
A、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)
B、供血?jiǎng)用}夾閉術(shù)
C、栓塞術(shù)
D、放射外科手術(shù)
E、觀察
答案:A
112.患者,女性性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。
擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎:
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴心衰
B、重度二尖瓣狹窄
C、二尖瓣關(guān)閉不全
D、二尖瓣脫
E、二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:C
113.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生
命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大如術(shù)前突發(fā)腦疝,最
有效的措施是
A、高壓灌腸
B、使用脫水藥
C、腰穿放腦脊液
D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E、腦室穿刺引流
答案:E
114.陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內(nèi)雌激素水平有關(guān),下列哪項(xiàng)敘述是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、成熟指數(shù)(Ml)左移表示雌激素水平高
B、Ml左移表示雌激素水平低
C、最常使用Ml來表示
D、底層細(xì)胞>40%稱高度影響
E、表層細(xì)胞>60%稱高度低落
答案:B
115.早期妊娠時(shí)可見下列哪項(xiàng)狀況
A、宮頸黏液干燥鏡下見羊齒植物葉狀結(jié)晶
B、陰道脫落細(xì)胞為底層細(xì)胞和中層細(xì)胞
C、基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線且高溫相20天
D、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞呈高柱狀
E、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下出現(xiàn)含糖原小泡
答案:C
解析:若黃體期宮頸黏液稀薄,涂片干燥后光鏡下出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶,基本
能排除早期妊娠,故A錯(cuò)誤;雙相型體溫的已婚婦女出現(xiàn)高溫相18日持續(xù)不降,
早孕可能性大,高溫相持續(xù)超過3周,早期妊娠的可能性更大,故C正確。根據(jù)
題意,正確答案選擇C
116.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是:()
A、妊娠20?22周
BY妊娠24?26周
C、妊娠28?30周
D、妊娠32?34周
E、妊娠36?38周
答案:D
117.女性,45歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,
7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。下列選項(xiàng)中,該患者不會(huì)
出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、穿孔
B、出血
C、癌變
D、胃多發(fā)息肉
E、幽門梗阻
答案:D
解析:1.對(duì)于消化性潰瘍,胃鏡檢查是首選的檢查方法。2.消化性潰瘍上腹痛具
有典型的節(jié)律性,十二指腸潰瘍表現(xiàn)為疼痛在兩餐之間發(fā)生(饑餓痛),持續(xù)不
減至下餐進(jìn)食后緩解;胃潰瘍表現(xiàn)為在餐后約1小時(shí)發(fā)生,經(jīng)1?2小時(shí)后,逐
漸緩解,至下餐進(jìn)食后重復(fù)上述節(jié)律,由題干可知,該患者為胃潰瘍。3.因該患
者經(jīng)過鋅劑+阿莫西林+甲硝嚶治療方案失敗,再次用同樣方法治療較困難,可采
用PPI、鈿劑合用兩種抗生素的四聯(lián)療法。4.根除幽門螺桿菌療程結(jié)束后,繼續(xù)
給予該方案中所含抗?jié)兯幬锍R?guī)劑量完成1療程是最理想的(如DU患者總療
程為PPI2?4周,膠體鈿4?6周,GU患者總療程為PPI4?6周,膠體鈿6?8
周)。5.消化性潰瘍引起的并發(fā)癥有:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。
118.男,50歲,10天前發(fā)冷發(fā)熱,T39.5度,右胸痛,咳嗽、咯膿痰250ml/日,
臭味,有結(jié)核病密切接觸史,為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查?
