敷料管理制度

敷料管理制度一、總則為了確保醫(yī)院敷料管理的科學(xué)性、規(guī)范性和安全性，提高醫(yī)療工作的效率和質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實(shí)際情況，訂立本敷料管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、診所、手術(shù)室和急診室等使用敷料的醫(yī)療單位。三、敷料管理職責(zé)1.醫(yī)療質(zhì)量部門(mén)醫(yī)療質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)訂立醫(yī)院敷料的品種、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和采購(gòu)管理方法，組織開(kāi)展敷料的采購(gòu)工作，并對(duì)敷料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估。2.財(cái)務(wù)部門(mén)財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)敷料的預(yù)算編制、資金管理和費(fèi)用核算，確保敷料采購(gòu)預(yù)算合理，并按規(guī)定撥付經(jīng)費(fèi)。3.采購(gòu)管理人員采購(gòu)管理人員負(fù)責(zé)依照醫(yī)療質(zhì)量部門(mén)訂立的采購(gòu)管理方法，及時(shí)確定采購(gòu)計(jì)劃，參加敷料的選擇、比價(jià)、報(bào)批和簽訂合同，并及時(shí)跟蹤采購(gòu)進(jìn)度。4.護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院敷料的統(tǒng)一配發(fā)、倉(cāng)庫(kù)管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的供應(yīng)，確保敷料的合理調(diào)配和充分庫(kù)存，并組織開(kāi)展敷料的驗(yàn)收、登記、領(lǐng)用和發(fā)放工作，做好敷料的追溯管理工作。5.科室醫(yī)生和護(hù)士科室醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)依據(jù)患者病情和醫(yī)囑，合理選擇敷料并進(jìn)行正確使用，緊密察看患者的敷料使用效果，及時(shí)報(bào)告敷料不良反應(yīng)和意外情況。四、敷料的采購(gòu)管理1.采購(gòu)計(jì)劃依據(jù)醫(yī)院的需求和工作量，醫(yī)療質(zhì)量部門(mén)應(yīng)及時(shí)編制敷料的采購(gòu)計(jì)劃，并報(bào)送給財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行預(yù)算編制。2.敷料的選擇和比價(jià)采購(gòu)管理人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的需求和采購(gòu)計(jì)劃，參考市場(chǎng)價(jià)格和質(zhì)量要求，選擇合適的敷料品種和規(guī)格，并進(jìn)行供應(yīng)商的比較和競(jìng)爭(zhēng)性談判。3.采購(gòu)合同簽訂采購(gòu)管理人員與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同前，應(yīng)對(duì)敷料的品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨期限等進(jìn)行明確商定，并注明違約責(zé)任和索賠方式。4.敷料的驗(yàn)收和登記護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織驗(yàn)收敷料，對(duì)敷料進(jìn)行質(zhì)量檢查和數(shù)量核對(duì)，并按規(guī)定進(jìn)行登記和分類存儲(chǔ)，確保敷料的追溯管理和有效使用。5.敷料的領(lǐng)用和發(fā)放科室醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)囑和患者需要，向護(hù)士長(zhǎng)提出敷料領(lǐng)用申請(qǐng)，護(hù)士長(zhǎng)審核后確認(rèn)領(lǐng)用，并在敷料登記簿上記錄患者信息和敷料使用情況。6.敷料的退還和報(bào)廢科室醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依據(jù)敷料使用情況，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，未使用的敷料應(yīng)退還給護(hù)士長(zhǎng)，已使用的敷料應(yīng)按規(guī)定程序報(bào)廢，并做好相關(guān)記錄和追溯管理。五、敷料使用管理1.敷料的正確使用科室醫(yī)生和護(hù)士必需嚴(yán)格依照醫(yī)學(xué)原則和操作規(guī)程使用敷料，保證敷料的正確使用位置、方法和時(shí)間，并遵從無(wú)菌操作規(guī)范，確?；颊叩陌踩童熜?。2.敷料效果的察看和評(píng)估科室醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)緊密察看患者敷料使用效果，及時(shí)評(píng)估敷料效果和患者的反應(yīng)，對(duì)敷料效果不良或意外情況應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并搭配醫(yī)療質(zhì)量部門(mén)進(jìn)行調(diào)查和處理。3.敷料的追溯管理護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)敷料的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并建立健全的敷料追溯管理體系，可追溯敷料的采購(gòu)來(lái)源、入庫(kù)時(shí)間、領(lǐng)用科室、使用患者、使用時(shí)間等信息。4.敷料的庫(kù)存管理護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)依據(jù)敷料使用情況和庫(kù)存量，合理布置敷料的儲(chǔ)存和增補(bǔ)，確保敷料的充分，定期進(jìn)行庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)和質(zhì)量檢查，及時(shí)報(bào)告損耗情況和異常情況。六、敷料質(zhì)量監(jiān)控1.質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量部門(mén)應(yīng)設(shè)立敷料質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)訂立敷料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)方法和監(jiān)控計(jì)劃，組織開(kāi)展敷料的質(zhì)量抽檢和評(píng)估工作。2.質(zhì)量抽檢和評(píng)估質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)應(yīng)依照訂立的質(zhì)量抽檢和評(píng)估量劃，對(duì)敷料進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)和質(zhì)量評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果提出改進(jìn)措施。3.不良敷料的處理科室醫(yī)生和護(hù)士發(fā)現(xiàn)不良敷料應(yīng)立刻停止使用，并上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行責(zé)任追究、原因分析和處理措施，確保敷料質(zhì)量問(wèn)題的防范和處理。七、責(zé)任追究對(duì)于敷料管理中的違規(guī)行為和有意損壞、揮霍敷料等行為，醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究，并予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。八、附則本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部，并進(jìn)行必需的修訂和更新。對(duì)于本制度未涵蓋的情況，應(yīng)參照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行