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文檔簡(jiǎn)介
2021年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽-高職護(hù)理技能賽項(xiàng)理論試題題庫(kù)
一、內(nèi)科護(hù)理
(一)單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有一個(gè)答案是正
確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,多
選、少選或不選均不得分。
1-2題共用題干
患者,男性,78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年,5年前診斷為C0PD,2天前合并肺
部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。
1.首先應(yīng)選用的藥物是()
A.洋地黃B.抗生素C利尿劑D.糖皮質(zhì)激素E.氨茶堿
2.在治療過(guò)程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥,以避免()
A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀
D.誘發(fā)肺性腦病E,加重心力衰竭
3-4題共用題干
患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛,
咳嗽2天,咳鐵銹色痰。
3.應(yīng)考慮該患者為()
A.自發(fā)性氣胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎E.支氣管
炎
4.首選的治療藥物()
A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素E.頭抱他定
5-7題共用題干
患者,女性,51歲。刺激性咳嗽3月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫
塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為肺鱗癌。
5.按解剖學(xué)部位分類(lèi),該癌腫最常見(jiàn)的類(lèi)型是()
A.周?chē)虰.混合型C.邊緣型D.中央型E.巨塊型
6.檢查時(shí)下列哪一情況與該病關(guān)系不大()
A.年齡在40歲以上B.刺激性咳嗽C.長(zhǎng)期吸煙史
D.持續(xù)痰中帶血E.頭暈
7.如果患者出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無(wú)汗,此表現(xiàn)是由于腫瘤壓迫了
下列哪一結(jié)構(gòu)所致()
A.上腔靜脈B.副交感神經(jīng)C.喉返神經(jīng)
D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)
8-10題共用題干
患者男,支氣管擴(kuò)張病史5年。近日病情加重,咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示
病變位于左肺下葉。
8.支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是()
A.柱狀擴(kuò)張B.氣管扭曲C.氣管壞死
D.氣管穿孔E,空洞形成
9.患者手指末端增生、肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這
種變化的主要原因是()
A.營(yíng)養(yǎng)不良B.反復(fù)感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量
10.體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ?/p>
A.半坐臥位B.左側(cè)臥位,頭高足低C.左側(cè)臥位,頭低足高
D.右側(cè)臥位,頭高足低E.右側(cè)臥位,頭低足高
11~13題共用題干
患者,男性,18歲,因支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作,住院治療。
n.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是()
A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌C.憂慮、壓抑D.依賴(lài)、被動(dòng)E.輕生念頭
12.患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()
A.氣體交換受損B.體液不足C.舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識(shí)
13.應(yīng)為患者采取何種體位()
A.半坐臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位
14-17題共用題干
患者,男性,18歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院,體檢:
T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既
往有過(guò)敏史。
14.該患者目前最可能是發(fā)生了()
A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺心病D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎
15.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是()
A.花粉B.塵蜻C.動(dòng)物的毛屑D.病毒感染E.精神因素
16.吸入沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無(wú)明顯緩解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,講
話僅可說(shuō)單字,此時(shí)可判斷患者病情為()
A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰
17.對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()
A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上B.在病室內(nèi)擺放鮮花,美化環(huán)境
C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.給予低流量吸氧
18-19題共用題干
患者,男,54歲??人浴⒖忍?0年。近日咳大量膿痰,呼吸困難,并出現(xiàn)下肢
水腫。
18.應(yīng)首先考慮的疾病是()
A.肺部感染B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺膿
腫
19.護(hù)士向患者解釋其下肢水腫的原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.低蛋白血癥B.合并腎炎C.肺源性心臟病右心衰竭
D.飲食不當(dāng)E.下肢血管病變
20-21題共用題干
患者,男性,67歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院?;颊咧髟V氣喘、咳嗽,咳痰,
食欲差,不能平臥,查動(dòng)脈血氧分壓72rnmHg,二氧化碳分壓69nlmHg,氧飽和度
88%,pH7.36o
20.患者可能出現(xiàn)的體征但除外下列哪項(xiàng)()
A.桶狀胸B.語(yǔ)顫減弱C.叩診呈過(guò)清音D.聽(tīng)診呼吸音減弱E.吸氣延長(zhǎng)
21.如果在此患者的既往病史中有以下情況,護(hù)士應(yīng)該明白這些可能對(duì)他患肺氣
腫有重要的作用,但不包括()
A.幼年有哮喘史B.經(jīng)?;贾夤苎證.從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒
D.24年來(lái)每日吸1-2包煙E.患者的職業(yè)是煤礦工人
22-23題共用題干
患者女,56歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥?/p>
析:Pa0250nimHg,PaCO255nlmHg,PH7.35。
22.護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧,應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為()
