2024年隴西縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年隴西縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行()

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()

正確答案:E2.患兒，男，3歲，自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力、常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，可見杵狀指，最可能的原因是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E3.屬于絞窄性梗阻的是

A、麻痹性腸梗阻

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、腸套疊

D、黏連性腸梗阻

E、蛔蟲性腸梗阻

正確答案:B4.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是

A、電解質(zhì)素亂

B、窒息

C、嚴(yán)重外傷

D、急性失血

E、心肌炎

正確答案:B5.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、陰囊多皺襞

D、耳殼軟骨發(fā)育好

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E6.下列影響創(chuàng)傷愈合的因素不包括

A、營養(yǎng)狀況

B、縫合技術(shù)

C、年齡

D、性別

E、身體素質(zhì)

正確答案:D7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A、血管炎和血管病變

B、關(guān)節(jié)滑膜炎

C、周圍神經(jīng)病變

D、骨質(zhì)增生

E、軟骨增生

正確答案:A8.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正確答案:B9.與肺癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是

A、職業(yè)性致病因素

B、長期吸煙

C、空氣污染

D、電離輻射

E、飲食與營養(yǎng)

正確答案:B10.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B11.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C12.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A、細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤

B、外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C、肺血供增多

D、與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E、彈性纖維網(wǎng)破壞

正確答案:C13.引起腹外疝的兩個(gè)主要原因是

A、妊娠和體力勞動

B、腹水和便秘

C、腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高

D、外傷和感染造成的腹壁缺損

E、腹股溝管和股管寬大

正確答案:C14.10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正確答案:C15.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、連續(xù)的失神發(fā)作

B、連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C、單側(cè)肢體頻繁抽搐

D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E、長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

正確答案:B16.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是A、呼吸機(jī)B、輸液泵C、有創(chuàng)測血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機(jī)正確答案:D17.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是()

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B18.某孕婦，34歲。孕29周，GP，"胎動感覺不清"1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰，即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。其出血原因可能是

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E19.食管癌最好發(fā)的部位是

A、食管與胃交界處

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正確答案:E20.張先生原有心絞痛，且常有便秘，昨夜用力排便時(shí)突然心臟驟停，你如當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場，應(yīng)采取的措施是

A、通知醫(yī)生速來搶救

B、立即給高濃度吸氧

C、迅速建立靜脈通路

D、叩擊心前區(qū)及胸外心擠壓

E、安置臨時(shí)心臟起搏器

正確答案:D21.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A、心肺驟停

B、昏睡

C、意識不清

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:E22.腹膜炎引起的腸梗阻屬于

A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻

B、機(jī)械性單純性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、血運(yùn)性腸梗阻

E、痙攣性腸梗阻

正確答案:C23.男嬰，6個(gè)月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A、急性喉炎

B、喉痙攣

C、氣管異物

D、急性氣管炎

E、過敏性哮喘

正確答案:B24.患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍，遂向護(hù)士反映，護(hù)士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時(shí)與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后，護(hù)士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是

A、護(hù)士履行了維護(hù)病人的健康，擁病人痛苦的義務(wù)

B、護(hù)士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因

C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系

D、護(hù)士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益

E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對患者進(jìn)行了人文關(guān)懷

正確答案:A25.膽囊動脈最多來源于

A、肝總動脈

B、肝固有動脈

C、胃十二指腸動脈

D、腹腔干

E、肝右動脈

正確答案:E26.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是A、3分鐘B、5分鐘C、6分鐘D、7分鐘E、12分鐘正確答案:C27.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

A、腸腔脹氣及炎癥

B、內(nèi)臟腫大及淤血

C、肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、壁層腹膜受炎癥累及

E、膽總管結(jié)石并梗阻

正確答案:D28.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質(zhì)疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A29.下列屬于卵巢良性腫瘤的是A、內(nèi)胚竇瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、庫肯勃瘤D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、無性細(xì)胞瘤正確答案:D30.患者，男，40歲。3個(gè)月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分類：中性粒細(xì)胞0.2，淋巴細(xì)胞0.78，單核細(xì)胞0.02.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細(xì)胞74%。本病最可能的診斷是

A、急性白血病

B、粒細(xì)胞缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、脾功能亢進(jìn)

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:C31.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是

A、腦膜炎

B、腦腫瘤

C、腦血管病

D、顱腦外傷

E、遺傳因素

正確答案:E32.休克早期血壓的變化

A、收縮壓下降，脈壓差小

B、收縮壓升高，脈壓無變化

C、收縮壓正常，脈壓差小

D、收縮壓下降，脈壓差無變化

E、收縮壓正常，脈壓差無變化

正確答案:C33.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.8×10/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A34.某護(hù)士單獨(dú)值班，突然三間病房的床鈴?fù)瑫r(shí)響起，該護(hù)士應(yīng)選擇先去照護(hù)哪間病房的患者

A、距離護(hù)士站最近的患者

B、平時(shí)護(hù)患關(guān)系融洽的患者

C、有重要社會地位的患者

D、與本院醫(yī)生有關(guān)系的患者

E、最可能有緊急醫(yī)療需要的患者

正確答案:E35.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A、由β-溶血性鏈球菌引起

B、屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D、除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E、蔓延快，常伴有組織壞死

正確答案:E36.患者，女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時(shí)來院，急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，墨菲（Murphy）征陰性。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

B、腹部X線透視

C、B型超聲波檢查

D、口服膽囊造影術(shù)

E、血淀粉酶測定

正確答案:C37.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下組織

E、表皮、真皮及少量皮下組織

正確答案:B38.正常成人紅細(xì)胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D39.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A、母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B、喂哺簡單，不易污染

C、喂哺操作繁雜，易污染

D、能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E、能增進(jìn)母嬰情感交流

正確答案:C40.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激征

C、腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C41.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時(shí)胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B42.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過

A、3個(gè)

B、5個(gè)

C、8個(gè)

D、10個(gè)

E、15個(gè)

正確答案:B43.病毒性腦炎急性期的臨床表現(xiàn)不包括

A、意識障礙

B、對稱性癱瘓

C、顱內(nèi)壓增高

D、高熱

E、驚厥

正確答案:B44.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正確答案:C45.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A、先天性鐵儲存不足

B、鐵丟失過多

C、生長發(fā)育快

D、鐵攝入不足

E、鐵吸收減少

正確答案:C46.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.B超 D.活組織病理學(xué)檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A47.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A49.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是A、腸道梗阻B、腸道有活動性出血C、腸道炎癥D、腹瀉E、口腔手術(shù)正確答案:E50.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.患者男，50歲，因“餐后突然發(fā)生上腹部劇痛并迅速波及全腹2h”來診。伴惡心、嘔吐。消化性潰瘍病史10年。查體：P100次/min，BP85/60mmHg；面色蒼白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部為主。初步診斷：胃十二指腸潰瘍病急性穿孔。

