2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)沖刺試題(參考答案及解析)

陜西醫(yī)科學(xué)校信息中心LM2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)沖刺試題附參考答案及解析1.郭女士，33歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血，婦科檢查示宮頸重度糜爛，附件未見異常，為排除宮頸癌，首選的檢查項(xiàng)目是A.陰道分泌物懸滴B.宮頸碘試驗(yàn)C.宮腔鏡檢查D.宮頸活檢E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查2.某護(hù)士在一所二級(jí)甲等醫(yī)院完成畢業(yè)實(shí)習(xí)后，未通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，護(hù)理部考慮其平時(shí)無護(hù)理差錯(cuò)，且普外科護(hù)士嚴(yán)重短缺，因此聘用其任普外科護(hù)士。護(hù)理部的做法違反的是A.護(hù)士條例B.授權(quán)責(zé)任法C.民法通則D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法E.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例3.一位咳嗽、痰多的支氣管肺炎患兒準(zhǔn)備住院，病室內(nèi)的濕度應(yīng)保持在A.30%B.40%C.60%D.80%E.95%4.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是A.呼吸道感染B.吸煙C.氣候變化D.大氣污染E.自主神經(jīng)功能長(zhǎng)失調(diào)5.青霉素過敏致血清病型反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后A.3～5天B.3～5天C.5～7天D.7～12天E.12～15天6.新生兒寒冷損傷綜合癥治療和護(hù)理的關(guān)鍵是A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.供給足夠的液體C.逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)D.合理用藥E.藍(lán)光療法7.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是A.通常體溫降至32～34℃B.降溫前先給患者使用冬眠藥物C.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位D.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥E.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物8.患者，女，33歲。因顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。下列錯(cuò)誤的護(hù)理是A.患者在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn)B.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓C.物理降溫后用冬眠藥物D.維持直腸內(nèi)溫度在32～34℃E.維持電解質(zhì)及酸堿平衡9.患者，男，58歲。因骨折住院治療，現(xiàn)有骶尾部壓瘡，面積2.5cm×2.5cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍有黑色壞死組織。其主要的處理是A.按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次D.剪去壞死組織，用過氧乙酸溶液清洗后置紗條引流E.無菌敷料包扎10.護(hù)理嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，除嚴(yán)密觀察生命征外，還應(yīng)特別注意觀察A.意識(shí)狀態(tài)B.肢端溫度C.局部疼痛情況D.尿量及尿色E.末梢循環(huán)情況11.某患兒.8歲，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療（每天一次），該患兒服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前12.需用低脂肪飲食的患者是A.燒傷患者B.大手術(shù)后C.急性腎炎D.肝膽胰疾病E.甲狀腺功能亢進(jìn)13.急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是A.感染發(fā)生的部位B.感染的嚴(yán)重程度C.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果D.患者的抵抗力E.病菌的類型14.患者，女，37歲。因劇烈腹痛，獨(dú)自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護(hù)人簽字且沒帶夠手術(shù)費(fèi)用，值班醫(yī)生未及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，而是讓其在急診科輸液留觀。當(dāng)患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時(shí)，錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。本案例侵犯了患者的A.自主權(quán)B.知情同意權(quán)C.參與治療權(quán)D.基本醫(yī)療權(quán)E.保密和隱私權(quán)15.患者，女，23歲。因車禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系患者家屬。此時(shí)合理的處理措施A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策16.預(yù)防成人哮喘急性發(fā)作最主要的措施是A.流質(zhì)飲食B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.預(yù)防感染D.充分休息E.吸煙者戒煙17.尸體護(hù)理時(shí)對(duì)義齒的處理正確的是A.取下丟棄B.代為死者裝上C.取下進(jìn)行消毒D.取下交家屬保管E.取下泡冷水中保存18.患者，女，32歲。孕20周，因淋病來院就診。門診護(hù)士就淋病對(duì)患者進(jìn)行健康教育，下列哪項(xiàng)復(fù)述說明護(hù)士仍需要再次進(jìn)行解釋A.淋病能導(dǎo)致早產(chǎn)B.淋病可能會(huì)導(dǎo)致新生兒患肺炎C.淋病可能會(huì)引起盆腔炎D.不能讓任何人知道我患病E.淋病可能會(huì)導(dǎo)致寶寶宮內(nèi)發(fā)育遲緩19.在體溫符號(hào)外劃紅圈表示A.超高熱B.物理降溫C.病人拒測(cè)D.體溫與病情不符E.體溫與脈搏重疊20.患者，女，30歲。勞動(dòng)時(shí)示指被割傷，肌肉外翻。爭(zhēng)取清創(chuàng)的時(shí)間是A.2～4小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～8小時(shí)D.8～10小時(shí)E.<12小時(shí)21.最容易導(dǎo)致癔癥的性格特征是A.孤僻B.敏感C.固執(zhí)D.沖動(dòng)任性E.富于幻想22.列入乙類傳染病，但按甲類傳染病管理的是A.人感染高致病性禽流感B.血吸蟲病C.肺結(jié)核D.百日咳E.瘧疾23.與蜘蛛痣發(fā)生密切相關(guān)的激素是A.孕激素B.雌激素C.甲狀腺激素D.腎上腺素E.垂體后葉素24.