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2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全真模擬復(fù)習(xí)試卷及答案(共六套)2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全真模擬復(fù)習(xí)試卷及答案(一)一、A1/A2型題1.身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡人群均值A(chǔ). 10%以上B. 20%以上C. 1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上D. 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上E. 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上2.消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的A. 10%以上B. 20%以上C. 1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上D. 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上E. 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上3.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A. 10%以上B. 20%以上C. 1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上D. 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上E. 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上4.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A. 糖尿病神經(jīng)病變B. 動(dòng)脈粥樣硬化C. 糖尿病視網(wǎng)膜病病變D. 酮癥酸中毒E. 糖尿病腎病5.1型糖尿病的發(fā)生主要是由于A. 老年人腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少B. 吃糖過多短期內(nèi)無法排出C. 胰島素分泌絕對(duì)不足D. 肝糖原分解釋放增多E. 胰島素抵抗6.老年甲亢病人不宜用的檢查是A. 基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B. T3抑制試驗(yàn)C. 促甲狀腺素測(cè)定D. 甲狀腺自身抗體測(cè)定E. 血清總T3、T4測(cè)定7.能反映患者取血前8~12周血糖水平的檢查是A. 尿糖B. 隨機(jī)血糖C. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D. 糖化血紅蛋白E. 餐后2小時(shí)血糖8.糖尿病病人口服格列苯脲后出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗,最可能是由于A. 合并胃潰瘍B. 糖尿病加重C. 合并高血壓D. 出現(xiàn)低血糖E. 合并甲亢9.甲亢患者大便次數(shù)多,是因?yàn)锳. 腸蠕動(dòng)過快B. 甲狀腺素過少C. 高熱D. 飲水過多E. 及時(shí)纖維素過多10.下列屬甲亢病人特征性表現(xiàn)的是A. 怕熱多汗、多食消瘦B. 大便呈糊狀C. 肝功能異常D. 腸鳴音亢進(jìn)E. 大便次數(shù)多11.治療糖尿病最基本的措施是A. 飲食治療B. 運(yùn)動(dòng)治療C. 定期血糖監(jiān)測(cè)D. 藥物治療E. 胰島素治療12.甲亢代謝率增高征侯群不包括A. 食欲亢進(jìn)B. 體重增加C. 低熱D. 多汗E. 腹瀉13.甲亢所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的是A. 彌漫性對(duì)稱性腫大B. 有震顫和雜音C. 表面光滑D. 質(zhì)地柔軟E. 隨吞咽上下移動(dòng)14.關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A. 多見于青少年B. 起病較急C. “三多一少”癥狀常較顯著D. 血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定E. 有自發(fā)性酮癥傾向15.配置混合胰島素時(shí),必須先抽吸速效胰島素是為了避免A. 發(fā)生中和反應(yīng)B. 胰島素降解C. 增加胰島素的不良反應(yīng)D. 使剩余速效胰島素速效特性喪失E. 降低魚精蛋白胰島素的藥效16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人具有特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是A. 神經(jīng)過敏B. 興奮性增高C. 煩躁多慮D. 注意力分散E. 雙手平伸時(shí)手指細(xì)顫17.根據(jù)清晨起床前測(cè)量的脈搏與血壓值(mmHg)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是A. 脈搏數(shù)(/分)+收縮壓-111B. 脈搏數(shù)(/分)+舒張壓-111C. 脈搏數(shù)(/分)+脈壓-111D. 脈搏數(shù)(/分)-脈壓+111E. 脈搏數(shù)(/分)+脈壓+11118.放射性131碘治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A. 甲狀腺癌變B. 誘發(fā)甲亢危象C. 粒細(xì)胞減少D. 突眼惡化E. 永久性甲狀腺功能減退19.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為A. 呼吸加深加速B. 皮膚黏膜干燥C. 昏迷D. 二氧化碳結(jié)合力下降E. 呼氣有爛蘋果味20.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A. 感染B. 外傷及手術(shù)C. 妊娠及分娩D. 飲食不當(dāng)E. 胰島素過量21.2型糖尿病患者最常見的死亡原因是A. 感染B. 低血糖C. 糖尿病腎病D. 酮癥酸中毒E. 心腦血管意外22.甲硫氧嘧啶的作用機(jī)制是A. 抑制甲狀腺素的合成B. 降低甲狀腺激素效價(jià)C. 抑制甲狀腺對(duì)碘的吸聚D. 抑制甲狀腺釋放甲狀腺激素E. 增加肝對(duì)甲狀腺激素的降解代謝23.對(duì)可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是A. 空腹血糖B. 飯后2小時(shí)尿糖C. 24小時(shí)尿糖定量D. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E. 糖化血紅蛋白測(cè)定24.胰島素最主要的不良反應(yīng)是A. 過敏性休克B. 血管神經(jīng)性水腫C. 蕁麻疹D. 皮下脂肪萎縮E. 低血糖25.早餐前注射胰島素,發(fā)生低血糖多在A. 注射后半小時(shí)B. 注射后2~4小時(shí)C. 午餐后D. 晚餐前E. 夜間26.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的采血時(shí)間一般為A. 0~15’~30’~45’~60’B. 0~15’~30’~60’~120’C. 0~30’~60’~90’~120’D. 0~30’~60’~120’~180’E. 0~60’~120’~180’~240’27.抗甲狀腺藥物致命性不良反應(yīng)為A. 低血糖B. 過敏反應(yīng)C. 粒細(xì)胞缺乏D. 肝損害E. 甲狀腺功能低下28.抗甲狀腺藥物治療的總療程一般為A. 0.5~1年B. 1~1.5年C. 1~2年D. 1.5~2年E. 2~3年29.護(hù)理甲亢危象患者高熱時(shí),應(yīng)禁用A. 異丙嗪B. 酒精擦浴C. 溫水擦浴D. 布洛芬E. 阿司匹林30.糖尿病患者在家注射速效胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)A. 讓患者臥床休息至癥狀消失B. 讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C. 立即給一些口服糖水D. 立即打電話詢問保健醫(yī)生E. 立即送至附近醫(yī)院31.某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯,長(zhǎng)期采用飲食控制、休息、口服降糖藥,但血糖仍高。對(duì)此首先應(yīng)考慮A. 改用胰島素治療B. 增加運(yùn)動(dòng)療法C. 加大降糖藥劑量D. 調(diào)整用藥時(shí)間E. 住院進(jìn)一步檢查32.李女士,患糖尿病3年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點(diǎn)為A. 呼吸淺慢B. 嘆息樣呼吸C. 呼吸音響異常D. 深而大的呼吸E. 浮淺性呼吸33.一昏迷病人由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診何病A. 酒醉B. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C. 糖尿病酮癥酸中毒D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 癔病34.患者,女34歲,因診為Graves病服用甲疏咪唑治療。2周后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,此時(shí)應(yīng)首先考慮復(fù)查A. 總T3、T4B. 游離T3、T4C. TSHD. 血常規(guī)E. 尿常規(guī)35.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分,食量大,但逐漸消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高,昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象,其原因是A. 甲狀腺素大量破壞B. 機(jī)體消耗大量甲狀腺素C. 腺垂體功能亢進(jìn)D. 大量甲狀腺素釋放入血E. 下丘腦功能亢進(jìn)36.某人患1型糖尿病,查餐后2小時(shí)血糖15mmol/L(270mg/dl),給胰島素靜滴,靜滴時(shí)病人自覺多汗、手抖、饑餓,應(yīng)考慮其原因是A. 低血壓B. 低血糖C. 靜滴速度過快D. 藥物過敏E. 精神緊張37.患者25歲,身高160cm,體重50kg,“三多一少”癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為1型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應(yīng)A. 按實(shí)際體重計(jì)算再酌增B. 按實(shí)際體重計(jì)算再酌減C. 按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算D. 按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌增E. 按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌減38.某1型糖尿病患者,使用速效胰島素治療,近來上呼吸道感染后并發(fā)肺炎,出現(xiàn)食欲明顯減退,發(fā)熱及嘔吐,除抗生素治療外,對(duì)糖尿病本身的治療應(yīng)A. 停用胰島素B. 增加速效胰島素用量C. 改用長(zhǎng)效胰島素D. 改用磺脲類藥物E. 改用雙弧類藥物39.王先生,38歲,患1型糖尿病已10年,中斷胰島素治療1周后發(fā)生酮癥酸中毒,經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),短時(shí)間內(nèi)又突感心悸、饑餓、出汗,隨即又意識(shí)不清,應(yīng)立即A. 加大胰島素劑量B. 加用格列苯脲C. 靜脈滴注碳酸氫鈉D. 靜脈注射50%葡萄糖E. 應(yīng)用呼吸興奮劑40.搶救糖尿病酮癥酸中毒病人時(shí),失水失鈉糾正后,當(dāng)血糖已下降至14mmol/L左右,若需輸5%葡萄糖鹽水1000ml,應(yīng)同時(shí)輸入多少速效胰島素A. 