為了證實(shí)上述診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、上消化道鋇餐造影

B、腹部B型超聲

C、腹腔診斷性穿刺

D、纖維胃鏡

E、立位腹部X線透視

F、血常規(guī)

G、血淀粉酶測定

正確答案:B,C,E,F,G

關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的護(hù)理措施，敘述正確的是(提示立位腹部X線透視：膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出液含膽汁和食物殘?jiān)?。醫(yī)師決定手術(shù)治療。)

A、取半臥位

B、胃腸減壓

C、靜脈輸液

D、禁食水

E、使用抗生素

F、心理護(hù)理

G、備皮、皮試

正確答案:B,C,D,E,F,G

畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是(提示在硬膜外麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，查體：T38℃，P90次/min，BP105/75mmHg。)

A、空腸近端

B、空腸遠(yuǎn)端

C、十二指腸

D、回腸近端

E、回腸末端

F、橫結(jié)腸

正確答案:A

此時(shí)正確的護(hù)理是(提示術(shù)后2周，患者進(jìn)食10～20min后出現(xiàn)上腹飽脹、頭暈、心悸、出汗、腹痛、惡心、嘔吐。)

A、禁食、輸液

B、胃腸減壓

C、避免過甜飲食

D、流質(zhì)飲食

E、使用鎮(zhèn)靜劑

F、餐后平臥

G、少食多餐

正確答案:C,F,G2.患兒2歲，高熱4～5天，1天來全身出皮疹，為紅色粟粒大小斑丘疹，疹間皮膚不充血，精神食欲差，伴有流涕、咳嗽重，眼結(jié)膜充血、畏光，最可能是患

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、水痘

正確答案:A3.下列哪些病人術(shù)后不宜過早下床活動A、腸粘連術(shù)后B、下肢植皮術(shù)后C、門脈高壓癥分流術(shù)后D、腹外疝手術(shù)后E、闌尾切除術(shù)后正確答案:B,C,D4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人，洗胃護(hù)理時(shí)不妥的一項(xiàng)是

A、危重病人取平臥位，頭偏向一側(cè)

B、胃管插好后先灌液體后抽吸

C、每次洗胃灌入量200～300ml

D、拔出胃管時(shí)要先夾住管口

E、插胃管時(shí)動作要輕柔

正確答案:B5.采用格拉斯哥昏迷計(jì)分法判斷病人的意識狀態(tài)時(shí)應(yīng)了解的內(nèi)容包括A、睜眼反應(yīng)B、言語反應(yīng)C、運(yùn)動反應(yīng)D、肌肉張力E、瞳孔對光反應(yīng)正確答案:A,B,C6.護(hù)理食管癌根治術(shù)后病人，應(yīng)特別注意：

A、做好心理護(hù)理

B、維持體液平衡

C、嚴(yán)格控制進(jìn)食時(shí)間

D、保持大小便通暢

E、鼓勵(lì)早期活動

正確答案:C7.當(dāng)決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門檢查來做依據(jù)A、冠狀縫B、人字縫C、矢狀縫D、額縫E、顳縫正確答案:C8.減毒活疫（菌）苗預(yù)防接種的優(yōu)點(diǎn)有

A、接種劑量小

B、接種次數(shù)少

C、免疫效果好

D、接種反應(yīng)輕

E、免疫持久

正確答案:A,B,C,E9.劉老太患有高血壓性心臟病，近來心慌、乏力加劇，伴有咳嗽，夜間不能平臥，心電圖示心房顫動，醫(yī)生給予地高辛治療。

服藥后一段時(shí)間內(nèi)需要觀察的內(nèi)容不包括

A、心率及癥狀的變化

B、有無消化道癥狀出現(xiàn)

C、眼睛辨物能力

D、有無新的心律失常

E、入睡情況

正確答案:E

護(hù)士指導(dǎo)病人盡量少用的調(diào)味品是

A、味精

B、米醋

C、黃酒

D、大蒜

E、番茄醬

正確答案:D

此病人使用地高辛治療的目的是

A、增強(qiáng)心臟泵血能力

B、協(xié)同降壓作用

C、抗心律失常

D、增強(qiáng)心肌收縮力并減慢心率

E、改善全身缺血癥狀

正確答案:D10.呼吸減慢指

A、每分鐘呼吸次數(shù)小于8次

B、每分鐘呼吸次數(shù)小于10次

C、每分鐘呼吸次數(shù)小于12次

D、每分鐘呼吸次數(shù)小于14次

E、每分鐘呼吸次數(shù)小于16次

正確答案:B11.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷描述內(nèi)容的主要區(qū)別是A、闡述的對象不同B、決策者不同C、診斷的可變性不同D、描述問題的范疇不同E、解決問題的手段不同正確答案:A,B,C,D,E12.五個(gè)月嬰兒，入院時(shí)，體溫39．5℃，咳嗽、呼吸急促，嗆奶，口周發(fā)紺，兩肺有固定細(xì)濕啰音。住院1天后出現(xiàn)兩眼上翻，驚厥，昏迷，前囟緊張，腦脊液檢查未見異常，體溫升至40℃該患兒入院初診斷為A、急性上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺不張E、氣胸正確答案:C住院1天后該患兒病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、嬰兒手足搐搦癥正確答案:C針對該患兒的病情，下列治療措施，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、控制感染B、對癥治療C、積極防治合并癥D、保持呼吸道通暢E、快速、大量靜脈輸液正確答案:E13.鼻飼患者的護(hù)理正確的是()A、每次鼻飼量<200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)B、新鮮果汁與奶液應(yīng)分開灌入，以防凝塊C、鼻飼過程中避免注入空氣D、長期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理E、長期鼻飼管者應(yīng)每周更換鼻飼管正確答案:A,B,C,D,E14.膽道完全阻塞的病人，大便呈：A、黃褐色B、暗紅色C、黃綠色D、陶土色E、淡黃色正確答案:D15.王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而被送入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。護(hù)士保持王先生安靜臥床，護(hù)理動作輕柔。其目的是

A、防止顱內(nèi)壓升高

B、改善腦缺氧

C、減輕腦水腫

D、保持呼吸道通暢

E、避免外傷

正確答案:A16.余某，男性，42歲，電鍍工人，工作中突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、面色潮紅、呼出氣體杏仁味，患者最有可能發(fā)生以下哪種中毒A、CO中毒B、樂果中毒C、灑精中毒D、氰化物中毒E、毒鼠強(qiáng)中毒正確答案:D17.腹膜透析的常見并發(fā)癥有A、透析液引流不暢B、透析管堵塞C、腹膜炎D、腹痛E、腹腔出血正確答案:A,B,C,D,E18.某慢性肺心病、肺功能失代償期老年病人，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮

