心理咨詢師客戶信息保密承諾書

心理咨詢師客戶信息保密承諾書合同編號：__________甲方（心理咨詢師）：姓名：__________資質(zhì)證明：__________聯(lián)系信息：__________乙方（客戶）：姓名：__________聯(lián)系信息：__________一、引言1.背景為了保護(hù)心理咨詢過程中客戶的隱私和信息安全，維護(hù)心理咨詢行業(yè)的專業(yè)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，甲方作為心理咨詢師，特向乙方作出本信息保密承諾。2.目的本承諾書的目的在于明確甲方對乙方信息的保密義務(wù)，保證乙方在心理咨詢過程中的信息得到妥善保護(hù)，增強(qiáng)乙方對心理咨詢的信任和安全感。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義（1）“客戶信息”指乙方在心理咨詢過程中向甲方提供的與個人身份、心理狀況、生活經(jīng)歷等相關(guān)的信息，包括但不限于口頭陳述、書面材料、測試結(jié)果等。（2）“保密信息”指甲方在為乙方提供心理咨詢服務(wù)過程中所獲取的一切與乙方有關(guān)的信息，包括但不限于客戶信息、咨詢記錄、評估結(jié)果等。（3）“披露”指將保密信息以任何形式向第三方公開或透露。2.解釋規(guī)則本承諾書的解釋應(yīng)遵循以下規(guī)則：（1）本承諾書的條款應(yīng)按照其通常的含義進(jìn)行解釋，除非上下文另有明確規(guī)定。（2）如本承諾書的條款存在歧義或模糊之處，應(yīng)按照有利于保護(hù)乙方信息安全的原則進(jìn)行解釋。三、承諾人的基本信息1.心理咨詢師姓名甲方的姓名為[甲方具體姓名]。2.資質(zhì)證明甲方具備[具體資質(zhì)名稱]資質(zhì)，證書編號為[證書編號]。3.聯(lián)系信息甲方的聯(lián)系地址為[地址]，聯(lián)系電話為[電話]，電子郵箱為[郵箱]。四、客戶信息的范圍1.涵蓋的信息類型（1）乙方的個人基本信息，如姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等。（2）乙方的心理狀況信息，包括但不限于情緒狀態(tài)、心理困擾、心理障礙等方面的信息。（3）乙方的生活經(jīng)歷信息，如家庭背景、教育經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、人際關(guān)系等方面的信息。（4）乙方在咨詢過程中提供的其他與個人隱私相關(guān)的信息。2.信息來源客戶信息的來源主要為乙方在心理咨詢過程中的口頭陳述、書面材料以及相關(guān)的測試結(jié)果等。五、保密義務(wù)1.保密的基本原則（1）甲方將對乙方的信息嚴(yán)格保密，保證信息不被泄露給任何未經(jīng)授權(quán)的第三方。（2）甲方將采取合理的安全措施來保護(hù)乙方的信息，防止信息被竊取、篡改或損壞。（3）甲方將遵守相關(guān)的法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，妥善處理乙方的信息。2.保密的期限甲方的保密義務(wù)將自本承諾書生效之日起持續(xù)至[具體期限]，或直至乙方書面同意解除本保密義務(wù)為止。六、信息使用限制1.允許的使用目的（1）甲方僅可將乙方的信息用于為乙方提供心理咨詢服務(wù)的目的，包括但不限于進(jìn)行評估、制定治療方案、實(shí)施咨詢等。（2）甲方可在必要時將乙方的信息用于與心理咨詢相關(guān)的學(xué)術(shù)研究或?qū)I(yè)培訓(xùn)，但需事先征得乙方的書面同意，并采取措施保證信息的保密性。2.禁止的使用行為（1）甲方不得將乙方的信息用于任何與心理咨詢服務(wù)無關(guān)的目的，如商業(yè)營銷、個人利益等。（2）甲方不得將乙方的信息出售、轉(zhuǎn)讓或出租給任何第三方。（3）甲方不得在未經(jīng)乙方書面同意的情況下，將乙方的信息與其他客戶的信息進(jìn)行比較、分析或共享。七、信息存儲與安全1.存儲方式（1）甲方將采用安全的電子或紙質(zhì)存儲方式來保存乙方的信息，保證信息的完整性和可查閱性。（2）甲方將對存儲信息的設(shè)備和介質(zhì)進(jìn)行定期維護(hù)和更新，保證其安全性和可靠性。2.安全措施（1）甲方將采取合理的物理、技術(shù)和管理措施來保護(hù)乙方的信息安全，如設(shè)置訪問權(quán)限、加密存儲、定期備份等。（2）甲方將對接觸乙方信息的人員進(jìn)行嚴(yán)格的背景審查和培訓(xùn)，保證其具備保密意識和能力。（3）甲方將定期對信息安全措施進(jìn)行評估和改進(jìn)，以適應(yīng)不斷變化的安全需求。八、信息披露的限制1.一般情況下的禁止披露在未經(jīng)乙方書面同意的情況下，甲方不得向任何第三方披露乙方的信息。2.