嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范_第1頁
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嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范一、服務(wù)對象二、服務(wù)內(nèi)容（一）患者信息管理（二）隨訪評估461-5級：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為。級：打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止。級：明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止。（包括自傷、自殺。（三）分類干預(yù)根據(jù)患者的危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者進(jìn)行分類干預(yù)。1.3～52.1～213.04.（四）健康體檢1檢查有無危重情況發(fā)生對患者進(jìn)行危險性評估檢查有無危重情況發(fā)生對患者進(jìn)行危險性評估檢查患者的精神癥狀陽性癥狀陰性癥狀自知力檢查患者軀體疾病飲食情況睡眠情況社會功能狀況相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查基本穩(wěn)定危險性評估0級且無其他明顯異常穩(wěn)定如有危險體征，須立即轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。危險性3～5級或精神癥狀明顯、自知力缺乏、有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病不穩(wěn)定病情波動或藥物療效不佳伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化危險性1～2級或精神癥狀、自知力、社會功能至少一方面較差繼續(xù)現(xiàn)治療方案3個月時隨訪指導(dǎo)患者和家屬如何配合治療告訴家屬出現(xiàn)何種異常應(yīng)立即復(fù)診有針對性的康復(fù)指導(dǎo)填寫相應(yīng)健康檔案在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量2周時隨訪查找原因?qū)ΠY治療2周時隨訪繼續(xù)現(xiàn)穩(wěn)繼續(xù)現(xiàn)穩(wěn) 治療方案定 3個月時隨訪請精神專科醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)1個月時隨訪對癥治療，建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪無效（一）配備接受過嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)的專（兼）職人員，開展本規(guī)范規(guī)定的健康管理工作。（二）與相關(guān)部門加強(qiáng)聯(lián)系，及時為轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案并根據(jù)情況及時更新。（三）隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。（四五、工作指標(biāo)嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率=年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的

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