A、肺性腦病

B、短暫性腦缺血性發(fā)作

C、腦梗塞

D、肺部感染

E、洋地黃中毒

正確答案:A19.下列關(guān)于孕期保健指導(dǎo)敘述錯(cuò)誤的是

A、妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜

B、妊娠中、晚期提倡淋浴

C、散步是孕婦最好的運(yùn)動方法

D、妊娠期間嚴(yán)禁性生活

E、認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查

正確答案:D20.二溴海因的適用范圍不包括

A、飲用水、果、蔬的消毒

B、手術(shù)部位皮膚的消毒

C、餐、茶具的消毒

D、診療用品的消毒

E、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境的消毒

正確答案:B21.腹腔內(nèi)臟器損傷腹膜刺激征不明顯的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腸破裂E、胃破裂正確答案:B22.患兒，男，6個(gè)月，突然發(fā)生四肢的抽動，持續(xù)3分鐘，人工喂養(yǎng)，未加輔食。查：體溫37．5℃，頸軟，前囟2cm×2cm，枕部按壓有乒乓感，神經(jīng)系統(tǒng)檢查(－)。

該患兒的初步診斷為

A、化膿性腦膜炎

B、癲癇

C、高熱驚厥

D、低血糖

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

正確答案:E

首選的處理方法為

A、立即用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜注

B、立即靜注地西泮，再用10％葡萄糖酸鈣5～10ml加10％葡萄糖稀釋后緩慢靜注

C、立即肌注維生素D320萬u

D、給予20％甘露醇

E、給予敏感抗生素

正確答案:B23.病歷摘要：患者，女性，40歲。多飲、多食、多尿、血糖增高18年，外院診斷為“糖尿病”予胰島素治療。平時(shí)飲食控制不佳，不經(jīng)常隨訪血糖，1周前因氣功治療而停用胰島素，3d前病人出現(xiàn)極度口渴、惡心、嘔吐，伴乏力、氣急、心慌來院急診。體檢：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮膚黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能發(fā)生的緊急情況是

A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神經(jīng)性病變

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病血管病變：大血管病變

F、糖尿病血管病變：微血管病變

正確答案:D

糖尿病酮癥酸中毒初期有哪些表現(xiàn)

A、疲乏軟弱

B、極度口渴

C、尿量減少

D、尿量增多

E、體溫升高

F、血壓下降

G、四肢無力

正確答案:A,B,D,G

糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有哪些

A、感染

B、胰島素劑量不足

C、胰島素治療中斷

D、飲食不當(dāng)

E、妊娠

F、精神緊張

G、手術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

對該病人的治療要點(diǎn)有哪些

A、補(bǔ)液

B、胰島素應(yīng)用

C、電解質(zhì)的補(bǔ)充

D、糾正酸中毒

E、防治誘因

F、處理并發(fā)癥

正確答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮癥酸中毒在最初的1～2h，補(bǔ)液量應(yīng)該是

A、生理鹽水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理鹽水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理鹽水1000ml

正確答案:A

對病人進(jìn)行保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括哪些（提示：經(jīng)治療后病情得到有效控制，醫(yī)囑出院）

A、掌握血糖監(jiān)測技術(shù)

B、口服降糖藥的應(yīng)用方法

C、口服降糖藥的不良反應(yīng)

D、飲食治療的重要性

E、生活要有規(guī)律

F、積極參加運(yùn)動量大的體育鍛煉

G、病人要定期復(fù)診

正確答案:A,B,C,D,E,G24.某孕婦，GP，孕32周，雙胎妊娠，因陰道間斷性出血1月余前來就診，懷疑是“前置胎盤”。

最有助于診斷的病史是

A、陰道出血伴有子宮收縮

B、腹部劇痛伴有少量陰道流血

C、反復(fù)無痛性陰道流血

D、兩次人工流產(chǎn)史

E、急性腹痛伴血壓降低

正確答案:C

為進(jìn)一步診斷，首選的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、肛門指診

D、陰道內(nèi)診檢查

E、抽取羊水檢查

正確答案:B

確診為前置胎盤后入院，第2天陣發(fā)性腹痛1小時(shí)，突然陰道流血增多至350ml，血壓105/75mmHg，脈搏98次／分，胎心率正常，胎頭高浮，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、陰道檢查，明確胎盤位置

B、絕對臥床，繼續(xù)期待療法

C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、肛門檢查，根據(jù)宮口情況處理

E、鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮

正確答案:C25.醫(yī)院的飲食種類分為3類，下列敘述正確的一組是A、普通飲食，病號飲食，治療飲食B、基本飲食，治療飲食，要素飲食C、流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，普通飲食D、基本飲食，試驗(yàn)飲食，要素飲食E、基本飲食，治療飲食，試驗(yàn)飲食正確答案:E26.屬于時(shí)間管理基本程序的是

A、評估

B、列單

C、分類

D、排列

E、分配

正確答案:A27.醫(yī)院必須為患者提供()

A、衛(wèi)生設(shè)施

B、合格的護(hù)理

C、娛樂場所

D、尖端的醫(yī)療設(shè)備

E、正確的診療

正確答案:A,B,E28.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾?。?/p>

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。29.填寫在體溫單40～42℃之間的內(nèi)容是()

A、住院日數(shù)

B、出院時(shí)間

C、手術(shù)時(shí)間

D、入院時(shí)間

E、轉(zhuǎn)科時(shí)間

正確答案:B,C,D,E30.休克晚期癥狀有

A、體溫不升

B、血壓測不到

C、無尿

D、煩躁不安

E、無脈搏

正確答案:A,B,C,E31.患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)考慮發(fā)生()

A、變態(tài)反應(yīng)

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、急性肺水腫

D、空氣栓塞

E、左心衰竭

正確答案:D32.某8個(gè)月男嬰，系早產(chǎn)兒，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。近1個(gè)月來面色漸黃。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。

下列措施正確的是

A、輸血治療

B、肌注維生素B

C、口服葉酸

D、口服鐵劑

E、口服維生素C

正確答案:D

有利于藥物吸收的方法是

A、餐前服用

B、與鈣片同服

C、與橙汁同服

D、與牛奶同服

E、及時(shí)添加瘦肉、蛋黃

正確答案:C

用藥后的表現(xiàn)為

A、1日內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

B、3～4天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)高峰

C、2～3周后網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常

D、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)增加

E、臨床癥狀在血象恢復(fù)正常2個(gè)月后好轉(zhuǎn)

