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文檔簡介
formothers
-------產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)褥保健知識講座什么是產(chǎn)褥期?從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官(除乳腺外)恢復至妊娠前狀態(tài),包括形態(tài)和功能,這一階段成為產(chǎn)褥期一般規(guī)定為6周戴毅敏2產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后媽媽面臨的問題產(chǎn)后出血產(chǎn)后傷口恢復:
剖宮產(chǎn)陰道分娩大小問題正常子宮恢復月經(jīng)恢復營養(yǎng)(飲食)問題母乳喂養(yǎng)產(chǎn)后休假產(chǎn)后避孕產(chǎn)后鍛煉戴毅敏3產(chǎn)褥保健知識講座一、產(chǎn)后出血戴毅敏4產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房渡過
------80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后2小時.目標:
降低孕產(chǎn)婦死亡率減少子宮切除率盡可能減少母親的失血量戴毅敏5產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后出血常見原因子宮收縮乏力胎盤粘連,滯留,植入產(chǎn)道裂傷凝血功能障礙戴毅敏6產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后出血的計量自己監(jiān)護
標準:少于月經(jīng)量護士的監(jiān)護接血盆稱重------衛(wèi)生紙/看護墊血常規(guī)戴毅敏7產(chǎn)褥保健知識講座助產(chǎn)士的工作---產(chǎn)后2小時護士的工作:
觀察產(chǎn)后出血、產(chǎn)婦的臨床癥狀
壓肚子-----幫助宮腔積血排出測量血壓
教授哺乳方法進行產(chǎn)后哺乳知識的初步教育戴毅敏8產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)婦可以做的事情最重要的:小憩可以進食建議:稀飯,多飲水認真實踐哺乳知識接受護士的“壓肚子”戴毅敏9產(chǎn)褥保健知識講座二、產(chǎn)后的大小問題戴毅敏10產(chǎn)褥保健知識講座順產(chǎn)產(chǎn)后的排尿問題第1次排尿可能有點小問題—常見
注意:多引水精神放松不要怕痛戴毅敏11產(chǎn)褥保健知識講座排尿障礙怎么辦?排尿障礙的原因:尿潴留尿不盡解決辦法:環(huán)境刺激----持續(xù)放水局部熱敷按壓下腹藥物熏灸最后一招--------持續(xù)導尿戴毅敏12產(chǎn)褥保健知識講座剖宮產(chǎn)產(chǎn)后的排尿問題持續(xù)留置尿管24-48小時拔管后,多引水精神放松不要怕痛拔管后出現(xiàn)排尿障礙者少見戴毅敏13產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后的大便問題便秘的原因:
灌腸產(chǎn)后不吃有渣食物害怕傷口疼痛應對辦法正常規(guī)律飲食!