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔變化的特點(diǎn)是A.可略擴(kuò)大B.明顯縮小C.擴(kuò)大D.大小不等E.無變化25.屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食26.最危急的心律失常類型是A.心房顫動(dòng)B.竇性心律過速C.室上性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動(dòng)27.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^男性尿道A.短而寬B.長(zhǎng)而窄C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄28.適于胎盤功能，錯(cuò)誤的是A.能替代胎兒呼吸功能B.供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及排泄作用C.IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體D.能防御細(xì)菌、病毒及藥物通過E.能合成激素和酶29.構(gòu)成傳染過程必備的三個(gè)因素是A.病原體、社會(huì)因素、自然因素B.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境C.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.屏蔽作用、吞噬作用、體液作用30.護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和處理中正確的是A.出現(xiàn)差錯(cuò)事故，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部B.當(dāng)事人應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表C.護(hù)理部應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)院長(zhǎng)辦公室D.信息中心應(yīng)進(jìn)行差錯(cuò)登記，定期對(duì)一定階段的差錯(cuò)統(tǒng)計(jì)分析E.護(hù)理單元應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)組織護(hù)理人員討論發(fā)生差錯(cuò)的原因，分析、提出處理和改進(jìn)措施31.抽取不同的血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先將血液注入A.抗凝管B.干燥管C.血培養(yǎng)瓶D.全血標(biāo)本試管E.血清標(biāo)本試管32.治療心臟瓣膜病的根本方法是A.防治感染B.祛除誘因C.手術(shù)治療D.治療并發(fā)癥E.控制風(fēng)濕活動(dòng)33.健康資料的直接來源是A.親屬B.患者本人C.心理醫(yī)師D.同事E.保姆34.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是A.需長(zhǎng)期應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B.為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑C.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率E.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療35.某護(hù)士發(fā)現(xiàn)一患者與家人鬧矛盾后要求停止護(hù)理和治療，此時(shí)，針對(duì)該患者放棄治療的請(qǐng)求，護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先A.尊重其自主選擇，停止護(hù)理B.暫停護(hù)理，向主管護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)C.暫停護(hù)理，召集家屬，幫助解決家庭矛盾D.暫停護(hù)理，與患者交流，了解其真實(shí)想法E.繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理，不予解釋36.醫(yī)囑：索米痛片0.6gq6hpm。下述處理錯(cuò)誤的是A.抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)B.需要停止醫(yī)囑方可取消C.兩次使用間隔可小于6小時(shí)D.每次執(zhí)行即在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄E.停止醫(yī)囑時(shí)應(yīng)寫明停止日期37.圖示熱型常見于A.肺炎球菌肺炎B.傷寒C.敗血癥D.風(fēng)濕熱E.流行性感冒38.不屬于人際溝通影響因素的是A.環(huán)境因素B.個(gè)人因素C.文化因素D.成本因素E.語言因素39.需準(zhǔn)備麻醉床的患者是A.外科新入院的患者B.行膽囊造影的患者C.內(nèi)科新入院的患者D.腸梗阻待手術(shù)的患者E.腹腔鏡術(shù)后的患者40.以下哪項(xiàng)措施不利于預(yù)防泌尿系感染A.嬰兒應(yīng)勤換尿布B.便后及時(shí)清洗C.根治蟯蟲，去除尿D.嬰幼兒可穿開襠褲，直至自己控制小便E.減少導(dǎo)尿或泌尿器械檢查41.患者，男，78歲。肺癌晚期臨終，此時(shí)患者情緒穩(wěn)定，能夠坦然接受死亡，睡眠時(shí)間增加，喜歡獨(dú)自站在窗前發(fā)呆，下列心理護(hù)理措施正確的是A.積極主動(dòng)關(guān)心、指導(dǎo)患者，給予理解、同情和寬容B.尊重患者，不強(qiáng)迫與其交談C.鼓勵(lì)其發(fā)泄壓抑的情感，如發(fā)怒、哭泣D.陪伴患者，和其一起回憶過往美好的生活E.因勢(shì)利導(dǎo)，循循善誘，實(shí)施正確的人生觀、死亡觀的教育42.病室環(huán)境要求正確的是A.冬季室溫1～22℃B.室內(nèi)相對(duì)濕度為40%C.定時(shí)通風(fēng)每次10分鐘D.午休和睡眠時(shí)室內(nèi)光線宜柔和暗淡E.通風(fēng)時(shí)最好直吹病人使其涼爽43.下列醫(yī)囑，應(yīng)最先執(zhí)行的是A.prnB.sosC.stD.qdE.tid44.護(hù)士在與某患者溝通過程中得知其曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以告知的對(duì)象是A.其他護(hù)士B.自己親友C患者同事D.患者家屬E.患者主治醫(yī)師45.圖示灌腸溶液的溫度應(yīng)為A.43～45℃B.38℃C.39～41℃D.50～60℃E.36.3～37℃46.服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是A.頭暈B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干47.患兒，男，6歲?；驾p度室間隔缺損，尚未治療。現(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防A.上呼吸道感染B.牙齦炎C.支氣管炎D.充血性心力衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎48.老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐漸減退。在詢問病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是A.表述不清B.癥狀隱瞞C.記憶不確切D.反應(yīng)遲鈍E.答非所問49.患者剛出院，對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥A.