正確答案:C33.女性中骨盆和骨盆出口狹窄，入口正常，屬于A、均小骨盆B、扁平骨盆C、漏斗骨盆D、橫徑狹小骨盆E、畸形骨盆正確答案:C34.主動脈瓣關(guān)閉不全可致

A、水沖脈

B、脈搏短絀

C、奇脈

D、緩脈

E、交替脈

正確答案:A35.田女士，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日體溫波動范圍在37．5℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。

病人的熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:C

為該病人測體溫、脈搏和呼吸的要求是

A、每日2次

B、每日4次

C、每小時(shí)1次

D、每2小時(shí)1次

E、每4小時(shí)1次

正確答案:B

該病人需要做血培養(yǎng)以明確診斷，血標(biāo)本的采集量為

A、2ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、15ml

正確答案:B

高熱患者的護(hù)理，下列措施哪項(xiàng)不妥

A、臥床休息

B、測體溫、脈搏4小時(shí)一次

C、口腔護(hù)理2～3次/天

D、進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食

E、冰袋放枕部、腹股溝處

正確答案:E36.房性早搏的心電圖特點(diǎn)包括A、P波提前出現(xiàn)B、提前出現(xiàn)的P波形態(tài)與竇性P波稍有差別C、PR間期大于0.12秒D、P波后的QRS波形態(tài)正常E、早搏后有完全的代償間歇正確答案:A,B,C,D37.關(guān)于系統(tǒng)整體性的最佳描述是

A、系統(tǒng)整體功能等于系統(tǒng)各要素功能的總和

B、系統(tǒng)整體功能大于系統(tǒng)各要素功能的總和

C、系統(tǒng)整體功能優(yōu)化于各要素功能的總和

D、系統(tǒng)整體功能是系統(tǒng)各要素功能的總和

E、系統(tǒng)整體功能相當(dāng)于各要素功能的總和

正確答案:B38.防止血標(biāo)本溶血的措施是()

A、選用干燥注射器及針頭

B、采血后立即取下針頭再注入試管

C、將血液沿管壁緩慢注入

D、泡沫勿注入試管內(nèi)

E、避免震蕩

正確答案:A,B,C,D,E39.男，30歲，因車禍撞傷腹部，訴腹痛，伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少。X線透視見膈下游離氣體，擬診為胃腸道穿孔。

該患者系空腹穿孔，擬保守治療，則下列那一項(xiàng)處理不正確

A、監(jiān)測生命體征

B、監(jiān)測腹部體征

C、監(jiān)測尿量

D、可應(yīng)用止痛劑解除患者疼痛

E、應(yīng)用抗生素

正確答案:D

在觀察過程中，出現(xiàn)下列情況說明病情惡化，考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)，但哪項(xiàng)除外

A、原發(fā)病變嚴(yán)重，起病迅猛

B、無局限趨勢

C、出現(xiàn)休克表現(xiàn)

D、病情不緩解反而加重

E、患者疲困無力

正確答案:E

手術(shù)治療，術(shù)中應(yīng)做到

A、清理腹腔

B、吸凈膿液

C、盡可能去除原發(fā)病灶

D、安置腹腔引流

E、以上均是

正確答案:E40.口服避孕藥物的不良反應(yīng)有

A、類早孕反應(yīng)

B、閉經(jīng)

C、痛經(jīng)

D、不規(guī)則出血

E、休重增加、色素沉著

正確答案:A,B,D,E41.新生兒敗血癥體溫過高時(shí)應(yīng)選擇A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，松開包被B、冰敷大血管C、乙醇擦浴D、冷鹽水灌腸E、按醫(yī)囑用退熱劑正確答案:A42.患兒，男，6個(gè)月，陣發(fā)性痙咳3周，伴有雞鳴樣回聲，日輕夜重，痰液黏稠，咳劇時(shí)伴有嘔吐，白細(xì)胞升高。該患兒不正確的護(hù)理措施是A、為減少痙咳禁止拍背B、可霧化吸入C、夜間劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳劑D、密切觀察病情E、給予易消化的飲食正確答案:A43.辛某，女，60歲，因肺心病收住院治療，護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人口唇紫紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO5．6kPa，PaCO9．3kPa。

根據(jù)病人癥狀及血?dú)夥治?，判斷其缺氧程度?/p>

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、過重度

正確答案:C

給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正確答案:B

護(hù)士為病人提供的用氧方式是

A、低流量，高濃度持續(xù)給氧

B、低濃度，高濃度持續(xù)給氧

C、低流量，低濃度持續(xù)給氧

D、低流量，低濃度間斷給氧

E、高流量，高濃度間斷給氧

正確答案:C44.尿蛋白定量標(biāo)本瓶內(nèi)應(yīng)加的防腐劑是

A、甲苯5ml

B、甲醛5ml

C、濃鹽酸5ml

D、稀鹽酸5ml

E、石炭酸5ml

正確答案:A45.新生兒破傷風(fēng)病原體入侵的途徑主要為

A、皮膚

B、黏膜

C、臍部

D、胎盤

E、呼吸道

正確答案:C46.中老年女性最常見的尿失禁類型是A、充盈性尿失禁B、急迫性尿失禁C、壓力性尿失禁D、暫時(shí)性尿失禁E、混合性尿失禁正確答案:C47.下列關(guān)于放射免疫分析檢查前準(zhǔn)備的敘述正確的是A、采血前日晚可進(jìn)食適量的油膩飲食B、采血時(shí)間不限C、采血時(shí)抽血速度不能過快D、可將血樣置于常溫E、測定β-微球蛋白時(shí)，應(yīng)留取晨尿正確答案:C48.一個(gè)4歲小兒體檢心臟大小，下列哪項(xiàng)結(jié)果是正常的

A、尖部在左第4肋間，鎖骨中線外2cm

B、尖部在左第4肋間，鎖骨中線外1cm

C、尖部在左第5肋間，鎖骨中線處

D、尖部在左第5肋間，鎖骨中線內(nèi)5cm

E、尖部在左第5肋間，鎖骨中線內(nèi)1cm

正確答案:C49.病人男，20歲，突然發(fā)冷發(fā)熱，嘔吐、上腹痛，咳嗽、氣短，四肢厥冷，口唇發(fā)紺，輕度黃疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齊，可能的診斷是A、胃穿孔，休克B、急性膽囊炎，休克C、胸膜炎，休克D、肺炎，休克正確答案:D50.中段尿檢驗(yàn)以下哪項(xiàng)是()A、尿糖定量試驗(yàn)B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)C、細(xì)菌計(jì)數(shù)D、測定17-羥類固醇E、尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:B,C三.綜合知識(共50題)1.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A、胰島素抵抗B、內(nèi)分泌異常C、血管內(nèi)皮功能異常D、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案:D2.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A、未行產(chǎn)前檢查

