2025年全科醫(yī)學(醫(yī)學高級)-泌尿系統(tǒng)疾病考試題庫（附答案）

疾病考試題庫(附答案)1.【單項選擇題】患者，女性，28歲。發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣：白細胞10～20/HP,可見白細胞管型。最可能的診斷是A.急性膀胱炎C.尿道炎高分子蛋白尿。下列哪個治療方案是錯誤的()。B.嚴格控制水和鈉的攝入C.補充血制品E.使用利尿劑A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎臟病理腎小球無異常4.【單項選擇題】患者，女性，50歲，3次分娩史。半年來，咳嗽、下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為()。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁參考解析：壓力性尿失禁的定義為平時并無尿失禁癥狀，當增加腹壓時如：提重物、咳嗽、跑步、大笑時出現(xiàn)尿失禁。常見于老年多次分娩的婦女性，由于骨盆底的肌肉筋膜組織松弛、膀胱與尿道的后角消5.【單項選擇題】蛋白質分解代謝的最終產物是()。A.尿素氮、二氧化碳和水B.二氧化碳和水C.氨基酸E.尿素、二氧化碳和水6.【單項選擇題】腎病綜合征中常見的病理B.系膜增生型A.尿中可有變形紅細胞B.可有程度不等的高血壓C.可有程度不等的水腫E.可有程度不等的腎功能受損8.【單項選擇題】患者，女性，28歲。因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出尿常規(guī)示：蛋白(++),白細胞3～6個/HP,紅細胞5～8個/HP,血淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10,血小板120×109/L。臨床診斷首先考慮()。A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質性腎炎E.急性腎盂腎炎9.【單項選擇題】腎綜合征出血熱的病程可分為()。A.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復期B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復期C.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期D.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復期E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復期10.【單項選擇題】原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松的治療原則，哪項A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.無效時改用潑尼松龍D.抗菌藥物預防感染E.維持用藥半年至一年或更長11.【單項選擇題】在下列類型的睪丸腫瘤中，哪種為非生殖細胞性腫瘤()。A.畸胎瘤B.絨毛膜上皮細胞癌C.卵黃囊瘤E.精原細胞瘤12.【單項選擇題】前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是().B.尿潴留C.尿頻E.腹股溝疝13.【單項選擇題】患者，女性，21歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)B.咽拭子培養(yǎng)C.血清補體成分C3測定D.腎功能測定E.以上都不是14.【單項選擇題】上尿路結石多數(shù)為().A.草酸鈣結石B.磷酸鈣結石C.尿酸結石D.胱氨酸結石E.磷酸鎂銨結石參考解析：上尿路結石好發(fā)于青壯年，以草酸鈣成分最為多見。目前認為該結石發(fā)病率明顯增高可能與生活水平提高，營養(yǎng)過剩有關(進食過多的動物蛋白、高熱量、高糖和低纖維素)。15.【單項選擇題】檢查結果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對確立診斷下列哪項檢查最有價值()。B.腹部X線平片C.排泄性尿路造影D.尿紅細胞形態(tài)檢查E.腎活檢術嗜睡，貧血，顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μ2.0mmol/L,二氧化碳結合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦，意識清楚，病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是()。A.由高血壓引起B(yǎng).尿毒癥腦病C.由高鉀血癥引起D.因補堿引起E.腦出血參考解析：糾正酸中毒后，血Ca2+與蛋白結合增加，血清游離Ca2+減少，可發(fā)生手足搐搦。過快糾酸時，尤其是原先已有低鈣血癥時更易出現(xiàn)。此患者酸中毒，存在低鈣血癥，此次于糾正酸中毒過程中突然出現(xiàn)手足搐搦，考慮與補堿糾正酸中毒有關。17.【單項選擇題】患者，女性，60歲，確診慢性腎炎9年，夜間陣發(fā)性呼吸困難1周，尿少。血壓110/60mmHg,雙肺底較多濕啰音，心率140次/分，律不齊，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,二氧化碳結合力19mmol/L,此時最宜采用的治療措施()。A.積極補充血容量B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注E.強心、利尿、擴血管18.【單項選擇題】急性藥物過敏性間質哪一項().A.近期用藥史B.藥物過敏表現(xiàn)，常有藥疹、藥物熱及外周血嗜酸性粒細胞增多尿系疾病，見于().B.腎癌C.腎盂癌D.腎結核E.腎積水排到膀胱，對膀胱產生刺激作用，引起明顯的尿頻、尿急和尿痛。其他幾個疾病都不具備上述特點。20.【單項選擇題】隱匿性腎炎的無癥狀是指無水腫，無高血壓，無腎功能損害，蛋白尿為()。A.一過性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.體位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿21.【單項選擇題】女性，27歲，懷孕5個月，6天來尿頻、尿急、尿痛，尿白細胞(++),尿蛋白(+),清潔中段尿培養(yǎng)糞鏈球菌為1000 /ml,最可能診斷為()。A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道綜合征D.妊娠中毒性腎病合并感染E.慢性腎小球腎炎22.【單項選擇題】尿毒癥時，高血鉀最有效的治療方法是()。A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.進行血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹脂23.【單項選擇題】尿毒癥病人可能表現(xiàn)的內分泌紊亂，哪項不正確A.紅細胞生成素減少B.胰島素減少C.1,25-二羥維生素D3轉化障礙D.甲狀旁腺功能亢進24.【單項選擇題】腎小球源性血尿的最主要特A.尿中紅細胞數(shù)]10個/HPC.尿中紅細胞數(shù)<10個/HPD.以正常紅細胞為主25.【單項選擇題】尿路感染是常見病，發(fā)病率約占人口的().26.【單項選擇題】診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項不適合()。A.尿常規(guī)檢查B.前列腺液常規(guī)鏡檢C.前列腺直腸指診D.前列腺液細菌培養(yǎng)E.前列腺穿刺活檢參考解析A、B、C、D都是診斷慢性前列腺炎的方法，通過上述檢查方法就可以明確診斷。前列腺穿刺活檢只在前列腺癌的診斷中應用。27.【單項選擇題】交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的()。A.平臥后鞘膜積液會逐漸縮小B.透光試驗陰性C.單純抽液治療可獲得良好療效D.精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E.單純性鞘膜翻轉術是治療的主要方法參考解析：交通性睪丸鞘膜積液是由于鞘狀突未閉合，睪丸鞘膜通過鞘狀突與腹腔相通，故長時間平臥后鞘膜積液會縮小。手術治療最關鍵的是將鞘狀突結扎和鞘膜翻轉，單純行鞘膜翻轉手術后肯定會復發(fā)。28.【單項選擇題】男，32歲，發(fā)熱5天，伴頭痛、腰痛、乏力、納差、尿黃，查體：神清酒醉貌，皮膚可見少數(shù)出血點，肝功能ALT:504U/L,TBil:98μmol/L,血小板3×10^9/L,尿蛋白(++)。診斷首先考慮()。A.流行性感冒B.腎綜合征出血熱C.急性腎小球腎炎D.病毒性肝炎E.敗血癥29.【單項選擇題】患者，女性，35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個/HP。B超示右腎中度積水，左腎上盞2cm大小結石1枚，上盞輕度積水。尿路平片+排泄性尿路造影：右輸尿管中段結石，直徑約1.5cm大小；右腎積水，功能減退；左腎上盞結石2cm,左腎功能好。首先考慮的處理是()。