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文檔簡介

4.4免疫學的應(yīng)用知識梳理知識梳理教學重點疫苗本質(zhì)及作用機理。教學難點器官移植失敗的原因:器官移植與組織相容性抗原的關(guān)系免疫預(yù)防1.是指通過預(yù)防接種,把疫苗接種到人體內(nèi),使人產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力,增強人的免疫力的措施。通過預(yù)防接種,人們能夠積極地預(yù)防多種傳染病,但不能預(yù)防所有的傳染病。(患病前的預(yù)防)2.疫苗:疫苗是將病原微生物(如細菌、病毒等)及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過人工減毒、滅活等方法制成的藥劑。接種后引起人體的免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體與記憶細胞。疫苗的本質(zhì):經(jīng)過滅活或減毒的病原體,即:抗原作用:誘導(dǎo)產(chǎn)生相應(yīng)的記憶細胞和抗體,從而獲得對某種傳染病的抵抗能力。二、免疫診斷1.抗原、抗體檢測原理:抗原抗體的特異性結(jié)合反應(yīng)方法:用已知抗體或抗原檢測未知的抗原或抗體。如:細菌或細胞與抗體結(jié)合,在一定條件下,出現(xiàn)肉眼可見的凝集現(xiàn)象。如:血清蛋白與相應(yīng)抗體結(jié)合,在一定條件下,形成沉淀物現(xiàn)象。2.免疫標記原理:用酶、熒光素、同位素等標記抗體或抗原,通過顯色或計數(shù)來定量測定抗原-抗體反應(yīng)。三、免疫治療是在人體患病的情況下,通過輸入抗體、胸腺激素、細胞因子或某些藥物等,調(diào)整病人的免疫功能,使機體抵抗疾病的能力增強,達到治療疾病的目的。(患病后的治療)移植免疫:器官移植面臨的主要問題?排異反應(yīng)、器官來源困難器官移植失敗的原因?器官移植的成敗取決于什么?取決于供者和受者的組織相容性抗原,即人類白細胞抗原(HLA),是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可進行移植,但為減輕排斥反應(yīng),病人還需長期使用免疫抑制藥物,提高移植器官的成活率;一些藥物,如類固醇、環(huán)苞霉素A等,可以使T細胞的增殖受阻,從而使免疫系統(tǒng)暫時處于無應(yīng)答或弱應(yīng)答狀態(tài)。課后培優(yōu)練課后培優(yōu)練級練培優(yōu)第一階——基礎(chǔ)過關(guān)練一、單選題1.器官移植可以給患者帶來生的希望,下列有關(guān)器官移植的敘述,錯誤的是(

)A.移植的器官對受體來說相當于抗原

B.供者與受者組織相容性抗原差異程度是器官移植成敗的關(guān)鍵

C.器官移植中,器官植入后發(fā)生的排斥反應(yīng)是人體免疫功能異常所產(chǎn)生的反應(yīng)

D.免疫抑制劑的應(yīng)用可提高器官移植的成活率,但會增加患感染性疾病的風險2.如圖所示曲線顯示了使人體獲得免疫力的兩種方法。據(jù)此判斷,以下說法正確的是()A.醫(yī)學上一般采用方法②進行免疫預(yù)防

B.采用方法②使人體獲得抗體的過程叫細胞免疫

C.采用方法①,可以使人獲得比方法②更持久的免疫力

D.當一個人被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即采用方法②進行救治3.新冠疫情給全世界人們的健康和生活帶了嚴重影響,其病原體為新型冠狀病毒,該病毒表面具有刺突蛋白等,刺突蛋白是病毒的主要抗原。下列相關(guān)敘述正確的是()A.該病毒傳染性強是因為它能在空氣中大量增殖并傳播

B.該病毒遺傳物質(zhì)組成中含有尿嘧啶在內(nèi)的4種堿基

C.效應(yīng)T細胞能特異性識別刺突蛋白,從而直接殺傷體液中的病毒

D.利用刺突蛋白可以制作新型冠狀病毒疫苗,接種后能終生免疫4.導(dǎo)致新冠肺炎的病原體是“2019-nCoV”病毒,該病毒為RNA病毒,其序列中具有RNA聚合酶基因,無逆轉(zhuǎn)錄酶基因??焖贉蚀_的檢測對疫情防控起著至關(guān)重要的作用。病毒的檢測方法有:①用“新冠病毒核酸檢測試劑盒”,檢測病毒的遺傳物質(zhì)RNA;②特異性抗原蛋白檢測,即檢測病毒表面的一種糖蛋白;③特異性抗體檢測,即檢測感染者體內(nèi)通過免疫反應(yīng)所產(chǎn)生的某種抗體。下列有關(guān)說法不正確的是()A.方法①②③都需要從患者體內(nèi)采集病毒樣本