B、孕婦年齡大

C、孕周大

D、心臟病痛程長

E、心力衰竭與感染

正確答案:E3.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是

A、發(fā)熱

B、膿腫形成

C、骨質(zhì)破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C4.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A、腹痛

B、陰道出血

C、暈厥與休克

D、停經(jīng)

E、白帶增多

正確答案:E5.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)病變的原因是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

正確答案:D6.臨床上，大面積燒傷病人需過"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、感染關(guān)C、植皮關(guān)D、降溫關(guān)E、轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)正確答案:A7.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次／分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是

A、大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B、大量水分蒸發(fā)造成脫水

C、疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D、大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E、創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

正確答案:D8.尿道結(jié)石的主要癥狀不包括（）A、排尿困難B、尿痛C、尿潴留D、點(diǎn)滴狀排尿E、體位變換后可排尿正確答案:E9.患者，女性，34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、內(nèi)膜下血腫。護(hù)士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A10.小兒缺鐵性貧血的主要原因是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A11.高血壓的心臟改變主要是

A、左心室肥厚和擴(kuò)大

B、心臟擴(kuò)大

C、右心室擴(kuò)大

D、重度二尖瓣狹窄

E、肥厚型心肌病

正確答案:A12.膽汁的3種主要成分是

A、膽固醇、膽色素、膽鹽

B、膽鹽、鈣鹽、膽固醇

C、膽固醇、磷脂、膽鹽

D、膽色素、膽鹽、磷鹽

E、鈣鹽、磷脂、膽固醇

正確答案:C13.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起，通常溶血性鏈球菌的類型為

A、A組α溶血性鏈球菌

B、D組α溶血性鏈球菌

C、A組β溶血性鏈球菌

D、C組β溶血性鏈球菌

E、γ-鏈球菌

正確答案:C14.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L。可能的診斷是A、重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀B、中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀C、中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀D、重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀E、中度低滲性脫水，酸中毒正確答案:C15.患者，女，35歲，有風(fēng)濕性心臟病史多年，近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常見的誘因是A、嚴(yán)重脫水B、呼吸道感染C、嚴(yán)重心律失常D、輸液過多過快E、精神過度緊張正確答案:B16.對卵巢的描述正確的是

A、是一對圓形的腺體

B、左、右兩側(cè)卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆蓋

D、絕經(jīng)后萎縮、變小

E、卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

正確答案:D17.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年。今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D18.A.膀胱B.腎臟C.前尿道D.輸尿道E.膀胱三角區(qū)初始血尿提示出血部位在正確答案:C終末血尿提示出血部位在正確答案:E19.房顫心電圖的典型表現(xiàn)是

A、大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波替代竇性P波，QRS波形態(tài)正常，R-R間隔不等

B、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線

C、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)相對規(guī)律快速大幅波動

D、規(guī)律的鋸齒狀P波消失，QRS波形態(tài)正常

E、QRS波提前出現(xiàn)，T波與QRS波方向相反，隨之出現(xiàn)完全代償間歇

正確答案:A20.食管癌的典型表現(xiàn)為A、哽噎感B、進(jìn)行性吞咽困難C、聲音嘶啞D、氣管食管瘺E、消瘦正確答案:B21.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B22.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A、腹部手術(shù)切口為縱向切口

B、切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對合差

C、引流管放置過久

D、切口發(fā)生感染

E、患者術(shù)后腹脹

正確答案:D23.有少量排便排氣可見于

A、高位腸梗阻

B、結(jié)腸梗阻

C、絞窄性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、不完全性腸梗阻

正確答案:E24.燒傷后的體液滲出達(dá)到高峰的時(shí)間是A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:C25.患兒，女，4個(gè)月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、流行性乙型腦炎正確答案:C26.能引起急性胰腺炎的藥物是

A、青霉素

B、腎上腺素

C、葡萄糖酸鈣

D、去甲腎上腺素

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:E27.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）?；颊咚[最主要的原因是（）

A、繼發(fā)醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張

D、腎小球?yàn)V過率下降

E、血漿膠體滲透壓降低

正確答案:E28.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B29.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣。可能的診斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C30.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A、生長發(fā)育的連續(xù)性

B、生長發(fā)育的階段性

C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性

D、生長發(fā)育的個(gè)體差異

E、生長發(fā)育的順序性

正確答案:C31.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）A、6個(gè)月以上B、5個(gè)月以上C、4個(gè)月以上D、3個(gè)月以上E、2個(gè)月以上正確答案:A32.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過程的細(xì)胞不包括（）

A、肥大細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:C33.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D34.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、連續(xù)的失神發(fā)作

B、連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C、單側(cè)肢體頻繁抽搐

D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E、長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

正確答案:B35.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D36.患者男，30歲。入院診斷為肛周膿腫，其主要癥狀是

A、肛門瘙癢

B、反復(fù)便秘

C、反復(fù)形成膿腫

D、排便時(shí)及排便后肛周劇烈疼痛

E、肛周持續(xù)性跳動性疼痛

正確答案:E37.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個(gè)月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、膿尿

B、尿酸結(jié)晶

C、鹽類結(jié)晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正確答案:C38.關(guān)于休克造成的肺損傷的描述，錯(cuò)誤的是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷B、肺血管通透性增加C、肺泡過度膨脹D、氧彌散障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:C39.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因，一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴(yán)重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D40.患者，女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊亦無頭痛，考慮診斷為

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:E41.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動C、情緒激動D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)正確答案:A42.軀體性疼痛特點(diǎn)的敘述，正確的是

A、鈍痛

B、對內(nèi)臟切割敏感

C、痛覺不局限

D、對痛覺不敏感

E、對刺激定位準(zhǔn)確

正確答案:E43.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱蓋合并顱中窩骨折

正確答案:B44.除水外，人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C45.下面屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最基本病理改變的是

A、關(guān)節(jié)畸形

B、滑膜炎

C、骨質(zhì)增生

D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E、內(nèi)膜增生

正確答案:B46.關(guān)于開放性骨折，說法錯(cuò)誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_放性骨折C、開放性骨折感染危險(xiǎn)大D、開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位E、骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折正確答案:E47.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E、活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

正確答案:D48.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計(jì)其每日出血量至少為

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正確答案:C49.4個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長再添加的輔食為

A、面條

B、蛋黃

C、碎肉

D、餅干

E、饅頭

正確答案:B50.患者，女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時(shí)來院，急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，墨菲（Murphy）征陰性。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