撤下被服送洗B.病床單元用消毒液擦拭C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.床墊、棉胎置于日光下暴曬6小時(shí)E.立即鋪好備用床50.重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)常應(yīng)用的護(hù)理分工方式是A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.小組制護(hù)理E.綜合護(hù)理51.某醫(yī)院預(yù)防保健科護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.就地銷毀，記錄經(jīng)過B.停止接種，通知疾控中心C.先接種疫苗，再報(bào)醫(yī)院處理D.先接種疫苗，再報(bào)衛(wèi)生局處理E.停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理52.對(duì)青春期孩子實(shí)施心理行為指導(dǎo)的重點(diǎn)是A.針對(duì)學(xué)校生活適應(yīng)性的培養(yǎng)B.加強(qiáng)品德教育C.預(yù)防疾病和意外教育D.性心理教育E.社會(huì)適應(yīng)性的培養(yǎng)53.嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)常用下列哪種溶液靜脈滴注A.復(fù)方氯化鈉B.右旋糖酐C.葡萄糖D.碳酸氫鈉E.果糖54：吸氧時(shí)流量為3/min，其氧濃度為A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%55.患者，男，38歲。腦外傷入院，神志不清，不易喚醒，醒后答非所問，隨后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。該患者的意識(shí)狀態(tài)屬于A.意識(shí)模糊B.嗜睡C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷56.初產(chǎn)婦，26歲。足月妊娠，因胎兒窘迫行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩一女嬰，體重3400g。產(chǎn)后一般護(hù)理中不必要的是A.每天梳頭、刷牙B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征C.產(chǎn)后絕對(duì)臥床24小時(shí)D.進(jìn)食易消化的半流質(zhì)飲食，少食多餐E.避免長(zhǎng)時(shí)間蹲或站立57.患者，男，同時(shí)口服下列藥物時(shí)，宜最后服用的是A.地高辛B.止咳糖漿C.維生素CD.維生素B1E.復(fù)方阿司匹林58.有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯(cuò)誤的是A.多由肛腺或肛瘺感染引起B(yǎng).肛門周圍膿腫最多見C.坐骨直腸窩膿腫很少見D.骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯E.一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流59.在護(hù)患交談中，護(hù)士A.同情患者B.憐憫患者C.鼓勵(lì)患者D.表達(dá)自我感情E.理解患者感情60.患者把衣服泡在大水缸中，并解釋說我要洗刷自己的恥辱，這一癥狀是A.被害妄想B.離奇行為C.強(qiáng)迫洗滌D.病理性象征性思維E.關(guān)系妄想61.白血病患者最適宜輸入的血液制品是A.新鮮血B.庫存血C.紅細(xì)胞D.冰凍血漿E.白蛋白62.食物五味可以營(yíng)養(yǎng)人之五臟，酸先入的臟器是A.肝B..心C.脾D.肺E.腎63.某新生兒，出生5天，面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士正確的回答是A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖64.患兒，女，2歲。因進(jìn)食時(shí)哭鬧突然出現(xiàn)劇烈咳嗽，面色發(fā)紫，來醫(yī)院急診。查體：聽診時(shí)可聞及似金屬音的“拍擊音”，胸部拍片檢查未見異物，為防止發(fā)生窒息，最重要的護(hù)理措施是A.禁食B.吸氧C.患兒取側(cè)臥位D.減少患兒哭鬧E.密切觀察病情65.可以促進(jìn)能量代謝、物質(zhì)代謝和生長(zhǎng)發(fā)育的激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.促甲狀腺激素D.糖皮質(zhì)激素E.甲狀腺激素66.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大皰D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破裂67.急性細(xì)菌性咽一扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是A.起病急B.發(fā)熱C.咽痛明顯D.鼻黏膜充血腫脹E.頜下淋巴結(jié)腫大68.中醫(yī)的五臟是指心、肝、脾、腎和A.膽B(tài).小腸C.三焦D.胃E.肺69.檢查紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是A.干燥試管B.抗凝試管C.血培養(yǎng)瓶D.乳酸鈉試管E.液狀石蠟試管70.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是A.稠厚、黃色、無臭B.綠色、有霉腥味C.稀薄、淡紅色D.灰白、無臭E.有特殊惡臭71.肺炎球菌肺炎患者高熱時(shí)降溫不宜采用A.退熱藥B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.放置冰袋于大血管區(qū)E.多飲水72.患者，女，32歲。已婚，有2次流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，陰道少許出血伴輕微下腹痛1天。查體：陰道有少許血性分泌物，宮頸口未開，子宮大如孕2個(gè)月?？紤]可能為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)73.患者，男性，20歲。建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，應(yīng)給予A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.個(gè)案護(hù)理74.患兒，女，1歲。生后青紫，初步診斷為法洛四聯(lián)癥。近來家長(zhǎng)帶小兒就診，準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)的健康指導(dǎo)可除外A.預(yù)防肺炎B.增加活動(dòng)量C.進(jìn)一步診斷檢查D.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)E.改善心功能，近期手術(shù)75.患者，男，49歲。因風(fēng)濕性心臟瓣膜病人院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn)，擬于今日出院，護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是A.堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染B.減少運(yùn)動(dòng)，多休息C.堅(jiān)持限制鈉鹽飲食D.減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心E.定期復(fù)查，必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)76.