A.l-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min
23.恢復(fù)期,為改善患者的呼吸狀況,護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯(cuò)誤
的是()
A.放松體位,半臥位
B.呼氣時(shí)縮攏嘴唇,同時(shí)腹肌收縮,使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出
C.經(jīng)鼻吸氣,用口呼氣
D.吸呼比2:1-3:1
E.每日2-3次,每次訓(xùn)練時(shí)間為10-15分鐘
24.患者男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來(lái)胃痛明顯,無(wú)惡心嘔吐。今
晨覺(jué)頭昏、乏力、黑目蒙,排尿排便一次。對(duì)于該患者,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)
詢(xún)問(wèn)()
A.排便習(xí)慣
B.糞便顏色
C.尿液顏色
D.尿量
E.有無(wú)眩暈
25.患者男,75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者。痰多粘稠,翻身時(shí)突然
出現(xiàn)面色發(fā)甜,煩躁不安,護(hù)士首先采取的措施是()
A.給患者吸氧
B.給患者吸痰
C.協(xié)助患者取坐位
D.指導(dǎo)患者有效咳嗽
E.濕化氣道
26-29題共用題干
患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,
自感胸悶、氣急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。
26.患者呼吸困難的特點(diǎn)是()
A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C,混合性呼吸困難
D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸
27.護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的最佳的護(hù)理措施是()
A.讓患者平臥休息B.安慰患者解除緊張C.氧氣吸入
D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道暢通
28.該患者肺上葉有炎癥分泌物蓄積,有利于引流的體位是()
A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐位E.頭高足低位
29.在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是()
A.觀察有無(wú)胃腸道和心血管不良反應(yīng)B.快速靜脈注射
C.緩慢靜脈注射D.濃度不宜過(guò)高E.血藥濃度監(jiān)測(cè)
30-31題共用題干
患者,男性,14歲。自幼有哮喘史,白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng),回家后
感到胸悶、呼吸困難逐漸加重,自服氨茶堿不見(jiàn)緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管
哮喘。
30.如病情無(wú)改善,應(yīng)給患者安置的體位是()
A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位E.端坐位或半坐位
31.根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為()
A.遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧B.臥床休息C.解釋病情,消除緊張情
緒
D.觀察并發(fā)癥E.鼓勵(lì)多進(jìn)食
32-33題共用題干
患者男,65歲,支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復(fù)咳血,24小時(shí)
出血量約800mlo
32.該患者的咯血程度屬于()
A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E,大量咯血
33.目前患者飲食應(yīng)()
A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食
34-36題共用題干
患者,男性,71歲,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年來(lái)活動(dòng)后氣急,1周前感冒
后痰多,氣急加劇,近2天來(lái)嗜睡?;?yàn)白細(xì)胞18.6X107L,中性粒細(xì)胞0.9,
pH7.29,PaC0280nimHg,Pa0248nimHgo
34.該患者最可能的診斷為()
A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎
35.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂澹語(yǔ)等應(yīng)考慮()
A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝出現(xiàn)
36.若經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()
A.氣管切開(kāi)+機(jī)械通氣B.清理呼吸道C.氣管插管+機(jī)械通氣
D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓
37-39題共用題干
患者,男性,24歲,1天前淋雨后,感渾身不適,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴胸痛,體
溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,來(lái)院急診查左下肺叩診濁音,呼吸加快,
語(yǔ)顫增強(qiáng),聽(tīng)診支氣管呼吸音,少許濕啰音。
37.患者可能的診斷為()
A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎球菌性肺炎D.肺炎支原體肺炎E.胸膜炎
38.在觀察病情中特別警惕發(fā)生()
A.暈眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.驚厥
39.如果發(fā)生感染性休克,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()
A.去枕平臥位B.熱水袋保暖C.迅速建立靜脈通道
D.快速滴入低分子右旋糖酎E.吸氧
40-42題共用題干
患者男,67歲。胸悶、憋氣1周,尿少3天,端坐位,雙下肢重度水腫,血壓
170/95mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酎每日上升
220umol/L,血紅蛋白96g/L,血pH值7.30,診斷為腎功能衰竭。
40.該患者目前最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.肺水腫B.高鉀血癥C.心力衰竭D.急性腎衰竭E.代謝性酸中毒
41.目前最重要的護(hù)理措施是()
A.監(jiān)測(cè)腎功能B.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C.觀察水腫變化D.監(jiān)測(cè)有無(wú)感染征象
E.監(jiān)測(cè)呼吸功能
42.引起該患者高血壓的最主要原因是()
A.腎素活性增高B.水鈉潴留C.使用環(huán)抱素等藥物D.精神應(yīng)激E.鈉鹽
攝入過(guò)多
43-45題共用題干
患者女,24歲。體重50kg,咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少,300-400ml/天,
血壓195/106mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酎762umol/L,
血紅蛋白10.Ig/L,血pH值7.25。
43.該患者少尿狀況一般持續(xù)()
A.1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E,5-6周
44.該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過(guò)()
A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g