A.左腎實質切開取石術B.右輸尿管中段切開取石術C.左腎盂切開取石術D.右腎造瘺術E.左腎上極部分切除術下列治療措施有原則性錯誤的是()。A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小時口服1次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖注射液加胰島素(3～5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注31.【單項選擇題】下列哪項不是引起低C.急性腎功能衰竭D.堿中毒E.大量多次使用葡萄糖、胰島素32.【單項選擇題】糖尿病腎病合并高血壓患者，宜首先使用().A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACEI抑制劑下一步臨床應如何處理()。B.用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗C.局部加壓包扎D.急診行包皮環(huán)切手術E.急診行包皮背側皮膚切開后進行復位B.并發(fā)高血壓腦病C.并發(fā)肉眼血尿E.并發(fā)急進性腎炎35.【單項選擇題】臨床最常用的腎功能B.尿三杯試驗C.酚紅排泄試驗D.濃縮稀釋試驗E.對氨馬尿酸清除率36.【單項選擇題】患者，女性，18歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無尿頻、尿急、尿痛，眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補體C3低下，診斷為急性腎小球腎炎。混濁紅棕色尿是()。A.肌紅蛋白尿B.血紅蛋白尿C.肉眼血尿D.鐵卟啉尿E.乳糜尿37.【單項選擇題】尿道下裂的臨床分型不包括()。A.陰莖頭型B.陰莖型C.海綿體型D.陰囊型E.會陰型參考解析：尿道下裂的臨床分型有陰莖頭型、陰莖型、陰囊型和會陰型，沒有海綿體型。尿蛋白(+),顆粒管型2～3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對該患者不宜采取()。A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當限水E.低磷飲食39.【單項選擇題】有關慢性腎衰竭透析治療的指征哪項不準確().A.只有血肌酐>707μmol/L時才需要開始透析治療B.有肺水腫或腦水腫先兆時應該安排緊急透析治療C.血清鉀>6.5mmol/L時應該安排緊急透析治療D.腎小球濾過率6～10ml/min并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解時應進行透析治療E.對糖尿病腎病，可適當提前安排透析治療(腎小球濾過率10~40.【單項選擇題】慢性腎盂腎炎正確的是()。A.采用2周療法C.幾種抗生素輪換應用，直至癥狀控制或E.臥床休息41.【單項選擇題】尿毒癥患者高血壓最主要的原因是().B.促紅素減少C.水鈉潴留42.【單項選擇題】尿路感染最常見的細菌為()。A.葡萄球菌C.大腸桿菌D.溶血性鏈球菌E.真菌43.【單項選擇題】患者，女性，55歲。因盆腔腫瘤切除術后12小時出現(xiàn)少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿鈉13mmol/L。尿量減少最可能的原因是()。C.急性腎小管壞死44.【單項選擇題】臨床上最常見的急性腎衰的病因是(B.間質性腎炎C.大量出血D.腎小球腎炎E.梗阻性腎病45.【單項選擇題】患者，男性，53歲。右腎下極多發(fā)結石，左輸尿C.右腎盂切開取石術D.右腎部分切除術E.左腎造瘺術參考解析：一側腎結石伴另一側輸尿管結石的治療原則是先解決輸尿46.【單項選擇題】慢性腎炎的綜合治療措施不應包括()。A.常規(guī)應用糖皮質激素和細胞毒藥物B.積極控制高血壓C.避免用氨基糖苷類抗菌藥物D.腎衰竭氮質血癥時限制蛋白和磷的攝入E.避免不必要的造影檢查47.【單項選擇題】在下列病例中，預后相對較好的腎癌是()。A.腎癌侵犯結腸B.腎癌侵及腎門處的淋巴結C.腎癌伴有腎靜脈癌栓D.腎癌伴有髂骨轉移E.腎癌伴肺轉移其中三期a為腎靜脈和下腔靜脈有癌栓；三期b為腎門淋巴結轉移。如能行腎癌根治性切除并將腎靜脈和下腔靜脈的癌栓一并切除，其預后與二期的腎癌相同，故在上述的病例中腎癌伴有腎靜脈有癌栓的患者預后相對較好。48.【單項選擇題】下列慢性腎衰竭時用藥應掌握的原則哪項不恰當E.已經(jīng)開始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調整用藥劑量49.【單項選擇題】腎小管酸中毒分為幾類()。50.【單項選擇題】右腎結石2cm大，以下哪項不是體外沖擊波碎石術(ESWL)治療的禁忌證().A.患側輸尿管有狹窄B.患有嚴重的心臟疾病C.患有前列腺增生癥D.患有急性尿路感染E.伴有雙側輸尿管結石禁忌證。雙側輸尿管結石原則上是禁忌行ESWL治療的，但是如果在51.【單項選擇題】與糖皮質激素副作用無關的為()。A.骨髓抑制B.股骨頭無菌性壞死D.藥物性糖尿E.骨質疏松52.【單項選擇題】鏈球菌感染后急性腎小球腎炎()。A.腎小球囊大量新月體形成B.腎小球增大，腎小球內皮細胞和系膜細胞彌漫性增生C.光鏡下腎小球基本正常，免疫熒光陰性D.腎小球玻璃樣變，部分腎單位代償性肥大E.腎小球彌漫性增生伴新月體形成53.【單項選擇題】患者，男性，10歲。發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.005～1.010。試問該病兒最合理的處理為()。A.右腎切除術B.拔除腎造瘺管維持原狀D.永久性右腎盂造瘺術三個指標：①腎臟皮質厚度小于0.5cm;②患側腎臟功能低于正常功能的15%(通常用放射性核素掃描判斷);③腎造瘺引流尿液少于54.【單項選擇題】腎盂腎炎最常見的感A.血行感染B.淋巴道感染C.器械感染D.直接感染E.上行感染55.【單項選擇題】急性腎衰竭的處理要點不恰當?shù)氖?).B.維持機體水、電解質平衡E.病情需要者及早轉有關醫(yī)療單位?？铺幚?6.【單項選擇題】患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經(jīng)抗休克、抗感染治療，病情穩(wěn)定。2B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血E.腎周感染所致的感染中毒性休克者有腎臟損傷的病史正確的答案為B項。57.【單項選擇題】患者，女性，29歲。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)紅細胞滿視野，血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。B.逆行尿路造影C.腎活檢術58.【單項選擇題】典型慢性腎衰竭時的水、電解質紊亂是().B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀59.【單項選擇題】腎小球腎炎使用激素主B.控制腎臟炎癥C.清除體內感染灶60.【單項選擇題】尿毒癥病人出現(xiàn)酸中毒的原因應B.酮體產生增加C.腎小管泌氫及產氨功能減退B.血清膽固醇升高C.抗鏈"0"滴度升高E.血清C3暫時下降62.【單項選擇題】患者，男性，76歲。排尿困難12年，近1年常恢復排尿?？赡艿脑\斷是()。A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎參考解析：老年男性，排尿困難12年，臨床診斷為前列腺增生癥?；颊咄瑫r有排尿中斷現(xiàn)象，此為膀胱結石的特征癥狀。63.【單項選擇題】急性腎小球腎炎多發(fā)于()。A.皮膚感染時B.上呼吸道感染時C.泌尿系感染后D.無感染情況下E.上呼吸道感染后1～3周64.【單項選擇題】對血壓不高，尿量正常，無水腫的慢性腎小球腎炎，腎功能代償期患者最適合的飲食應該是().A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.不限制攝水量D.不需嚴格限制蛋白質、鈉鹽和攝水量的普通飲食E.鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制進食動物蛋白的食物65.【單項選擇題】引起腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細菌最多見()。A.大腸埃希菌B.腸球菌C.變形桿菌D.副大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌66.【多項選擇題】引起急性腎衰的常見原因()。A.腎后性B.腎間質性C.腎前性D.腎血管性67.【單項選擇題】下列哪條依據(jù)診斷慢性細菌性前列腺炎最有價值A.膀胱刺激癥狀B.尿中多次培養(yǎng)出致病菌C.直腸指診前列腺腫脹壓痛D.前列腺液中持續(xù)查到致病菌E.會陰部不適，尿道口滴血68.【單項選擇題】腎病綜合征時水腫的主要原因B.高脂血癥C.心功能不全69.【單項選擇題】診斷尿路感染下列哪項最有意義().B.尿頻、尿急、尿痛C.清潔中段尿白細胞>5個/HPE.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性C.