4~8UB. 12~16UC. 20~24UD. 28~32UE. 36~40U二、A3/A4型題(1~2題共用題干)患者,女性,35歲,甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg,診斷為甲亢。1.患者的基礎(chǔ)代謝率是A. +20%B. +29%C. +30%D. +39%E. +50%2.該患者考慮手術(shù)治療,術(shù)前服用碘劑的主要目的是A. 減少甲狀腺血流,使其變小變硬B. 抑制甲狀腺素分泌C. 抑制甲狀腺素合成D. 增加甲狀腺球蛋白分解E. 防止缺碘(3~5題共用題干)程女士,60歲,糖尿病患者,口服降糖藥控制血糖不滿意,改用皮下注射胰島素。3.關(guān)于胰島素治療,下列不妥的是A. 胰島素劑量需嚴(yán)格個(gè)體化B. 從小劑量開始,逐漸增量C. 老年人胰島素治療時(shí)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬D. 優(yōu)先選用一種中長(zhǎng)效制劑E. 血糖控制下不穩(wěn)時(shí),可每3~4天調(diào)整一次劑量4.下列哪一部位不可注射胰島素A. 上臂外側(cè)B. 大腿前及外側(cè)C. 臍周及膀胱區(qū)D. 臀部和腰部E. 腹部?jī)蓚?cè)5.使用胰島素治療中應(yīng)告知患者警惕A. 低血糖反應(yīng)B. 酮癥發(fā)生C. 胃腸道反應(yīng)D. 過敏反應(yīng)E. 腎功能損害(6~9題共用題干)患者,男性,18歲,患1型糖尿病多年,因感冒、體溫39℃,食欲減退,惡心嘔吐及腹痛而入院。6.護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài),呼吸加深加快,皮膚干燥??紤]患者最可能發(fā)生A. 急性腦炎B. 急性腸炎C. 急性胃炎D. 低血糖E. 酮癥酸中毒7.護(hù)士為該患者留取血、尿標(biāo)本送檢,其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A. 空腹尿糖陽性B. 胰島素偏高C. 餐后2小時(shí)血糖高于正常D. 餐后尿糖陽性E. C肽增高8.該患者因血糖控制不滿意,每餐前增加胰島素2個(gè)單位,患者自述注射胰島素后3小時(shí),有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感,應(yīng)首先考慮A. 過敏反應(yīng)B. 心律失常C. 植物神經(jīng)功能紊亂D. 低血糖E. 周圍神經(jīng)炎9.有關(guān)該患者的飲食治療,錯(cuò)誤的是A. 告知飲食與糖尿病的關(guān)系B. 按規(guī)定食譜供給飲食C. 如出現(xiàn)低血糖癥狀,可額外增加進(jìn)食量D. 不僅應(yīng)控制碳水化合物的攝入,還應(yīng)控制蛋白質(zhì)和脂肪的攝入E. 在總熱量不變的前提下,同類食物同可進(jìn)行交換三、B型題(1~5題共用備選答案)A. 胰島素絕對(duì)不足B. 突然大量甲狀腺素釋放入血C. 呼吸帶爛蘋果味D. 甲狀腺腫大、震顫、有雜音E. 饑餓感,心慌手顫1.甲狀腺危象原因?yàn)?.1型糖尿病時(shí)病人3.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)病人4.低血糖時(shí)病人可出現(xiàn)5.Graves病患者典型的體征為(6~10題共用備選答案)A. 丙硫氧嘧啶B. 甲狀腺素片C. 利舍平D. 復(fù)方碘溶液E. 131碘治療6.僅用手術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象7.甲亢病人用甲疏咪唑治療中,突眼加重時(shí)可加用8.常用的抗甲狀腺藥物是9.可抑制已合成的甲狀腺素釋放入血的藥物是10.可抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3的藥物是四、X型題1.下列關(guān)于胰島素治療糖尿病的描述正確的有A. 1型糖尿病必須給予外源性胰島素注射治療B. 低血糖反應(yīng)是胰島素治療最常見的不良反應(yīng)C. 混合注射胰島素時(shí)應(yīng)先抽吸中長(zhǎng)效胰島素D. 胰島素應(yīng)放在冰箱冷凍室內(nèi)保存E. 長(zhǎng)效胰島素注射時(shí)間與進(jìn)餐關(guān)系可不嚴(yán)格2下列關(guān)于甲亢危象病人的救治,正確的有A. 應(yīng)將病人放在溫度較高的環(huán)境中,防止病人受涼B. 高熱病人可給予阿司匹林降溫C. 口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶D. 短期給予盧格碘液E. 讓病人飲大量熱開水3.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的原則是A. 因人而異B. 循序漸進(jìn)C. 相對(duì)定時(shí)、定量D. 適可而止E. 空腹最佳4糖尿病酮癥酸中毒的處理原則是A. 給予小劑量持續(xù)胰島素B. 大量補(bǔ)液C. 見尿補(bǔ)鉀D. 酸則補(bǔ)堿E. 治療并發(fā)癥5.甲亢患者心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)可有A. 竇性心動(dòng)過速B. 脈壓增大C. 心臟擴(kuò)大D. 心房纖顫E. 心衰6.胰島素治療的不良反應(yīng)包括A. 低血糖反應(yīng)B. 過敏反應(yīng)C. 白細(xì)胞減少D. 注射部位皮下脂肪萎縮E. 肝功能損害參考答案一、A1/A2型題1.E2.A3.B4.D5.C6.B7.D8.D9.A10.A11.A12.B13.B14.D15.D16.E17.C18.E19.E20.E21.E22.A23.D24.E25.B26.D27.C28.D29.E30.C31.B32.D33.C34.D35.D36.B37.D38.B39.D40.B二、A3/A4型題1.D2.A3.D4.C5.A6.E7.E8.D9.C三、B型題1.B2.A3.C4.E5.D6.D7.B8.A9.D10.A四、X型題1.ABE2.CD3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABD2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全真模擬復(fù)習(xí)試卷及答案(二)一、A1/A2型題1.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人的痰液的典型表現(xiàn)是E痰液分層現(xiàn)象A. 只有少量黏液B. 草綠色C. 紅棕色膠凍狀D. 灰黑色E. 痰液分層現(xiàn)象2.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是A. 維持氣道通暢B. 輸血C. 吸氧D. 安慰病人E. 補(bǔ)液3.大量咯血是指一次咯血量>300mlA. 一次咯血量<100mlB. 一次咯血量>100mlC. 一次咯血量>200mlD. 一次咯血量>300mlE. 24小時(shí)咯血量>300ml4.病人大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A. 出血性休克B. 貧血C. 肺不張D. 肺部感染E. 窒息5.對(duì)于痰液過多且無力咳嗽的患者,為防止窒息,護(hù)士在翻身前首先應(yīng)A. 給病人吸氧B. 給病人吸痰C. 指導(dǎo)病人有效咳嗽D. 給病人霧化吸入E. 慢慢移動(dòng)病人6.病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提示有厭氧菌感染A. 大量膿痰B. 咳出的痰液有惡臭C. 痰中帶血D. 有持續(xù)存在的濕啰音E. 咳嗽伴有高熱7.預(yù)防外源性哮喘發(fā)作最關(guān)鍵的措施是A. 監(jiān)測(cè)病情B. 避免接觸過敏原C. 避免感染D. 應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E. 堅(jiān)持服藥8.哮喘的典型癥狀是A. 反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難B. 反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難C. 反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難D. 逐漸加重的咳嗽、咳痰、呼吸困難E. 一過性的混合性呼吸困難9.下列關(guān)于咳嗽的描述,不正確的是A. 是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀B. 是一種保護(hù)性防御機(jī)制C. 可排出呼吸道內(nèi)的分泌物或異物D. 劇烈咳嗽對(duì)機(jī)體無不良影響E. 是一種反射動(dòng)作10.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá) 24小時(shí)A. 6小時(shí)B. 10小時(shí)C. 12小時(shí)D. 20小時(shí)E. 24小時(shí)11.關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是BA. 是中效支氣管擴(kuò)張劑B. 常用給藥途徑為肌肉注射C. 靜脈注射時(shí)應(yīng)稀釋后慢推D. 速度過快可引起頭暈、心律失常E. 濃度過高可導(dǎo)致血壓下降、心跳驟降12.下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是A. 口服抗生素預(yù)防感染B. 應(yīng)用止喘藥C. 間斷吸氧D. 增強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行縮唇腹式呼吸E. 使用支氣管擴(kuò)張劑13.下列對(duì)老人、體弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治療中不恰當(dāng)?shù)氖茿. 急性發(fā)作期以抗感染治療為主B. 痰液粘稠時(shí)可霧化吸入C. 劇烈咳嗽時(shí)可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解病人的痛苦D. 病情緩解后可做腹式呼吸及縮唇呼氣訓(xùn)練E. 應(yīng)給予高蛋白、高纖維素飲食14.患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是A. 吸氣時(shí)腹部盡力挺出B. 呼氣時(shí)腹部盡力收縮C. 深吸快呼D. 鼻吸口呼E. 深吸慢呼15.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括EA. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 炎癥E. 呼吸困難16.長(zhǎng)期氧療是指A. 每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持8小時(shí)B. 每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持10小時(shí)C. 每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持15小時(shí)以上D. 睡眠時(shí)不吸氧E. 氧流量維持在2~4L17.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A. 低流量吸氧B. 利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C. 強(qiáng)心、利尿D. 積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E. 糾正電解質(zhì)紊亂18.關(guān)于咳痰量下列說法不正確的是A. 痰量增減可反映病情變化B. 痰量多,提示病情嚴(yán)重C. 痰量驟減,表明炎癥肯定得到控制D. 治療后痰量明顯減少,表明炎癥得到了控制E. 痰量驟減,可能有排痰不暢19.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重的時(shí)間是A. 早晨起床時(shí)和晚上臥床時(shí)B. 白天C. 傍晚D. 深夜E. 進(jìn)餐時(shí)20.護(hù)士幫助病人進(jìn)行體位引流時(shí)措施不正確的是A. 引流流向病人講解配合方法B. 根據(jù)病變的部位選擇合適的體位C. 