患兒，男，5歲。因急性腎炎住院，現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，心率增快，肺部聞哮鳴音和濕啰音。該患兒與護(hù)士間適用的關(guān)系模式是A.主動(dòng)-被動(dòng)型模式B.指導(dǎo)-合作型模式C.共同參與型模式D.共同參與型模式E.被動(dòng)參與型模式77.在下列分級(jí)護(hù)理中只屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是A.嚴(yán)密觀察病情及生命體征B.每l-2小時(shí)巡視患者1次C.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)D.按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理E.每15—30分鐘巡視患者1次78.急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.水腫、無尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥79.患兒，男，18個(gè)月。因高熱驚厥入院，遵醫(yī)囑護(hù)士給其肌內(nèi)注射安痛定。宜選用的注射部位是A.股外側(cè)肌B.上臂三角肌C.臀大肌D.大腿前側(cè)E.上臂三角肌下緣80.患者，男，38歲。外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng)，X線示右胸第4～8肋均為多處骨折，無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是A.吸氧B.鎮(zhèn)靜、止痛C.補(bǔ)充血容量D.手術(shù)內(nèi)固定E.局部加壓固定81.某患者因腫瘤復(fù)發(fā)住院，期間該患者情緒非常低落，當(dāng)護(hù)士發(fā)藥時(shí)，該患者拒絕用藥，稱要放棄治療。此種情形下，護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先A.強(qiáng)制患者服藥B.告訴其疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)，勸其服藥C.盡量勸解.讓其堅(jiān)強(qiáng)，配合治療D.請(qǐng)家屬來監(jiān)督其服藥E.仍將藥物放在患者處，任患者處理82.患兒，男，8歲。1周來發(fā)熱、咳嗽，曾用青霉素3天無效，2天來加重，呈陣發(fā)性嗆咳。查體：體溫38℃，右后下肺呼吸音減低，胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀影。該患兒應(yīng)考慮為A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.大葉性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎83.患者，女，30歲。近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥。對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是A.抑郁心境評(píng)估B.自殺行為評(píng)估C.認(rèn)知行為評(píng)估D.意志活動(dòng)評(píng)估E.睡眠質(zhì)量評(píng)估84.胰腺癌的好發(fā)部位是A.胰頭B.胰尾C.胰體D.全胰腺E.胰體尾部85.患者，男，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑。該患者出現(xiàn)何種情況時(shí)提示藥物過量A.煩躁不安B.面色蒼白C.呼吸深快D.四肢濕冷E.高熱不退86.患者，男，68歲。以“肺心病”入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是A.口唇發(fā)紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸靜脈回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕啰音87.給嬰兒口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗時(shí)，正確的做法是A.用溫?zé)崴头﨎.用熱開水送服C.冷開水送服或含服D.熱開水溶解后服用E.服后半小時(shí)可飲熱牛奶88.護(hù)士指導(dǎo)肥厚梗阻型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A.避免心力衰竭B.避免出血C.防止昏厥D.防止栓塞E.防止抽搐89.護(hù)理倫理學(xué)的基本原則不包括A.不傷害原則B.知情同意原則C.自主原則D.公正原則E.行善原則90.患者說：“我已經(jīng)3天沒有大便了，肚子很脹。”護(hù)士說：“您剛才說您已經(jīng)3天未排解大便，感到腹脹，是嗎？”此時(shí)，護(hù)士的語言是對(duì)患者語言的A.重述B.改述C.澄清D.闡釋E.歸納總結(jié)91.屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是A.收集分析資料B.制訂護(hù)理計(jì)劃C.確定預(yù)期目標(biāo)D.實(shí)施護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果92.屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是A.二級(jí)護(hù)理B.阿托品0.5mgimstC.青霉素80萬單位imq6hD.內(nèi)科護(hù)理常規(guī)E.維生素B120mgtid93.膀胱腫瘤最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿頻B.尿痛C.血尿D.排尿困難E.尿潴留94.某護(hù)士在值班時(shí)，發(fā)現(xiàn)某主治醫(yī)生所開醫(yī)囑中有錯(cuò)誤，而該醫(yī)生剛與自己因私事產(chǎn)生矛盾，此時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)A.裝作不知道B.立刻報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.立刻告知主治醫(yī)生本人D.善忘告知患者家屬E.立刻告知患者本人95.尿常規(guī)檢查時(shí)，留取尿標(biāo)本的時(shí)間正確的是A飯前半小時(shí)B.全天尿液C.早晨第一次尿D.隨時(shí)收集尿液E.飯后半小時(shí)96.常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.阿普唑侖D.勞拉西泮E.奮乃靜97.以下情況適合于冷療法的是A.鼻出血B.胃腸痙攣C.乳腺炎D.軟組織扭傷48小時(shí)后E.腰肌勞損98.在護(hù)患關(guān)系建立初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是A.為患者制定護(hù)理計(jì)劃B.與患者建立信任關(guān)系C.確定患者的護(hù)理診斷D.了解患者對(duì)治療、護(hù)理的意見E.為患者解決健康問題99.患者，男，62歲。因心房顫動(dòng)住院治療，心率114次／分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細(xì)弱，且極不規(guī)則。此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確觀察脈搏與心率A.先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率，后測(cè)心率C.兩人分別測(cè)脈率和心率，但應(yīng)同時(shí)起止D.兩人同時(shí)測(cè)脈率和心率E.