中醫(yī)寒邪病證的疾病辨析

中醫(yī)寒邪病證的疾病辨析作者：中醫(yī)基本理論陰陽學(xué)說陰陽是對(duì)自然界及其萬物運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的概括性描述。陰和陽是對(duì)立的，卻又相互依存，相互轉(zhuǎn)化，相互制約。五行學(xué)說五行是指金、木、水、火、土，它用來解釋自然界中物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律和相互之間的關(guān)系。寒邪的概念和特點(diǎn)性質(zhì)寒邪是一種外邪，具有寒冷的特性。特點(diǎn)寒邪容易傷人陽氣，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，機(jī)體抵抗力下降。寒邪侵襲的病理機(jī)制1感受寒邪2陽氣受損3氣血運(yùn)行不暢4臟腑功能失調(diào)5寒邪病證寒邪病證的臨床表現(xiàn)畏寒肢冷患者怕冷，四肢冰冷，尤其是在夜間。面色蒼白患者面色蒼白，無血色，嘴唇發(fā)白。精神萎靡患者精神不振，容易疲乏，缺乏活力。寒邪病證的分類肺系胃腸系腎系關(guān)節(jié)系肺系寒邪病證1外感風(fēng)寒患者常表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰白。2寒飲伏肺患者常表現(xiàn)為咳嗽痰多、胸悶氣喘、畏寒肢冷。3寒邪犯肺患者常表現(xiàn)為咳嗽痰少、胸痛氣急、呼吸困難。肺系寒邪病證的辨證要點(diǎn)辨寒熱患者是否怕冷，肢體是否冰冷，面色是否蒼白，舌苔是否白厚。辨虛實(shí)患者是否體虛，脈象是否細(xì)弱，舌苔是否淡白。胃腸系統(tǒng)寒邪病證1寒邪客胃患者常表現(xiàn)為胃脘疼痛、腹脹冷痛、嘔吐清涎。2寒凝腸胃患者常表現(xiàn)為腹痛拒按、腸鳴腹瀉、大便稀溏。3寒飲停滯患者常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹脹噯氣、食欲不振。胃腸系寒邪病證的辨證要點(diǎn)辨寒熱患者是否畏寒肢冷，腹痛是否喜暖，舌苔是否白厚。辨虛實(shí)患者是否脾胃虛弱，脈象是否細(xì)弱，舌苔是否淡白。腎系寒邪病證腎陽虛患者常表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)。腎氣不足患者常表現(xiàn)為頭暈耳鳴、面色蒼白、神疲乏力。寒凝腰腎患者常表現(xiàn)為腰痛拒按、小便不利、下肢浮腫。腎系寒邪病證的辨證要點(diǎn)辨寒熱患者是否畏寒肢冷，腰膝是否酸痛，面色是否蒼白，舌苔是否白厚。辨虛實(shí)患者是否腎氣虛弱，脈象是否細(xì)弱，舌苔是否淡白。關(guān)節(jié)系統(tǒng)寒邪病證1寒凝筋骨患者常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、遇寒加重。2寒濕痹痛患者常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛沉重、肢體麻木。3寒凝血脈患者常表現(xiàn)為肢體疼痛、麻木不仁、活動(dòng)不便。關(guān)節(jié)系寒邪病證的辨證要點(diǎn)辨寒熱患者是否畏寒肢冷，關(guān)節(jié)疼痛是否遇寒加重，舌苔是否白厚。辨虛實(shí)患者是否氣血不足，脈象是否細(xì)弱，舌苔是否淡白。婦科寒邪病證1寒凝胞宮患者常表現(xiàn)為痛經(jīng)、經(jīng)期延后、經(jīng)量少、色淡。2寒濕下注患者常表現(xiàn)為白帶量多、色白清稀、腰膝酸冷。3寒凝血脈患者常表現(xiàn)為痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)律、月經(jīng)量少、色淡。婦科寒邪病證的辨證要點(diǎn)辨寒熱患者是否畏寒肢冷，下腹是否冷痛，舌苔是否白厚。辨虛實(shí)患者是否氣血不足，脈象是否細(xì)弱，舌苔是否淡白。兒科寒邪病證風(fēng)寒感冒患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽痰白、畏寒。寒積腹痛患者常表現(xiàn)為腹痛拒按、腹脹、嘔吐、大便稀。寒濕泄瀉患者常表現(xiàn)為腹瀉、大便稀薄、面色蒼白、畏寒。兒科寒邪病證的辨證要點(diǎn)辨寒熱患者是否畏寒肢冷，面色是否蒼白，舌苔是否白厚。辨虛實(shí)患者是否體虛，脈象是否細(xì)弱，舌苔是否淡白。寒邪病證的辨證用藥溫陽散寒適用于陽氣不足、寒邪侵襲的患者?；瘽耱?qū)寒適用于寒濕凝滯、氣血運(yùn)行不暢的患者?；钛鲞m用于寒邪阻滯血脈、氣血運(yùn)行不暢的患者。常見寒邪病證的中藥方劑麻黃湯用于風(fēng)寒感冒，惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰白。小柴胡湯用于外感風(fēng)寒、寒熱錯(cuò)雜，胸脅脹滿、心煩喜嘔。附子理中湯用于脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫。配伍用藥的辨證原則寒者熱之對(duì)于寒邪病證，應(yīng)選用溫?zé)嶂?，以?qū)寒散寒。熱者寒之對(duì)于熱邪病證，應(yīng)選用寒涼之品，以清熱解毒。寒邪病證的預(yù)防措施注意保暖寒冷季節(jié)，注意增添衣物，避免受寒。加強(qiáng)鍛煉適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。飲食調(diào)養(yǎng)多吃溫?zé)岬氖澄?，少吃寒涼的食物。情志調(diào)理在寒邪病證的作用保持樂觀情緒樂觀的情緒可以促進(jìn)陽氣生發(fā)，提高機(jī)體抵抗力。避免過度勞累過度勞累會(huì)損傷陽氣，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降。注意休息充足的休息可以使機(jī)體得到恢復(fù)，提高抵抗力。飲食調(diào)養(yǎng)在寒邪病證的作用溫?zé)崾澄锒喑詼責(zé)岬氖澄?，如羊肉、牛肉、雞肉、生姜等。避免寒涼食物少吃寒涼的食物，如西瓜、冰激凌、冷飲等。運(yùn)動(dòng)調(diào)理在寒邪病證的作用適度運(yùn)動(dòng)適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗陽氣，不利于寒邪病證的恢復(fù)。選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式選擇一些溫和的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等。針灸調(diào)理在寒邪病證的作用溫經(jīng)散寒針灸可以溫通經(jīng)絡(luò)，散寒止痛。調(diào)和氣血針灸可以調(diào)和氣血，促進(jìn)氣血運(yùn)行。結(jié)語：中醫(yī)寒邪病證的整體調(diào)理中醫(yī)寒邪病證的治療應(yīng)以整體調(diào)理為主，注重辨證論治