每次引流的時(shí)間可從5~10分鐘開始,根據(jù)病人情況進(jìn)行調(diào)整D. 痰液較多病人應(yīng)讓其快速大量咳出E. 若病人出現(xiàn)咯血、頭暈等立即終止引流21.治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是 體溫降至正常后3天A. 體溫降至正常后3天B. 體溫降至正常后1周C. 體溫降至正常后2周D. 癥狀、體征完全消失E. X線示炎癥陰影完全消失22.成人肺炎病人最常見的護(hù)理診斷是A. 體溫過高B. 心排血量減少C. 有窒息的危險(xiǎn)D. 體液過多E. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)23.肺炎最常見的病原體是細(xì)菌A. 細(xì)菌B. 病毒C. 支原體D. 軍團(tuán)菌E. 衣原體24.肺炎鏈球菌肺炎典型的表現(xiàn)中不包括EA. 寒戰(zhàn)B. 高熱C. 咳嗽D. 咳鐵銹色痰E. 反復(fù)咯血25.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物為A. 頭孢菌素B. 林可霉素C. 鏈霉素D. 青霉素E. 氯霉素26.成人繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的是侵潤(rùn)型肺結(jié)核A. 原發(fā)型肺結(jié)核B. 血行播散型肺結(jié)核C. 侵潤(rùn)型肺結(jié)核D. 結(jié)核性胸膜炎E. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核27.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性,則皮膚硬結(jié)的直徑為5~9mmA. 小于5mmB. 5~9mmC. 10~19mmD. 20mm及以上E. 不足20mm但出現(xiàn)水泡28.切斷肺結(jié)核傳播途徑最關(guān)鍵的措施是DA. 每年進(jìn)行胸部X線普查B. 對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性且與病人密切接觸的家屬給予藥物預(yù)防C. 加強(qiáng)衛(wèi)生宣教D. 早期發(fā)現(xiàn)、徹底治療肺結(jié)核病人E. 接種卡介苗29.肺結(jié)核短程化療的總療程是 6~9個(gè)月A. 3~6個(gè)月B. 6~9個(gè)月C. 9~12個(gè)月D. 12~18個(gè)月E. 18~24個(gè)月30關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的描述下列正確的是BA. 凡是結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性都可以除外結(jié)核B. 卡介苗接種成功,結(jié)核菌素試驗(yàn)多呈陽性C. 重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素試驗(yàn)均呈陽性D. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,肯定有結(jié)核病E. 初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性31.結(jié)核病最主要的傳播途徑是A. 飛沫B. 塵埃C. 食物和水D. 皮膚接觸E. 毛巾或餐具32.下列抗結(jié)核藥物中屬于抑菌劑的是 對(duì)氨基水楊酸A. 異煙肼B. 利福平C. 鏈霉素D. 呲嗪酰胺E. 對(duì)氨基水楊酸33.臨床上最常見的肺癌是鱗癌A. 鱗癌B. 小細(xì)胞未分化癌C. 大細(xì)胞未分化癌D. 腺癌E. 肺轉(zhuǎn)移癌34.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是陣發(fā)性干咳A. 發(fā)熱B. 大量膿臭痰C. 陣發(fā)性干咳D. 胸悶,氣急E. 胸痛35.與肺癌發(fā)病有關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是A.石棉B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素36.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合II型呼衰的是PaO255mmHg,PaCO255mmHgA. PaO265mmHg,PaCO235mmHgB. PaO255mmHg,PaCO255mmHgC. PaO240mmHg,PaCO235mmHgD. PaO270mmHg,PaCO235mmHgE. PaO280mmHg,PaCO235mmHg37.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí),給予低濃度氧療的依據(jù)是A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑B. 慢性呼吸衰竭時(shí),呼吸中樞對(duì)CO2的刺激仍很敏感C. 缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子D. 氧濃度大于30%易引起氧中毒E. 高濃度氧療容易使病人呼吸興奮38.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是A. 原發(fā)病B. 呼吸困難的臨床癥狀C. 缺氧和二氧化碳潴留的體征D. 排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E. 血?dú)夥治?9.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是呼吸困難A. 發(fā)紺B. 呼吸困難C. 心率加快D. 血壓下降E. 肝、腎功能損害40.患者,女性,45歲,有哮喘史5年,近來每當(dāng)給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰半喘息,護(hù)士為其宣教時(shí)應(yīng)指出其最可能的過敏原是A. 花粉B. 塵螨C. 動(dòng)物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素41.患者,男性,72歲,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg,PaCO245mmHg,經(jīng)治療后病情緩解,此病人在家休養(yǎng)時(shí)不正確的做法是A. 進(jìn)行縮唇腹式呼吸B. 避免吸入有害氣體C. 避免到人群密集的場(chǎng)合D. 重視營(yíng)養(yǎng)攝入E. 長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染42.某肺心病患者,近兩日來因感冒后呼吸困難加重,血清分析示PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此時(shí)給氧宜采用A. 酒精濕化給氧B. 間歇給氧C. 低濃度持續(xù)給氧D. 高濃度持續(xù)給氧E. 高壓給氧43.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一位支氣管擴(kuò)張病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是A. 立即通知醫(yī)師B. 立即氣管插管C. 清除呼吸道積血D. 給予高流量氧氣吸入E. 應(yīng)用呼吸興奮劑44.王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍疑有結(jié)核菌,對(duì)其痰液最簡(jiǎn)便有效的處理方法為A. 用鍋煮沸B. 深埋C. 焚燒D. 酒精侵泡E. 洗滌劑侵泡45.患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H:7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,應(yīng)給予患者:A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧46.某慢性支氣管炎肺氣腫患者,因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診,查體:嗜睡,口唇輕度發(fā)紺,球結(jié)膜充血水腫,多汗,血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO268mmHg,病人目前最可能出現(xiàn)的是A. 肺心病B. 肺炎C. 左心衰D. 呼吸衰竭E. 肺癌二、A3/A4型題(1~3題共用題干)患者,男性,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。1.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是A. 氣體交換受損B. 有感染的危險(xiǎn)C. 清理呼吸道無效D. 體溫過高E. 體液過多2.護(hù)士對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括DA. 指導(dǎo)病人有效咳嗽B. 咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊C. 用超聲霧化吸入濕化氣道D. 進(jìn)行體位引流E. 督促病人每日飲水1500ml以上3.病人咳嗽時(shí),護(hù)士應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是A. 病人取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部B. 咳嗽前先深呼吸數(shù)次C. 連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出D. 病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E. 排痰后用清水充分漱口(4~6題共用題干)患者,女性,35歲,咳嗽1周,近兩日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。4.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是C.有窒息的危險(xiǎn)A. 氣體交換受損B. 有感染的危險(xiǎn)C. 有窒息的危險(xiǎn)D. 清理呼吸道無效E. 體液過多5.該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓,進(jìn)而意識(shí)突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了 窒息A. 休克B. 左心衰C. 哮喘D. 窒息E. 呼吸衰竭6.這時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為A. 立即給予病人頭高足低位B. 迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊C. 判斷病人昏迷程度D. 給予高流量吸氧E. 開放靜脈通路(7~10題共用題干)患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。7.該病人最可能的診斷是A. 肺炎B. 支氣管擴(kuò)張C. 肺心病D. 支氣管哮喘E. 慢性支氣管炎8.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是A. 花粉B. 塵螨C. 動(dòng)物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素9.病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯,端坐呼吸、大汗淋漓,24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為 重癥哮喘A. 混合性哮喘B. 內(nèi)源性哮喘C. 重癥哮喘D. 左心衰E. 右心衰10.對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A. 每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上B. 在病室內(nèi)擺放鮮花C. 遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D. 遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E. 