一人先測(cè)心率，一人后測(cè)脈率100.體位與壓瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是A.側(cè)臥——髖部B.仰臥——骶尾部C.俯臥——內(nèi)踝D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)E.側(cè)臥——肩峰部（101～102題共用題干）患者，男，72歲。1個(gè)月前，因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱入院2周前出院。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)患者目前意識(shí)清楚，血壓維持在145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚完整性好。語言表達(dá)部分障礙。目前久臥在床，可在床上獨(dú)立進(jìn)餐，現(xiàn)由老伴照顧。101.社區(qū)護(hù)士對(duì)該患者及家屬進(jìn)行健康教育時(shí)，目前教育內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)是A.家庭消毒隔離意識(shí)B.腦梗死的預(yù)防C.傳染性疾病及老年常見病的預(yù)防D.患肢康復(fù)鍛煉E.死亡教育102.首選的健康教育形式是A.發(fā)放視頻教育光盤B.推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C.組織社區(qū)病友座談會(huì)D.對(duì)其進(jìn)行個(gè)別教育E.提供宣傳冊(cè)（103～105題共用題干）患者，男，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲不振，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，且突然嘔血400ml。103.為確診原因，應(yīng)首選A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.大便隱血試驗(yàn)D.纖維內(nèi)鏡檢查E.胃液分析104.該患者出血的原因，最有可能的是A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃腸道黏膜糜爛E.肝硬化105.最適宜采取何種治療A.禁食B.禁食+輸液治療C.禁食+輸血治療D.禁食+輸液+法莫替丁E.輸血治療+酚磺乙胺（106～110題共用題干）患者，男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽、伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并住院治療。106.應(yīng)將患者安置于A.隔離病房B.手術(shù)室C.普通病房D.ICU病房E.搶救室107.應(yīng)對(duì)患者采取A.接觸隔離B.保護(hù)性隔離C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.嚴(yán)密隔離108.在隔離過程中，錯(cuò)誤的是A.住雙人間B.護(hù)士進(jìn)入病房穿隔離衣C.排泄物要嚴(yán)格消毒處理D.隔離室消毒每天一次E.拒絕家屬探視109.患者進(jìn)一步惡化后死亡，護(hù)士應(yīng)為其進(jìn)行A.一般消毒處理B.保護(hù)性處理C.院外消毒處理D.終末消毒處理E.太平間美容處理110.患者病情進(jìn)一步加重，對(duì)其行氣管切開術(shù)，污染敷料應(yīng)A.紫外線照射B.高壓滅菌C.焚燒D.煮沸E.浸泡（111～112題共用題干）患者，女，32歲。在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí)，忍不住躺在床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士問：“你現(xiàn)在覺得怎么樣？”但患者一直低頭不語，不愿意和護(hù)士溝通。之后的幾天內(nèi)，患者情緒很低落，常為一些小事傷心哭泣。111.當(dāng)患者沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭茿.制止她哭泣，告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)B.坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾C.輕輕地握住她的手，默默陪伴她D.在她停止哭泣時(shí)，鼓勵(lì)她說出悲傷的原因E.當(dāng)她表示想獨(dú)自一人安靜一會(huì)兒時(shí)，為她提供一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境實(shí)踐能力112.當(dāng)護(hù)士試圖和患者溝通時(shí)，目前，影響護(hù)患溝通的核心問題是患者的A.個(gè)性B.情緒C.能力D.態(tài)度E.生活背景（113～115題共用題干）患兒，5歲。發(fā)熱1天，輕咳，家長(zhǎng)給予磺胺類藥物口服，次日熱不退，頭痛，全身出現(xiàn)彌漫性針尖樣大小的紅色皮疹。113.若該患兒3天后出現(xiàn)眼瞼水腫，伴頭痛、嘔吐，最可能的并發(fā)癥是A.腦炎B.腦膿腫C.腎炎D.腎病E.泌尿系統(tǒng)感染114.該患兒最可能的診斷是A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.流行性腮腺炎E.流行性腦脊髓膜炎115.該患兒皮膚護(hù)理禁用的措施是A.剪短患兒指甲B.肥皂水清洗皮膚C.勤換內(nèi)衣D.消毒剪刀修剪脫皮E.避免皮膚受到摩擦（116～117題共用題干）患者，女，38歲。甲狀腺大部切除術(shù)后3小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、進(jìn)行性呼吸困難，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口敷料被血性液體滲濕。116.該患者目前的情況可能是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞D.切口內(nèi)出血E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷117.此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.霧化吸痰B.鎮(zhèn)靜吸氧C.氣管切開D.脫水利尿E.清除血腫（118～120題共用題干）患者，男，68歲。既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。118.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.有感染的危險(xiǎn)C.清理呼吸道無效D.體溫過高E.體液過多119.患者咳嗽時(shí)，護(hù)士應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是A.患者取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部B.咳嗽前先深呼吸數(shù)次C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出D.患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E.排痰后用清水充分漱口120.護(hù)士對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊C.用超聲霧化吸入濕化氣道D.進(jìn)行體位引流E.