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醫(yī)務(wù)人員自己的能力提升計劃醫(yī)務(wù)人員自己的能力提升計劃篇一一、醫(yī)療方面為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。二、臨床科室重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴格按《____省病歷書寫規(guī)范》(20____年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。2、合理使用抗生素:依據(jù)____市醫(yī)院____年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看。①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交接班本等項目記錄。三、門診部1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1―3個月)組織督察組依照《____省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全四、醫(yī)技輔助科室組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。五、科研工作1、有計劃、有針對性組織1―2個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項目。3、結(jié)合我院實際情況,不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。醫(yī)務(wù)人員自己的能力提升計劃篇二20--年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究,特制訂20--年工作計劃,具體如下:一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強科室自身建設(shè)主要包括:加強科室檔案管理,完善各個委員會活動、會議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務(wù)意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。2、繼續(xù)深入科室參加晨會交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動每周定期或不定期到科室進行。內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。3、病案質(zhì)量管理(1)加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量,嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對抽查的終末病例進行點評。4、加強重點科室的監(jiān)管(1)針對內(nèi)科監(jiān)護病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控,每月不定期對內(nèi)科監(jiān)護病區(qū)進行督查,重點抽查內(nèi)容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;實際察看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項診療措施的規(guī)范情況;(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實際進行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴格執(zhí)行麻醉的藥品管理制度。5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點工作。6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,做好相關(guān)工作。二、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,要充分利用科主任負責制,各司其職,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全管理工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、加強對新進人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過講座的形式進行,并在階段學習后進行書面形式考核,不合格者不允許上崗。2、加快人才梯隊建設(shè),繼續(xù)實行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進修內(nèi)科的做法;鼓勵臨床科室醫(yī)師更高學歷的學習,做好在職研究生班學習人員的管理工作。3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,20--年計劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進修學習,逐步加大科室人員進修學習的力度,提高醫(yī)技人才的準入關(guān)。4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學習,以??浦R進展為主。嚴格醫(yī)務(wù)人員外出參加學術(shù)會議的審批程序。5、開展系列教育活動。繼續(xù)加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學習管理,嚴格每月各科室定期進行業(yè)務(wù)學習,醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學,邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),提升學術(shù)氛圍,不斷促進我院業(yè)務(wù)水平的提高。對于進修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進行學術(shù)匯報,否則不予報銷進修費用。6、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn),加強對中低年資醫(yī)師進行五機八包的應(yīng)用培訓(xùn)。全年理論考試不少于四次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),加強醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核。四、積極開展科研工作加強科室科研工作,鼓勵各科積極申報科研項目,提高科研項目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點??苹蛑攸c發(fā)展的??埔锌蒲辛㈨椫辽?項。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。五、加強新技術(shù)、新項目的準入管理,提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量1、鼓勵開展新技術(shù)、新項目,凡開展的新項目必須實行審批,科室進行論證后書寫申請報告,經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對開展的新技術(shù)項目進行獎勵。2、實行科主任負責制,嚴格重大、疑難手術(shù)的審批,嚴把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應(yīng)增加全麻的比例,加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應(yīng)用,不斷提高麻醉質(zhì)量。六、學科建設(shè)1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴張的實際,做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設(shè),提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實行分組化管理,強化副主任醫(yī)師以上人員的責任和義務(wù)。2、繼續(xù)加強骨傷科建設(shè),爭取
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