精神病患者約束與自殺防護規(guī)范制度

精神病患者管束與自盡防護規(guī)范制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障精神病患者的生命安全，維護醫(yī)院秩序，減少患者自盡風險，訂立本規(guī)章制度。本制度的依據(jù)重要有《中華人民共和國醫(yī)療法》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于我院全部精神科病房及與精神病患者相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。第二章管束措施第三條管束原則嚴禁對精神病患者采取過度管束措施，保障患者的人身自由。管束措施必需符合患者的病情和具體情況，措施必需合法、合理和必需?；颊吖苁胧┑膶嵤?yīng)當最大限度地減少對患者的不適感和危害。第四條管束措施的范圍床上管束：指用安全固定帶等器械將患者固定在床上，以限制其身體活動。定身椅管束：指用管束裝置將患者固定在椅子上，以限制其身體活動。心電監(jiān)護管束：指通過心電監(jiān)護儀等設(shè)備監(jiān)測患者的心電情況，并實施相應(yīng)措施?；瘜W(xué)管束：指通過合法使用安全、有效的藥物來掌控患者的行為。第五條管束措施的操作程序管束措施必需由醫(yī)務(wù)人員依照醫(yī)囑進行操作，執(zhí)行前需取得家屬或患者的知情同意。醫(yī)務(wù)人員在實施管束措施時，應(yīng)配備適當?shù)钠鞑?，以確保操作的安全性和有效性。管束措施操作完畢后，醫(yī)務(wù)人員必需妥當記錄患者的情況、措施的操作時間和具體方式。第六條管束時間與頻率床上管束時間原則上不得超出2小時，必需時可以適當延長，但延長時間應(yīng)記錄并進行解釋。定身椅管束時間原則上不得超出4小時，必需時可以適當延長，但延長時間應(yīng)記錄并進行解釋。心電監(jiān)護管束時間原則上不得超出24小時，必需時可以適當延長，但延長時間應(yīng)記錄并進行解釋?；瘜W(xué)管束藥物的使用應(yīng)按醫(yī)生的醫(yī)囑進行，用藥劑量與頻率需嚴格掌控，避開不必需的副作用。第七條管束操作的記錄與評估患者管束措施的操作記錄需要認真填寫相關(guān)表單，包含患者姓名、操作時間、措施方式、管束時間等關(guān)鍵信息，并請患者或家屬簽字確認。每次管束的操作后，醫(yī)務(wù)人員需要對管束措施進行評估，包含患者的反應(yīng)、身體情況變動等，記錄在病歷中，并及時調(diào)整管束措施。第三章自盡防護第八條自盡風險評估入院時，對精神病患者進行自盡風險評估，包含過去的自盡行為史、自盡意念的嚴重程度等。醫(yī)務(wù)人員要定期對精神病患者進行自盡風險評估，依據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的防護措施。第九條自盡防護措施患者入院后需配備醫(yī)務(wù)人員進行值班監(jiān)控，確?；颊叩男袨楹颓榫w變動能得到及時察看和處理。對自盡風險較高的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)緊密監(jiān)測其行為和狀態(tài)，如顯現(xiàn)異常情況，應(yīng)立刻采取相應(yīng)安全措施。患者在病房內(nèi)不得私自攜帶易損、易燃、有損健康或危及安全的物品等，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)物品，應(yīng)及時妥當處理。醫(yī)務(wù)人員要加強對自盡風險的培訓(xùn)和教育，提高自盡防護意識和應(yīng)急處理的本領(lǐng)。第十條自盡風險事件的報告與處理發(fā)生患者自盡風險事件后，責任醫(yī)護人員要立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，并組織人員快速處理現(xiàn)場，保障患者的生命安全。同時，醫(yī)務(wù)人員要立刻通知患者的家屬，并與其進行溝通和協(xié)調(diào)，共同商討后續(xù)的治療方案。第四章法律責任第十一條違反規(guī)定的處理對未經(jīng)家屬或患者同意擅自實施過度管束措施的醫(yī)務(wù)人員，依法予以紀律處分，并承當相應(yīng)的法律責任。對未按規(guī)定記錄管束操作及評估情況的醫(yī)務(wù)人員，依法追究相關(guān)責任，并承當相應(yīng)的法律責任。對未按規(guī)定執(zhí)行自盡防護措施，致使患者發(fā)生自盡意外的醫(yī)務(wù)人員，依法追究相應(yīng)的民事和行政責任。第五章附則第十二條宣傳與培訓(xùn)醫(yī)院要加強對患者管束與自盡防護規(guī)范制度的宣傳和普及，提高患者及其家屬的知情度和搭配度。醫(yī)院要定期組織對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行患者管束操作技能和自盡防護知識的培訓(xùn)，提高操作規(guī)范性和應(yīng)急處理本領(lǐng)。第十三條本規(guī)章制度的解釋權(quán)本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，如有需要修改，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，并