督促患者每日飲水1500ml以上2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》沖刺試題參考答案解析1.E【解析】官頸糜爛和宮頸癌都可出現(xiàn)接觸性出血的癥狀，為排除宮頸癌，首選宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，此檢查可發(fā)現(xiàn)異常增生、癌變的細(xì)胞，是目前發(fā)現(xiàn)官頸癌前期病變和早期官頸癌的主要方法。2.A【解析】護(hù)理部的做法違反的是護(hù)士條例3.C【解析】適宜的濕度有利于氣道的濕化，防止痰液黏稠、不易咳出，60%是適宜的濕度4.A【解析】呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因。5.D【解析】青霉素過敏致血清病型反應(yīng)，一般于用藥后7—12天發(fā)生。臨床表現(xiàn)和血清病相似，有發(fā)熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。6.C【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善表面積大，皮下脂肪薄，血管豐富，易散熱。皮下脂肪中飽和脂肪酸多，其熔點(diǎn)高，受寒時(shí)易凝固。感染、窒息等疾病使棕色脂肪產(chǎn)熱過程受抑制，易出現(xiàn)體溫不升。治療和護(hù)理新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。7.E【解析】冬眠低溫治療復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用物理降溫，后停冬眠藥物，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。8.C【解析】通常在用藥半小時(shí)，患者進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后，開始物理降溫，降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛溫32～34℃為宜；給冬眠藥物后，半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)患者，以免導(dǎo)致體位性低血壓；治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對(duì)比的基礎(chǔ)。9.D【解析】壓瘡潰瘍期的處理措施主要為：保持局部的清潔與干燥，減少感染的機(jī)會(huì)；解除局部壓迫；去除壞死組織；必要時(shí)引流；創(chuàng)面可外敷藥物，定期換藥；同時(shí)可結(jié)合物理療法，如用紅外線燈照射，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。10.D【解析】嚴(yán)重?cái)D壓傷可發(fā)生擠壓綜合征，出現(xiàn)高鉀血癥和急性腎衰竭，應(yīng)著重觀察尿量、顏色、比重。11.E【解析】驅(qū)蟲藥最好在空腹或晚上睡覺前服用，或于服藥前一天給予導(dǎo)瀉劑，以清除腸道內(nèi)的食物殘?jiān)?，使?qū)蟲藥能與蟲體充分接觸。空腹時(shí)服用，藥物在腸道內(nèi)的濃度高，可以提高殺蟲效果。12.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護(hù)理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。13.C【解析】在抗感染的治療中，抗生素最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果來選擇。14.D【解析】公民基本醫(yī)療權(quán)是《世界人權(quán)宣言》等國(guó)際法文件確認(rèn)和保障的一項(xiàng)重要權(quán)利。它具有人權(quán)的自然性、民主性和法治性。其內(nèi)容包括醫(yī)療資源的分配權(quán)、醫(yī)療照顧權(quán)、緊急救治權(quán)和醫(yī)療知情同意權(quán)。公民的基本醫(yī)療權(quán)是具有法律屬性的，是基本人權(quán)的一個(gè)組成部分。本案例侵犯了患者的緊急救治權(quán)。15.E【解析】本題考查患者的知情同意權(quán)。在病情危及患者生命須立即手術(shù)治療，而患者神志不清或無意識(shí)且短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系不到患者家屬時(shí)，應(yīng)由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策。16.C【解析】成人哮喘多是由呼吸道感染引起，所以預(yù)防呼吸道感染是預(yù)防成人哮喘發(fā)作的最主要措施17.B【解析】尸體料理時(shí)應(yīng)洗臉，閉合口、眼，如有義齒將其裝上，以維持尸體良好的外觀。18.D【解析】護(hù)士有保護(hù)患者隱私的權(quán)力，但不應(yīng)絕對(duì)隱瞞，患者的主治醫(yī)師有權(quán)知道病情。19.E【解析】當(dāng)體溫與脈搏重疊時(shí)，先繪制體溫符號(hào)，再用紅筆在體溫外劃紅圈表示脈搏。20.C【解析】清創(chuàng)的目的是清除異物，徹底切除污染和遭嚴(yán)重破壞失去活性的組織，使污染傷口變成清潔創(chuàng)口，避免感染，達(dá)到一期愈合。手部外傷后應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。21.E【解析】最容易導(dǎo)致癔癥的是富于幻想的人群。22.A【解析】乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎(SARS)、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按照甲類傳染病管理。23.B【解析】肝硬化患者出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣均與雌激素增多有關(guān)。24.B【解析】急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)最早，因副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。瞳孔變化的特點(diǎn)為縮小，可致患者視力模糊。5.D【解析】醫(yī)院飲食可分為三大類，即基本飲食治療飲食和試驗(yàn)飲食。其中，基本飲食適用于一般患者的飲食需要，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的攝入量和種類未作調(diào)整。根據(jù)食物質(zhì)地不同，基本飲食可分為普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食四類。26.E【解析】心室顫動(dòng)為心室肌快而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，其結(jié)果是心臟無排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止。室顫是導(dǎo)致心源性猝死的嚴(yán)重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。27.A【解析】女性尿道粗、短、直，易擴(kuò)張，比鄰陰道和肛門，因此尿路感染女性發(fā)病率高于男性。28.D【解析】胎盤功能包括氣體交換。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、分泌激素、防御功能和合成功能等。防御功能：母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對(duì)胎兒起保護(hù)作用。胎盤的屏障功能很有限，各種病毒易通過胎盤侵襲胎兒。29.D【解析】傳染病流行過程必須具備傳染源、傳播途徑、人群易感性三個(gè)基本環(huán)節(jié)。切斷其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)都能阻止傳染病的流行。