A、肺CT檢查
B、肺放射核素掃描
C、胸部X線正側(cè)位片
D、纖維支氣管鏡檢查
E、痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查
答案:A
119.患者,男性,30歲,1月來發(fā)熱伴心悸.氣急來診,超聲心動(dòng)圖示左室后壁
和右心室前壁有2.5?3cm液性暗區(qū)。此時(shí)體檢,下列哪項(xiàng)體征是不會(huì)存在的
A、心絕對(duì)濁音界向兩側(cè)增大
B、吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)
C、背部左肩胛下角呈濁音,語顫增強(qiáng)
D、胸骨右緣等3?6肋間叩診呈實(shí)音
E、腹部移動(dòng)性濁音陽性
答案:B
120.下列藥物不能用于治療子宮內(nèi)膜癌的是
A、他莫昔芬
B、甲羥孕酮
C、己酸孕酮
D、甲地孕酮
E、尼爾雌醇
答案:E
121.最易在分娩過程中引起難產(chǎn)的肌瘤為
A、黏膜下肌瘤
B、漿膜下肌瘤
C、肌壁間肌瘤
D、子宮頸肌瘤
E、闊韌帶肌瘤
答案:D
122.細(xì)菌性陰道病的特征哪項(xiàng)正確0
A、與不潔性生活無關(guān)
B、氨臭味試驗(yàn)陰性
C、分泌物呈膿性黏稠
D、陰道pH小于4.5
E、線索細(xì)胞陽性
答案:E
123.男性,42歲無痛性血尿’周,伴少量條狀血塊。尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15?20
個(gè)/每高倍視野,白細(xì)胞3?5個(gè)/每高倍視野B超右腎盂內(nèi)可見3cmX2cm不規(guī)
則形強(qiáng)回聲,無聲影患者可能的診斷是
A、右腎癌
B、右腎盂炎
C、右腎盂癌
D、右腎盂結(jié)石
E、運(yùn)動(dòng)后血尿
答案:C
124.23歲男性患者,反復(fù)全身重度浮腫3個(gè)月,臨床診斷為腎病綜合征,用潑
尼松60mg/d治療12周,2天前出現(xiàn)右側(cè)下肢靜脈血栓形成,關(guān)于該患者血栓
形成的原因下列哪種說法不正確:
A、長時(shí)間應(yīng)用潑尼松
B、有效血容量減少
C、凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡
D、血小板功能亢進(jìn)
E、以上都不正確
答案:E
125.男性,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時(shí)加重,飯后緩解,近
來疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。下
列哪項(xiàng)不符合該患者實(shí)際情況
A、可聞及振水音
B、嘔吐物中有食物和膽汁
C、可見胃型及蠕動(dòng)波
D、嘔吐物中有宿食
E、可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒
答案:B
解析:4.從題干可知患者中年男性,上腹痛史15年,且有節(jié)律性,考慮為十二
指腸潰瘍。消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻時(shí)可使胃排空延遲,上腹脹滿不適,疼痛于
餐后加重,惡心、嘔吐隔夜酸性宿食,但不會(huì)出現(xiàn)食物和膽汁,大量嘔吐后癥狀
可以緩解,嚴(yán)重嘔吐可致失水、低鉀低氯性堿中毒。查體可見胃型和蠕動(dòng)波,清
晨空腹時(shí)檢查胃內(nèi)有振水音。所以該患者為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。確診消化
性潰瘍的首選方法是胃鏡檢查,對(duì)于該患者應(yīng)胃腸減壓后行胃鏡檢查。治療上應(yīng)
予抑制胃酸分泌藥物、質(zhì)子泵抑制劑及保護(hù)胃黏膜藥物治療,本題中西咪替丁屬
于抑制胃酸分泌藥物,奧美拉嚶屬于質(zhì)子泵抑制劑,硫糖鋁及膠體次枸檬酸鈾屬
于保護(hù)胃黏膜藥物。
126.男性患者心動(dòng)過速突然發(fā)作,心率180次/min,節(jié)律規(guī)則,心電圖檢查為:
QRS波群增寬,時(shí)限為0.14s,心律規(guī)則??赡艿脑\斷是
A、竇性心動(dòng)過速
B、自律性房性心動(dòng)過速
C、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速
D、房室折返性心動(dòng)過速
E、室性心動(dòng)過速
答案:C
127.男,29歲,右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),
出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。下列那種是本病首選的處理方法:
A、改善微循環(huán)藥物治療
B、立即行神經(jīng)阻滯或給予血管擴(kuò)張劑,以改善血管痙攣
C、立即切開骨筋膜室減壓
D、立即行截肢手術(shù)
E、對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察
答案:C
