海姆立克急救法

“海姆立克”的擁抱電影片段欣賞：電影《人在囧圖》票房一路走紅，在影片的第28分50秒左右，大家一定記得王寶強(qiáng)從背后環(huán)抱起被棗核卡喉、呼吸困難的老太太，并快速、沖擊性的向上方擠壓其腹部，如此反復(fù)有節(jié)奏、有力的進(jìn)行，直到氣管的棗核被氣流沖出，飛向徐崢手中的平板鍋底。王寶強(qiáng)采用的這種最佳簡(jiǎn)易救命術(shù)就是“海姆立克急救法”。我問(wèn)過(guò)一些親友，絕大多數(shù)人都不知道這是一種救命法，以為這不過(guò)是王寶強(qiáng)誤打誤撞的一個(gè)搞怪舉動(dòng)，其實(shí)不然，葉偉民導(dǎo)演通過(guò)一部喜劇片斷，寓教于樂(lè)，將“海姆立克急救法”傳播到了千家萬(wàn)戶，讓更多的老百姓掌握到一門簡(jiǎn)單實(shí)用的自救互救方法!學(xué)習(xí)主要內(nèi)容1什么是“海姆立克”急救2海姆立克急救法-原理3“海姆立克”征象4成人“海姆立克”急救手法（站立、臥位）掌握5成人“海姆立克”急救手法（孕婦、肥胖）6成人“海姆立克”自救7并發(fā)癥8練習(xí)9作業(yè)什么是“海姆立克”急救?（Heimlich）是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，一種運(yùn)用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。

在此后的12年中，這種急救法在美國(guó)就已經(jīng)救活了一萬(wàn)多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人錄譽(yù)為“世界上挽救生命最多的人”。

海姆立克教授海姆立克急救法-原理海姆立克急救法-原理可以將人的肺部設(shè)想成一個(gè)氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，假如氣嘴兒被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內(nèi)空氣上移，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的物理學(xué)原理。利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。

1974年，在美國(guó)有一位老婦人在進(jìn)晚餐時(shí)，被雞塊卡住了喉嚨，生命岌岌可危。因?yàn)榇藭r(shí)她呼吸困難，不能發(fā)聲，無(wú)法撥打電話呼救。正在此刻，她的鄰居——一位70歲的老人，見(jiàn)此情景，馬上將他在一篇科普文章里面學(xué)到的有關(guān)“海姆立克”急救手法，用到這位老婦人身上。經(jīng)過(guò)反復(fù)的嘗試，雞塊很快地被沖擊出氣管吐出，老婦憋得青紫的面孔頓顯紅潤(rùn)。這是海氏手法被民眾掌握，并及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)成功的第一例?！昂Ｄ妨⒖恕奔本仁址ǖ某晒Π咐Ｄ妨⒖思本确ǖ陌l(fā)展1975年10月，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)以他的名字命名了這個(gè)急救方法，并經(jīng)該學(xué)會(huì)推薦，在報(bào)刊電視等媒體廣為宣傳，僅四年時(shí)間至1979年，在美國(guó)就有3000多人用該法搶救窒息獲得很大成功?，F(xiàn)在海姆立克法已正式被美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）列為CPR的重要內(nèi)容，是呼吸復(fù)蘇中的大氣道保持呼吸道通暢的重要方法。所以，我們對(duì)海氏急救法的介紹不只局限氣管異物的急救，而列于心肺復(fù)蘇術(shù)中?！昂Ｄ妨⒖恕闭飨螽愇锟ê淼幕颊?，不能說(shuō)話，不能呼吸，也不能咳嗽。此時(shí)患者可能會(huì)用一只手或雙手抓住自己的喉嚨，此即“海姆立克”征象判斷病人是否呼吸道異物此時(shí)可以詢問(wèn)病人：“你被東西卡了嗎？”，如病人點(diǎn)頭表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法搶救。如無(wú)法回答反應(yīng)，則應(yīng)觀察以下征象：1氣體交換不良或無(wú)氣體交換2微弱、無(wú)力的咳嗽或完全沒(méi)有咳嗽3吸氣時(shí)出現(xiàn)尖銳的噪音或完全沒(méi)有噪音4呼吸困難5可能發(fā)紺6不能哭你被東西卡了嗎？如何實(shí)施“海姆立克”急救手法？成人“海姆立克”急救手法（站立）紅十字會(huì)教程：施救者站在患者后面，腳成弓步狀，前腳置於患者雙腳間。以大拇指?jìng)?cè)與食指?jìng)?cè)對(duì)準(zhǔn)患者劍突與肚臍之間的腹部，具體在肚臍上兩橫指處。紅十字會(huì)教程：用左手將病人背部輕輕推向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要張開(kāi)，有利于呼吸道異物被排出。另一手置于拳頭上并握緊，雙手急速、沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成氣流把異物沖出。成人“海姆立克”急救手法（臥位）如果發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清臥位在地，或是病人在站立不便于操作者進(jìn)行施救時(shí)，取患者于仰臥位，首先開(kāi)放病人的呼吸道，然后救護(hù)者騎跨在病人大腿外側(cè)，一手以掌根按壓臍上兩橫指（肚臍與劍突之間）的部位，另一手掌覆蓋其手掌之上，進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，反復(fù)至呼吸道異物被沖出。檢查口腔，如異物已經(jīng)被沖出，迅速用手指從口腔一側(cè)鉤出。呼吸道異物取出后應(yīng)及時(shí)檢查呼吸心跳，如無(wú)，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。

成人“海姆立克”急救手法（孕婦）若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖致施救者雙手無(wú)法環(huán)抱腹部做擠壓，則在胸骨下半段中央垂直向內(nèi)做胸部按壓，直到氣道阻塞解除。自己是受害者，孤立無(wú)援一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。或稍稍彎下腰去，靠在一固定物體上(如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等)，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊。重復(fù)之，直至異物排出。并發(fā)癥海姆立克急救法法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生合并癥，如：肋骨骨折、腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂或撕裂，故除非必要時(shí)，一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應(yīng)鼓勵(lì)患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應(yīng)檢查患者有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。練習(xí)：海姆立克急救法搶救原理：利用沖擊腹部—___下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)