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文檔簡介
輻射防護(hù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保護(hù)醫(yī)院員工、患者和公眾的身體健康,規(guī)范輻射設(shè)備的使用和管理,訂立本輻射防護(hù)管理制度。本制度的訂立依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),包含《放射衛(wèi)生防護(hù)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輻射防護(hù)管理方法》等。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部使用和管理輻射設(shè)備的部門、科室、員工和相關(guān)人員。第三條定義輻射設(shè)備:指醫(yī)院內(nèi)使用的各類放射性設(shè)備,包含X射線機(jī)、CT機(jī)、核醫(yī)學(xué)設(shè)備等。輻射防護(hù):指為了減少輻射對人體的損害而采取的各項(xiàng)防護(hù)措施。輻射監(jiān)測:指對輻射設(shè)備進(jìn)行定期、不定期的監(jiān)測,以確保其正常運(yùn)行并不會(huì)造成輻射泄漏。輻射防護(hù)培訓(xùn):指對使用和管理輻射設(shè)備的員工進(jìn)行相關(guān)的輻射防護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)。第二章輻射設(shè)備的申請和管理第四條輻射設(shè)備的申請和審批申請:醫(yī)院內(nèi)各部門、科室在需要使用輻射設(shè)備時(shí),需向醫(yī)院管理部門提交輻射設(shè)備申請,包含設(shè)備種類、數(shù)量、用途、預(yù)期使用地方等細(xì)節(jié)信息。審批:醫(yī)院管理部門對輻射設(shè)備申請進(jìn)行審批,審批結(jié)果將及時(shí)通知申請單位。第五條輻射設(shè)備的購置和驗(yàn)收購置:醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)與供應(yīng)商協(xié)商購買輻射設(shè)備,保證設(shè)備的質(zhì)量和性能符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)收:醫(yī)院管理部門組織相關(guān)人員對輻射設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收,確保設(shè)備符合購買標(biāo)準(zhǔn)并能正常投入使用。第六條輻射設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)維護(hù):醫(yī)院管理部門要建立設(shè)備維護(hù)檔案,定期對輻射設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),并訂立維護(hù)計(jì)劃和防備性維護(hù)方案。保養(yǎng):輻射設(shè)備的保養(yǎng)工作由專業(yè)人員進(jìn)行,依照設(shè)備說明書和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三章輻射防護(hù)措施的實(shí)施第七條輻射防護(hù)設(shè)施的設(shè)置輻射防護(hù)室:醫(yī)院內(nèi)應(yīng)配備輻射防護(hù)室,用于進(jìn)行X射線等輻射操作,確保操作人員和患者的安全。防護(hù)屏蔽:輻射操作區(qū)域應(yīng)設(shè)置防護(hù)屏蔽,限制輻射范圍,減少輻射對其他人員的影響。輻射警示標(biāo)志:醫(yī)院內(nèi)設(shè)置輻射警示標(biāo)志,提示工作人員和患者注意輻射區(qū)域,杜絕非授權(quán)人員進(jìn)入。第八條輻射防護(hù)培訓(xùn)和教育新員工培訓(xùn):醫(yī)院內(nèi)使用和管理輻射設(shè)備的員工入職后,應(yīng)接受輻射防護(hù)培訓(xùn)并通過相關(guān)考核。定期培訓(xùn):醫(yī)院管理部門定期組織輻射防護(hù)培訓(xùn),確保員工掌握最新的輻射防護(hù)知識(shí)和技能。應(yīng)急演練:醫(yī)院管理部門定期組織輻射應(yīng)急演練,提高員工應(yīng)對輻射事故的處理本領(lǐng)。第九條輻射監(jiān)測和事故報(bào)告監(jiān)測責(zé)任:醫(yī)院管理部門要建立輻射設(shè)備監(jiān)測的制度,定期對各類輻射設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測,以確保其正常運(yùn)行和輻射泄漏的可及時(shí)發(fā)現(xiàn)。事故報(bào)告:任何輻射設(shè)備事故發(fā)生后,相關(guān)負(fù)責(zé)人要立刻向醫(yī)院管理部門報(bào)告,并依照相關(guān)要求進(jìn)行事故處理和善后工作。第十條輻射防護(hù)的個(gè)人防護(hù)用具個(gè)人防護(hù)用具:醫(yī)院應(yīng)為操作輻射設(shè)備的人員配備個(gè)人防護(hù)用具,如防護(hù)服、頭罩、防護(hù)眼鏡等,并確保其合理使用。檢測和更新:醫(yī)院管理部門要定期對個(gè)人防護(hù)用具進(jìn)行檢測和更新,保證其防護(hù)性能符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。第四章管理和監(jiān)督第十一條輻射防護(hù)管理責(zé)任醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)輻射防護(hù)管理工作,訂立和完善相關(guān)制度、規(guī)范。各部門、科室負(fù)責(zé)輻射設(shè)備的使用管理,嚴(yán)格依照規(guī)定執(zhí)行。第十二條輻射防護(hù)管理檢查和評(píng)估定期檢查:醫(yī)院管理部門要定期對輻射設(shè)備的使用情況和輻射防護(hù)管理工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。評(píng)估報(bào)告:醫(yī)院管理部門要對輻射防護(hù)管理工作進(jìn)行定期評(píng)估,并形成評(píng)估報(bào)告,及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。第十三條違規(guī)處理和責(zé)任追究違規(guī)處理:對違反本制度的相關(guān)人員和單位,醫(yī)院管理部門依照規(guī)定進(jìn)行違規(guī)處理,包含警告、罰款、停工等懲罰措施。責(zé)任追究:對于因違規(guī)行為導(dǎo)致事故發(fā)生或造成損失的,醫(yī)院管理部門要依法追究相關(guān)責(zé)任。第五章附則第十四條本制度的解釋權(quán)醫(yī)院管理部門對本制度享有最終解釋權(quán)。第十五條有效期本制度自頒布之日起生效,并長期有效。第十六條監(jiān)督和監(jiān)測上級(jí)主管部門及相關(guān)監(jiān)管部門對醫(yī)院的輻射防護(hù)工作進(jìn)行監(jiān)督和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。第十七條修訂程序醫(yī)院管理部門對本制度進(jìn)行修訂時(shí)應(yīng)征求相關(guān)部門和人員的看法,并報(bào)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)后執(zhí)行
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