45.如該患者血鉀持續(xù)>6.5mmol/L,可誘發(fā)()
A.急性心衰B.心律失常C.急性腦水腫D.急性肺水腫E.代謝性酸中毒
46-48題共用題干
患者,男,56歲。雙下肢重度水腫1月余,門(mén)診檢查結(jié)果示:血漿白蛋白15g/L,
血膽固醇6.8mmol/L,24小時(shí)尿蛋白7g。
46.該患者最可能的診斷是()
A.急性腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎炎D.慢性腎小球腎炎
E.慢性腎功能不全
47.該患者水腫的原因不包括()
A.血漿膠體滲透壓降低B.腎臟有效循環(huán)血量減少
C.毛細(xì)血管流體靜壓增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活
48.患者女,24歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,面部蝶形紅斑明顯。對(duì)該患者進(jìn)行
健康指導(dǎo)時(shí),錯(cuò)誤的是()
A.用清水洗臉
B.不用堿性肥皂
C.禁忌日光浴
D.可適當(dāng)使用化妝品
E.堅(jiān)持用消毒液漱口
49-50題共用題干
患者,男,55歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、
嘔吐,晨起最明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酎清除率為35ml/min。
49.患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是()
A.大量動(dòng)物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動(dòng)物蛋白D.少量植物蛋白E.禁
食蛋白質(zhì)
50.為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡,下列護(hù)理措施不正確的是()
A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入C.補(bǔ)充活性維生素D,
D.限制鈉、水?dāng)z入E.補(bǔ)充鈣、鐵
51-52題共用題干
患者,女性,22歲,近3天發(fā)熱,腰痛,伴尿急、尿頻、尿痛,尿鏡檢白細(xì)胞
增多,達(dá)25個(gè)/HP。
51.考慮該患者為()
A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征
D.急性腎衰竭E.慢性腎小球腎炎
52.服用磺胺類(lèi)藥物時(shí),護(hù)士囑其多飲水,其主要的目的是()
A.減少對(duì)消化道的刺激B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度C.降低藥物的毒性
D.減輕肝負(fù)擔(dān)E.增加溶解,避免尿少時(shí)析出結(jié)晶
53-54題共用題干
患兒,男,10歲。全身浮腫半月,血壓n5/75mmHg,血紅蛋白U0g/L,血清白
蛋白20g/L,尿檢結(jié)果顯示:尿蛋白+,透明管型3-4個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白
4ga
53.為明確該患兒的腎臟病變類(lèi)型,最可靠的檢查是()
A,免疫學(xué)檢查B.腎活檢病理檢查C.尿液檢查D.腎功能檢查E.腎CT檢查
54.應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后,尿蛋白仍為++,水腫無(wú)減輕,最好采用
()
A.加用雙喀達(dá)莫B.加用氫氯睡嗪C.加大潑尼松劑量
D.加用環(huán)抱素AE.輸入白蛋白
55-57題共用題干
患者,男,28歲。雙眼瞼浮腫,尿少3天,以腎病綜合征收入院。查體:雙下
肢水腫明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查:白蛋白27g/L,尿蛋白+++。
55.該患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長(zhǎng)延遲
56.該疾病對(duì)機(jī)體影響最大、最根本的病理生理改變是()
A.低蛋白血癥B.大量蛋白尿C.營(yíng)養(yǎng)不良D.高度水腫E.高脂血癥
57.該患者發(fā)生水腫的主要原因是()
A.腎小球?yàn)V過(guò)率少B.飲水過(guò)多
C.血鈉過(guò)多D.血漿膠體滲透壓低E.腎小管吸收多
58-59題共用題干
患者,女,45歲?;悸阅I炎4年。近日發(fā)現(xiàn)尿量減少,晨起眼瞼腫脹,內(nèi)生
肌酎清除率為每分鐘35mlo
58.內(nèi)生肌酎清除率試驗(yàn)結(jié)果提示()
A.腎功能輕度損害B.急性腎功能不全C.尿毒癥
D.腎功能中度損害E.腎功能重度損害
59.護(hù)士告訴患者試驗(yàn)前3天內(nèi)患者的飲食原則。該飲食屬于()
A.低脂飲食B.低糖飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E低喋吟飲食
60-63題共用題干
患者,男,20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年,每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐,尿
失禁,口吐白沫,持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后,對(duì)抽搐全無(wú)記憶。
60.上述癥狀發(fā)作時(shí)首要的處置是()
A.從速給藥,控制發(fā)作B.按壓人中C.腦電圖檢查
D.保持呼吸道通暢,防止窒息E.顱腦CT,發(fā)現(xiàn)病因
61.首先考慮的診斷是()
A.瘠病B.暈厥C.癲癇D.低血糖休克E.短暫性腦缺血發(fā)作
62.確診首選的輔助檢查是()
A.腰穿B.腦電圖C.經(jīng)顱多普勒D.顱腦CTE.顱腦MRI
63.對(duì)該患者的護(hù)理措施中不妥的是()
A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者側(cè)臥位C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶
D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間
E發(fā)作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用
64-67題共用題干
患者,男性,58歲,有高血壓病史,某日,在與朋友共進(jìn)晚餐時(shí),飲白酒半斤,
回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐,不能站立,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,行走不穩(wěn)。
64.你考慮患者可能患有()
A.內(nèi)囊出血B.全腦出血C.腦栓塞D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓危象
65.此時(shí),首先要解決的主要問(wèn)題是()
A.糾正缺氧B.止血C.降低血壓D.糾正水、電解質(zhì)平衡E.降低顱內(nèi)壓
66.若患者頻繁嘔吐,意識(shí)障礙突然加重,呼吸慢而不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)大小不等。
在通知醫(yī)生的同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備給予()
A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.靜脈滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.輔助
呼吸
67.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),處于恢復(fù)期。此時(shí),以下哪項(xiàng)不妥()
A.幫助心理康復(fù)B.開(kāi)始功能訓(xùn)練C.進(jìn)食后保持平臥位
D.指導(dǎo)其避免誘發(fā)因素E.培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣
68-71題共用題干
患者,男性,26歲。昨晚9時(shí)突發(fā)兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈
曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約30秒,患者仍神志不清,間隔20分鐘后,