給予低流量持續(xù)吸氧(11~13題共用題干)某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,近兩日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:體溫36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。11.病人目前最主要的護(hù)理診斷是A. 體液過多B. 有感染的危險(xiǎn)C. 清理呼吸道無效D. 體溫過高E. 自理缺陷12.病人目前最主要的治療措施是A. 抗生素控制感染B. 應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C. 給予吸氧D. 進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練E. 使用支氣管擴(kuò)張劑13.病人應(yīng)給予的氧療方式為A. 間歇給氧B. 酒精濕化給氧C. 低濃度持續(xù)給氧D. 高壓給氧E. 高濃度持續(xù)給氧(14~16題共用題干)患者,呂某,男,25歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。14.該病人可能的診斷是A. 肺炎球菌肺炎B. 肺炎支原體肺炎C. 金黃色葡萄球菌肺炎D. 肺結(jié)核E. 軍團(tuán)病15.該病人最主要的護(hù)理診斷是A. 活動(dòng)無耐力B. 體溫過高C. 有感染的危險(xiǎn)D. 組織灌注量改變E. 有窒息的危險(xiǎn)16.對(duì)該病人護(hù)理中,下列哪項(xiàng)不妥A. 胸痛取患側(cè)臥位B. 呼吸困難取半臥位C. 高熱者常規(guī)用退熱劑D. 腹脹者可局部熱敷或肛管排氣E. 密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,警惕感染中毒性休克(17~18題共用題干)患者,女性,27歲,近2個(gè)月來輕度咳嗽,咳白色黏痰,痰中帶血,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。經(jīng)X線檢查,發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影,PPD試驗(yàn)注射2個(gè)單位,硬結(jié)直徑1cm。17.該患者最可能的診斷為 肺結(jié)核A. 慢性支氣管炎B. 支氣管擴(kuò)張C. 肺心病D. 支氣管哮喘E. 肺結(jié)核18.病人認(rèn)為自己年輕,身體基礎(chǔ)好,只要用藥1~2個(gè)月就可以完全恢復(fù),護(hù)士對(duì)此應(yīng)提出的護(hù)理診斷是A. 活動(dòng)無耐力B. 體溫過高C. 有感染的危險(xiǎn)D. 知識(shí)缺乏E. 有窒息的危險(xiǎn)三、B型題(1~4題共用備選答案)A. 膿臭痰B. 草綠色C. 紅棕色膠凍狀D. 灰褐色E. 黃色1.克雷伯桿菌感染時(shí)病人的痰液常為紅棕色膠凍狀2.肺膿腫病人的痰液常為膿臭痰3.金黃色葡萄球菌感染時(shí)病人的痰液常為黃色4.銅綠假單胞菌感染時(shí)病人的痰液常為草綠色(5~6題共用備選答案)A. 持續(xù)低流量B. 持續(xù)高流量C. 間斷低流量D. 酒精濕化高流量E. 高壓氧5.肺心病病人宜選用的氧流量為A.6.病人血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg時(shí)宜選用的氧流量為A. 持續(xù)低流量(7~9題共用備選答案)A. 隱痛B. 在劇咳或勞動(dòng)時(shí)突然發(fā)生,且較劇烈C. 幾根肋間神經(jīng)支配區(qū)的經(jīng)常性疼痛D. 壓榨樣疼痛E. 胸痛以腋下顯著,且可因咳嗽和深呼吸而加劇7.胸膜炎所致的胸痛特點(diǎn)胸痛以腋下顯著,且可因咳嗽和深呼吸而加劇8.肋間神經(jīng)痛所致的胸痛特點(diǎn)幾根肋間神經(jīng)支配區(qū)的經(jīng)常性疼痛9.自發(fā)性氣胸所致的胸痛特點(diǎn)在劇咳或勞動(dòng)時(shí)突然發(fā)生,且較劇烈(10~12題共用備選答案)A. 氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥B. 終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,氣腔異常擴(kuò)大C. 具有氣流受限特征的一組疾病D. 由多種病原菌引起的肺實(shí)質(zhì)或間質(zhì)內(nèi)的急性滲出性炎癥E. 以嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾病10.慢性支氣管炎的定義11.支氣管哮喘的定義12.肺炎的定義(13~14題共用備選答案)A. 小于5mmB. 5~9mmC. 10~19mmD. 20mm以上E. 不足20mm,但出現(xiàn)水泡13.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,則皮膚硬結(jié)直徑為小于5mm14.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽性,則皮膚硬結(jié)直徑為10~19mm(15~16題共用備選答案)A. 耳鳴、耳聾B. 胃腸道刺激癥狀C. 黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高D. 周圍性神經(jīng)炎E. 球后視神經(jīng)炎15.鏈霉素常見的不良反應(yīng)為耳鳴、耳聾16.利福平常見的不良反應(yīng)為黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高氯霉素不良反應(yīng)骨髓造血功能的抑制四、X型題1.促進(jìn)排痰的護(hù)理措施包括A. 指導(dǎo)神清病人有效咳嗽B. 對(duì)排痰無力病人進(jìn)行胸部叩擊C. 用超聲霧化吸入濕化氣道D. 痰量較多者給予體位引流E. 昏迷病人予以機(jī)械吸痰2.可以引發(fā)咯血的呼吸系統(tǒng)常見疾病有A. 支氣管哮喘B. 肺癌C. 肺結(jié)核D. 支氣管擴(kuò)張E. 肺氣腫3.咯血病人的護(hù)理措施包括A. 吸氧并給予呼吸興奮劑是首要的護(hù)理措施B. 立即讓患者取患側(cè)臥位C. 迅速開放靜脈,緩慢滴注垂體后葉素D. 讓患者不要緊張,輕輕將血咯出E. 咯血時(shí)可以屏氣4.常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A. 氣管異物B. 肺氣腫C. 支氣管哮喘D. 嚴(yán)重的肺炎E. 肺結(jié)核5.下列表現(xiàn)屬于重度呼吸困難的是A. 在重體力活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難B. 在走路時(shí)出現(xiàn)呼吸困難C. 在上樓梯時(shí)出現(xiàn)呼吸困難D. 在安靜時(shí)出現(xiàn)呼吸困難E. 在平臥位時(shí)呼吸困難加重,坐起時(shí)減輕6.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的病因和誘因包括A. 花粉B. 塵螨C. 動(dòng)物的毛屑D. 病毒感染E. 精神因素7.哮喘病人使用糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)理是A. 抑制氣道的變應(yīng)性炎癥B. 降低氣道的高反應(yīng)性C. 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜D. 抑制迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿E. 消除病因8.對(duì)支氣管哮喘病人應(yīng)采取的護(hù)理措施有A. 保持環(huán)境整潔,擺放花草緩解緊張氣氛B. 囑病人多飲水,>1500ml/dC. 遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D. 囑病人哮喘發(fā)作時(shí)勿進(jìn)食E. 呼吸困難明顯者遵醫(yī)囑給氧9.對(duì)哮喘緩解期病人的健康教育包括A. 不在臥室鋪地毯,不養(yǎng)寵物B. 避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物C. 避免吸入煙霧、炒菜油煙等D. 避免精神緊張E. 可以參加春季郊游10.下列與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的因素是A. 吸煙B. 空氣污染C. 呼吸道反復(fù)發(fā)生病毒及細(xì)菌感染D. 老年人免疫功能減退E. 暴飲暴食11.縮唇呼氣的作用是A. 加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B. 減少呼吸困難C. 提高支氣管內(nèi)壓D. 延緩小氣道的陷閉E. 減少胸痛12.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A. 語顫減弱B. 呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C. 叩診呈過清音D. 叩診呈實(shí)音E. 桶狀胸13.下列符合長(zhǎng)期氧療的做法是A. 每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持8小時(shí)B. 氧流量維持在1~2LC. 每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持15小時(shí)以上D. 睡眠時(shí)不吸氧E. 氧流量維持在2~4L14.對(duì)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的健康教育應(yīng)包括A. 堅(jiān)持全身運(yùn)動(dòng)B. 堅(jiān)持進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣鍛煉C. 增強(qiáng)體質(zhì),改善營(yíng)養(yǎng)狀況D. 戒煙E. 減少社交活動(dòng),盡量獨(dú)處15.肺心病的臨床表現(xiàn)可以為A. 肝腫大B. 下肢浮腫C. 厭食D. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E. 頸靜脈怒張16.肺心病常見的并發(fā)癥有A. 酸堿失衡B. 肺癌C. 肺性腦病D. 消化道出血E. 肺結(jié)核17.對(duì)急性加重期的肺心病病人不應(yīng)采取的護(hù)理措施是A. 給予高濃度持續(xù)吸氧B. 有水腫的病人限制水、鹽攝入C. 給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物D. 及時(shí)清除痰液,保持呼吸道通暢E. 對(duì)煩躁不安的病人給予鎮(zhèn)靜安眠藥18.支氣管擴(kuò)張病人的典型臨床特征是A. 慢性咳嗽B. 大量膿痰C. 反復(fù)咯血D. 水腫E. 哮鳴19.以下可引起肺炎的微生物有A肺炎鏈球菌B病毒C支原體D軍團(tuán)菌E衣原體20.下列關(guān)于肺炎的治療正確的是A.休克性肺炎首先應(yīng)補(bǔ)充血容量B.肺炎球菌肺炎應(yīng)首選青霉素C.發(fā)熱病人應(yīng)盡早使用退熱藥D.對(duì)胸痛,咳嗽可以對(duì)癥處理E.有低氧血癥者予以吸氧21.社區(qū)獲得性肺炎主要的病原菌為A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.肺炎支原體D.銅綠假単胞菌E.大腸桿菌22.預(yù)防肺結(jié)核傳染的措施包括A.隔離痰菌陽性的病人B.提倡不隨地吐痰C.早期發(fā)現(xiàn),徹底治療肺結(jié)核病人D.注射核酪E.接種卡介苗23.肺結(jié)核化療的原則包括A.早期B.聯(lián)合C.間斷D.適量E.全程24.下列抗結(jié)核藥物中長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝有損害的有A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.對(duì)氨基水楊酸25.對(duì)肺結(jié)核患者的護(hù)理措施包括A.高蛋白,高熱量,高維生素飲食B.注意隔離與消毒C.絕對(duì)臥床休息D.觀察藥物的不良反應(yīng)E.做好衛(wèi)生宣教26.與肺癌有關(guān)的臨床表現(xiàn)有A.陣發(fā)性干咳B.持續(xù)性痰中帶血C.聲音嘶啞D.咳粉紅色泡沫痰E.