包括:蔬菜,水果,米飯藥物緩解戴毅敏14產(chǎn)褥保健知識講座三、產(chǎn)后傷口的恢復戴毅敏15產(chǎn)褥保健知識講座順產(chǎn)后的傷口2種傷口類型:側切傷口正中傷口縫合方法:
皮內(nèi)-----不拆線外縫傷口------需要拆線愈合時間:3-5天戴毅敏16產(chǎn)褥保健知識講座會陰傷口的護理傷口的感覺:第1天-----疼痛第2天-----不動不疼第3天-----動也不痛護理要點:護士:每天進行沖洗2次產(chǎn)婦:大小便后清水洗少用一次性內(nèi)褲正常傷口:無須用藥產(chǎn)后3天可以拆線
戴毅敏17產(chǎn)褥保健知識講座會陰傷口需要消毒液洗嗎?女性生殖道有正常菌群,保護我們的健康常見女性外用藥:PP粉,碘劑,膚陰潔,潔爾陰etc傷口無異常,我們不建議大家使用.戴毅敏18產(chǎn)褥保健知識講座剖宮產(chǎn)的皮膚傷口產(chǎn)后7-10天愈合較會陰傷口明顯疼痛鎮(zhèn)痛方法:度冷丁鎮(zhèn)痛泵不需要每天換藥產(chǎn)后子宮傷口線頭脫落致產(chǎn)后出血完全愈合時間漫長戴毅敏19產(chǎn)褥保健知識講座小問題1-------宮縮痛產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)初產(chǎn)婦不明顯經(jīng)產(chǎn)婦明顯,有時需要度冷丁戴毅敏20產(chǎn)褥保健知識講座小問題2-------褥汗產(chǎn)后一周內(nèi)出現(xiàn)應對方法:
勤換內(nèi)衣-----棉質(zhì)
(準備內(nèi)衣)
避免感冒建議洗澡----避免皮膚疾病戴毅敏21產(chǎn)褥保健知識講座四、產(chǎn)后在醫(yī)院的日常生活戴毅敏22產(chǎn)褥保健知識講座順產(chǎn)后的飲食正常規(guī)律的飲食:和孕前一樣適當增加湯類食物有蔬菜、水果應該鹽戴毅敏23產(chǎn)褥保健知識講座剖宮產(chǎn)后的飲食產(chǎn)后6小時后可以飲水,湯
------產(chǎn)后第一天最多準備稀飯湯排氣后可以正常進食和順產(chǎn)一樣的飲食注意:不建議吃蘿卜湯戴毅敏24產(chǎn)褥保健知識講座在醫(yī)院獲得健康知識的途徑自學床頭手冊-----鼓樓特色指導您在院期間,每天的注意事項向護士咨詢建議:
盡量在醫(yī)院學習知識戴毅敏25產(chǎn)褥保健知識講座醫(yī)院食堂的飲食資源常規(guī)的產(chǎn)飯:
三餐二湯早餐品種多湯類:魚湯骨頭湯酒釀雞蛋湯特殊病人飲食----食堂安排:
糖尿病,低脂,流質(zhì)等“月子湯”----食堂直接定餐特殊要求----食堂定餐
提醒:是食堂不是飯店戴毅敏26產(chǎn)褥保健知識講座醫(yī)院為寶寶提供的服務出生體檢---兒科醫(yī)生完成新生兒疾病篩查新生兒聽力篩查疫苗接種每天洗澡教授撫觸技巧戴毅敏27產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后多下床!順產(chǎn)者,小憩后即可下床剖宮產(chǎn)產(chǎn)后6小時可以下床注意事項:(1)緩慢下床,預防暈倒:
暈倒原因:體重突降出血后身體不適應飲水不足
(2)維持日常生活的活動量即可戴毅敏28產(chǎn)褥保健知識講座多下床的好處促進惡露排出,促進子宮恢復避免靜脈血栓形成促進肌肉恢復張力增強自信戴毅敏29產(chǎn)褥保健知識講座衛(wèi)生常識問題每天刷牙----避免刷牙水需要洗澡----淋浴陰道分娩者,稍休息后剖宮產(chǎn)者,產(chǎn)后7天后房間要通風不需要戴帽子母嬰同室,注意安全戴毅敏30產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后探視注意減少探視的人數(shù)!戴毅敏31產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般持續(xù):4-6周總量達:500ml性狀:血性-------產(chǎn)后3天內(nèi)漿液性----4-14天白色-------14天以后有腥味,不臭
突然變成血性的需要引起重視戴毅敏32產(chǎn)褥保健知識講座住院費用陰道順娩:2500元剖宮產(chǎn):4000元不同的病種差異極大戴毅敏33產(chǎn)褥保健知識講座“VIP”服務鼓樓醫(yī)院自1892年建院以來,
一直以”服務大眾”為己任是一所”平民醫(yī)院”沒有萬元以上的”分娩套餐”對特殊需求者也有相應的服務戴毅敏34產(chǎn)褥保健知識講座五、母乳喂養(yǎng)戴毅敏35產(chǎn)褥保健知識講座Breastfeeding
---------BestForBaby.