再次出現(xiàn)此癥狀,持續(xù)約10秒,有小便失禁,約3小時(shí)后,患者能喚醒,但有
煩躁。為進(jìn)一步診治入院。
68.該患者應(yīng)考慮為()
A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作D.強(qiáng)直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作
69.癲癇發(fā)作時(shí)的治療措施正確的是()
A.當(dāng)患者正處于意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí),原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥
B.立即把患者抱到床上,平臥,保持呼吸道通暢,及時(shí)吸氧
C.必要時(shí)可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗癲癇藥
E.及時(shí)為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)
70.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()
A.地西泮B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉
71.本病最具特征性的檢查是()
A.CTB.腦電圖C.核磁共振D.生化檢查E.抽腦脊液
72-73題共用題干
患者,男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年。情緒激動(dòng)后突然倒地,
呼之不醒,即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn),患者意識(shí)不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),
一側(cè)肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為
腦出血。
72.要確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱X線檢查
D.頭顱超聲波檢查E.頭顱CT檢查
73.在目前治療患者的過(guò)程中,首要的措施是()
A.降低血壓B.中藥治療C.抗感染治療D.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
E.應(yīng)用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血
74-76題共用題干
男性,68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地,神志不清,急診
入院。查體:淺昏迷,血壓150/lOOmmHg,脈搏64次/分。頭顱CT示左側(cè)基底
節(jié)區(qū)高密度影。
74.該患者最有可能發(fā)生了()
A.腦血栓形成B.高血壓腦病C.腦栓塞D.腦出血E.腦
梗死
75.目前針對(duì)該患者最重要的急救措施是()
A.肢體按摩B.防治腦疝C.氣管插管D.防治壓瘡E.防治感染
76.護(hù)士密切觀察患者的病情變化,下列癥狀中,一般不提示腦疝的是()
A.體溫升高B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.脈搏漸慢E.呼吸慢而深
77.患者男,49歲。因風(fēng)濕性心瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后好轉(zhuǎn),
擬于今日出院,護(hù)士在指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào),預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是()
A.堅(jiān)持鍛煉,防止呼吸道感染
B.減少運(yùn)動(dòng),多休息
C.堅(jiān)持限制鈉鹽飲食
D.減輕心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)信心
E.定期復(fù)查,必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)
78-80題共用題干
患者,男,73歲,因腦出血入院,體溫39℃,神志不清。
78.該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是()
A.枕后B.舐尾部C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.足跟部
79.護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.用床檔保護(hù)患者B.做好口腔護(hù)理C.對(duì)舐尾部進(jìn)行按摩
D.為患者沐浴保持清潔E.保持頭高足低位
80.2天后患者病情進(jìn)一步惡化,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)臀部皮膚紅、腫、熱,皮膚表面無(wú)
破損,患者的壓瘡處于()
A.淤血紅潤(rùn)期B.淤血壞死期C.炎性浸潤(rùn)期
D.潰瘍形成期E.潰瘍壞死期
81.患者患高血壓病3年,入院后給予降壓藥等治療,在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改
變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢,其目的為()
A.避免發(fā)生高血壓腦病
B.避免發(fā)生高血壓危象
C.避免發(fā)生急進(jìn)性高血壓
D.避免發(fā)生體位性低血壓
E,避免血壓增高
82.患者男,30歲。心慌、氣短10天來(lái)診。超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為心包積液。
體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征是()
A.頸靜脈怒張
B.肝臟腫大
C.奇脈
D.動(dòng)脈血壓升高
E.脈壓減小
83.患者男,43歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,脾腫大至臍平。血常規(guī):WBC50
x107L,Hbl05g/L;Plt450X109/LO護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向患者特別強(qiáng)調(diào)的是
()
A.勞逸結(jié)合
B.按時(shí)服藥
C.保持情緒穩(wěn)定
D.避免腹部受壓
E.觀察藥物療效
84-86題共用題干
男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓
180/105mmHg,心率62次/分,雙眼向右震顫,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴氏征陽(yáng)
性。
84.最可能的疾病是()
A.腦橋出血B.基底節(jié)區(qū)出血C.小腦出血D.大腦中動(dòng)脈梗死E.腦血栓形
成
85.進(jìn)一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為()
A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有關(guān)病史B.腦電圖C.頭顱CTD.腦脊液檢查
E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查
86.下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.使用降壓藥降低血壓B.抬高床頭,吸氧
C.甘露醇快速靜滴D.保持環(huán)境安靜,減少探視
E.積極處理并發(fā)癥
87-89題共用題干
患者男,70歲。因糖尿病、阿爾茨海默病入院治療。今晨進(jìn)食油條、豆?jié){時(shí)突
然面色發(fā)綃,繼而倒地、抽搐、意識(shí)喪失。
87.該患者最可能發(fā)生了()
A.酮癥酸中毒B,噎食C.癲癇小發(fā)作D.魔病E.中毒
88.應(yīng)立即采取的措施是()
A.注射胰島素B.吸氧C.做氣管切開(kāi)準(zhǔn)備D,平臥解開(kāi)衣領(lǐng)扣
E.迅速將口腔內(nèi)食物摳出并吸引氣道
89.護(hù)理評(píng)估時(shí),重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()
A.誘發(fā)因素B.癡呆程度C.肢體功能D.心理狀況E.自主呼吸功能