消瘦,明顯乏力27.對(duì)肺癌晚期病人出現(xiàn)劇烈疼痛,護(hù)士予藥物止痛時(shí)應(yīng)注意A.用藥應(yīng)個(gè)體化B.按階段給藥C.鼓勵(lì)病人忍耐至極限再給止痛藥D.首選口服E.盡量肌肉注射給藥28.可以引發(fā)呼吸衰竭的病因包括A.重癥支氣管哮喘B.氣管異物阻塞C.慢性阻塞性肺疾病D.重癥肺結(jié)核E.大量胸腔積液29.下列關(guān)于呼衰時(shí)氧療的描述正確的是:A.所有呼衰均應(yīng)采取持續(xù)低流量給氧B.氧療可通過多種途徑進(jìn)行C.吸入氧氣必須事先濕化D.在用呼吸興奮劑時(shí),可適當(dāng)提高吸氧濃度E.氧療時(shí)保持呼吸道通暢30.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合II型呼衰的有APaO240mmHg,PaCO235mmHgBPaO259mmHg,PaCO265mmHgCPaO285mmHg,PaCO240mmHgDPaO280mmHg,PaCO238mmHgEPaO256mmHg,PaCO258mmHg參考答案一、A1/A2型題1.E2.A3.D4.E5.B6.B7.B8.B9.D10.E11.B12.D13.C14.C15.E16.C17.D18.C19.A20.D21.A22.A23.A24.E25.D26.C27.B28.D29.B30.B31.A32.E33.A34.C35.B36.B37.C38.E39.B40.C41.E42.C43.C44.C45.C46.D二、A3/A4型題1.C2.D3.D4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.C14.A15.B16.C17.E18.D三、B型題1.C2.A3.E4.B5.A6.A7.E8.C9.B10.A11.E12.D13.A14.C15.A16.C四、X型題1.ABCDE2.BCD3.BCD4.BC5.DE6.ABCDE7.AB8.BCDE9.ABCD10.ABCD11.CD12.ACE13.BC14.ABCD15.ABCDE16.ACD17.AE18.ABC19.ABCDE20.ABDE21.AC22.ABCDE23.ABDE24.ABD25.ABDE26.ABCE27.ABD28.ABCDE29.BCDE30.BE2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)全真模擬復(fù)習(xí)試卷及答案(三)一、A1/A2型題1.心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時(shí),其護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確BA.密切觀察生命體征、呼吸困難、心功能變化情況B.囑病人右側(cè)臥位,以減輕心臟負(fù)擔(dān)C.加強(qiáng)生活護(hù)理,減少體力活動(dòng)D.指導(dǎo)患者持續(xù)低流量吸氧E.保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)興奮性2.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是.勞力性呼吸困難A.急性肺水腫B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘E.端坐呼吸3.端坐呼吸是指休息時(shí)病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位A.勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,休息可緩解B.多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒C.休息時(shí)病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位D.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰4.心悸患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系*胸痛A.心率和脈搏加快B.心率和脈搏減慢C.心律不規(guī)則D.心律規(guī)則E.胸痛5.引起心前區(qū)疼痛最常見的病因是心絞痛、心肌梗死A.心臟神經(jīng)官能癥B.結(jié)核性胸膜炎C.心絞痛、心肌梗死D.急性心包炎E.房室傳導(dǎo)阻滯6.心源性水腫的特點(diǎn)是.從身體下垂部位開始A.從身體下垂部位開始B.從身體疏松部位開始,如眼瞼C.久站者易有骶尾部、會(huì)陰部水腫D.易伴腹水E.易伴胸水7.對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中,哪項(xiàng)不妥DA.囑患者應(yīng)保持身心休息,以減輕心臟負(fù)荷B.限制鈉鹽的攝入C.保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染D.使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化E.老年病人尤其注意控制輸液速度,不可太快8.心力衰竭是指AA.在靜脈回流正常的情況下,心臟排出的血液不足以維持組織代謝需要B.心臟收縮功能下降,機(jī)體動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足C.心臟舒張功能不足,機(jī)體靜脈系統(tǒng)淤血D.心臟收縮舒張功能障礙,體循環(huán)血壓過低E.心臟收縮舒張功能障礙,肺循環(huán)淤血,肺水腫9.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)DA.食欲不振B.頸靜脈怒張C.肝腫大D.早期出現(xiàn)眼瞼水腫E.口唇發(fā)紺10.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,休息時(shí)感心悸、氣促,雙肺聞及濕啰音。應(yīng)判斷為.心功能四級(jí)A.心力衰竭Ⅰ度B.心力衰竭Ⅱ度C.心功能二級(jí)D.心功能三級(jí)E.心功能四級(jí)11.有關(guān)左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項(xiàng)不正確AA.病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血(以肺循環(huán)淤血為主)B.最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣D.如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰E.晚期出現(xiàn)端坐呼吸12.左心功能不全時(shí)常見癥狀為呼吸困難A.胸水B.肝脾腫大C.下肢浮腫D.腹水E.呼吸困難13.肝頸靜脈回流征陽性是指DA.心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害B.長(zhǎng)期右心衰時(shí)肝持續(xù)淤血,可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出現(xiàn)肝腫大、壓痛D.有頸靜脈怒張者,壓迫其腹部或肝,回心血量增加使頸靜脈怒張更明顯E.右心衰時(shí),可見頸靜脈怒張,與靜脈壓變低有關(guān)14.右心功能不全時(shí)常見E.頸靜脈怒張A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.頸靜脈怒張15.右心衰竭皮膚黏膜發(fā)紺:D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多A.體循環(huán)血流緩慢B.肺循環(huán)靜脈淤血C.血液中二氧化碳潴留增多D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多E.血液中氧分壓降低16.下列藥物中屬于保鉀利尿劑的是C.氨苯蝶啶A.呋塞米B.依他尼酸(利尿酸)C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪E.環(huán)戊噻嗪17.在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷藥物是.硝普鈉A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.硝普鈉E.硝苯地平18.下列心力衰竭治療措施中,不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是D.洋地黃類藥物A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃類藥物E.擴(kuò)血管藥物19.有關(guān)洋地黃類藥物易發(fā)生毒性反應(yīng)的說法中,下列哪項(xiàng)不妥DA.洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近B.易發(fā)生低血鉀、嚴(yán)重缺氧、肝腎功能受損患者C.易發(fā)生于心肌嚴(yán)重受損如急性心肌梗死患者D.更易發(fā)生在青、中年人E.更易發(fā)生在老年人20.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常,最常見是C.室性早搏二聯(lián)律A.竇性心動(dòng)過速B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏二聯(lián)律D.長(zhǎng)期房顫者心律變得規(guī)則E.室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯21.下列哪一項(xiàng)不是洋地黃中毒表現(xiàn)BA.食欲不振,惡心嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性早搏二聯(lián)律22.使用洋地黃類藥物的絕對(duì)禁忌癥是A.心房顫動(dòng)B.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃過量中毒D.肥厚型梗阻型心肌病E.急性心肌梗死48小時(shí)內(nèi)23.下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中,不正確的是EA.停用排鉀利尿劑B.停洋地黃類藥物C.補(bǔ)充鉀鹽D.糾正心律失常E.對(duì)快速心律失??捎冒⑼衅分委?應(yīng)該用氯化鉀)24.洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是心血管系統(tǒng)反應(yīng)A.胃腸道反應(yīng)B.呼吸系統(tǒng)反應(yīng)C.心血管系統(tǒng)反應(yīng)D.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)25.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.粉紅色泡沫痰,兩肺滿布哮鳴音及濕啰音C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.下肢水腫26.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不妥.給予持續(xù)低流量吸氧不對(duì)A.指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂B.給予持續(xù)低流量吸氧(需要高流量吸氧)C.遵醫(yī)囑毛花苷C緩慢靜脈注射D.皮下注射或靜推嗎啡E.給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑及氨茶堿緩慢靜脈滴注27.治療心室顫動(dòng),下述措施中最有效的是C.非同步電復(fù)律A.心內(nèi)注射腎上腺素B.心臟按壓C.非同步電復(fù)律D.靜脈注射利多卡因E.靜脈給予奎尼丁28.下列關(guān)于原發(fā)性高血壓治療目的和降壓目標(biāo)的敘述不正確的是A.使血壓下降,減少并發(fā)癥導(dǎo)致的病殘率和病死率B.血壓下降達(dá)到或接近正常范圍C.使血壓下降至原血壓80%D.延緩并發(fā)癥的發(fā)生E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生29.第三度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征的治療方法是C.安裝人工心臟起搏器A.麻黃堿B.異丙腎上腺素C.