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外科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材常用手術(shù)器械和物品的使用和傳遞技術(shù)目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問(wèn)題探究04目的01........................................................目的01正確傳遞和使用手術(shù)器械、物品,配合手術(shù)操作。準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01著手術(shù)室拖鞋、洗手衣褲外科手消毒穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套........................................................環(huán)境準(zhǔn)備03層流凈化手術(shù)間室內(nèi)空氣清潔、光線明亮,溫度適宜符合無(wú)菌要求,有消毒隔離措施........................................................物品準(zhǔn)備02常用手術(shù)器械手術(shù)鑷縫針持針鉗牽引器手術(shù)敷料手術(shù)剪手術(shù)刀止血鉗實(shí)施03........................................................手術(shù)刀的使用和傳遞01安裝刀片時(shí),用持針器與刀片呈45°角夾持刀片背側(cè)前端1/3處,將刀片豁口對(duì)準(zhǔn)刀柄的槽向后拉........................................................手術(shù)刀的使用和傳遞01拆卸刀片時(shí),持針器夾持刀片背側(cè)尾端,向上輕抬,推出刀柄槽........................................................手術(shù)刀的使用和傳遞01手術(shù)刀傳遞時(shí),由傳遞者握持刀柄與刀片銜接處背部,將刀柄尾部遞到操作者手中........................................................手術(shù)剪的傳遞02手術(shù)剪傳遞時(shí),傳遞者握持手術(shù)剪的中部,利用腕部運(yùn)動(dòng)適力將柄環(huán)部拍打在術(shù)者掌心?如傳遞彎剪,保持彎頭朝上........................................................手術(shù)鑷的傳遞03傳遞手術(shù)鑷時(shí),傳遞者右手握鑷子夾端,并閉合開(kāi)口,水平式或直立式傳遞,讓術(shù)者握住鑷子中上部........................................................血管鉗的傳遞04血管鉗傳遞時(shí),傳遞者右手握持血管鉗的前1/3,彎側(cè)朝向掌心,利用腕部運(yùn)動(dòng)適力將環(huán)柄部拍打在術(shù)者掌心........................................................牽引器的傳遞05牽引器傳遞之前,應(yīng)用鹽水浸濕,傳遞者握住拉鉤前端,將柄端平行傳遞........................................................穿針帶線及持針鉗傳遞06右手拿持針鉗,用持針鉗開(kāi)口端的前1/3夾住針的中后1/3交界處?將持針鉗交于左手,右手拇指與示指捏住縫線的前端,中指扶住持針鉗,將縫線穿入針孔?右手拇指頂住針孔,示指順勢(shì)將線頭拉出針孔,并反折合并縫線卡入持針鉗的頭部,反折線長(zhǎng)度為總長(zhǎng)度的1/3?持針器傳遞時(shí),手持持針器中部,縫針尖端朝上,針弧朝背,縫線搭在手背,適力將環(huán)柄部拍打在術(shù)者掌心........................................................敷料的傳遞07濕紗布或紗布?jí)|傳遞:器械護(hù)士打開(kāi)紗布或紗布?jí)|,浸濕后擰干,展開(kāi)后成角傳遞棉片傳遞:先將棉片浸濕,器械護(hù)士捏住尾線,平放于左手示指,水平傳遞,手術(shù)者用鑷子夾持棉片尾部........................................................引流管的傳遞08器械護(hù)士用彎血管鉗夾住引流管的頭端傳遞給術(shù)者問(wèn)題探究04........................................................問(wèn)題101器械護(hù)士小李,今天參加手術(shù)室護(hù)理崗位培訓(xùn),以下關(guān)于傳遞器械正確的方法是?A.將器械頭端遞給術(shù)者B.將器械柄輕擊術(shù)者的手掌C.將手術(shù)刀鋒端遞給術(shù)者D.傳遞者握持器械中部,將彎頭向內(nèi)E.持針鉗的尖端夾持縫針的尖端........................................................問(wèn)題202器械護(hù)士小李,今天參加手術(shù)室護(hù)理崗位培訓(xùn),關(guān)于裝卸和使用刀片的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A.安裝刀片時(shí),用持針器與刀片呈45°角夾持刀片背側(cè)前端1/3處,將刀片豁口對(duì)準(zhǔn)刀柄的槽向后拉B.安裝刀片時(shí),用持針器與刀片呈45°角夾持刀刃側(cè)前端1/3處,將刀片豁口對(duì)準(zhǔn)刀柄的槽向后拉C.拆卸刀片時(shí),持針器夾持刀片背側(cè)尾端,向上輕抬,推出刀柄槽D.手術(shù)刀傳遞時(shí),注意刀鋒不要向著自己或他人E.為了防止職業(yè)性損傷,可采用無(wú)接觸式傳遞,將刀片安裝在刀柄上后放在彎盤(pán)里水平傳遞........................................................問(wèn)題303器械護(hù)士小李,今天參加手術(shù)室護(hù)理崗位培訓(xùn),關(guān)于持針鉗的使用和傳遞,錯(cuò)誤的是?A.右手拿持針鉗,用持針鉗開(kāi)口端的前1/3夾住針的中后1/3交界處B.將持針鉗交于左手,右手拇指與示指捏住縫線的前端,中指扶住持針鉗,將縫線穿入針孔C.右手拇指頂住針孔,示指順勢(shì)將線頭拉出針孔,并反折合并縫線卡入持針鉗的頭部,反折線長(zhǎng)度為總長(zhǎng)度的1/3D.持針器傳遞時(shí),手持持針器中部,縫針尖端朝上,針弧朝背,縫線搭在手背,適力將環(huán)柄部拍打在術(shù)者掌心E.右手拿持針鉗,用持針鉗開(kāi)口端的前1/3夾住針的前端1/3處........................................................問(wèn)題404護(hù)士小李,今天上午參加一臺(tái)肝癌切除手術(shù),關(guān)于牽引器的使用和傳遞,錯(cuò)誤的是?A.牽引器傳遞之前,應(yīng)用鹽水浸濕B.傳遞者握住拉鉤前端,將柄端遞給術(shù)者C.使用時(shí)注意用濕紗布將拉鉤和組織間隔開(kāi),防止組織損傷D.使用時(shí)注意用干紗布將拉鉤和組織間隔開(kāi),防止組織損傷E.牽引器應(yīng)平行傳遞........................................................問(wèn)題505器械護(hù)士小王,今天上午參加一臺(tái)結(jié)腸癌根治手術(shù),關(guān)于手術(shù)鑷的使用和傳遞,錯(cuò)誤的是A.傳遞手術(shù)鑷時(shí),傳遞者右手握鑷子夾端B.只能水平傳遞
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