90-92題共用題干
患者男,65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓150/95mmHg,腦脊液正
常。
90.最可能的診斷為()
A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.高血壓腦病
91.該患者最早顯示典型CT圖像和時(shí)間為()
A.起病24-48h后見(jiàn)腦室擴(kuò)大B.起病后即可見(jiàn)低密度影
C.起病24-48h后見(jiàn)低密度影D.起病后即可見(jiàn)高密度影
E.起病24-48h后見(jiàn)高密度影
92.對(duì)該癱瘓患者的護(hù)理措施中不妥的是()
A.做好心理護(hù)理B.按時(shí)翻身C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體D.保持癱瘓肢體功能位
E.由于癱瘓肢體不易移動(dòng)可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)
93-94題共用題干
患者女性,48歲,晚餐后洗衣時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后
意識(shí)不清,被家人送到醫(yī)院,急做CT,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,
無(wú)肢體癱瘓,既往體健。
93.該病的診斷是()
A.腦出血B.腦血栓形成C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E,短暫性腦缺血發(fā)作
94.本病最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ?/p>
A.先天性腦動(dòng)脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機(jī)制障礙E.腦血管畸
形
95-96題共用題干
患者,男性,60歲。原發(fā)性高血壓近20年,與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不醒,
嘔出咖啡樣液體,急送醫(yī)院。體格檢查:T39C,一側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺(jué)障礙,
同向偏盲,初步診斷為腦出血。
95.出血部位可能在()
A.內(nèi)囊B.小腦C.腦橋D.腦室E.蛛網(wǎng)膜下腔
96.正確的護(hù)理措施是()
A.絕對(duì)臥床休息B.取頭低足高位C.每4小時(shí)翻身一次
D.發(fā)病24小時(shí)內(nèi)流質(zhì)飲食E.語(yǔ)言訓(xùn)練待肢體康復(fù)后進(jìn)行
97-99題共用題干
患者,女,63歲。因“雙側(cè)肢體抖動(dòng)、動(dòng)作緩慢1年余,加重半年”入院,診
斷為帕金森病收治入院。
97.該病主要臨床表現(xiàn)除外()
A.震顫B.肌強(qiáng)直C.動(dòng)作過(guò)多D.姿態(tài)步態(tài)異常E.動(dòng)作遲緩
98.為保證帕金森病患者安全,護(hù)士指導(dǎo)患者的內(nèi)容不包括()
A.避免登高及操作高運(yùn)轉(zhuǎn)的器械
B.外出時(shí)應(yīng)有人陪伴
C.隨身攜帶標(biāo)有患者姓名、住址、聯(lián)系電話的“安全卡片”
D.一個(gè)人有空時(shí)進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉
E.加強(qiáng)日常生活、平衡功能的康復(fù)訓(xùn)練
99.患者進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí),護(hù)士應(yīng)提醒患者避免()
A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.將注意力集中于地面
D.雙臂盡量擺動(dòng)E.腳步盡量抬高
100-101題共用題干
患者,男性,78歲。高血壓23年。因突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不便3小時(shí)入院。查體:
神志清楚,呼吸21次/分,脈搏95次/分,血壓175/105mmHg,右側(cè)肢體可見(jiàn)肌
肉收縮,但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng),肌力1級(jí)。
100.護(hù)士對(duì)該患者及其家屬進(jìn)行入院健康教育,其重點(diǎn)是()
A.科室的特色B.需要開(kāi)窗通風(fēng)C.飲食注意要點(diǎn)
D.注意與同病區(qū)的患者保持良好關(guān)系
E.目前應(yīng)臥床休息,不可自行起床活動(dòng)
101.醫(yī)囑要求進(jìn)行CT檢查,護(hù)士應(yīng)首先()
A.先等患者用完餐后再送檢查B.確認(rèn)CT檢查是否收費(fèi)
C.向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別D.安排用平車(chē)運(yùn)送患者
E.為保證檢查順利進(jìn)行,應(yīng)攜帶氧氣枕
102-103題共用題干
患者,女性,63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)
咳嗽,咳黃色膿痰,伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短,上3層樓梯需中間休息12分
鐘,自服感冒藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”
收入院。
102.導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是()
A.缺乏休息B.上呼吸道感染C.惡劣的氣候
D.心律失常E.用藥不當(dāng)
103.根據(jù)患者目前的情況,護(hù)士判斷其心功能分級(jí)屬于()
A.1級(jí)B.n級(jí)c.HI級(jí)D.W級(jí)E.V級(jí)
104.患者男,75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現(xiàn)胸悶,呼氣性呼吸困難,雙
肺布滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類(lèi)似發(fā)作史。對(duì)其健康教育最重要的
是()
A.清淡飲食
B.不飼養(yǎng)寵物
C.避免接觸花草
D.保持樂(lè)觀情緒
E.預(yù)防上呼吸道感染
105-108題共用題干
患者,女,58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、
咳痰,稍活動(dòng)就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn),查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,
血壓130/85mmHg;口唇發(fā)紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齊,
心音強(qiáng)弱不等;雙肺底濕啰音,雙下肢輕度水腫。
105.該患者可能主要發(fā)生了()
A.心律失常B.急性心肌梗死C.慢性心力衰竭
D.肥厚型心肌病E.急性心力衰竭
106.護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前,應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量該患者的是()
A.呼吸B.體溫C,血壓D.脈搏E,體重
107.在用藥過(guò)程中,患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視,心率
59次/分,心律不齊等現(xiàn)象,考慮該患者最可能出現(xiàn)了()
A.電解質(zhì)紊亂B.消化不良C.洋地黃中毒
D.心力衰竭加重E.呼吸衰竭
108.出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護(hù)理措施是()
A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧B.將患者扶起坐床邊,兩腿自然下垂
C.遵醫(yī)囑使用利多卡因D.遵醫(yī)囑使用利尿劑
E.停用洋地黃類(lèi)藥物
109-111題共用題干
患者,女性,65歲,肥胖,有糖尿病和失眠史,近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在