影響精子生長位于腹腔內的睪丸由于溫度環(huán)境等方面的因素的存在，到成年后有可能發(fā)生睪丸腫瘤，但是并不影響睪丸間質細胞分泌雄性激素，因此不會產生患兒生長發(fā)育的障礙。71.【單項選擇題】急性腎小球腎炎引起水腫的機制最主要為()。A.醛固酮增多B.腎灌注不足C.低蛋白血癥D.抗利尿激素增加E.腎小球濾過率下降，水鈉潴留72.【單項選擇題】對于慢性腎衰飲食治療原則哪項是不正確的()。A.高鈣低磷飲食B.充分熱卡C.高生物效價的低蛋白飲食D.供給充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如無水腫可適當飲水73.【單項選擇題】隱匿性腎炎患者的治療原則是().A.激素治療B.免疫抑制劑治療C.使用抗菌藥物D.不可用中醫(yī)藥刺腔內冠狀動脈成形術后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應考慮()。A.腎動脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.小動脈性腎硬化癥A.B超較強回聲，平掃CT值為正值B.B超較低回聲，平掃CT值為負值C.B超較強回聲，平掃CT值為負值D.B超較低回聲，平掃CT值為正值E.B超為無回聲，平掃CT值為負值腫瘤組織內有較多的脂肪組織，在B超檢查中表現(xiàn)為較強回聲，而CT檢查可見脂肪組織的低于水密度的病灶，通常CT值為負值。此特A.起始足量B.快速減藥C.分次口服E.小劑量口服臨床表現(xiàn)是()。B.以肉眼血尿為主C.有高血壓D.有貧血E.對糖皮質激素治療反應差78.【單項選擇題】能控制腎小球內高壓的藥物是().A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACEI抑制劑79.【單項選擇題】下面哪項不是慢性腎功能衰A.高血壓B.少尿D.伴有貧血E.雙腎萎縮80.【單項選擇題】目前對腎盂鹿角狀結石的最佳治療方法是().B.經(jīng)皮腎鏡碎石術E.患腎切除術B.高熱不退，出現(xiàn)少尿或無尿C.原有腎盂腎炎癥狀加重，并有明顯的單側腰痛和壓痛D.出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者E.尿急、尿頻、尿白細胞增多82.【多項選擇題】腎病綜合征常見的并發(fā)癥()。B.血栓形成C.高血壓D.急性腎衰E.腎小管壞死83.【單項選擇題】禁用于腎衰竭患者的抗菌藥物是().A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素84.【單項選擇題】患者，女性，62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤，有蒂，尿細胞學檢查：移行上皮癌I~Ⅱ級，其最佳治療方案是()。A.膀胱內灌注噻替哌B.膀胱部分切除術C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(TURBT)D.膀胱全切除術E.膀胱切開腫瘤切除術85.【多項選擇題】腎功能衰竭尿毒癥時下列哪些抗生素可按常規(guī)量使用()。A.阿莫西林B.慶大霉素C.青霉素D.萬古霉素E.氯霉素86.【單項選擇題】一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是().A.腎盂積水和輸尿管擴張B.腎盂受壓、拉長變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.分腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管反流參考解析：排泄性尿路造影(靜脈腎盂造影)能反映腎臟的結構變化87.【單項選擇題】有關良性前列腺增生癥的藥物治療，以下哪一項是最正確的()。B.α受體阻滯劑作用于前列腺腺細胞上，抑制前列腺增生C.5α還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內平滑肌張力D.5α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內平滑肌張力E.5α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮參考解析：治療前列腺增生癥的2個主要藥物是α受體阻滯劑和5α的受體，使其松弛，降低尿道阻力而起到緩解癥狀作用；5α還原酶88.【單項選擇題】慢性間質性腎炎早期的臨床表現(xiàn)為().A.高血壓B.夜尿多，低比重尿及低滲透壓尿C.無菌性白細胞尿D.腎性貧血E.代謝性堿中毒89.【單項選擇題】腎病綜合征時低蛋白血癥主要是由B.感染所致C.大量尿蛋白E.營養(yǎng)攝入不足90.【單項選擇題】慢性腎小球腎炎的治療正確的包B.積極使用激素和免疫抑制劑C.使用抗菌藥物跨車梁上，疼痛3小時后發(fā)現(xiàn)內褲上有鮮血，不能排尿，會陰部血腫時入院的最佳處理是()。B.恥骨上膀胱穿刺引流尿液E.尿道拖入術加血腫引流92.【單項選擇題】有關慢性腎炎治療正確的是(A.主要目標是消除蛋白B.免疫抑制劑治療效果良好93.【單項選擇題】關于隱匿性腎小球腎炎，哪項不正確C.多可自愈94.【單項選擇題】急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的最主要原因為A.骨髓受抑制B.促紅細胞生成素減少C.水鈉潴留，血液稀釋D.缺鐵E.紅細胞壽命縮短95.【多項選擇題】尿路感染的易感人群有()。A.糖尿病B.高血壓(長期使用激素或免疫抑制藥)C.機體免疫功能低下者D.支氣管哮喘E.潰瘍病96.【單項選擇題】應做腹膜后淋巴結清掃的是()。A.精原細胞瘤B.睪丸胚胎癌C.睪丸間質細胞瘤D.睪丸惡性淋巴瘤E.睪丸轉移癌參考解析：睪丸腫瘤的治療原則是首先行高位睪丸切除，術后病理證實為精原細胞瘤，則術后首選放射治療；如果為非精原細胞性精細胞腫瘤，就應再次手術行腹膜后淋巴結清掃。睪丸胚胎癌屬非精原細胞性精細胞腫瘤，應做腹膜后淋巴結清掃。97.【單項選擇題】與呋塞米合用使其耳毒性增加的抗生素是()。A.氨基糖苷類B.青霉素C.先鋒霉素D.大環(huán)內酯類E.喹諾酮類98.【單項選擇題】關于原發(fā)性腎小球病的病理分型(WHO標準)錯誤的是()。A.輕微病變型腎病C.彌漫性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎99.【單項選擇題】診斷腎盂腎炎最有意義的是哪項().B.腰痛、尿中白細胞增多C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型E.尿急、尿頻、尿白細胞增多100.【單項選擇題】患者，男性，23歲。面部及雙下肢腫5天，尿少，無前驅感染史，過去無明顯水腫史。體檢：面部及雙下肢水腫，BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分，心肺(-)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常規(guī)：蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎病綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結節(jié)動脈周圍炎A.家族中有乙肝病人B.化驗血乙肝DNA陽性C.化驗血HBsAg陽性D.既往有乙型肝炎病史E.腎切片中找到HBV抗原102.【單項選擇題】以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀()。A.排尿遲緩C.尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細而無力膀胱出口梗阻癥狀(B00)和并發(fā)癥的癥狀。尿急是下尿路癥狀(LUTS),而其他選項都是膀胱出口梗阻癥狀(B00)。103.【單項選擇題】患者，女性，28歲。發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣：白細胞10～20/HP,可見白細胞管型。最可能的診斷是()。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作104.【單項選擇題】靜脈腎盂造影對下列哪種疾病最有診斷價值().A.急性間質性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎衰竭105.【單項選擇題】患者，男性，10歲。發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。靜脈腎盂造影顯示左右腎及輸尿管不顯影，腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.005～1.010。試問該病兒最合理的處理為()。A.右腎切除術B.拔除腎造瘺管維持原狀C.右腎盂輸尿管連接部成形術D.永久性右腎盂造瘺術E.右腎及輸尿管全切除術參考解析：此題主要是檢驗考生對腎盂輸尿管連接部狹窄造成腎臟嚴重積水手術切除的指征。一般判斷重度腎積水是否行手術切除主要有三個指標：①腎臟皮質厚度小于0.5cm;②患側腎臟功能低于正常功能的15%(通常用放射性核素掃描判斷);③腎造瘺引流尿液少于500ml/d。其他指標還有患腎的低比重尿、偏堿性尿和低滲透壓尿等。106.