特殊情況下的披露程序（1）如甲方收到法律傳票、法院命令或其他法律程序要求披露乙方的信息，甲方應(yīng)在法律允許的范圍內(nèi)及時通知乙方，并盡力協(xié)助乙方采取措施維護(hù)其合法權(quán)益。（2）如甲方認(rèn)為披露乙方的信息是為了保護(hù)乙方或他人的生命、健康或安全所必需的，甲方應(yīng)在披露前進(jìn)行充分的評估，并盡可能采取措施減少信息的披露范圍。在披露后，甲方應(yīng)及時通知乙方并說明披露的原因和情況。九、違約責(zé)任1.違約行為的認(rèn)定若甲方違反本承諾書的任何條款，將被視為違約行為。2.違約責(zé)任的形式（1）如甲方發(fā)生違約行為，應(yīng)立即采取措施糾正違約行為，消除不良影響，并向乙方書面道歉。（2）如甲方的違約行為給乙方造成了損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于乙方的直接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害賠償?shù)取＃?）如甲方的違約行為情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，將依法追究其刑事責(zé)任。十、爭議解決1.協(xié)商解決的途徑如雙方在本承諾書的履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商的方式解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟的選擇（1）雙方同意，如協(xié)商不成，可選擇向[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]申請仲裁，仲裁裁決為終局裁決，對雙方均具有約束力。（2）或者，雙方同意，如協(xié)商不成，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟，由法院依法作出判決。十一、法律適用與管轄1.適用的法律法規(guī)本承諾書的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[法律法規(guī)名稱]。2.管轄法院或仲裁機(jī)構(gòu)（1）如雙方選擇仲裁，仲裁機(jī)構(gòu)為[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]，仲裁地點(diǎn)為[仲裁地點(diǎn)]。（2）如雙方選擇訴訟，管轄法院為[法院名稱]，訴訟地點(diǎn)為[訴訟地點(diǎn)]。十二、通知與送達(dá)1.通知的方式雙方同意，本承諾書項(xiàng)下的任何通知應(yīng)以書面形式作出，并通過以下方式送達(dá)：（1）親自送達(dá)：通知方將通知送達(dá)至對方的聯(lián)系地址，由對方簽收。（2）郵寄送達(dá)：通知方將通知通過掛號信或特快專遞的方式郵寄至對方的聯(lián)系地址，以郵戳日期為送達(dá)日期。（3）郵件送達(dá)：通知方將通知以郵件的方式發(fā)送至對方的電子郵箱，以郵件發(fā)送成功的日期為送達(dá)日期。2.送達(dá)的確認(rèn)雙方同意，如采用郵寄送達(dá)或郵件送達(dá)的方式，在通知發(fā)出后的[確認(rèn)期限]內(nèi)，如未收到對方的書面異議，則視為通知已送達(dá)。十三、合同的變更與解除1.變更的條件與程序（1）本承諾書的任何變更應(yīng)經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽署相關(guān)的變更協(xié)議。（2）變更協(xié)議應(yīng)作為本承諾書的組成部分，與本承諾書具有同等法律效力。2.解除的情形與后果（1）如雙方協(xié)商一致，可以解除本承諾書。（2）如甲方違反本承諾書的任何條款，乙方有權(quán)解除本承諾書，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（3）如本承諾書因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因無法履行，雙方應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均可解除本承諾書。解除后，雙方應(yīng)根據(jù)公平原則協(xié)商處理相關(guān)事宜。十四、其他條款1.不可抗力（1）如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本承諾書的全部或部分義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方，并在不可抗力事件結(jié)束后盡快恢復(fù)履行義務(wù)。（2）不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、行為等。2.