128.子宮內(nèi)膜異位癥患者行根治性手術(shù)的切除范圍為下列哪項(xiàng)
A、子宮、雙側(cè)附件及盆腔內(nèi)所有病灶
B、子宮及雙側(cè)附件
C、雙側(cè)附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶
D、子宮、雙側(cè)附件及盆腔淋巴結(jié)清掃
E、子宮、雙側(cè)附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶
答案:E
129.女性,32歲。門診就診,2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間
發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴
音,心率110次/分。治療的方法是
A、給予普蔡洛爾及胺碘酮,改善心悸
B、1%。腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解
C、給予地西泮,使患者得到休息
D、吸入色甘酸鈉氣霧劑
E、給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,解痙平喘
答案:E
130.小兒最易發(fā)生意外的年齡期是
A、胎兒期
B、新生兒期
C、嬰兒期
D、幼兒期
E、學(xué)齡期
答案:D
131.補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過:()
A、1OmmoI
B、20mmoI
C、30mmoI
D、40mmoI
E、50mmoI
答案:B
132.患者體格檢查:可聞及開瓣音,超聲顯示:二尖瓣呈城垛樣圖型改變,二尖
瓣口1.0Cm2,無二尖瓣返流,下列哪項(xiàng)治療最適宜
A、洋地黃治療
B、二尖瓣置換術(shù)
C、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
D、抗心律失常藥物
E、補(bǔ)充鎂鹽與鉀鹽
答案:C
133.某成年人面部、雙手被燙傷,燒傷面積為:
A、5%
B、3%
C、9%
D、7%
E、8%
答案:E
134.不能推算出預(yù)產(chǎn)期的項(xiàng)目是
A、測(cè)量子宮長度值
B、測(cè)量腹圍值
C、未次月經(jīng)第1日
D、開始察覺胎動(dòng)的日期
E、早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期
答案:B
135.患者,女,28歲,產(chǎn)后8個(gè)月,月經(jīng)周期延長,基礎(chǔ)體溫呈雙相,但高溫
相下降遲緩。診斷應(yīng)為
A、妊娠
B、無排卵型功血
C、黃體功能不足
D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
E、稽留流產(chǎn)
答案:D
136.頸脊髓前綜合癥多表現(xiàn)是
A、上肢癱瘓,下肢正常
B、下肢癱瘓,上肢正常
C、四肢癱瘓,上肢重,下肢輕
D、四肢癱瘓,下肢重,上肢輕
E、四肢癱瘓,上、下肢無區(qū)別
答案:D
137.患者,男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約20
0ml時(shí),突然畏寒、發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓10.0/6.OkPa(75/45m
mHg),該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)
A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
B、溶血性輸血反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、細(xì)菌污染反應(yīng)
E、循環(huán)超負(fù)荷
答案:B
解析:輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)時(shí),患者立即沿輸血靜脈出現(xiàn)紅腫及疼痛,寒戰(zhàn)、
高熱、呼吸困難、腰酸背痛,血壓下降、心率增快、休克,尿液呈醬油色。該患
者癥狀完全符合描敘。其他各項(xiàng)輸血并發(fā)癥都不會(huì)出現(xiàn)醬油色尿。故選B。
138.腹腔鏡檢查體位為
A、頭高腳低位
B、平臥位
C、膀胱截石位,抬高臀部
D、膀胱截石位,抬高頭部
E、左側(cè)臥位
答案:C
解析:腹腔鏡檢查的體位為膀胱結(jié)石位,抬高臀位
139.對(duì)SLE病人的脫發(fā)描述正確的是:
A、脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā),也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛
B、治療約3個(gè)月后的毛發(fā)廣泛性脫落,稱靜止性
C、脫發(fā),病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)
D、頭發(fā)脆性增加,失去光澤,枯黃和易折斷,造成彌漫性脫發(fā),又稱,"狼瘡發(fā)