安裝人工心臟起搏器D.阿托品E.苯妥英鈉30.風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心?。┡c下列那種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān).甲族乙型溶血型鏈球菌A.甲族乙型溶血型鏈球菌B.大腸桿菌C.幽門螺桿菌D.軍團(tuán)菌E.金黃色葡萄球菌31.風(fēng)心病最常受累的瓣膜為.二尖瓣A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣E.三尖瓣32.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最主要的體征為C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音A.周圍血管征如水沖脈B.心房顫動(dòng)C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)33.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期臨床癥狀是B.勞力性呼吸困難A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.雙下肢水腫E.胸水34.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的早期癥狀是D.心悸、頭部強(qiáng)烈搏動(dòng)感A.勞力性呼吸困難B.乏力、心悸C.全心衰竭表現(xiàn)D.心悸、頭部強(qiáng)烈搏動(dòng)感E.身體下垂部位可凹性水腫35.風(fēng)心病哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著降低,出現(xiàn)心絞痛、眩暈,甚至猝死C.主動(dòng)脈瓣狹窄A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全36.風(fēng)心病的首要潛在并發(fā)癥,也是本病就診及致死的主要原因是B.充血性心力衰竭A.肺部感染B.充血性心力衰竭C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.心律失常E.栓塞37.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時(shí),最常見的栓塞部位在D.腦動(dòng)脈A.肺動(dòng)脈B.脾動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈E.四肢動(dòng)脈38.風(fēng)心病最多見的心律失常是E.心房顫動(dòng)A.竇性停搏B.心室顫動(dòng)C.室性早搏D.陣發(fā)性室上速E.心房顫動(dòng)39.風(fēng)心病長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者,當(dāng)下肢靜脈血栓形成時(shí),如血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部位是C.肺栓塞A.腎栓塞B.腦栓塞C.肺栓塞D.脾動(dòng)脈栓塞E.上肢動(dòng)脈栓塞40.治療風(fēng)心病的根本方法是A.預(yù)防上呼吸道感染B.改善心功能,防止心室重構(gòu)C.按醫(yī)囑服藥,控制風(fēng)濕活動(dòng)D.積極預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)E.手術(shù)治療41.風(fēng)心病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象,可提示腦動(dòng)脈栓塞的發(fā)生A.偏癱A.偏癱B.呼吸困難、咯血C.休克D.嚴(yán)重腰痛、血尿E.嚴(yán)重胸痛42.預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是D.預(yù)防鏈球菌再次感染A.積極治療心衰B.飲食清淡、低鹽C.積極鍛煉身體D.預(yù)防鏈球菌再次感染E.保持大便通暢43.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是AA.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭44.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時(shí)間為急性心梗后AA.頭24小時(shí)內(nèi)B.1~3天C.4~7天D.2周以內(nèi)E.1個(gè)月以內(nèi)45.急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理E.多源性室性期前收縮A.竇性心動(dòng)過緩B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.多源性室性期前收縮46.冠心病的臨床分型不包括E.缺血型A.隱匿型B.心絞痛型C.心肌梗死型D.猝死型E.缺血型47.急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為E.快速室性心律失常A.室上性心動(dòng)過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.快速室性心律失常48.下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為D.房室傳導(dǎo)阻滯A.室性早搏B.室顫C.房性早搏D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心房纖顫49.緩解急性心肌梗死時(shí)的疼痛宜用E.嗎啡A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.亞硝酸異戊酯D.異山梨酯E.嗎啡50.心肌梗死時(shí)發(fā)熱一般出現(xiàn)在C.在胸痛發(fā)生后24~48小時(shí)A.與胸痛同時(shí)出現(xiàn)B.在胸痛發(fā)生后12~24小時(shí)C.在胸痛發(fā)生后24~48小時(shí)D.在胸痛發(fā)生后36~72小時(shí)E.在胸痛發(fā)生之前51.心肌梗死的發(fā)熱一般不超過D.39oCA.37.5oCB.38oCC.38.5oCD.39oCE.39.5oC52.急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱,多在1周內(nèi)恢復(fù)正常,發(fā)熱原因是由于D.心肌壞死組織吸收A.肺部感染B.胃腸道脫水C.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂D.心肌壞死組織吸收E.體溫中樞供血不足53.急性心肌梗死常見的死亡原因是C.嚴(yán)重心律失常A.心臟破裂B.心源性休克C.嚴(yán)重心律失常D.急性左心衰竭E.劇烈持久的心絞痛54.急性心肌梗死患者血清心肌酶測(cè)定中出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶是A.肌酸磷酸激酶A.肌酸磷酸激酶B.乳酸脫氫酶C.緩激肽酶D.細(xì)胞色素氧化酶E.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶55.下列對(duì)處于急性期的急性心肌梗死患者的護(hù)理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐,不宜過飽C.限制探視D.避免不良刺激E.預(yù)防壓瘡,每?jī)尚r(shí)翻身一次56.急性心肌梗死患者止痛治療,遇到下列哪種情況不能用嗎啡A.呼吸抑制A.呼吸抑制B.頻發(fā)室性期前收縮C.心力衰竭D.神志欠清E.高齡患者57.急性心肌梗死治療期間為防止便秘,采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.多食粗纖維食物B.多飲水C.可使用潤(rùn)腸、緩瀉劑D.多食蔬菜、水果E.必要時(shí)高壓肥皂水灌腸58.心肌梗死后心肌再灌注治療的最佳時(shí)間為起病后C.6小時(shí)內(nèi)A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.10小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)59.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位在B.胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射A.心前區(qū)且向左胸部放射B.胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射C.胸骨上段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左上肢放射E.劍突附近向左上肢前外側(cè)60.一般情況下,下列哪項(xiàng)不是心絞痛的誘因D.睡眠A.體力勞動(dòng)B.飽餐C.受寒D.睡眠E.吸煙61.心絞痛疼痛發(fā)作時(shí)典型心電圖表現(xiàn)是B.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置A.心肌缺血改變ST段抬高B.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置C.T波高尖D.出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波E.PR間期延長(zhǎng)62.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是C.硝酸甘油A.阿托品B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.雙嘧達(dá)莫E.戊四硝酯63.下列哪項(xiàng)不符合心絞痛的疼痛特點(diǎn)DA.陣發(fā)性胸骨后疼痛B.勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作C.可放射至心前區(qū)與左上肢D.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),像針刺刀扎樣痛E.持續(xù)數(shù)分鐘,為壓榨性疼痛64.心絞痛發(fā)作時(shí)AA.胸痛持續(xù)小于15分鐘B.胸痛持續(xù)長(zhǎng)于數(shù)小時(shí)C.伴有發(fā)熱D.心電圖出現(xiàn)寬而深的Q波E.血清肌酸磷酸激酶升高65.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是E.柯薩奇病毒A.輪狀病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.EB病毒D.流感病毒E.柯薩奇病毒66.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是AA.保證病人絕對(duì)臥床休息B.保證蛋白質(zhì)的供給C.給予易消化的飲食D.給予多種維生素E.嚴(yán)格記錄每日出入液量67.病毒性心肌炎有關(guān)檢查中下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病有幫助E.血清心肌酶增高A.血肌酐下降B.白細(xì)胞總數(shù)偏高C.血沉增快D.尿素氮升高E.血清心肌酶增高68.按1999年WHO標(biāo)準(zhǔn),臨界高血壓的范圍是指C.收縮壓140~149mmHg和/或舒張壓90~94mmHgA.收縮壓140~159mmHg和/或舒張壓90~95mmHgB.收縮壓140~159mmHg和/或舒張壓90~100mmHgC.收縮壓140~149mmHg和/或舒張壓90~94mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≤95mmHgE.收縮壓>140mmHg和/或舒張壓≤95mmHg69.按舒張壓水平分級(jí),重度高血壓是指舒張壓B.≥110mmHgA.≥105mmHgB.≥110mmHgC.≥115mmHgD.≥120mmHgE.≥125mmHg70.下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的因素中,不包括B.自身免疫缺陷A.遺傳因素B.自身免疫缺陷C.精神長(zhǎng)期過度緊張D.年齡增大及體重超重E.高鹽的飲食習(xí)慣71.下列何種情況是高血壓導(dǎo)致的靶器官損害E.