【單項選擇題】急性腎小球腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關()。A.乙肝病毒B.巨細胞病毒C.β溶血性鏈球菌E.葡萄球菌107.【單項選擇題】患者，男性，45歲。嚴重骨盆骨折。24小時尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治療措施不正確的是()。B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射C.口服鈉型樹脂10g,每日3次D.血液透析E.輸同型庫存血200ml108.【單項選擇題】男，32歲，發(fā)熱5天，伴頭痛、腰痛、乏力、504U/L,TBil:98μmol/L,血小板3×10^9/L,尿蛋白(++)。診斷首先考慮()。A.流行性感冒C.急性腎小球腎炎E.敗血癥109.【單項選擇題】女性，27歲，懷孕5個月，6天來尿頻、尿急、尿痛，尿白細胞(++),尿蛋白(+),清潔中段尿培養(yǎng)糞鏈球菌為1000/ml,最可能診斷為()。B.腎盂腎炎C.尿道綜合征E.慢性腎小球腎炎A.尿中紅細胞數(shù)]10個/HPC.尿中紅細胞數(shù)<10個/HPE.以變形紅細胞為主C.并發(fā)肉眼血尿D.并發(fā)急性心衰E.并發(fā)急進性腎炎112.【單項選擇題】原發(fā)腎病綜合征患者，潑尼松的使A.起始足量B.快速減藥C.分次口服D.不可長期維持E.小劑量口服113.【單項選擇題】有關泌尿系結核下列說法不正確的是().A.腎結核行腎切除前應用藥物治療2～3周B.腎結核行腎臟切除后一般不放引流管C.雙側腎結核時，一側輕時，切除重病側腎D.腎結核診斷的同時必須檢查是否并發(fā)生殖系結核E.腎結核切除術后，不需抗結核藥物治療參考解析：腎臟結核手術前至少應抗結核治療2周，手術后仍需抗結核治療，一般至少要半年以上。手術時一般不放置傷口的引流管，以免傷口竇道形成不愈合。雙腎結核不能行雙腎切除手術，切除病變嚴重的一側有利于病變較輕一側的治療。114.【單項選擇題】臨床上最常見的急性腎衰的病因是()。C.大量出血D.腎小球腎炎E.梗阻性腎病115.【單項選擇題】男性，37歲，反復水腫，高血壓16年，查體：BP20/13kPa(150/100mmHg),化驗尿蛋白(++),紅細胞+/HP,Hb78g /L,BUN17mmol/L,Scr438μmol/L,Ccr28ml/min,其最佳診斷應為()。B.高血壓腎損害，氮質血癥期C.高脂血癥117.【單項選擇題】有關尿道下裂的敘述哪一項是不正確的()。能A.腎后性B.腎間質性C.腎前性尿常規(guī)示：蛋白(++),白細胞3～6個/HP,紅細胞5～8個/HP,血淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10,血小板120×109/L。臨床診斷首先考慮()。A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎是最正確的()。C.5α還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內平滑肌張力D.5α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內平滑肌張力E.5α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮參考解析：治療前列腺增生癥的2個主要藥物是α受體阻滯劑和5α的受體，使其松弛，降低尿道阻力而起到緩解癥狀作用；5α還原酶121.【單項選擇題】患者，女性，21歲。上呼吸道感染后2周，出紅細胞滿視野，白細胞5～10/HP。此時對診斷幫助最小的檢查是()。A.抗鏈球菌溶血素"0"滴度測定B.咽拭子培養(yǎng)C.血清補體成分C3測定D.腎功能測定E.以上都不是122.【單項選擇題】常染色體顯性遺傳多囊A.肉眼血尿B.高血壓C.尿路感染E.肝功能衰竭參考解析：常染色體顯性遺傳多囊腎為成人型多囊腎，有約40%的患者同時伴有多囊肝，由于肝臟代償功能很強，幾乎沒有患者會出現(xiàn)原發(fā)性的肝功能衰竭。其他選項都是成人型多囊腎的常見臨床表現(xiàn)。123.【單項選擇題】下述哪項不是慢性腎小球腎炎的特征()。A.慢性腎炎腎功能損害的快慢與病理類型相關B.少數(shù)患者是由急性腎小球腎炎發(fā)展所致D.降壓是重要的治療措施之一中通常為()。B.血漿腎素水平升高，醛固酮水平也升高C.血漿腎素水平降低，醛固酮水平也降低E.血漿腎素和醛固酮水平均無變化也升高。B.尿中多次培養(yǎng)出致病菌E.會陰部不適，尿道口滴血126.【單項選擇題】下列哪一項不是治療急性前列腺炎的方法().A.臥床休息C.抗菌藥物應用D.如有急性尿潴留應導尿E.前列腺按摩二是患者難以接受。127.【多項選擇題】腎功能衰竭尿毒癥時下列哪些抗生素可按常規(guī)量使用()。A.阿莫西林B.慶大霉素C.青霉素D.萬古霉素E.氯霉素128.【單項選擇題】患者，男性，32歲。終末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于()。B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱底部E.前尿道A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.溶血性鏈球菌E.真菌B.淋巴道感染C.器械感染131.【單項選擇題】患者，女性，58歲。診斷急性腎衰竭，血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯誤的是()。A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小時口服1次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖注射液加胰島素(3～5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注A.離心后尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野紅細胞>3個B.尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野紅細胞>3個C.離心后尿沉渣鏡檢每低倍鏡視野紅細胞>3個D.離心后尿沉渣鏡檢每低倍鏡視野紅細胞>5個E.尿沉渣鏡檢高倍鏡視野紅細胞>5個A.主要目標是消除蛋白134.【單項選擇題】慢性腎衰竭患者入院后選的抗菌藥物應是().A.丁胺卡那霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.青霉素E.慶大霉素135.【單項選擇題】對于間質性腎炎，最有價值的診斷檢查手段是A.腎組織學檢查B.尿沉渣檢查C.腎小球濾過功能檢查D.血、尿白細胞分類檢查E.腎小管功能檢查136.【單項選擇題】患者，男性，23歲，包皮上翻未及時復位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復位失敗。下一步臨床應如何處理()。A.平臥，口服抗菌藥物繼續(xù)觀察B.用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗C.局部加壓包扎D.急診行包皮環(huán)切手術E.急診行包皮背側皮膚切開后進行復位B.腎小管回吸收蛋白障礙C.尿路組織蛋白排出過多D.肝臟合成過多138.【單項選擇題】腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為A.B超較強回聲，平掃CT值為正值B.B超較低回聲，平掃CT值為負值C.B超較強回聲，平掃CT值為負值D.B超較低回聲，平掃CT值為正值E.B超為無回聲，平掃CT值為負值腫瘤組織內有較多的脂肪組織，在B超檢查中表現(xiàn)為較強回聲，而CT檢查可見脂肪組織的低于水密度的病灶，通常CT值為負值。此特點是診斷腎血管平滑肌脂肪瘤的最主要的依據(jù)。139.【單項選擇題】形成血漿滲透壓的主要溶質是()。A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀E.血漿蛋白140.【單項選擇題】禁用于腎衰竭患者的抗菌藥物是().A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素誤的是()。A.輕微病變型腎病B.局灶性節(jié)段性腎小球病變C.彌漫性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎哪項()。A.平素注意鍛煉身體，提高機體免疫力C.預防上呼吸道感染D一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌藥物143.【單項選擇題】女，25歲，1個月前曾患泌尿系感染，服用阿莫頻，尿痛1天，T39.5℃,兩側肋腰點壓痛，尿常規(guī)：WBC滿視野，應首選哪項治療方案()。A.喹諾酮類治療1周后復查E.給予氨基糖苷類抗生素尿蛋白(+),顆粒管型2～3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對該患者不宜采取()。A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當限水E.低磷飲食145.【單項選擇題】患者，男性，35歲，膿尿病史3年。