II
E、以上均正確
答案:E
140.A.呼吸道合胞病毒
Ax肺炎支原體
B、金黃色葡萄球菌
C、腺病毒
D、肺炎鏈球菌
E、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是()
答案:E
141.對(duì)于青春期保健,下述哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、針對(duì)女性的生理、心理進(jìn)行保健
B、針對(duì)青春期女性的生理、心理及社會(huì)特點(diǎn)進(jìn)行保健
C、針對(duì)女性的生理、心理及社會(huì)特點(diǎn)進(jìn)行保健
D、針對(duì)青春期女性的生理、心理及社會(huì)特點(diǎn),及其健康和行為方面的問題進(jìn)行
保健
E、以上均不恰當(dāng)
答案:D
142.26歲初產(chǎn)婦,因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助娩,產(chǎn)后陰道流血量約8
00ml,診為宮縮乏力所致,其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)為
A、胎盤娩出后陣發(fā)性出血量多
B、胎盤未娩出時(shí)出血不止
C、胎兒娩出后立即出血不止
D、胎盤剝離延緩而出血
E、胎盤娩出后出血無血塊
答案:A
解析:宮縮乏力性出血為胎盤娩出后的出血。
143.下列敘述哪項(xiàng)不正確
A、抗膽堿藥目前并不常規(guī)作為術(shù)前用藥
B、阿托品的中樞作用弱于東苴茗堿
C、東苴若堿對(duì)心率增快的影響弱于阿托品
D、抗膽堿藥不影響散熱
E、抗膽堿能減輕椎管內(nèi)麻醉時(shí)迷走神經(jīng)亢進(jìn)反應(yīng)
答案:D
144.全身肝素化后,檢測(cè)ACT在多少秒以上方可開始體外循環(huán)
Av480s
B、720s
C、120s
D、240s
E、360s
答案:A
解析:全身肝素化是進(jìn)行體外循環(huán)支持下心內(nèi)直視手術(shù)的前提,注射肝素400U/
kg抗凝,動(dòng)、靜脈插管后與體外循環(huán)系統(tǒng)對(duì)接,檢測(cè)全血激活凝固時(shí)間(ACT)
在480秒以上方可開始體外循環(huán)。
145.女性,48歲。肝硬化腹水患者,近來自覺腹脹加重,腹圍增大,腹痛,發(fā)
熱,查體:腹肌略緊張,全腹壓痛,反跳痛,雙下肢水腫。在利尿過程巾,每天
應(yīng)監(jiān)測(cè)體重,該患者以每日減輕多少為宜
Ax0.1?0.2kg
B、0.3~0.4kg
C\0.3?0.5kg
Dv0.5?0.8kg
Ex0.8?1.0kg
答案:E
解析:4.理想的利尿效果為每天體重減輕0.3?0.5kg(無水腫者)或0.8?1.0
kg(有下肢水腫者)。
146.消化性潰瘍治療上第一次變革的標(biāo)志是:
A、抗酸藥物
B、抗膽堿能藥物
C、H2受體拮抗劑
D、質(zhì)子泵抑制劑
E、抗幽門螺桿菌治療
答案:C
147.男性,66歲,氣急一天急診入院,查體T37.8℃,P110次/分,BP148/9
2mmHg,RR28次/分,唇絹,心律齊,無雜音,右側(cè)呼吸音明顯減弱,血象正常,
胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗,右肺外帶一透亮區(qū)。治療方案:
A、觀察不做處置
B、大劑量抗炎
C、抗結(jié)核治療
D、霧化吸入
E、立即胸腔閉式引流
答案:E
148.初產(chǎn)婦,妊娠31周。近期腹部增大迅速,宮高38cm,腹圍120cm,BP120
/80mmHg,胎心138次/分。宜行何種檢查
A、B超
B、羊水US比值
C、NST
D、尿E3測(cè)定
E、肝功能
答案:A
149.傳染性單核細(xì)胞增多癥除由EB病毒引起外,其他較常見的病因是
A、支原體
B、衣原體
C、巨細(xì)胞病毒
D、腺病毒
E、風(fēng)疹病毒
答案:C
150.指導(dǎo)合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是
A、”幫助病人做什么”
B、“告訴病人自己做什么”
C、”告訴病人做什么“
D、”指導(dǎo)病人自己做什么”
E、”能為病人做什么“
答案:C
151.下列哪種避孕方法最有效:
A、口服短效避孕藥
B、IUD
C、避孕套
D、輸卵管結(jié)扎術(shù)
E、安全期避孕
答案:D
152.關(guān)于羊水過多,下列哪項(xiàng)不正確
A、慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠28?32周
B、1/3羊水過多病因不明
C、多數(shù)羊水重度過多與胎兒畸形有關(guān)
D、妊娠合并糖尿病可合并羊水過多
E、羊水量>3000ml為過多
答案:E
解析:妊娠期間羊水量超過2000ml為羊水過多,正確答案為E
153.關(guān)于孕婦血液方面的變化,敘述錯(cuò)誤的是
A、循環(huán)血容量增加
B、血液處于高凝狀態(tài)
C、血漿膠體滲透壓升高
D、血漿蛋白降低主要是白蛋白減少
E、紅細(xì)胞沉降率加快
答案:C
解析:血漿蛋白降低,膠體滲透壓降低。