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄A.頭暈、耳鳴、眼花B.視乳頭水腫C.腦出血D.左心功能衰竭E.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄72.在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位的因素是D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂A.水鈉潴留B.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C.胰島素抵抗D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂E.血管內(nèi)皮功能異常73.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓病的并發(fā)癥D.下肢動(dòng)脈供血不足A.腎功能衰竭B.心絞痛C.短暫性腦缺血發(fā)作D.下肢動(dòng)脈供血不足E.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄74.下列不屬于高血壓病非藥物治療措施的是A.每日溫水泡腳A.每日溫水泡腳B.限制鈉鹽攝入C.適量運(yùn)動(dòng)D.氣功E.調(diào)節(jié)情緒75.在高血壓的治療中,鈉攝入應(yīng)限制在食鹽攝入量為5g左右A.每日食鹽攝入量為12g左右B.每日食鹽攝入量為10g左右C.每日食鹽攝入量為8g左右D.每日食鹽攝入量為5g左右E.每日食鹽攝入量為1g左右76.患者,男性,32歲,訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感,查血壓142/45mmHg,X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A.病毒性心肌炎B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.高血壓性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄77.患者,女性,43歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄5年,近10天重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心率108次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是E.經(jīng)20%~30%酒精濕化高流量吸氧A.間斷低流量給氧B.持續(xù)低流量吸氧C.持續(xù)高流量吸氧D.經(jīng)20%~30%酒精濕化低流量吸氧E.經(jīng)20%~30%酒精濕化高流量吸氧78.患者,女性,59歲,高血壓心臟病6年,近半年來病人明顯感覺體力活動(dòng)受限,洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸,此病人目前心功能處于D.三級(jí)A.代償期B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)E.四級(jí)79.患者,女性,66歲,風(fēng)濕性心臟病近10年,近2年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為慢性左心衰竭,心功能三級(jí),責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是C.以臥床休息為主,限制活動(dòng)量A.需嚴(yán)格臥床休息B.以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)C.以臥床休息為主,限制活動(dòng)量D.可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)間歇時(shí)間E.可不限制活動(dòng),適當(dāng)增加午休時(shí)間80.患者,男性,78歲,因慢性心衰、心功能四級(jí)入院,經(jīng)治療、護(hù)理心功能已恢復(fù)至二級(jí),責(zé)任護(hù)士囑患者可漸增加活動(dòng)量,并說明長(zhǎng)期臥床的危害,下列危害重哪項(xiàng)不妥A.活動(dòng)減少使消化功能減退B.長(zhǎng)期臥床可致肌肉萎縮C.易形成下肢靜脈血栓D.易發(fā)生肥厚性心肌病E.易發(fā)生壓瘡81.患者,男性,48歲,工人,入院診斷為穩(wěn)定性心絞痛?;颊呶鼰煻嗄辏饺者M(jìn)食不規(guī)律,喜飲濃茶,入院后檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,下列哪項(xiàng)不妥DA.戒煙、限酒,不飲濃茶B.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥C.低鹽、低脂飲食,不宜過飽D.疼痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油一片不緩解,可間隔半小時(shí)后再含服一片E.不可過度勞累82.患者,男性,50歲,高血壓病5年,近半個(gè)月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛,責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油用藥知識(shí),不妥的是E.出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛需立即停藥A.首次服藥應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生直立性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)D.常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等E.出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛需立即停藥83.患者,男,59歲,診斷心絞痛5年,胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解,給該患者預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物不包括E.硝酸甘油A.β受體阻滯劑B.長(zhǎng)效異山梨酯C.硝苯地平緩釋片D.小劑量阿司匹林E.硝酸甘油84.患者,男性,63歲,高血壓病史15年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多在160/100mmHg,近5小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)疼痛伴大汗來院急診。入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺布滿濕啰音和哮鳴音,心率104次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是C.急性左心衰竭A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.心律失常E.再發(fā)心肌梗死85.患者,女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病,心衰,用地高辛及氫氯噻嗪治療5天,氣促加重,心電圖示出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律。下列治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤B.加用呋塞米A.加用血管擴(kuò)張劑B.加用呋塞米C.加用利多卡因D.補(bǔ)鉀E.停用地高辛86.患者,男性,67歲,冠心病心絞痛7年,平日心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油2~5分鐘緩解,今晨飽餐后,突感心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油半小時(shí)未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,其后Q波寬而深,血壓85/55mmHg,心率98次/分,律齊。人監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓80/50mmHg,心率120次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為病人病情變化是A.心力衰竭B.心臟破裂C.心源性休克D.心律失常E.腦出血87.某急性廣泛前壁心肌梗死患者,入院后4小時(shí),應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療項(xiàng)目EA.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利C.靜脈注射毛花苷CD.口服異山梨酯E.心肌再灌注治療88.患者,男,58歲,因4小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)痛,診斷為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室,監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要護(hù)理措施是D.非同步電除顫A.心內(nèi)注射利多卡因B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射阿托品D.非同步電除顫E.同步電除顫89.女性,21歲,3周前發(fā)熱,體溫38.2oC,伴咽痛,流涕,治療后好轉(zhuǎn)。2天來感胸悶,氣促;入院檢查:第一心音減弱,心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST—T波改變,第三度房室傳導(dǎo)阻滯,化驗(yàn)血沉增快,CPK增高,科薩奇病毒中和抗體效價(jià)升高,患者可能是發(fā)生了B.病毒性心肌炎A.感染性心內(nèi)膜炎B.病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.?dāng)U張型心肌病E.急性上呼吸道感染90.患者,男性,40歲,近半年常在勞累后感頭痛、心悸,未予治療。近來3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為145/90mmHg、150/100mmHg、140/95mmHg。為診斷首先應(yīng)考慮B.尋找其血壓升高的病因,以確定有無繼發(fā)性高血壓A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以確定是否為高血壓病B.尋找其血壓升高的病因,以確定有無繼發(fā)性高血壓C.試用卡托普利治療,觀察其用藥反應(yīng)D.迅速確定靶器官的損害情況E.暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓91.患者,女性,61歲,因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感,門診查血壓:160/95mmHg,既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥,其母60歲死于冠心病,據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分層屬于B.中危A. 低危B. 中危C. 中高危D. 高危E. 很高危二、A3/A4型題(1~3題共用題干)男性,28歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心尖搏動(dòng)增強(qiáng),且向左下移位。1.該患者最可能的診斷是D.二尖瓣狹窄A. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B. 主動(dòng)脈瓣狹窄C. 二尖瓣關(guān)閉不全D. 二尖瓣狹窄E. 二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全2.該患者最常見的并發(fā)癥,且為致死的主要原因是A. 腦栓塞B. 充血性心衰C. 急性肺水腫D. 心律失常E. 房顫3.護(hù)士對(duì)該患者活動(dòng)的安排不妥的是A. 適當(dāng)活動(dòng)可防止靜脈血栓形成B. 