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文檔簡介
醫(yī)療美容服務(wù)效果保障及免責(zé)合同合同編號:__________甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:____________________法定代表人:____________________地址:____________________聯(lián)系方式:____________________電子郵箱:____________________乙方(消費(fèi)者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:____________________聯(lián)系方式:____________________地址:____________________電子郵箱:____________________一、合同主體1.甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))信息甲方是一家合法注冊并具有醫(yī)療美容資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備提供本合同約定的醫(yī)療美容服務(wù)的能力和條件。甲方的詳細(xì)信息如上述所列,包括名稱、法定代表人、地址、聯(lián)系電話和電子郵箱。2.乙方(消費(fèi)者)信息乙方為自愿接受甲方提供的醫(yī)療美容服務(wù)的個(gè)人。乙方的個(gè)人信息如上述所列,包括姓名、性別、身份證號碼、聯(lián)系電話、聯(lián)系地址和電子郵箱。二、服務(wù)內(nèi)容與項(xiàng)目1.醫(yī)療美容服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)面部整形:包括雙眼皮手術(shù)、隆鼻手術(shù)、下巴整形等。皮膚美容:如光子嫩膚、激光祛斑、玻尿酸填充等。身體塑形:例如吸脂減肥、隆胸手術(shù)等。2.服務(wù)的具體描述與預(yù)期效果雙眼皮手術(shù):通過手術(shù)在上眼瞼形成一道褶皺,使眼睛看起來更加有神,預(yù)期效果為雙眼對稱,線條自然流暢。隆鼻手術(shù):使用合適的材料墊高鼻梁,改善鼻部形態(tài),預(yù)期效果為鼻梁挺直,與面部整體協(xié)調(diào)。光子嫩膚:利用強(qiáng)脈沖光技術(shù)改善皮膚質(zhì)地,減少皺紋、色斑等,預(yù)期效果為皮膚光滑細(xì)膩,膚色均勻。激光祛斑:通過激光能量擊碎色斑,使其逐漸消退,預(yù)期效果為色斑明顯減少,皮膚白凈。玻尿酸填充:將玻尿酸注入到皮膚凹陷部位,增加皮膚的飽滿度,預(yù)期效果為填充部位豐滿,皺紋減輕。吸脂減肥:通過吸取多余的脂肪,達(dá)到塑形的目的,預(yù)期效果為身體線條更加優(yōu)美,體重有所下降。隆胸手術(shù):使用假體或自體脂肪填充胸部,增大胸部體積,預(yù)期效果為胸部豐滿,形態(tài)自然。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.總費(fèi)用及明細(xì)本次醫(yī)療美容服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________)。費(fèi)用明細(xì)如下:面部整形項(xiàng)目費(fèi)用:人民幣_(tái)_________元。皮膚美容項(xiàng)目費(fèi)用:人民幣_(tái)_________元。身體塑形項(xiàng)目費(fèi)用:人民幣_(tái)_________元。2.支付方式與時(shí)間節(jié)點(diǎn)乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起______日內(nèi),向甲方支付總費(fèi)用的______%作為定金,計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________)。乙方應(yīng)在接受服務(wù)前______日內(nèi),向甲方支付總費(fèi)用的______%,計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________)。剩余費(fèi)用應(yīng)在服務(wù)完成后______日內(nèi)支付,計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________)。四、服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn)1.服務(wù)時(shí)間安排甲方將根據(jù)乙方的需求和實(shí)際情況,合理安排服務(wù)時(shí)間。具體服務(wù)時(shí)間將在雙方協(xié)商一致后確定。若因不可抗力等特殊原因?qū)е路?wù)時(shí)間需要調(diào)整,甲方應(yīng)提前通知乙方,并協(xié)商確定新的服務(wù)時(shí)間。2.服務(wù)實(shí)施地點(diǎn)本次醫(yī)療美容服務(wù)將在甲方位于____________________的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。五、效果保障條款1.效果評估標(biāo)準(zhǔn)雙方將共同依據(jù)醫(yī)學(xué)美容的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范,對服務(wù)效果進(jìn)行評估。具體評估標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)不同的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行制定,例如面部整形項(xiàng)目將以五官的對稱性、協(xié)調(diào)性和自然度為主要評估標(biāo)準(zhǔn);皮膚美容項(xiàng)目將以皮膚的質(zhì)地、色澤和彈性的改善情況為主要評估標(biāo)準(zhǔn);身體塑形項(xiàng)目將以身體線條的優(yōu)美程度和體重的變化情況為主要評估標(biāo)準(zhǔn)。2.未達(dá)到預(yù)期效果的處理方式若乙方在接受服務(wù)后,認(rèn)為未達(dá)到預(yù)期效果,應(yīng)在服務(wù)完成后的______日內(nèi),向甲方提出書面異議,并提供相關(guān)證據(jù)。甲方將在收到乙方的異議后,及時(shí)組織專業(yè)人員進(jìn)行評估。若經(jīng)評估確屬甲方原因未達(dá)到預(yù)期效果,甲方將根據(jù)具體情況,采取免費(fèi)修復(fù)、部分退款或其他合理的解決方式。若乙方對甲方的處理方式不滿意,雙方可協(xié)商選擇第三方權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,鑒定費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。六、雙方的權(quán)利與義務(wù)1.甲方的權(quán)利與義務(wù)權(quán)利甲方有權(quán)根據(jù)乙方的實(shí)際情況和需求,制定合理的醫(yī)療美容方案。甲方有權(quán)按照本合同的約定,收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。義務(wù)甲方應(yīng)保證其提供的醫(yī)療美容服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說明服務(wù)的內(nèi)容、流程、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng),保證乙方充分了解并自愿接受服務(wù)。