B.方法②③都需要用到抗原-抗體雜交的方法

C.某人有可能①②為陽性③為陰性,也可能③為陽性①②為陰性

D.由于RNA相比DNA穩(wěn)定性差,往往將病毒樣本的RNA反轉(zhuǎn)錄成cDNA,擴增之后進行分段測序,在該過程中需要用到的酶有逆轉(zhuǎn)錄酶、DNA聚合酶二、填空題5.人乳頭瘤病毒(HPV)為DNA病毒,已知的亞型有100多種,分低危型和高危型。子宮頸癌主要由高危型持續(xù)感染所致,嚴重危害婦女的身心健康。下圖是HPV入侵機體后,機體做出的免疫應(yīng)答示意圖,據(jù)圖回答:(1)HPV在免疫學上被稱作_______。圖中甲是_______細胞,其功能是_______。(2)圖示過程稱為_______免疫,不能清除HPV病毒。(3)若要完全清除HPV病毒,還需要體液免疫參與,過程如下圖。即:大多數(shù)抗原經(jīng)過[A]_______細胞的攝取和處理,可將其內(nèi)部隱蔽的抗原暴露出來,然后呈遞給[B]_______細胞,再呈遞給[C]_______細胞。[C]受刺激后增殖分化形成[D]_______細胞和[E]________細胞,前者能產(chǎn)生物質(zhì)[F]_______,物質(zhì)[F]化學本質(zhì)是_______。(4)目前,針對HPV已經(jīng)研制出預(yù)防效果較好的四價疫苗和九價疫苗,HPV疫苗價數(shù)越多,可以預(yù)防的HPV類型越多。我國普遍使用四價疫苗,為得到較好的預(yù)防效果,醫(yī)生建議半年內(nèi)三次注射疫苗,原因是:_______。培優(yōu)第二階——拓展培優(yōu)練單選題1.九價HPV疫苗可預(yù)防HPV引起的宮頸癌,該疫苗分三次接種。下列相關(guān)敘述錯誤的是(

)A.從免疫學的角度分析,九價HPV疫苗為抗原

B.該疫苗分三次接種的目的是讓機體產(chǎn)生更多的抗體和記憶細胞

C.該疫苗利用了機體“二次免疫”的特點

D.初次接種九價HPV疫苗,會刺激一種B細胞分泌多種抗體2.將某小鼠的皮膚移植給多只同種小鼠后,將受皮鼠分成甲、乙兩組。甲組小鼠注射一定劑量的環(huán)孢霉素A,乙組小鼠注射等量生理鹽水,并每天統(tǒng)計植皮的存活率,結(jié)果如圖。下列分析錯誤的是()A.受皮鼠與供皮鼠的細胞表面抗原不完全相同

B.甲組小鼠對外源供皮的免疫排斥強度大于乙組小鼠

C.環(huán)孢霉素A可能通過抑制T細胞增殖從而減弱免疫應(yīng)答

D.使用環(huán)孢霉素A有可能提高人體器官移植患者的存活率3.2020年9月21日,中國科學家楊璐菡團隊在Nature子刊發(fā)表論文,宣布利用基因編輯技術(shù)成功開發(fā)出第一代可用于臨床的異種器官移植雛形--“豬3.0”。據(jù)測試這些小豬的器官和人有更好的免疫兼容性,可滿足安全、成功移植到人體的要求,減少免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生。下列敘述不正確的是()A.發(fā)生免疫排斥是由于供體和受體細胞表面的HLA不同

B.活化的B細胞分泌的細胞因子與免疫排斥反應(yīng)相關(guān)

C.T細胞特異性的免疫抑制藥物的使用可降低免疫排斥反應(yīng)

D.豬3.0的開發(fā)可緩解器官移植中供體器官短缺的問題4.機體感染病毒后的檢測方法主要有病毒的分離與鑒定、病毒抗原及核酸檢測等。下列相關(guān)說法錯誤的是(

)A.將病毒分離后可采用活細胞接種進行培養(yǎng)

B.病毒抗原及核酸檢測的原理是抗原-抗體反應(yīng)

C.可通過檢測血清中是否存在特異性抗體來確定機體是否感染過病毒

D.機體感染病毒后,能依賴特異性免疫和非特異性免疫將病毒清除二、填空題5.2018年諾貝爾生理學和醫(yī)學獎授予了“負性免疫調(diào)節(jié)治療癌癥的療法”的發(fā)現(xiàn),這與2011年“利用樹突狀細胞開發(fā)疫苗治療癌癥”獲同樣獎項的發(fā)現(xiàn),均是基于人類對免疫功能和腫瘤相關(guān)機制的分析為基礎(chǔ)研究突破。下面是兩項成果部分研究內(nèi)容。

(1)根據(jù)圖1分析,樹突狀細胞將腫瘤特異性抗原信息呈遞給____________后,并激活其_____________的過程,產(chǎn)生的_________________會最終將腫瘤細胞裂解。該過程屬于____________(填“特異性”、或“非特異性”)免疫,體現(xiàn)免疫系統(tǒng)的_______________功能。