心功能一級(jí),不限制任何活動(dòng)C. 心功能二級(jí),中度限制活動(dòng)D. 心功能三級(jí),嚴(yán)格限制體力活動(dòng)E. 心功能四級(jí),絕對(duì)臥床休息(4~6題共用題干)患者,女,57歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄、全心衰5年,常于冬季好發(fā)心衰,近3年服用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱,伴心悸、氣短入院。體檢:T38℃, BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,無腹水,雙下肢可凹性水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞增高伴核左移。4.患者心衰發(fā)生的主要誘因是B. 肺部感染A. 心身過勞B. 肺部感染C. 地高辛用量不當(dāng)D. 心律失常E. β受體阻滯劑用量不當(dāng)5.責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r,下列哪項(xiàng)護(hù)理評(píng)估不必要D.詢問有無四肢麻木A. 聽診心率B. 詢問有無食欲不振、惡心C. 聽心律是否發(fā)生改變D. 詢問有無四肢麻木E. 詢問有無頭痛、黃視、綠視6.癥狀控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育的內(nèi)容不妥的是A. 積極防治風(fēng)濕熱、避免心衰誘因B. 定期門診復(fù)查C. 食譜選擇不受限制,以促進(jìn)食欲為主D. 遵醫(yī)囑按時(shí)服藥E. 適量運(yùn)動(dòng),以不出現(xiàn)心悸、氣短為度(7~10題共用題干)患者,男,71歲,心前區(qū)疼痛6小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏,急診入院查體:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔馬律,兩肺散在細(xì)濕啰音。7.入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高DA. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B. 堿性磷酸酶(AKP)C. 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D. 肌酸磷酸激酶(CPK)E. 乳酸脫氫酶(LDH)8.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咳出粉紅色泡沫痰,該患者可能發(fā)生了急性左心衰竭A. 急性右心衰竭B. 急性左心衰竭C. 全心衰竭D. 肺栓塞E. 急性上呼吸道感染9.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施靜脈注射利多卡因A. 口服阿托品B. 口服美西律C. 靜脈注射利多卡因D. 靜脈注射毛花苷CE. 口服異丙腎上腺素10.若經(jīng)心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫,則選用哪項(xiàng)措施非同步電復(fù)律A. 靜注利多卡因B. 植入臨時(shí)起搏器C. 口服美西律D. 同步電復(fù)律E. 非同步電復(fù)律(11~13題共用題干)患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。11.急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是EA. 持續(xù)低流量吸氧B. 間斷低流量吸氧C. 高流量吸氧D. 低流量酒精濕化吸氧E. 高流量酒精濕化吸氧12.與洋地黃藥物同服,會(huì)增加洋地黃藥物毒性的是鈣劑A. 鈣劑B. ACEIC. 鐵劑D. 硝酸甘油E. 阿司匹林13.目前患者的主要護(hù)理診斷是A. 體溫過高B. 焦慮C. 氣體交換受損D. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E. 活動(dòng)無耐力(14~16題共用題干)女性,55歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高7年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心病。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí),突然胸悶、氣急,咳泡沫痰。急診入院查體:端坐體位,心率42次/分,雙肺滿布濕啰音,雙下肢無水腫。14.該病人目前可能的診斷為 急性左心衰A. 急性心肌梗死B. 全心衰竭C. 急性左心衰D. 急性支氣管炎E. 心絞痛15.目前疾病的誘發(fā)因素可能為 心動(dòng)過緩A. 急性呼吸道感染B. 心動(dòng)過緩C. 體力過勞D. 電解質(zhì)紊亂E. 應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物16.對(duì)該患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不宜C.平臥位,頭偏向一側(cè)A. 注意保暖,避免受涼B. 給予高流量吸氧C. 平臥位,頭偏向一側(cè)D. 給予少鹽、易消化飲食E. 保持大便通暢(17~19題共用題干)患者,男,71歲,高血壓病10年,冠心病心絞痛3年,發(fā)現(xiàn)血脂升高3年,近1個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨與家人發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí),胸痛20分鐘不緩解,伴大汗急診入院。17.患者目前首位護(hù)理問題是A. 活動(dòng)無耐力B. 疼痛C. 潛在并發(fā)癥:感染D. 低效性呼吸型態(tài)E. 焦慮18.急診護(hù)士給予病人的處理,不妥的是A. 絕對(duì)臥床休息B. 開放靜脈C. 連續(xù)心電監(jiān)護(hù)D. 給予低熱量,易消化軟食E. 給予吸氧19.患者可能的重要病情變化是A. 惡化性心絞痛B. 急性心肌梗死C. 肺栓塞D. 支氣管哮喘E. 急性左心衰竭(20~22題共用題干)女性患者,59歲,突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時(shí)入院。查心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。20.該患者最可能的診斷為EA. 肺源性心臟病B. 心律失常C. 心源性休克D. 病毒性心肌炎E. 急性心肌梗死21.該患者的處理原則,下列哪項(xiàng)不妥C.擴(kuò)容升壓A. 心電監(jiān)護(hù)B. 消除惡性心律失常C. 擴(kuò)容升壓D. 抗凝治療E. 減輕疼痛22.該患者出現(xiàn)何種心律失常,需立即消除B.室性心動(dòng)過速A. 第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B. 室性心動(dòng)過速C. 室上性心動(dòng)過速D. 竇性心動(dòng)過速E. 房顫(23~24題共用題干)患者,男,62歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動(dòng)在170/110~150/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就減量或停藥,吸煙近40年,未戒煙。近3天工作過度勞累后劇烈頭痛、頭暈、惡心。急診檢查測(cè)BP210/120mmHg,診斷為高血壓病,住院治療5天后癥狀消失,血壓恢復(fù)至140/90mmHg。23.目前病人存在的主要護(hù)理問題是A. 有受傷的危險(xiǎn)B. 活動(dòng)無耐力C. 疼痛D. 知識(shí)缺乏E. 潛在并發(fā)癥:腦血管意外24.責(zé)任護(hù)士向病人講述服用降壓藥注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)不妥A. 臥位服藥,以防止發(fā)生直立性低血壓B. 服降壓藥治療期間無需非藥物治療C. 聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng)D. 遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減或停藥E. 降壓藥需長(zhǎng)期服用,不可停藥三、B型題(1~3題共用備選答案)A. 乏力、食欲減退、惡心、表情淡漠、嗜睡B. 乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高C. 勞力性呼吸困難D. 食欲不振、頸靜脈怒張、雙下肢可凹性水腫E. 急性、短暫可逆性意識(shí)喪失1.心衰患者經(jīng)大量利尿劑治療后,出現(xiàn)低鉀血癥的表現(xiàn)為B. 乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高2.右心衰竭引起體循環(huán)淤血的臨床表現(xiàn)是食欲不振、頸靜脈怒張、雙下肢可凹性水腫 3.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是勞力性呼吸困難(4~6題共用備選答案)A. 擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈B. 阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收C. 抑制血管緊張素Ⅱ的生成D. 減慢心率,降低心肌收縮力E. 正性肌力作用且減慢心率4.氫氯噻嗪的作用機(jī)理是阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收5.地高辛的作用機(jī)理是正性肌力作用且減慢心率6.硝普鈉的作用機(jī)理是擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈(7~8題共用備選答案)A. 苯妥英鈉B. 阿托品C. 安裝人工心臟起搏器D. 非同步直流電復(fù)律E. 同步直流電復(fù)律7.一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是非同步直流電復(fù)律8.洋地黃中毒引起的緩慢心律失常,可使用阿托品(9~11題共用備選答案)A. 面頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺B. 面色晦暗,口唇青紫C. 面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷D. 意識(shí)喪失,嚴(yán)重發(fā)紺,心跳、呼吸驟停E. 雙頰紺紅,口唇呈櫻桃紅色9.心源性休克患者表現(xiàn)為面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷10.符合阿-斯綜合征表現(xiàn)的是意識(shí)喪失,嚴(yán)重發(fā)紺,心跳、呼吸驟停11.二尖瓣狹窄的表現(xiàn)是面頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺(12~14題共用備選答案)A. 二尖瓣狹窄B. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E. 主動(dòng)脈瓣狹窄12.女性患者,31歲,乏力、心悸、急促5天。查體:心尖搏動(dòng)向左下移位,胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音,坐位時(shí)明顯,伴水沖脈。最可能的診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全13.男性患者,53歲,勞累后乏力、心悸兩周。查體:心率72次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮二尖瓣關(guān)閉不全14.患者男性,67歲,反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛30年,活動(dòng)后心悸氣促3年,1周前,感冒后出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)診斷為二尖瓣狹窄(15~17題共用備選答案)A. 減慢心率,降低心肌收縮力B.
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