160-170/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹,檢查血脂正常、心腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn),有眼底
動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。
109.指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥錯(cuò)誤的是()
A.服藥后最好平臥一會(huì)兒B.從小劑量開(kāi)始
C.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥D.不要突然變換體位
E.每天測(cè)量血壓3-4次
110.護(hù)士對(duì)患者健康教育最重要的是()
A.適當(dāng)使用安眠藥B.控制運(yùn)動(dòng)C.控制體重
D.保持平和心態(tài)E.積極治療糖尿病
Hl.護(hù)士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿,時(shí)有心絞痛發(fā)生。血壓控制在
130-150/80-95mmHg,此時(shí)最適合的降壓藥()
A.0受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑
D.a受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
112-114題共用題干
患者,女性,45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史,臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變,
二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
112.患者最重要的診斷依據(jù)是()
A.心前區(qū)壓榨性疼痛B.心臟聽(tīng)診特征性雜音C.雙下肢水腫
D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征E.心電圖ST-T段弓背樣抬高
H3.患者近來(lái)因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭,提示發(fā)生右心衰竭的是()
A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.肺部濕啰音C.咳嗽、咯血
D.下肢凹陷性水腫E.口唇青紫
114.患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥,其心功能評(píng)估為()
A.I級(jí)B.II級(jí)C.HI級(jí)D.IV級(jí)E.V級(jí)
115-116題共用題干
患者,男性,45歲,同性戀。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉10天,2個(gè)月內(nèi)明
顯消瘦。體格檢查:T38C,全身淋巴結(jié)腫大。
H5.為明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.血清抗HIV檢測(cè)B.骨髓穿刺C.血培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)E.大便培養(yǎng)
116.若患者確診為艾滋病患者,最主要的治療是()
A.抗生素治療B.抗病毒治療C.接觸性隔離D.增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)E.心理
治療
題共用題干
患者,女性,35歲。胸悶、心悸2月余來(lái)院就診,醫(yī)囑予以心電圖檢查。
H7.心電圖機(jī)探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是()
A.%導(dǎo)聯(lián)B.Vz導(dǎo)聯(lián)C.V,導(dǎo)聯(lián)D.L導(dǎo)聯(lián)E.Vs導(dǎo)聯(lián)
H8.心電圖顯示心律不規(guī)則,P波有脫落,寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為
()
A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯
119-121題共用題干
患者,女性,55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動(dòng)、左側(cè)肢體偏癱”收住
入院。護(hù)士體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)
H9.該患者常見(jiàn)的脈搏為()
A.緩脈B.水沖脈C.細(xì)脈D.交替脈E.奇脈
120.此脈搏屬于()
A.頻率異常B.節(jié)律異常C.波形異常D.強(qiáng)弱異常E.動(dòng)脈壁彈性異常
121.護(hù)士為其測(cè)量心率、脈率的正確方法是()
A.先測(cè)心率,再測(cè)右側(cè)脈率
B.先測(cè)右側(cè)脈率,再測(cè)心率
C.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率,測(cè)量1分鐘
D.一人聽(tīng)心率,一人測(cè)右側(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘
E.一人聽(tīng)心率,一人測(cè)左側(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘
122-123題共用題干
患者,男性,70歲?;颊呒韧刑悄虿∈?年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本
次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍,伴有胸悶、憋氣,來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛
前壁心肌梗死”,入院后有心律失常,病情不穩(wěn)定。
122.急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()
A.房性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.室性期前收縮E,房性期前收縮
123.心室顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)一般不包括()
A.意識(shí)喪失B.面色蒼白C.血壓測(cè)不清D.脈搏摸不到E.心音消
失
124-126題共用題干
患者,女性,36歲。既往風(fēng)濕熱9年,常發(fā)生扁桃體炎。活動(dòng)后有呼吸困難,
近半年進(jìn)行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜病”。
124.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()
A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣E.靜脈瓣
125.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()
A.水腫B.咳嗽C.端坐呼吸D.夜間陣發(fā)呼吸困難E.勞力性呼吸困難
126.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是()
A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)
D.心室顫動(dòng)E,房室傳導(dǎo)阻滯
127-129題共用題干
患者,男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛來(lái)院就診,
擬診“急性心肌梗死”
127.最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現(xiàn)為()
A.提前出現(xiàn)畸形的QRS波群B.ST段呈弓背向上抬高
C.R波顯著下降D.T波倒置E.出現(xiàn)小Q波
128.護(hù)士給患者實(shí)施的護(hù)理措施不妥的是()
A.囑患者盡量多飲水補(bǔ)充水分B.立即通如醫(yī)生C.限制探視
D.吸氧E.給予心電監(jiān)護(hù)
129.監(jiān)護(hù)中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護(hù)士首先應(yīng)()