154.消化性潰瘍的命名是由于:
A、潰瘍發(fā)生于消化道
B、潰瘍局限于胃和十二指腸
C、潰瘍影響消化吸收功能
D、潰瘍的形成與消化液的自身消化作用有關(guān)
E、消化不良導(dǎo)致潰瘍
答案:D
155.診斷I型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是
A、動(dòng)脈血氧含量(Ca02)低于20ml%
B、動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)
C、pH<7.35
D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)
E、動(dòng)脈血氧飽和度(Sa02)低于90%
答案:B
156.病情不嚴(yán)重,病狀輕微者
A、觀察
B、保留卵巢功能手術(shù)
C、性激素治療
D、病灶清除
E、根治術(shù)
答案:A
157.女性,33歲,惡心,嘔吐,體重下降半年。查體:血壓90/60mmHg,皮膚色
澤黑暗,口腔黏膜可見色素沉著。血糖3.0mm。I/L,血鈉120Moi/L.最可能的
診斷是
A、胰島細(xì)胞瘤
B、ADDison病
C、B月S九*Ta5"
D、狀腺功能減退
E、腺垂體功能減退
答案:B
158.1,25-(OH)2D3的生物活性以下敘述哪項(xiàng)不正確
A、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收
B、促進(jìn)腸對(duì)鈣磷的吸收
C、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收
D、促進(jìn)舊骨溶解
E、有利于骨鹽沉著
答案:A
159.有一患者55歲,絨癌化療1療程后失訪,2個(gè)月后因子宮穿孔、大量腹腔
內(nèi)出血、休克急癥入院。恰當(dāng)?shù)奶幚沓?/p>
A、立即聯(lián)合化療
B、補(bǔ)充血容量和輸新鮮血
C、雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)
D、糾正休克
E、開腹探查,全子宮切除術(shù)
答案:A
160.股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)不包括
A、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在NeIaton線之上
B、Bryant三角底邊延長
C、大轉(zhuǎn)子上移
D、縱向叩擊痛
E、患側(cè)足呈45°?60°外旋畸形
答案:B
解析:股骨頸骨折導(dǎo)致Bryant三角底邊短縮。
161.8歲男孩,臍周陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天,起病后有排便排氣,無畏寒發(fā)熱。
體查:除臍左側(cè)可觸及一可變形的無痛性腸祥樣團(tuán)塊外,無特殊發(fā)現(xiàn)。首先考慮
的診斷是;
A、腸套疊
B、腸道先天性畸形并梗阻
C、小腸扭轉(zhuǎn)
D、蛔蟲性腸梗阻
E、粘連性腸梗阻
答案:D
162.仰臥時(shí)腹膜腔中下列那個(gè)部位最低
A、十二指腸上隱窩
B、十二指腸下隱窩
C、乙狀結(jié)腸間隱窩
D、肝腎隱窩
E、盲腸后隱窩
答案:D
163.子宮鏡檢查時(shí)間應(yīng)為
A、月經(jīng)中期
B、月經(jīng)前5天
C、月經(jīng)干凈后3?7天
D、月經(jīng)干凈后10天
E、與月經(jīng)無關(guān)
答案:C
解析:子宮鏡檢查時(shí)間月經(jīng)干凈后3-7天
164.甲亢病人2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝取1311超過人體總量的
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
答案:D
解析:如果2小時(shí)甲狀腺所攝的1311為人體總量的25%以上,或在24小時(shí)為人
體總量的50%以上,且1311高峰提前出現(xiàn),表示甲狀腺功能亢進(jìn)。
165.霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鑒別點(diǎn)是
A、起病方式
B、發(fā)熱的熱型
C、R-S細(xì)胞
D、嗜酸粒細(xì)胞增多
E、嗜堿粒細(xì)胞增多
答案:C
解析:霍奇金淋巴瘤診斷金標(biāo)準(zhǔn)為找到RS細(xì)胞。
166.生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤是
A、宮外孕
B、畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C、卵巢漿液性囊腺瘤
D、子宮肌瘤變性
E、急性盆腔炎
答案:B
167.1歲女孩因腹瀉、脫水、酸中毒來診。入院后給予補(bǔ)液治療,8小時(shí)后一般
情況好轉(zhuǎn),有尿,但呼吸深長,二氧化碳結(jié)合力12mm。1/L。應(yīng)立即采取的治療
措施為:()
A、靜脈滴注1.4%碳酸氫鈉溶液20?30ml/kg