尿抗酸桿菌(+),靜脈腎盂造影顯示：右腎盂邊緣不整齊如蟲蛀樣改變，左腎盂擴張，膀胱陰影雞蛋樣大小。最確切的診斷是()。A.右腎結核B.雙腎結核C.左腎結核，右腎積水D.右腎結核并發(fā)左腎積水膀胱攣縮E.尿路先天性畸形合并腎結核146.【單項選擇題】尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點是().A.尿比重常固定于1.010左右C.尿中紅細胞明顯增加D.顆粒管型明顯增多147.【單項選擇題】下列哪項不屬于繼發(fā)性腎病綜合征().B.過敏性紫癜性腎炎C.糖尿病腎病E.系膜增生性腎炎A.尿蛋白>3g/d,血漿白蛋白B.尿蛋白>3.5g/d,血漿白蛋白C.高度水腫伴胸、腹水D.pz球蛋白相對增高E.高脂血癥，血漿白蛋白血漿白蛋白23g/L,BP120/60mmHg;腎功能：BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。應選擇的主要治療措施是()。C.應用速尿D.使用環(huán)磷酰胺E.糖皮質激素正確答案：E參考解析：符合腎病綜合征診斷標準，糖皮質激素是主要治療藥物。150.【單項選擇題】腎功能不全尿毒癥終末期是GFR(ml/min)BUNC.50～25,9.0～20.0,178～445正確答案：E151.【單項選擇題】隱睪對人體的危害不包括()。A.發(fā)生腫瘤的機會大B.影響睪丸發(fā)育D.尿毒癥期正確答案：A,B,C,D152.【單項選擇題】患者，男性，39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP100/60mmHg,P100次/分，面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選()。C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱鏡檢查參考解析：從患者的受傷病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的，此時摔傷有可能造成膀胱破裂，腹膜炎癥狀重，但是生命指征比較平穩(wěn)。為明確這一診斷，最有說服力的診斷方法是膀胱造影，此方法簡單、快捷。當然膀胱的注水試驗也可有助于診斷，但是不如膀胱造影準確。膀胱鏡檢查缺乏急診處理的可操作性。153.【單項選擇題】患者，男性，63歲。近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。因1周前有一次無痛性肉眼血尿前來就診。BP170/100mmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常。查血紅蛋白97g/L,尿常規(guī)(-)。其最可能的病因是()。A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎細胞癌D.腎盂癌E.原發(fā)性高血壓參考解析：老年男性，無痛性肉眼血尿首先考慮為泌尿系腫瘤，結合患者同時伴有發(fā)熱、高血壓和貧血，這些都是腎癌的"腎外故選擇答案C。154.【單項選擇題】尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張，以下哪一項是錯誤的().A.選用較細的金屬尿道探條B.嚴格無菌操作C.可用尿道黏膜麻醉D.應該進行定期治療E.必要時擴張后留置導尿管參考解析：用金屬尿道探條行尿道擴張時應該選用相對較粗的尿道探子，較細導患者定期或不定期檢查155.【單項選擇題】患者，女性，50歲，3下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為()。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁參考解析：壓力性尿失禁的定義為平時并無尿失禁癥狀，當增加腹壓時如：提重物、咳嗽、跑步、大笑時出現(xiàn)尿失禁。常見于老年多次分娩的婦女性，由于骨盆底的肌肉筋膜組織松弛、膀胱與尿道的后角消156.【單項選擇題】對急性腎小球腎炎的診斷最有意義的是()。A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和膿尿C.血尿和閃光細胞D.血尿和紅細胞管型E.尿成堆白細胞和白細胞管型157.【單項選擇題】右腎結石2cm大，以下哪項不是體外沖擊波碎石術(ESWL)治療的禁忌證().A.患側輸尿管有狹窄B.患有嚴重的心臟疾病C.患有前列腺增生癥D.患有急性尿路感染E.伴有雙側輸尿管結石禁忌證。雙側輸尿管結石原則上是禁忌行ESWL治療的，但是如果在158.【單項選擇題】慢性腎盂腎炎正確的是()。A.采用2周療法B.單劑抗菌療法C.幾種抗生素輪換應用，直至癥狀控制或菌尿消失D.聯(lián)合抗菌療法E.臥床休息159.【單項選擇題】患者，男性，30歲。右腎結石，行ESWL治療，排出碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結石。為預防結石復發(fā)采取的措施哪一項是錯誤的()。A.抗感染治療B.堿化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的攝入E.口服氯化銨參考解析：磷酸鎂銨結石的形成往往與尿路感染有關，通常在堿性尿液中容易生成尿路結石，在治療中抗感染和酸化尿液是常規(guī)治療方法?？诜然@可以起到酸化尿液的作用，而堿化尿液則起到相反的作用。160.【單項選擇題】下述關于失代償型代謝性酸中毒的敘述，哪一項是錯誤的()。A.呼吸加深加快B.血漿二氧化碳下降C.腎臟泌氫、泌氨作用增強D.血漿pH值下降E.常伴有血鉀濃度下降A.尿蛋白++++C.24小時尿蛋白含量大于3.0g/dD.24小時尿蛋白含量大于3.5g/dE.24小時尿蛋白含量大于等于3.0g/dC.尿培養(yǎng)陽性D.尿離心后鏡檢白細胞≥10個/HPE.尿鏡檢紅細胞++以上163.【單項選擇題】尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)為().A.高血壓D.食欲不振E.骨酸痛A.高血壓C.尿比重減低D.伴有貧血E.雙腎萎縮164.【單項選擇題】慢性間質性腎炎早期的臨床表現(xiàn)為().A.高血壓B.夜尿多，低比重尿及低滲透壓尿C.無菌性白細胞尿D.腎性貧血E.代謝性堿中毒165.【單項選擇題】對于慢性腎衰飲食治療原則哪項是不正確的()。A.高鈣低磷飲食B.充分熱卡C.高生物效價的低蛋白飲食D.供給充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如無水腫可適當飲水166.【單項選擇題】除下列哪項外尿路感染患者應轉上級醫(yī)院進一步A.男性性泌尿系感染或反復發(fā)作患者B.高熱不退，出現(xiàn)少尿或無尿C.原有腎盂腎炎癥狀加重，并有明顯的單側腰痛和壓痛D.出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者E.尿急、尿頻、尿白細胞增多167.【多項選擇題】腎病綜合征常見的并發(fā)癥()。B.血栓形成C.高血壓D.急性腎衰E.腎小管壞死168.【單項選擇題】有關尿動力學檢查，哪一項是錯誤的()。A.尿流率為其中一項無創(chuàng)傷性檢查B.病史提示有逼尿肌功能改變可行此項檢查C.壓力流量測定是膀胱出口梗阻的最準確方法E.壓力流量測定有一定創(chuàng)傷性應慎重選擇適應證A.二氧化碳結合力及pH值下降B.低鉀血癥C.血細胞比容升高E.貧血食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無尿頻、尿急、尿痛，眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補體C3低下，診斷為急性腎小球腎炎。混濁紅棕色尿是()。B.血紅蛋白尿E.乳糜尿171.【單項選擇題】一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是().B.腎盂受壓、拉長變形C.腎盂及輸尿管的充盈缺損D.分腎功能狀態(tài)E.膀胱尿液的輸尿管反流參考解析：排泄性尿路造影(靜脈腎盂造影)能反映腎臟的結構變化173.【單項選擇題】腎病綜合征的診斷標準不含下列哪項().A.大量尿蛋白超過3.5g/dB.高血壓C.低白蛋白血癥(血清白蛋白<30g/L,兒童白蛋白<25g/L)D.高脂血癥(血清膽固醇>6.5mmol/L)C.氨基酸D.尿素E.尿素、二氧化碳和水175.【單項選擇題】急性腎衰竭的處理要點不恰當?shù)氖?).B.維持機體水、電解質平衡E.病情需要者及早轉有關醫(yī)療單位?？铺幚鞟.血肌酐>422μmol/LB.急性左心功能衰竭C.腦水腫D.血鉀>6.5mmol/LE.酸中毒177.【單項選擇題】腎小球腎炎使用激素主要是為了()。A.預防腎炎發(fā)展B.控制腎臟炎癥C.清除體內感染灶D.防止其他合并癥E.減輕臨床癥狀178.【單項選擇題】女性，32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。A.泌尿系結核B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結石嗜睡，貧血，顏面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.0mmol/L,二氧化碳結合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦，意識清楚，病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是()。