A.加大吸氧量B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.準(zhǔn)備起搏器
D.準(zhǔn)備利多卡因E,立即口服硝酸甘油
130-132題共用題干
患者15歲,中學(xué)生,半個(gè)月前感冒發(fā)熱3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌胸
悶乏力,脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P后有QRS波脫
漏現(xiàn)象,臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。
130.根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失常是()
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯
c.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇性心動(dòng)過(guò)緩
131.患者的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是()
A.活動(dòng)無(wú)耐力B.缺乏相關(guān)知識(shí)C.焦慮
D.潛在并發(fā)癥:心力衰竭E.潛在并發(fā)癥:心臟驟停
132.對(duì)該患者首要采取的護(hù)理措施是()
A.消除緊張情緒B.絕對(duì)臥床休息C.準(zhǔn)備臨時(shí)心臟起搏器
D.給予易消化食物E.進(jìn)行健康教育
133-135題共用題干
女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,心電圖顯示患者存在房顫。
患者休息時(shí)就有胸悶、氣短、端坐呼吸。
133.治療不需應(yīng)用的藥物是()
A.地高辛B.氫氯睡嗪C.奎尼丁D.華法林E.卡托普利
134.若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒,心電圖顯示室性期前收縮二聯(lián)律,下列治療措施
錯(cuò)誤的是()
A.停用地高辛B.加用吠塞米C.停用氫氯睡嗪
D.加用鉀鹽E.加用苯妥英鈉
135.若是緩慢心律失常,治療時(shí)應(yīng)用()
A.利多卡因B.硝酸甘油C.胺碘酮D.阿托品E.苯妥英鈉
136-138題共用題干
患者男性,45歲,半年來(lái)于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘
可自行緩解,1周內(nèi)發(fā)作頻繁,3小時(shí)來(lái)晚飯后疼痛劇烈不能緩解,伴憋悶,大
汗。
136.該患者應(yīng)考慮為()
A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.心
肌炎
137.醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是()
A.改善心肌缺氧,減輕疼痛B.減少心律失常C.預(yù)防心源性休克
D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收
138.在監(jiān)護(hù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少,應(yīng)警
惕發(fā)生()
A.嚴(yán)重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克
D.并發(fā)感染E.緊張、恐懼
139-141題共用題干
患者男性,33歲,反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速史12年,每次心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作,持續(xù)
數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí),此次心動(dòng)過(guò)速發(fā)作lh而來(lái)醫(yī)院就診。體檢:BP100/70mmHg,
心臟無(wú)擴(kuò)大,HR200次/min,節(jié)律規(guī)則。
139.最可能的臨床診斷是()
A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性房撲E.陣發(fā)性房顫
140.為盡快確定該患者的臨床診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是()
A.冠狀動(dòng)脈造影B.心電圖C.X線
D.放射性核素E.超聲心電圖
141.最佳的藥物治療措施是靜注()
A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.西地蘭D.普羅帕酮E.腺昔
142-144題共用題干
患者男,56歲。工作壓力大,應(yīng)酬較多。性格較為刻板主觀,情緒容易激動(dòng)。
于2年前開(kāi)始出現(xiàn)頭痛、乏力。2天前因情緒激動(dòng)出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、耳鳴,伴心
悸、惡心。查體:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHgo
142.對(duì)該患者進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其蛋白尿++,血肌酎濃度180umol/L,此時(shí)該患
者最可能出現(xiàn)了()
A.視網(wǎng)膜病變B.腦血管疾病C.腎功能損害
D.心功能下降E.肝功能損害
143.醫(yī)生給予其服用降壓藥物,患者用藥后常出現(xiàn)頭暈、出冷汗,不正確的護(hù)理
措施是()
A.告知患者直立性低血壓的主要表現(xiàn)
B.指導(dǎo)患者服藥后避免長(zhǎng)時(shí)間站立
C.囑咐患者服藥后應(yīng)休息一段時(shí)間
D.告訴患者用藥后若出現(xiàn)頭暈,可平臥并抬高下肢
E.告知患者可適當(dāng)減少藥物用量
144.針對(duì)該患者的心理指導(dǎo),最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.適當(dāng)增加娛樂(lè)活動(dòng)B.長(zhǎng)期服用抗焦慮藥物
C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練D,常用熱水洗澡或蒸汽浴
E.指導(dǎo)患者盡量壓抑情緒
145-147題用題干
女性,35歲,2月來(lái)反復(fù)發(fā)熱,體溫38.3℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,體檢:輕
度貧血,心界不大,心率98次/min,心尖部可聞及HI級(jí)吹風(fēng)樣雜音,并有收縮
中期喀喇音,診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查”。
145.入院后,首先采取的處理措施是()
A.尿常規(guī)檢查有無(wú)鏡下血尿B.超聲檢查有無(wú)脾大
C.檢查ESR、抗“0”,除外風(fēng)濕活動(dòng)D.抽取血培養(yǎng)標(biāo)本
E.抗生素靜滴
146.最有助于診斷亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()
A.ECGB.胸部X線攝片C.超聲心動(dòng)圖
D.心臟CTE.心血管造影
147.醫(yī)囑給予亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,抗生素的應(yīng)
用療程一般至少是()
A.1周B.2周C.6-8周D.4個(gè)月
E.體溫正常8h逐漸停用抗生素
148-149題用題干
張先生,56歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院,心電圖示“急性廣泛前壁
心肌梗死”。
148.特征性心電圖變化出現(xiàn)在()
A.V-V3導(dǎo)聯(lián)B.V3T$導(dǎo)聯(lián)C.VJ-VB導(dǎo)聯(lián)
DVe、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E.V「V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)
149.有可能導(dǎo)致該患者24h內(nèi)死亡的最常見(jiàn)原因是()
A.心源性休克B.心力衰竭C.心律失常
D.心臟破裂E.腦部栓塞
150.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)()