BestForMom.戴毅敏36產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)的好處1對母親:
促進子宮復舊----減少出血促進體型恢復經(jīng)濟-----省錢衛(wèi)生-----寶寶不生病方便-----省事增進母子感情-----安心產(chǎn)后避孕推遲來月經(jīng)---減少癌癥的發(fā)病戴毅敏37產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)的好處2對嬰兒:
營養(yǎng)素齊全營養(yǎng)素比例恰當腸道菌群恰當-----不便秘抗感染溫度適宜豐富的抗體----抗過敏寶寶不生病減少哮喘發(fā)病戴毅敏38產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)的要求產(chǎn)后半小時內(nèi)開奶24小時母嬰同室按需哺乳純母乳喂養(yǎng)4-6個月母嬰分開的情況下,
學會保持泌乳的方法
4小時擠一次不用安慰奶嘴一側吃完再吃另一側戴毅敏39產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)中的問題---開奶晚擇期剖宮產(chǎn)者比較晚陰道試產(chǎn)后剖宮產(chǎn)開奶不晚解決辦法:
早吸吮勤吸吮增加湯類飲食------”月子湯”中藥-----通草,乳泉顆粒短期人工喂養(yǎng)戴毅敏40產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)中的問題---乳頭皸裂疼痛感染解決辦法:
乳汁外敷雌激素不用肥皂,酒精洗正確含接戴毅敏41產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)中其他常見的問題乳汁不足-----多,勤吸吮是最好的解決辦法乳腺管不暢----硬結,發(fā)熱,疼痛乳腺炎-----停止哺乳,輸液,
甚至手術副乳問題戴毅敏42產(chǎn)褥保健知識講座母乳喂養(yǎng)中應該持有的態(tài)度充分的信心,有迎接困難的心理準備您和寶寶之間要有一個相互適應的過程:
寶寶要學習新媽媽也要學習盡可能推遲加奶粉的時間戴毅敏43產(chǎn)褥保健知識講座六、營養(yǎng)小常識戴毅敏44產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后訪視制度社區(qū)醫(yī)療保健人員進行家訪時間:產(chǎn)后3天,14天,28天訪視內(nèi)容:
產(chǎn)婦起居,睡眠母乳喂養(yǎng)傷口恢復情況嬰兒生長情況戴毅敏45產(chǎn)褥保健知識講座七、產(chǎn)后避孕問題戴毅敏46產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后避孕指產(chǎn)后6個月或整個哺乳期產(chǎn)后42天即可排卵產(chǎn)后避孕失敗的風險:
哺乳,產(chǎn)后,子宮軟---穿孔產(chǎn)后短期人流-----元氣大傷住院手術-----無法承擔撫育后代的重任乳汁會明顯減少-----不能母乳喂養(yǎng)子宮復舊不良-----胚胎植入,宮外孕剖宮產(chǎn)者-----瘢痕妊娠----子宮切除戴毅敏47產(chǎn)褥保健知識講座產(chǎn)后避孕哺乳本身不是正式的計劃生育措施產(chǎn)后6個月內(nèi)、純母乳喂養(yǎng)、無月經(jīng)時,懷孕幾率小于2%——LAM推薦方法:
1、宮內(nèi)置環(huán):陰道分娩后3個月;剖宮產(chǎn)后6個月
2、避孕套
3、避孕藥盡量不用,但純孕激素避孕藥可用
4、緊急避孕:5天內(nèi)上環(huán)、72小時內(nèi)米非司酮戴毅敏48產(chǎn)褥保健知識講座IUD因癥取出的原因首要原因—出血,占65%以上次要原因—腰酸、腹痛,占26%左右
停止續(xù)用率三年中依次為
6.48%5.08%3.35%第6年以后為
0.56%~0.02%戴毅敏49產(chǎn)
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