B、腹部X線透視

C、B型超聲波檢查

D、口服膽囊造影術(shù)

E、血淀粉酶測定

正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.患兒生后3天，診斷為右向左分流型先天性心臟病，偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見癲癇樣波，應(yīng)考慮的診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒缺血缺氧性腦病

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒低血糖

正確答案:B2.對口服敵百蟲中毒的患者，處理不正確的是

A、用清水洗胃

B、用生理鹽水洗胃

C、服用阿托品

D、每次注入洗液量200～250ml

E、用碳酸氫鈉洗胃

正確答案:E3.二尖瓣狹窄病人常出現(xiàn)痰中帶血絲的臨床表現(xiàn)，其中最可能的因是A、肺動脈高壓B、肺水腫C、肺梗死D、合并肺部感染E、支氣管黏膜血管擴(kuò)張破裂正確答案:E4.患者，男，35歲，服用消炎痛后突然嘔血約150ml，此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是

A、急診內(nèi)鏡檢查

B、MRI檢查

C、鋇餐檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:A5.急性腎小球腎炎發(fā)病與哪種病原體感染有關(guān)

A、病毒

B、支原體

C、鏈球菌

D、葡萄球菌

E、原蟲和寄生蟲

正確答案:C6.小兒前囟閉合的時(shí)間為

A、出生后6~8周

B、出生后3~4個(gè)月

C、1~1.5歲

D、2歲

E、2~2.5歲

正確答案:C7.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是引起原發(fā)性肝癌最常見的病因A、乙型、丙型肝炎病毒感染B、遺傳C、黃曲霉毒素感染D、食物中致癌物質(zhì)E、寄生蟲感染正確答案:A8.A.血清膽紅素≥85μmol/L

B.血清膽紅素≤171μmol/L

C.血清膽紅素≤205μmol/L

D.血清膽紅素>257μmol/L

E.血清膽紅素>342μmol/L

發(fā)生膽紅素腦病時(shí)

正確答案:E

早產(chǎn)兒發(fā)生病理性黃疸

正確答案:D9.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要機(jī)制是A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷B、肺彌散功能障礙C、支氣管阻塞D、支氣管肺組織感染E、肺動脈高壓形成正確答案:E10.引起Graves病發(fā)病的應(yīng)激因素不包括

A、創(chuàng)傷

B、感染

C、精神刺激

D、過度勞累

E、汞中毒

正確答案:E11.甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應(yīng)除外

A、干咳

B、聲音嘶啞，吞咽困難

C、氣促、呼吸困難

D、突眼

E、頸胸部表淺靜脈擴(kuò)張

正確答案:D12.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是

A、使胃酸分泌有規(guī)律

B、中和胃酸

C、減輕疼痛

D、減少并發(fā)癥的發(fā)生

E、避免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌

正確答案:E13.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核常見于

A、嬰幼兒

B、20歲以下少年

C、20～40歲人群

D、40～60歲人群

E、60歲以上人群

正確答案:C14.患者，男性，28歲。近2年來反復(fù)水腫，近1月牙齦出血，夜尿增多，口渴氣促，昨起排稀水及柏油便，逐漸出現(xiàn)意識障礙。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，為盡快明確診斷，首選的檢查方法是

A、骨髓穿刺涂片

B、肝功能檢查

C、心功能檢查

D、血肌酐測定

E、尿沉渣檢查

正確答案:D15.使患者意識和感覺均喪失的麻醉方法是

A、局部麻醉

B、硬膜外麻醉

C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

D、靜脈麻醉

E、神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案:D16.導(dǎo)致生長激素缺乏的原因中最常見的是A、原發(fā)性B、繼發(fā)性C、暫時(shí)性D、先天性E、獲得性正確答案:A17.維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽離子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+正確答案:B18.顱底骨折診斷的最可靠依據(jù)是

A、顱底X線片

B、腦脊液耳、鼻漏

C、頭顱皮下出血

D、顱底骨質(zhì)凹陷

E、顱神經(jīng)損傷

正確答案:B19.A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血、壞死性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎E.絞窄性小腸梗阻Murphy征出現(xiàn)在正確答案:AReynolds五聯(lián)征出現(xiàn)在正確答案:B20.骨巨細(xì)胞瘤屬于

A、骨瘤樣病損

B、良性腫瘤

C、繼發(fā)性腫瘤

D、惡性腫瘤

E、潛在惡性腫瘤

正確答案:E21.A.HBsAg

B.抗HBc

C.HBeAg

D.抗HBe

E.抗-HBs

保護(hù)性抗體是

正確答案:E

表示有傳染性的指標(biāo)是

正確答案:C22.SLE發(fā)病多見于

A、嬰兒

B、兒童

C、青年女性

D、中老年男性

E、老年人

正確答案:C23.肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)是A、敗血癥B、口角及鼻周有單純皰疹C、咳嗽、呼吸困難D、胸痛E、咳鐵銹色痰正確答案:E24.急性腎衰竭少尿或無尿期引起患者死亡的最常見原因是

A、水中毒

B、代謝性酸中毒

C、尿毒癥

D、高鉀血癥

E、低鈣血癥

正確答案:D25.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

A、胎姿勢

B、胎兒位置

C、胎產(chǎn)式

D、胎先露

E、胎方位

正確答案:C26.羊水過少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于

A、200ml

B、300ml

C、600ml

D、900ml

E、1200ml

正確答案:B27.引起心源性呼吸困難的病因是

A、血液病

B、呼吸系統(tǒng)疾病

C、循環(huán)系統(tǒng)疾病

D、消化系統(tǒng)疾病

E、代謝性疾病

正確答案:C28.心臟病患者可以妊娠的情況是

A、心功能Ⅰ級

B、心力衰竭史

C、肺動脈高壓史

D、圍生期心肌病遺留心臟肥大

E、稍輕微活動后有胸悶氣喘者

正確答案:A29.貫穿整個(gè)分娩過程中的分娩機(jī)轉(zhuǎn)動作是

A、銜接

B、俯屈

C、外旋轉(zhuǎn)

D、下降

E、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

正確答案:D30.下列檢查中，對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥來說，最有效的檢查是

A、血、尿酮體測定

B、尿培養(yǎng)

C、尿糖

D、葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、糖化血紅蛋白

正確答案:A31.初孕婦，29歲，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是A、水腫B、蛋白尿C、局血壓D、全身小動脈痙攣E、宮腔內(nèi)張力過高正確答案:D32.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是

