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文檔簡介
刺絡(luò)放血療法在針灸美容臨床的應(yīng)用傅杰英1《黃帝內(nèi)經(jīng)》的刺絡(luò)放血《素問》20篇、《靈樞》26篇《靈樞·口問篇》“夫百病之始生也,皆生于風雨寒暑,陰陽喜怒,飲食居處,大驚卒恐。則血氣分離,陰陽破敗,經(jīng)絡(luò)厥絕,脈道不通”?!端貑?血氣形志篇》:“凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后瀉有余,補不足?!薄盀a其血脈,濁氣乃辟”?!秲?nèi)經(jīng)》“血實者宜決之”2《靈樞官針》:凡刺有九,以應(yīng)九變。……四曰絡(luò)刺,絡(luò)刺者,刺小絡(luò)之血脈也?!鹅`樞經(jīng)脈》:故刺諸絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上甚血者。3《內(nèi)經(jīng)》選穴處方原則
辨證循經(jīng)取穴:本經(jīng)取穴;表里經(jīng)取穴;病情復(fù)雜則多經(jīng)取穴局部取穴經(jīng)驗取穴交經(jīng)繆刺4《內(nèi)經(jīng)》刺絡(luò)部位細絡(luò):人體頭面、肢端以及某些經(jīng)穴區(qū)等細小血絡(luò)分布較豐富處。八風、百會、印堂等穴。青脈:顯于皮下較粗大的靜脈。曲澤或尺澤、委中或委陽、金津玉液、太陽、耳間青脈。動脈:橫脈:橫行的絡(luò)脈,乃經(jīng)絡(luò)邪聚瘀血十分明顯之征象?!鹅`樞·血絡(luò)論》謂“血脈者,盛堅橫以赤,上下無常處,小者如針,大者如筋,則而瀉之萬全也?!?結(jié)絡(luò):《靈樞·陰陽二十五人》謂“其結(jié)絡(luò)者,脈結(jié)血不和,決之乃行?!苯Y(jié)絡(luò)為絡(luò)脈之瘀征,較橫脈之“經(jīng)瘀之征”要小一些。盛絡(luò):《靈樞·根結(jié)》“此所謂十二經(jīng)者,盛絡(luò)皆當取之”?!鹅`樞·經(jīng)脈》“甚血者雖無結(jié):,急取之,以瀉其邪而出其血?!笨梢娛⒔j(luò)并無結(jié)絡(luò)之“結(jié)”,唯絡(luò)脈脹起,異于平常,為邪氣所聚之征?!爸^見血脈盛滿獨異于常者?!贝探j(luò)放血療疾時,應(yīng)該在細絡(luò)等所在部位尋找橫脈等異常之征而刺之,如此才可達到“血實宜決之”“苑陳者除之”的目的。,6刺絡(luò)方法絡(luò)刺:細小淺表血脈或肢端末梢處點刺放血??焖冱c刺,一次即可。適用于高熱、中風、咽痛、天赤火眼等大瀉刺:“大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。”小針刀樣工具刺破膿腫,以排膿血。破面較大,也適用于放血較多者。毛刺:“毛刺者,刺浮痹皮膚也?!币鉃槎噌?、較大范圍內(nèi)淺刺患處,使局部皮膚潮紅充血,適用于皮膚病,如皮痹、斑禿、頑癬等。贊刺:“贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺出血,是謂治癰腫也?!币鉃橛萌忉樤谳^小的病灶或疔瘡癤癰局部多次點刺,使之出血,以排熱毒。豹文刺:“豹文刺者,左右前后針之,中脈為故,以取經(jīng)絡(luò)之血者?!币鉃樵诓^(qū)四周多點直刺,適用于癤腫癰疽、痹癥和軟組織損傷等。7歷代醫(yī)家舉例張從正刺絡(luò)發(fā)汗論:《儒門事親·卷一·八》“出血之與發(fā)汗,名雖異而實同”?!俺鲅?發(fā)汗之一端也”“凡在表者皆可汗”(卷二·十五)。汗法之表者,包括皮毛、肌膚、腠理、經(jīng)隧、脈絡(luò)、六府、孔竅等等,張從正將它們歸于廣義的“玄府”。