(2)為了使患者體內(nèi)的樹突狀細胞能夠“表達”腫瘤抗原,研究者的具體做法是:將__________________________________注入從患者體內(nèi)取出的樹突狀細胞內(nèi),再將成熟表達抗原的樹突狀細胞_____________________,實現(xiàn)利用人體自身的免疫系統(tǒng)成員樹突狀細胞治療癌癥的作用。(3)根據(jù)圖2分析,T細胞活化后到達癌組織區(qū)域,會借助細胞表面_______________分子識別腫瘤細胞的MHC分子,T細胞表面的程序性死亡受體PD-1分子一旦被PD-L1激活,將啟動自身的凋亡程序,這一識別作用將使腫瘤細胞__________________。依據(jù)這一發(fā)現(xiàn),科研人員研制了兩種特異性極強的靶向藥物,嘗試分析兩種藥物的抗腫瘤機理可能是____________________________________。培優(yōu)第三階——高考沙場點兵一、單選題1.宮頸癌是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的發(fā)病率較高的癌癥之一。2018年4月九價HPV疫苗批準進入我國,該疫苗能預(yù)防9種類型的HPV,建議接種年齡在16至26歲,半年內(nèi)需進行3次注射。下列敘述錯誤的是(

)A.HPV侵入人體宮頸等細胞內(nèi)才能增殖

B.九價HPV疫苗具有與9種HPV相似的抗原結(jié)構(gòu)

C.注射疫苗后產(chǎn)生的效應(yīng)T細胞能識別和消滅HPV

D.3次注射可獲得大量的抗體和記憶細胞2.利用競爭酶聯(lián)免疫檢測技術(shù),檢測抗蟲棉中Bt抗蟲蛋白表達量,原理如下圖所示。檢測之前,將“目的蛋白”的特異性抗體固定在支持物上,待測樣本中的抗原和酶標記抗原競爭結(jié)合固相抗體,標記抗原的酶可催化顏色反應(yīng)。下列說法錯誤的是()A.檢測過程中待測抗原和酶標記抗原均為Bt抗蟲蛋白

B.需設(shè)置僅有酶標記抗原或者僅有待測抗原的兩組對照

C.實驗組和對照組加入底物的量及顯色時間必須一致

D.反應(yīng)體系中藍色越深說明待測樣品Bt蛋白含量越高3.2018年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎獲得者本庶佑發(fā)現(xiàn)T細胞表面存在負向調(diào)控的受體分子PD-1。當PD-1與某些特定分子PDL1結(jié)合后,能導(dǎo)致T細胞“自殺”,從而終止正在進行的免疫反應(yīng)。一些腫瘤細胞進化出了一種防御機制,它們的表面也帶有PDL1,從而誘導(dǎo)T細胞過早地進入自我破壞程序。下列說法正確的是()A.接受器官移植的個體T細胞PD-1增加,可以降低免疫排斥

B.T細胞上有PD-1分子說明只有T細胞含有PD-1分子特有基因

C.藥物與腫瘤患者T細胞表面PD-1結(jié)合會降低免疫治療效果

D.部分T細胞會在PD-1的作用下發(fā)生細胞凋亡4.將人源蛋白質(zhì)TGFβ-1注入兔體內(nèi),一段時間后提取和純化兔血漿中的特異性抗體,可用于檢測人體組織內(nèi)的TGFβ-1。下列敘述錯誤的是()A.注射的TGFβ-1可作為抗原 B.注射TGFβ-1后,兔體內(nèi)產(chǎn)生體液免疫

C.該特異性抗體由效應(yīng)T細胞產(chǎn)生 D.該抗體能和人的TGFβ-1特異性結(jié)合二、填空題5.接種新冠疫苗是阻斷新冠病毒流行的主要手段之一。經(jīng)研究表明,在接種第二針疫苗6個月之后,抗體濃度逐漸降低至保護濃度之下,應(yīng)及時接種加強針。若提早或者延遲接種加強針(如提早或延遲3個月),都會降低疫苗的效果。疫苗效果以抗體濃度為指標。為了驗證上述觀點,請完善實驗思路,并進行分析和討論。實驗材料和試劑:若干剛完成第二針疫苗注射的相同日齡和性別的健康大鼠、新冠疫苗加強針。(要求與說明:抗體濃度檢測具體方法不做要求;不考慮注射操作對實驗結(jié)果的影響。)

回答下列問題:

(1)完善實驗思路:

①將剛完成第二針疫苗注射的相同日齡和性別的健康大鼠隨機均分為4組,分別編號A-D,______。

②A組為對照組,______。

③每隔一段時間跟蹤測定各組的抗體濃度變化。

④對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

(2)分析與討論:

過早或者延遲注射加強針對抗體滴度的提升效果都不明顯,過早注射可能是由于體內(nèi)抗體濃度較高,疫苗(抗原)被抗體大量結(jié)合,刺激B淋巴細胞(或者刺激記憶B細胞)的概率會下降。而延遲注射效果不明顯的原因可能是______。

(3)2022年3月11日,國家衛(wèi)健委印發(fā)《新冠病

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