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勞動(dòng)能力鑒定授權(quán)委托書(shū)合同編號(hào):__________委托人:姓名:[委托人姓名]身份證號(hào)碼:[委托人身份證號(hào)]地址:[委托人聯(lián)系地址]聯(lián)系方式:[委托人聯(lián)系電話(huà)]受托人:姓名:[受托人姓名]身份證號(hào)碼:[受托人身份證號(hào)]地址:[受托人聯(lián)系地址]聯(lián)系方式:[受托人聯(lián)系電話(huà)]勞動(dòng)能力鑒定授權(quán)委托書(shū)一、引言1.背景為了保障委托人的合法權(quán)益,明確勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)事宜,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),委托人特委托受托人進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)事宜。2.目的通過(guò)委托受托人進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,為委托人提供客觀(guān)、公正的鑒定結(jié)果,以便委托人依法維護(hù)自己的權(quán)益。二、委托人與受托人信息1.委托人信息姓名:[委托人姓名]身份證號(hào)碼:[委托人身份證號(hào)]地址:[委托人聯(lián)系地址]聯(lián)系方式:[委托人聯(lián)系電話(huà)]2.受托人信息姓名:[受托人姓名]身份證號(hào)碼:[受托人身份證號(hào)]地址:[受托人聯(lián)系地址]聯(lián)系方式:[受托人聯(lián)系電話(huà)]三、委托事項(xiàng)1.勞動(dòng)能力鑒定的具體內(nèi)容委托人委托受托人代為辦理勞動(dòng)能力鑒定,包括但不限于對(duì)委托人的身體狀況、勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度進(jìn)行鑒定。2.委托的權(quán)限范圍受托人有權(quán)代表委托人提交勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)材料,參加鑒定過(guò)程中的各項(xiàng)檢查和測(cè)試,與鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),領(lǐng)取鑒定結(jié)論等相關(guān)事宜。四、委托期限1.起始時(shí)間本委托書(shū)自雙方簽字之日起生效,委托期限自[起始時(shí)間]起至勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出具之日止。2.結(jié)束時(shí)間以勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出具之日為準(zhǔn)。五、雙方的權(quán)利與義務(wù)1.委托人的權(quán)利與義務(wù)權(quán)利委托人有權(quán)了解勞動(dòng)能力鑒定的進(jìn)展情況。委托人有權(quán)對(duì)受托人提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和提出建議。義務(wù)委托人應(yīng)向受托人提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息和相關(guān)材料。委托人應(yīng)積極配合受托人進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,按時(shí)參加各項(xiàng)檢查和測(cè)試。委托人應(yīng)按照約定支付受托人相應(yīng)的報(bào)酬(如有)。2.受托人的權(quán)利與義務(wù)權(quán)利受托人有權(quán)要求委托人提供必要的協(xié)助和配合。受托人有權(quán)按照約定收取委托人相應(yīng)的報(bào)酬(如有)。義務(wù)受托人應(yīng)認(rèn)真履行委托事項(xiàng),盡最大努力為委托人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。受托人應(yīng)保守委托人的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密,不得泄露與委托事項(xiàng)相關(guān)的信息。受托人應(yīng)及時(shí)向委托人匯報(bào)勞動(dòng)能力鑒定的進(jìn)展情況,并按照委托人的要求提供相關(guān)的咨詢(xún)和建議。六、保密條款1.保密的范圍雙方應(yīng)對(duì)在履行本委托書(shū)過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私以及與勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)的信息予以保密。2.保密的期限本條款的保密期限為自本委托書(shū)生效之日起[X]年。七、違約責(zé)任1.委托人的違約責(zé)任若委托人未按照本委托書(shū)的約定向受托人提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息和相關(guān)材料,或者未積極配合受托人進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,導(dǎo)致勞動(dòng)能力鑒定無(wú)法順利進(jìn)行或鑒定結(jié)果不準(zhǔn)確的,委托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。委托人應(yīng)向受托人支付違約金[X]元,并賠償受托人因此遭受的損失。2.受托人的違約責(zé)任若受托人未按照本委托書(shū)的約定認(rèn)真履行委托事項(xiàng),或者泄露了委托人的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密,導(dǎo)致委托人的合法權(quán)益受到損害的,受托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。受托人應(yīng)向委托人支付違約金[X]元,并賠償委托人因此遭受的損失。八、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本委托書(shū)過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟若雙方協(xié)商不成,可選擇向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁,或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。仲裁或訴訟的費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。九、通知與送達(dá)1.通知的方式雙方之間的任何通知或通訊應(yīng)以書(shū)面形式(包括但不限于信件、傳真、郵件等)發(fā)送至對(duì)方的聯(lián)系地址或電子郵箱。通知在送達(dá)對(duì)方時(shí)生效。2.送達(dá)的地址委托人的送達(dá)地址為:[委托人聯(lián)系地址],電子郵箱為:[委托人電子郵箱];受托人的送達(dá)地址為:[受托人聯(lián)系地址],電子郵箱為:[受托人電子郵箱]。雙方如需變更送達(dá)地址或電子郵箱,應(yīng)提前[X]天書(shū)面通知對(duì)方。十、不可抗力1.不可抗力的定義本委托書(shū)所稱(chēng)不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀(guān)情況,包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、行為等。2.不可抗力的影響若因不可抗力導(dǎo)致一方無(wú)法履行本委托書(shū)的全部或部分義務(wù),該方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并在不可抗力事件結(jié)束后[X]天內(nèi)提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商調(diào)整本委托書(shū)的履行方式或解除本委托書(shū)。十一、合同的變更與解除1.變更的條件本委托書(shū)的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補(bǔ)充協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本委托書(shū)具有同等法律效力。2.解除的條件雙方協(xié)商一致,可以解除本委托書(shū)。若因委托人的原因解除本委托書(shū),委托人應(yīng)向受托人支付已完成工作的相應(yīng)報(bào)酬,并承擔(dān)受托人因此遭受的損失;若因受托人的原因解除本委托書(shū),受托人應(yīng)退還委托人已支付的報(bào)酬,并承擔(dān)委托人因此遭受的損失。十二、其他條款1.法律適用本委托書(shū)的簽訂、履行、變更和解除均適用中華人民共和國(guó)法律。2.合同的份數(shù)本委托書(shū)一式兩份,委托人和受
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