門診病人醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理制度

門診病人醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院門診病人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理，確保費(fèi)用結(jié)算過(guò)程的公平、公正、透亮，維護(hù)醫(yī)院和患者的合法權(quán)益。本制度依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)規(guī)定訂立。第二條適用范圍本制度適用于我院全部門診病人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理，并對(duì)門診病人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算程序、標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任進(jìn)行明確和規(guī)范。第二章醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算程序第三條患者就診登記門診患者在就診前需供應(yīng)有效的身份證件、醫(yī)保卡等相關(guān)料子，并按規(guī)定填寫門診病歷表?；颊邞?yīng)當(dāng)如實(shí)供應(yīng)個(gè)人信息，對(duì)所供應(yīng)信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。第四條費(fèi)用明細(xì)記錄醫(yī)院應(yīng)建立完善的費(fèi)用明細(xì)記錄體系，記錄患者每次門診就診的認(rèn)真費(fèi)用信息。費(fèi)用明細(xì)記錄應(yīng)包含診查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等項(xiàng)目的具體金額。第五條醫(yī)保結(jié)算患者若具備醫(yī)保資格，醫(yī)院將在費(fèi)用明細(xì)記錄的基礎(chǔ)上，依照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算應(yīng)核對(duì)醫(yī)保卡信息的真實(shí)性和有效性，確保費(fèi)用結(jié)算的準(zhǔn)確性。醫(yī)保結(jié)算后，醫(yī)院將供應(yīng)醫(yī)保結(jié)算明細(xì)，包含個(gè)人自付金額和醫(yī)保報(bào)銷金額，供患者核對(duì)。第六條費(fèi)用核對(duì)與支出患者應(yīng)在收到醫(yī)保結(jié)算明細(xì)后進(jìn)行費(fèi)用核對(duì)，核對(duì)結(jié)果無(wú)誤后，定時(shí)支出個(gè)人自付金額。患者可選擇通過(guò)現(xiàn)金、銀行卡等多種形式進(jìn)行支出，確保費(fèi)用支出的便捷和安全。第七條發(fā)票開具患者完成費(fèi)用支出后，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定開具正式發(fā)票。發(fā)票應(yīng)包含醫(yī)院名稱、患者姓名、費(fèi)用明細(xì)等相關(guān)信息，確保發(fā)票的合法性和真實(shí)性。第八條退費(fèi)及發(fā)票作廢若患者在費(fèi)用支出后需退費(fèi)，應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的退費(fèi)手續(xù)辦理。退費(fèi)時(shí)，患者應(yīng)供應(yīng)有效的身份證件和相應(yīng)的退費(fèi)憑證。發(fā)票作廢應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，患者應(yīng)供應(yīng)有效的身份證件和作廢申請(qǐng)料子。第三章醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和管理第九條醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院將依照國(guó)家和地方的相關(guān)規(guī)定訂立醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，并向患者公示。醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)診療項(xiàng)目的費(fèi)用構(gòu)成等內(nèi)容。第十條費(fèi)用監(jiān)控和掌控醫(yī)院應(yīng)建立費(fèi)用監(jiān)控和掌控機(jī)制，定期對(duì)門診費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，確保費(fèi)用的合理性和透亮度。醫(yī)院應(yīng)配備特地崗位負(fù)責(zé)門診費(fèi)用管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督和掌控。第十一條費(fèi)用調(diào)整醫(yī)院費(fèi)用調(diào)整應(yīng)符合國(guó)家和地方的相關(guān)規(guī)定，不得隨便調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如有調(diào)整，醫(yī)院應(yīng)提前公示，并按規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)批和備案。第十二條費(fèi)用優(yōu)惠政策醫(yī)院將訂立相應(yīng)的費(fèi)用優(yōu)惠政策，針對(duì)特定群體和疾病予以相應(yīng)的費(fèi)用優(yōu)惠。費(fèi)用優(yōu)惠政策應(yīng)公示，并依照規(guī)定進(jìn)行執(zhí)行和核查。第四章費(fèi)用結(jié)算糾紛處理第十三條費(fèi)用異議處理患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用有異議，可以向醫(yī)院提出申訴或質(zhì)疑。醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定程序受理患者的申訴，并進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向患者反饋處理結(jié)果，并解釋相關(guān)費(fèi)用明細(xì)。第十四條費(fèi)用糾紛處理患者對(duì)費(fèi)用異議處理結(jié)果不滿意的，可以通過(guò)與醫(yī)院協(xié)商、相關(guān)部門調(diào)解等方式解決費(fèi)用糾紛。如經(jīng)協(xié)商、調(diào)解不能解決，患者可依法行使相關(guān)訴訟權(quán)利。第五章附則第十五條監(jiān)督檢查衛(wèi)生主管部門和社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有監(jiān)督權(quán)力。醫(yī)院應(yīng)接受監(jiān)督檢查，搭配相關(guān)部門進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算管理的審核和查驗(yàn)。第十六條本制度的修改和解釋如需對(duì)本制度進(jìn)行修改，應(yīng)按規(guī)定的程序進(jìn)行，并及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)備。本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。結(jié)束語(yǔ)本制度的實(shí)施是為了規(guī)范門診病人的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理，保障患者權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)秩序。醫(yī)院將依法依規(guī)執(zhí)行本制度，確保費(fèi)用結(jié)算過(guò)程公正、透亮，供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。如有其他規(guī)定與本制度不全都的，以本制度為準(zhǔn)。本制度的修