B.尿毒癥腦病D.因補堿引起E.腦出血參考解析：糾正酸中毒后，血Ca2+與蛋白結合增加，血清游離Ca2+180.【單項選擇題】典型慢性腎衰竭時的水、電解質紊亂是().C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀182.【單項選擇題】診斷腎盂腎炎最有意義的是哪項().B.腰痛、尿中白細胞增多E.尿急、尿頻、尿白細胞增多183.【單項選擇題】治療原發(fā)性腎病綜合征的主要藥物是().B.潑尼松D.地高辛184.【單項選擇題】激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為()。A.減輕血尿B.減少蛋白尿C.增加血漿蛋白185.【單項選擇題】目前常用以下哪項檢查區(qū)分血尿來源()。A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血試驗D.做尿沉渣鏡檢E.做新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查參考解析：因為在鏡下如果能看見變形紅細胞提示血尿為血球源性。186.【單項選擇題】尿細菌定量培養(yǎng)時，發(fā)生假陰性的主要原因不包A.近7天內使用過抗菌藥物B.尿液在膀胱內停留時間不足6小時C.消毒藥混入尿標本中D.病灶和尿路不相通E.取清晨第一次尿作為送檢標本187.【單項選擇題】下列哪種疾患不會出現(xiàn)管型尿()。A.急性腎炎B.慢性腎炎C.膀胱炎D.腎盂腎炎E.糖尿病腎病188.【單項選擇題】關于隱匿性腎小球腎炎，哪項不正確()。A.僅少數(shù)轉變成慢性腎小球腎炎B.血尿為腎小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白為主E.無需特殊治療189.【單項選擇題】急性腎小球腎炎適用()。A.糖皮質激素B.環(huán)磷酰胺D.吲哚美辛E.呋塞米190.【單項選擇題】患者，男性，37歲。(++),紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP。臨床首先考慮()。A.腎動脈栓塞C.腎動脈血栓形成A.β溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.a溶血性鏈球菌E.流感嗜血桿菌B.腎灌注不足E.腎小球濾過率下降，水鈉潴留C.急性腎功能衰竭D.堿中毒時出現(xiàn)少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿鈉13mmol/L。尿量減少最可能的原因是()。B.腎前性急性腎衰竭C.急性腎小管壞死D.慢性腎衰竭B.可有程度不等的高血壓C.可有程度不等的水腫D.常呈選擇性蛋白尿E.可有程度不等的腎功能受損196.【單項選擇題】急性腎衰竭(或稱急性腎損傷)病程中，無尿是A.24小時尿量少于1000mlB.24小時尿量少于800mlC.24小時尿量少于400mlD.24小時尿量少于100mlE.24小時尿量等于10ml197.【單項選擇題】急性腎小球腎炎多發(fā)于()。A.皮膚感染時B.上呼吸道感染時D.抗菌藥物治療應在取尿標本送檢后立即進行E.暫不用抗菌藥物，待細菌培養(yǎng)結果、藥敏結果出來后再用抗菌藥物198.【單項選擇題】慢性腎炎的綜合治療措施不應包括()。A.常規(guī)應用糖皮質激素和細胞毒藥物B.積極控制高血壓C.避免用氨基糖苷類抗菌藥物D.腎衰竭氮質血癥時限制蛋白和磷的攝入E.避免不必要的造影檢查199.【單項選擇題】下列哪項癥狀不符合慢性腎炎綜合征()。A.中度水腫B.管型尿及紅細胞尿C.腎功能損害D.尿蛋白定量4.6g/24hE.眼底視網(wǎng)膜動脈細窄，反光增強200.【單項選擇題】雙腎縮小常見于()。A.腎腫瘤B.急性腎功能衰竭C.雙腎結核D.慢性腎功能衰竭E.慢性腎盂腎炎201.【單項選擇題】下列慢性腎衰竭時用藥應掌握的原則哪項不恰當A.了解常用藥物的藥代動力學和藥效學特點；患者的腎功能情況及其他病理生理狀況B.熟悉腎衰竭及其他病理生理狀況時用藥方法，按腎功能減退的程度調整某些藥物特別是以原型經(jīng)腎排泄的藥物劑量E.已經(jīng)開始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調整用藥劑量202.【單項選擇題】女性，35歲，發(fā)熱伴肉眼血尿，尿頻、尿急及腰痛3天，雙眼瞼稍水腫，查體：心肺未見異常，腹軟，右腎區(qū)叩痛(+),尿常規(guī)：比重1.018,蛋白(+),RBC(++),WBC(+++),顆粒管型及白細胞管型(+),為明確診斷，下列哪一項檢查應列為首選B.泌尿系B超檢查C.腹部平片D.泌尿系CT掃描E.中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)炎，腎功能代償期患者最適合的飲食應該是().A.低蛋白飲食C.不限制攝水量E.鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制進食動物蛋白的食物204.【單項選擇題】鏈球菌感染后急性腎小球腎炎()。D.腎小球玻璃樣變，部分腎單位代償性肥大E.腎小球彌漫性增生伴新月體形成205.【單項選擇題】患者，男性，60歲。因急性心肌梗死施行A.腎動脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.小動脈性腎硬化癥206.【單項選擇題】患者，女性，28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單尿(腎小球源性)住院。查血壓、腎功能、B超和血清補體均無特殊發(fā)現(xiàn)。下列檢查中哪項對診斷最有幫助()。B.尿路平片C.排泄性尿路造影E.血清免疫球蛋白不正確().C.無效時改用潑尼松龍尿系疾病，見于().A.腎結石B.腎癌C.腎盂癌D.腎結核E.腎積水腫瘤()。A.畸胎瘤B.絨毛膜上皮細胞癌C.卵黃囊瘤哪一項().A.近期用藥史B.藥物過敏表現(xiàn)，常有藥疹、藥物熱及外周血嗜酸性粒細胞增多C.尿檢異常，常表現(xiàn)為無菌性白細胞尿、血尿、而尿蛋白較輕211.【單項選擇題】精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括()。A.長時間站立B.左精索內靜脈呈直角注入腎靜脈C.靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力B.血清膽固醇升高C.抗鏈"0"滴度升高E.血清C3暫時下降213.【單項選擇題】患者，女性，30歲。反復顏面及雙下肢水腫5并感口渴，呼吸困難，2小時前出現(xiàn)昏迷。兒童時患過急性肝炎已治愈。為盡快確診，應首選下列哪項檢查()。A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.肝功能檢查D.血糖及尿酮檢查E.血常規(guī)檢查214.【單項選擇題】與糖皮質激素副作用無關的為()。A.骨髓抑制B.股骨頭無菌性壞死C.感染D.藥物性糖尿E.骨質疏松A.血漿白蛋白減少C.尿毒癥毒素引起骨髓抑制D.免疫功能低下，白細胞功能異常E.代謝性酸中毒216.【單項選擇題】確診前列腺癌最可靠的方法是().A.直腸指檢C.血清酸性磷酸酶測定D.活體組織檢查E.PSA測定217.【多項選擇題】尿路感染的易感人群有()。A.糖尿病B.高血壓(長期使用激素或免疫抑制藥)C.機體免疫功能低下者D.支氣管哮喘E.潰瘍病A.尿含菌數(shù)大于10/ml有診斷意義B.尿中糞鏈球菌數(shù)在100～1000/ml之間者，無診斷意義C.尿白細胞數(shù)大于30萬個/小時，為陽性D.尿白細胞數(shù)小于20萬個/小時，可認為屬于正常范圍E.尿含菌數(shù)小于10/ml,無診斷意義臨床表現(xiàn)是()。C.有高血壓D.有貧血220.【單項選擇題】腎病綜合征時水腫的主要原因()。C.心功能不全E.腎管回吸收障礙221.【單項選擇題】腎穿刺活檢術的指征不包括()。B.急性腎炎綜合征臨床癥狀不典型、病程遷延或伴有腎功能受損者因不明E.先天性多囊腎222.【單項選擇題】引起急性腎衰竭的腎前性因素不包括().C.心肌病、心包疾病、肺動脈高壓、心力衰竭及休克E.尿路梗阻223.【單項選擇題】成人型多囊腎是()。50%的可能因遺傳了病理基因而發(fā)病，常為40歲左右出現(xiàn)癥狀，一般10年后出現(xiàn)腎衰竭。而幼兒型的多囊腎為常染色體隱性遺傳，是非224.【單項選擇題】腎綜合征出血熱的病程可分為()。B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復期C.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期D.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復期E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復期225.【單項選擇題】下列哪項提示患者的腎衰竭為慢性、不可逆性B.