甲方應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)療人員和設(shè)備,為乙方提供安全、有效的醫(yī)療美容服務(wù)。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密義務(wù),不得泄露乙方的個(gè)人信息和隱私。2.乙方的權(quán)利與義務(wù)權(quán)利乙方有權(quán)了解甲方的醫(yī)療美容資質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。乙方有權(quán)要求甲方按照本合同的約定,提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療美容服務(wù)。乙方有權(quán)對服務(wù)過程和效果提出意見和建議。義務(wù)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方提供個(gè)人的健康狀況、過敏史等相關(guān)信息,不得隱瞞。乙方應(yīng)按照甲方的要求,做好服務(wù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。乙方應(yīng)遵守甲方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,配合甲方的醫(yī)療人員進(jìn)行服務(wù)。乙方應(yīng)按照本合同的約定,按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。七、免責(zé)條款1.一般免責(zé)情形因不可抗力導(dǎo)致甲方無法履行本合同義務(wù)的,甲方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知乙方并提供相關(guān)證明。因乙方自身原因(如不配合治療、違反醫(yī)囑等)導(dǎo)致服務(wù)效果不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥的,甲方不承擔(dān)責(zé)任。2.特殊免責(zé)情形對于醫(yī)療美容服務(wù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,甲方已向乙方進(jìn)行了充分的告知,乙方表示理解并自愿承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)此類風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)積極采取措施進(jìn)行治療。因第三方原因(如醫(yī)療器械質(zhì)量問題、醫(yī)院感染等)導(dǎo)致乙方受到損害的,甲方應(yīng)協(xié)助乙方追究第三方的責(zé)任,但不承擔(dān)賠償責(zé)任。八、保密條款1.雙方的保密義務(wù)雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個(gè)人隱私等信息予以保密,不得向任何第三方披露。雙方應(yīng)采取必要的措施,保證保密信息的安全。2.保密期限與范圍保密期限為本合同生效之日起______年。保密范圍包括但不限于雙方的商業(yè)計(jì)劃、客戶名單、技術(shù)資料、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格信息等。九、違約責(zé)任1.甲方的違約責(zé)任若甲方未按照本合同的約定提供醫(yī)療美容服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,退還乙方已支付的服務(wù)費(fèi)用,并按照服務(wù)費(fèi)用的______%向乙方支付違約金。若甲方因服務(wù)質(zhì)量問題給乙方造成損害的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等。2.乙方的違約責(zé)任若乙方未按照本合同的約定支付服務(wù)費(fèi)用,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期支付超過______日的,甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方支付已提供服務(wù)的費(fèi)用。若乙方違反保密義務(wù),應(yīng)按照本合同約定的服務(wù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。十、爭議解決方式1.協(xié)商解決雙方在本合同履行過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟選擇若雙方協(xié)商不成,可選擇向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。選擇仲裁的,應(yīng)明確仲裁機(jī)構(gòu)的名稱和仲裁規(guī)則;選擇訴訟的,應(yīng)明確管轄法院的名稱和所在地。十一、通知與送達(dá)1.通知方式與聯(lián)系人雙方確認(rèn),本合同項(xiàng)下的通知應(yīng)以書面形式作出,并通過以下方式送達(dá):郵寄:以掛號信或特快專遞的方式寄往對方的聯(lián)系地址,郵件寄出后第______日視為送達(dá)。郵件:發(fā)送至對方的電子郵箱,郵件發(fā)送成功后視為送達(dá)。傳真:發(fā)送至對方的傳真號碼,傳真發(fā)送成功后視為送達(dá)。雙方應(yīng)在本合同中明確各自的聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系地址和電子郵箱,以便及時(shí)接收對方的通知。2.送達(dá)地址確認(rèn)雙方確認(rèn),本合同首部所列的聯(lián)系地址為各自的送達(dá)地址。若一方的送達(dá)地址發(fā)生變更,應(yīng)及時(shí)書面通知對方,否則視為未變更,由此產(chǎn)生的法律后果由未通知方承擔(dān)。十二、合同變更與解除1.合同變更的條件與程序本合同的任何變更或補(bǔ)充,須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更后的合同內(nèi)容應(yīng)符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,且不得損害雙方的合法權(quán)益。2.合同解除的情形與程序雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因,致使本合同無法履行或部分無法履行的,雙方可以解除本合同。若一方違反本合同約定,另一方有權(quán)解除本合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。解除本合同的通知應(yīng)以書面形式作出,并按照本合同約定的通知方式送達(dá)對方。十三、其他條款1.法律適用與解釋本合同的簽訂、履行、變更和解除等事宜,均適用中華人民共和國法律。本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。如雙方對本合同的條款存在不同理解,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行解釋。2.合同的完整性與獨(dú)立性本合同構(gòu)成雙方之間關(guān)于醫(yī)療美容服務(wù)的完整協(xié)議,取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。本合同的各條款是相互獨(dú)立的,若其中某一條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。十四、附則1.合同份
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