“汗以泄其表”,其機制也泛指疏通、升發(fā)、滲泄、轉(zhuǎn)樞等作用。而從張從正所列舉的適合刺絡(luò)放血的病癥來看,刺絡(luò)放血有泄邪通經(jīng)、疏風散瘀、瀉火排毒、開壅清竅等作用與汗法的機理類同。刺絡(luò)補虛論:“豈知出血乃所以養(yǎng)血也”“年衰火勝之人,最宜出血”(卷一·八)的論點。先論攻其邪氣,邪去而元氣自復(fù)也。”刺絡(luò)調(diào)節(jié)平衡論:“人身不過表里:,氣血不過虛實經(jīng)實者絡(luò)必虛,絡(luò)實者經(jīng)必虛,病之常也”(卷二·十三),而“血之為物,太多則溢,太少則枯。人熱則血行疾而多,寒則血行遲而少。此常理也”(卷一·八)。“血太過者,太陽陽明之實,血不及者,厥陰之虛也。故出血者,宜太陽陽明”(卷一·八)。通過調(diào)整經(jīng)脈氣血多少,瀉實以補虛。,刺絡(luò)放血平衡經(jīng)絡(luò)虛實,調(diào)節(jié)氣血偏頗。8《素問血氣形志篇》凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺其所欲,然后瀉有余補不足。部位;血絡(luò)、穴位、病位
通經(jīng)活絡(luò)——疼痛、腫脹、紫暗、憋脹去瘀生新——干燥、晦暗、瘙癢開竅泄熱——頭面五官熱證消腫止痛——皮膚紅腫瘡瘍促進代謝,振奮生機。實證可瀉,虛證可補。治病原理9三棱針出血,以瀉諸陽熱氣先以謬刺,瀉其經(jīng)絡(luò)之壅者,為血凝而不流,故先去之,而后治他病。10使用依據(jù)舌象:暗紅淤滯、瘀斑、瘀點、紫暗、舌下靜脈怒張脈象:澀、弦、滑數(shù)、有力顏色:經(jīng)血色、經(jīng)血塊多、面色、血絡(luò)顏色病變局部:色澤、厚度、質(zhì)感血絡(luò):充盈、怒張、紫暗。絡(luò)脈中有留血。應(yīng)的放血部位。一般多以臨床癥狀和體征為依據(jù)辨證選穴,或選取患者自覺軀體某部位有憋、脹、痛及重墜感,或有血管充盈、擴張及網(wǎng)狀、條索狀、海星狀、環(huán)狀、弧狀、蝌蚪狀、鼓錘狀等特異性改變的部位。11美容適應(yīng)疾病色斑痤瘡、脂溢性皮炎、酒糟鼻脫發(fā)急慢性蕁麻疹更年期綜合征喉痹崩漏口臭、陰腫陰痛改善情緒(煩躁、易怒、健忘)改善皮膚(油、暗、干、敏)改善體質(zhì)(瘀、痰濕、濕熱)12點刺
操作
揉壓推按局部--消毒--刺入3-5mm--擠壓部位:四肢末端(十宣十二井)頭部(攢竹上星太陽印堂、顴髎)耳穴及大椎等穴位運用:皮膚瘙癢、痤瘡、口臭、陰腫、皮膚油膩、色斑13操作:對病變局部周圍進行環(huán)形向心點刺,多加拔罐散刺法部位:局部瘀血腫痛,尚無成膿運用:瘡癰早期、頑癬、濕疹、蕁麻疹、水腫、背部痤瘡14操作:固定皮膚,刺入1-2mm,使之出血或粘液,
或再刺入5mm,挑斷皮下纖維挑刺法
運用:頸項腰背部、四縫穴、反應(yīng)點(丘疹/痛
點)、病變局部(甲狀腺等)。
用于治療慢性、頑固性疾病15操作:止血帶近心端結(jié)扎注意把握深度刺絡(luò)法部位:耳背、肘窩、國窩淺表靜脈運用:腫脹、體質(zhì)調(diào)整、背部痤瘡161、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意,可進行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。172、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據(jù)需要替換這些圖片,下面介紹兩種替換方法。方法
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