高磷低鈣血癥E.B超示雙腎大小為85mm×40mm226.【單項選擇題】一側輸尿管急性完全性梗阻，該側腎臟正確的病理改變是().A.腎盂顯著擴張B.腎實質高度變薄C.腎臟明顯增大D.腎臟巨大積水E.腎盂輕度積水擴張227.【單項選擇題】少尿是指()。A.24小時尿量少于正常B.24小時尿量少于1000mlC.24小時尿量少于500mlD.24小時尿量少于100mlE.24小時尿量少于400ml228.【單項選擇題】患者，男性，25歲。因腎病綜合征入院。查無貧血，腎功能正常，有嚴重低蛋白血癥和高度水腫，尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個治療方案是錯誤的()。A.優(yōu)質蛋白飲食B.嚴格控制水和鈉的攝入C.補充血制品D.應用激素和細胞毒藥物E.使用利尿劑229.【單項選擇題】能控制腎小球內高壓的藥物是().A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACEI抑制劑230.【單項選擇題】腎細胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn)，除了(A.高血壓B.血沉快D.紅細胞增多癥E.高鈣血癥參考解析：腎細胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以列出10個以上，其中最常見的是發(fā)熱，但是并不包括皮疹。231.【單項選擇題】影響尿滲透壓的主要因素是()。A.葡萄糖B.電解質C.蛋白質D.造影劑232.【單項選擇題】與呋塞米合用使其耳毒性增加的抗生素是()。A.氨基糖苷類B.青霉素C.先鋒霉素D.大環(huán)內酯類E.喹諾酮類233.【單項選擇題】臨床最常用的腎功能試驗是()。A.內生肌酐清除率、血漿肌酐和尿素氮濃度測定B.尿三杯試驗C.酚紅排泄試驗D.濃縮稀釋試驗E.對氨馬尿酸清除率234.【單項選擇題】與糖皮質激素不良反應無關的是()。A.股骨頭無菌性壞死B.骨髓抑制D.藥物性糖尿E.骨質疏松235.【單項選擇題】有關睪丸鞘膜積液哪項是錯誤的()。A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C.陰囊內容物手術后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E.透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液參考解析：睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張是兩個毫不相關的疾病。陰囊內的手術容易引起睪丸鞘膜積液，因此在手術的同時應該常規(guī)行睪丸鞘膜翻轉術。透光試驗陰性并不能說明睪丸鞘膜內沒有積液，當鞘膜積液為膿性或血性的時候透光試驗往往是陰性的。236.【單項選擇題】急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的最主要原因為()。A.骨髓受抑制B.促紅細胞生成素減少C.水鈉潴留，血液稀釋D.缺鐵E.紅細胞壽命縮短237.【單項選擇題】關于多囊腎的描述正確的是()。A.是腎臟的一種先天性異常，有遺傳性B.為反復泌尿系感染引起C.以血尿為主要表現(xiàn)D.水腫為常見癥狀E.多數(shù)囊腫與腎單位相通238.【單項選擇題】正常人尿液中的蛋白質日排泄量是()。A.不排出蛋白質B.不超過200mgC.不超過100mgD.不超過300mgE.不超過500mg239.【單項選擇題】患者，女性，57歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛。最先考慮的檢查是()。A.尿常規(guī)B.尿細菌培養(yǎng)C.泌尿系超聲D.靜脈腎盂造影E.血常規(guī)分析240.【單項選擇題】腎小球腎炎的損害，首先表現(xiàn)為()。A.血尿酸升高B.尿酚紅排泄率減低C.血肌酐下降D.血尿素氮下降E.內生肌酐清除率減低241.【單項選擇題】引起腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細菌最多見()。A.大腸埃希菌B.腸球菌C.變形桿菌D.副大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌242.【單項選擇題】患者，男性，68歲。間斷全程無痛性肉眼血尿半年，無其他不適。查體：雙側腎區(qū)未及腫物，無叩擊痛，右側陰囊可觸及蚯蚓狀團塊，平臥后不消失。下列哪項檢查最有助于明確診斷()。A.靜脈腎盂造影B.B超檢查C.膀胱鏡檢查D.陰囊多普勒超聲E.腹部X線平片參考解析：老年男性全程無痛性肉眼血尿半年，此癥狀是泌尿系腫瘤泌尿系腫瘤最常見的是膀胱癌，且腎癌、腎盂癌、輸尿管癌也都有可能。結合右側精索靜脈曲張，且平臥后不消失提示腹膜后有腫瘤壓迫精索靜脈。血尿+后腹膜腫瘤的特點，首先考慮腎癌的可能性最大，故選擇B超檢查最為恰當。如果懷疑腎盂和輸尿管腫瘤應首選靜脈腎盂造影；懷疑膀胱癌就應首選膀胱鏡檢查。243.【單項選擇題】隱匿性腎炎患者的治療原則是().A.激素治療C.使用抗菌藥物E.保護腎功能、避免腎損傷的因素244.【單項選擇題】腎小管酸中毒分為幾類()。245.【單項選擇題】女，32歲，頭暈、腰痛、夜尿多1年余，BP20 /12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(±),紅細胞0～1/HP,白細胞十十/HP,診斷可能為()。B.急性腎盂腎炎C.原發(fā)性高血壓E.腎病綜合征征不明顯，發(fā)熱或低熱。尿常規(guī)檢查可以有白細胞(十十)/HP,可以有高血壓、頭暈、頭痛癥狀。尿管上段結石直徑1.5cm。靜脈腎盂造影(IVP)示右腎下盞重度積A.左輸尿管切開取石術B.右腎實質切開取石術C.右腎盂切開取石術D.右腎部分切除術E.左腎造瘺術參考解析：一側腎結石伴另一側輸尿管結石的治療原則是先解決輸尿247.【單項選擇題】患者，女性，62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤，有蒂，尿細胞學檢查：移行上皮癌I~Ⅱ級，其最佳治療方案是()。A.膀胱內灌注噻替哌B.膀胱部分切除術C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(TURBT)D.膀胱全切除術E.膀胱切開腫瘤切除術248.【單項選擇題】腎蒂由前往后的解剖順序是().A.動脈，靜脈，輸尿管B.輸尿管，靜脈，動脈C.靜脈，動脈，輸尿管D.輸尿管，動脈，靜脈E.動脈，輸尿管，靜脈249.【單項選擇題】患者，女性，28歲。分娩中大出血約1000ml,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿鈉44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿滲透壓350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×109/L。診斷最可能為()。A.腎前性氮質血癥B.急性腎小管壞死C.失血性休克E.急性間質性腎炎250.【單項選擇題】在下列病例中，預后相對較好的腎癌是()。A.腎癌侵犯結腸B.腎癌侵及腎門處的淋巴結E.腎癌伴肺轉移其中三期a為腎靜脈和下腔靜脈有癌栓；三期b為腎門淋巴結轉移。2周后，患者出現(xiàn)高熱T39.6℃,伴腹痛加劇。BP90/50mmHg,P120大()。E.腎周感染所致的感染中毒性休克者有腎臟損傷的病史正確的答案為B項。252.【單項選擇題】尿毒癥病人出現(xiàn)酸中毒的原因應除外B.酮體產生增加C.腎小管泌氫及產氨功能減退253.【單項選擇題】尿毒癥患者高血壓最主要的原因是().B.促紅素減少C.水鈉潴留D.血管加壓素增多E.交感神經(jīng)興奮A.急性腎小球腎炎(簡稱急性腎小球腎炎)B.急進性腎小球腎炎(簡稱急進性腎炎)C.慢性腎小球腎炎(簡稱慢性腎炎)μmol/L。應選擇的主要治療措施是()。A.輸新鮮血漿B.輸白蛋白C.應用速尿D.使用環(huán)磷酰胺E.糖皮質激素參考解析：符合腎病綜合征診斷標準，糖皮質激素是主要治療藥物。256.【單項選擇題】以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀()。A.排尿遲緩C.尿后滴瀝D.射程變短E.尿線細而無力膀胱出口梗阻癥狀(B00)和并發(fā)癥的癥狀。尿急是下尿路癥狀(LUTS),而其他選項都是膀胱出口梗阻癥狀(B00)。257.【單項選擇題】女，32歲，頭暈、腰痛、夜尿多1年余，BP20尿蛋白(±),紅細胞0~1/HP,白細胞十十/HP,診斷可能為()。B.急性腎盂腎炎C.原發(fā)性高血壓E.腎病綜合征征不明顯，發(fā)熱或低熱。尿常規(guī)檢查可以有白細胞(十十)/HP,可258.【單項選擇題】患者，女性，28歲。發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣：白細胞10～20/HP,可見白細胞管型。最可能的診斷是()。B.急性腎盂腎炎C.尿道炎A.高血壓B.血沉快D.紅細胞增多癥E.高鈣血癥參考解析：腎細胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以列出10個以上，其中最常見的是發(fā)熱，但是并不包括皮疹。260.【多項選擇題】慢性腎衰分為()。A.