A、異位妊娠

B、不孕癥

C、過度肥胖

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、尋找腹腔內(nèi)異物

正確答案:C33.低滲性脫水常見原因不包括

A、頻繁嘔吐

B、嚴(yán)重腹瀉

C、高熱

D、大面積燒傷

E、長期胃腸減壓

正確答案:C34.患者男，62歲?；嘉笣兌嗄?，近年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良。胃鋇餐透視見有龕影。最應(yīng)該進(jìn)行的檢查為

A、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

B、胃酸測定

C、糞便隱血實(shí)驗(yàn)

D、腹部B超

E、ERCP（逆行胰膽管造影）

正確答案:A35.關(guān)于肺的功能的描述中錯(cuò)誤的是

A、肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣和肺換氣

B、肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過氣-血屏障進(jìn)行

C、淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

E、肺通氣／血流比值是影響肺換氣的重要因素之一

正確答案:C36.以下關(guān)于代謝性酸中毒的敘述不正確的是

A、呼吸加深加快

B、常伴發(fā)高鉀血癥

C、幽門梗阻病人易發(fā)生

D、外科臨床最常見的酸堿失衡類型

E、重癥病人常用5%碳酸氫鈉溶液糾正

正確答案:C37.產(chǎn)后出血最常見的原因是A、胎盤殘留B、胎盤滯留C、軟產(chǎn)道裂傷D、子宮收縮乏力E、凝血功能障礙正確答案:D38.動力性腸梗阻多見于A、腸腔腫瘤B、腸管受壓C、急性腹膜炎D、腸系膜上動脈血栓E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:C39.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是

A、血行感染

B、外傷

C、淋巴途徑

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:A40.大腸癌癌腫穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于

A、B期

B、D期

C、A期

D、C1期

E、C2期

正確答案:A41.心前區(qū)疼痛最常見的病因是A、肺栓塞B、心絞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心臟神經(jīng)官能癥E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征正確答案:B42.腸梗阻的病理生理變化應(yīng)除外

A、腸管壁充血水腫、血供障礙

B、梗阻以下腸管空虛、癟陷

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、血容量減少、血液濃縮

正確答案:C43.A.病理性腎結(jié)核B.臨床腎結(jié)核C.結(jié)核性膿腎D.自截腎E.膀胱攣縮病人免疫力低下，腎皮質(zhì)結(jié)核發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核正確答案:B結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液進(jìn)入腎小球，在雙側(cè)腎皮質(zhì)形成多發(fā)微結(jié)核病灶正確答案:A輸尿管完全閉合，含菌尿液不能進(jìn)入膀胱，膀胱癥狀緩解正確答案:D44.關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素

B、垂體產(chǎn)生黃體生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋

E、GnRH是下丘腦弓狀核神經(jīng)細(xì)胞分泌垂體分泌卵泡刺激素

正確答案:C45.引起腦出血的最常見原因是A、腦動脈硬化B、高血壓C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:B46.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是

A、腎小球基底膜通透性增高

B、腎小管對重吸收蛋白的分解

C、血漿膠體滲透壓降低

D、肝臟合成脂蛋白增加

E、腎小球硬化

正確答案:C47.取出宮內(nèi)節(jié)育器的指征，應(yīng)除外

A、節(jié)育器異位

B、男方或女方已做絕育術(shù)

C、絕經(jīng)1年

D、宮頸糜爛Ⅱ度顆粒型

E、放置節(jié)育器后出現(xiàn)經(jīng)期延長，經(jīng)量過多，治療無效

正確答案:D48.新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是

A、肺發(fā)育不良

B、缺乏棕色脂肪

C、窒息

D、胎盤老化

E、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

正確答案:E49.法洛四聯(lián)癥患兒發(fā)生暈厥、抽搐的機(jī)制是

A、長期腦缺氧

B、腦血栓形成

C、嚴(yán)重感染

D、肺動脈漏斗部肌肉痙攣

E、腦腫瘤壓迫

正確答案:D50.能明確診斷急性胰腺炎的指標(biāo)為

A、左上腹持續(xù)性劇痛

B、腹痛伴有休克

C、血清鈣500蘇氏單位

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.初產(chǎn)婦，27歲。足月臨產(chǎn)入院。婦科檢查:宮口已開大6cm,枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A、臥床休息

B、外陰清潔，備皮

C、給予溫肥皂水灌腸

D、鼓勵(lì)進(jìn)食

E、不能自解小便者給予導(dǎo)尿

正確答案:C2.,患者，女性，40歲。因門靜脈高壓癥入院，準(zhǔn)備近期手術(shù)，對患者護(hù)理除外

A、充分休息

B、避免便秘

C、輸新鮮血液

D、少量多餐

E、手術(shù)當(dāng)日放置胃管

正確答案:E3.患者男，40歲，慢性肺源性心臟病5年，近3周出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、食欲下降、腹脹，飲食方式是（）A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、高鹽、高熱量、低維生素飲食C、高蛋白、高熱量飲食D、低蛋白、高熱量、高維生素飲食E、低鹽、低熱量、高維生素飲食正確答案:A4.臨床最簡單的心功能評估的依據(jù)是

A、病程長短

B、心臟體征

C、活動耐力

D、有無并發(fā)癥

E、心電圖檢查

正確答案:C5.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是

A、逐步升溫，循序漸進(jìn)

B、供給足夠水量，緩慢升溫

C、立即升溫，使體溫迅速達(dá)到正常

D、即刻放入暖箱，每30分鐘升1度

E、每小時(shí)升1度，8小時(shí)體溫達(dá)正常

正確答案:A6.經(jīng)產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩1健康男嬰。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生

A、體溫達(dá)38.5℃

B、夜間睡眠時(shí)出汗多

C、下腹部陣發(fā)性疼痛

D、脈率為109次/分

E、排尿次數(shù)頻繁

正確答案:D7.小兒肺炎鏈球菌感染的化膿性腦膜炎，首選A、氯霉素B、紅霉素C、青霉素D、克林霉素E、慶大霉素正確答案:C8.懷疑急性胰腺炎時(shí)，首選的檢查項(xiàng)目是()A、血鉀B、血肌酐C、血淀粉酶D、血尿酸E、血清脂肪酶正確答案:C9.下列屬于β-腎上腺素受體激動劑的不良反應(yīng)的是A、心跳過快B、血糖降低C、呼吸困難D、血壓升高E、血鉀升高正確答案:A10.護(hù)士查房時(shí)觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的原因是()

A、低鈣反應(yīng)

B、疼痛反應(yīng)

C、營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致

D、精神高度緊張導(dǎo)致

E、使用哌替啶后的正常反應(yīng)