30.E【解析】發(fā)生差錯(cuò)后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理單元應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)組織護(hù)理人員討論發(fā)生差錯(cuò)的原因，分析、提出處理和改進(jìn)措施。護(hù)理部應(yīng)根據(jù)科室上報(bào)材料深入臨床進(jìn)行核實(shí)調(diào)查，找出改進(jìn)的方法和措施。31.C【解析】同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先將血液注入血培養(yǎng)瓶，然后注入抗凝管，最后注入干燥管。32.C【解析】手術(shù)是治療心臟瓣膜病的根本方法。33.B【解析】健康資料的來源包括直接來源和間接來源。直接來源來源于患者本人。間接來源可來自患者的家屬及其他與之關(guān)系親密者，其他衛(wèi)生保健人員，目前或既往的健康記錄或病歷，醫(yī)療、護(hù)理的有關(guān)文獻(xiàn)記錄。34.D【解析】消化性瘍治療需要抗酸、保護(hù)胃黏膜及殺滅幽門螺桿菌，故多采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，服用一定療程進(jìn)行治療。潰瘍的復(fù)發(fā)率主要與幽門螺桿菌感染有關(guān)，根除幽門螺桿菌可減少?gòu)?fù)發(fā)率。35.D【解析】護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者自己做決定的權(quán)利，同時(shí)要進(jìn)一步溝通，去除患者的情緒因素，明白其法。真實(shí)36.C【解析】prn是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫，可見該醫(yī)囑屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑。長(zhǎng)期備用醫(yī)囑應(yīng)抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)，護(hù)士每次執(zhí)行后在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名，停止時(shí)需由醫(yī)生注明停止日期后才失效。q6h是指每6小時(shí)執(zhí)行一次醫(yī)囑。37.E【解析】圖示熱型為不規(guī)則熱，發(fā)熱無一定規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定，常見于流行性感冒、癌性發(fā)熱等。38.D【解析】人際溝通的影響因素包括：環(huán)境因素、個(gè)人因素、文化因素和語言因素。39.E【解析】鋪麻醉床的目的是便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者，使其安全舒適，預(yù)防并發(fā)癥，保護(hù)被褥不被嘔吐物或血液污染。以上選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)是麻醉手術(shù)后的患者。40.D【解析】嬰兒勤換尿布并燙洗曬干，幼兒不穿開襠褲，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止腸道細(xì)菌污染尿道。41.B【解析】患者處于接受期，護(hù)士應(yīng)尊重患者，不強(qiáng)迫與其交談，給予患者安靜、舒適的環(huán)境，減少外界干擾。42.D【解析】一般病室的溫度要求保持在18～22C，新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22～24℃為宜。病室的濕度以50%～60%為宜，病室濕度過高可使病人感覺悶熱、難受不適。通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，一般通風(fēng)時(shí)間為30分鐘。43.C【解析】處理醫(yī)囑的原則，先急后緩，先臨時(shí)后長(zhǎng)期。st為立即，故應(yīng)最先執(zhí)行。44.E【解析】患者依法享有不公開自己的病情、家庭史、接觸史、身體隱私部位、異常生理特征等個(gè)人生活秘密和自由的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員不得向疾病治療無關(guān)的人員非法泄露。45.c【解析】圖示為大量不保留灌腸，溶液溫度一般為39～41℃，降溫時(shí)用28～32℃，中暑用4。46.D【解析】硫糖鋁應(yīng)餐前1小時(shí)服用，較常見的不良反應(yīng)是便秘。少見或偶見的有腰痛腹瀉、惡心、眩暈、嗜睡、口干、疲勞、皮疹、瘙癢、背痛及胃痙攣。47.E【解析】該患兒為先天性心臟病，在做小手術(shù)（如拔牙）時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。48.C【解析】護(hù)士在對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，詢問病史時(shí)，容易出現(xiàn)的問題是老年患者記憶不確切。49.E【解析】對(duì)于出院患者床單位的處理應(yīng)是：①撤下被服送洗；②床墊、棉胎置于強(qiáng)光下暴曬6小時(shí)；③痰杯、便盆浸泡于消毒液中；④病床單元用消毒液擦拭；⑤鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新患者。50.A【解析】個(gè)案護(hù)理也稱特別護(hù)理或?qū)Ｈ俗o(hù)理，即一名患者所需要的全部護(hù)理由一位當(dāng)班護(hù)理人員完成。其組織形式是一對(duì)一的關(guān)系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手術(shù)后的患者。51.E【解析】疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)立即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷售，并立即向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，不得自行處理。52.D【解析】青春期是指女孩從11～12周歲到17～18周歲，男孩從13～14周歲到18～20周歲的性功能逐漸發(fā)育成熟的時(shí)期。這一時(shí)期是以性成熟為主要內(nèi)容的生理成長(zhǎng)，對(duì)青春期少年的心理及社會(huì)方面有著重大的影響。從狹義上說，青春期教育主要是性教育。53.D【解析】代謝性酸中毒時(shí)，首先應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病，視情況可以應(yīng)用堿性溶液，最常選用的溶液是碳酸氫鈉。54.B【解析】吸氧濃度（%）=2l+4×氧流量(L/min)。55.C【解析】昏睡時(shí)病人處于熟睡狀態(tài)，不易被喚醒，壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。56.c【解析】足月順產(chǎn)，無并發(fā)癥，不需要絕對(duì)臥床。57.B【解析】止咳糖漿能覆蓋發(fā)炎的咽部黏膜，減少對(duì)它的刺激，同時(shí)使支氣管平滑肌松弛，起到鎮(zhèn)咳作用，口服后不宜飲水。多種藥物同時(shí)服用時(shí)，應(yīng)最后服用止咳糖漿。58.c【解析】絕大部分直腸肛管周圍膿腫是由肛腺或肛竇感染引起，肛門周圍膿腫最多見，坐骨直腸窩膿腫較常見，骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯而局部體征不明顯，一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流。