腎功能不全代償期B.腎功能不全失代償期C.腎功能衰竭期D.尿毒癥期E.少尿期261.【單項選擇題】患者，女性，62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤，有蒂，尿細胞學檢查：移行上皮癌I~Ⅱ級，其最佳治療方案是()。A.膀胱內灌注噻替哌B.膀胱部分切除術C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(TURBT)D.膀胱全切除術E.膀胱切開腫瘤切除術262.【單項選擇題】在下列病例中，預后相對較好的腎癌是()。A.腎癌侵犯結腸B.腎癌侵及腎門處的淋巴結C.腎癌伴有腎靜脈癌栓D.腎癌伴有髂骨轉移E.腎癌伴肺轉移參考解析：以Robson分期方法，A、D、E都屬四期，B、C為三期。其中三期a為腎靜脈和下腔靜脈有癌栓；三期b為腎門淋巴結轉移。如能行腎癌根治性切除并將腎靜脈和下腔靜脈的癌栓一并切除，其預后與二期的腎癌相同，故在上述的病例中腎癌伴有腎靜脈有癌栓的患者預后相對較好。263.【單項選擇題】尿路感染是常見病，發(fā)病率約占人口的().264.【單項選擇題】關于預防急性腎小球腎炎的健康指導不包括下列哪項()。B.防治中耳炎、化膿性扁桃體炎及皮膚膿皰病C.預防上呼吸道感染D一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌藥物265.【單項選擇題】診斷和鑒別診斷慢性前列腺炎哪項不適合(B.前列腺液常規(guī)鏡檢C.前列腺直腸指診E.前列腺穿刺活檢266.【單項選擇題】患者，男性，39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小選()。C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱鏡檢查參考解析：從患者的受傷病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的，此時摔傷有可能造成膀胱破裂，腹膜炎癥狀重，但是生命指征比較平穩(wěn)。為明確這一診斷，最有說服力的診斷方法是膀胱造影，此方法簡單、快捷。當然膀胱的注水試驗也可有助于診斷，但是不如膀胱造影準確。膀胱鏡檢查缺乏急診處理的可操作性。267.【單項選擇題】激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為()。A.減輕血尿B.減少蛋白尿C.增加血漿蛋白268.【單項選擇題】腎病綜合征時低蛋白血癥主要是由于()。A.肝臟合成不足B.感染所致C.大量尿蛋白D.攝入不足269.【單項選擇題】腎病綜合征的大量蛋白尿是指()。C.24小時尿蛋白含量大于3.0g/dD.24小時尿蛋白含量大于3.5g/dE.24小時尿蛋白含量大于等于3.0g/d炎，腎功能代償期患者最適合的飲食應該是().C.不限制攝水量D.不需嚴格限制蛋白質、鈉鹽和攝水量的普通飲食E.鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制進食動物蛋白的食物271.【單項選擇題】患者，男性，23歲。面部及雙下肢腫5天，尿BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分，心肺(-)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常規(guī)：蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是()。D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡272.【單項選擇題】能控制腎小球內高壓的藥物是().A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACEI抑制劑A.近7天內使用過抗菌藥物B.尿液在膀胱內停留時間不足6小時C.消毒藥混入尿標本中E.取清晨第一次尿作為送檢標本274.【單項選擇題】與糖皮質激素副作用無關的為()。A.骨髓抑制B.股骨頭無菌性壞死D.藥物性糖尿E.骨質疏松275.【單項選擇題】患者，女性，48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常規(guī)示鏡下有許多紅、白細胞。選擇做下列哪項檢查是不正確的()。A.尿細胞學培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查參考解析：該患者的診斷是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱鏡檢查的禁忌證。膀胱鏡檢查的禁忌證還有膀胱容量過小和尿道狹窄。276.【單項選擇題】鏡下血尿是指()。A.離心后尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野紅細胞>3個B.尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野紅細胞>3個C.離心后尿沉渣鏡檢每低倍鏡視野紅細胞>3個D.離心后尿沉渣鏡檢每低倍鏡視野紅細胞>5個E.尿沉渣鏡檢高倍鏡視野紅細胞>5個277.【單項選擇題】關于隱匿性腎小球腎炎，哪項不正確()。B.血尿為腎小球源性C.多可自愈E.無需特殊治療278.【多項選擇題】慢性腎衰分為()。B.腎功能不全失代償期C.腎功能衰竭期D.尿毒癥期E.少尿期279.【單項選擇題】急性腎小球腎炎引起水腫的機制最主要為A.醛固酮增多B.腎灌注不足D.抗利尿激素增加280.【單項選擇題】上尿路結石多數(shù)為().A.草酸鈣結石B.磷酸鈣結石C.尿酸結石D.胱氨酸結石E.磷酸鎂銨結石參考解析：上尿路結石好發(fā)于青壯年，以草酸鈣成分最為多見。目前認為該結石發(fā)病率明顯增高可能與生活水平提高，營養(yǎng)過剩有關(進食過多的動物蛋白、高熱量、高糖和低纖維素)。281.【單項選擇題】對于慢性腎衰飲食治療原則哪項是不正確的()。A.高鈣低磷飲食B.充分熱卡C.高生物效價的低蛋白飲食D.供給充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如無水腫可適當飲水282.【單項選擇題】下列哪項最有助于急性腎衰與慢性腎衰的鑒別()。B.有無高血鉀C.貧血嚴重D.低鈣血癥與高磷血癥嚴重程度E.影像學檢查，腎臟有無萎縮283.【單項選擇題】蛋白質分解代謝的最終產物是()。A.尿素氮、二氧化碳和水B.二氧化碳和水C.氨基酸E.尿素、二氧化碳和水284.【單項選擇題】女，25歲，1個月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治療1周后停藥，未就診自行停藥，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿應首選哪項治療方案()。A.喹諾酮類治療1周后復查B.繼續(xù)應用阿莫西林治療C.留取尿，培養(yǎng)標本后，給予頭孢唑啉鈉D.留取尿，培養(yǎng)標本后，給予呋喃妥因口服E.給予氨基糖苷類抗生素285.【單項選擇題】下列哪項提示患者的腎衰竭為慢性、不可逆性().B.高磷低鈣血癥E.B超示雙腎大小為85mm×40mm286.【單項選擇題】患者，男性，76歲。排尿困難12年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛竄及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復排尿?？赡艿脑\斷是()。A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎參考解析：老年男性，排尿困難12年，臨床診斷為前列腺增生癥?；颊咄瑫r有排尿中斷現(xiàn)象，此為膀胱結石的特征癥狀。287.【單項選擇題】尿毒癥患者高血壓最主要的原因是().A.腎素增多B.促紅素減少C.水鈉潴留D.血管加壓素增多E.交感神經(jīng)興奮A一般經(jīng)腰切口進入后腹膜間隙，便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口B一般經(jīng)腹切口先進入腹腔，便于探查腹腔其他器官C.先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況D.術前應了解對側腎功能E.合并肝脾損傷一般應先處理妥善后，再處理腎損傷289.【單項選擇題】患者，女性，60歲，確診慢性腎炎9年，夜間心率140次/分，律不齊，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,二氧化碳結合力19mmol/L,此時最宜采用的治療措施()。B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注E.強心、利尿、擴血管290.【單項選擇題】下列哪項提示患者的腎衰竭為慢性、不可逆性().B.高磷低鈣血癥E.B超示雙腎大小為85mm×40mm291.【單項選擇題】腎小球源性血尿的最主要特點為()。A.尿中紅細胞數(shù)]10個/HPB.肉眼血尿C.尿中紅細胞數(shù)<10個/HPD.以正常紅細胞為主E.以變形紅細胞為主292.【單項選擇題】腎病綜合征的患者大量蛋白尿產生的原因是().A.蛋白質攝入過多B.腎小管回吸收蛋白質的能力降低C.腎小球毛細血管基底膜的