B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液20?30ml/kg
C、靜脈滴注1.87%乳酸鈉溶液5?10ml/kg
D、靜脈滴注11.2%乳酸鈉溶液20?30mI/kg
Ex靜脈滴注1.4%乳酸氫鈉溶液5?10ml/kg
答案:A
168.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是
A、關(guān)節(jié)痛:游走性.輕度紅.腫.熱,與天氣變化有關(guān)
B、關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙;穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性比例占
75%
C、關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高燒,紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞高,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞
甚多,中性比例占90%
D、關(guān)節(jié)附近痛:急性發(fā)作.高燒,紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)
胞明顯增高
E、關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅;穿刺液:膿液
答案:B
解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不急,關(guān)節(jié)痛為多發(fā)性,有關(guān)節(jié)腫脹但不紅?;颊邥r(shí)
間較長,可有關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。關(guān)節(jié)穿刺液渾濁、無膿液,有中等量白細(xì)胞。
169.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑
面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱。該
病屬于
A、毒血癥
B\菌血癥
C、敗血癥
D、膿血癥
E、膿毒血癥
答案:A
170.35歲,結(jié)婚3年未孕,月經(jīng)周期3?4/24?25天,經(jīng)量正常。婦科檢查:
子宮正常大小,附件(-)o月經(jīng)來潮6小時(shí)診刮結(jié)果為部分內(nèi)膜分泌反應(yīng)正常,
部分分泌反應(yīng)不良。本病例最可能的診斷是下列哪項(xiàng)
A、正常月經(jīng)
B、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血
C、黃體功能不全
D、子宮內(nèi)膜脫落不全
E、子宮內(nèi)結(jié)核
答案:C
171.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的特點(diǎn)
A、起效快,維持時(shí)間短
B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),鎮(zhèn)靜作用相對(duì)弱
C、興奮交感神經(jīng)
D、使用途徑只適于深部肌內(nèi)注射
E、可擴(kuò)張支氣管
答案:D
172.患者,女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。擬
診感染性心內(nèi)膜炎入院。感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于下列哪種情況:
A、心臟正常的吸毒者
B、先心病室間隔缺損
C、先心病房缺
D、肺源性心臟病
E、風(fēng)濕性瓣膜病
答案:E
173.男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見
水泡,創(chuàng)面紅潤,明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺
遲鈍。該患者燒傷的嚴(yán)重程度為
A、輕度燒傷
B、中度燒傷
C、重度燒傷
DxII°深度燒傷
E、川。深度燒傷
答案:C
174.有關(guān)緊急避孕的敘述,下列哪項(xiàng)正確
A、可預(yù)防異位妊娠
B、能推遲排卵,故服藥后不采取避孕措施可導(dǎo)致妊娠發(fā)生
C、也稱事后避孕
D、流產(chǎn)藥可用于緊急避孕,實(shí)現(xiàn)催經(jīng)流產(chǎn)
E、緊急避孕失敗與月經(jīng)周期有關(guān)
答案:C
解析:緊急避孕是在無保護(hù)性生活之后采取的緊急避孕措施。
175.對(duì)宮頸腺癌的描述,下列哪項(xiàng)正確
A、來源于宮頸黏膜柱狀黏液細(xì)胞,分泌大量黏液,細(xì)胞異型,極性消失
B、鏡下表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞為主