A.癌變
B.窒息
C.肝性腦病
D.感染
E.黃疸
151-153題共用題干
患者男性,15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度n型房室傳導(dǎo)阻滯,心
室率50次/分。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。
151.詢(xún)問(wèn)有助于該醫(yī)療診斷的病史是()
A.發(fā)病前兩周是否感冒或腹瀉B.發(fā)病兩周前是否患過(guò)肺炎
C.發(fā)病前是否劇烈運(yùn)動(dòng)D.發(fā)病前有否關(guān)節(jié)痛
E.有否喝過(guò)量咖啡或濃茶
152.下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷患者疾病最有價(jià)值的是()
A.高敏C反應(yīng)蛋白增高B.血液白細(xì)胞升高
C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上
D.血清肌酸磷酸激酶增高E,血沉加快
153.患者緊張、焦慮,為緩解其情緒,護(hù)士應(yīng)告知該患者()
A.目前可下床活動(dòng)B.出院后即可上體育課C.出院后即可復(fù)學(xué)
D.癥狀可治愈,不會(huì)有任何后遺癥
E.癥狀消失,血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動(dòng)量
154-156題共用題干
患者,女性,59歲。因“急性心肌梗死”入院。患者夜間突發(fā)心悸、氣短、不
能平臥,咳粉紅色泡沫痰。查體:呼吸29次/分,血壓89/60mmHg,神志清楚,
口唇青紫,心率130次/分,兩肺滿布濕啰音。
154.該患者最可能發(fā)生的情況是()
A.梗死面積擴(kuò)大B.心源性哮喘C.急性肺水腫
D.心臟破裂E.心源性休克
155.目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()
A.焦慮B.恐懼C.氣體交換受損D.活動(dòng)無(wú)耐力E.體液過(guò)多
156.護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是()
A.低流量給氧B.間斷低流量給氧C.高流量給氧
D.低流量乙醇濕化給氧E.高流量乙醇濕化給氧
157-159題共用題干
患者,女性,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)5年,近來(lái)體力活
動(dòng)后胸悶、氣短,下肢水腫,在門(mén)診給予地高辛藥物治療。
157.為減輕心臟負(fù)荷采取的護(hù)理措施是()
A.照常活動(dòng),增加間歇休息時(shí)間B.稍事活動(dòng),增加間歇休息時(shí)間
C.限制活動(dòng),多臥床休息D.絕對(duì)臥床休息
E.逐漸增加活動(dòng)量
158.給地高辛的主要目的是()
A.減慢心率B.擴(kuò)張動(dòng)脈C.擴(kuò)張靜脈
D.增強(qiáng)心肌收縮力E.利尿作用
159.在服藥過(guò)程中出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)考慮地高辛中毒()
A.脈率減慢為78次/分B.無(wú)心慌、氣短C.脈律轉(zhuǎn)規(guī)則
D.水腫消退E.體重減輕
160-162題共用題干
患者,女性,35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和利尿劑后,出現(xiàn)
惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。
160.你首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()
A.臥床休息,給氧B.加用血管擴(kuò)張劑C.補(bǔ)充鉀、鈉鹽
D.立即停用洋地黃E,靜脈注射高滲葡萄糖液
161.還應(yīng)注意補(bǔ)充()
A.硫酸鎂B.氫化鈣C.高滲葡萄糖D.鉀鹽及苯妥英鈉E.阿托品
162.該患者的飲食護(hù)理中,不妥的是()
A.低鹽B.富含維生素C.高熱量D.適量纖維素E,少量、多餐
163-164題共用題干
患者,男性,67歲,高血壓病史20余年,近1周勞累過(guò)度,今日出現(xiàn)劇烈頭痛、
頭暈,惡心,測(cè)血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失,血壓恢復(fù)至140/90mmHgo
163.告知患者高血壓預(yù)防措施中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A.保持樂(lè)觀的情緒B.避免體力活動(dòng)C.清淡飲食
D.戒煙E.控制攝入總鈉量
164.出院前,護(hù)士向患者介紹服用降壓藥的注意事項(xiàng),其內(nèi)容應(yīng)除外()
A.合理控制體重B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減或停藥
C.降壓藥需長(zhǎng)期服用,不可停藥
D.服藥期間可不采用非藥物治療E.改變不良生活行為
165_166題共用題干
患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:
II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,且ST段弓背向上抬高。
165.該患者心肌梗死的定位診斷是()
A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.局限前壁心梗
D.后壁梗死E.下壁心梗
166.該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)()
A.血糖降低B.白細(xì)胞減少C.血清心肌酶升高
D.C反應(yīng)蛋白降低E,紅細(xì)胞沉降率正常
167-168題共用題干
患者,男,46歲?;继悄虿?2年。昨天因高熱出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,感到極度口
渴、厭食、惡心、呼吸加速,呼氣有爛蘋(píng)果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)速、
血壓下降,隨即意識(shí)不清,緊急送往醫(yī)院。
167.應(yīng)首先給予該患者的處理措施是()
A.靜脈補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑C.加大口服降糖藥劑量
D.靜脈注射5%葡萄糖溶液E.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素
168.此患者這時(shí)是出現(xiàn)了()
A.低血糖反應(yīng)B.酮癥酸中毒C.乳酸酸中毒D.急性腦血管意外
E.低血容量性休克
169-172題共用題干
患者,男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個(gè)月,突發(fā)昏迷2日。血糖30nlmo/L,
血鈉132mmol/L,血鉀4.Ommol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.3mmo/L,
尿糖++++、尿酮體+++。
169.此時(shí)正確的治療是()
A.靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B.靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素
C.靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D.靜滴生理鹽水+大劑量胰島素
E.靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素
170.治療8小時(shí)后,患者神志漸清,血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmo/L,尿量
42ml/ho此時(shí),可采用的治療是()
A.輸5%葡萄糖+普通胰島素B.輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀
C.輸10%葡萄糖+普通胰島素D.輸碳酸氫鈉+普通胰島素
E.輸生理鹽水+普通胰島素+適量鉀
171.該患者最可能的診斷是()
A.糖尿病高滲性昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
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