正確答案:A11.患者，男性，35歲。昨日午飯后突然發(fā)熱，體溫38.3℃,腹痛，便意強(qiáng)烈，排出大便呈膿性，有里急后重感，入院診斷為菌痢。下列大便化驗(yàn)結(jié)果支持該診斷的是

A、紅細(xì)胞滿視野

B、細(xì)條狀便

C、稀水樣便

D、米泔水樣

E、白細(xì)胞>15個(gè)/高倍視野

正確答案:E12.患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時(shí)護(hù)士應(yīng)

A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療

B、讓患者向急診主任提出要求

C、拒絕患者的要求

D、要求患者等待，直至患者改變想法

E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生

正確答案:E13.患者，男，30歲。因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是

A、多食含粗纖維的食物

B、置氣墊床

C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替

D、保持造口周圍皮膚清潔

E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動

正確答案:A14.搶救肺結(jié)核咯血窒息患者時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、端坐位C、俯臥位D、頭低腳高位E、患側(cè)臥位正確答案:D15.患者，女，72歲?；紨U(kuò)張型心肌病伴慢性右心衰竭5年，長期臥床。皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是()

A、肩胛部

B、內(nèi)外踝

C、骶尾部

D、肋骨

E、足跟部

正確答案:C16.患者，女性，18歲，自訴乏力、心悸、頭暈3月余。査體面色、口唇蒼白，甲床也較蒼白。護(hù)士遵醫(yī)囑抽血査血常規(guī)，向患者解釋該檢査的目的是

A、檢査血小板功能是否正常

B、檢査凝血功能是否正常

C、檢査是否有貧血及其程度

D、檢查肝臟功能是否有損害

E、檢査是否有感染跡象

正確答案:C17.患者，女性，55歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費(fèi)力，在護(hù)理此患者的過程中，以下做法不妥的是

A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度

C、測量呼吸時(shí)，做好解釋，以便配合

D、協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氧量

E、需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

正確答案:C18.某肺炎球菌性肺炎患者，在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下，病程延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細(xì)胞增高，應(yīng)首先考慮的是

A、青霉素劑量不足

B、支持療法不力

C、機(jī)體抵抗力差

D、發(fā)生了并發(fā)癥

E、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

正確答案:D19.以下對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A、血?dú)夥治鯞、纖維支氣管鏡檢查C、血流動力學(xué)監(jiān)測D、X線檢查E、血氧飽和度監(jiān)測正確答案:A20.患兒，男，10歲。全身水腫半月，血壓115/75mmHg，血紅蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿檢結(jié)果顯示：尿蛋白（+++），透明管型3～4個(gè)/HP，24小時(shí)尿蛋白4g。

應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后，尿蛋白仍為（+++），水腫無減輕，最好采用

A、加大潑尼松劑量

B、加用雙嘧達(dá)莫

C、加用環(huán)孢素A

D、輸入白蛋白

E、加用氫氯噻嗪

正確答案:C

患兒應(yīng)進(jìn)行何種輔助檢查，明確病變類型

A、尿液檢查

B、免疫學(xué)檢查

C、腎功能檢查

D、腎CT檢查

E、腎活檢病理檢查

正確答案:E21.患兒，男，6歲，1天前突發(fā)高熱，體溫達(dá)39℃，并伴有咽痛，吞咽痛。今晨發(fā)現(xiàn)耳后，頸部及胸部出現(xiàn)分布均勻的丘疹，舌頭腫脹，楊梅舌，正確的護(hù)理措施是()A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、保護(hù)性隔離E、無需隔離正確答案:B22.患者，女性，24歲。4個(gè)月前曾突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護(hù)士在做健康教育時(shí)錯(cuò)誤的指導(dǎo)是A、睡眠要充足B、暫停服藥C、清淡飲食D、注意安全E、心情愉快正確答案:B23.患者，男性，27歲。用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點(diǎn)位見一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對該患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的是A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷C、囑患者多喝水和進(jìn)粗纖維食物D、可行擴(kuò)肛療法E、形成良好的排便習(xí)慣正確答案:B24.確診慢性胃炎最重要的檢查是

A、糞便隱血試驗(yàn)

B、鋇餐造影

C、胃液分析

D、胃鏡

E、幽門螺桿菌檢測

正確答案:D25.患者，女，反復(fù)發(fā)生皮膚黏膜淤血入院，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐、呼吸不規(guī)則、昏迷，此時(shí)考慮患者出現(xiàn)了()

A、消化道出血

B、呼吸抑制

C、顱內(nèi)出血

D、消化道出血

E、呼吸道出血

正確答案:C26.某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點(diǎn)6小時(shí)。為防止局部出血和栓塞，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A、呼吸

B、心率

C、血壓

D、足背動脈搏動

E、肌力

正確答案:D27.患者，女，28歲，停經(jīng)50天，1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時(shí)前突感下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次。入院查體：面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查見陰道后穹隆飽滿。有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟。該患者最可能的診斷是()A、前置胎盤B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、急性盆腔炎正確答案:B28.患者，男性，20歲。闌尾炎手術(shù)后第4天，切口紅腫、壓痛。下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料D、鼓勵(lì)下床活動E、康復(fù)知識教育正確答案:C29.患者男，28歲。外出活動時(shí)遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A、藥物止痛B、物理降溫C、協(xié)助生活護(hù)理D、霧化吸入促進(jìn)排痰E、鼓勵(lì)多飲水正確答案:B目前該患者最主要的護(hù)理問題是A、疼痛B、清理呼吸道無效C、自理能力下降D、體溫過高E、知識缺乏正確答案:D30.某患者右側(cè)尺橈骨雙骨折后未及時(shí)有效治療，遺留爪形手畸形，其原因是患肢發(fā)生了A、關(guān)節(jié)僵硬B、愈合障礙C、損傷性骨化D、缺血性肌攣縮E、缺血性骨壞死正確答案:D31.患者男，35歲。6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，下列哪個(gè)臨床表現(xiàn)提示應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備

A、疝塊增大，不能回納

B、全腹有壓痛，肌緊張

C、疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

D、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

E、局部有劇烈疼痛

正確答案:B32.患者，女性，37歲，胃潰瘍，胃大部切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、胃管引流液和血壓的變化B、有無尿潴留C、生命體征變化D、切口感染E、咳嗽與肺部并發(fā)癥正確答案:A33.初產(chǎn)婦，產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒娩出后陰道持續(xù)不斷流血，色鮮紅。檢查：胎盤完整，子宮底臍下2指，質(zhì)硬，陰道不斷有鮮紅色血流出，有凝血塊。首要的措施是A、補(bǔ)充血容量B、檢查軟產(chǎn)道C、注射止血藥D、記錄出血情況E、靜脈滴注縮宮素正確答案:B34.患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)