C、由纖維母細(xì)胞增生而成,鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)囊和纖維母細(xì)胞
D、鏡下見腫瘤組織自表皮基底層長出.細(xì)胞成堆伸向間質(zhì),有黏液變性
E、鏡下見平滑肌細(xì)胞增生,細(xì)胞排列紊亂,核異型,核分裂相>5個(gè)/HP
答案:A
176.女,61歲,絕經(jīng)4年,近期陰道白帶增多,偶爾白帶帶血,診斷為老年性
陰道炎。治療中除局部抗感染治療外,可加用少量下列何種藥物
A、雄激素
B、孕激素
C、雌激素
D、糖皮質(zhì)激素
E、維生素
答案:C
177.診斷張力性氣胸最充分的證據(jù)是:()
A、呼吸困難伴有嚴(yán)重皮下氣腫
B、傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音
C、傷側(cè)呼吸音消失
D、胸膜腔抽出高壓氣體
答案:D
178.嵌頓性肩先露不可能導(dǎo)致
A、胎盤早剝
B、臍帶脫垂
C、胎死宮內(nèi)
D、病理縮復(fù)環(huán)
E、宮腔內(nèi)感染
答案:A
解析:嵌頓性胎先露不可能導(dǎo)致胎盤早剝
179.男性,60歲。近1個(gè)月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,
疼痛與深呼吸無關(guān)。此時(shí)患者呼吸困難的特點(diǎn)是
A、呼氣延長
B、吸氣時(shí)肋間隙明顯凹陷,吸氣延長
C、呼吸頻率加快
D、常取端坐呼吸體位
E、伴喘鳴音的呼吸困難
答案:D
180.27歲,初產(chǎn)婦,正常宮縮15小時(shí)后自娩一活女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已10分鐘,
胎盤尚未娩出,無陰道流血。此時(shí)的處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
B、用一公斤的力量牽拉臍帶
C、查看子宮形態(tài),硬度和宮底高度
D、查看外露臍帶段是否向外延伸
E、等待并觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出
答案:A
解析:1.用一公斤的力量牽拉臍帶可以預(yù)防第三產(chǎn)程產(chǎn)后出血2.接產(chǎn)者不應(yīng)在
胎盤尚未完全剝離時(shí)用力按揉,下壓宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而
出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內(nèi)翻。
181.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時(shí)明顯,平臥后消失,有時(shí)可降入
陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)
后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為
A、精索鞘膜積液
B、股疝
C、腹股溝直疝
D、腹股溝斜疝
E、先天性鞘膜積液
答案:D
182.26歲初產(chǎn)婦,妊娠42周,規(guī)律宮縮10小時(shí)。檢查:胎兒較大,估計(jì)體重3
000g,枕左前位,胎頭高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宮口開大2cm,尿
雌激素/肌酊比值為7。本例恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是
A、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程
B、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩
C、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩
D、左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液
E、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:E
解析:尿雌激素/肌肝比值為7提示胎盤功能不全,且胎心為正常高值提示胎兒
可能缺氧,應(yīng)該立即剖宮產(chǎn),正確答案為E
183.女,27歲,車禍致骨盆外傷后疼痛,活動(dòng)受限,X線片示左坐骨支骨折,最
應(yīng)注意排除:
A、膀胱損傷
B、前尿道損傷
C、后尿道損傷
D、直腸損傷
E、陰道損傷
答案:C
184.關(guān)于基礎(chǔ)體溫,下列哪項(xiàng)正確
A、排卵后,促黃體生成激素升高,有致熱作用,使體溫升高
B、排卵后體溫升高0.5℃以上
C、體溫上升持續(xù)2周以上,提示有妊娠的可能
D、體溫上升持續(xù)短于11天,表示黃體功能不全
E、體溫上升前2?3天是排卵期
答案:D
解析:排卵后基礎(chǔ)體溫應(yīng)立即上升,且持續(xù)在高水平211
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