59.E【解析】移情是指從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是自我表達(dá)感情，也不是同情、憐憫他人。60.D【解析】象征性思維是指以無關(guān)的具體概念或行動(dòng)代表某一抽象概念，不經(jīng)患者解釋，旁人無法理解。61.A【解析】新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分，主要適用于血液病患者，可補(bǔ)充各種血細(xì)胞、凝血因子和血小板。62.A【解析】中醫(yī)認(rèn)為食物有“四氣”“五味”?！八臍狻奔春?、溫、涼，“五味”即辛、甘、酸、苦、咸。食物五味可以營(yíng)養(yǎng)人的五臟：辛先入肺，酸先入肝，咸先入腎，苦先人心，甘先入脾。63.A【解析】生理性黃疸：生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)高峰，10～14天消退；早產(chǎn)兒可延遲至3～4周。血清膽紅素濃度<lOmg/dl，一般狀況良好。64.D【解析】煩躁和哭鬧可致支氣管的異物向上移位，可能堵塞聲門引起窒息，因此在行支氣管檢查取異物前要減少患兒哭鬧。65.E【解析】甲狀腺激素是具有促進(jìn)能量代謝、物質(zhì)代謝和生長(zhǎng)發(fā)育功能的激素。66.D【解析】肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹彈性減退，外觀灰白或蒼白，表面可見多個(gè)大小不一的大皰。鏡檢見肺泡壁變薄，肺泡腔擴(kuò)大、破裂或形成大皰，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破裂。67.c【解析】急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎的特點(diǎn)為咽痛明顯、膿性分泌物、白細(xì)胞升高。68.E【解析】中醫(yī)的五臟是指心、肝、脾、腎和肺。69.B【解析】全血標(biāo)本：用于查紅細(xì)胞沉降率、血常規(guī)、血糖、尿素氮、血氨，采集后注入抗凝管內(nèi)，輕輕搖勻。70.E【解析】金黃色葡萄球菌感染時(shí)，膿液稠厚、黃色、不臭；乙型溶血性鏈球菌感染時(shí)，膿液稀薄、量大、淡紅色；銅綠假單胞菌感染時(shí)，膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味；大腸埃希菌屬感染時(shí)膿液稠厚、有惡臭；厭氧菌感染時(shí)膿液有特殊惡臭。71.A【解析】肺炎高熱患者應(yīng)盡量避免使用退熱藥，以免大量出汗影響臨床判斷72.A【解析】患者停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，伴輕微下腹痛，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，考慮為先兆流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)。73.A【解析】特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需要隨時(shí)觀察進(jìn)行搶救的患者。一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床患者。三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。74.B【解析】法洛四聯(lián)癥患兒手術(shù)前應(yīng)注意休息，適量活動(dòng)，以減少心臟負(fù)擔(dān)，防止因活動(dòng)過度加重缺氧而誘發(fā)腦缺氧的發(fā)生。75.A【解析】預(yù)防鏈球菌感染要堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，防止上呼吸道感染。76.A【解析】主動(dòng)一被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系適用于某些難以表達(dá)主觀意志的患者。如危重患者，休克、昏迷患者，嬰幼兒以及精神病患者。77.A【解析】嚴(yán)密觀察病情屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容，選項(xiàng)E屬于一級(jí)護(hù)理內(nèi)容，選項(xiàng)C、D屬于三級(jí)護(hù)理內(nèi)容，選項(xiàng)B屬于二級(jí)護(hù)理內(nèi)容。78.B【解析】急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是水腫、高血壓、血尿和蛋白尿。79.A【解析】股外側(cè)肌，位于大腿中段外側(cè)，此處大血管、神經(jīng)干很少通過，且注射范圍較廣，可供多次注射，龍適用2歲以下幼兒。80.E【解析】譔患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)，急救時(shí)可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。81.C【解析】護(hù)士應(yīng)尊重患者自己做決定的權(quán)利，但也要為患者病情考慮，勸解患者，配合治療。82.B【解析】咳嗽為支原體肺炎突出的癥狀，一般于病后2—3天開始，初為干咳，后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳，常有黏稠痰液，偶帶血絲，少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳，可持續(xù)1～4周。肺部體征多不明顯，甚至全無。少數(shù)可聽到干、濕性啰音，但很快消失。故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致，為本病特點(diǎn)之一。本病的重要診斷依據(jù)為肺部X線改變，有時(shí)呈薄薄的云霧狀浸潤(rùn)影。83.B【解析】抑郁癥患者應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行自殺危險(xiǎn)的評(píng)估。84.A【解析】胰腺癌好發(fā)部位是胰頭部，早期即可發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。85.A【解析】呼吸興奮劑使用過量會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。極大劑量可致驚厥。用藥過量時(shí)，應(yīng)減慢滴速或停用。86.D【解析】右心衰竭時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等體征。87.C【解析】脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗不能用溫?zé)崴驘衢_水送服，也不能加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用，應(yīng)直接含服或以涼開水溶化后服用。88.C【解析】肥厚梗阻型心肌病患者心排血量減少，有暈厥、猝死的危險(xiǎn)，因此應(yīng)注意避免誘因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、屏氣、激動(dòng)、飽餐、寒冷等。89.B【解析】護(hù)理倫理學(xué)的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則。90.A【解析】重述包括患者重述和護(hù)士重述兩種情況。護(hù)士重述是指護(hù)士將患者的話重復(fù)一遍，待患者確認(rèn)后再繼續(xù)交談。91.A【解析】評(píng)估是護(hù)理程序的第一個(gè)階段，要有組織地、系統(tǒng)地收集資料，為護(hù)理活動(dòng)提供可靠依據(jù)。92.B【解析】臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次，